理论篇
各种应急预案
1、消防紧急疏散患者的应急预案及程序
1）发生为灾时，立即报告保卫科或总值班，紧急报警。
2）应遵循“高层先撤，患者先撤，重患者和老人先撤，医务人员最后撤离，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”的原则，紧急疏散患者。 3）当班医护人员要立即组织好患者，不准在楼道内拥挤围观。
4）集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭火势或控制火势。 5）现场所有人员用湿毛巾罩住口鼻，防止窒息。
6）在保证人员安全撤离的条件下，尽量撤除易燃易爆物。积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
7）发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以最快的速度疏散邻近人员。
8）如室内无人，也无易燃易爆的物品，不要急于开门，以免火势扩大蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，作好充分准备，打开房间，积极灭火。 9）关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸。（由消防中心或电工人员控制）
发生火灾→报告保卫科或总值班，紧急报警→紧急疏散患者→积极扑救→撤出易燃易爆物品→抢救易燃易爆物品、设备和科技资料→协商全局工作
2、失窃的应急预案及程序
1）维护好病房秩序对可疑人员进行询问。
2）加强组织，做好安全工作，随手关门经常检查门窗。
3）介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。 4）一旦发生失窃，做好现场保护工作。
5）通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。
对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识
发生失窃→做好现场保护工作→通知保卫科或总值班→协助做好侦破工作
3、停电和突然停电的应急预案及程序
1）接到停电通知后，备应急灯、手电或蜡烛等。
2）如有抢救患者使用动力电器时，需找出替代的方法。 3）突然停电后，如遇抢救患者，立即使用动力电器的替代办法，保证抢救工作顺利进行。
4）开启应急照明设备。 5）报告总务科或总值班。
6）协助查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 7）加强巡视，安抚患者，同时注意防火防盗。
接到停电通知→备好应急照明设备→准备动力电器的应急方案
突然停电→采取措施保证抢救仪器运转→开启应急照明措施→报告总务科或总值班
4、停水和突然停水的应急预案及程序
1）接到停水通知后，告知患者停水时间。
2）根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。 3）遇突然停水报告总务科或总值班。 4）查询原因向患者做好解释。 5）协助解决因停水带来的不便。
接到停水通知→做好停水准备→储备水源
突然停水→报告总务科或总值班→查询原因→做好解释工作→协助解决因停水带来的不便
5、泛水的应急预案及程序
1）立即查找原因，积极采取措施防止继续泛水。 2）报告总务科或总值班。 3）扫净渍水，保护环境清洁。
4）告诉患者，不可涉足泛水区或潮湿处。 5）放置醒目标志，防止跌倒。
查找泛水原因→积极采取措施→报告总务科或总值班→扫尽渍水→放置标志、防止跌倒。
6、患者自杀的应急预案及程序
1） 发现患者自杀，立即通知医生到现场，如有可能，立即抢救。 2） 保护现场，包括病区及自杀处。 3） 报告医务处、保卫科或总值班。 4） 做好家属安抚工作。
5） 配合相关部门处理相关事宜。 患者自杀 →通知医生→立即抢救→保护现场→报告医务处、保卫科或总值班→安抚家属→处理善后事宜
7、患者外出或外出不归的应急预案
1） 发现患者私自外出，立即报告护士长、管订医生。 2） 查找患者联系方式，与家属取得联系，共同寻找。 3） 必要时通知医务处、保卫科或总值班。
4） 患者确属外出不归，两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。 5） 配合相关部门处理善后事宜。
患者私自外出→报告护士长、管床医生→与家属取得联系→必要时通知医务处、保卫科或总值班→确属外出不归→两人清理物品→贵重物品交保卫科→处理善后事宜
8、住院患者发生坠床的应急预案及程序
1） 对于意识不清或躁动不安的患者，应加床档，酌情实施保护性约束。
2） 一旦患者不慎坠床，护士应立即到患者床边，通知医生迅速查看受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。
3） 配合医生采取必要的急救措施。
4） 加强巡视，密切观察病情变化，发现病情变化及时向医生报告。 5） 及时准确记录，认真做好交接班。
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→密切观察病情变化→准确记录，做好交接班
9、住院患者出现摔伤的应急预案及程序
1） 检查病房设施，杜绝不安全隐患。
2） 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，通知医生，检查伤情，初步判断摔伤原因或病因。
3） 根据受伤的轻重程度，及时采取相应措施。
4） 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 5） 及时、准确记录，认真做好交接班。 6） 做好病人及家属的解释工作。
7） 向患者做健康教育，提高患者的防范意识。
患者突然摔倒→通知医生→检查伤情→根据受伤程度采取相应措施→加强巡视→密切观察→及时准确记录→做好解释工作→做好健康教育
10、使用呼吸机过程中突然断电的应急预案及程序
1） 值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者病情。 2） 在使用呼吸机过程中，如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，应积极采取补救措施，以保证患者使用呼吸机的安全。
3） 部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使之处于饱各状态，护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况，呼吸机以否正常工作，以及患者生命体征有无变化。 4） 一旦出现意外停电等情况，应迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，维持患者呼吸状态，同时通知医生并观察患者面色、呼吸、意识等情况。 5） 与有关部门联系：总务科、医院办公室、医务科、护理部、总值班等，迅速采取措施，尽快恢复通电。
6） 停电期间，本病区医生、护士不能离开患者，以便随时处理紧急情况。 7） 通电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 8） 及时准确记录停电经过及患者病情。
突然停电→使用简易呼吸器→通知医生→观察病情变化→立即联系有关部门尽快恢复通电→随时处理紧急情况→通电后重新调整、应用呼吸机→及时准确记录
11、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序
1） 发生医疗投诉及纠纷，向负责人或主管部门报告。
2） 科室应先调查并采取积极措施控制事态发展，听取患者及家属的意见，解释有关问题，如患者及家属能够接受，投诉处理到此为止。
3） 主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即了解情况，与科主任共同协商解决方法，争取患者能接受，如不能接受，请患者对问题的认识和要求提供书面的材料，调查详情，提出解决问题的方案，向分管副院长汇报，与患者及家属协商处理意见，如接受，处理到此为止。
4） 对主管部门已接待但仍无法解决的医疗纠纷建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定，当事科室在一周内备齐相关资料并指定专人及律师出席医疗事故鉴定会及法院出庭，必要时职能部门陪同。
5） 医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会决定。
发生投诉及纠纷→向主管部门报告→争取科内解决→主管部门向当事科室了解情况，协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报并协商解决→仍无法解决→医疗鉴定或走法律程序→准备相关资料出席医疗鉴定会或到法院出庭→医疗主管部门对当事科室及个人提出处理意见→院办公会决定
