推荐第1篇：尿管护理
尿管的护理
尿管置入是基础护理中最常见的技术操作之一，是诊断、治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施。虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法，但临床上常因操作和导尿器的原因，仍存在置管困难、置管异常的现象。近年来，常规的尿管置入方法已显不足，因此对尿管置入的研究更注重个体化与操作方法多样化。
下面从导尿管的选择、导尿的方法、气囊导尿管的使用、尿路感染的途径及预防措施、护理和拔管困难时的解决方法等方面进行探讨。 1 尿管的选择
在临床上，硅胶和乳胶材料的导尿管正逐渐被橡胶导尿管代替。临床上现在常用气囊导尿管，它具有操作简便、减少漏尿现象和不易脱落等优点。常用的气囊导尿管有三腔气囊导尿管和双腔气囊导尿管。两者相比较，前者比后者多了接冲洗装置的一腔，可以形成密闭式膀胱冲洗引流系统，减少污染的机会。导尿管口径的大小选择应根据尿液的外观、导尿的目的、性别等综合考虑。如尿液澄清，可选择口径较小的尿管；尿液浑浊或有沉淀及凝块时，应选择口径较大的尿管；前列腺切除术的病人常规选用F18～20的尿管。 2 导尿方法的选择
2.1 清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性，要求配合的注意事项，取得病人积极，主动的配合。操作人员应该处于病人右侧，病人取仰卧位，在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20～22cm，女性插入4～6cm。气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5～6cm，要将气囊完全送入膀胱，还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。在往气囊内注水的时候还应该试气囊内压力，如果压力太大，必须确定是否在膀胱内，应该再进一段再注水。
2.2 男性病人由于生理特点尿道长，有三个狭窄和两个弯曲，导尿时困难更大，病人的痛苦更明显，如果尿管刺激引起尿道痉挛完全可能造成插管困难甚至失败。可以使用利宁（利多卡因凝胶）由尿道口注入，起到松弛尿道肌肉，减轻疼痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛，减少阻力，减轻对尿道黏膜的刺激，避免损伤黏膜而导致出血，减轻病人痛苦，利于插管成功。
2.3前列腺肥大的病人导尿常不能顺利的插入，病人取侧卧位，垫高臀部呈30度角即可插入。个别用此办法不能插入的，也可将导尿管顶端自侧孔钻入5mm，取直径1.5mm、比导尿管长约50mm的针丝，距前端15mm处弯成约145°角，将导丝绷紧状固定于导管中，可克服金属导尿管太硬易损伤尿道以及橡皮导管太软不易插入的特点。
2.4 女病人由于生理的原因，更不容易保持会阴部的清洁，因此要求做好前期的准备，会阴的冲洗和两次消毒。高龄女病人由于肌肉结缔组织萎缩，萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中，同时又因阴道黏膜缺乏雌激素作用而显的苍白，光滑，阴道口也变小，更使这些病人的尿道口暴露困难，对于这些病人应该在消毒好会阴之后戴好无菌手套，左手食指、中指并拢，伸于阴道2cm，屈曲远端指间关节，将阴道前壁拉紧外翻，并可以调整手指的位置，可以见到阴道前壁的所有黏膜，即可以找到尿道口，然后便可以插管。 3拔除尿管的方法
拔除尿管也是留置导尿管护理中的一个重要内容。气囊尿管以固定牢靠、方便、置于会阴部清洁之优点而广泛应用于临床，但由于其结构、质量、患者自身原因及护士操作技巧等因素，致使部分病人在留置气囊尿管拔管时发生困难，增加了病人痛苦。拔管时遇患者精神紧张，气囊回缩不良及尿垢形成等因素致拔管困难者，不得硬行拔出。应先安慰病人，使其情绪稳定。护士本身保持冷静，分析问题才能解决问题， 不要强行拔管从而损伤尿道。患者精神紧张导致尿道痉挛应该先让病人平静5～10min，或请示医生使用解痉剂。气囊回缩不良的可以在排空小便后使用石蜡油或者是利宁从尿管开口处往膀胱内注入，润滑尿道后用 拇指与食指将外露尿管拧搓数遍，然后将注射器乳头插于气囊外口部，注入5ml气体后再慢慢抽吸或者剪断尿管让气囊内液体或空气自行排出。拔管后应该早让病人自行解小便，避免尿储留 4 留置导尿致尿路感染的预防
4.1 严格掌握导尿指征，缩短留置尿管的时间
树立插管就会引起感染的观念，不能用留置尿管解决尿失禁和记录出入量问题。对于尿失禁者，应了解其原因，重视心理护理，耐心训练患者排尿。女性尿失禁患者可用尿不湿，男性患者采用男性尿袋或加长塑料袋接尿。对长期昏迷的男性患者采用100 cm×7 cm加长塑料袋接尿比男性尿袋更好。对泌尿系统疾病留置导尿的患者，嘱其进行提肛肌训练，训练自主排尿功能，对于截瘫病人留置尿管应定时夹闭尿管[2]，根据病人膀胱充盈度等决定放尿时间。尽早恢复膀胱收缩功能，缩短留置导尿时间，可明显减少尿路感染。 4.2 保持尿道口清洁、相对无菌
导尿前先用1:5 000的高锰酸钾溶液冲洗会阴部，再用0.05%碘伏消毒尿道口两遍，然后在严格无菌操作下进行导尿。留置导管后每天用0.05% 碘伏棉球消毒尿道口及周围、会阴部、尿管2次。每次大便后及时清洗会阴及尿道口，保持会阴部清洁相对无菌。 4.3 腔内感染途径的预防 4．3．1采用密闭引流系统
尽量避免分离导尿与集尿袋接头，集尿袋每3天换一次较合理。需做尿检查时，以无菌操作从尿袋抽取。 4．3．2避免膀胱冲洗
对留置导尿的患者，在病情许可下，鼓励患者多饮水，进行生理性膀胱冲洗，每天饮水达3 000 ml以上。一般不主张进行膀胱冲洗，更不主张用具有抗菌作用的药物冲洗膀胱，避免产生耐药菌株引发感染。如有血凝块，粘膜碎片阻塞尿管时应更换导尿管必须膀胱冲洗时要严格遵守无菌技术操作，最好用三腔导尿管，用输液装置在消毒的尿管尾端进行穿刺快
速滴入，避免连接处打开。有人研究应用单向冲洗式导尿管与单猪尾多孔导尿管，方便了留取尿标本及膀胱冲洗，解决了长期留置导尿引起的尿管堵塞 4．3．3严格无菌技术，遵守操作规程
进行尿管护理前，应洗净双手，避免交叉感染；导尿时应严格遵守无菌操作规程避免表皮细菌的带入，造成尿道口内的感染 4．3．4保持尿液引流通畅
随时注意观察尿液的颜色、尿量，注意避免尿管、引流管弯曲受压，保持引流通畅。引流管和集尿袋的位置切忌高于膀胱位置，发生尿道口污染后应进行早期局部治疗，防止细菌逆行感染。 5留置尿管应注意的几个问题 5.1 插管时机
张穗等[12]认为全麻病人选择最佳置管时机，以减少导尿刺激所致的心率加快、血压增高等血液动力学改变。研究表明导尿应在麻醉诱导后10 min进行，这对于原有高血压、冠心病的病人是很有利的，可避免心血管意外的发生。 5.2 判断尿管位置
置管位置错误在临床并不少见，插入气囊导尿管时，尿管的最低位是气囊的远侧端，经测量此端至尿管尖端长5 cm，若照传统导尿法的长度插入气囊导尿管，则气囊正好位于膜部尿道内，气囊充盈时必然造成尿道过度扩张，压迫和撕裂等并发症。因此，在使用气囊导尿管时，置入尿管的长度应为尿道长度加气囊远端至尿管尖端的长度（5 cm），女性病人用气囊导尿管导尿插入的长度约10 cm，男性病人长度为25 cm。因气囊导尿管无刻度标记，故在使用时，往往待气囊充盈后，顺尿道向外牵拉尿管有阻力时，即为该尿管插入的最佳长度。此时若膀胱内有尿，即可以自行流出，若无尿流出，则可在耻骨联合上方加压，或经尿管注入无菌生理盐水后回抽，以证实尿管置入的正确性。 5.3 尿管的固定
气囊导尿管与传统橡皮尿管的一个重要区别是不用在尿道外口的周围固定，只需将尿管与另一个密封尿袋的塑料管相接，然后将尿袋挂于床旁，注意床旁引流管勿固定太短、太紧，不利于病人的活动，或稍有翻动即牵拉尿管。自制约12 cm的铁钩挂于床旁，尿袋挂到铁钩上，比较方便、适用。保持一定长度，避免牵拉过紧，导致气囊变形进入尿道损伤尿道粘膜[1]。对于尿道损伤、尿道狭窄病人妥善固定尿管更显重要。可用布胶布将气囊尿管的尾端固定于大腿内侧，减少尿道张力，防止管道脱落[5]。 5.4 尿管留置时间
随着置管时间的延长，尿路感染发生率增加。留置时间与尿路感染发生率呈正比关系。原因是导尿管插入尿道并长期留置尿道膀胱内，刺激尿道及膀胱粘膜，破坏了正常的生理环境，削弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。刘优珍[3]调查233例尿路感染病例显示：留置导尿管占院内尿路感染的66.52%。插管当天发生尿路感染率3.43%，留置尿管1 d、2 d，大于或等于14 d，尿路感染发生率分别为6%、9%及91%。张美珍[4]调查61例留置导尿患者显示：尿管留置1 d、2 d、14 d，泌尿系统感染率分别为1%、5%及100%，与美国CDC的研究报告一致。因此需要长期留置尿管的病人除正常饮食外，24 h饮水量应大于3 000 ml，达到自身冲洗的目的，以改善留置导尿所致的菌尿状态。 5.5 尿管拔管时间的选择
为预防拔管后病人出现尿潴留，要合理选择留置导尿病人的拔管时机。通常认为在膀胱充盈时拔管较好，利于患者自行排尿的尽早恢复，可减少尿管的复插率，对预防院内泌尿系感染有积极的意义。拔管前经导尿管直接将开塞露注入膀胱，刺激膀胱壁收缩，促进排尿，可预防拔管后尿潴留。 6．尿管护理
6.1 一般尿管护理常规
6.1.1.妥善固定，防止脱出。尿管接无菌引流袋后，应用别针固定在床旁。 6.2.保持引流通畅。
6.2.1 引流管不宜过长或过短，以1米为宜，避免引流管受压，扭曲。 6.2.2 接管与引流管管腔均不宜过小。
6.2.3 血块、尿盐、脓团或坏死组织堵塞尿管时，可用生理盐水30-50毫升进行冲洗，必要时可保持持续冲洗。 6.3.防止逆行感染。
6.3.1 引流管位置不可高于膀胱水平。
6.3.2 尿管每两周更换一次（尿道手术除外）。蕈形尿管每月更换一次。 6.3.3 每三日更换尿袋。
6.3.4 保持会阴部清洁。可用0.5%碘伏消毒尿道口、会阴部及距尿道口5cm的尿管，去除分泌物，每日两次。
6.4 膀胱有感染时，可用抗生素加入生理盐水500ml冲洗，每日2次。 6.5 耻骨上膀胱造瘘管护理常规
6.5.1.每日更换伤口敷料，清洗尿管周围分泌物。6.5.2.术后12天，腹壁瘘管形成，方可拔除膀胱造瘘管。 6.5.3.拔管前，先作夹管实验，证实尿道通畅后，才除。
6.5.4.病情需要或造瘘管阻塞后可冲洗，冲洗液用无菌生理盐水，压力不能过猛，并应观察病人反应。6.6 肾盂造瘘管护理常规
6.6.1.严格无菌操作，并接无菌引流袋，每天更换。
6.6.2.一般不作常规冲洗。必须冲洗时应严格无菌操作，每次冲洗量不超过10ml，病人有腰胀不适，立即停止冲洗。
6.6.3.手术后12天，试行夹管3天，无漏尿，无腰胀，不发烧，证实肾盂至膀胱引流通畅时，才能拔管。
参 考 文 献 [1] 吴索娟.气囊导尿插管方法的改进与护理.天津护理，2004，2：15.[2] 应霞艳，俞立农.气囊导尿管留置方法的改进与应用.护士进修杂志，2003，1：24.[3] 刘优珍.剖宫产术孕妇留置导尿管长度的探讨.实用护理杂志，1998，14（11）：593.[4] 张美珍.双腔气囊导尿管两种充盈气囊方法病人不适感比较.护理研究，2004，11：59.[5] 张玉芬，冯蕾.气囊导尿管脱出原因与预防.中国乡村医药，2004，3:18.
