推荐第1篇：门诊统筹自查报告
篇一：自查报告.doc门诊
自查报告
县新型农村合作医疗管理中心：
按照县卫生局的统一安排部署，根据基妇《2013》10号文件精神，为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作，规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求，现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下：
一、存在问题
1、患者签字笔体相似。
2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。
3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。
4、未及时张贴门诊统筹报免公示。
5、补偿资料不完整。
6、未及时补给患者医疗费用。
二、整改措施
1、严格审查村门诊统筹补偿登记表，杜绝代签现象。
2、严格按照门诊统筹报账比例下账。
3、门诊统筹录入人员严格把关，审查无误再确认复核。
4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。
以上是我乡在20
12、2013年门诊统筹工作中存在的问题和不足，以及具体的整改措施，在以后的工作中将会取长补短，认真学习，严格按照相关制度规范操作，加大监管力度，杜绝不良问题的发生，让新农合这一项惠民工程沿着一条健康，有序的道路前进。
卫生院
2013年6月19日篇二：xx镇卫生院2010年新农合门诊统筹工作自查总结
xx镇卫生院2010年新农合门诊统筹工作
自 查 总 结
根据县主管局和合管中心关于开展门诊统筹工作检查的通知，我院于2010年12月开始对本院的门诊统筹工作进行了自查，并于2011年1月11日起对全镇42个门诊点进行了门诊统筹工作检查，现将有关情况总结如下：
一、政策知晓和宣传
1） 卫生院所有医务人员对2010年的新农合报销政策、报账流程以
及新农合门诊统筹报账程序等都已熟练掌握；在对老百姓的宣传告知方面是按医院规定有求必应；医院醒目位置张贴有宣传资料。
2） 乡村医生均熟悉2010实施方案，并配合村干部进行了政策宣
传，大部分村站都有宣传资料张贴。
二、报账情况
1）卫生院自2010年5月起启动门诊统筹报账，所有坐诊医生均能熟练的进行报账和对老百姓解释有关政策，全年无农民不能报账的投诉，全镇门诊统筹下账人数达36878人次。
2）经过卫生院先后两次的业务培训，乡村医生的门诊统筹与卫生院同步启动，有90%以上的村医能熟练的下账，但不能完成电子文档录入，有10%左右的村医能自己完成电脑信息录入。但因为报账启动时间较晚，11-12月份下账金额均较高。
三、资料保存情况
1）卫生院首先对本院的门诊统筹报账资料按月进行归档保存，同时将村医资料按月分村归档保存，所有的报账资料均已归档规范保存。另外，按照合管中心要求，医院还对村医的留底资料的归档保存提供指导和监督。
2）经过1月份的检查发现，所有乡村医生处都有完整的报账后留底资料，大部分人没有分类规范存档，但为分月存放，整体较整洁；少部分村医资料散乱，卫生较差。
四、治疗真实性
经过农户走访，所查的门诊药费均为治疗和购药费用，未发现挪作它用的情况。
通过这次自查和检查，发现了我们平时工作的不足，我们将立即整改，加强督查，将下一年的工作做的更好。
xx镇卫生院
2011年2月18日篇三：卫生院门诊工作自查报告
平川镇卫生院门诊工作工作
自查报告
通过对临泽县卫生局临卫党发（2011）1号的学习，主要内容是对机关事业单位工作作风进行整顿，通过认真学习文件，领会会议精神，结合我院实际情况，对医院各个方面的工作进行了自查，现就对门诊工作中自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1、门诊医生持证上岗率不高，无证人员较多，存在非法行医情况。
2、部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
3、医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例书写规范》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
4、医院制度及核心制度建立较多，个别医务人员对医院及科室各项规章制度不遵守。
（二）.服务态度方面存在的问题
个别医务人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
1、部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
2、部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（四）.环境卫生方面存在的问题
科室地面存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院定期或不定期组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，形成绩效奖惩促进机制。
（3）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力是分不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，以加强职工综合业务素质提高为突破口，定期对医务人员进行业务技能和业务知识的培训和考核。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
2.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
（1）、进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
（2）、针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（3）、在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
3.强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。
