推荐第1篇：三甲复审工作计划
三级甲等医院复审工作计划
神经内科
乐碧芳
为配合医院做好迎接国家卫生部对三级综合医院开展的医院等级评审工作，根据惠州市中心人民医院三级甲等医院复审工作方案，结合科室实际情况，做出以下工作计划： 一． 动员学习
1．9月6日组织全科护士召开三甲复审动员大会，全面传达三甲复审誓师动员大会的会议精神。
2．9月12日、13日组织护士参加医院三甲复审培训； 3．9月14日，组织全科护士认真学习三甲复审实施方案及承诺书的全面内容，学习完毕后让每个护士签定一份承诺书，切实增强全体护士对医院三甲复审工作重要性和必要性的认识。 二．加强护士的增训
1．9月份开始培训护士礼仪的内容。10月份进行护士礼仪场境模拟考试，并选出人员参加护理部的比赛。
2．将急救流程，应急程序等流程的学习安排在每个月的业务学习当中，让每个护士掌握急救及应急流程。
3．加强专科知识及操作技能的培训，让护士能更好地落实优护理服务。
三．自查自纠 1．对照三甲复审评审标准细节的要求，逐项检查科室护理工作及资料，对不达标的内容及时改进，完善，并按要上报自查情况。 2．对医院自查时发现的问题，不达标的项目，认真整改，完善直到全面达标为止。
四．按医院要求成立科室以护长为组长的护理质控小组，全面把控科室护理质量，提高病人满意度，保证护理安全。
五．认真细读三甲复审评审标准细节，熟练掌握评审内容，对照科室工作及资料逐一检查，改进工作，完善资料，争取12月份能按C级标准100%通过。
六．对照医院三级甲等医院复审工作安排，逐级按照三级综合医院评审标准实施细则B级标准做好各项工作及材料积累。
推荐第2篇：三甲复审工作计划
三级甲等医院复审工作计划
神经内科
为配合医院做好迎接国家卫生部对三级综合医院开展的医院等级评审工作，根据新疆生产建设兵团医院三级甲等医院复审工作方案，结合科室实际情况，做出以下工作计划： 一． 动员学习
1.熟练掌握十四项核心制度并落实到工作中。
2．组织全科护士召开三甲复审动员大会，全面传达三甲复审誓师动员大会的会议精神。
3．组织护士参加医院三甲复审培训； 4．组织全科护士认真学习三甲复审实施方案 二．加强护士的增训
1．培训护士礼仪的内容。
2．将急救流程，应急程序等流程的学习安排在每个月的业务学习当中，让每个护士掌握急救及应急流程。
3．加强专科知识及操作技能的培训，让护士能更好地落实优护理服务。 三．自查自纠
1．对照三甲复审评审标准细节的要求，逐项检查科室护理工作及资料，对不达标的内容及时改进，完善，并按要上报自查情况。 2．对医院自查时发现的问题，不达标的项目，认真整改，完善直到全面达标为止。
四．按医院要求成立科室以护长为组长的护理质控小组，全面把控科室护理质量，提高病人满意度，保证护理安全。
五．认真细读三甲复审评审标准细节，熟练掌握评审内容，对照科室工作及资料逐一检查，改进工作，完善资料，争取12月份能按C级标准100%通过。
六．对照医院三级甲等医院复审工作安排，做好各项工作及材料积累。
推荐第3篇：三甲工作计划（整理）
三甲办工作计划
三甲办将紧紧围绕医院创建三级甲等医院的总目标，全力做好全院创建工作部署和实施安排。主要工作思路是：以“人人都是评审对象，事事都是评审重点”为工作方针，在我院两年半的创建工作基础上，进一步借鉴兄弟医院“创三甲”的经验，并借助外部专家团队的力量，靠全院职工的共同努力，扎扎实实打好“创三甲”这一仗，努力实现三甲医院的目标。
一、工作分四个阶段进行：
初次辅导（理论培训+现场评价辅导）及整改阶段，时间：2015年12月～2016年2月；
再次辅导及整改阶段，时间：2016年3月～5月； 填报资料及申报阶段，时间2016年6月； 迎检冲刺阶段，时间7～8月。
二、具体工作内容如下：
（一）培训工作
1.院级培训：评审标准及评审检查方法等管理知识的培训，主要以“请进来”的方式进行；业务知识的培训由各相关职能部门制订月培训、考核计划，并组织实施。
（1）请国家级内审员来院，进行评审标准的深度解读和评审相关知识培训。
（2）请省级专家来院进行专题培训和辅导。
1 2.科级培训：各科室严格按照职能部门的要求，制订科室培训和考核计划，科主任负责实施，达到人人过关。
（二）现场评价辅导及督导工作
1.请国家级内审员来院进行现场评价辅导，查找差距，并现场带教院级内审员运用追踪检查法查找问题的能力。
2.各职能部门除了做好自身达标工作外，还要负责分管职能范围内科室的专业达标情况，加强指导和解决实际困难。
3.三甲办确定每月重点检查内容，并与相关职能科室共同进行督导检查及考核，检查结果全院公示。
4.各临床、医技及门急诊科室在科主任的带领下，每月进行科内自查自纠。
（三）资料规范化管理
1.院级资料：三甲办负责院级层面创建资料的收集、整理，按照17项基本标准和637项条款，一项条款一个资料盒，由各职能、医技科室配合提供资料。
2.科级资料：科室级资料由科室主任负责，内审员具体整理归档。三甲办督导。
（四）宣传工作
1.加大医院“创三甲”的宣传力度，采取各科室院周会报告的方式进行科室间的交流和沟通，将好的做法和经验与大家分享；对完成不好的要分析原因，达到互帮互促。
2 2.在院周报上开辟“创三甲”专栏，及时刊登“创三甲”工作信息。包括：评审相关知识、评审工作进度、科室经验交流、相关报道等。
尊敬的陈晓红主任，尊敬的李西英老师，尊敬的各位领导以及参会的同道们，大家上午好！
我谨代表医院全体医务人员对专家的到来表示热烈的
3 欢迎和衷心的感谢！暨国家卫计委医院管理研究所一行专家，到我院进行了等级评审工作初次理论培训+现场评价辅导，以及再次辅导及整改工作，使我院上下同仁更进一步意识到了等级医院评审的重要性、紧迫性。为进一步推进我院等级评审工作进程，使全院人员熟悉、掌握并运用质量管理工具，达到质量管理的持续改进，今天再次邀请国家卫计委医院管理研究所专家对全院人员进行为期1天半的‹医院管理工具理论与实战培训›。也希望通过此次培训，能够给我院管理团队提供一个展示、交流和锻炼的舞台，为我院创建三甲可持续发展向前迈进一大步。
下面有请陈晓红主任上台，与大家一起分享“从经验管理走向科学管理”的报告。
大家欢迎！
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推荐第4篇：三甲骨伤医院工作计划
奋发有为抓落实 凝心聚力铸品牌
——三甲骨伤医院工作计划
2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化公立医院改革的一年，医院全体干部职工在以袁仕炜院长为中心的新一届领导班子的带领下，进一步坚定发展信心，以质量、服务、安全为主轴，全面提升医疗质量和服务质量，提高患者满意率，为打造全国一流的三甲骨伤医院而奋发努力。
一、改善环境，优化流程，倾力打造服务品牌
完善门诊导医导诊、住院病人陪诊陪检、增加服务便民措施。医院导诊台设专人轮岗，院团委成立学雷锋志愿者服务队，承担就诊咨询、就医导诊及健康宣传等工作，提供轮椅、饮用水、针线、花镜、纸笔等便民服务，尤其对残疾人、行走不便的患者给予贴心周到的服务。从改善患者身心环境出发，重点整治楼梯、通道、地面、候诊区等公共场所环境卫生，彻底洗刷厕所、粉刷墙壁、清除旧物、维修破损物。强化行政后勤部门的管理职能。住院部大厅宣传栏整体规划，凸显中医氛围，电子显示屏、滚动屏清晰明亮。门诊楼楼梯间、卫生间改造已基本完工，卫生间与楼道之间设置自动感应玻璃门。门诊大厅修缮一新，改以前的小窗口为全透明钢化玻璃，在就诊集中时段增加挂号、拿药窗口，一改往日排长队挂号、候诊现象。深入推进预约挂号服务，实施分时段诊疗，改善就医秩序。在工作中，充分体现公立医院的公益性质，照顾重庆车祸后开颅病人500余天，照顾车祸后骨折的精神病人100余天等。开展患者随访和满意度调查等服务功能，打造医院服务品牌。
