推荐第1篇：乡镇死因工作计划
乡镇死因工作计划
导语：明确死因的工作，加强这份工作的质量，发挥部门的力量，接下来为大家介绍乡镇死因工作计划文章，仅供参考！
乡镇死因工作计划
1、建立健全相关工作制度
有领导分管，明确死亡病例监测网络直报部门和专(兼)工作人员,落实相应的设备，物资，制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例上报及监测工作的质量。
2、信息收集
凡在我辖区以上医疗机构发生的死亡个案(包括到达医院时已死亡,院前急救过程中死亡,院内诊疗过程中死亡)均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状,体征,主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内，并做好登记,，登记率达100%。
3、网络报告
(1)死因信息报告方式
《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报.
(2)报告程序，时限
医院指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》及副卡，并由医务科或防保科人员在7天内完成对卡片的审核和网络报告.网络直
报时,要将《死亡医学证明书》死因链,调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。
发现不明原因死亡病例，按照《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)〉〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)〉的通知》中所规定的报告程序和要求进行报告.
(3)信息管理
医院的死亡报告管理人员应对收到的《死亡医学证明书》进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的《死亡医学证明书》必须及时向诊治(填写)医生进行核实。
积极开展辖区内死因网络直报相关专业人员的培训，提高根本死因及LCD-10编码的准确率。
乡镇死因工作计划
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。
《死亡医学证明书》填写无缺、漏项(身份证号码除外)、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2.由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。
3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。4.建立健全相关工作制度
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。
(1)例会及人员培训制度：半年举行一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。
(2)资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。
(3)资料的录入上报制度：按规定的时限完成《死亡医学证明书》的录入、上报工作。
6.人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
推荐第2篇：死因监测工作计划
死因监测工作计划
按照《全国死因登记信息网络报告规范》和上级工作要求，加强我院死亡病历的监测工作，杜绝死亡病历的漏报、迟报现象，健全死亡病历报告制度，特制定2015年死因信息监测工作计划。
一、目标
（一）建立健全工作制度，完善死因网络报告程序。
（二）按照工作规范，定期进行督导检查。
二、措施
（一）对各科临床医生进行死亡医学证明书培训，要求完整准确及时的填写死亡医学证明书。
（二）要求各科室做好死亡病例登记工作。并对死亡病例进行讨论，做好记录。
（三）负责网络直报工作人员在核实确认后，应在规定的时限内将卡片通过计算机进行网络直报，并做好卡片的收集、保存和登记。
（四）定期下科室进行死亡病历报告工作的督导检查。杜绝漏报、迟报现象。
推荐第3篇：死因监测工作计划
20013年全人群死因监测网络直报工作计划
全人群死因监测网络直报工作是生命统计工作的一项重要内容，准确、可靠的全人群死亡信息对制定我国的人口和卫生政策，确定资源配臵和干预重点具有非常重要的意义。为了加强我县死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量。按照《国家卫生计生委公安部民政部关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔2013〕57号）和《四川省疾病预防控制中心关于做好2014年慢性病防控重点工作的通知》（川疾发〔2014〕16号）有关精神及，特制定今年工作计划。
一、建立死因监测机构、明确职责
县疾控中心设立专门岗位落实死因监测工作，负责信息的收集、汇总、审核、编码、录入、整理、分析和上报，组织各类培训，对医院死亡报告工作进行督导、质控和考核，开展内部质控和评价。开展具体工作为：
1.组织和指导全县各级医疗机构开展死亡登记和报告。2.负责收集全县医疗机构的死亡病例报告，负责审核、整理、编码录入、分析，并按国家规范统计按时编制各类统计报表上报。
3.开展死因核实、组织实施漏报调查。
4.定期与县公安局、民政局、妇幼保健院和计生局核对死亡信息，及时做好补报工作。
5.对辖区死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年不少于4次，撰写工作通报，及时反映评估结果。
6.做好全县人口死亡数据的统计分析，为我县社会发展和卫生政策的制定提供信息支持。
7.按照国家档案管理有关规定，在每年的3月底对各种死因原始资料、统计资料等相关资料进行管理与保存。
二、完成2013年度数据补报、审核、分析
（一）2013年度死亡数据补报、审核
在2014年3月底完成我县2013年度所有死亡卡片的补报、录入、根本死因确定、审核和剔重工作，保证全县数据的完整性和及时产出。死因监测全年总的填报完整率、审核率、根本死因正确率等主要指标达到《全国死因监测工作规范》要求，粗死亡率应当达到6‰的参考值水平。
（二）2013年县区级死因监测汇总
在2014年3月15日前完成2013年度死因监测统计工作的分析报告，内容包括工作总结工作总结及年报分析。
三、加强2014年死因监测管理，提高报告质量、完成各- 2死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
1.医疗卫生机构死亡个案
凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。
2.家庭或其他场所死亡个案
在家中或其他场所死亡者，由所在地的村医/村联络员，将死亡信息及时报告至乡镇卫生院，乡镇卫生院的防保医生，根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》并进行网络直报。
3.涉法死亡个案
凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》并进- 4好登记并进行第一级审核。网上填报之前应与门诊和出入院登记核对，发现漏报者及时补报。预防保健科负责死因网上填报的人员将收集到的《死亡医学证明书》在7日之内进行网络直报。家中及其他场所死亡者：由所在地的村医/联络员或社区医生将死亡信息定期报告至乡镇卫生院，乡镇卫生院的防保医生根据提供的信息，核实并开具《死亡医学证明书》后，做好登记，按质量控制的要求进行第一级审核，在30日内完成《死亡医学证明书》的审核及网络直报。
3.死因编码：疾控中心负责对辖区内报告的全部死亡个案进行根本死因编码审核。死因编码执行国际疾病分类第十版（ICD-10）标准。死因编码人员遇到《死亡医学证明书》提供的信息不足以进行准确编码的，应及时询问出具《死亡医学证明书》的有关人员，核实相关信息；对于编码中存在的疑难问题，死因编码人员应及时咨询上级技术部门，不得随意编码。
五、资料收集分析与利用
（一）人口及其他信息的收集
1.出生资料的收集：疾控中心负责死因统计工作的专业人员于每年的3月份之前，到当地公安、计生、妇幼保健部门收集年度出生人数，进行比较，以漏报较少、符合实际情况的数据为准。
2.人口资料的收集：疾控中心负责死因统计工作的专业人员每年到当地公安或统计部门收集分乡（镇）、分年龄性别的- 6下发的2014年对各医疗机构考核标准进行考核评估，每季度进行一次。
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推荐第4篇：死因监测工作计划
陡山乡卫生院死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合我院实际，制定2014年死因监测工作计划。
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。
《死亡医学证明书》填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2.由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。
3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。4.建立健全相关工作制度
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。
（1）例会及人员培训制度：半年举行一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。
（2）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片
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等的管理工作。
（3）资料的录入上报制度：按规定的时限完成《死亡医学证明书》的录入、上报工作。
6.人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
二〇一四年二月二十四日
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推荐第5篇：死因监测工作计划
西安市莲湖区大兴新区社区卫生服务中心文件 莲大社字筹〔2013〕9号
2013年死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合本中心的实际情况，现制定2013年死因监测工作计划。
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢性病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1、《居民死亡推断书》填写的准确率大于95％。
《居民死亡推断书》填写无缺项、漏项、无逻辑错误、字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2、有专职技术人员依据《居民死亡推断书》确定根本死亡原因。
3、死亡病例无漏报，报告及时率100％.