（1）、解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
（2）、解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
（3）、加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围
4.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。
通过此次作风整顿活动的实施，根据门诊工作中存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。
推荐第2篇：中医门诊自查报告
xxx中医内科诊所
自查报告
为进一步加强中药饮片经营使用监督管理，规范中药饮片经营使用秩序，提升中药饮片安全水平，根据文件指导，本所进行了严格的自查自纠工作，自查整改报告如下:
一、严把进货渠道，只从持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》的中药饮片经营企业进购；
二、每批药品按照规定索取合法票据及该批次产品的检验报告书并审核、收集中药饮片销售人员的备案信息；
三、已建立有药品购进、验收、存储、保管、养护、调配和使用等环节药品质量管制制度并实施，做好相应的记录；
四、本所的场所和设施设备与药品存储相适应，药品存储符合规定。药房干净整洁，通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施齐全，保证药品质量；
五、严格执行国家相关法律法规等有关规定。
xxx中医内科门诊
诊所法人：
年
月
日
推荐第3篇：门诊H7N9自查报告
人感染H7N9流感防控自查报告
根据市卫计委4月20日上午人感染H7N9流感防控工作视频会议的要求及《关于开展H7N9防控工作双随机督导检查的通知》文件精神，门诊高度重视疫情防控工作，认真部署和落实各项疫情防控措施。
一、加强人员培训，做好应急保障
根据我院《人感染H7N9禽流感防控处置流程》，进行人员培训，随时做好应对突发事件的准备。从而做到早发现、早报告、早隔离、早转诊、早治疗。提高针对疫情的应急处置能力。
二、强化预检分诊工作
严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，加强门诊的体温测量及发热病人的预检分诊工作，对流感样病例做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。根据我院实际情况，在门诊大厅导诊台设立预检分诊台以及发热病人测体温点，导诊护士为发热病人测量体温，配送口罩，做好预检分诊登记，及时分流疑似传染病病人到发热门诊就诊。
三、完善发热门诊建设，加强物资储备
根据卫计委工作要求，完善发热门诊建设，在独立区域设置发热门诊，高度重视发热患者，对一周内有禽类接触史的疑似病例尽早隔离、尽快报告、做好转诊工作，尽一切努力切断传染途径。同时，专门储备了防护服，N95口罩，一次性外科口罩，乳胶手套，防护眼镜等应急物资。
推荐第4篇：预防接种门诊自查报告
Xx预防接种门诊
关于疫苗、疫苗冷链管理的自查报告
针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：
1、XX预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。
2、XX预防接种门诊有X个疫苗冰箱，冷藏包X个，冰排X个，在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全；疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。
3、一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至XX预防接种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。
4、通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。
5、我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种；接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。
XX预防接种门诊
2016年3月24日
推荐第5篇：预防接种门诊自查报告
通许县竖岗镇预防接种门诊 关于疫苗、疫苗冷链管理的自查报告
2018年7月15日下午，国家药品监督管理局发布公告，公告显示，国家药品监督管理局组织对长春长生开展飞行检查，发现该企业冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造假等严重违反《药品生产质量管理规范》行为。2018年7月22日，李克强总理就疫苗事件作出批示：此次疫苗事件突破人的道德底线，必须给全国人民一个明明白白的交代。7月23日，正在国外访问的中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平对吉林长春长生生物疫苗案件作出重要指示指出，长春长生生物科技有限责任公司违法违规生产疫苗行为，性质恶劣，令人触目惊心。有关地方和部门要高度重视，立即调查事实真相，一查到底，严肃问责，依法从严处理。
针对长春长生疫苗事件，根据通许县县卫计委及县疾控中心要求，我门诊高度重视，于2018年7月26日对本单位正在使用的长春长生生产的水痘疫苗进行暂停使用并封存（批号：201710065 数量126支） 同时安排专人对我门诊正在用的的全部疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：
1、竖岗镇预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。
2、竖岗镇预防接种门诊有3个疫苗冰箱，冰柜2台（一台未启用）小冰箱3个，冰排40块，冷藏包30个，设备运转正常，状态良好，在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量。每台冰箱均配备带MC标志合格温度计并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全；疫苗管理出入库手续规范，苗账相符，接种门诊建立有开封市统一的疫苗使用台账，登记当天每种疫苗及注射器的使用量、剩余量、损耗量，做到苗账相符做到日清月结。