推荐第2篇：尿点的美文
很多时候，许多创意就隐藏在生活琐碎的细节之中。如果有一双慧眼，就能从细微冷僻之处着手，撇开鱼目见珍珠。人们在看电影大片时，最急的是什么？那就是小解。在你内急之时。如果飞奔如厕又担心错过关键剧情，倘若矢志不离又得强行憋住。这样欲走不能走，想留又不能留，情何以堪？
有一个人就有这样的体会。可作为有心人的他，并不停留于这种体会之上，而是灵光一闪，找到了解决这种问题的办法。办法找到了，他就随之付诸行动。如今什么最时兴？当然是网络。对，他就是借助于网络，创建了一个网站。最绝的就是网站的名字：跑去尿尿网。英文为Run Pee。
请看网站主页的一段介绍：“这个网站为影迷提供一项特殊服务。在电影院的观影过程中，如果你尿急难忍担心错过影片精彩桥段，不妨提前来我们网站查询一下：哪些时段适合离开如厕。这个提醒功能，可以让你更安心更舒服地欣赏各种影片。”
这个人就是美国亚利桑那州的丹弗利奥。他的办法是什么呢？比如说，你今天已买好了票，要去影院欣赏《变形金刚2》了。这时，只要你进入这个网站，输入这个片名。网站就会告诉你最佳的如厕时间是：第30分钟、第65分钟、第100分钟。因为这3个点，要么让人感到沉闷无聊，要么是游离于情节之外的“散点”，不看也不会留下什么遗憾。
如果你在电影放映之前，已经将准备工作做好了，不需要在中途撒尿，或许你也应该到这个网站浏览一番，以便在观影时能亲身体验一下他所提供的如厕时间，在电影中到底是些什么，是否就如他所说的是可以不看的一些东西。这还真的吊起了一些人的胃口。
丹弗利奥还使得影片制作人频频进入网站。制作人是想知道，丹弗利奥所说的“尿点”，是否真是影片最糟糕的部分，制作人也好从中汲取一些真知灼见，不断提高自己，以提升下一部影片的质量。
就是这样一双慧眼，出于一片真心，在这个互联网寡头当道的时代里，从细微冷僻之处着手，使网站脱颖而出。
推荐第3篇：尿流动力学报告参考
1.完全膀胱测压报告：
充盈期：
1.灌注前残余尿量__ml；
2.灌注速度初始__ ml/m，匀速__ ml/m；
3.膀胱感觉：膀胱初感觉__ ml, Pves= cmH2O，初急迫__ ml，Pves= cmH2O，强烈急迫__ ml，Pves=cmH2O，最大膀胱容量__ ml。（或灌注到450ml时未引出__ 感觉）；
4.膀胱顺应性__ ml/cmH2O (软件自动计算)；
5.灌注过程中可见（未见）逼尿肌不稳定波，灌注停止异常波存在（消失），最大__ cmH2O，灌注__ ml时（通常150ml左右），嘱患者用力咳嗽可见（未见）漏尿，valsava动作可见（未见）漏尿。漏尿点压力__ cmH2O
6.肌电图检查见（未见）异常现象
7.P-Q图结果
排尿期：
1.指令排尿后__秒开始排尿；排出尿量__毫升；最大尿流率(Qmax)__ ml/s；平均尿流率(Qave) __ ml/s；排尿时间：__秒；尿流率曲线特征：正常钟型（平坡状、不规则状）
2.最大尿流率时的逼尿肌压力Pdet at Qmax 为____cmH2O；计算残余尿量__ml
2.尿道压力描记（UPP）报告：
1.患者体位：
2.体外置零后膀胱压Pves__ cmH2O；
3.最大尿道压Pura max__ cmH2O；最大尿道闭合压Pclo max__ cmH2O；
4.功能尿道长度__ cm
结论：
尿动力结果仅供临床参考
推荐第4篇：女生憋尿计划表
女生部工作计划
新学期，新面貌。在新学期我们要继续做好女生的工作，维护女生的权益，帮助女生们解决难题，丰富女生的课余生活。本学期我们会结合上学年的工作经验，弥补自身的不足，更加及时的帮助女生，完成女生提出的合理要求，帮助大家展现当代女大学生的风采，为创建“和谐校园”贡献我们的一分力量。我部本学期的工作计划如下：
一·工作思想
为了能更好地完成日常工作和临时任务，为了更好的提高我院女生的综合素质，展现我院女生的风采，我部会为大家搭建起女生与女生，男生与女生，女生与老师之间的交流平台，探索出一条属于女生部自己的工作路线，把女生部发展成为一个具有团结意识和创新的综合的服务部门。
二·工作计划
（一）常规工作
在日常工作中我将会主动完成部门的任务，承担本部门的职责，完善部门的工作制度，优化部门工作方式，丰富部门工作活动，不断提高工作效率。其次，女生部是隶属校学生会的一个部门，因此在开展本部门工作的同时，我也会积极配合学生会各部门开展工作，认真完成各项常规工作，让大家在这个大家庭里互相帮助，更加团结。
（二）活动计划
1、礼仪部招新
在新学期我部将为礼仪部加入新的血液。礼仪小姐是学校的颜面，是一批具有良好的资质和专业水平的礼仪小姐，可以为各种类型的活动增添光彩，也能够为广大的普通同学做出榜样，指引其发展自身的方向。我部将于本学期特别针对女生部的礼仪小姐队伍进行培训和整改，协助团委学生会其他部门部门开展各项活动，以使她们真正成为学院良好形象的代言人，从而体现学校的良好形象。
2、啦啦队招新
“展现青春的活力，舞动自己的风采”。啦啦队的招新为广大的舞蹈爱好者提供了一个良好的契机和平台，为培养一批健康，激情，和谐，阳光的大学生做孜孜以求的努力。我部计划于9月底开始进行啦啦队的纳新报名，纳新结束后将经过一段时间的紧锣密鼓的训练，训练期间我们将会和啦啦队密切配合，积极在各个方面予以协助。将会在十月的“迎新杯”篮球比赛和十一月的秋季运动会上组织啦啦队表演，为我院的同学加油助威，并以此活跃气氛。
3、“生活小贴士”课程
现代社会的发展需要我们女生要有跨时代的发展，不仅紧要求工作能力的提高，拥有得体的外表都同样重要。我部将迎合全学校女生
的需求，邀请专业人士为女生在美容、减肥、健身、服饰、心理、养生等方面进行讲座，让女生们更了解自己，使自己变的更自信。而且女生在社会上是相对弱势的群体，所以我部还会请专业老师为大家上“自我防卫”的课程。
4、女生节
为展现大学生亮丽的风采，独具匠心的设计创意，以及激发大家动手动脑的能力、参与活动的积极性和热情。我部拟定于3月开始由院女生部举办一系列的活动，在“女生节”的大主题下，充分宣传号召，积极动手动脑，活动形式将会多种多样。如：在我院提倡“低碳环保校园”，充分利用废物旧物进行设计比赛、低碳宿舍评比活动；为提升女生的品位与美化女生的妆容，将会进行形象设计，化妆比赛等活动；为展现女生内涵而进行得知识竞赛；展现女生心灵手巧的“美味佳肴凉拌菜”大赛。
5、手工制作比赛
心灵手巧是女生独特魅力所在。大部分的女同学都钟情于手工制作。为了更好的发扬大家的这个爱好，提供交流与互相学习的平台，我部将于4月开始集思广益，在全院范围内做出动员，广泛收集大家的优秀作品包括剪纸、绣品、布艺、编织等各个方面，并为优秀作品举办手工作品展，让那些别具创意的作品与大家见面，让广大的同学参与评分。让大家在这个平台上展现自己的独特魅力。
以上就是我部本学期的工作计划，以院女生部的活动为主，并且联手学生会其他部门，开展各种各样的有益的活动，更有效的丰富学生生活。如有什么不足，还望多多指教，我们定会虚心接受，不断改进。我坚信，在我们共同努力下，女生部的明天一定更加辉煌。
女生部 xx x年x月x日 篇2：女人警惕：憋尿憋出大危害
女人警惕：憋尿憋出大危害
憋尿有害，轻重自选
只不过是上厕所的一个小问题，现在去、等会儿去有什么分别?我是成年人，完全能控制自己的神经，这也可以算适应力强的一种表现。可惜神经不容儿戏。不断挑战它的极限，它的弹性会逐渐减弱，直到某天失去控制。原来是忙到没有时间去wc，后来是身不由己不得不去，而且去报到次数更频密。包括晚上，不断要求，甚至把你叫醒，严重影响睡眠质量。然后是肾脏感染，甚至累及肾功能，或者是妇科感染，甚至累及生育。
此外，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大。因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。有憋尿习惯者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3～5倍。
五种不爽重新调试
场景一：膀胱先生的快感疲劳
原本两三分钟可以搞定的事却费了10分钟，而且原先“爽”的感觉也一去不复返。 痛因分析：我们的“膀胱先生”是一个肌肉发达的储尿、排尿器官，尤其排尿更是靠它的强力收缩才能得以维持。长时间的憋尿，膀胱持续极度膨胀，肌纤维就像我们平时常见的橡皮筋，长期处在过度拉伸状态后，往往会失去原有的弹性。长此以往，“膀胱先生”会处于疲劳状态，于是出现排尿迟疑，排尿不畅。
补救措施：按摩下腹膀胱区或热敷会阴部能促使排尿，可以每天晚上做，每次10分钟。
场景二：膀胱整夜一遍遍地叫醒我
临睡前去了3次厕所，每次也不过几滴，一点儿尿液也让你的膀胱很敏感，彻夜不眠地想着它，一定要把它倒空，倒空。
痛因分析：当膀胱内累积到200ml的尿液时，开始有尿意，但膀胱还有储存的空间，如果持续累积到500～600ml时，膀胱就会出现过度的膨胀。对于不常憋尿的人来说，这些肌肉会很快恢复弹性，但是长期憋尿，这些肌肉会变得松弛，从一个充满活力的皮球变成一个老化的轮胎。这使“膀胱先生”的有效容量明显缩小，很少的尿液都会引起它的一次收缩。这就令你排尿的次数明显增加，而每次排尿的尿量却不增加。
补救措施：重新训练“膀胱先生”。养成定时排尿的习惯，选择适合自己的时间(如每两小时一次)“定时排尿”。时间一到不管有无尿意都要及时排尿，排尿时间不到，即使有尿意也要忍耐一会儿到时间再排，这样可锻炼膀胱的储尿功能。
场景三：身体中的失控马车
先前还在谈笑风生的你，突然间笑容凝固了，动作僵硬了，大腿间湿了一大片。
痛因分析：当“膀胱先生”极度膨胀，而你又正好在做大笑、大叫、咳嗽、喷嚏等增加腹压的动作时，或者在它情绪激动总想收缩的时候，而你的“尿道匝”——尿道括约肌又不是十分强壮，“膀胱先生”会失去控制，尿液不由自主地漏出来。
补救措施：锻炼肌肉的力量。尤其是女性，多做会阴肌肉收缩运动，这样可以收缩骨盆肌肉，提高控制排尿的能力。
场景四：挂着个加水的气球
稿子终于改得差不多了，快去某处放一放存货，回来加个导语就交差。一回身却撞在桌角上，腹痛如绞，到医院检查时尿液里已经有了血丝。
痛因分析：“膀胱先生”平时排完尿后总是喜欢羞涩地藏在我们的骨盆内，在体表很难 触摸到。可是当它因长时间憋尿而极度膨胀后，它就会昂扬地探出头来，这时在我们的小腹就可以摸到它可爱的身躯。但这时候，也正是它最脆弱、最容易受到伤害的时候，只要有一个对小腹的外力，就有可能使它破裂。
补救措施：除了医疗检查需要的短暂时间之外，其他任何时间都不要憋尿，胀大的膀胱在外力作用下很容易受伤。
场景五：感染在下三路蔓延
明明很注意，阴道炎还是没完没了。你又一次拒绝了老公的昂扬斗志，我快好了，快好了——我到底什么时候能好啊?! 痛因分析：正常人尿道口周围都有细菌寄居，虽然这些细菌经常可以进入膀胱，但并不都引起尿路感染，因为尿液可以冲走绝大部分细菌。如果长期反复地让“膀胱先生”极度膨胀，会使尿液中的“渣渣”沉积于膀胱内，很容易引起尿路感染。有研究调查表明，尿流不通畅者，尿路感染的发生率较正常者高12倍。顽固的细菌有时候还会逆行到肾脏引起更严重的肾盂肾炎。
除此之外，由于女性特殊的生理构造——尿道较短，尿道和阴道距离较近，所以一次不经意的尿路感染有时候会引起你的外阴搔痒、阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。严重的妇科感染还会影响你的床第之欢，甚至造成不育。精彩保健推荐女人洗澡能洗出“傲人双峰”？左眼跳财右眼跳灾，真的吗？男人睡姿不当竟百病缠身？《身体那些事儿（两性卷）》打造女人“s”身形大s代言新品：雅姿纤维饼干 sos！女人内裤为啥不干净？ 我心中最赞的减肥保健品 4款调节血脂深海鱼油横评篇3：完美女生养成计划~! 首先要做一个细腻的女生, 出门湿巾面巾纸护垫人民币神马的都要随身带. 不管手里有木有东西都要背一个小包.相信我会有用的 你可以跟男生关系很好.但是也要主意分寸.不要什么样的玩笑都开.这样别人会认为你很放荡
女生不要老宅在家里.这样不运动是会胖的.上一会网去楼下走一圈.呼吸一下新鲜空气.顺便也运动一下. 女生至少要有一个至两个铁到骨子里的姐妹.就像那种没血缘的亲人. 哭的时候给你肩膀得意的时候泼你冷水. 但是她会始终陪在你身边.就够了
记住衣服要选适合自己的,不要赶潮流什么的,别人穿的好看不一定你穿好看. 适合自己才是最好的.! 离可乐芬达什么远点吧.全是色素. 而且最近还说什么那些碳酸饮料到胃里都是绿色的. 好可怕的说. 【绿色的。。。抖。。。】
也许有时候你会心烦气躁 会看身边姐妹都那么幸福
会想找个人凑付过 千万不要 也许你在找的同时 就会错过那个对的人 所以 耐心等 不要抱怨
以为爱就那么容易？找个人走一辈子那么容易？
别整天挂着我爱你我爱你
女生不要懒 要时常帮助父母收拾家 家务也要学会做 自己的内衣神马的都要自己洗.你妈不容易. 爸妈养活你并不是你的奴役 是能让你使唤来使唤去的？
要时常跟闺蜜逛逛街 要跟她至少有一件一样的衣服或手饰
不要因为男朋友冷落闺蜜 相信我 在这个年龄 爱情往往没有友情长久
有时候哭一哭也是好的 眼泪是排毒的
但是一定要找一个没有人的地方 不要再大庭广众之下掉眼泪 你觉得好看吗? 自己脆弱的一面别给别人看. 自残什么的省省吧 之后再看你会觉得很幼稚
伤害自己不说 留下疤难看的是谁? 也许当时爱着 觉得很有意义
爱过了 分开了 觉得是个纪念 最起码爱过
但是有没有想过你那样谁会心疼? 你还不想让父母看到
更多那些混混女的 父母管不住 但是你混了就不觉得对不起父母对不起自己吗？ 如果已经划了.那让你妈妈给你买芦荟膏.不贵.25~35差不多. 不要买便宜的,没疗效. 女孩子不要太浓妆 裸装妆出去就好
你可以买一瓶适合你自己肤色的bb霜 不要太白 你想想脸很白脖子和脸的颜色差太多 很难看的说.~ 还可以买一支适合自己的睫毛膏但是不要经常涂.你和闺蜜哥们出去疯的时候就不要涂了.眼睛会黑一圈的
交男朋友神马的不要随便找一个就在一起 不了解谈得上喜欢吗? 最好是你认识的多少你了解的. 在一起就要包容他.没有十全十美的人. 觉得他不爱你.请立马就分开吧.不管你有多爱他.. 还想什么怕伤害到他？那如果他有一天先离开呢？
不要跟任何人闹得太僵 除非是对方太过分
心里讨厌不要说出来 这不是虚伪 因为不一定什么时候你就需要她了
多一个朋友多一条路. 现实就是这样 很多人都戴着面具
夏天到了 衣服要常换 不然会有味道 内裤袜子最好一天一换换完自己洗完晾干.学着挑一些香水.不用太香.要清爽的味道.闻起来很舒服的.要少喷. 头发按照个人发质顶.一个礼拜至少洗两次.不然会出油的. 每次考试是不是总有人假惺惺的说哎呀这次又没考好 发成绩的时候他们却名列前茅 这样的人是不是很恶心 所以 女生 真实点 没什么不好
布鞋牛仔裤双肩包蓝色 这才是青春该有的 也许现在更潮流了 很多人不屑这些 女生脱下你的高跟鞋把 她对成长没有好处
女生脱下你的大丝袜吧 它没有让你多美
有品位的男生都喜欢有品位的女生 大丝袜只会招惹到那些小痞子
女生洗掉你的浓妆吧 素颜干干净净比什么都好 化妆品腐蚀皮肤 淡妆还是不错的 女生穿上你这个年龄该穿的东西 好吗 别老熬夜 别老对着电脑 辐射大 皮肤会不好 会起痘
少吃点辣的 春天吃辣的会起痘
我想说 身体是自己的 女生不是喜欢脸蛋好看么 网上有什么能那么吸引你呢 是有网瘾吗？
什么时候学会约束自己了 你就真的长大了
告诉别人，你是个快乐的女孩子
让别人感觉到，你是个容易贴近的女生
你要学会经常微笑 发自内心的微笑 不要假惺惺的
别老板着脸 好像别人欠你什么似得