4、建立健全相关工作制度。
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。 ⑴例会及人员培训制度；半年举办一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同事开展相关人员的常规业务及岗前培训。
⑵资料和档案管理制度；确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。
⑶资料的录入上报制度；按规定的时限完成《居民死亡推断书》的录入、上报工作。
6、人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100，培训内容主要为《居民死亡推断书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
大兴新区社区卫生服务中心
二〇一三年一月十一日
推荐第6篇：玉溪市居民死因监测工作计划
2013年玉溪市居民死因监测工作计划
玉溪市开展居民死因监测工作已经4个年头，在各级领导的支持和基层业务人员的努力下，玉溪市居民死亡报告率已经达到6‰，省中心反馈玉溪市2012年1-9月粗死亡率达到
6.14‰。通过4年来死因监测工作实践探索，玉溪市各县区居民死因监测工作有了一定提高。根据省中心要求，各县区不但要完成国家规定居民死因监测指标，而且要学会进行居民死因监测数据的利用，进一步提高居民死因监测质量，完成国家和上级的要求。
2009年国家已经明确规定把居民死亡报告工作作为各级疾病预防控制机构绩效评估指标，并作为全面推行疾病预防控制工作绩效考核工作的重点。 2013年要加强对玉溪市死因监测工作规范化管理，提高居民死因监测数据的真实性，准确掌握玉溪市居民死因监测情况，现制定年度计划如下。
一、提高死亡报告率
1、各县区居民报告死亡率要求>6‰；
2．加强居民死亡报告较薄弱地区和单位的督导，死亡漏报率要求
⑴加强基层掌握居民死亡信息收集方法的指导，指导卫生院或卫生所在一定时间内到乡镇、村委会计生部门、派出所掌握该乡镇或村委会居民死亡信息，减少居民死亡报告漏报。县区疾控中心一年有2次要到各个卫生院、县级医疗机构进行居民死因的督导工作，并将督导情况通过简报或者半年总结和全年工作总结反馈给市中心。
⑵加强县城社区、机关事业单位居民死亡报告工作，定期到当地派出所、老干局、退管中心等单位掌握居民死亡信息，并按时网络上报，改变县城城区居民死亡报告漏报严重情况。
⑶县区疾控中心要定期到县级医疗机构进行督导，杜绝县级医院内死亡病例的漏报。
二、居民死因监测要求指标
附表12013年玉溪市慢病死因监测考核指标
备注：省中心2013年认定玉溪市县级医疗机构63个。
1、居民死亡报告数统计：⑴按照报告地区、死亡时间（2012.11.1～2013.10.31）、已审核导出数据﹢⑵按照生前住址、死亡时间（2012.11.1～2013.10.31）、已审核，导出该县户籍的外地医院报告死亡病例，不能重卡。
2、死亡病例报告单位以最高诊断单位为准
①：死亡病例报告单位以最高诊断单位为准，请各县疾控中心在审卡时，不要删除最高诊
断单位的死亡病例，例如，通海户籍居民在玉溪市一院死亡，审核时，通海县不能删除这一例玉溪市一院死亡病例，最后统计时通海县将该县按照报告地区、死亡时间（2012.11.1～2013.10.31）、已审核导出数据+按照生前住址、死亡时间（2012.11.1～2013.10.31）、已审核，导出该县户籍市一院报告死亡病例。
红塔区统计死亡病例只包括红塔区户籍人口+除玉溪市8个县户籍人口死亡病例以外的外地人口在本地死亡病例。玉溪市8个县死亡数统计照样如此。
②如果低级别诊断单位报告死亡病例在先，县及县以上医疗机构报告死亡病例再后，县区疾控中心在审卡时，请补充完成死亡病例信息后，删除低级别诊断单位报告重卡。考核时查以网络删除时间为准，如果重卡有删除时间，则视为该单位已经报告。
③县及县以上医疗机构报告死亡病例在先，低级别诊断单位报告死亡病例在后，县区疾控中心在审卡时，保留最高诊断单位死亡卡，请补充完成该死亡病例信息后，删除低级别的重卡，考核时以查看死亡病例网络删除时间，如果网络有删除时间，则视为该单位已经报告。
3、加强死亡报告查重工作，杜绝弄虚作假现象发生。
鉴于2012年全市重卡率超标，个别县用重卡和往年死亡病例数充数当年死亡病例报告等弄虚作假情况。近2年来，我们提出对重卡率的考核要求。
重卡定义：⑴指在死因登记报告信息系统中，同时出现几个姓名、地址、死亡时间相同的病例，（包括同年和往年死亡病例今年又重复报告者）。
⑵在死因登记报告信息系统中同时出现几个身份证号码相同病例。
4、提高居民死亡报告的真实性
2013年居民死因监测任务在2012年任务基础上有所降低，乡镇报告及时率只要求50％，但加大对居民死亡报告质量真实性的要求。《2013年玉溪市慢病死因监测考核指标统
计表》中的被抽查死亡报告真实可靠率＝（调查数-虚假报告死亡数）/100
虚假死亡报告为：1.重卡（当年重卡或者往年死亡病例今年又重复报告者）
2、被抽查到的死亡病例与实际调查情况不符，以计生部门、派出所提供信息和实际调查情况判定。
三、提高县级医疗机构死亡报告及时率，要求达到>95%
卫生部已将县及县以上医疗机构死亡病例网络报告工作纳入全国疾控绩效考核重点内容，但是2012年玉溪市县及县以上医疗机构死亡病例网络报告只为78.8％。希望各县区按照2013年省中心认定的县级医疗机构，重新调整该县区县及县以上医疗机构死亡病例网络报告。县级医院内死亡病例要求在在7天内进行死因登记报告信息进行报告。要求按照附表2，找到该医院单位名称进行网络报告，同时填写好死亡医学证明和登记在医院死亡病例登记册上，作为上级部门考核调查依据，如果医院内无死亡病例就不报告。
附表22013年省中心认定玉溪市县级医疗机构
四、加强居民死因监测数据的统计和利用
1、学会进行死因监测数据清洗与分析工具及SPSS软件的统计运用。
2、各县区死因监测业务人员应尽快掌握统计迟报率、及时率和查重的方法。
五、加强死因监测资料上报工作
为了使玉溪市死因监测工作进一步规范化，2013年将各县区上报市疾控中心慢病科死因监测相关材料要求时限，通知如下，作为2013年的考核依据。
1、2013年各县区居民死因监测工作计划。报告时限：2013年2月20日前上报
2、2012年居民死因监测年度分析报告 （由市收集后统一报告省中心）
报告时限： 2013年3月25前上报
3、附表42012人口资料报表 （见附件3）报告时限：2013年6月30日前上报。
4、上半年死因监测工作总结 （或者简报）报告时限： 2013年6月30日前上报。
5、全年该县区死因监测工作总结报告时限：2013年11月30日前上报。
6、其他临时资料上报时限另行通知
推荐第7篇：马兰医院死因监测工作计划
马兰医院2011死因监测工作计划
为加强我院死因监测工作，避免和减少误差提高报告质量和报告及时性,查找和排除过程中导致不合格的原因以便及时纠正，结合我院实际,特制定2011年死因监测工作计划。
1、建立健全相关工作制度
有领导分管，明确死亡病例监测网络直报部门和专(兼)工作人员,落实相应的设备，物资，制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例上报及监测工作的质量。
2、信息收集
凡在我辖区以上医疗机构发生的死亡个案(包括到达医院时已死亡,院前急救过程中死亡,院内诊疗过程中死亡)均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状,体征,主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内，并做好登记,，登记率达100%。
3、网络报告 (1)死因信息报告方式
《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报.(2)报告程序，时限
医院指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》及副卡，并由医务科或防保科人员在7天内完成对卡片的审核和网络报告.网络直报时,要将《死亡医学证明书》死因链,调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。
发现不明原因死亡病例，按照《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)〉〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)〉的通知》中所规定的报告程序和要求进行报告.(3)信息管理
医院的死亡报告管理人员应对收到的《死亡医学证明书》进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的《死亡医学证明书》必须及时向诊治(填写)医生进行核实。
