单 位 委 托 书
宁波市鄞州区人力资源和社会保障局:
兹委托 (先生/女士),前来你处办理我单位职工 工伤认定相关事宜,联系电话: ,授权其代为提交工伤认定申请书及相关材料、代为接受工伤认定相关事实调查、收为签收工伤认定及工伤伤残鉴定相关法律文书。
委托单位(签章):
受委托人(签名):
二〇一 年 月 日
个 人 委 托 书
宁波市鄞州区人力资源和社会保障局:
因本人工伤后,行动不便,特委托 (先生/女士),代为签收本人工伤认定、工伤伤残鉴定等相关法律文书。
委托人(签名): 受委托人(签名):
二〇一 年 月 日
备注:请将单位受委托人及工伤职工的身份证复印件粘贴在背面 请将单位经办人及工伤职工身份证复印件粘贴在下面虚线框内
单位受委托人(经办人)身份证
复印件正面
单位受委托人(经办人)身份证
复印件反面
个人委托人(工伤职工)身份证
复印件正面
个人委托人(工伤职工)身份证
复印件反面
《单位及个人委托书.doc》
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