其实很多时候女生都要自重 只有自己爱自己 别人才会爱你
女孩要穿得干净，不要松松垮垮，也不要脏兮兮
更不要全身布满那种装饰品，还是地摊货。以为自己是非主流呢？别人只会说你nc 这样别人会觉得你很邋遢 即使你再好接触 别人也会在背后以不好的眼光议论你
永远别去和在班上人缘极好的女生做闺蜜 不要问为什么 因为只有到你看到她和很多人要好从而冷落你的时候 你才会后悔 . 现在处于青春期的女孩子,不要急,我来教你们如何美白,如果让皮肤变的让你意想不到.将香蕉捣成泥,然后加一点点的牛奶,洗干净脸之后敷至15 - 20 分钟
可美白,去雀斑,黑头,对于上学的女生再适合不过了,. 一周一次即可, ll脸上也有比较淡的雀斑 是遗传的 拿小蜜粉一遮就差不多没了。 有雀斑的孩子多吃红色素的东西 比如 西红柿之类的。
你可以不会唱歌 但你总要有一首拿手的歌 唱给适当的人听。
并且记住要保护好你的嗓子.不要为了某个人死命地吼。
走不了潮女风就可爱一点 这样做一点坏处也没有。
别一直说自己不是可爱那类型的 人都会变得=·= 不是谁天生就可爱 不是谁天生就爷们儿性格
聪明的女生永远不会问男生他妈妈和自己掉河里他会先救谁 如果他真的是个好男人
你在他心里永远抵不上他的母亲
或是 你最多和他的母亲在同一个位置
不要逼着他把你放在第一位
在他心里 母亲是生他养他的人
而你不过是很幸运能够遇到他 并且可以过一生 你应该对他的母亲心存感激
女朋友 甚至老婆 都可以再找 母亲就一个
生他养他的人 你在他心里永远比不过
给别人足够的空间 也给自己足够的空间
在街上看见卖东西的老爷爷或老奶奶
他们的东西别讲价 尽量能够买一点
也许他们回家后可以为自己添一双5块钱的鞋子
看见要钱的乞丐 有零钱尽量给一点
不用担心他们背后是否有什么组织
他们也不会因为你给了他们那么一点钱而如何感激你
但是你内心会觉得充实
在男朋友面试用不着装作怎么温柔怎么淑女 做最真实的自己就好 如果他不能接受最差的你 也不配拥有最优秀的你
得到和付出永远成正比
对待刺耳的话 最好的办法就是装没听到
既然没有在乎的必要 又何必去在乎
自己和自己过不去 伤的还是自己
把你那了不起的小心眼给我放大一些, 天天跟八婆似的跟自己家人朋友爱人计较个没完,你自己累不累? 如果换做别人天天这样跟你计较,你什么感受, 往往有的时候你需要站在别人的位置考虑事情,这样才能找到自己的错误, 是吧 说不好听点自以为清高什么
别在所有人面前吃鸭爪鸭脖之类的东西,我是说如果你还要形象的话, 你得知道这个世界上最爱你的男人是已经娶了你妈
鞋子,鞋子很重要,一个人看你,第一眼看脸.低头就会看见鞋子, 你要保持鞋子的清洁,如果是布鞋,就请随身携带一块橡皮,很有用.其他的就是干刷子.那脏刷哪. 愤怒的时候数到30再说话 冲动是魔鬼
选一项喜欢的运动并且坚持下去篇4：女生部工作计划书 2011—2012太原理工大学女生部
工
作
计
划
太原理工大学女生部 2011.10.25 新学期我们任务艰巨，同时责任重大，做好女生工作，维护好女生权益，帮助女生们解决生活学习上的问题，是我部“服务女生”的宗旨。
搭建女生与女生，男生与女生，女生与老师之间的交流平台；探索出一条属于女生部自己的工作路线，把女生部发展成为一个团结、创新的综合的服务部门。
为使我部的工作有一个良好的开始，为以后的工作做铺垫，使各项活动有条不紊的进行，我部制定了这学期工作如下：
一．修订并完善女生部的的各项规章制度，完善工作职责，做到分工明确，责任到人，优胜略汰。做到组织到位，指挥得力，严格考核，公平公开，做好工作总结。
二．干事培训计划。由于新生入学不久，对女生部的工作不是很了解，对女生部的工作也缺乏认识和经验。新干事培训关系到以后工作开展的顺利程度，所以干事培训是这学期女生部工作的重要内容。 1．召开全体成员会议，让干事快速找到自己在学生会的位置并明确自己的责任与义务，了解学生会的各种制度。 2．加强部与部之间的交流活动，让干事了解其他部门工作的大体方向及主要内容，为以后部室之间的合作打下良好的基础。 3．本部内在每周值班及例会上加强交流活动。由部长及分管副主席强调工作态度及方法，平时做好出勤及工作表现的记录，并及时提出批评和表扬，在工作中强化干事的纪律观念。 4．尽量让干事做好“工作日志”，对自己的每一次工作做好相应记录，及时对自己工作表现做出测评，以便自省自察，以此培养干事的责任感。
三．活动计划
干事培训成功与否主要体现在活动和工作当中，通过参加各种活动，干事可以增长经验，锻炼组织及领导能力，丰富广大女生甚至全校同学的业余生活。所以活动的组织很有必要。
根据本学年特点，女生部的工作重点在组织策划学校各种大型活动上，以下为近期的几项活动：
1、“飞扬青春，唱响青春”校园歌手大赛。
2、“清泽年华”文艺汇演
3、元旦晚会
我们将于文艺部一起负责以上的文艺活动，继续按照以往的惯例负责会场的布置工作，和一些辅助工作，如有其它需要的地方我们会尽全力的帮助。
今后我们将举行的活动设想如下：
1、女生辩题的辩论赛
2、化妆着装礼仪方面的讲座许愿瓶活动
3、女生形象设计大赛
4、女生风采大赛等。
具体事项再议。
我部门会本着服务同学的态度积极协调并配合各个部门来开展活动，团结一致共同为校学生会尽本部门最大的一份力量。
推荐第5篇：留置尿管试题
留置尿管试题
一、单项选择题
1、男性尿道全长（A）cm。
A、16-22 B、14-22 C、15-22 D、17-22
2、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。(D) A、导尿前勿排尿
B、熟悉解剖位置
C、病人有无不适主诉
D、观察有无尿液
3、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（D） A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
4、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（B）
A、指导患者行盆低肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术
C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复
D、多用温水冲洗会阴部
5、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（C） A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
6、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（B） A、2-3cm
B、4-6cm
C、7-8cm
D、8-9cm
7、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2cm：（E）
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
8、患者：叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成：（C）
A、20°
B、40° C、60° D、80° E、90°
9、导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是:（C）
A、10-15ml冷开水
B、4-5ml无菌生理盐水
C、10-15ml无菌生理盐水 D、5-10ml液体石蜡
E、10-15ml液体石蜡
10、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（C） A、6h
B、8h
C、4h
D、5h
E、7h
11、导尿前清洁外阴的主要目的是：（D）
A、防止污染导尿管
B、便于固定尿管
C、防止污染导尿的无菌物品
D、清除并减少会阴部病原微生物
12、多尿是指24小时尿量超过：（E）
A、1000ml
B、1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
13、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（A）
A、每日饮水量过多
B、膀胱逼尿肌过度松弛
C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能 D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经
14、不属于留置尿管出现血尿的原因：（D）
A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道 B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激 C、大量快速放尿 D、气囊注水过多
15、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（E） A、醋酸
B、双氧水
C、生理盐水
D、龙胆紫
E、1：5000高锰酸钾溶液
二、判断题
1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。（×）
2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。（√）
3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。（√）
4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。（√）
5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在1000-1500ml。（×）
三、填空题
1、男性尿道三个生理性狭窄尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
2、男性尿道两个生理性弯曲耻骨下弯、耻骨前弯。
3、留置尿管后常见问题疼痛、漏尿、堵管、血尿、脱落、感染。
4、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现虚脱、血尿。
5、留置尿管困难的因素心理因素、生理因素、病理因素。留置尿管试题
一、单项选择题
1、男性尿道全长（）cm。
A、16-22 B、14-22 C、15-22 D、17-22
2、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。（）
A、导尿前勿排尿
B、熟悉解剖位置
C、病人有无不适主诉
D、观察有无尿液
3、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（） A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
4、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（）
A、指导患者行盆低肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术
C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复
D、多用温水冲洗会阴部
5、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（） A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
6、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（） A、2-3cm
B、4-6cm
C、7-8cm
D、8-9cm
7、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2cm：（）
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
8、患者：叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成：（）
A、20°
B、40° C、60° D、80° E、90°
9、导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是: （）
A、10-15ml冷开水
B、4-5ml无菌生理盐水
C、10-15ml无菌生理盐水 D、5-10ml液体石蜡
E、10-15ml液体石蜡
10、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（） A、6h
B、8h
C、4h
D、5h
E、7h
11、导尿前清洁外阴的主要目的是：（）
A、防止污染导尿管
B、便于固定尿管
C、防止污染导尿的无菌物品
D、清除并减少会阴部病原微生物
12、多尿是指24小时尿量超过：（）
A、1000ml
B、1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
13、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（）
A、每日饮水量过多
B、膀胱逼尿肌过度松弛
C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能 D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经
14、不属于留置尿管出现血尿的原因：（）
A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道 B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激 C、大量快速放尿 D、气囊注水过多
15、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（） A、醋酸
B、双氧水
C、生理盐水
D、龙胆紫
E、1：5000高锰酸钾溶液
二、判断题
1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。（）
2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。（）
3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。（）
4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。（）
5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在1000-1500ml。（）
三、填空题
1、男性尿道三个生理性狭窄、、。
2、男性尿道两个生理性弯曲、。
3、留置尿管后常见问题、、、、、。
4、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现、。
5、留置尿管困难的因素、、。
推荐第6篇：尿管注意事项相关.