积极开展辖区内死因网络直报相关专业人员的培训，提高根本死因及LCD-10编码的准确率。
推荐第8篇：死因工作总结
2010年死因工作总结
通过收集，利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析研究居民与慢病相关的死亡水平，死亡原因的变化趋势及规律，及时发现诊断不明的可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
今年我院住院和急诊共死亡72例。街道死亡91例，共死亡162例，死于肿瘤病的16例，肿瘤病登记21例。有个别科室当时有漏报，漏登现象的在我们每月进行死因报告督导分析时发现也及时补上了，肿瘤登记工作也进入正轨，但是还有很多不足之处，希望在今后的工作中还要努力进取。
中蒙医院防保科
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2010年12月21日
推荐第9篇：死因监测
2013年死因监测工作计划
星光华社区卫生服务站
2013年死因监测工作计划
通过系统的收集人群死亡资料，得到人群死亡率和死亡原因，掌握人群死亡情况，为国家制定社会经济发展政策卫生事业发展规划和卫生政策提供科学依据。自我省所有监测点死亡信息实行网络直报以来，根据宁夏疾控中心要求，我站全面实现了死亡信息网络直报。据本辖区实际情况做出了以下工作计划：
一、家庭死亡个案病例管理
1、据《宁夏疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》逐步规范死因监测工作，在2012年的工作基础上，无论是制度的建立、档案资料的管理、网络直报的程序等都更加规范。
2、建立本辖区在家死亡、医院死亡人员花名册。
3、对本辖区居民进行相关知识宣传。
4、对辖区内发生的家庭死亡个案及时进行入户调查。
5、家庭死亡个案病例网络直报及时。上报《医学死亡证明》数量与保存《医学死亡证明》数量应相符。
二、医院死亡个案病例管理
1.及时到医院、派出所、民政等部门的沟通合作收集、核对死亡信息，及时登记在册。
2、建立切实有效的质控体质，提高死亡报告质量。
3、设置死因监测站长负责，落实专人负责管理，积极配合兴庆区疾控中心检查督导，提高我站监测报告质量。
星光华社区卫生服务站
死因监测报告管理
死因监测能较好的反应居民健康状况和社会卫生水平，能较好的反映居民死亡率和死亡原因，从而为制定慢性疾病预防与控制对策、为评估干预措施的效果提供依据。据本辖区实际情况特制定了网络领导管理小组：
组
长：张青宏 负责人：薛丽花
成
员:潘丽
徐海春 尤颖
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测报告工作管理方案
死因监测能较好的反映居民的死亡率和死亡原因，并分析社会经济、文化因素及卫生服务对健康的影响，从而为制定慢性疾病预防与控制对策、为评估干预措施的效果提供依据。
一、加强组织领导
切实加强布辖区死因监测报告工作的领导，明确职责分工，加强组织管理和技术指导。
二、明确职责
按照《全国疾病监测系统死因工作规范》、《死亡医学证明》要求，认真做好辖区死因监测报告工作。制定专人负责，制定管理制度。明确责任分工与报告流程，保证死因监测报告工作的顺利开展和报告质量，对发现死亡的人员及时入户随访、填卡、建档、网络直报、管理。
三、加强培训
负责组织本站的业务培训工作，确保辖区死因监测报告工作的顺利实施。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测工作职责
1、负责收集本辖区的死亡个案信息，建立本辖区死亡台账登记册，掌握本辖区死亡人数及死因。
2、对本辖区的家庭死亡案例进行入户调查、核实，填写《医学死亡证明》。
3、每月按时将《医学死亡证明》及时上报兴庆区预防控制中心。
4、掌握本辖区内5岁以下儿童死亡情况。
5、承担《医学死亡证明》填写并进行网络直报等相关职能工作。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测工作流程
有社区卫生服务站，每月到辖区居委会、派出所、医院收集发生在家庭和医院内外及其他场所的所有死亡个案信息，获得辖区死亡信息后立即进行死亡信息的详细调查和核实，调查后进行死亡病例的登记和填写《死亡医学证明》，并网络直报，将《医学死亡证明》与每月3日前上报辖区疾控中心或银川市疾控中心。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
推荐第10篇：接龙镇中心卫生院死因监测工作计划
接龙镇中心卫生院
死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合我院实际，制定2011年死因监测工作计划。
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。
《死亡医学证明书》填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2.由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。
3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。4.建立健全相关工作制度
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。
（1）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。
（2）资料的录入上报制度：按规定的时限完成《死亡医学
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证明书》的录入、上报工作。
5.人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
接龙镇中心卫生院 2011年2月24日
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第11篇：接龙镇中心卫生院死因监测工作计划
接龙镇中心卫生院 2012年死因监测工作计划
我院按照《全国死因登记信息网络报告规范》要求，死因信息登记和网络报告是生命统计工作的一项重要内容，准确、可靠的人群死亡信息对制定我镇的人口和卫生政策，确定资源配置和干预重点具有非常重要的意义。为了推动我镇的死因信息监测和网络上报工作，以及慢性病预防控制工作手册的规定，结核我院工作的实际情况特制定二0一二年死因信息监测和网络报告工作计划：
一、基本工作
（一）建立死因信息监测网络上报的领导机制，建立健全工作制度。
（二）制定死因信息监测方案，设立监测点，培训专业技术人员。
（三）申请网络直报系统，按照程序逐级审核上报。
（四）按照工作规范，结合绩效考核进行督导检查。
二、指标措施
（一）机构队伍建设，成立领导小组，建立专业技术队伍。
（二）开通死因信息监测报告系统。及时、准确报告死亡信息，并做好系统的维护工作。
（三）做好死因信息的资料收集、整理与分析，并按档案管理要求进行保存。
（四）健康教育，利用有关慢性病的宣传日，如爱牙日、高血压防治日、精神卫生月、糖尿病防治日等，编印宣传资料，并以各种有效的宣传方式，大力宣传死因监测的重要性。启发群众积极参加的必要性。从而达到引起政府重视，职能部门参与，群众积极配合的目的。
接龙镇中心卫生院
2012年02月26日
第12篇：乡镇死因工作总结
年度 死因监测工作总结(模板、提纲)
为认真贯彻落实卫生局年初下达的，疾病预防控制责任目标书，开展好我镇疾病预防控制工作，及时发现死亡病例中存在的问题，总结好局部地区导致死亡疾病的趋向，我镇认真开展死亡原因监测工作，按照市疾控中心死因监测要求和统计方法，在上级相关领导的指导下，在我院死因监测人员和全体乡村医生的共同努力下，努力开展死亡原因调查工作，具体情况总结如下：
一、基本情况
人口数？辖区村数？地理位置？自然环境、交通情况？乡镇财政经济收入情况？（简单描述）
辖区医务人员？村医？卫生技术人员共？人，医生？人。村级设有卫生室？个，卫生技术人员？人。（简单概括）
二、工作完成情况（开展哪些工作就写哪些）
（一）报告粗死亡率和报告及时率，主要死因（前五位）
（二）死亡医学证明书（或死亡医学调查表）填写或信息收集情况：请汇总月质控表内容叙述
（三）例会和培训完成情况
（四）查漏情况
（五）督导情况
（六）
（七）
二、存在的问题（以下略列几点模板，请按实际填写）
1、由于我镇地处山区人口居住分散，对于死亡原因调查工作开展的及时性相对困难；
2、农村居民文化素质相对较低，加之农村传统根深蒂固。死亡人员，特别是老年死亡人员，死前就诊基本不到医院，给死
亡原因调查工作带来一定困难，再就是死者家属对于死者生前所患疾病描述不够准确，容易造成民死亡原因调查结果不准确。
3、监测人员兼职太多、人员流动频繁，工作开展十分被动。
4、经费….