同时，树立为职工服务意识。定期将临床一线工作人员与相对轻松的岗位进行轮岗；严格按绩效考核改革方案，职工待遇有较大提升；注重职工心理健康，改善职工工作环境，让职工舒心工作。
二、双向互控，优化管理，着力提升医疗质量
完善质量管理体系建设。行政质量管理明确规定一把手不管人、财、物。科室质量管理以“双向互控”为主，红线管理为辅，即临床科室评价医技、职能部门，医技、职能部门评价临床科室。各科室职能清晰，科室管理触及红线者，上报医院进行处置。各科室主任、部门负责人为质量控制第一责任人。医院与各科室签订目标管理责任书，实行绩效考核层级管理。
建设抗菌药物应用实时监控和评价系统、医疗质量监控系统、医师定期考核评价系统，打造医疗质量控制平台，促进合理检查，合理用药，合理治疗，提高医疗质量，减轻患者负担。同时采取一系列措施改善医患关系，通过加强医务人员培训，提高医务人员的人文素质和沟通技巧；通过引入心理咨询师志愿者队伍，促进医患沟通；通过推行术前告知，保证患者知情权。这些举措有效促进医患和谐
三、措施到位，建章立制，全面落实安全管理
医院出台《医疗安全管理办法》，与临床科主任、护士长签订医疗安全责任状，明确职责划分，调整医院医疗安全管理委员会，进一步完善医疗安全三级网络体系，强化环节质量管理，医疗质量管理委员会每月例会定期召开，查漏补缺，及时整改。职能部门深入临床、医技科室有针对性的开展督导检查，加强对首诊责任制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、查对制度等核心制度的落实和检查。危重病人逐级上报，大型医疗纠纷、有医疗纠纷隐患的救治上报院长。院长、副院长、老专家参与科室查房、专家门诊坐诊，将安全隐患防范于未然。
2014年，医院将以“质量、服务、安全”为主轴，落实各项措施，谋划未来发展。我们将坚持科学发展观，弘扬医院“人本、诚信、敬业、创新”的精神，在未来5-10年的发展规划中，坚持中西并举，发挥中医预防保健康复优势的同时，大力提升西医诊疗水平，积极开展先进诊治技术，将我院骨伤科做强做大，逐步建成一所集预防、医疗、教学、科研、保健为一体的，同时具有骨科优势特色的大型综合型三级中医医院，成为湖南省乃至于全国的骨科治疗中心！
推荐第5篇：三甲复评工作计划（优秀）
2014年三甲复评工作计划
为配合医院做好迎接国家卫生部对三级综合医院开展的医院等级评审工作，根据荆州市第一人民医院三级甲等医院复审工作方案，结合科室实际情况，做出以下工作计划：
一、动员学习
1.组织全科护士召开三甲复评2014年动员大会，全面学习并再次传达三甲复评文件精神，进一步提高对评审三级医院重要性的认识，鉴定创建三甲工作胜利的信心，确保创建工作有条不紊的进行；2.组织护士参加医院三甲复评培训；
3.组织全科护士认真学习三甲复评实施方案 。
二、加强护士的增训
1.培训护士礼仪的内容；
2.熟练掌握核心制度并落实到工作中；
3.将急救流程，应急程序等流程的学习安排在每个月的护士例会当中，让每个护士掌握急救及应急流程；
4.加强专科知识及操作技能的培训，让护士能更好地落实优质护理服务；
三、自查自纠
1.再次对照三甲复评评审标准要细节的要求，逐项检查科室护理工作，对不达标的内容及时改进，完善；
2.对医院模拟评审时发现的问题，不达标的项目，认真整改，完善直到全面达标为止；
四、以病人为中心，强化人性化服务，加强护患沟通，提高患者满意度，避免医疗纠纷。
五、护理质控小组按医院要求，突出执行力，加强监管考核及整改，责任追究，确切落实每一条每一项工作符合评审细则。全面把控科室护理质量，提高病人满意度，保证护理安全；
六、认真学习三甲复评文件，领悟其中重点：对照三甲医院的要求，逐条完善必须的工作制度后，同时合理安排时间组织全员认真学习，梳理消化，并在模拟评审过程中实际操作演练，发现其中不足，继续持续改进，使科室在迎接三甲复评专家组时更加完美，争取能按标准100%通过模拟评审及三甲复评工作。
推荐第6篇：三甲
以“三甲\"评审为契机， 促进我省医学检验事业发展的新飞跃
湖南省人民医院
欧阳显楚
从2005年开始，卫生部连续5年在全国范围内开展了以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动，促进了各级医院的业务发展，也为医院等级评审奠定了良好的基础。我省卫生厅决定从2009年起恢复医院评审工作。本人有幸参加了近五年全省医院管理督察等活动，主编了医技人员三基理论分册，参予制订有关科室“三甲”标准并参加了近期对湘南地区三所“三甲”医院评审。现将进一步搞好我省检验科，输血科等迎“三甲”促业务发展淡一些建议。
一、认真学习国家有关法规，自觉规范医疗行为。， 为确保医疗安全，强化临床检验质量管理，国家卫生行政主管部门签发了许多临床床检验有关的法规及技术规范。各级医院检验科主任要组织全体检验人员认真学习，坚决落实。
主要的有：
2006年卫医73号“医疗机构临床实验室管理办法”
2000年卫医184号“临床输血技术规范”
卫生部医政司主编2007年第三皈“全国临床检验操作规程”
湘卫医发2005年4l号“湖南省临床检验实验室质量管理暂行规定”
各级医院检验人员要增强法制观念，严格遵守操作规程，妥善保留各项检测原始依据（包括质控品、标准品、对照品值检测结果、试剂盒说明书、细菌鉴定日志或原始涂片或影像记录等)
二、强化“三基“培训，狠抓基础医疗质量。
强化基础知识、基本理论、基本技能的培训，是检验科业务建设的根基。省卫生厅编著的“医技分册”要人手一册，定期组织考试考核，“三甲”评审中将随机抽考医技人员徒手心肺复苏及本科基本操作技能。近年来各级医院检验科购进了许多高新仪器设备，大大提高了工作效率有利于提高检验质量发展新业务项目，这是时代发展的必需。但是个别检验人员盲目相信和依赖仪器，随意签发报告单有些报告不规范甚至相互矛盾。
许多检验人员忽视显微镜检查基本功，不少医院不按“操作规程”做血细胞显微镜检查及分类。新一轮“三甲”评审中，将加重基本操作技能考核。如对各种血细胞正确辨认及对各种寄生虫卵、体液细胞、细菌等的辨认。免疫学检验基本知识提问及临床化学质控和肝、肾功能、血糖、血脂、血气、电解质基础理论考核提问等。通过考试考核督促检验人员重视“三基”为自身发展打牢基础。
三、建立一支高学历高素质的检验人员队伍。
为适应临床医学飞速发展的需要，新时代对医学检验提出了更高要求。新“三甲”标准第一条即对检验人员资质提出了更高的要求，科主任必须是本专业本科毕业具有高级职称，正、副主任经省级培训上岗。整个科室人员职称结构均有更高的要求。为发展医学检验事业，三级医院要努力培养，引进本专业研究生充当各专业负责人。今后全省“三甲”医院检验科人员主体是研究生、本科生。只有这样才能从根本上提升检验质量，提升检验学科的地位。
四、建筑布局，仪器设备要与工作任务相适应。
检验科面积大于1300 m2，各室布局合理，分区清楚并符合生物安全要求。有完备的消防安全设施，无安全隐患。各室布局方便标水接受及榆测和报告单发送，无逆流。全院信息联网，资源共享，查找方便。各种仪器设备与承担工作任务相适应应能满足“三甲”医院24小时服务需求。所有仪器均有标识，有校验资料，强制检定的仪器有定期检定合格证。不同仪器或方法开展同项检验有比对实验资料。床旁检测项目每年有检验结果比对记录。。恒温仪器有使用日实际测量温度记录。仪器设备有标准化操作规程，有使用、维修记录。