长期留置尿管者，首先需定期更换，更换时间没有具体标准，总的来讲，更换时间间隔越短，并发症越少，两周左右较好，如条件不允许，也可到1个月才更换，但最好不要超过1个月，长时间不更换易生结石。汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿
其次是预防感染问题，由于长期留置尿管是异物刺激，菌尿不可避免，但只要注意作好预防措施，大部分不会引起尿路感染表现，措施包括多行尿道口消毒，多饮水，多活动，尿管勤更换，注意无菌操作，一般在更换尿管当天可适量口服抗菌素或中药清热利尿药等。如条件许可，可间断行膀胱冲洗。
最后，还要注意尿管放置的位置，避免长期造成对尿道的压迫，造成尿道粘膜的坏死和疤痕形成。
如今很多手术都会留置导尿管，但留置尿管后会出现很多问题。下面跟大家一起分享手术尿管留置护理的注意事项。
防止泌尿系统逆行感染
资料表明留置导尿管1d的感染发生率很小，留置尿管3-21d，患者菌尿发生率是按照5%递增。目前，一般常规手术后第二天就拔掉尿管，甚至有些患者手术当天就拔掉尿管，因此不必过于担心感染。只要严格遵循晨晚间尿护及无菌操作，在拔掉尿管之前基本可以避免尿路感染。
缓解留置尿管患者的不适感
尿管刺激症
由于尿道遍布神经末梢，痛觉敏感，轻微的刺激即可引起患者的不适。现如今为了减轻插尿管的刺激，许多尿管都是在患者全麻以后留置，从而减轻患者的痛苦。 当患者手术结束进入麻醉苏醒室，由于镇静药、肌松药代谢完，患者由于留置尿管，觉得憋得慌。虽然护士会安慰患者，但患者依然会觉得难受。这就是尿管刺激症，是一种由于留置尿管以后，患者主观感觉憋得慌的一种感受。
患者不适的潜在危害
如果不处理好，患者会烦躁，导致尿管括约肌收缩，这样会更一步加剧对尿管的刺激。导致患者心率加快，血压升高，特别烦躁的患者还会有坠床的危险。
如何缓解患者不适？
针对这一问题，目前最好的方法就是心理干预护理。
1、语言上的安慰，以及耐心向患者解释，让患者放松；
2、手术室巡回护士在术前1日进行访视，并向其介绍留置尿管的原因，重点解释术后留置尿管可能出现的不适属于正常现象，告诉患者与家属不要过分担心、害怕；
3、患者进入手术室后，巡回护士再次讲解留置尿管的注意事项，帮助患者放松紧张心理；
4、术后，患者在苏醒期，若患者烦躁，可大声呼唤其姓名，告诉患者手术结束，嘱其不要乱动，从而顺利度过苏醒期。
特别需要注意： 由于生理结构不同，男性患者的尿管刺激症是女性患者的三倍多，所以针对男性患者，可在留置尿管时候，用利多卡因润滑尿管。
此外，在插入尿管的时候，水囊注水以8-10ml为宜，充盈过小，尿管容易脱出，充盈过大，易压迫尿道内口粘膜或膀胱壁粘膜，引起膀胱不稳定收缩，加重不适。
最后建议，手术时间不长的患者，不用考虑膀胱充盈的手术方式，可以不插入尿管。
总结
手术如果可以不用插入尿管的患者，最好别插。做完手术能拔掉了，尽量早些拔掉。非要留置尿管的，一定做好术前、术中、术后心理干预（其中术前心理干预最为重要）。减轻留置尿管的不适，你可以试试。
很多大手术过程中，患者都会插入留置尿管，在行导尿术过程中，要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜，尿潴留患者膀胱高度膨胀，首次放尿不可超过1000ml，以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘蟆急剧充血而引起血尿.其次，引流管要牢固地固定在床沿上，避免翻身时将尿管拉出，防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时，应及时检查并调整尿管位置，酌情处理，使尿管保持通畅。
专业的留置尿管的护理要十分注意，首先，在留置尿管操作前一定要向病人及家属解释使用球囊尿管的目的和有关的注意事项，并检查尿管球囊是否通畅，禁止患者及家属自行拔管。
其次，加强康复护理师的责任心，康护师要多学知识，熟悉男性、女性尿道的解剖、生理特点，避免由于操作不当而造成不良后果。并且，严格执行无菌技术操作规程，插管技术要熟练，动作要轻柔，切忌反复拔插。
再者，尿管插入深度要适宜，宁深勿浅，尿液流出后再插入6～7cm为宜。最重要的是防止逆行性尿路感染，每日清洁尿道口，更换引流袋，必要时行膀胱冲洗。还有，护理人员平时要加强训练，做到明确原理，操作熟练，加强观察，及时发现故障并予及时处理，确保留置尿管成功，保证病人舒适安全。
留置尿管是十分专业的事情，并且在留置尿管的护理过程中，每日定时开放导尿管，不可使尿管长期开放，避免长期留置尿管的患者，一旦拔除尿管，膀胱充盈缺如。倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿，以防引起逆行感染。根据病情，鼓励患者多饮水以利尿，达到膀胱冲洗的目的，对昏迷、危重患者每日用0.02%呋喃西林500ml冲洗膀胱，严防泌尿系统的感染。
〖什么是留置尿管〗
是临床常用的基础护理技术，广泛用于排尿困难、麻醉、手术及危重病人的尿量观察等。 〖留置尿管的目的〗
1.为尿潴留患者解除痛苦；尿失禁患者保持会阴部清洁。 2.收集无菌尿标本作细菌培养。 3.麻醉手术留置尿管。 4.避免盆腔手术时误伤膀胱。
5.为危重、休克病人正确记录尿量、测尿比重提供依据。6.检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。 7.鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿功能障碍。
8.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
〖置管前患者准备〗 1.能自理者，嘱其清洗外阴。 2.不能起床者，协助清洗外阴。 3.患者宜取仰卧位，两腿屈膝向外分开。
〖留置尿管的注意事项〗
1.保持导尿管通畅，翻身、活动时避免导管受压、打折和扭曲。
2.患者在睡眠、意识不清时宜将手臂置于被子外侧，尿管及尿袋远离手臂。3.非禁食水患者，根据病情应尽量多饮水，预防尿路感染。
4.置管期间，患者会有小便的感觉，这是由于尿路刺激所致，患者不必自行排尿。5.患者切不可自行拔出导尿管，因尿管前段水囊直径大于尿管直径，强行拔出会损伤尿管，严重着甚至会出血不止。
6.患者下床活动时，导尿管及尿袋应低于尿道口，尿袋最好在膝部位置，以防尿液倒流引起尿路感染。
7.患者转运过程中注意夹闭尿管。8.锻炼膀胱功能时应按时夹闭尿管。
〖尿管意外脱出的危害〗 1.尿道损伤 2.尿道出血 3.尿路感染 4.念潴留
〖防止管道滑脱的护理措施〗
1.对烦躁不安者应妥善固定尿管，必要时使用约束带，以防止患者自行拔出尿管而导致尿道损伤，家属切勿擅自松解约束带。
2.患者下床活动时，根据个人需要可将尿管的延长部分固定在大腿内侧。3.床上翻身时，需考虑尿管的长度是否足够，避免在床上反复缠绕。
〖尿管拔出的配合〗 1.尿管拔出时会稍有疼痛。
2.尿管拔出后如无特殊情况，可尽量多饮水，以便及时自行排尿。
3.如患者在拔出尿管后6小时腹部胀痛，请尽快告诉护士，以便判断是否需要再次置管。
清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性，要求配合的注意事项，取得病人积极，主动的配合。操作人员应该处于病人右侧，病人取仰卧位，在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20～22cm，女性插入4～6cm。气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5～6cm，要将气囊完全送入膀胱，还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。在往气囊内注水的时候还应该试气囊内压力，如果压力太大，必须确定是否在膀胱内，应该再进一段再注水。
男性病人由于生理特点尿道长，有三个狭窄和两个弯曲，导尿时困难更大，病人的痛苦更明显，如果尿管刺激引起尿道痉挛完全可能造成插管困难甚至失败。可以使用利宁（利多卡因凝胶）由尿道口注入，起到松弛尿道肌肉，减轻疼痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛，减少阻力，减轻对尿道黏膜的刺激，避免损伤黏膜而导致出血，减轻病人痛苦，利于插管成功。 前列腺肥大的病人导尿常不能顺利的插入，病人取侧卧位，垫高臀部呈30度角即可插入。个别用此办法不能插入的，也可将导尿管顶端自侧孔钻入5mm，取直径1.5mm、比导尿管长约50mm的针丝，距前端15mm处弯成约145°角，将导丝绷紧状固定于导管中，可克服
var script = document.createElement(\'script\'); script.src = \'http://static.pay.baidu.com/resource/baichuan/ns.js\'; document.body.appendChild(script);
金属导尿管太硬易损伤尿道以及橡皮导管太软不易插入的特点。
女病人由于生理的原因，更不容易保持会阴部的清洁，因此要求做好前期的准备，会阴的冲洗和两次消毒。高龄女病人由于肌肉结缔组织萎缩，萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中，同时又因阴道黏膜缺乏雌激素作用而显的苍白，光滑，阴道口也变小，更使这些病人的尿道口暴露困难，对于这些病人应该在消毒好会阴之后戴好无菌手套，左手食指、中指并拢，伸于阴道2cm，屈曲远端指间关节，将阴道前壁拉紧外翻，并可以调整手指的位置，可以见到阴道前壁的所有黏膜，即可以找到尿道口，然后便可以插管 。
住院患者留置尿管目标性监测方案
一、监测目的
1、了解留置尿管患者的医院感染发生率；
2、发现危险因素，包括：导尿管留置时间、导尿管植入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等，积极进行干预；
3、评价控制效果，有效降低医院泌尿道感染。
二、监测对象
监测对象：神经内科留置尿管的住院患者。
三、监测指标
神经内科留置尿管住院病人泌尿系统医院感染率，尿道插管相关泌尿道发病率；尿道插管应用率；。
四、泌尿系统感染的定义 按卫生部2010年颁布的《导尿管相关尿路感染预防与控制指南（试行）》中泌尿系统感染
临床诊断
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。 病原学诊断
临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。
1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥ 104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。
2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。 3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查(1×400)，在30个视野中有半数视野见到细菌。
4.经手术、病理或者影像学检查有尿路感染证据的。患者虽然无症状，但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml，应视为泌尿系统感染。
五、监测方法
（一）监测前的准备
1、监测开始前向其科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法，取得支