六、今后工作设想以下略列几点模板，请按实际填写）
1、加强与镇派出所及村干部联系、利于开展信息收集完善资料、加强死因监测宣传、尤其是农村信息薄弱村屯、让居民了解死因监测的必要性。
2、加强村医死亡原因调查工作管理，健全居民死亡原因监测工作的保密制度，对死者及其家属的情况要保密。
3、加强本院医生及村医死亡原因培训工作，让每个医生掌握好《死亡医学证明书》、《居民死亡原因调查表》填写及工作方式方法及调查技巧。
4、各村医要按要求及时完成每月的死因调查工作，以免造成工作任务的堆积，不利于死因调查工作的开展。
5、
6、
第13篇：死因监测方案
死因监测方案
死因监测是统计居民死亡率及其死亡原因规律的工作主要通过持续、系统地收集人群死亡资料并进行综合分析从而研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律。居民死亡率及其死亡原因的变化是反映人民健康状况的重要指标之一是制定卫生政策、评价卫生工作质量和效果的科学依据也是研究人口自然变动规律的一个重要内容。另外死亡资料分析产生的期望寿命、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率等健康指标和死因统计信息是反映地区社会经济水平和文化发展状况的重要的科学指标为国家制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策提供科学的依据同时也是医学、人口学、社会学等科学研究的基础信息。
为顺利开展我区死因监测工作根据2005年中国疾病预防控制中心制定并下发的《全国疾病监测系统死因监测工作规范试行》和2007年制定并下发的《全国死因登记信息网络报告工作规范试行》以及市卫生局、公安局、民政局《关于规范使用和加强居民死亡原因监测统计工作的通知》的要求特制定本实施方案
一、统一《居民死亡医学证明书》格式一自2011年10月1日起我区各级各类医疗机构为市区死亡居民出具统一格式的《居民死亡医学证明书》。由市疾控中心统一印刷区疾控中心统一发放。
二该死亡证明书包括四联由填写医生填写一至四联并加盖填写医生所在单位公章。第一联为出证单位留存出证单位根据该联7日内完成死因网络直报第二联由出证单位定期送往区疾控中心每月10日前将上一月的送往区疾控中心区疾控中心做好登记并保存第
三、四联交予死者家属作为办理户口注销和殡葬手续的依据其中第三联由户籍管理部门留存第四联由殡葬管理部门留存。
二、出证单位一在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者均由所在医院出具《居民死亡医学证明书》。
二其他死亡情况均由户口所在地外地户口由暂住地的乡镇卫生院或社区卫生服务机构出具《居民死亡医学证明书》。区疾控中心于2011年8月之前将辖区内各街道出具《居民死亡医学证明书》的乡镇卫生院或社区卫生服务机构的名称与联系方式上报市疾控中心见附表。出具《居民死亡医学证明书》的乡镇卫生院或社区服务机构必须做到每周7天工作制以方便为居民出证。对于由于各种原因不能履行出证职责的乡镇卫生院或社区卫生服务机构则由区疾控中心代为履行出证职责。
三、《居民死亡医学证明书》办理及使用流程一在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者由所在医院出具《居民死亡医学证明书》未作出明确诊断的死亡原因不明者应将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《居民死亡医学证明书》的调查记录栏内。填写医生签名并加盖医院公章。死者家属持第
三、四联办理户口注销和殡葬手续。
二在家中或求医途中以及在其他场所的正常死亡者经过医生救治的则由负责前来救治的医生根据死者家属或知情人提供的死者生前病史或体征进行推断后出具《居民死亡医学证明书》并签名加盖所在医院公章。死者家属持第
三、四联办理户口注销和殡葬手续。
未经过医生救治的则由死者家属持居委会出具的死亡证明外地户口由暂住地居委会出具到户口所在地或暂住地的乡镇卫生院或社区卫生服务机构办理《居民死亡医学证明书》由户口所在地或暂住地的乡镇卫生院或社区卫生服务机构的医务人员根据死者家属或知情人提供的死者生前病史或体征进行推断后出具《居民死亡医学证明书》同时必须填写死亡调查记录将死者生前的症状、体征、主要
的辅助检查结果及诊治经过记录在《居民死亡医学证明书》的调查记录栏内并签名加盖公章。死者家属持第
三、四联办理户口注销和殡葬手续。
三凡非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者需经司法公安部门判定死亡性质并出具死亡证明。死者家属持司法公安部门出具的死亡证明到户口所在地或暂住地的乡镇卫生院、社区卫生服务机构开具《居民死亡医学证明书》。死者家属持第
三、四联办理户口注销和殡葬手续。
四在外地死亡者由当地医疗机构填报《居民死亡医学证明书》未填报者由户口所在地的乡镇卫生院、社区卫生服务机构入户调查并出具《居民死亡医学证明书》。
四、《居民死亡医学证明书》的填写一《居民死亡医学证明书》由医生详细填写一至四联必须用蓝、黑色钢笔或中性笔不得用红色笔或铅笔、圆珠笔填写。因《居民死亡医学证明书》具有法律效力因此出具时应项目齐全、内容正确、字迹清楚不得勾划涂改特别是姓名。《居民死亡医学证明书》须有填写医生签名并逐联加盖填写者所在单位的公章。
二一般项目包括姓名、性别、民族、职业等应详细填写符合逻辑不能有缺项。出生和死亡日期按公历填写实足年龄按周岁计算不满1周岁的按月计算不满1天的按小时计算。如果出生或死亡日期月和日不详的按7月1日填写如果日不详的按15日填写。
三与死亡有关的疾病诊断项目应结合死者生前有关疾病或情况进行综合分析如果导致死亡的原因是多个则按顺序填写在第Ⅰ部分的a、b、c各行中一行只能填写一种疾病或情况不是直接导致死亡的原因但因其存在促进了死亡的其他重要的医学情况或疾病填写在第Ⅱ部分。
五、报告的方式、程序及时限《居民死亡医学证明书》通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《死因登记报告信息系统》进行网络直报。
一各级医疗机构由本单位预防保健科负责收集各科室经治医生填写的《居民死亡医学证明书》做好登记并进行第一级审核。网上填报之前应与门诊和出入院登记核对发现漏报者及时补报。预防保健科负责死因网上填报的人员将收集到的《居民死亡医学证明书》在病例死亡7日之内进行网络直报。
二乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责收集辖区内死亡个案信息出具《居民死亡医学证明书》做好登记并按质量控制的要求进行第一级审核在出具《居民死亡医学证明书》7日内完成《居民死亡医学证明书》的审核及网络直报。每个月与乡镇的公安、统计、妇幼和计生部门核对死亡数及名册发现漏报者及时补报。
三村卫生室或社区卫生服务站收集辖区内死亡个案信息上报乡镇卫生院社区卫生服务中心并协助乡镇卫生院社区卫生服务中心防保医生进行入户调查与核实。
四不具备网络报告条件的医疗单位将填写的《居民死亡医学证明书》在7日内以最快的通讯方式向区疾病预防控制中心报送进行审核后应在5天内由区疾控中心代为完成网络报告。
六、人口及其他信息的收集一出生资料的收集区疾控机构负责死因统计工作的专业人员每年应到当地公安、计生、妇幼保健部门收集年度出生人数进行比较以漏报较少、符合实际情况的数据为准。
二人口资料的收集区疾控机构负责死因统计工作的专业人员每年到当地公安或统计部门收集分乡镇、分年龄性别的人口资料迁入和迁出的人口数等。收集最近一次人口普查的数据资料备查。
三漏报调查各级医疗机构预防保健科负责死因报告的工作人员应建立每月与门诊和出入院登记核对的制度发现漏报者及时补报。
乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责死因报告的工作人员应每月与乡镇的公安和统计部门核对死亡数及名册发现漏报者及时补报。
区疾控死因监测工作人员应每季度与当地公安、统计、妇幼、计生以及殡葬管理部门核对死亡信息及时做好补报工作。
七、信息管理一死亡信息的审核各级医疗机构死亡报告管理人员应对本单位临床医生填写的《居民死亡医学证明书》进行错项、漏项、死亡原因是否正确包括多个原因逻辑顺序是否正确是否属于死前的临床表现或症状、死因不明及意外伤害未填写外部原因或外部原因不明确等、项目间的逻辑错误等方面进行检查对有疑问的《居民死亡医学证明书》应及时向诊治填写医生进行核实对不符合要求的要重新填写。
区疾控中心死亡报告管理人员每个工作日需上网对辖区内填报的死亡个案信息进行审核审核的内容包括是否有错项、漏项、逻辑错误死亡原因是否正确等方面的审核对发现的填报不合格的死亡个案应注明具体的审核意见并反馈、督促报告单位核实、纠正。
区疾控中心死亡报告管理人员对网上填报的《居民死亡医学证明书》经核实无误后应在24小时内进行审核确认。
二死亡个案信息的订正对已审核确认的死亡个案信息如发生报告死亡诊断变更或填卡、编码错误时填报单位应及时报告区疾控中心并进行订正。
三死亡个案信息的查重区疾控中心及具备网络报告条件的医疗机构每周对报告信息进行查重对重复报告信息确认后删除。
四死亡信息的统计分析和利用死因监测常规统计分析除上级机构要求的统计报表外区疾控中心可根据需要和条件对死亡资料进行深入分析。分析项目和内容包括
1、不同人群和地理特征的死亡水平粗死亡率、死亡专率、校正死亡率、标化死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、孕产妇死亡率、劳动人口死亡率等。
2、不同人群和地理特征的死亡原因死因构成、死因顺位、前十位死因占总死亡的比重。
3、其他死亡统计指标寿命表、去死因寿命表、平均期望寿命、健康期望寿命、潜在损失寿命年数YPLL等。
专题统计分析可根据卫生行政部门、其他相关部门、本单位的工作需要按专题选择性的进行统计分析。
五资料保存与管理
1、各级报告单位和疾控中心应妥善保存死因信息原始资料填报的《居民死亡医学证明书》由录入单位和疾控中心按档案管理要求长期保存。
2、报告单位和区疾控中心应按月和按年度下载个案数据并采取有效方式进行数据的长期保存。