五、服务能力
“三甲”医院业专业设置齐全，满足临床需要，能开展临床血液、体液、临床化学、临床免疫学、临床微生物学、分子诊断学与遗传病学等检验项目。有专门急症检测项目，提供24小时服务，建立实施危急值报告制度。各项检验报告时间符合规定。全院实验室均经验收合格后执业。“三甲”医院检验科能承担相应科研、教学任务，有相适应的仪器设备及设施，有培训及教学资料。
六、全面质量管理措施落实。
1.参加省临床检验中心室间质评成绩合格，项目齐全。某些项目不及格有及时整改措施。
2.科室质量管理组织健全，开展科室质量管理学习与培训，质量考核奖惩资料齐全。
3.重视分析前质量保证体系，开展与临床科室质量互控。有标本采集送检文件。有标本签收及拒检记录。有临床科抱怨记录及整改反馈资料。
4.建立健全检验科工作制度(符合湘卫医发2005年41号文件)有落实措施，各项检验均有标准化操作规程(SOP)全科归总一份，各室分册备查。
5.各项检验均按操作规程进行，室内质控措施全面落实。全年购置质控品数 量与库存量与工作任务相当。抽查任意一天各项目室内质控品检测符合规定要求：临床生物化学学质控：抽查任意一天肝炎类标本检测结果的原始资料齐全，质控措施落实。查高血糖、高血钾等结果有无主动复查复检，有无临床联系记录；查危急值结果登记记录与处置记录。检查临床血液学实验室有无显微镜检查及涂片记录。抽查任意时段内科、外科、传染科细菌培养阳性结果鉴定工作日志各1～2份。要求鉴定程序符合操作规程，记录完整、规范，结论正确。细菌培养预报制度落实好。缺室内质控扣大分，质控设置或检测结果不达规定要求扣小分。检验人员一定要养成良好习惯，认真做好各项检验质量控制，确保检验质量。
七、检验报告及时规范。
1.各种检验原始资料齐全，检测结果登记符合湘卫医发41号文件精神。电脑登记应有备份。各种资料查询快捷、方便。重要阳性结果最好保留图文资料。
2.报告书写应符合“操作规程”，中英文缩写与符号正确规范。计量单位使用正确、无误。
3.报告单上签发具体日期，时，分。有些报告有审核人签名记录。
八、试剂、器材、生物安全。
1 .购置的试剂，器材有“三证”，有的试剂有“批批检合格证”。科内试剂保存条件符合规定，无过期失效试剂。自配试剂标识规范，完整。
2.严格执行生物安全工作制度和实验室操作规程，有生物标本与菌(毒)种管理规定。废弃物品处置符合规定要求。
九、严格遵守“临床输血技术规范”确保临床用血安全，有效。
1 .抽查15份临床输血病历，每个病人均签具“输血治疗同意书”、输血前四 项检查齐全(HBSAg、抗HCV、抗HIV、梅毒血清学检查）、输血有病志记载(输血原因、输血品种及数量、输血时间、有无输血反应等)输向前有两各护士核对签名记录。
2.血型鉴定及交叉合血均按操作规程进行，报告单完整规范。
3.发血本记录规范，有发血日期、时、分。有发血人，取血人签全名，无随意涂改，无跨格填写。
4.储血冰箱内血液贮存整齐，有序，有定期消毒及细荫培养记录。
5.医院成份输血达标。抽查病历中未发现明显不适当输血。
6.“三甲”医院独立设置输血科，面积130平方，能提供24小时服务。有输血不良反应检测及报告处置资料。血液入库，出库账目清楚。
推荐第7篇：抚顺市中心医院三甲复审工作计划
抚顺市中心医院三甲复审工作计划
一、坚持医院公益性（60分）
（一）医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求（10分）
推荐第8篇：三甲乡中心小学学校工作计划
三甲乡中心小学学校工作计划
（2014-2015第一学期）
一、指导思想
以学生安全为基础，以素质教育为导向，以师生道德建设为核心，以提高教育质量为根本，密切配合教育的改革进程，内强素质，外树形象，立足常规，稳中求进。进一步强化创新意识、质量意识、服务意识、竞争意识、拼搏意识，扎实搞好常规教育，稳步推进素质教育，目前学校教育面临着机遇与挑战并存，在新学期里，学校的发展必须坚定不移的坚持社会主义办学方向，以科学发展观统领教育改革发展全局，在涟源市教育局、三甲乡中心学校的领导下全面贯彻素质教育，进一步完善学校办学机制，依法办学，依法治校。狠抓教学工作，以课题研究促进教学质量进一步提高；加强内部管理，创设良好的师德师风和文明校风；落实安全管理，建设平安校园。齐抓共管，齐心协力，努力使学校各项工作在新的学期里更上新台阶，再创新辉煌。
二、工作目标
1、加大校园环境整治力度。
2、加强学校安全教育力度，杜绝各种安全事故发生，尤其是学校食堂食品安全工作。
3、学生行为习惯良好，思想素质和道德品质不断提高。
4、促进学生德智体美劳全面发展，这学期进一步对课间操的改革，增加学生体育锻炼时间。使学生人人都有进步，人人都有收获。
5、加强教师师德师风建设，教师思想素质、业务素质不断提高。
6、进一步做好教学模式改革，努力打造高效课堂。
7、学生常规管理科学规范，班风、校风正，学风浓。
8、进一步规范财务管理，做到财务透明、公开。
9、对家长、社会反响较大的问题，及时处理。进一步落实党的群众路线教育，办人民满意教育。
10、进一步防止“三乱”反弹。
三、工作措施
（一）以人为本，抓好两支队伍建设
1、抓好学校领导班子建设。大力弘扬领导班子的学习之风，在领导班子中要进一步强化认真学习、增长才干的自觉性。要求教研组组长能灵活研究新问题、大胆开拓新思路，努力适应新时代管理需要，推动管理工作上台阶、出质量。进一步提高学校领导的办事效率和服务意识，强化工作的责任感、事业心。落实民主集中制，建设廉洁、高效、团结的领导班子，凝聚教师力量，一心一意为学校发展贡献力量。
2、切实加强教师队伍建设，着力塑造我校教师的良好形象。我们要继续加强教师职业道德建设，充分发挥领导班子的组织教育作用，加强德育工作，积极引导广大教师确立“敬业爱岗、乐于奉献、廉洁从教”的师表风范。尊重、热爱学生，言传身教，教书育人，自觉遵守教师职业道德条例，增强“校兴我荣、校衰我耻”的忧患意识和“一切为了学生、为了学生一切”的责任意识和质量意识，以高尚的情操引导学生德、智、体、美全面发展。
3、加强校本培训工作。我们要进一步加强校本开发、培训工作，积极开展校本教研活动，促进教师的专业发展，切实提高教师教育教学业务水平，创建学习型教师群体，实现全方位、长时间的过程培养。尤其是要加强骨干教师的培养与使用，做到“用有人才、用好人才”。
（二）抓好德育教育，强化养成训练。
深入贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》，结合社会主义荣辱观教育活动，继续深入开展文明行为习惯养成教育，爱心教育、诚信教育、爱国主义教育。具体做好四个方面的工作：
1、切实加强少年儿童思想道德教育。
结合国庆节、中秋节、少先队建队日、元旦等重大节日，以学校少先队组织开展丰富多彩的各类活动，同时通过我校小星星广播站、板报、班队会、国旗下讲话等形式，培养少先队员的爱国主义热情，自觉接受爱国主义教育；通过对革命传统的认识，不断加深对少先队员的集体主义教育，培养少先队员尊敬师长、关爱他人以及吃苦耐劳的精神。让未成年人的思想道德建设之路越走越宽。
2、以读书活动为载体，狠抓爱国主义教育。
学校要以少先队组织为龙头，结合读书活动，鼓励广大少年儿童积极行动起来，推动读书活动宣传教育实践活动深入开展。通过小广播、学习园地、黑板报、主题队班会等形式，切实开展读书活动，提高活动质量、效果。
3、加强行为规范的养成教育。