var script = document.createElement(\'script\'); script.src = \'http://static.pay.baidu.com/resource/baichuan/ns.js\'; document.body.appendChild(script);
2 持和配合。
2、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训，明确各级人员的职责和任务，正确掌握泌尿系统感染的定义及正确采集泌尿系统感染清洁中段尿或导尿留取尿液标本的方法。
（二）相关人员职责与任务
为了保证神经内科住院患者留置尿管泌尿系统感染监测工作顺利进行，资料准确、详尽，需要其科室人员积极配合，各级人员职责与任务如下：
1、住院医生/监控医生
住院病人发生医院感染时填写“医院感染病例报表”， 做好导尿相关的尿路感染相关宣教和指导。
2、病房护士/监控护士
落实导尿过程的无菌技术操作、留置导尿管的护理。接受导尿管相关尿管感染预防的培训和教育。做好留置导尿患者日常监测登记表的登记；做好导尿相关的尿路感染知识的宣教和指导。
3、医院感染监控专职人员
每2天去病房了解、登记被监测留置导尿患者的情况，与经管医生确定留置导尿患者有无泌尿系统感染情况，留置尿管患者对尿常规检查异常的及时结合尿培养送检，及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物；若 4 ～7d拔尿管的患者必须给患者做尿培养，若留置尿管>7 d的患者，以后每隔 7 ～1 0 d做 1次尿培养监测。
（三）泌尿系感染标本的采集方法
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并尿常规检查异常时，应结合尿培养进行诊断性检查。
1、导尿标本的采集
采集原则：用75%酒精消毒导管采集部分，用注射器从导管无菌采集5-10ml。 对留置导尿者，可用碘酒消毒尿道口处的导尿管壁，用注射器的细针斜穿管壁抽吸尿液；或拔去闭式引流的集尿袋，弃取导尿管前段尿液，留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。
集尿袋内的尿液不能做培养，导尿管末端的尿液也不能用于培养。 不能直接从导尿袋放出，因尿液在袋中潴留时间太长，容易孳生细菌。
2、中段尿标本采集方法
女性采样前应先用中性肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部及尿道口或用2%碘伏棉球外阴部及尿道口，灭菌纱布擦干后，收集标本。
男性须翻转包皮冲洗，用2%碘伏棉球消毒尿道口，灭菌纱布擦干后，收集标本。
无菌管，≥3ml ；≤ 2/3无菌容器量
室温下尿标本耽搁稍久可导致尿内细菌浓度明显增加而影响病原菌与污染菌的区分。不能立即送检者，可暂存4℃冰箱。
（四）调查登记方法
1、医院感染监控专职人员每2天到病房了解留置导尿患者情况，每个留置导尿患者均需填写“留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表”（见表1），该监测表由医院感染监控专职人员填写。
2、监测表格信息来源
留置导尿患者的信息可从患者病历中获取；危险因素可根据监控护士登记留置导尿患者日常监测登记表以及专职人员现场与医生护士的交谈和追踪调查所得的信息。抗菌药物使用情况根据医嘱获得的信息。
六、有关指标的计算
1、尿道插管病人泌尿道感染率 尿道插管病人泌尿道感染率%= 数
观察期间尿道插管病人中泌尿道感染人数 观察期间尿道插管病人×100
2、与尿道插管相关的泌尿道感染发病率
尿道插管病人中泌尿道感染人数 与尿道插管相关的泌尿道感染发病率%=———————————————X 100 同期尿道插管病人日数
3、尿道插管应用率
尿道插管病人日数 尿道插管应用率（%）= —————————— X 100 累计病人住院日数
4、尿道插管相关泌尿道发病率
尿道插管病人中泌尿道 感染人数 尿道插管相关泌尿道发病率（%）= ———————————————— X 100 累计病人尿道插管日数
七、数据的整理、分析、比较及反馈
1、专人负责，认真填写，避免遗漏，及时整理完善数据。
留置尿管的注意事项：
不少患者因各种情况下无法自解小便，又因身体某些原因无法行手术治疗而需长期留置尿管的，部分患者因护理不当而出现并发症，因此，有必要提醒患者及家属一些注意事项。
1、
尿袋应垂放在耻骨联合（腰部）以下，预防尿液返流。尿袋小便量超过700ml或尿袋的2/3满时，应及时倒掉，倒尿时勿 使尿袋出口处受到污染，尿袋不可置于地上。
2、保持尿管引流通畅，避免尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。如导尿管发生梗阻，无法排出，应马上到医院请医生处理。切勿自行拔除尿管，以免引起尿道粘膜出血。
3、
一次性尿袋每3天更换1次，橡胶导尿管每周更换1次，硅胶导尿管每月更换一次。经常清洁外阴部，以保持尿道口清洁，防止感染。
4、
为保护膀胱功能，导尿管应采用间歇性引流夹管方式，使膀胱定时冲盈排空，即3~4小时放尿一次，或有尿意时才放尿。
5、
请多饮水，每天饮水保持在2000ml以上，尿量至少维持1500ml以上，以减少尿路感染及尿路阻塞的机会，禁饮浓茶和咖啡，预防尿石的形成。如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周作尿常规检查一次。
6、
如出现发烧、发冷、尿道疼痛、尿液混浊、尿道口分泌物增加请立即到医院复诊。
留置尿管的注意事项：
不少患者因各种情况下无法自解小便，又因身体某些原因无法行手术治疗而需长期留置尿管的，部分患者因护理不当而出现并发症，因此，有必要提醒患者及家属一些注意事项。
1、
尿袋应垂放在耻骨联合（腰部）以下，预防尿液返流。尿袋小便量超过700ml或尿袋的2/3满时，应及时倒掉，倒尿时勿 使尿袋出口处受到污染，尿袋不可置于地上。
2、
保持尿管引流通畅，避免尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。如导尿管发生梗阻，无法排出，应马上到医院请医生处理。切勿自行拔除尿管，以免引起尿道粘膜出血。
3、
一次性尿袋每3天更换1次，橡胶导尿管每周更换1次，硅胶导尿管每月更换一次。经常清洁外阴部，以保持尿道口清洁，防止感染。
4、
为保护膀胱功能，导尿管应采用间歇性引流夹管方式，使膀胱定时冲盈排空，即3~4小时放尿一次，或有尿意时才放尿。
5、
请多饮水，每天饮水保持在2000ml以上，尿量至少维持1500ml以上，以减少尿路感染及尿路阻塞的机会，禁饮浓茶和咖啡，预防尿石的形成。如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周作尿常规检查一次。
6、
如出现发烧、发冷、尿道疼痛、尿液混浊、尿道口分泌物增加请立即到医院复诊。
推荐第7篇：尿管护理（优秀）
尿管护理
1、导尿管相关尿路感染CAUTI：是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染。
2、妥善固定尿管和尿袋，防止管道脱落或意外拔管，尿管应用胶布将其固定于大腿皮肤（二次固定），尿袋固定在床缘，不能高于膀胱高度，搬动患者时要暂时关闭尿管，防止尿液逆流。注意保留足够的长度，方便患者翻身活动，避免因牵拉而脱出。
3、监测引流通畅程度：尽可能避免冲洗，除非预测发生阻塞采用密闭持续冲洗预防阻塞。为了解除由于血凝块、黏液或其他原因造成的阻塞，可用0.9%生理盐水低压冲洗，必要时更换尿管。
4、预防CAUTI：
（1）保持尿道口清洁，每日会阴部消毒2次；
（2）定期更换尿袋及尿管，根据尿管和尿袋的不同材质而决定更换时间，普通尿管和尿袋宜每周更换1次，硅胶尿管及抗反流尿袋宜每月更换1次。更换时严格执行无菌技术操作原则。
（3）随着尿管留置时间的延长，患者发生尿路感染的几率呈显著性增加趋势，临床上应评估患者的情况，病情需要时才留置尿管，同时应尽量缩短留置尿管的时间，以降低尿路感染发生的几率。
5、长期留置尿管患者，定期进行膀胱功能训练，防止发生尿潴留： （1）膀胱功能训练时机：留置尿管>1周，且泌尿系统无感染或感染得到控制，处于疾病恢复期患者进行膀胱功能锻炼。泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练应遵医嘱进行。 （2）膀胱功能训练方法：①按需排尿：夹闭尿管，患者感膀胱胀满，有尿意时开放尿管30min，这一般用于清醒、合作的患者。开放尿管时，嘱其做排尿动作，或紧收下腹部，或用手掌按压下腹部，增加负压，促使尿液排空，减少残余尿量。在排尿间歇期可指导患者进行盆底肌肉训练。②定时放尿：夹闭尿管，1~2小时开放尿管一次，如无不适，3~4小时开放尿管1次。③夜间持续开放尿管，避免膀胱过度膨胀引起其他并发症。
6、关于拔尿管后的护理:拔管后应鼓励患者多喝水，观察患者自主排尿的情况，包括拔管后每次尿量及第一个24小时尿量，若每次排尿
推荐第8篇：尿2能源管理工作总结
尿素二车间2011年能源管理工作总结
尿素装置上半年停产待气，在公司领导的支持和关心下，全车间共同努力，在能源管理工作方面取得了一定的成绩，现把车间2011年能源管理主要工作介绍如下：
一、主要工作：
1、加强能源计量管理
能源计量是能源管理中一项重要工作，认真组织了对各重要表计的清理、校核，如蒸汽管网、循环水、氨管线等的流量计都进行过多次校对，但由于有的表计如蒸汽管网上的，在非设计范围内或者低流量的时候存在误差，对计量的影响较大；这需要在流量计的设计选型和系统配置方面考虑加以解决；
2、抓精细化管理
1）节约用电
a．就是在光线较好的办公室尽量不开灯或者少开灯；
b．严格按公司规定，尽量少开空调，并且空调温度设置不得低于26℃.C．办公室的饮水机在需要喝水的时候才开，平时保持关闭；
D．下班前，要仔细检查，电脑、电灯、饮水机、打印机的电源处于关闭状态； 2）就是系统保护方面。系统保护是装置停产待气期间的一项重要工作，车间针对系统保护工作的特点，根据公司要求，从节能减排的角度，制定了详细的保护方案；
a．系统的充氮保护，为了减少氮气消耗，规定系统的充氮压力保持微正压即可，同时每班至少两次现场巡检，发现泄漏及时处理；在低调水和蒸汽冷凝液系统，由于设计上不是封闭系统，采用了加盲板处理；对不能加盲板的地方，如V901的水封，也用编织袋进行了密封，有效降低了氮气消耗；
b．动设备的保护，主要包括油系统和皮带，主要目的是为了防止油系统长时间不动作造成油中水含量增加加快油的乳化，同时保证油系统的运转可靠性，减少不必要的浪费；皮带系统也是出于同样的考虑，长时间不动会加快皮带滚轮和电机轴承的锈蚀；考虑到既能进行可靠的保护又减少用电消耗，车间规定油系统和皮带系统每周运行一次，每次运行时间为2--4小时，如果阴雨天气较多，运行时间适当延长，但最长不得超过4小时；在油系统运行的同时，对油动机进行调试，保持其灵活性；
3、加强培训，强化节能减排意识，让职工明白节能减排的重要性和必要性；以节能宣传周为契机，认真组织学习节能减排宣传文件，强化职工节能减排意识。
4、定期清理库存，对不必要的、非紧急的一些物质进行清理，降低这类物质的库存量。
5、加强技术改进，提高装置节能降耗措施。
a、喷头切换装置技改，节约了切换时间，减少了转循环尿素量，从而减少了蒸汽消耗和电能消耗。
b、装置工艺介质回收技改，通过对装置排放系统进行改进，将取样的尿液、排塔的倒淋等引入到废水槽进行回收，节约了成本。
二、车间能源管理中存在的不足
目前车间能源管理存在的问题主要是计量方面，计量偏差或计量不准，都会影响到车间的能源管理。另一方面就是车间新职工较多，节能减排意识还有待加强，这也是车间下一步工作目标。
推荐第9篇：宠物尿垫市场分析
在目前的中国大陆，宠物用品市场是一个正在起步阶段的成长型市场。