3、死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门的有关规定执行不得擅自公布。
4、对于需要使用死亡信息的应由申请人按照有关行政审批程序进行审批申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
八、质量控制一《居民死亡医学证明书》填写的质量控制项目填写完整率≥95项目填写正确率≥95凡属于多个原因逻辑顺序不正确填写死前的临床表现或症状、死因不明意外伤害未填写外部原因或外部原因不明确的均视为不正确。
二网络报告覆盖率达100。各级报告单位从填卡至网络报告的及时率≥95区疾控中心上网审核按时限完成审核及时率、合格率≥95。
三死因监测资料的质量控制《居民死亡医学证明书》ICD-10编码正确率≥98年度死因监测资料全部《居民死亡医学证明书》中衰老填写项目合理在全部死亡者中所占的比例≤1归类为其他疾病和诊断不明者≤5《居民死亡医学证明书》计算机录入符合率≥98月、年报表的差错率≤5。
4、报告率县级及以上医疗单位的年度报告率100以区为单位年度报告率≥本区户籍人口的6‰。
第14篇：死因监测实施方案
满卫【2011】10号
开县满月卫生院
关于进一步加强死因监测工作的通知
各科室、各村卫生室：
根据《开县疾病预防控制中心关于下发县及县以下的医疗机构死亡病例监测网络直报工作实施方案和质量控制方案的通知》文件精神，结合我乡实际，经满月卫生院院管会研究决定，现将满月卫生院关于进一步加强死因监测工作的工作方案下发给你们，请遵照执行。
二〇一一年二月二日
附：１、满月卫生院死因监测工作实施方案
2、满月乡死因监测工作小组
主题词：死因监测工作方案通知
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发：院内各科室各村卫生室
开县满月卫生院办公室2011年2月2日
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附件
1满月乡死因监测工作实施方案
为全面了解我乡死因构成，分析其动态变化趋势，为制定卫生工作政策和规划提供依据，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规划（试行）》、《全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）》，结合我乡实际，特制定本方案。
一、目的意义
通过持续、系统地收集死亡病例，了解人群的健康状况，以及影响健康因素，并分析收集的相关资料，确定全乡的主要卫生问题，通过采取符合成本效益原则的干预措施和卫生发展战略，提供群众需求的卫生服务，为制定和评价卫生规划提供依据。
二、监测目标与指标
1、目标
全面开展死因监测工作，定期开展漏报调查，按时上报出生人口和死亡监测资料，上报资料的准确、完整。
2、指标
⑴《死亡医学证明书》项目填写完整率≥95%，项目填写正确率≥95%。
⑵以乡为单位网络报告覆盖率达100%；各级报告单位从填卡至网络报告及时率≥95%
⑶乡、村医疗机构按时限网上填报《死亡医学证明书》及时率应为100%；《死亡医学证明书》计算机录入率≥98%，月、年报表的差错率≤5%。
三、机构与职责
1、乡卫生院职责
⑴公共卫生科为承担监测工作任务科室，成立死因监测工作小组，组织村卫生室开展死因登记报告工作。
⑵负责收集村卫生室上报的《死亡医学证明书》，审核、登记后进行网上填报，对死因部明或主项填写不全的《死亡医学证明书》进行入户调查。
⑶每月与公安、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资料核对，及时补报。
⑷对村卫生室的医务人员进行培训和指导，按质控要求定期检查指导村卫生室的死因报告工作。
⑸负责本辖区的孕产妇及5岁以下儿童的死亡报告管理工作，及时与疾病预防控制机构协作，相互提高所需的死亡信息资料。
四、范围与内容
2011年起全乡范围实施，内容如下：
1、监测对象及责任报告人
⑴检测对象：对乡辖区内居民进行死因监测
⑵责任报告人：乡、村医疗卫生机构的医务人员为责任报告人。
2、报告内容
⑴基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位。
⑵死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。
⑶对于不明原因死亡病例，要在《死亡医学证明书》背面（调查记录）一栏填写病人症状、体征，如果是呼吸系统不明原因死亡病例，须填写体温是否超过38℃，是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或SARS的影像学特征，以及白细胞是否正常。
3、报告程序与时限
⑴患者死亡后，由诊治医生填写《死亡医学证明书》。
⑵医疗机构应在开具死亡证明书后7天内完成ICD-10死因编码及网络直报。
⑶不具备网络直报条件的医疗机构，应于7天内完成死因编码，并将填写完整的《死亡医学证明书》送交乡卫生院公共卫生科，并在当天完成网络直报。
4、数据审核
卫生院公共卫生科死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核，对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等）应及时向诊治医生进行核对。
五、质量控制
1、培训指导
⑴村医、个体医生、社区卫生服务站医务人员有乡卫生院培训。 ⑵乡卫生院每季度召开乡村卫生人员会议，了解、审核报告资料的填写质量。
2、疑难个案核查
乡卫生院对村医报告情况不清的个案，须亲自查阅有关资料，或上门面访核实。
3、资料管理及相关档案管理
历年收集的资料应存档保管，以备分析，原始报表、卡片、计算机数据库应按档案管理的要求妥善保管存档，建立完整的数据库。乡卫生院建立登记册、数据库。对报告病例个案按要求进行登记，并录入计算机，定期对辖区内医疗机构人员的报告情况进行检查和指导。
六、监督与考评
对辖区内死亡信息的报告和管理情况进行经常性的监督、检查，每年不少于4次，每年对辖区工作开展情况进行年终考核。
满月卫生院2011年1月30日
附件２
满月卫生院死因监测工作小组
组长：
杨小斌负责死因监测工作的日常工作，包括死因监测工作例会及人员培训，资料的审核、编码录入上报。定期与民政、派出所等相关部门核对死亡报告。
成员：
赵昌芳：负责死因监测的原始资料和卡片的管理工作，并协助死亡报告卡的编码录入网络直报。
彭云科 ： 负责死因监测工作儿童死亡报告卡收集、以及普通人群死亡报告卡收集。
颜建术： 负责死因监测工作孕产妇及新生儿死亡报告卡的收集。
各村卫生室主任:负责本辖区死因监测工作,并上报死亡报告花名册,并做法本辖区内村医生的培训工作.
第15篇：死因填写举例
死亡医学证明书死因填写举例
1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ.(a)、偏瘫
(b)、脑出血
(c)、急性粒细胞性白血病
Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病
总原则
2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 Ⅰ.(a)、产前子痫
(b)、妊娠高血压
(c)、
Ⅱ.根本死因：妊娠子痫
规则D
3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、产后出血
(c)、
Ⅱ.早产
根本死因：产后出血
总原则
4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克死亡
(b)、在马路上与面包车相撞
(c)、癫痫大发作
Ⅱ.根本死因：癫痫大发作
注释
15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、消化道出血
(c)、胆道梗阻
（d）胰头癌
Ⅱ.根本死因：胰头癌
总原则
6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡
Ⅰ.(a)、呼吸衰竭
(b)、肺部感染
(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染
Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染
总原则
7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v03，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、脾脏破裂
(c)、行人在公路上被卡车撞伤
Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤
总原则
8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ.(a)、昏迷
(b)、肝脏衰竭
(c)、毒覃意外中毒
Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）
总原则
9、某患者，患静脉曲张I83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎I77.6，本次因肺栓塞I26死亡。
Ⅰ.(a)、肺栓塞
(b)、血栓性脉管炎
(c)、静脉曲张
Ⅱ.根本死因：静脉曲张
总原则
10、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡
Ⅰ.(a)、急性心梗
(b)、高血压
(c)、糖尿病
Ⅱ.根本死因：糖尿病
总原则、注释
211、某患者在工地施工时不慎从高处坠落，颅内出血S06.8死亡。
Ⅰ.(a)、颅内出血
(b)、意外高处坠落
Ⅱ.根本死因：意外高处坠落
总原则
12、某患者，10年前患有肺结核A16，后发现患有矽肺J65，5年前诊断肺心病，因急性肺炎、心力衰竭死亡.