3、竖岗镇门诊使用的一类疫苗和二类疫苗均是通许县疾控中心用冷藏车运送至竖岗镇预防接种门诊，冷链记录完成，部分疫苗是由竖岗镇卫生院携带冷藏包在县疾控中心领取，冷链记录真实完整，竖岗镇预防接种门诊从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。
4、通过自查竖岗镇预防接种未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。
5、我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录询问核实接种对象基本信息。向其说明疫苗接种的目的，告知本次接种疫苗及针次、预防作用及其注意事项。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，比对预防接种证、底册、信息系统接种信息，核实接种对象基本信息及接种信息。对漏登、漏录信息进行补登补录，错误、变更信息及时订正，确保接种证、底册、信息系统、预检登记上的信息相一致，备注缓种、禁忌接种等特殊信息; 接种人员严格按照《预防接种工作规范》开展接种，认真做好儿童的“三查七对”工作，严防差错事件发生。做到人，证，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种完毕后,告知受种者在留观室观察30分钟，无异常反应后方可离开接种门诊；接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。
法人代表签字：
门诊负责人签字：
竖岗镇卫生院
2018年8月2日
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平川镇卫生院门诊工作工作
自查报告
通过对临泽县卫生局临卫党发（2011）1号的学习，主要内容是对机关事业单位工作作风进行整顿，通过认真学习文件，领会会议精神，结合我院实际情况，对医院各个方面的工作进行了自查，现就对门诊工作中自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1、门诊医生持证上岗率不高，无证人员较多，存在非法行医情况。
2、部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
3、医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例书写规范》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
4、医院制度及核心制度建立较多，个别医务人员对医院及科室各项规章制度不遵守。
（二）.服务态度方面存在的问题
个别医务人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意
识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
1、部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
2、部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（四）.环境卫生方面存在的问题
科室地面存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院定期或不定期组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，形成绩效奖惩促进机制。
（3）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力是分不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，以加强职工综合业务素质提高为突破口，定期对医务人员进行业务技能和业务知识的培训和考核。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
2.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
（1）、进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
（2）、针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（3）、在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
3.强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。
（1）、解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
（2）、解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三
拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
（3）、加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围
4.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。
通过此次作风整顿活动的实施，根据门诊工作中存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。
推荐第7篇：接种门诊自查报告门诊简介
自查报告作自查报告做如下汇报。
一、总体工作现状及房屋规划：
1、日接种量平均30人次/日，全天候接种。
按照XX疾控预防接种规范化管理实施方案要求，通过XX区疾控中心与城关社区卫生服务中心联合督导，先将我XXX接种门诊评审工
2、预防接种门诊总面积为170㎡。分别为：接种观察室25㎡，接种室100㎡，候诊区45㎡。且各区域划分合理，流程顺畅。
3、实行预防接种信息化管理。
4、基础知识考核达到区卫生局要求。
