医学寒假实践报告
寒假实践报告一：
假期我在一所县级医院心电图室实习的。在这个假期里看到了许多也学会了许多，知道了生命的脆弱，知道了病痛对人的困扰。
在实习中我知道了要按时上班，下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中，必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。
虽然我是在心电图室实习的，但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的，要时刻保持清醒的神智，防止对夜间来的病人造成误诊的。
夜间来的病人都很着急的，不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。
我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人为核心的。知道了医生面对病人应该细心询问病情，仔细的观察病人的症状的。
我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房，去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急，病人家属楼上楼下的跑，知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以，我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。
在心电图室实习的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距，知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如，做心电图的时候需要找好胸导联的位置，这是一件很简单的事情，只需要找到 不要说什么不好的话，不要多说话的。”之后我们一直看着医生给病人做心脏按压，医生是不是的告诉护士给患者打一种针剂。但是心电图上显示心脏跳动越来越缓慢了，而且医生也发现了患者的瞳孔放大了。这是患者已经死亡了。但是医生还在给患者做心脏按压的，试图挽回患者的生命的。同时还要安慰患者的家属。因为家属一直在说是输药输的。这是患者的其他家属也来了，看到了家属因为病人的离开而哭泣我心里也感到了悲伤。看到了生命在我眼前逝去，感觉到自己还是很无能的。最后，心电图机的标二拉直线了，患者宣告死亡，之间历时一小时。在这个短短的一小时里，医生在不停的做心脏按压，不停的安慰患者的家属，但是医生无力回天。无奈的告诉了患者的家属。患者的身上出现了淤血的紫斑，但是那时医生没有放弃对患者的抢救。这样的才是医生，而不是网上传闻的那些医生败类。
在医院里我还看到了这样一个患者。家属只有一个年迈的老妇，照顾一个年迈的老伴。他们身上只有200多，但是医生没有对病人说不。还是积极的对患者做检查，给患者下药。同时，医生也到院长办公室对院长反映这个情况，积极寻求解决办法，使患者尽早出院。这使我感触良多。医生不是像人们所传的那样以钱为主，没钱不给病人看病，不给病人下药。无论有没有钱，他们所考虑的是把病人的病治好而不是把病人的钱拿到手。他们所考虑的是把病人的痛苦留在医院，让病人健健康康的回到家里。
在医院里，医生不会对病人的穿着有任何的歧视，对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的，不会有厌恶的表情，他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们，一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了，回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候，突然来了几个病人，真的连晚饭都吃不上的，等到给病人做完检查，下完药看到病人的病情稳定了，医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。
医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来，但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的，我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做，他们都会说一句什么时候上去，我说很快，他们会回一句：“请快点做，很急!”之后转身快步走回病房，这时我推着车子来到病房给病人做心电图，做完后患者的家属都会问一句：“怎么样?有没有事啊?”“没事儿，等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿，也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张，害怕检查出来更多的病症。
医生这个职业是神圣的，是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人，都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的，他们没有高低贵贱，甚至某些情况下连性别都是一样的，一样的人，没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视，没有差别，只有病情的严重与否，只有康复，只有关注病情。
医生在休息的时候都会看书的，都是在继续的学习。总是考试，总是一本接一本的看书。他们的书很多，但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书，叔叔说：“不看书不行啊，有些东西会忘的。”是啊，时间长了，一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好，才能让病人的疾病得到更好的治疗，让病人及早的摆脱病魔，更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱，但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病，是为了病人得到健康，享受快乐而治病。他们的工作是神圣的，是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实习时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人，但是她为了那个病人没有下夜班，一直忙到了中午。她早上没有吃饭，直到病人的病情稳定了，她才下班吃饭。到下午两点多，我又看到她了，问她，怎么有来了，她说，看看那个病人怎么样了。
一个月
二个月
三个月
四个月
水温
41.5°
39°
37.5°37°
注意事项：给小孩洗澡的时候一定要陪同在身边，以免小孩不留意就呛水导致意外发生，还有给小孩套游泳圈的时候在耳朵四周用毛巾包住，避免水渗进耳朵里面。
二、乳腺科实习
实习的 医学影像实习报告格式范文参考
在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段， 我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，
虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，
在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现， 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，
开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，
正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来， 这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步， 手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面， 病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点， 尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的， 需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位， 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，
都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像， 不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，
手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样， 练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，
多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，
看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。
我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，
由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，
但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，
如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。
赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的重要性。
超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。
要敢于诊断。
平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。
医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，
小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断， 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情， 我也会跟着高兴。