Ⅰ.(a)、急性肺炎
(b)、肺心病
(c)、矽肺
（d）肺结核
Ⅱ.根本死因：矽肺
注释1：呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺)，编码到J65（与结核病有关的尘肺）
13、某男性患者，2日前与他人打架，上肢皮肤被铁器打伤，出现肌肉强直性痉挛，窒息死亡。诊断为外伤性破伤风。
Ⅰ.(a)、窒息
(b)、破伤风A3
5(c)、被他人用铁器打伤W50
Ⅱ.根本死因：破伤风
注释1:：意外事故V01-X59伴有提及破伤风（A35），则编码到A3
514、某患者，3年前脑出血后偏瘫，坠积性肺炎死亡。
偏瘫g81,i6
1Ⅰ.(a)、坠积性肺炎
(b)、偏瘫（G81）
(c)、脑出血(I61)
Ⅱ.根本死因：脑出血
15、某女性患者，精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。Ⅰ.(a)、颅脑损伤
(b)、行人在马路上与卡车相撞
(c)、
Ⅱ.精神分裂症
根本死因：行人在马路上与卡车相撞
16、某女性患者，因家庭纠纷问题，服农药自杀。
Ⅰ.(a)、农药中毒（T60）
(b)、自杀(X62)
(c)、
Ⅱ.
根本死因：服农药自杀（X62）
第16篇：祥林嫂的死因
祥林嫂在祝福声中死去，谁是杀害祥林嫂的凶手呢？是鲁四老爷吗？是婆婆妈？是柳妈吗？是“我”吗，都不是，而是封建礼教的毒害造成。 祥林嫂是旧中国一个下层没地位但善良勤劳的劳动妇女。随着丈夫的夭折，她独自跑到鲁镇当女佣，之后揭被强行改嫁到贺家坳。当她被人五花大绑强按着与贺老六拜堂时成亲，深受封建观念：“一女不嫁二夫”的祥林嫂，毅然决然地一头撞在香案上。如同她额角上永不磨灭的疮疤一样，再嫁的祥林嫂已带着终身耻辱的烙印，只能永远无尽地遭受着人们的“烦厌和唾弃”，成为世人所不齿的“渣滓”！之后，贺老六和阿毛的死亡是他遭受巨大的精神打击，再加上世人的歧视冷眼，尤其是人们根深蒂固的封建节烈观的吞噬，，使得祥林嫂和第一次来鲁镇时相比，已经发生了很大的变化。她“她手脚已没有先前一样灵活，记性也坏得多，死尸似的脸上又整日没有笑影”，“眼光也没有先前那样精神了”。再嫁的祥林嫂已逐渐为人们所唾弃不齿了！鲁四老爷嫌弃她“败坏风俗”，“不干不净”，年关祝福不让她煮福礼摆香案。柳妈诡秘地对她说：“你将来到阴司去，那两个死鬼的男人还要争，„„阎罗大王只好把你锯开来，分给他们。”对生已不抱希望的祥林嫂，连死也不是她的最佳选择。她只好到土地庙捐了门槛，以期作为千人踏万人跨的替身，赎了这一身的罪名。然而这一切注定都是徒劳的，因为一生嫁过两个丈夫又死了两个丈夫的祥林嫂，永远也摆脱不了这封建节烈观的折磨。四婶的“放着吧，祥林嫂”一声断喝，使她的精神防线终于被无情的现实彻底地摧毁了！祥林嫂“不但眼睛窈陷下去，连精神也更不济了”，“而且消尽了先前悲哀的神色，仿佛是木刻似的；只有那眼珠间或一轮，还可以表示她是一个活物”。就这样，祥林嫂在被逐出鲁四老爷家后，在沦为乞丐以后，在大年三十的风雪之夜，怀着对死的恐惧，彻底地被封建礼教所毁灭了！所以，真正杀死祥林嫂的凶手就是封建礼教。
第17篇：死因监测方案
孝感市死因监测实施方案（试行）
一、死因监测目的
居民病伤死亡原因（以下简称死因）监测工作是通过定期、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。通过死因统计分析的指标可反映当地社会经济水平和文化发展状况，为制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策，评价当地居民健康的水平，确定不同时期疾病防治的重点及效果的评价提供科学依据，同时又是医学、人口学、社会学等科学研究的基础信息。
二、死因监测网
（一）死因监测行政管理：由孝感市及各县市区卫生局统一领导，协调公安、民政、统计部门组织、管理本辖区内的死因监测工作。
（二）死因监测网构成：死因监测网由孝感市及县（市）区两级疾病预防控制机构和辖区内各级各类哨点医疗机构组成。
三、死因监测网职责
（一）孝感市疾控中心职责
1、根据国家统一制定的工作规范和湖北省的工作要求，制定年度工作计划、督导、考核方案，组织县市区开展死因监测工作。
2、根据死因监测工作进展，针对死因报告责任人的技术需求，不定期组织培训。
3、负责日常技术指导，协助解决工作中出现的技术问题。不定期组织开展死亡漏报调查，核实和校正死亡信息。
4、及时收集本市网络直报的死因监测数据，进行质量审核，定期分析本市的死亡信息，提供给有关部门参考利用。
（二）县市区疾控中心职责
1、根据国家统一制定的工作规范和上级疾病预防控制中心提出的工作要求，制定年度工作计划、考核方案，组织指导辖区内各级医疗机构开展死因登记报告工作。
2、根据本县市区实际情况，针对各級各类医疗机构死因报告责任人的技术需求，不定期组织培训。
3、负责审核各级医疗机构网络报告的死亡病例，并按时编制各类统计报表，定期分析本县市区居民病伤死亡的信息，提供给有关部门参考利用，同时及时反馈给各乡镇防保站。
4、参照国家档案管理的有关规定，对各种死因原始资料、统计资料等相关资料进行管理与保存。
5、定期与当地公安、民政、妇幼和计生等有关部门核对死亡信息，及时做好补报工作。
6、制定考核方案，对辖区内死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年至少一次，撰写工作通报，及时反映评估结果。配合上级疾控中心做好死亡漏报调查。
7、采集上年度统计部门人口统计数据供统计使用。
（三）乡镇卫生院、防保站职责
1、负责收集村卫生室上报的《死亡医学证明书》，审核、登记后进行网上填报，对死因不明或主项填写不全的《死亡医学证明书》进行入户调查。
2、每月与当地公安、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资料核对，及时补报。
3、对村卫生室的医务人员进行培训和指导，按质控要求定期检查指导村卫生室死因监测工作。
（四）医疗机构职责
1、负责收集本单位各科室医务人员填报的《死亡医学证明书》，审核、编码、登记后进行网上填报。
2、做好原始《死亡医学证明书》等相关资料的保存与管理。
3、建立健全本单位死亡登记报告制度，定期开展自查工作，对发现的问题及时纠正，防止院内漏报。
（五）妇幼保健部门职责
各级妇幼保健机构除按本方案做好死亡登记报告之外，加强孕产妇及婴幼儿的死亡报告,负责掌握核对年度5岁以下儿童及孕产妇死亡情况，应及时与当地疾病预防控制机构协作，相互提供所需的死亡信息资料。
四、监测的对象及责任报告人
（一）监测对象
1、死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案,包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民,以及港、澳、台同胞和外籍公民。
2、统计对象为本辖区内户籍人口中的死亡者。
（二）责任报告人：各级各类医疗卫生机构有执业医师资格证的医务人员为责任报告人。
五、报告凭证及使用
（一）报告凭证
全市统一使用卫生部制定的《死亡医学证明书》作为报告的凭证。
（二）报告凭证的使用
1、卫生部门死因报告的依据。
2、户口注销凭证。
3、办理殡葬手续的证明。
六、死因报告
（一）在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者，均由经治医生及时填报《死亡医学证明书》,未作出明确诊断的死亡原因不明者应将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》第二联背面的调查记录栏内。
新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡医学证明书》。
（二）在家中或求医途中以及在其他场所的正常死亡者，经过医生救治的则由负责前来救治的医生根据死者家属或知情人提供的死者生前病史或体征进行推断后填报《死亡医学证明书》。未经过医生救治的则由村卫生室（社区服务站或居委会）的医务人员家访后填报《死亡医学证明书》。同时必须填写第二联背面的死亡调查记录。
（三）在外地死亡的当地未填报《居民死亡医学证明书》者，由户口所在地的村卫生室（社区服务站或居委会）补填。
（四）凡非正常死亡者，需依照司法部门判定的死因填写《居民死亡医学证明书》。
七、《死亡医学证明书》的填写
（一）《死亡医学证明书》的填写要求：按照全国统一的死亡医学证明书的基本格式及填写要求,逐项正确填写。