二、实施条件部分：
1、房屋配置：卫生状况良好，且预防接种门诊独立楼层，醒目地点设立接种引导牌。缺陷：地面未做防滑处理，台面未做防撞处理。
2、功能区设置：房屋设置规划合理，流程顺畅，疫苗相关公示内容 完善，相关区域座椅充足。
3、冷链设备：现有疫苗专用冰箱2台，能满足工作需要。冷藏包充足，冰排充足，且冷链设备有专档，温度计充足。
4、接种设备与器材：完全按照上级单位要求进行设备配置。
5、消毒设备：完全按照上级单位要求进行配置，且日常记录完整。
6、信息化管理设备：完全按照上级单位要求进行设备配置，且运行 良好。
二、服务能力部分：
1、人员资质与素质：现有免疫规划人员4人，本科1人，专科3人， 相对稳定，分工明确，均接受上级部门定期培训。
2、接种实践技能：完全按照上级单位要求进行日常工作，无接种差 错事故发生，人员操作技能熟练。
3、接种服务质量：完全按照上级单位要求进行相关工作，儿童管理完善，建卡、建册及时及时记录儿童变更情况，每月进行辖区流动儿童主动搜索，疫苗各种接种率达到上级要求。
4、冷链管理：专人负责冷链管理，制度完善，定期除霜，所有冷链 设备运行正常。
5、生物制品管理：完全按照上级单位要求进行工作，制度完善，使 用合理。
6、安全注射：完全按照上级单位要求进行日常工作，制度完善，监 测及时，未出现预防接种差错事故。
7、流动儿童管理：
每月进行主动搜索，保证辖区流动儿童接种及时， 接种率达标，定期核对大册，及时发现迁出儿童。
8、报表：按时上报各种免疫规划报表，及时性、完整性、准确性100%。
9、档案管理：完全按照区CDC要求进行整理与装订、保存，统一整洁，查找方便。
xxx接种门诊
2016年6月30日
推荐第8篇：门诊医疗安全自查报告
门诊医疗安全自查报告
为加强医疗质量管理，保障医疗安全，我们在门诊范围内进行了医疗安全自查。自查内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。检查工作按三个步骤进行，即:教育阶段、自查阶段、整改阶段。通过医疗安全自查工作，强化了医疗文件的书写规范和医疗护理技术操作，增强了医护人员的法律意识、责任意识、职业风险意识，消除了门诊医疗安全隐患。
医疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、处理难”的特点。不重视医疗文件书写，违背诊疗常规、操作规范及工作制度，以及服务态度不好等原因是引发医疗事故和纠纷的主要问题。误诊、急救等医疗事故在医疗纠纷中占有较大比例。为了加强医疗质量管理，保障门诊医疗安全，2013年4月27日至5月1日，我们在门诊范围内进行医疗安全自查。医疗安全自查的内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。通过强化医疗安全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，把一切不安全隐患消灭在萌芽状态。
医疗安全检查的步骤
1 教育阶段 门诊部组织召开门诊医务人员会议，重申医疗安全的重要性，选择1-2件医疗安全案例会上宣读，提高医务人员的安全防范意识，消除医疗安全隐患，减少医疗差错，杜绝医疗事故。将医疗安全检查步骤告知职工，做到人人知晓。
2 自查阶段 此次医疗安全自查加强了“自查”这一环节，目的是为了发
挥科室主观能动性，使科室负责人和每一位医技人员善于发现问题，主动解决问题。
自查中发现的主要问题是:
一是门诊医生严重不足，内科、外科、五官科、牙科都只有一个医生，成为单打独斗局面，一但某个医生生病或者有事，该科室就得关门。发热门诊最为突出，有科室无人员。专家门诊名存实亡，没有专家到门诊上班，名不符实，没有发挥出专家作用。二是门诊病历书写不规范或缺失，部分门诊制度不齐全、不完整。三是没有危重病人记录、会诊记录本。以上几点不但影响病人就诊，而且最容易产生医疗纠纷和事故。因此必须增加医生数量和加强医疗质量，强化专家门诊的管理。加强门诊病历的书写，完善各种记录。
3 整改阶段 此次自查写出书面督导材料，要求各科对自查中发现的不足和隐患限期进行整改。门诊是反映医院质量管理、技术水平、服务水平的窗口。开展医疗安全自查，目标在于牢固树立“以人为本、质量第一”的思想，增强医务人员的法律意识、责任意识、职业风险意识和质量服务意识。
此次医疗安全自查改变了传统的检查模式，强化了自查过程和整改过程，变被动为主动，发挥医务人员的主观能动性。科室积极行动起来，进行自查、整改，医技人员对医疗安全的细则更加了解，印象更加深刻。
康定县人民医院门诊部
2013年5月2日
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新洲区妇幼保健院预防接种门诊 关于疫苗、疫苗冷链管理的自查报告
关于针对山东长春长生、武汉生物疫苗事件，引起省市区相关领导的高度重视，安排专人对我区疫苗冷链管理进行检查，我院为了提升免疫规划工作质量和疫苗管理工作进行了自查，现将自查情况作以下报告：
1.我院预防接种门诊按照相关规定，建立相应的疫苗管理及冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存，温度检测，管理等工作。2.预防接种门诊有2个疫苗冰箱，冷藏包1个，冰排10块。在疫苗储存和管理方面均保证疫苗的质量，并每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全，疫苗管理出入库手续规范，苗帐相符。
3.一类疫苗、二类疫苗均是由区疾控中心统一购进和配送，所有疫苗均有运输单和温度记录等，接种设备和管理是关系到接种质量的关键，设专人负责，完善各种相关记录，本院从未从其他渠道购进过一类和二类疫苗。
4.通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗（长春长生的批号为201605014—01,武汉生物百白破批号为201607050—2） 5.我院门诊有专人负责登记工作，资料齐全，询问详细，并做好接种前的告知询问工作，做好告知和禁忌症的询问记录，信息化软件运转正常，做到人、卡、苗核对到位。工作人员持证上岗，严格按照规范接种，二类疫苗征求家长同意并签名，遵守知情、自愿、自费的原则。
武汉市新洲区妇幼保健院
2018.8.23
推荐第10篇：医院门诊安全风险自查报告
阿克苏地区维吾尔医医院医院
门诊安全风险自查报告