借我市创文整建工作之风，继续开展以“学校是我家，美化靠大家”为主题的学习教育活动，培养学生形成讲文明、懂礼貌、守纪律的良好行为习惯。在贯彻新的《中小学生日常行为规范》的基础上，实施自我管理、自我教育、自主学习的“三自”常规管理模式，使事事有人做，人人有事做。明确每月常规重点及每周常规要点，以年龄特点有针对性培养各个年级段应养成的习惯，分别安排教育重点。班主任根据本班特点，创造性开展工作，强化训练要求。对学生的卫生、礼仪、集队、纪律、两操几方面实行自主管理、评价，并及时反馈，对综合表现好的班级发放流动红旗。逐步让学生从“要我这样做”转变为“我要这样做”，让良好的行为习惯内化为学生的自觉行动。促进学生的积极性，形成优良的校风、班风和学风。
4、加强业务培训，提升班主任管理水平。
充分利用我校资源优势，开展管理交流，专题研讨，案例分析等活动，提高我校班主任的整体素质。组织学习国家教育部下发的《关于进一步加强中小学班主任工作的意见》，让班主任充分认识到其工作的重要性，进一步明确自己的工作职责。
（三）突出质量意识，强化教学管理，推动教育创新。
1、加强课题研究，深化教学改革
2、加强学校艺、体工作，促进学校文艺、体育的健康发展。
3、完成教研组活动从规范化到制度化的转换。
学校领导班子要深入教学一线，了解学校教育教学情况，查找教育教学工作中存在的问题，集体会诊，最终达到纠正问题解决问题的目的。特别是加强教学督查工作,无论是课堂教学，还是课后的管理，甚至是考核评价，督导后都要做出综合性的评价。同时与抽查年级的任课教师进行交流，肯定、表彰成绩，批评督改问题。
（四）抓好后勤保障体系，改善办学条件
1、扎实做好后勤工作，主动、积极为教学服务，为师生服务，做好学校教育、教学工作的一切物资供应，教学创造良好条件。加强学校固定资产采购、登记、保管、报废、转让的管理，制定相关制度，责任层层落实。维修课桌椅、修补损坏的墙砖、玻璃。把科学、数学等学科的教学仪器，以及音体美卫科目的器材设施按标准配备、放置到位，并作好登记造册工作。各教室、功能室提前作好设备、仪器、用具的检查、维护工作，确保开学后的正常使用。净化、绿化、美化校园，让全校师生在清洁、美好的环境中工作和学习。
2、严格执行财务管理制度，合理使用各项经费，计划开支，计划供应，专款专用；推行学校“财务公开”制度，使学校自觉接受主管部门和群众的监督，期末向全校教师公布经费使用情况。
（五）多措并举，突出和强化安全工作。
学校常规管理要始终把安全工作摆在突出重要的位置。有关职能部门及相关人员要严格执行学校的安全管理相关制度，密切协作，管、查、改多措并举。不断增强师生的安全防范意识、自我保护能力和法制意识。积极协调派出所、乡政府等有关部门，维护好学校及周边治安秩序，确保学校和师生安全稳定。 主要工作：
1、启动安全活动方案；
2、切实加强安全技能的演练；
3、召开交通安全专题教育会；
4、每月出版安全专题墙报；
5、定期对学校各部门全面安全排查；
6、切实做好各种流行病的预防教育工作；
7、重点做好学生营养餐及学校商店食品安全工作，形成详细的制度，做好每一个细节。
（六）体育、卫生、防传染病等工作
1、认真落实两课两操工作。
2、卫生工作代表着一个学校的面貌和形象，必须抓实抓好。要加强教育，师生形成共识，建立制度，精心组织。责任分工，各室做好值日安排，做好督查。加强学生的卫生知识教育，以高度的责任感做好学生的健康监测和传染病、常见病、多发病的防治，推动卫生工作水平不断提高。
（七）、综治、普法、安健、禁毒工作
继续实行“一岗双责”和“一票否决”两大制度，继续层层签订安全责任书，坚持教学工作和平安建设齐抓共管，加强安全教育。一要上好开学“安全第一课”，开展“安全教育周”教育活动，以专题讲座、班队会活动、知识竞赛等形式经常性地开展游泳、游玩、交通等全面的安全知识宣传教育；二要狠抓安全队伍建设，优化整合保卫干部队伍，明确各处室、楼层、班级、活动区域等场所责任人，建立安全“定期排查、集中整治、限时整改”工作长效机制，经常性组织人员对校舍、设施设备、消防、交通、饮食、梯道及校园周边环境等方面开展全面排查，并及时整改；三要继续落实学校门卫值班、外来人员检查登记制度，规范值勤工作，准时到岗，严格控制外来人员进入校园，坚决消除安全隐患，不断夯实安全工作基础；四要加强综治、普法教育，净化校园及校园周边环境，提高师生知法、守法、用法能力。新学期开学和期中各组织一次全面的安全排查，并开展“文明交通进校园”系列活动。
三甲乡中心小学
2014.9.1
推荐第9篇：三甲医院感染科工作计划
201*年感染科工作计划
1、加强政治学习，提高全科人员的素质，每月组织一次，学习内容有记录。
2、每月组织一次全科人员业务学习，提高感染管理水平，保证医疗安全。
3、按照省里要求的等级评审标准逐条落实。
4、做好院内感染监测：
（1）控制感染率，杜绝漏报，每天认真检查每一份病例。
（2）每月对全院各疗区重点部门的空气、物表、手、使用中的消毒剂、无菌物品进行监测。
（3）督导门诊部做好预检分诊工作及各疗区消毒隔离制度的执行情况，防止交叉感染。
（4）认真贯彻《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》，加强网络直报的及时性、准确性，保证网络24小时畅通。
5、不断完善和建立医院感染控制的各项制度。
6、每季向各疗区反馈院内感染监测结果及分析情况。
7、对各级各类人员进行院内感染知识培训不少于2次。有培训记录。
8、继续做好肺结核病的归口管理工作。
9、完成硬性指数：院内感染率 ≤ 10%，漏报率∠ 10%，传染病报告率100%，无菌手术切口甲级愈合率 ≥97%，无菌物品合格率100%。
10、对手术室、供应室、口腔科、检验科等重点科室检查每月不少于一次，存在问题的科室，有整改措施记录。
11、加强对一次性医疗用品的使用和医疗废物的管理。每月到器械科对购进的一次性医疗用品的三证进行审核，避免不合格产品进入临床使用。继续做好介入治疗中心用后的一次性医疗用品的监督管理。
12、完成上级下达的指令性任务。
15、加强对全院及重点部门的蚊、蝇、蟑螂、鼠等杀灭工作。每年春季灭鼠一次，每月巡视重点部门灭鼠情况，有记录。根据疫情报告，进行灭蟑螂行动，有记录。每年从4月～9月开始进入蚊蝇灭杀工作，每月巡视2次，有记录。
感染科
201*年10月31日
推荐第10篇：下学期三甲班班主任工作计划
2013年自然岭小学下学期(三甲)班主任工作计划
刘 莹
很庆幸一毕业就来到了自然岭小学，这个看起来不起眼但却温暖的学校，并且学校决定让我当了三年级甲班的班主任，我想这是一个特别好的机会，让我成长，让我变强。在与原班主任沟通以及同事们的帮助下，我对新接手的这个班级有了大致的了解。本班是一个数目不小的班级，班上共61位同学，每个孩子都有属于自己的个性，三年级的他们正处于小学学习的过渡期，性格活泼好动，头脑机灵，可是自制力不强，没有耐性，不过许多品质在迅速发展中，我想只要我能对症下药，用细心、耐心、信心对他们严格要求，他们一定是一群听话可爱有活力的孩子。
作为他们的新班主任，我对我的班级有以下的计划：
一、探明班级基本情况
在思想状况方面，学生积极要求上进，思想活跃。但全班的思想水平参差不齐，还有个别学生对集体活动态度冷淡，思想境界有待提高，更甚者有的表现出了自私自利、扰乱班级的正常学习生活秩序。在学习上，学生的组织纪律性较强，大部分的学生能按时完成作业，每次作业都能自觉完成，有五六个同学要老师监督下才能完成，而且这些学生的学习方法不够灵活，学习不够努力，缺乏学习自觉性，学习成绩不理想，甚至次次不及格。课堂气氛较为活跃。但学生缺少一种锐意进取的精神，独立思考、刻苦钻研的精神不够，小组合作学习意识有待进一步加强。因此，本学期教学，应进一步加强“自主、合作、探究”教学方式的推广，培养学生自主探究的能力和团结协作的能力。