（二）部分基础项目填写说明
卡片编号:由卫生部门统一编号;死者户口所在地:城镇以街道、农村以乡为单位;死者姓名:指现时用的姓名;如是婴儿,可同时填写婴儿母亲的姓名以备调查;主要职业及工种:按就职最长的职业填写,同时填写详细工种,如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、挡车工、排版工、电镀工等;身份证号:填写15位或18位身份证号码,应与出生日期一致;婚姻状况:按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情况划记;文化程度:按死者的最高学历填写,文盲指不识字,半文盲指稍识字,中学含中专,大学含大专;生前工作单位:指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位;出生日期及死亡日期:按公历年、月、日填写;实足年龄:按周岁计算, 当年未过生日者:死亡年龄-出生年龄-1 已过生日者:死亡年龄-出生年龄； 未满1周岁的婴儿,填写实足月龄;28天内的新生儿,填写存活天数;未满1天的新生儿,填存活小时;死亡地点:来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中;常住户口地址:应按户口簿上登记的住址填写完整;城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数,农村填写到行政村的村民组或自然村;可以联系的家属姓名:指最了解死者生前疾病或其他情况的直系亲属或亲友;住址或电话或工作单位:指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。
（三）部分特殊项目填写说明：
死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症 。
1、第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病,《死亡医学证明书》的主要内容填写导致死亡的疾病以及更早的原因是必须要填写的部分。按照导致死亡的顺序填写：(a)由(b)引起,(b)由(c)引起, (c)由(d)引起,每行只能填写一个疾病,但至少(a)行要填写一个疾病。以上填写的行数是不限定的,不要只填写临死情形。
2、第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分内容的补充,用于填写与致死疾病无关但对死亡有影响的情况,应根据具体情况填写。第Ⅱ部分有明确诊断的慢性疾病都须报告,如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等.填写所有促进死亡、但与第Ⅰ部分死亡原因顺序无关的疾病,按照严重程度依次填写。
3、发病到死亡的大概时间间隔:指第Ⅰ部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间。
4、医师签名:由填写死亡证明书并承担法律责任的医师签名;
5、单位盖章:由填写医生所在单位加盖公章;
6、填报日期:指出具死亡证明书的日期,一般应是死者死亡当日或随后几日内,如间隔过长应予以说明.
（四）调查记录:在家死亡、死因不明或来院已死,由该死亡者诊治医生或者负责入户调查的医生填写：
1.死者生前病史及症状体征:用精简的医学术语,写出病历摘要,如达不到此要求,也可将死者家属提供的有关情况如实记录下来,内容应 包括:本次发病的症状体征(包括起病急缓、病程长短、病情轻重、原发病的并发和继发、实验室检查结果、疾病的演变和治疗经过、有否后遗症即晚期效应(指发病后一年或一年以上的残留病症)、发病时间、诊断单位、诊断依据、既往史及相关情况(包括死者生前以往 患过的疾病以及可能影响健康的各种因素,如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史、以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟 酒嗜好等);
2.被调查者姓名:指接受死因调查的对象在此签名;3.与死者的关系:指被调查者与死者的关系,如直系旁系或邻里同事等关系; 4.联系地址或工作单位:指被调查者的具体联系地址和所在工作单位; 5.电话号码:指被调查者的联系电话号码; 6.死因推断:应为明确的疾病名称,不应填写为症状、体征或来院已死等情况; 7.调查者签名:由填写调查记录并承担法律责任的医师签名; 8.调查日期:对死亡病例的调查时间.死亡证明书在完成上述项目的填写后即成为具有法律效力的文件。
（五）统计项目的填写要求：
由统计人员按ICD-10填写根本死亡原因编码。
（六）《死亡医学证明书》用途与管理：
1、《死亡医学证明书》四联的用途:第一联为出证单位存根;第二联由出证单位直接寄(送)至所在辖区疾控机构作为死因报告原始依据;第三联为户籍管理部门注销户口凭据;第四联为殡葬火化证明。
2、《死亡医学证明书》的保存:第一联由乡或乡级以上医院指定专人妥善保存,以备核实、查询;第二联由县市区疾控机构长期保存;第
三、四联分别由公安机关和殡仪馆妥善保存。
3、县市区疾控机构对收到的《死亡医学证明书》进行审核后,将非辖区内的《死亡医学证明书》转往死者户籍地区县市区疾控机构。
4、《死亡医学证明书》的各级使用单位要做好收发编号登记。
八、死亡信息的报告程序
（一）村卫生室（社区服务站或居委会）：责任报告人对本村（社区）常住人口中发生的的死亡者应及时填写《死亡医学证明书》并报送所在乡镇或街道防保站。
（二）县级及县级以上医疗单位
由本单位预防保健科负责收集各科室经治医生填写的《死亡医学证明书》，做好登记并进行第一级审核，对不符合质量控制要求应核实重新填写，审核后及时上网填报。定期与门诊和出入院登记核对，及时补报漏报者。
（三）乡镇或街道防保站
负责收集卫生院经治医生及村卫生室（社区服务站）填写的《死亡医学证明书》，做好登记并按质量控制要求进行第一级审核，审核后及时上网填报。定期与本级公安、民政、妇幼、计生部门掌握的死亡资料进行核对，及时补报漏报者。
（四）县市区疾病预防控制中心
负责对辖区内医疗单位、乡镇防保站网络直报的《死亡医学证明书》，每天上网按质量控制要求进行第二级审核，对核实无误的进行根本死因编码，每周查重。
（五）市疾病预防控制中心
负责对县市区网上填报的《死亡医学证明书》进行第三级审核。
九、《死亡医学证明书》报告、审核时限
（一）医疗机构指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》及副卡，并由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。
（二）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核和网络报告。
（三）县市区级疾控机构死亡报告管理人员每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息进行审核和根本死因编码。对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，县市区疾病预防控制机构和妇幼保健机构应于7天内通过网络对报告的死亡信息进行确认。
十、质量控制
（一）《死亡医学证明书》填写的质量控制：项目填写完整率≥95％，项目填写正确率≥95％，死因诊断符合率≥95％。
（二）根本死因编码的质量控制：编码正确率≥98％，不能归类的其他疾病、其他原因者应≤1％。
（三）死因监测资料的质量控制：报告和审核及时率均为100％；县市区每年度全部《死亡医学证明书》中填写老衰和诊断不明者应≤5％；《死亡医学证明书》计算机录入符合率应≥98％；月、年报表的差错率应≤5％。
（四）漏报率：县市区年度漏报率≤8％。
十一、督导、考核与评价
（一）市疾控中心每年不定期对县市区的死因监测工作进行督导，作出年度评价。
（二）县市区疾控中心在当地卫生局的组织下每年对各级医疗机构和各乡镇死因监测工作至少进行一次考核。
第18篇：死因顺位[推荐]
卫生部发布第三次全国死因调查主要情况
2008年4月29日卫生部发布了第三次全国死因调查的主要情况，调查数据显示，慢性非传染性疾病成我国城乡居民主要死亡原因，恶性肿瘤是城市的首位死因，肺癌增长迅速，成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，多数肿瘤可防可治。