前些年，有一些欧美等发达国家或地区在产业转移的过程中，将一些宠物用品的生产制造环节转移到了中国大陆，但他们的设计和市场基本上还是留在了本国或本地区，所以形成了今天中国制造的宠物用品大多用于出口的市场现状。
当然这也跟中国目前的宠物用品市场尚不成熟有关，其中没有形成很好的宠物文化是其因素之一，加上政府对宠物消费的态度并不明朗。大多数宠物用品生产商还处在观望或准备开发阶段。
在宠物大国的日本对一种类似婴儿尿片的“宠物尿垫”有着巨大的潜在需求。国内的远东纸业随即开展了调研，迅速开发出相关产品。
随后，日本的其他超市也纷纷前来订货。目前，“宠物尿垫”也已走俏新加坡及欧美市场。
目前国内生产宠物尿垫的企业多达600多家，大部分做出口和OEM订单。 其实生产规模较大的企业有泰州远东纸业有限公司、丹阳金晶卫生用品有限公司、芜湖悠派卫生用品有限公司、南通锦程护理垫有限公司、浙江省义乌市华美卫生用品有限公司、常州市梦爽卫生用品有限公司、烟台格莱德宠物用品有限公司、浙江中美日化有限公司、江苏中恒宠物用品有限公司、文登沁源卫生用品有限公司。
随着宠物尿垫出口的畅销，国内很多生产卫生护理用品的企业纷纷上了宠物尿垫生产线，宠物尿垫企业生产集中度较低。
推荐第10篇：24小时留尿说明
24小时留尿说明：
防腐剂的使用：当您留第一次尿时将防腐剂倒入容器中。
留尿的时间：明天早8:00——后天早8:00，明天早8:00时解完留尿前的最后一次尿弃掉，然后开始计算时间，以后所有的尿都要留在容器内，直到后天早8:00时解完24小时的最后一次尿为止。
送尿样：计算24小时尿量，称重或量体积，写在化验单上，取尿液半瓶送验。
生化室
第11篇：某县尿碘总结
2014年XXX尿碘总结
按照《XX市碘缺乏病监测方案》盐碘、尿碘监测工作要求及工作安排，我县顺利实施了2014年度8-10周岁儿童甲状腺容积、尿碘、盐碘监测和孕妇尿碘、盐碘监测工作，现将工作总结如下：
一、监测点选择
按照《XX市碘缺乏病监测方案》的要求，我中心抽取XX县XX小学、XX卫生院为监测点。
二、监测内容
1、XXX小学：随机抽取60名8-10岁儿童测量并计算甲状腺容积、采集尿液测量尿碘浓度、并检测其家中食用盐碘含量。
2、XX卫生院：抽样检测20名孕妇尿碘浓度及其家中食用盐碘含量及来源。
三、监测结果
为了及时掌握缺点地区居民户碘盐普及情况，为采取针对性防止措施和科学调整干预策略提供依据。监测结果如下：
1、儿童监测：在采集的60份儿童尿样中，尿碘最低含量XXug/g,尿碘最高含量XXug/g，尿碘中位数为 XX ug/g。碘摄入不足者X名，适宜者X人，超过适宜量X人，过量者X人。甲状腺容积8岁组X名儿童最小X ml,最大Xml，X岁组X名儿童最小Xml,最大Xml，10岁组X名最小Xml，最大Xml，均在正常范围。60份碘食用盐合格
数为X份，不合格X份，合格率为X%。
2、孕妇监测：在采集的20份孕妇尿样中，尿碘最低含量Xug/g,尿碘最高含量X ug/g，尿碘中位数为 X ug/g，碘摄入不足者X人，适宜者X人。20份碘食用盐合格数为X份，不合格数为X份，合格率为X%。
XX县疾病预防控制中心
2015年4月
第12篇：##区水碘尿碘工作总结
2011年##区水碘，尿碘工作总结
遵照《2011年度中央补助地方公共卫生专项资金碘缺乏病防治项目实施方案》水碘、尿碘监测工作要求和工作安排，我区顺利实施2011年度的8-10岁儿童尿碘水平和水碘监测工作，现将工作总结如下：
一、监测点选择
根据《2011年度中央补助地方公共卫生专项资金碘缺乏病防治项目实施方案》的要求，我中心按东、西、南、北、中的抽样原则，抽取##办事处##小学、##办事处##小学、###办事处##小学、##办事处##小学、###办事处##小学5个乡（办）为监测乡办，实施尿碘和水碘监测工作。
二、监测内容
尿碘采集情况：在碘营养调查点的5所小学，各随机抽检20名8－10岁儿童（男、女各10名）的尿样,共采集尿样100份，进行尿碘水平监测。
水样采集情况：在碘营养调查点的小学所在地附近，按东、西、南、北、中各抽取1份饮用水样，集中式供水地区采集2份末梢水样进行水碘测定，共采集水样10份.
三、质量控制
（一）我中心制定了监测方案、对采样人员进行了培训，统一技术标准和要求。
（二）严格按照要求进行尿样和水样采集。
四、组织机构及其职责
（一）区疾病预防控制中心
1、组织协调现场采样，按要求采集、标记、包装和运送。
2、将收集的尿样装入尿液样杯、水样装入水样采集瓶并分别进行编号。
3、填写附表《8－10岁儿童碘缺乏病调查表》和《水碘采样及监测结果表》。
（二）区教育局
按照方案要求与学校协调,并通知其采样时间、地点、方法。
五、采样现场
（一）分为登记和采样两个环节：由区疾控中心负责。
（二）流程
1、由登记人员填写登记表，编号，基础资料询问，发采样杯。
2、采样后交由采样人员移至尿液样杯中，由采样人员将尿样采样单上编号填于样杯标签上。完成尿样采集工作后，采集学校所在地附近水样并编号。
六、样品运送
所有样品由区疾控中心送至###市疾病预防控制中心检测，共送尿样100份，水样10份。
七、监测结果
为了解辖区居民碘盐食用情况、饮用水碘含量、8-10岁儿童尿样水平、掌握碘缺乏病的病情趋势，在采集的100份尿样中。尿碘最低含量24.659ug/L，尿碘最高含量743.8ug/L，尿碘中位数为189.05ug/L，尿碘值300ug/L占20%.水碘值在8.6-11.2之间。
结果表明，虽未发现碘摄入严重不足者，但是中度不足者占15%，轻度摄入不足者15%，适量及足量占25%，摄入过量者占20%。周围水碘值偏低。因此居民食用碘盐是安全、有效的最好方法，人需长期坚持，但也要因人而已，兼顾个体差异。
###疾病预防控制中心
2011年12月10日
第13篇：尿动力学检查常见参考值
尿动力学检查常见参考值
尿流率检查：
最大尿流率：15ml/s（男），20ml/s（女）
平均尿流率：7.5ml/s（男），10ml/s（女）
排尿量：200ml
排尿时间：40s（男），30s（女）；
同步测定：
初始尿意：150～200ml
强烈尿意：300ml±
急迫尿意：>300ml
最大膀胱容量：400ml±；小儿膀胱功能容量=年龄x30+30ml残余尿量：
膀胱顺应性：高：残余尿量多，常规大于700ml以上，压力上升2～3cmH2O,通常考虑逼尿肌收缩力差或乏力。
略低：逼尿肌压10～11cmH2O
偏低：逼尿肌压12～14cmH2O
低：逼尿肌压≥15cmH2O
排尿期膀胱主动收缩有力为：40cmH2O±（男），20cmH2O±（女）
P/Q=最大尿流率所对应的Pdet-最大尿流率×2
该值>40为梗阻，15～40为可疑梗阻 ，
最大尿道压：100～200cmH2O（男），80～100cmH2O（女）
膀胱颈压：20～35cmH2O（男女均相同）
功能尿道长度：40mm±（男），30mm±（女）
前列腺长度：30mm±尿道控制带长度：20mm±（女）精阜压：20～35cmH2O
第14篇：插、拔尿管技术
插尿管技术
操作步骤：
1、清洗外阴，消毒
2、插入后，夹住导尿管尾端，撤去洞巾后固定
固定：女性病人：胶布的上1/3粘于阴阜上，下2/3剪成三条，中间一条粘于导尿管上，另两条交叉后分别粘于对侧大阴唇上
男性病人：胶布的上1/3折叠成无胶面，制成单翼蝶形胶布，将2条蝶形胶布粘于阴茎两侧，再用细长的胶布做半环行固定蝶形胶布，开口向上
双腔气囊导尿管固定法：插入后，向气囊内注入等量的生理盐水，轻拉导管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。
3、将导尿管的尾端与集尿袋的引流管的接头连接，开放导尿管，用橡皮筋等固定于床单上。
4、集尿袋固定于低于膀胱的高度
5、协助患者穿好衣裤，整理床单位，整理用物
6、洗手、记录
护理
1、向患者及家属解释留置导尿管的目的和方法，了解预防泌尿系统感染的必要性。
2、鼓励患者每天摄入足够的水分，适当的活动，产生自然冲洗尿路的目的，减少感染的机会。
3、保持引流通畅，避免导尿管的受压、扭曲、阻塞
4、防止泌尿系统感染
1）保持尿导口的清洁
2）每日更换集尿袋,集尿袋不得超过膀胱高度
3）每周更换导尿管1次
4、患者离床活动时，将导尿管远端固定于大腿上，防止脱出，集尿袋不能高于膀胱水平，防止尿液反流。
5、训练膀胱反射功能，可采用间歇夹管
6、发现尿液混浊应作膀胱冲洗，尿常规1次/周 注意事项：
1）仔细检查导尿包是否过期等
2）确认患者维护病人的隐私，尽量少暴露，防止着凉
3）保持外阴清洁，减少感染机会
4）严格执行无菌技术
5）消毒时，每只棉球限用一次
初次消毒：溶液：新洁而灭
消毒顺序：阴阜→尿道口（自上而下）→对侧大阴唇→近侧大阴唇→（分开大阴唇后）对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口带至肛门
再次消毒：溶液：新洁而灭酊
消毒顺序：（分开大阴唇后）尿道口（自上而下）对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口停留数秒钟
6）插导尿管时，固定小阴唇不放开
7）插管时嘱患者张口呼吸，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜
8）老年女性尿道口回缩应仔细辨认，如导尿管误插阴道应换管重新插入
9）为男性病人插管时，提起阴茎使之与腹壁成60度角，使耻骨前弯消失，利于插管 10）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000ml。因为：大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又膀胱内压突然急剧降低，导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿
11）女性病人的尿道短，应妥善固定，防止滑出
3、为男性病人固定时，不得直接粘在龟头上，以免损伤龟头表皮
12）双腔气囊导尿管固定时，要注意气囊不能压在尿道内口，以免气囊压在膀胱壁，造成粘膜的损伤
13）男病人留置导尿时采用胶布加固蝶形胶布时，不得作环行固定以免影响阴茎的血液循环，导致阴茎充血、水肿、坏死等。
第15篇：留置尿管的护理
留置尿管的护理 一、护理 1）严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换 2）控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放≤1000ml夹管 3）观察记录尿颜色量性质
（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿
异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
4）妥善固定尿管
保持管道通常 堵塞时及时检查并调整尿管位置，反复冲洗必要时更换。固定好各种导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。尿道内置气囊导尿管者，气囊注水10～20ml可起到固定作用；肾、膀胱造瘘管于术后2周内严防脱落，否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染，造成手术失败。 5）预防泌尿道感染
1.不必要每天行膀胱冲洗、需尿道口 擦洗二次
2.病情稳定早拔管
3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋 4.长期留管者 每周更换导尿管一次 5.留管期间鼓励患者多饮水 6）膀胱功能锻炼： 每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外） 7)预防尿道出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可 ；此时使气囊正好在膀胱颈部，可有效预防尿道出血或渗液。