在考试情况上，两头差距很大，从上学期期末成绩看，大多数学生达标，但也有粗心大意的，往往接近胜利而告失败；学得不活。中等生的挖掘潜力较大，差生的进步潜力也有待进一步激发。培优辅差的任务比较艰巨，整体水平不均衡。
二、原因分析
首先是家庭教育的影响。本班学生来自于农村，家长们送子女上
大学深造的积极性大多数较低调。另外，如今年轻的家长们为了养家糊口，外出打工的人数急剧上升，将子女交给父母、岳父母看管的比比皆是。家庭教育几乎成了一片空白。这样，给学校教育增加了不少难度。除了要上好课，更应做好学生理想前途教育，将德育渗透到各学科中，及时走访，加强老师与家长们的联系，让学校教育与家庭教育有机地结合起来。
其次是社会环境的影响。学习环境比较差，应加强正面诱导，加强管理，时时为学生树立好榜样，为学生指明方向。
三、工作目标
加强德、智、体、美、劳等方面的教育，使学生在正确思想的引导下，养成良好的生活习惯以及学习习惯。
加强班干部教育。指导班干部管理班级工作， 教给他们工作方法，使他们明确自己的职责，指出他们的优缺点和今后努力工作的方向，让他们真正成为班主任的得力助手。同时，还要求他们注意班干部成员之间的合作，齐心协力，拧成一股绳，尽力在同学之间树立他们的威信，创造机会，锻炼和培养他们的能力。
加强团队教育。少先队工作是班级工作的一个重要部分，是充分发挥学生特长，弘扬学生个性的有效途径。本学期将积极配合学校少先大队部，结合实际搞好各项活动。
加强差生方面的教育。经常了解学生的学习情况，表杨先进，鼓励后进，形成良好的学习风气。对学习有障碍的同学，通过经常性的谈话鼓励其学习信心，调整学习方法，制定学习计划和学习的目标，有序安排作息时间等方法促进其自主学习能力的不断提高。做好课任教师和学生的联系工作，发挥课任教师在转化后进生的传、帮、带的作用。
四、自我反思
注重师风、学风、思想建设。
在师风方面：
1、端正教育思想，面向全体学生，全面了解学生的思想品德、学习、健康、生活，对学生全面负责。
2、身体力行，言传身教，坚持正面教育，启发诱导，注意调动多方面的积极因素，充分发挥榜样的作用。
3、深入到学生中去，与同学保持联系，参加学生活动，记录学生情况。
五、具体工作
九月份：
1、新学期，做好基本常规工作。
2、班干部选举与养成教育。
3、卫生工作的落实，培养孩子爱劳动意识。
十月份：
1、国庆节——我爱我的“大妈妈”
2、课堂纪律教育。
3、安全基本知识教育。
4、法制教育。
十一月份：
1、学校与个人卫生。
2、队史知识知多少。
3、培养学生健康的生活习惯。
十二月份：
1、健康常识。
2、培养学生生活自理能力。
3、培养学生交往相处能力。
4、学习习惯的培养。
一月份：
1、学习态度培养。
2、落实复习，正确对待考试。
第11篇：创三甲
一、输血不良反应及处理及回报制度
二、输血不良反应应急预案及流程
三、临床输血及受血者血样采集操作流程
四、临床科室输血自查记录表
五、输血培训（试卷）
六、激素使用培训（试卷）
七、化疗药物培训（试卷）
八、危急重证诊疗流程 危急重证病人抢救流程图（家属禁入）
九、急性上消化到出血抢救流程
十、休克抢救流程
十一、过敏反应抢救流程
十二、急性有机磷中毒抢救流程 十
三、高温中暑诊疗流程图 十
四、急诊与病房转接制度流程
十五、关于急诊病情分级和危急重优先诊治的相关制度，
十六、关于抢救工作设多部门，多科室协调制度的通知，及相关制度。十
七、本科室应急预备案
十八、患者发生坠床的应急预备案 十
九、消化内科火灾应急预备案 二
十、消化内科停电预备案 二十
一、消化内科成批伤员入院应急预备案 二十
二、消化内科值班人员替代应急预备案 二十
三、输血反应应急预备案及流程 二十
四、危急重患者处理应急预备案 二十
五、过敏反应应急预备案 二十
六、紧急停氧预备案 二十
七、特殊使用抗菌药物点评临床反馈表 二十
八、抗菌药物合理使用培训测试题 二十
九、消化内科合理应用管理制度 三
十、抗菌药物临床应用和管理实施细则 三十
一、抗菌药物合理使用与评价， 三十
二、抗菌药物使用情况总结 三十
三、诊疗常规培训及试卷， 三十
四、消化内科诊疗常规学习计划（食道癌，胃食道返流病，IBS，功能性消化不良，大肠癌，炎症性肠病，溃疡性结肠炎，上消化到出血，原发性胆汁淤积性肝硬化，肝性脑病，原发性肝癌）
------ 35，质量控制活动记录本，1，质控小组成员及职责
2，消化内可科室质量与安全管理活动记录 每月一培训，
运行病例质量控制， 抗生素的分级管理‘ 病例书写规范的学习
运行病例抗生素使用专项检查 三好一满意，患者访谈 运行病例质量检查 门诊医疗安全
输血标本采集及相关制度的学习临床危急值报告制度的检查及学习遗嘱管理制度的学习输血病历质量运行管理
住院超过30天的病历质量检查，缩短平均住院 死亡病历和疑难病例讨论制度执行
36术前病例讨论记录本。ERCP术前小结，十二指肠镜下支架植入术，胃镜+EVL，相关检查适应症与禁忌症
37，医务部医疗质量督查反馈资料
医疗质量检查记录单， 合理用药点评临床反馈表‘ 会诊制度检查情况反馈 病历质量检查总结分析
住院门诊患者抗菌药物使用反馈表
38，内镜培训记录
消化内镜医生培训细则 消化内镜质控小组成员
培训登记时间，地点‘内容，主持人，参加人员‘ 39，不良事件上报登记本 医疗安全不良事件报告表 不良时间培训试卷
药品不良反应事件报告表
药品不良反应事件分析处理反馈报告 不良事件登记本
40 医疗风险培训：培训讲课，培训签字，时间，地点，内容，主持人，参加人员 A医疗风险防范及应急预备案 B医疗风险防范和控制管理办法 C如何规避医疗风险 D患者安全目标
E医疗安全和不良事件报告
F,防范不良事件持续改进护理质量 G，危急重抢救流程
H休克抢救流程，过敏性休克抢救流程
急性上消化道出血抢救流程
41危急值培训，内容：A危急值报告及处理制度， B危急值项目应用评估
C学习修订《消化肿瘤科危急值报告制度》
42 科室人员职业资格证书
43死亡讨论记录本
科室规章制度
一消化内科科室医疗质量管理措施
消化肿瘤科，抗菌药品临床合理应用管理措施 消化肿瘤科病历质量管理措施 消化肿瘤科质控小组工作措施 消化肿瘤科临床路径管理措施 消化肿瘤科内镜下手术分级措施 消化肿瘤科输血管理措施
消化肿瘤科不良时间报告制度、
消化肿瘤科缩短平均住院日的管理制度
消化肿瘤科住院患者参与医疗安全的相关制度规定 消化肿瘤科超过30天患者管理措施 消化肿瘤科危重患者管理措施
消化肿瘤科成批伤员入院应急预备案 消化肿瘤科值班人员排班替班应急预备案 消化肿瘤科火灾应急预备案 消化肿瘤科停电应急预备案
第12篇：三甲港
关于三甲港的项目 我大致上跟您讲一下：
项目位于浦东三甲港机场镇 62街坊98丘地块占地50亩 濒临海滨乐园。规划批复的容积率为0.64，地块属性为商业用地。老板姓刘，公司为上海市洋鑫实业有限公司。此人为浙江人，一无背景，二无财力（现在的状况），可能一辈子就博这快地。当初可能是17.5万左右一亩从邓质方的华夏文化旅游公司手中买下，共计850万元（办证费用及其它规费，税收共花去1000万元），放到现在也实属不易，政府曾压低价格以每亩200万元收购，被其拒绝。
现在的情况是：后期杂费加建设资金大约2500万左右，由于资金渠道不畅（土地证已经下来了），后期费用无从获取，所以请我们公司帮其融资和总承包，很多方表示要收购均被其拒绝。