为了贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排，强化门诊医疗安全，加强监督管理, 有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查，并通报门诊科室成员，统一思想，集思广议征集改进智慧，并提出相应改进措施。
自查内容与改进措施
门诊各科室对核心制度、设备性能、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括:
1.用电安全，各科室排查了用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、扇供电设施；大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯；针对房屋门锁情况上报总务科。
2.传染病的上报以及诊治工作主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调，对所有的传染病，巩固法律意识，树立政治敏感性和业务规范化，常抓不懈。
3.核心制度掌握的不够熟练。改进措施是强化学习，提高思想意识，严格按照要求开具相应的检查单。 4.作为高风险的科室，人员业务技能制约着门诊设备的利用，强化自身安全意识。合理安排有责任心、事业心的同志进修学习，打开工作新局面。
5.门诊就诊患者多次提议炎热季节就诊环境不如其他医院。改进措施是向主管部门申请降温措施，有待解决。
6.门诊处方抽查显示，个别医生、对个别药物的含量掌握不清，没有全部书写药品的学名，外用药用法书写不够精确，仍有不合理应用抗生素的情况。改进措施是不定期检查处方，发现则立即通知医生改错；对于病人做好患者知情告知，开展常规辅助检查以及工作程序程序，防患于未然，杜绝同类和相似的纠纷再次发生。
7.医患沟通存在缺陷，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养，关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通，相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。
8.门诊出具诊断证明，需要更进一步加强监管，防患于未然。改进措施是上报医务科，恳请再有一位责任心强的同志参与核实。
阿克苏地区维吾尔医医院供应室
2017年3月16日
第11篇：腹泻病门诊开诊自查报告
腹泻病门诊开诊前自查报告
腹泻病发病高峰即将到来，我院腹泻病门诊将在五月一号即将开诊，由业务院长陈秀玲亲自分管，由综合科门诊和防疫组、检验科共同参与。检查了物资，部分物资有过期或者缺少的问题，另外有部分药品过期了，数量也有所欠缺。另外腹泻病门诊门口缺乏防蝇设施和盛放吐泻物的污物桶，为了尽力为腹泻病人创造一个良好就医环境，院领导已就主要问题分配负责到人，限期整改。配备了医护人员坚守岗位，做到24小时负责制，另外，在腹泻病登记方面加以强化，对腹泻病人做到“逢泻必登、“逢泻必报、逢疑必检、逢泻必治”。
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第12篇：天津市预防接种门诊评审自查报告
天津市预防接种门诊评审自查报告
根据天津市卫生局《关于开展预防接种门诊评审工作的通知》文件精神要求，结合我单位实际情况，现将我院预防接种门诊评审工作自查报告做如下汇报。
一、总体工作现状及房屋规划：
1、日接种量平均60人次/日，周一至周五上午为本院接种时间。
2、预防接种门诊总面积为179㎡。
分别为：接种观察室17㎡，办公室17㎡，儿保门诊（预检）27㎡，登记室16㎡，接种室47㎡，候诊区45㎡。且各区域划分合理，流程顺畅。
3、实行预防接种信息化管理。
4、使用客流智能化管理系统（叫号机）。
5、基础知识考核达到区卫生局要求。
二、实施条件部分：
1、房屋配置：卫生状况良好，且预防接种门诊独立楼层，电梯直达，醒目地点设立接种引导牌。缺陷：地面未做防滑处理，台面未做防撞处理。
2、功能区设置：房屋设置规划合理，流程顺畅，疫苗相关公示内容完善，相关区域座椅充足。
3、冷链设备：现有疫苗专用冰箱1台，专用低温冷藏柜1台，小容量日接种冰箱3台，能满足工作需要。冷藏包充足，冰排充足，且冷链设备有专档，温度计充足。
4、接种设备与器材：完全按照上级单位要求进行设备配置。
5、消毒设备：完全按照上级单位要求进行配置，且日常记录完整。
6、信息化管理设备：完全按照上级单位要求进行设备配置，且运行良好。
二、服务能力部分：
1、人员资质与素质：现有免疫规划人员7人，本科4人，专科3人，相对稳定，分工明确，均接受上级部门定期培训。缺陷：2人未取得《预防接种上岗资格证》。
2、接种实践技能：完全按照上级单位要求进行日常工作，无接种差错事故发生，人员操作技能熟练。
3、接种服务质量：完全按照上级单位要求进行相关工作，儿童管理完善，建卡、建册及时，及时记录儿童变更情况，每月进行辖区流动儿童主动搜索，疫苗各种接种率达到上级要求。在2008年与2010年津南区麻疹疫苗强化工作上取得全区第一名的好成绩。
4、冷链管理：专人负责冷链管理，制度完善，定期除霜，所有冷链设备运行正常。
5、生物制品管理：完全按照上级单位要求进行工作，制度完善，使用合理。
6、安全注射：完全按照上级单位要求进行日常工作，制度完善，监测及时，未出现预防接种差错事故。
7、流动儿童管理：每月进行主动搜索，保证辖区流动儿童接种及时，接种率达标，定期核对大册，及时发现迁出儿童。
8、报表：按时上报各种免疫规划报表，及时性、完整性、准确性100%。
9、档案管理：完全按照区CDC要求进行整理与装订、保存，统一整洁，查找方便。
结合以上我院预防接种门诊自查工作内容，达到“规范预防接种门诊”考核指标，故我院向局申请“规范预防接种门诊”资格。
望局领导给予批示。
八里台镇卫生院
2011-06-18
第13篇：门诊挂号管理自查报告（推荐）
门诊挂号管理自查报告
根据温卫医2016年24号文件要求，我院积极开展自查，现将情况汇报如下：
