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处方点评代码

发布时间:2020-03-03 05:29:29 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

存在问题代码

(1)不规则处方:

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的; 1-2.医师签名、签章不规则或者与签名、签章的留样不一致的;

1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定;) 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 1-6.未使用药品规范名称开具处方的;

1-7.药品的计量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;

1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全; 1-11.单张门急诊出档超过五种药品的;

1-12.无特殊情况下,门诊出发超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的; 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;

1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

(2)用药不适宜的: 1-1.适宜证不适宜的;

1-2.遴选的药品部适宜的;

1-3.药品剂型或给药途径不适宜的;

1-4.无正当理由不首选国家基本药物的; 1-5.用法、用量不适宜的; 1-6.联合用药不适宜的; 1-7.重复用药的;

1-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的; 1-9.其它用药不适宜情况的。

(3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方: 1-1.无适应证用药;

1-2.无正当理由开具高价药的; 1-3.无正当理由超说明书用药的;

1.4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

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