现在低容积率的商业用地实际就是变相别墅用地，商委批准是18栋独立别墅和1栋宾馆（见商委批文）。浦东商业用地一亩现在价格也不菲（估计在700万一亩）。
土地证做它项权利证保证了我方资金的安全。我规划局的朋友已经详细跟我透露三甲港地区将来是市政府规划的5个重点开发地区之一（2012年进行实质性的开发），目前地级为8类，一旦总体开发就立即是4类地块。
还款来源：出售18栋独立别墅，均价每平米3万元。为保证还款，除登记它项权利证，另可去房产部门做初始登记，即用别墅10栋或8栋作登记记在资金方名下，双重保险可确保资金安全。
第13篇：三甲工作
“三甲”复评工作小结
一、制定实施方案。2016年7月底为扎实、有效、有序地推进“三甲”医院复评准备工作，确保我院顺利通过省卫计委医院评审委员会的评审，“三甲”复评办制定了“三甲”复评实施方案。
二、微调任务分解。8月，“三甲”复评办在2013年创建“三甲”任务分解基础上，对部分条款的任务分解进行了微调，并将微调后的任务分解以医院文件的形式固定。
三、组织摸底检查。8月，在刘国清院长的带领下组织全院第一次摸底检查，并对任务分解进一步调整、确认。
四、2016年11月-12月“三甲”办在各分管领导的带领下分别组织了全院迎审工作的第二次检查，并对检查结果进行分析总结，形成书面报告提交医院迎审工作领导小组。
五、起草相关文件。2016年底至2017年初，根据医院迎审工作领导小组指示，起草了《“三甲”复审工作奖惩暂行办法》及其他相关工作制度及流程。
六、根据医院实际情况完成全院持续改进危急值管理工作。根据“三甲”评审标准和领导小组工作部署要求，11月“三甲”复评办公室深入临床对全院危急值管理做了深入调研，现将发现的问题汇报如下：
七、管理达标软件。经反复协调，“三甲”办在2017年3月份联系购买了“三甲”达标软件，并协助软件公司导入医院的迎审资料和数据，同时组织医院相关人员培训该软件的使用方法。
八、2016年4月对全院“三甲”达标软件使用情况进行了解。
第14篇：三甲感想
三甲评审后的成长
2014年是不寻常的一年，是准备迎评三甲的一年，是儿医发生转折的一年，在这一年里儿医的全体员工都在为准备三甲评审努力着、奋斗着，临床药学室也不例外。
从这次迎三甲准备过程，我深深体会到日常工作规范化的重要性。每个人、每个岗位及每项工作都有规定和制度，每个人要充分认识自己工作的性质与责任，日常工作踏踏实实，严格要求自己，任何检查都能应付自如。即使检查标准有所变动，改进也是相对容易的。经过几个月的忙碌准备，我们顺利地接受了三甲专家的评审，虽然尚不知最终结果，但我们努力了、尽力了，而且经历了三甲，我们的工作也有了翻天覆地的变化。按照《三级儿童医院三甲评审细则》的相关要求，结合临床药学室的工作，我们不断地完善现有的工作，对未开展的工作，按照相关要求在逐步开展，建章立制。同时，评审结束后我们的工作也得到了临床科室的认可，彼此建立了良好的沟通桥梁，但我们不能因此而骄傲，应该努力做到最好，坚持将好的地方传承下去，不断完善不足之处。
对于我个人来说，这也是一次历练，是一次成长。同时我也深深的感觉到自己身上的不足和需要完善的地方。作为儿医人，我应继续夯实药学基础，提高药学专业水平，不断完善自我，切切实实的做好每一项工作。
第15篇：三甲备查
三甲备查冲刺阶段
1.员工意外伤害制度（如三甲问到）在感控黄皮书P25，(在护理站) 2.每人把自己卫生区彻底搞一遍（见安排表），周六医院检查
3.每人把自己所管床位的健康宣教做好，并填写“外一科健康教育表”各组长负责评价
4.本周六所有人不休息
5.危急值班本按听电话记录必须规范
6.三甲要询问科内2名护士参加业务学习情况，应回答如下：科室有业务学习和专科培训计划，科内业务学习每周安排一次，具体地点设在护理站
8.护士要学会常用含氯消毒剂的配比浓度，并学会现场演练，要用量杯，小侯准备好。体温计由郝会倩负责，暂放于“护士长专用”抽屉里，并更换“体温计”标签
9.科室急救箱固定放于护理站，不知晓者问小侯 10．检查近日所有患者尽可能上床档，由两组长负责。并对重点病人悬挂防坠床、防跌倒标识，其他标识必须到位，引流管及袋标识；胃管必须用绸缎胶布，绸缎胶布也可以用在其他管道上，美观。
11.护理差错分级在电脑内网，大家每人打印一份学。护理风险管理制度就在蓝皮书第三部分，回答时思路要清晰。五种事件要上报：压疮、脱管、跌倒、坠床、输液输血反应、针刺伤
12.各临床告知程序是护理部新发的，大家传着背，检查必问。
13.检查日治疗室责任人（周三四） 小马；管理规定，药品摆放合乎要求 14.小黄、小彭把所有药品液体（包括库房）清点一遍。 15.小侯把所有紫外线灯擦拭一遍。
16.基础护理措施到位，督查人：赵璐璐（周一）
第16篇：三甲复审心得体会
复审是一种正式的评估方法。虽然与会者可能独立地准备了一些复审，但复审是以会议形式进行的。下面是小编为您整理的关于三甲复审心得体会的相关资料，欢迎阅读！三甲复审心得体会篇1
今年，我们最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审，不可否认，它的成败与否关系到医院的长远发展和全院医务人员的切身利益。能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。作为***医院这个庞大团队的一份子，关心医院发展过程中的点点滴滴，以主人翁的姿态贡献自己的智慧和力量，这是我们义不容辞的责任。作为一名普普通通的临床医师，一年多来我和所有人一样为“三甲”目标奋斗。在我眼中，“三甲”不仅仅是一种制度上对我们的肯定，更是推动医院跨越式发展的东风。而在这股东风中，我们唯有人人都挺身而出、并肩作战，勇敢的担当起自己的责任，从我做起，从小事做起，才能和医院共同成长，共创未来。
众所周知，医院的根本任务是为患者的健康或生命服务，医疗工作始终是医院的核心工作。而在飞速发展的现代社会里，唯有医疗与服务的并重的医院才能让患者感受到最大的安全感。医院的社会声誉最终也是靠患者的口碑和被社会认可的程度来衡量的。省三院在历史上每个时期都有一些成就，但坦诚来说，在这些成就的背后也存在医疗发展的瓶颈，我们的社会影响力也远不如从前。而这时，等级医院评审来了。等级医院评审对我们医院院来讲，有着许多可观的价值。首先是鉴定价值，可衡量医院的医疗服务工作处于什么水平。其次，是发现价值，通过评估梳理医院的改革建设思路，梳理医院的历史，发现闪光点，亮色和特色，也发现存在的问题，从而不断提高。再次是增加价值，通过改革、建设最终促进医院医疗、教学、科研质量上台阶。因而，评审对省三院是大大有利的，最终受益的还是我们—***医院的全体员工。
作为医院的一员，现在回想起来，我也觉得迎评工作忙碌、琐碎、辛苦。然而，这也是一个辛苦与收获、机遇与挑战并存的时刻。在这样关键的时刻，我们每个***医院的人都担当着一份责任。这责任里，不仅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借着等级医院评审的东风，不断学习提高、完善自我的医学道德修养。评审制度要求我们注重的每一个过程，都是一次学习的机会。“危急值制度”让我们学会分清轻重缓急；“平均住院日管理制度”让我们学会为患者有效减轻经济负担；“抗菌药物使用与管理制度”让我们学会严格把握适应症而注重过程，本身就是一种追求卓越的过程。迎评的一年多，随着各种医疗制度的建立和完善，我们脑海中的思路也越来越清晰，越来越知道我们维系的、担当的是什么，越来越知道自己应该修正的短板在哪里。而努力拼搏每一个过程，本身就是一种追求卓越的过程。一年多以来，我们欣喜地看到，在制度管理下，我们的点滴努力汇聚在一起，医院环境变得整洁，医疗设施更加现代化，诊疗工作变得有序化，服务也更加人性化。在经历这些蜕变后的医院，以一种值得骄傲的姿态在努力向前！