1.门诊部组织召开打击 “号贩子”专题会议，保卫办、财务部有关负责人参加会议。针对“号贩子”现象，大家共同探讨并推出十三项打击举措，以长效治理盘踞医院周围的“号贩子”。这些举措包括：加强管理，各职能部门加强联系与协调，统一 思想，抓好整治工作的落实；明确职责，保安按时到岗，开门前疏导排队挂号人员，防止一拥而上造成摔倒和踩踏；加强保安管理力度，增派保安力量，每天晚上保 卫科派专人带队巡查；采取“一人一卡”措施，一张诊疗卡每天只能预约或挂同一专科一个号源、不同专科三个号源；加强诊疗过程规范化，在就医过程中实行实名 制就诊，有效控制“号贩子”活动；原则上不允许更改诊疗卡姓名、年龄及性别，特殊情况如需更改，需出示相关的有效证件；通过信息化手段，加大重点科室号源 控制力度，将退号后号源直接从系统中注销，不给“号贩子”可乘之机，保证号源的公开、公正；加强预约平台的管理，对于连续或间断爽约超过3次的人员，预约平台进行提示、阶段性锁定，预约号源当日不能退号（医院特殊原因除外），杜绝“号贩子”恶意预约行为；加强宣传力度，在医院的挂号窗口、门诊大厅等“号贩 子”经常活动的场所，公布举报电话，张贴温馨提示，提高病人自觉抵制号贩子的意识；利用宣传栏、广播及电子显示屏做好分级引导挂号，切断炒号平台；注重信 息、证据收集，充分利用门诊视频监控，监控“号贩子”的行动，严厉打击“号贩子”的违法活动，遏制“号贩子”倒号；值班保安必一旦发现“号贩子”立即 驱赶，不服从的人员带至保卫办教育，如构成一定金额以上者移送公安机关处理。会议还强调，医院工作人员不得为“号贩子”提供方便或参与贩号，如发现与“号贩子”内外勾结的现象，将严厉处置。保卫办及护院队人员如有与“号贩子”勾 结，将立即清退。医院将加强与公安机关联动，制定长效管理机制。采取“零容忍”态度，配合公安机关，坚决打击，一查到底，绝不手软。
2.是我院实行非急诊全面预约挂号。以市属医院为试点单位，通过扩大非人工预约方式、扩大导医服务等工作，主动提供预约挂号的咨询、引导、指导和帮助。3.是我院建立医疗机构间层级转诊网络。建立基层医疗机构与上级医院间的转诊机制，保障转诊患者优先就诊，确保疑难危重症患者能够得到及时救治。
4.是我院严格加号管理。统一号源管理，取消医生个人手工加号条，利用医院信息系统严格加号管理。
5.是我院落实“实名制”挂号。要求各种渠道的预约挂号必须使用有效身份证件进行实名挂号，严格控制“号贩子”利用假身份证占用号源的行为。
6.是我院加强宣传引导和秩序维护。加强对患者合理就医的宣传引导，引导患者有序就诊。与公安部门建立联动机制，严打使用假证件挂号倒号违法行为。
7.是我院建立违规利用医院医疗资源监督举报和处罚制度。建立群众举报制度、协同查办制度和联合处理制度，公布监督举报电话，对医院内部人员参与倒号现象进行严肃处理。
我院在接下来的工作中将进一步围绕更好服务群众为理念，做好门诊的各项管理，坚决杜绝贩号，倒卖专家号源的情况发生。
平阳县第二人民医院医务科
2016.3.15
第14篇：腹泻病门诊开诊后自查报告
腹泻病门诊开诊后自查报告
随着天气逐渐变暖，腹泻病发病高峰即将到来，我院腹泻病门诊已在五月一号开诊，由业务院长****亲自分管，由综合科门诊和防疫组、检验科共同参与。针对开诊前发现的主要问题，例如物资有部分缺如的，已都准备到位，消毒洗手液、防蝇设备、盛放吐泄物容器以及增菌液、采样管也都准备齐全。另外部分抗生素数量上也有了增加，并按照要求将腹泻病门诊做了合理布置，做到消毒杀菌彻底，为腹泻病人创造一个良好就医环境。另外医护人员坚守岗位，做到24小时负责制，另外，在腹泻病登记方面也强化了意识，对腹泻病人做到了“逢泻必登、“逢泻必报、逢疑必检、逢泻必治”。
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第15篇：医院门诊安全隐患的自查报告分析
医院门诊安全隐患的自查报告分析,关键词是自查报告,医院门诊安全隐患, 贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排，强化门诊医疗安全，加强监视管理, 有益于广大人民群众、医务职员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查，并通报门诊所有科室成员，同一思想，集思广议征集改进聪明，并提出相应改进措施。
一、隐患排查的目的
医院门诊担当着为人民群众健康提供医疗卫生服务的责任,直接关系到人民群众的幸福安康,做好门诊安全诊治工作有益于建立保健院完善的形象，责任重大。通过展开隐患排查,建立隐患治理和危险源监控,加强事故预警、预防和应急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。进步安全管理水平,是维持医院良好工作秩序的重要环节，更是安全生产活动的主题。
二、隐患排查范围、内容与改进措施。
门诊各科室对核心制度、设备性能、药品含量、业务技能、作业环境、职员配备和突发公共卫生事件等方面的熟悉和把握存在着薄弱环节。具体包括: 1.用电安全，各科室排查了用电设备的性能，并要求休息、放工期间拔掉电源插头，关灯、扇供电设施;大部份科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯;针对房屋门锁情况上报总务科。
2.手足口病的上报和诊治工作，目前病发率低，主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复夸大，对所有的传染病，巩固法律意识，建立政治敏感性和业务规范化，常抓不懈。
3.新近规定乙肝五项检查所不适用的人群和适用的人群和保密隐私的规定把握的不够确切。改进措施是强化学习新规定、思想意识，严格依照要求开具相应的检查单。
4.各科室针对自己的科室工作需熟练把握的核心制度仍有欠缺。这是安全诊疗的基本条件意识，是操纵标准和程序的保障。改进措施是继续严格要求科室职员对核心制度的熟悉，做到熟练理解、精通，并在临床工作中加以利用。
5.人流室的更新，新设备的引进，新技术的展开，如利普刀、臭氧机等设备引进凸显职员业务素质和分工亟待完善，作为高风险的科室，职员业务技能制约着门诊设备的利用，科室工作职员物品的丢失显示医务职员珍贵物品应有上锁寄存的地方和本身强化安全意识。改进措施是上报医务科、总务科和主管业务院长，公道安排有责任心、事业心的同道进修学习，打开工作新局面，并申请衣橱柜。
6.肛肠科在手术中，病人屡次担心酷热天气不利于手术进程的安全，有感染机会增多的安全隐患。门诊救治患者屡次提议酷热季节救治环境不如其他医院。改进措施是向主管部分申请降温措施，有待解决。
