本市居民婚育情况证明
姓名：性别：
出生日期：年月日身份证号：户籍地址：现住地址：
据查该人婚姻、生育情况核实如下：
1、该人系我单位存档（户籍）管理人员。
2、该人婚姻状况：□初婚、□再婚、□复婚。
3、该人婚史情况：
4、子女情况：该人共生育（）子女
子女姓名：性别：出生日期：年月日 子女姓名：性别：出生日期：年月日
5、该人档案中无关于（□婚姻、□生育、□独生子女）情况记载。
6、特殊情况说明：
此证明仅限办理事项使用。
经 办 人：单位：联系电话：（存档单位或户籍地村/委会盖章）年月日
注：
1、请用碳素笔或签字笔填写,“√”选婚姻状况初、再、复婚。
2、若婚姻状况选择“再婚”、“复婚”的，应说明既往婚史、子女情况。
3、为便于核实情况务必填写经办人及联系方式。
街道（乡镇）级
姓名：性别：
出生日期：年月日身份证号：户籍地址：现住地址：
据查该人婚姻、生育情况核实如下：
1、该人婚姻状况：□初婚、□再婚、□复婚。
2、该人婚史情况：
3、子女情况：该人共生育（）子女
子女姓名：性别：出生日期：年月日 子女姓名：性别：出生日期：年月日
4、特殊情况说明：
此证明仅限办理事项使用。
经 办 人：单位：联系电话：（街道/乡镇人口计生行政部门盖章）年月日
注：
1、请用碳素笔或签字笔填写,“√”选婚姻状况初、再、复婚。
2、若婚姻状况选择“再婚”、“复婚”的，应说明既往婚史、子女情况。
3、为便于核实情况务必填写经办人及联系方式。
区（县）级
姓名：性别：
出生日期：年月日身份证号：户籍地址：现住地址：
据查该人婚姻、生育情况核实如下：
1、该人婚姻状况：□初婚、□再婚、□复婚。
2、该人婚史情况：
3、子女情况：该人共生育（）子女
子女姓名：性别：出生日期：年月日 子女姓名：性别：出生日期：年月日
4、特殊情况说明：
此证明仅限办理事项使用。
经 办 人：单位：联系电话：（区/县人口计生行政部门盖章）年月日
注：
1、请用碳素笔或签字笔填写,“√”选婚姻状况初、再、复婚。
2、若婚姻状况选择“再婚”、“复婚”的，应说明既往婚史、子女情况。
3、为便于核实情况务必填写经办人及联系方式。
个人婚育情况承诺（声明）书
本人谨此承诺（声明）：
在此承诺（声明）日前已生育并存活个子女，合法收养并存活个子女，具体婚育情况如下：
本人保证以上所述情况属实，如有不实，愿承担由此引起的相应法律后果。
承诺（声明）人（签名）：
身 份 证 号 码：
户 籍 地 地 址：现 居 住 地 址：联系电话：
年月日
注：
1、子女数请用零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾填写。
2、收养的子女仅限收养关系现仍存续的，已解除收养关系的子女不在此限。
3、本承诺要用钢笔或签字笔填写。
4、签名必须由承诺（声明）人本人签名。
5、本承诺一式一份，由办理机关留存。