“成功的花儿，人们往往惊慕它的明艳，然而当初它的芽儿浸润了多少奋斗的血和泪”。而正是每一个人都有着对历史与责任的担当，不畏奋斗的汗水和泪水，省三院今天才能在“三甲”的舞台上初展容光。对迎评，我们可以大胆地说，我们的付出是值得的。我们的努力也没有白费。而评审通过，也只意味着一个开始，因为历史的车轮总会向前。借着等级评审这股强劲的东风，唯有齐心协力，“团结”“忠诚”“担当”“奉献”，才能一起创造一个更美好的明天！
三甲复审心得体会篇2今年以来，我院在院领导的带领下，迎接紧张的三级甲等医院复审工作。医院全体职工共同参与，积极备战，以最大的信心、最饱满的热情、最昂扬的斗志，迎接这次挑战，在近十个月的努力下，我院顺利通过复审工作！作为神内一区的护士长，经过这次复审工作，使我受益匪浅，感悟良多。结合自身的工作岗位、评审过程中担任的任务，谈一点心得体会。
一、端正态度、积极准备
有志者事竟成，态度决定一切。没有什么事情做不好，关键是态度问题，事情还没开始之时，如果你就认为它不可能成功，那它当然也不会成功，或者在做事情的时候不认真，那么事情也不会有好的结果。一个人有什么样的心态，就会有什么样的追求和目标。具有积极、乐观心态的人，其人生目标必然高远；有了高远的目标，必然会为之努力，有努力必有回报。
在三甲复审工作开始之时，全院职工对于能否顺利通过评审有些担心。院领导为提高全院职工的信心，召开动员大会，呼吁大家端正态度，积极应对。提高大家的信心，共同努力，直面挑战。因此，大家的工作态度十分稳定，信心十足地应对准备工作，为顺利通过评审工作打下坚实基础。
在神内一区，从规范“铺床叠被”开始，抓护士的基本功训练；从提高“一针见血”率着手，提高护士的护理操作技能；从严格“三查七对”做起，防范护理事故隐患。在全体护理人员的努力下，找出自身工作中的不足，勇于面对，克服困难，为复审工作做出自己应有贡献。
二、凝聚力量、劲往一处使
“千人同心，则得千人之力；万人异心，则无一人之用”。意思是只有大家劲往一处使，朝着一个目标，才能成功。凝聚力量贯穿于本次评审工作的始末，使我深刻感悟到团结的魅力。年初以来，科室全体人员共同参与，齐心协力，为一个共同目标，加班加点，全力奋进。在科主任的带领下，按照评审要求，召开会议，制定计划，按照各个岗位，逐一对照职责，针对工作中的困难，凝聚全科之力共同克服。通过这次评审，科室人员在工作中的默契度进一步得到提高。
三、在细节上精益求精
细节决定成败，细节来自于制度、细节来自于用心、细节来自于创新、细节来自于习惯。工作的改进和创新正是源自对这些细节管理的深化，只有这样，才能真正做到工作执行过程的自我提高。细节就是习惯，同样，优秀也是一种习惯！在细节上精益求精，才能真正达到良好的效果。小事不可小看，细节彰显魅力。
在评审中，从一个简单的文件夹、资料封面、乃至文件的字体样式、大小着手，科室全体人员均放大这些小细节，高度重视，积极准备，从点滴做起，用心对待每个细节，向着最终的目标努力。将细节溶于工作，将细节溶于习惯，将细节溶于未来！
通过努力，我院通过了“三甲复审”，复审工作所带来的益处也渐渐显露，大家工作更有目标了，制度更健全了，管理更规范了，住院环境更美观了，硬件设施更齐全了，大家心也更齐了。
院兴我荣，院衰我耻。我们坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天！总之，通过这次三甲医院复审工作，使我们的工作热情焕然一新，我将继续保持目前的信念与状态，不断努力提高自己，为广大患者服务。
三甲复审心得体会篇320XX年3月，我院顺利通过了全国三甲医院的复审工作。在迎接复审检查之前，全院干部职工上下一心，紧张有序地忙碌着。我科作为普通外科，是必查科室，虽然我们做了较充分的准备工作，但检查前大家心里难免有些紧张，唯恐哪里做得不够好。面对纷繁复杂的事务，如何合理安排工作，既要保证护理工作的安全运行，又要如期保质保量做好检查前准备工作，这对我们每位护士而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力，也带来动力。通过这次检查我感触颇深。
首先，从这次迎“三甲”复审的准备过程，我深深体会到“不积硅步，无以致千里”。
其实我们医院相关制度、职责、规范、质量标准、工作流程都比较全面，今年护理部还对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建，例如：防病人跌倒流程、护理安全标识的规定、手术安全无缝化管理、入院指导流程、出院指导流程等。但能否保证落实到位并使患者由满意到感动，关键取决于细节是否落实。只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任，在日常工作过程中踏踏实实，严格要求自己，对每一项规定都按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。
在这次检查准备过程中我认识到我们日常工作中对一些工作制度的细节落实得还不足。所以，作为一名护士，应对照评审标准理清思路，明确工作目标，找到工作差距，从关注护理细节开始，从与患者良好的沟通开始，将细节渗透到每一项护理技术操作规程中，不断提高自己的职业素养，加强慎独修养，在平时工作中加强“内省”和“外求”的方法检查自己的不足，才能真正促进护理质量的提升。
其次，“不积小流，无以成江海”。
成功的每一步，对于一个人来讲，需要严谨、踏实、耐心的去走；对于一个集体来讲，还需要大家一片热忱的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高，个人的力量是有限的，所以要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。这次检查中，我们在院领导、护理部及护士长的统一部署下，大家从思想上统一，认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平，通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量，确保单位的事业健康持续发展，因此我们必须要以积极的、健康的和向上的心态来接受检查。在检查中我们充分发挥了团队的协作精神，相互支持，相互沟通，团结协作。大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条，对照—整改—再对照—再整改。从护理常规、制度、基础理论到基本技能训练，一遍一遍，毫不含糊，不达标的坚决整改，已达标的巩固强化。上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、周末的时间来弥补，在大家心里只有一个愿望，充分准备，保持自信，以最好的状态迎接检查。
通过数月的努力，三甲复审顺利完成了，现在大家工作更有目标了，制度更健全了，管理更规范了。我们相信：医院的明天也就是我们的未来，医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。以上是本人经历这次评审的一点心得！
第17篇：三甲创建工作总结