7.教育培训与持证上岗情况。口腔科、人流室、肛肠科作业职员必须加强教育培训，尽快取得相干证件。退休职员从事临床工作，固然临床工作经验丰富，亦一样存在证件题目。改进措施是催促相干科室职员努力刻苦学习本专业知识和技能，组织学习小组，相互提问和向高职称的同事请教讲授，尽快取得执业证书。
第16篇：贞丰博爱医院关于美沙酮门诊药品自查报告
贞丰博爱医院关于“美沙酮门诊药品”
使用情况的自查报告
贞丰县卫生和计划生育局：
根据州卫生计生委转发《的通知》要求，我院领导高度重视，于2015年8月11日，由我院药剂科组织相关医务人员进行学习，同时对我院药品出入库、使用情况，逐一展开自查。经查，我院暂为购进、使用此药品。今后如使用此药物，将严格按照《贵州省美沙酮门诊药品管理规定》执行。
贞丰博爱医院
2015-08-14
第17篇：关于《沈阳市门诊评定规范药房》的自查报告
关于《沈阳市门诊评定规范药房》
相关要求的自查报告
自接到上级单位关于沈阳市食品药品监督管理局下达《沈阳市门诊评定规范药房现场检查记录表》的通知，我院十分重视，立即组织成立自查小组，对全院的药事管理情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：
⒈机构与人员：我院药剂管理部门负责人由具有药师职称人员担任，并由其保证国家药品相关法律、法规在全院范围内贯彻执行；设有药事管理小组，负责监督指导各科室合理用药；药品相关工作，都由药学专业技术人员担任；对从事药剂工作人员定期培训；每年组织直接接触药品的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。
⒉职责管理：我院已建立的管理制度包括：从药人员培训、体检管理制度；药品采购验收制度；首次购买药品审核制度；药品出入库制度；科室退回药品及药品退回供货企业管理制度；药品不良反应（事件）监测和报告制度；药品调配和复核制度；药品保管和养护制度；药剂人员岗位责任制度；安全卫生管理制度。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。
⒊房屋与设施：我院设有药库、药局，安全卫生，标志醒目；药库能按要求分区、分类、分剂型在常温下存放药品；药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐
有序。
⒋药品采购与验收：我院按要求确立了常用、急救药品目录；由专业人员担任药品采购，质量验收工作；能够从合法生产、经营企业购进药品，并与供药企业签定质量协议，具有合法票据；验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品，保存有完整的购进验收记录。
⒌药品管理：我院药库分区鲜明合理，药品存放距离适宜，管理人员能严格按要求保管药品；药品出库时遵循原则，记录完整；审核、调剂处方时，药剂人员能严格按照调剂制度和操作规范认真准确调配药品，调剂完毕在处方上签字，并正确向患者及其家属进行相应的用药交代与指导。
⒍药学服务的检查：我院积极开展药品评价、药品不良反应监测和报告工作，为患者提供合理用药的咨询服务；且公布监督电话和设置患者意见簿，对其内容认真处理；并按规定如实公布常用药品价格清单，加强合理用药管理。
以上即为我院药事管理工作现有情况，我们将会在工作中逐步完善。
**社区卫生服务中心
2007年9月10日
第18篇：门诊工作总结
2012年门诊工作总结
在院领导支持下，各临床、医技、职能科室的配合下，经门诊全体工作人员共同努力，团结协作，2012年较好的完成了医院规定的各项工作目标，现从几方面总结如下：
一、收入情况：
2012年1至11月门诊诊疗人数 222622人次（日均665人次),与去年(186226人次，日均556人次)同期相比增加36396人次,增长幅度19.54%.门诊总收入3916万元，与去年(3262万元)同期相比增加654万元，增长幅度20.05%，（由于使用就诊卡，减少遗漏号源现象）呈稳步增长趋势。
二、门诊日常协调管理工作：
（1）及时召开门诊协商会：对于门诊出现存在的问题，及时与相关科室沟通，制定解决方案措施，已保证每个诊疗服务环节高效畅通有序。
（2）加强出诊薄弱时间段的管理及延长门诊关诊时间：早晨、下午严格遵守开诊时间，并监督管理，医生按时开诊自觉性得到极大提高。做好午休、下午关诊时未诊治完患者的诊疗流程衔接。
（3）合理利用门诊现有医疗面积，最大化发挥作用，增设一彩超诊断室、高频热疗室，合理安排眼科、口腔科夜间值班休息室。
（4） 启用新版门诊病例本、麻醉药品、精神药品专用门诊病历本，督促各领床科室使用新版门诊日志。
（5）完成98位癌痛患者止痛药供应的审核登记工作：对此项工
作严格把关，既保证患者的合理用药，提高生命质量，又不使药品流通到社会危害百姓。
（6）严格做好门诊诊断书发放登记、审核盖章工作，杜绝人情诊断、虚假诊断。（全年回收发放百余本诊断书）
（7）严格做好门诊退费的审核签字工作，对每笔退费均要查明原因，可以劝说或立即整改的，门诊办的每位同志均会亲临相应科室，协商解决，以不损失医院的每一笔收入。
（8）实行无假日门诊，延长门诊工作时间，开展“专家门诊绿色通道”诊疗服务。完善专家门诊管理制度，制定变更、暂停、取消专家门诊等特殊情况工作预案。
（9）积极协助相关科室处理突发事件，认真负责接待门诊群众的来电、来访、投诉，努力将问题解决在基层，识大体顾大局，兼顾患者与医院的双重利益。
三、医疗质量管理工作：
（1）按照卫生部、市局《质量万里行》《院长绩效考核》《三好一满意》等检查标准，逐项对标整理，制定相应工作方案措施，查找工作中的弱项不足，积极整改。
（2）制定多种预约诊疗服务方式（电话、短信、现场、诊间、网络），辅助科室核磁检查、胃镜检查、彩超检查均实行预约检查服务，减少患者等候时间。设置预约诊疗服务台、预约诊疗挂号窗口，注重在患者中的宣传工作，公式服务流程，每月向卫生部网上直报各项预约诊疗数据。
（3）制定推行“先诊疗后结算”服务工作计划、管理制度、工作机制，并在急诊科、体检科实行“先诊疗后结算”服务，极大方便患者，也为我院在患者中赢得了好的口碑。
（4）狠抓医疗质量，促进医疗安全，每周不定期抽查门诊病例、门诊处方、物理检查申请单、门诊日志的规范书写工作，发现问题及时告知当事人，立即整改，对于屡屡出现的共性问题，与科主任沟通解决，并与综合目标考核直接挂钩。
四、窗口服务管理工作：
（1）通过对窗口服务人员集中学习与个人自学相结合的培训方式，不定期对窗口服务人员进行医德医风、十条禁令、十杜绝的抽考，及新上岗人员的岗前培训 ，树立“患者第一”服务理念，提高窗口人员医德素养，提高服务质量。