二、特殊人群留置尿管的插入技巧 前列腺术后、外伤性尿道断裂
应持续冲洗2～ 3 天 术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲
洗, 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。
三、长期留置尿管的常见问题及对策
留置尿管常见问题有尿路感染、引流不畅、自行脱落、拔管困难、尿道狭窄、膀胱痉挛或挛缩等，但最常见的并发症为泌尿系感染。
1、并发症
1、尿路感染
尿路感染约占整个医院感染的40%。有2%～4% 的患者发生菌血症和败血症，病死率可高达l3%～30%。80%的医院内泌尿道感染与导尿有关。因正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜，削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时的防御机制,增加逆行感染的机会从而引起感染。
2、脱落
长期留置尿管的患者,如护理不当极易造成尿管脱落，其主要原因多为自行拔脱。
3、拔管难
造成拔管困难的原因有以下几种:(1)尿管末端形成结石:导尿管作为异物长期滞留于膀胱内与尿液接触,易将结石盐沉积于尿管末端,形成结石。(2)气囊回缩不良,体积增大。(3)盲目拔管,致尿道痉挛,导致拔管困难。(4)气囊活塞失灵,导致气囊内液体不能抽出,引起拔管困难。
4、膀胱痉挛或挛缩
气囊对膀胱三角区的压迫刺激,尿管的部分堵塞、泌尿系感染等也是较为常见的因素。另外，长期留置尿管,使膀胱长期处于空虚状态,膀胱逼尿肌废用性萎缩,导致膀胱挛缩。
5、尿道狭窄
均发生于男性,由于尿管长期压迫尿道口致使局部缺血坏死。还有与尿管材料、尿道损伤、反复感染等有密切关系。
6、血尿
在临床工作中，往往由于个体差异、疾病影响因素导致置管长度不当而引起尿道损伤，或气囊回缩较差，拔管时致使尿道黏膜
出血;第一次放尿过快过多，引起撤退性膀胱出血。
2、处理对策
1、尿路感染
(1)严格无菌操作是预防留置尿管并发尿路感染的关键。尽量缩短操作时间,避免反复多次插入。(2)合理选择尿管：选择光滑和粗细适宜的导尿管，根据尿道内径于尿管直径的相关联系选择合适的导尿管。一般以14～16号硅胶尿管为佳。(3)避免反复插管，保持引流系统的密闭可使感染率明显降低。(4)每日清洁尿道口2次，可在导尿管与尿道连接处喷洁悠神等。每3天至1周更换引流袋能更好地控制尿路感染。(5)避免不必要的膀胱冲洗，鼓励多喝水约 2000～3000ml。控制尿液的pH 值在6.5～7.0，可预防感染的发生。
2、尿管脱出
把好尿管质量关,规范操作程序,气囊内注水不宜过少，一般成人常规注入10～20 ml，儿童5～8ml，前列腺增生患者8～10ml。把尿管固定于一侧大腿外侧，避免尿管来回
移动，减轻尿管对尿道口的摩擦，减少水囊摩擦，避免引起脱管。
3、拔管困难
(1)留置尿管期间多饮水,以稀释尿液,冲洗膀胱。为避免长期停留尿管的结晶形成，造成拔管困难，囊内注入注射用水和呋喃西林为佳[8]。如有结石形成,可采取体外震波碎石,待结石粉碎后再拔除尿管。(2)如仍不能拔除,可将体外部分剪除,将尿管推入膀胱内,然后行膀胱大力碎石术。(3)对于气囊内的水或气不能完全抽出者,可用注射器向气囊内注入盐水或空气,直至气囊破裂;也可在超声定位下行膀胱细针穿刺刺破气囊,或经尿管末端插入导丝,刺破气囊。(4)用20ml注射器在抽取气囊内液体或气体时，感负压后，再向气囊内推注液体或气体0.4～0.5ml，然后将导尿管拔除，可提高拔管成功率[8]。
4、膀胱痉挛或挛缩
注意气囊注水不要太多, 常规8～10ml。膀胱冲洗时液体温度不宜过低,以20℃～30℃为宜。注意配合心理疗法,放松技
巧,转移分散注意力,对缓解膀胱痉挛能起到一定作用。
5、尿道狭窄
留置尿管期间定期更换尿管摆放位置,使尿管压力不长期作用在一个位置尤其可将尿管固定在下腹方向,使尿道口受力在龟头海绵体丰富的部位。如尿道狭窄形成，则定期行尿道扩张，必要时行尿道口切开术。
6、血尿
第一次放尿不可超过1000ml，正常可每2 h放尿1次，或插管困难时选择型号小、较坚韧的尿管，或冲洗膀胱时，速度要慢，压力要低。或导尿时尿道口注入利多卡因凝胶，减轻疼痛而引起的尿道括约肌痉挛，减轻对尿道黏膜的刺激和损伤而导致的出血，利于插管成功[9]。
3 结论
长期停留尿管引起诸多的并发症，护理的关键是熟悉并发症的情况，仔细观察，及时处理，以减少并发症的发生。但长期停留尿管，不仅关系到患者躯体生理的变化，而且亦涉及患者心理的变化，患者从而不愿或
不敢参加社会活动或体育活动，影响患者工作或正常生活，从而产生自卑、焦虑、尴尬、沮丧、孤独等不良情绪。故长期留置尿管的护理不仅应从技术上进行改进，亦应充分与患者家属或陪护、患者本人充分沟通，从而从生理、心理上予以患者最佳护理，减少并发症的发生。
第16篇：留置尿管护理常规
留置尿管护理常规
一般护理常规
妥善固定
1、气囊注水10～15ml可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合，翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员，遵医嘱予以约束带约束双上肢，松紧适宜。
专科护理
定时观察
1、观察尿流情况。检查衔接部位是否紧密，尿道口有无溢尿。尿袋的位置，尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜色、性状，记录每小时尿量，结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅
1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平，避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器
预防感染
尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元清洁，每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋，3天一次更换尿袋，14天更换导硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流，放置储尿袋时应低于膀胱，并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下，适当多饮水，每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。因此在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗膀胱，也减少尿路感染机会。
留取尿标本
采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测（尿常规、尿培养），应在使用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本，则从尿袋中抽取尿液。
拔管
导尿管拔除时间根据病种、病情而定；
1、危重患者病情平稳后；
2、肾损伤病情稳定后即可拔除，恢复自行排尿；
3、膀胱破裂修补术后8～10日拔除；
4、前尿道吻合术后2～3周，后尿道会阴复位术后3～4周拔除 健康宣教
1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉，使尿管脱出。
3、对于烦躁、欠合作病员，告知其约束的重要性，取得家属的理解及配合。
第17篇：留置尿管的护理
留置尿管的护理
熊佳欣 一：留置尿管的定义：
指在无菌操作下，用导尿管经尿管插入膀胱内引出尿液，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。 二：留置尿管的目的：
⑴抢救危、休克重病人是正确记录24小时尿量、测量尿密度，以密切观察病人的病情变化。
⑵盆腔手术前排空膀胱，避免手术中误伤。
⑶某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，以便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
⑷为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部清洁干燥。 ⑸为尿失禁患者行膀胱功能训练。 【评估】
⑴患者的病情、意识状态、生命体征、留置尿管的目的等。 ⑵病人的心理状态及合作程度。 ⑶膀胱充盈度及局部皮肤情况。 【计划】 目标
⑴病人能说出留置尿管的目的，主动配合。
⑵病人未因留置尿管发生泌尿系统的感染等并发症。 ⑶病人尿管引流通畅，局部皮肤清洁干燥。 ⑷病人及家属掌握留置尿管护理的相关知识。 三：留置尿管病人的护理：
⑴在行导尿术中，用物严格灭菌，按无菌操作进行，预防尿路感染。
⑵在插管过程中，选择粗细适宜的导尿管，插管动作要轻柔，避免损失尿路粘膜。
⑶对膀胱高度膨胀且又极度虚脱的病人，第1次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可是腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
⑷引流管要牢固在床沿上，避免翻身时将尿管拉出，防止引流管受压，扭曲，而影响尿液流出。出现引流不畅时，应及时检查并调整尿管位置，酌情处理，使尿管保持通畅。
⑸倾倒尿液时，不可将引流袋提高于床沿，以防止逆行感染。
⑹防止泌尿系统逆行感染的措施：保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口；男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1-2次。每日定时更换尿袋，及时排空尿袋，并记录尿量。每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。
⑺鼓励患者多饮水，向病人解释多饮水的重要性，指导病人每天摄入液体2000-3000ml（开水瓶1瓶水），多饮水以利尿，达到膀胱冲洗的目的。
⑻准确记录每小时尿量，并观察尿液的颜色和性状。尿液突然减少应首先检查尿管是否通畅。如果尿液颜色和性状改变，应立即通知医生。 ⑼训练膀胱反射功能，可采取间歇性夹管方式。夹闭导管，每3-4h开放一次（患者想排尿时），是膀胱定时充盈和排空，促使膀胱功能恢复。 ⑽注意倾听患者的主诉，询问有无烧灼，疼痛等膀胱激惹症状。
⑾向病人及家属进行卫生宣教，让病人和家属认识到留置尿管的意义及预防泌尿系统感染的重要性，并主动参与护理。 ⑿对患者做好心理护理和基础护理。
第18篇：尿的形成教学反思
生命的生理过程，往往是看不见、摸不着的。怎样加深学生对生理过程的理解，这是学生能否真正掌握知识的关键。实践证明，以往的教学模式，单纯地*教师讲解，只能是纸上谈兵，空中楼阁。俗话说，“耳听为虚，眼见为实”，这话很有道理。这节课我运用电脑的动画功能模拟尿的形成的生理过程。先画一个肾单位模式图。用几种颜色的小圆点分别表示血液中的水分、无机盐、葡萄糖、尿素。画面显示当血液流经肾小球时几种颜色的小圆点不断从肾小球里滤出来，形成原尿向肾小管流去。在肾小管的不同段形象显示原尿的重吸收过程，大部分代表水、无机盐的小圆点和全部代表葡萄糖的小圆点进入肾小管外的毛细血管中，而代表尿素和尿酸的小圆点以及少量的代表水分和无机盐的小圆点则继续往前，流入收集管中形成终尿。教学中，让学生观看动画，看清楚各种颜色的点的来龙去脉，学生很容易就理解了代谢废物是从组织细胞里来的，由血液运送到肾脏，在肾脏这里经过肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用形成尿液。