三甲创建工作总结
今年是深化医药卫生体制改革工作全面启动和整体推进的一年。根据卫生部、市卫生厅的统一部署，我院从20XX起启动“创建三甲”活动，重点是坚持以人为本，以病人为中心，强化医疗服务内涵建设，注重服务过程、环节和细节管理，保证医疗服务和医疗安全，保障患者合法权益，构建和谐医患关系，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
开展“创建三甲”活动是持续改进医疗质量，保障医疗安全，促进医疗卫生事业健康发展的重要举措。根据部署，整个活动将分动员部署、组织实施、总结交流三个阶段进行。在第一阶段，我们科成立创建工作领导小组，设立“三甲”医院建设办公室，专题研究和部署建设三级甲等综合医院工作，制定创建“三甲”医院建设实施方案，明确创建活动内容、任务目标、工作重点，落实工作人员，明确工作责任。采取长期固定标语、垫医信息、宣传专栏、电子屏幕等多种形式，广泛宣传发动，召开动员大会，营造活动氛围。认真组织学习了创建“三甲”医院建设实施方案及动员报告，开展讨论，明确创建活动的重要性、必要性、紧迫性和战略性。统一思想、提高认识、坚定信心、下定决心，做到整体动员、全员参与、人人关注。做好了本阶段的资料、信息收集与保存。通过宣传及科室内学习讨论，学习了《执业医师法传染病防治法》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《突发性公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》、《护土管理条例》、《三级综合医院评审标准》等内容，大家提高了认识，明确了责任，对促进医疗安全，提高完善医疗质量有深远影响。加强了宣传教育和制度建设，将活动开展情况和科室的特色、亮点，以不同形式向社会宣传。在后面的阶段我们还将认真总结开展“创建三甲”活动的经验和成效，召开经验交流会，宣传推广经验，部署落实20XX年度“创建三甲”活动的内容，建立健全科室医疗质量、医疗安全管理的长效机制。 在活动期间，根据“内涵建设与社会宣传、全面梳理与重点整治、科室人员自查与督导的原则，我科将正确处理与医院改革、发展、建设的关系，重在宣传教育和制度建设，以查促建、纠建并举，把“创建三甲”活动与医药卫生体制改革、医院管理年活动、平安医院创建活动等各项重点工作紧密结合起来，消除安全隐患，防范医疗事故，杜绝医疗差错，全面提高全科医疗质量和管理水平。
第18篇：重庆三甲医院
2012重庆三甲医院 重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆重庆西南新桥大坪中国武警医科医科医科医科市中市第市第市第市第市第市妇三峡市红市第市肿市胸市涪医院医院医院人民重庆大学大学大学大学山医一人二人三人四人九人幼保中心十字五人瘤医科医陵中解放总
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二四
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第19篇：重庆市三甲医院
西南医院 (第三军医大学第一附属医院)
重庆医科大学附属第一医院 新桥医院
(第三军医大学第二附属医院)
重庆市第一人民医院（重庆市中西医结合医院）大坪医院 ((第三军医大学第三附属医院)
解放军第三二四医院
重庆市肿瘤医院（重庆市肿瘤研究所）
重庆市中山医院
重庆市第三人民医院
重庆医科大学附属第二医院
重庆市第五人民医院（重庆仁济医院）
重庆市妇幼保健院（重庆市妇产科医院）重庆市红十字会医院
武警重庆总队医院
重庆市第四人民医院（重庆市急救医疗中心）重庆三峡中心医院
重庆市第九人民医院（重庆医科大学北碚附属医院）重庆市中医院(重庆市中医研究所)
长安汽车有限责任公司第二职工医院
重庆医科大学附属儿童医院
重庆市胸科医院
涪陵区重庆涪陵中心医院
第20篇：三甲评审责任状
医 院 等 级 评 审
目 标 管 理 责 任 状
二0一六年三月
为了更好地做好争创“三级甲等”医院，全面启动全员参与的等级医院评审工作。现根据我院《迎接等级医院评审准备工作方案》特制定本责任状。
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第一条、医院等级评审领导小组办公室将等级评审标准层层分解，逐条落实到科室。各部门、科室要组织全体人员认真学习医院等级评审标准，严格对照所分解的任务，逐一加以落实；要按照医院评审工作的要求，结合科室实际，制定本科室的相关工作制度和工作计划，落实相关措施，并认真组织实施；要确保《三级综合医院评审实施细则》48项核心条款达标，严查、禁绝出现否决项目和重大过错项目。
第二条 各科室成立三级甲等医院评审小组，由科主任担任科室评审小组组长，科副主任、护士长担任科室评审小组副组长，科室其他医务人员为科室评审小组成员。科室评审小组每月召开一次科室内部评审工作例会，对照相关要求，组织讨论分析本科室评审工作进度，及时发现问题，提出整改措施，并将会议情况整理后上报到院评审办公室。
第三条、各科室要确保《三级综合医院评审实施细则》48项核心条款达标，严查、禁绝出现否决项目和重大过错项目。
第四条、各职能科室要建立健全质控组织经常深入临床、医技科室，加强检查和监督，及时发现问题和提出整改意见，及时做好督导反馈工作。各科室要积极配合协助有关职能部门做好《三级综合医院评审实施细则》各项条款目标的落实。牵涉到多个科室（部门）的，要互相密切配合，杜绝推诿扯皮，共同做好各项评审指标达标工作。
第五条、各临床科室务必重视病历质量，按照重点病历归档要求认真梳理，杜绝丙级病历；各临床、医技科室要认真组织“三基”训练，确保“三基”考试达标；全院各部门、科室要督促全体人员熟悉“应知应会”，确保评审过程中“访谈调查”不丢分。
第六条凡存在下列情形之一者，实行责任追究：
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1、科室负责人为医院等级评审的科室第一责任人，对评审工作缺乏认识、消极应付，不能认真贯彻执行医院等级评审工作方案和部署，不能在规定时间内按照要求完成医院等级评审标准和实施细则要求的，不配合职能科室督导、检查及安排工作的，第一次提出警告，对整改不及时者给予科室相应处罚并扣科室负责人三个月奖金；对三次以上督促、整改仍不到位，影响整体工作进度或造成不良后果者，就地免除科室负责人职务。
2、现场评审期间，在各类考试考核(如提问、技能操作、病历检查等)中出现不合格的，因主观原因造成考评项目扣分但不影响等级评审结果的，给予科室处罚并扣除直接责任人三个月奖金。
3、等级评审后，因主观原因导致严重不良后果的科室负责人一律就地免职；在职职工根据《职工奖惩条例》相关条款，进行顶级处罚。 第七条责任追究处罚程序：
医院等级评审办公室和各职能小组根据工作情况，对相关部门、科室、个人的责任行为进行调查核实后，提出初步意见，报医院等级评审工作领导小组讨论后作出处理决定。
第八条 在等级评审准备期间，工作表现积极，能主动配合医院评审领导小组各项工作，有助医院顺利通过等级评审的科室及科室负责人予以奖励。在评审过程中，能为医院创造加分条件的有功人员医院将优先提拔和晋升聘用。
第九条 本责任状一式两份，签字之日起生效。
院领导签字： 科室负责人签字：
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二○一六年 月 日 二○一六年 月 日