(2) 积极投入到“全国文明城市”、“群众满意医院”、“ 无烟医院”、“平安医院建设”的创建活动中，对照标准，严格管理，建立长效机制，提高服务水平，牢固树立服务市场、服务病人、服务临床的服务理念。
（3）严格落实首问负责制，挂牌上岗，导诊台工作人员随时为患者提供便民服务，免费为候诊病人提供开水、轮椅、平车，科学合理安排患者就诊，尽量缩短病人在挂号、交费、取药窗口排队等候时间，确保就诊方便、快捷。
五、工作中存在不足：
（1）由于门诊日常工作较杂，突发事件较多，大部分时间用在日常管理、科室协调中，门诊医疗质量管理力度不够，明年将对此项工作列为重点加强管理。
（2）门诊服务流程存在有不便捷的地方，下一步将重点查找问题所在，与相关部门协调解决，使门诊服务流程更合理、更人性化，提升患者的满意率。
（3）窗口服务工作管理需加强，由于窗口工作人员为临时外聘人员，素质良莠不齐，爱岗敬业的责任心不强，人员流动性大等因
素，收费窗口又是医患矛盾的集中区。下一步将根据实际工作情况，及每个人的工作思想状况，开展针对性的思想医德教育，全员签订岗位责任书，制定奖惩制度，树立爱岗敬业模范典型，对于跟患者发生争吵的工作人员一票否决，采取解聘处理。
2013年门诊工作计划
1.门诊办在院领导支持下，建立以病人为中心的现代化的门诊管理模式，实现门诊信息化、网络化。
2.继续完善预约诊疗服务，提高预约诊疗率，方便患者就医，简化就诊流程，进一步缩短患者就诊等候时间。
3.完成新门诊使用前的各项准备工作及入住工作。
4.建立一支门诊“志愿者护送队”，由实习护士、义工组成，对年老体弱的患者进行搀、扶、背、抱，推送轮椅、平车，陪送患者检查、陪送办理入院手续。既可以解决门诊没有电梯搬送病人的难题，更为急、危、重患者赢得宝贵的抢救时间。
5、门诊部在2012年度的质控方案与标准的基础上，进行评价、讨论，提出整改意见，制定整改措施并予以落实。根据新方案、新标准，重点强化首诊医师负责制，并将门诊院感、门诊护理等纳入到门诊综合质量检查方案中，根据检查结果，门诊部按月汇总报质控办与科室奖金挂钩，同时每月定期反馈，持续改进门诊医疗质量。
6、按照三甲评审新标准狠抓医疗质量、医疗安全、医疗服务，制定、采取行之有效的措施，加大门诊医疗质量管理的力度。
7.脚踏实地把门诊做精，做细，做好。每月对门诊量和门诊总收入进行统计、对比、分析，发现问题，查找原因，及时解决，使门诊的经济收入再上新台阶。
以上是工作总结和主要工作思路，门诊全体工作人员有决心在院长的领导下，在各科室的大力配合下，实现我院门诊工作的持续改善。谢谢大家！
第19篇：门诊年终总结
门诊年终总结
一年来，我门诊在市卫生局的关怀和领导下，始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者提供热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作总结如下：
门诊流量可观，凭我的技术诚信的服务，我相信不久的将来会更好。
最重要的是；通过几年来的边实践，边学习，再加上时不时的出去进修。我对慢性病，疑难病的诊断治疗有了新突破。诊断上；除了切脉外，结合手诊面诊，误诊率低。治疗上；应用恩师（新九针创始人）师怀堂的新九针，结合耳针，热敏灸，按推，及其它理疗方法，针对不同病人，不同年龄，不同症状，不同体质，应用相对应的治疗方法。努力做到多方位靶向治疗，效果很好。
比如脑血管后遗症；
1首先，特别注重心理疗法，心态平衡是此病康复的重中之重。
2应用热敏灸，能很快增加局部血液循环，去除血管壁上的垢，激活细胞加快康复。
3重视背腧穴的应用，调整五脏功能，五脏平衡百病不生复，发率低。
4功能训练也是康复的重点难点。
每个慢性病都有系统的治疗方法；利用五维辩证法治疗乳腺增生等等。不求最好，只求更好。今后我会一如既往，严格按照各项操作规范，认认真真对待每一位患者，争取做到安全，有效，方便，快捷，价廉。
第20篇：门诊工作总结
2015年门诊部工作总结
一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，门诊部全体同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩，完成门诊工作量约七千人次，查体量约1500人次，居家护理10余人次。较圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：
一、坚持行风建设，不断提高服务质量
通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合，不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习10 余次，为部门行风建设打下坚实的理论基础。
通过发放病人问卷调查表，共200余份，满意率达到90%以上。本年度共收到患者口头表扬信5篇。
严格贯彻落实医院颁布的医务人员行为规范，卫生系统职业道德建设若干规定（八要八不准），积极响应医院组织的无假日医院活动，确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生。
二、坚持科教兴医，不断提高医疗质量
门诊重点强化了首诊医师负责制，门诊医师能够根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务；合理排班，配足医疗力量；制定就医流程并悬挂过于醒目位置，达到了简化就医手续，缩短候诊时间的目的，极大的方便了病人。
努力提高医务人员的业务素质。组织医务人员每两周学习一次。结合科室特点，理论联系实际开展病例讨论，相互学习，共同提高。鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育，本年度由三人考取了本科学历教育。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力
门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动，为职工解决实际困难。开展谈心工作，使得职工都能以院为家，在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化，增强了职工凝聚力、向心力，大家心往一处想，劲往一处用，门诊的各项工作都能顺利的落实。