即通过媒体结合显微演示，使微观生理过程变为宏观生理过程，学生再加以观察、思考，符合人的认识思维过程，这样比单纯的讲授生理过程效果要好得多。
通过开展媒体组合实验教学，不仅学生学得透彻，而且教师教得得心应手，使我们的生物显微实验教学如虎添翼，达到了新的水平。实践证明，发挥媒体组合优势，能大大增强显微实验效果，从而使生物实验教学迈上一个新的台阶。
第19篇：尿管脱落个案分析
留置导尿管脱落原因分析讨论
时间：2017年5月6日 地点：骨外二科医办室 主持人：王小明、况晓梅
主查人：况晓梅
参加人员：王小明、况晓梅、尹仁群、王亚利、徐佩佩、沈艳、刘佩、唐萍、尹玉梅、、杨金秀、徐静、李静、谢露、刘珊珊、王美倩 况晓梅：患者，女，邱桂银，84岁，以“摔伤至右髋部肿痛、活动受限2小时”之主诉，于2017-04-26 13:33收入我科。入院时神志清，精神差，患者近几年出现记忆力减退，认人识物功能减退，生活能力部分自理。患者于4月30日12:15分突然出现呕吐，呕吐咖啡色胃液约200ml。意识呈嗜睡状，双瞳孔等大等圆约0.2cm，对光反射迟钝，P 104次/分，R 21次/分，Bp 80/50mmHg，立即报告值班医生，遵医嘱行心电监护、吸氧、给保护胃粘膜、止吐、补液对症治疗，告病危，遵医嘱行留置导尿，严格记录出入量。防脱管16分，床尾悬挂醒目标识，给予宣教。于5月4日22:20呈嗜睡状，阵阵躁动，自行将尿管拔除，拔除后自行小便一次，量少。5月5日10:00因膀胱充盈，诱导排尿无效后遵医嘱再次行留置导尿。现对此不良事件进行讨论分析，提出整改措施，防止此类意外事件再次发生。 王美倩：值班人员未履行本班职责，未按分级护理及时巡视病房。 刘珊珊：该患者意识不清醒，有躁动，未使用约束带。
谢露：两头班和夜班未及时评估患者病情，对有躁动和意识改变的患者未严格执行交接班制度。
李静：患者及家属遵医依从性差，对其不重视。 徐静：患者睡眠昼夜颠倒，夜间患肢疼痛难以睡眠。 杨金秀：陪护人员更换频繁，不固定。
尹玉梅：陪护人员白天上班，夜间照顾患者，身心憔悴，儿女因其母住院意见不统一有所怨言而照顾不周。
唐萍：护理人员对其家属宣教次数不够，告知注意事项不够详细。 刘佩：护理人员未将导管脱落导致的不良后果告知患者家属，未引起家属的重视。
沈艳：床尾悬挂防脱管标示不够醒目，未起到警示作用。
徐佩佩：患者大便失禁，家属为其擦洗方便，不愿使用约束带，将其自行拆除。
王亚利：放置尿管的位置不当。
尹仁群：患者尿道口松弛，插尿管前未认真评估患者，未选择合适的尿管型号，气囊注水量不够。尿管置入时间过长，对尿管气囊未进行再次评估。
况晓梅：大家分析的很实际，也很全面，下面我来补充几点：
1、作为科室护士长，首先我监管不力。
2、对脱管等意外事件的学习、培训次数不够；
3、质控员未履行职责，处罚力度不够；
4、护理人员“以病人为中心”的服务理念不强；
5、护士自负，不重视患者家属的宣教；
6、患者衣物不合理；
7、护士对患者躁动原因未进行分析，是否因夹闭尿管时间过长，膀胱充盈；
8、患者留置尿管时间过长，是否存在泌尿系感染，是否有尿痛现象；
9、护患沟通时间、技巧不当。王小明：大家分析的很全面，护士长总结的也很到位，下面我也说一下医生方面的原因：首先，医生对留置尿管时间长的患者，没有严格掌握拔管的指针；医生在开具留置尿管后未对家属告知其风险；对意识障碍、躁动的患者未及时使用镇静药物。
改进措施：
1、各班应床头交接管道的位置及通畅情况，经常巡视，防止管道脱出。
2、告之患者及家属保持管道的妥善位置，避免导管受压、扭曲，翻身时注意勿牵拉。
3、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。
4、对外出检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固；进行各种护理操作时，注意避免牵拉。
5、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。
6、必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处理。
心电监护模式调节错误原因分析
时间：2017年7月17日 地点：骨外二科医办室 主持人：王小明、况晓梅
主查人：况晓梅
参加人员：王小明、况晓梅、尹仁群、徐佩佩、沈艳、刘佩、唐萍、尹玉梅、杨金秀、徐静、李静、刘珊珊、王美倩
况晓梅：患者，陈朝洪，男，47岁，于2017年7月13日21:00以“摔伤致头痛头晕4小时”之主诉入院。入院时神志清，精神差，双瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反射灵敏。T 36.3°C， P 86次/分，R20次/分，Bp176/110mmHg。患者血压高，立即报告值班医生，遵医嘱行心电监护。于7月14日20:00测血压180/101mmHg，报告值班医生，遵医嘱给口服硝苯地平控释片10mg，于21:00患者血压将至163/93mmHg。7月15日09:00徐佩佩护士测患者血压为170/100mmHg，发现心电监护模式为小儿，调节至成人模式后再次测血压为142/96mmHg。此次事件虽未给患者造成不良后果，但属于Ⅲ级不良事件。现就此次不良事件进行讨论、分析，提出整改措施，再次防止不良事件的发生。
唐萍：做为责任人，未严格执行心电监护的操作流程。
尹玉梅：测量血压高时，未认真查找、分析原因，行成惯性思维。 李静：各班护士工作责任心不强，观察病情不仔细。 刘珊珊：科室对心电监护的培训、考核频次少。 王美倩：护士进行操作前，未严格执行查对制度。 徐静：科室的考核力度不够。
杨金秀：护士对心电监护的操作流程不够熟练。 沈艳：科室质控护士监管力度不够，未履行本班职责。
刘佩：在同一时间段对同一病人进行心电监护，调节至成人或小儿模式监测血压时所得数据未进行比对，未引起大家重视。
徐佩佩：夜班护士分管及收治病人多，忙于治疗，忘记调节监护模式。 况晓梅：大家说的比较全面，分析比较透彻。我总结几点：
一、我们对成人和小儿模式测得血压值未进行对比，未引起大家重视。
二、工作责任心不强，未严格执行查对制度。
三、对心电监护操作流程不熟悉。
四、科室培训、考核频次少。
王小明：各位护士分析很全面，护士长总结很到位。就此事件反应出我们护士工作还是很认真，发现问题能及时查找原因，减少及杜绝不良事件发生，以后大家工作要认真、仔细。
改进措施：
1、科室加强对心电监护使用的培训及考核;
2、质控员加强检查力度；
3、科室建立奖惩制度，与绩效挂钩；
4、各班在使用心电监护时，根据患者年龄选择相应模式。
5、进行各种操作前，要严格执行查对制度；
6、各班进行交接时，要认真检查及查对心电监护使用情况。
口服药服用错误原因分析
时间：2017年7月19日 地点：骨外二科医办室 主持人：王小明、况晓梅
主查人：况晓梅
参加人员：王小明、况晓梅、尹仁群、王亚利、徐佩佩、沈艳、刘佩、唐萍、尹玉梅、杨金秀、徐静、李静、谢露、刘珊珊、王美倩 况晓梅：患者，吴远凤，女，76岁，于2017年7月13日14:00以“摔伤致左膝部肿痛、活动受限5小时”之主诉入院。T 36.5°C， P 94次/分，R20次/分，Bp200/142mmHg。患者血压高，立即报告值班医生，遵医嘱行心电监护。于当日15:05分请内二科急会诊，遵医嘱口服硝苯地平控释片30mg，美托洛儿12.5 mg 。当日下午血压仍高，内三科会诊后，给辛伐他汀胶囊10mg 睡前服用。于7月17日10:30责任护士巡视病房，询问口服药服用情况时，发现患者近两日将辛伐他汀胶囊服用为一日两次，一次一片。此事件为给药错误事件，虽未给患者造成不良后果，但属于Ⅲ级不良事件。现就此次不良事件进行讨论、分析，提出整改措施，防止不良事件再次发生。
刘佩：做为此次事件的主要负责人，首先，执行医嘱时未认真进行查对制度；其次，药盒外未标注睡前服用，书写字迹欠规范，未一目了然；再者，未进行口头交接班。
沈艳：做为患者的责任护士，对患者用药情况掌握不够。该药是下午班发放，我就不知道患者有该种口服药。 徐佩佩：责任护士责任心不强，对新入患者、陪护更换频繁或有特殊药物的患者，未及时询问服用情况及详细交接班。
王亚利：对口服药种类多的患者，责任班未在床头粘贴口服药单。 李静：患者陪护更换频繁，更换陪护时双方未做好交接。
杨金秀：对新入患者及陪护人员，要认真做好评估。如：年龄大、听力下降、文化程度低的患者及陪护人员。 刘珊珊：患者陪护人员更换频繁。 徐静：患者及家属文化程度低，不识字。
尹仁群：责任护士未及时对患者服用方法进行追踪、检查、评价，询问患者是否掌握正确服用的方法。
况晓梅：大家分析的很实际也很全面。下面我来总结几点：首先，工作再忙，我们都要把每件事做好，严格执行查对制度。其次，此次不良事件的发生反应出一个问题，我们未对告知内容进行追踪、检查、评价。再者，可能我平时忙于业务，监管、督导力度不够。 王小明：大家分析很透彻，护士长总结很全面。在今后的工作中，大家要认真查对，工作认真仔细，杜绝此类不良事件再次发生。
整改措施：
1、责任人发放口服药时，在药盒外书写字迹要工整、规范。例如：一日三次，一次一片。
2、发放口服药时，要认真查对医嘱，坚决不执行模糊医嘱。
3、对特殊药品要及时询问医生服用方法，确认无误后方可执行。
4、发放口服药时，要反复多次告知服用方法并请患者及家属复述确认，并告知更换陪护时要进行交班。
5、责任班如果发现当日陪护更换，要立即询问陪护是否知道服药情况。
6、科室加大培训及考核，并与绩效挂钩。
7、责任班要对每日新入患者的口服药服用情况进行检查、评价。
8、对年龄大、听力下降、文化程度低的患者及陪护人员，每日由责任班负责发放口服药。
9、对口服药较多的患者，可在床头粘贴口服药单。
第20篇：当心憋尿太久易猝死
憋尿太久易猝死，因此市民需引起重视。年近6旬老人或因车上憋尿太久致猝死的发生。那么，憋尿有什么害处呢?下面，专家将为你解答憋尿的3大害处。
最近一则新闻引起了人们的关注：年近六旬的周大爷坐长途车从重庆到广州欲与儿子团聚，竟然在路上发生了猝死。医生判断可能是因为憋尿过久导致心律失常而猝死。这一不幸事件为所有老年朋友都敲响了警钟。
上海长海医院心血管内科副主任医师曹江告诉《生命时报》记者，人在憋尿时，会明显感觉小腹发胀，并且时间越长，情绪还会越发急躁，身体也会出现诸多不适。曹江介绍:“这是因为憋尿使膀胱充盈，令交感神经过于兴奋所致，这种兴奋就跟和人大吵了一架一样”。在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下，高血压病人的血压会升高、心跳会加快，而冠心病病人会出现心绞痛、严重心肌缺血有可能导致心律失常，严重时可能诱发猝死。所以，憋尿太久导致心律失常而引起的猝死，虽然比较罕见，但也是有可能的。
“另外，憋尿太久之后突然排尿也会有危险”，曹江说。如果在长时间憋尿后突然用力排尿，会使迷走神经变得过度兴奋，同时膀胱排空过快，血液往下走，促使血压降低、心率减慢，脑供血不足，而诱发排尿性晕厥。这种情况并不少见。晕厥后，如果病人没有得到及时救治，就很可能有生命危险。
其实，许多老人都有憋尿的习惯，有的冬天怕冷，晚上憋着不愿意起床;有的出去玩嫌麻烦懒得找厕所;有的甚至因为打麻将玩牌怕上厕所“漏了手气”……憋尿不但会“伤心”，还会影响泌尿系统健康，导致急性肾炎，甚至诱发膀胱癌。美国曾有研究指出，有憋尿习惯的人，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3—5倍。因此，老人有尿时一定要及时上厕所，不要嫌麻烦或怕冷而长时间憋尿。如果憋尿后排尿时，最好不要站立排尿，动作一定要慢，不要用力。
憋尿太久易致心律失常而猝死，因此市民日常生活中要特别当心，千万别憋尿，否则后悔无穷。