卫生部曾于20世纪70年代中期和90年代初期在全国范围内开展过两次以恶性肿瘤未重点的居民死亡原因调查，基本摸清了当时我国城乡居民死亡率水平及其主要死亡原因，尤其是恶性肿瘤的流行规律及分布特征。近年来，随着我国社会经济的快速发展，城乡居民生活水平、饮食营养、环境状况等发生了实质性变化，尤其是人口城市化、老龄化和生活方式的变化等诸多因素，城乡居民健康行为和疾病模式也发生了变化。
一是城乡和不同区域死亡率差异较为明显。调查发现，我国城乡、不同区域居民死亡率水平存在明显差异。农村高于城市，中、西部地区高于东部地区。
二是传染性、营养不良性和母婴疾病死亡率持续下降，慢性非传染性疾病成为城乡居民死因的主要疾病。调查结果表明，脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒位居全死因的前五位，累计占死亡总数的85%。
三是我国恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平，不同性别、地区别差异明显。调查结果表明，我国城乡居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平，而且呈持续的增长趋势。与前两次调查结果相比，死亡率分别比上世纪70年代和90年代增加83.1%和22.5%。男性明显高于女性，城市明显高于农村。恶性肿瘤是城市首位死因（占城市死亡总数的25.0%），农村为第二位死因（占21.0%）。从不同肿瘤死因来看，肺癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市明显高于农村；而肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌农村较高。
四是我国部分恶性肿瘤死亡率出现明显下降，与生态环境、生活方式相关的肿瘤呈现持续性增长势头。我国城乡居民的肿瘤发病死亡构成正在发生变化，部分恶性肿瘤死亡率出现明显下降，肿瘤构成日益趋向发达国家的肿瘤死亡模式。
表现在食管癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌死亡率及其构成呈明显下降趋势，其中宫颈癌下降幅度最大；与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。尤其是肺癌上升的速度是非常快的。肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因（占全部恶性肿瘤死亡的22.7%）。
五是恶性肿瘤是可防可治的，部分原高发地区相应的恶性肿瘤死亡率呈明显下降趋势。第三次全国死亡原因调查遴选了部分原肿瘤高发地区进行了重点调查，结果显示，与70年代中期相比，一些原肿瘤高发地区恶性肿瘤发生了显著变化，许多高发地区肿瘤死亡率出现大幅度下降。
卫生部指出，在今后的工作中，要继续贯彻预防为主的卫生工作方针，积极开展以下五项工作：
一是积极开展健康教育，提高公众对癌症主要危险因素的知晓率。针对主要危险因素，制定预防和控制计划，大力提倡戒烟。
二是要针对我国确定的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌等8种重点癌症，有计划地开展筛查工作。多年的科研与实践表明多数重点癌症在我国已有成熟的筛查技术，应充分利用这些技术和经验开展有组织的筛查工作。
三是要认真总结癌症高发现场工作经验，继续加强以病因研究、健康教育、环境治理、生活方式干预、早诊早治和肿瘤登记等为核心的综合防治，加大对高发区综合防治工作的政策支持力度。
四是要深入研究环境因素对癌症的影响，开展危险因素动态监测。深入分析新发癌症聚集地区的高发原因，开展环境监测，确定优先控制的污染物，了解特征污染物从污染源到区域环境和人体的迁移转化过程和规律，为建立环境—健康监测指标体系、开展综合治理提供科学依据。同时选择有条件的地区，开展以人群为基础的癌症主要危险因素动态监测工作，初步建立起与国际标准相符的我国癌症危险因素监测队列。
五是要加强发病、死亡和生存状况等基本信息的收集，提高死因登记质量；完善癌症登记系统，建立健全肿瘤登记报告制度，扩大登记范围；建立癌症患者临床诊治与生存资料的等级随访系统；建立统一的癌症信息库。
第19篇：死因监测领导小组
关于成立死因监测领导小组的通知
各科室：
根据相关文件精神，为进一步促进全院死因监测、上报工作的开展，更好的做好全院的死因登记信息报告管理工作，经研究决定成立濮阳市眼科医院死因监测工作领导小组，人员组成如下：
组 长：曾全 副组长：林风 成 员：屈光
附件：
1、死因监测领导小组职责
2、死因监测工作管理制度
熙县人民医院
二○一一年五月二十日
死因监测领导小组职责
1、定期组织召开死因监测工作会议
2、加强死亡病例网络直报工作的管理
3、负责死亡病例档案资料的保存管理
4、定期开展死因监测培训
5、对全院报告工作实行评比考核
第20篇：死因监测工作方案
黄海社区卫生服务中心死因监测工作方案
（二〇一四年）
为统一开展我中心慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治工作，做好主要慢性病的发现、报告、诊治、随访和评价，畅通运行慢性病管理流程，建立统
一、有效的死因监测和肿瘤报告体系，制订本规范。
1、任务分工 村服务站点：
(1)负责出具本村的《死亡医学证明书》，第二联每旬集中交镇服务中心防保科，第三联交死者家属注销户口，第四联交死者家属作火化凭证。
(2)将死亡信息即时登记到《村级基本公共卫生服务项目运行手册》中的“居民死因监测登记表”中，每旬集中报镇级服务中心防保科。
镇级服务中心医疗科：
(1)负责出具院内死亡的《死亡医学证明书》，第二联即时交防保科。
(2)协助进行死因推断工作。
镇级服务中心儿保门诊：负责婴儿死亡登记并报防保科。 镇级服务中心防保科：
(1)统一保管本镇《死亡医学证明书》，统一编号，建立发放、回收台帐，填写、保存第一联。
(2)每月与镇社事办核对死亡登记信息。
(3)负责本镇所有死亡信息的收集、复核和报告，填报“居民死因登记月报表”和“慢性病防治镇级月报表”中的死因监测部分。
(4)负责死因信息网络直报，对《死亡医学证明书》第二联及时进行复核和完善，尤其是填明调查记录，于次月15日前完成网报。
(5)组织开展本镇居民死因漏错报调查。
2、资料要求
《死亡医学证明书》使用台帐必须与其发放、回收、质控等实际情况相符。镇村死因登记必须相符、必须与《死亡医学证明书》内容相符、镇级死因登记与慢防镇级月报表的统计内容相符，即表册相符、表证相符、表表相符。
《死亡医学证明书》填写使用要求：
(1)统一编号：例如 200901001 注解 2009为年代，以后逐年类推(必须4位)，01为镇代号，001为死者编号。
(2)第一联必须根据第二联内容对应填全项目并保存，注：医师签名为村医生签名，院内死亡的为接诊医生签名。
(3) 第
二、
三、四联统一盖卫生院公章，不得盖防保科、村服务站等其他章，不盖骑缝章。
(4) 第二联填写注意点： a.框外地址栏不得缺项。
b.死者基本信息不得缺项，农民工作单位填写其住址，出生日期不详用“99”。
c.死亡原因必须在对应栏目填写，不得填写出格，车祸等非正常死亡必须在I(a)直接死因栏填写临床疾病，在I(b)根本死因栏填写详细的非正常原因。
d.诊断单位和诊断依据不得缺项，癌症等诊断明确的疾病不得填写村医生死后推断、不得填写未就诊和不详，溺水等非正常死亡不得填写死后推断、不得填写未就诊和不详、可填写临床依据等，衰老可填写村医生死后推断。
e.医师签名实行“双签名制”。 f.调查记录必须包括就诊过程(时间)、就诊单位和临床表现等。 镇级“居民死因登记月报表”填表说明：
备注栏填写对应的《死亡医学证明书》编号，未出具证明书的不填。
3、网络直报
镇级服务中心配全电脑网络等设备，按全市统一要求开展死因网络直报。慢防医生收到死亡证明书7日内或填卡日期后1月内进行网报，否则视为网报不及时，对审核不通过的3日内订正后提请重审。
4、重点指标
全年报告死亡率≥6‰，《死亡医学证明书》填写规范率≥95%，不明原因死亡(含衰老)＜5%，不明原因死亡入户调查率达100%，网报及时率≥95%、合格率达100%
黄海社区卫生服务中心中心
2013年01月04日
抄 送：区卫生局,区疾控中心慢病科
盐城市亭湖区黄海社区卫生服务中心 2013年01月04日印发
