关于全科医学论文范文（精选多篇）

推荐第1篇：全科医学论文

浅谈全科医学

通过对全科医学的学习，我对其有了深刻的认识，全科医学有十大基本原则，分别是基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式、其中我最感兴趣的是以生物-心理-社会模式和团队合作的工作方式，所以我就重点说说这两个原则吧。

全科医学的整体论，系统论思维，突破了传统的专科医学对的疾病的狭窄的还原论方法，强调把病人看做社会和自然系统中的一部分，从身体，心理，社会和文化等因素来观察，认识和处理健康问题，而不是单纯的个体-疾病。

生物-心理-社会的医学模式是在1977年的《科学》杂志首先由美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔（O．L．Engel）提出的， 他指出：生物医学模式关注导致疾病的生物化学因素，而忽视社会、心理的维度，是一个简化的、近似的观点。

恩格尔提出：“为理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人、病人生活在其中的环境以及由社会设计来对付疾病的破坏作用的补充系统，即医生的作用和卫生保健制度”。

生物-心理-社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物-心理-社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。

这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学法和心理学方法。

生物-心理-社会医学模式的研究对象不仅是自然的人, 还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上, 改善人的生存状态, 而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康.

这也就是这种模式的最初定义，而它是在以下背景产生的：

（一）疾病谱和死因谱的改变凸显心理和社会因素的作用人类的疾病与死因结构发生了改变。

世界各国先后出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的变化趋势。例如，影响我国人群健康的主要疾病，也已由过去的传染病为主而逐步转变为以非传染病为主。

（二）对保护健康和防治疾病的认识深化

随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累，认识也有了深刻的变化。对人的属性的认识，由生物自然人上升到社会经济人。对疾病的发生和变化，由生物层次深入到心理与社会层次。对健康的思维也日趋全方位、多层次。

（三）医学科学发展的社会化趋势

医学发展史证明，医学的发展与社会发展息息相关。人类保护健康和防治疾病。已经不单是个人的活动，而成为整个社会性活动。只有动员全社会力量，保持健康、防治疾病才能奏效。

（四）人们对卫生保健需求的提高

随着经济的发展，国民收入增加。人们对卫生保健的需求提出了更高的要求。不但要身体好，还要有良好的心理状态和社会活动能力，提高生活质量，延年益寿。

这就是生物-心理-社会模式产生的时代背景，也是社会医学发展的必然。它的必然性在于

1、医学的精细化和社会化的出现。

2、疾病谱的改变。

3、人们对医疗的多方面要求。

4、医学技术的发展和医学学科的融合。而它产生的意义是一方面是重新确定了生物医学的地位和价值和重视起来心里社会对健康的影响。另一方面是引导医生对病因、疾病发展的全方位研究。这就是生物-心理-社会模式为诊治的医学基本原则在当代产生的必然性与重要性。

说了它的产生背景和意义，那我就再说说以生物-心理-社会模式为诊治理论基础在现实中的应用，我们就糖尿病为例来说下吧：当管理一位糖尿病患者时，医生不仅要处理高血糖这一病理问题，还要把病人看成一个有家庭、职业、社会责任以及各种困惑情绪、持有特定健康信念的人；处理中不仅要给适当的降糖药物并让其控制饮食，还必须考虑食物结构的改变对病人和家庭可能造成的冲击、治疗的价格能否被接受、是否知道有合并症或存在恐惧、是否了解遗传的危害等，特别要注意其健康信念是否有利于接受必须的生活方式改变和情绪控制，以及其家庭功能是否有利于该病的康复，是否需要就上述问题进行协调与干预，制定并实施干预计划是否需要动用家庭资源和其他

社区卫生服务资源，等待。

此外，由于基础医疗中所面临的精神问题和身心疾患日益增多，因而全科医生经常使用各种生活压力量表来检查和评价病人的心理社会问题，并全面了解其家庭和社会方面可能的支持力量，从整体上给予协调照顾。因此可以说，生物-心理-社会医学模式不仅是全科医学的理论基础，也已经成为全科医生诊治病人的一套必须的、自然地程序。

而全科医学中的团队合作的工作方式也是一大重点原则，因为我们人本身就是一种社会动物，必须要懂得团队合作的重要性，这在医学上也是犹为重要的，这是有目共睹的，在医院看病时都是要各个科室之间配合的，连做个手术都有许许多多的医生和护士共同去完成，这就是团队合作的重要和力量。

在我们医学卫生服务中，有那么那么多的优秀医生向我们诠释了什么叫医生什么叫团队精神，就像焦红梅一样，在她心中，医疗不是一件简单的事情，需要良好的团队合作。她常说：“对职业本身的热爱是身为医生的基础，医生面对的是生命，责任非常重大。”“我欣赏自己的职业，对自己的职业有自豪感；相信只要用心去浇灌生命，心中每天都会开出一朵花；经过了荆棘丛生的道路，才能成为一名真正的医生。”她以这句座右铭自勉，并用这种执着的精神感染着身边的每一位医护工作者。在病房里处处都能看到她忙碌的身影，无论谁有困难，她都会主动帮忙，从替同事值班到为低年资医生讲解分析病情，同事们都非常信任她。正因如此，她多次获得院级、校级优秀共产党

员和优秀教师称号。

在全科医疗发展初期，全科医生以个人开业的方式为社区居民服务。随着实践的发展，民众的健康需求发生了重大变化，医生个人力量难以适应，从而逐渐走上团队合作的道路。全科医生将自己作为社区卫生工作网络及卫生保健组织体系中的一部分，通过与他人协调配合，逐渐形成了卓有成效的综合性工作团队。

全科医疗团队以全科医生为核心，有大批辅助人员配合，一起为服务对象提供立体网络式健康照顾。在基层医疗本身，存在着门诊团队、社区团队、医疗-社会团队及康复团队等，由社区护士、公共卫生护士、康复医生、营养医师、心理医师、口腔医师、其他专科医生、中医师、理疗师、接诊员、社会工作者、护工人员等与全科医生协同工作。以便改善个体与群体健康总控和生命质量。这些人员可以受聘于不同的机构，为了社区卫生服务中的共同目标而团结协作。

在上述团队成员中，社区护士和社会工作者起着特殊重要的作用。社区护士是全科医生完成社区家庭医疗工作的主要助手，其主要任务是在社区、家庭环境中进行生物-心理-社会-环境全方位的病人护理工作，以及相关疾病的健康教育和生活方式指导等。而社会工作者是国外普遍存在的一种社会职业，从事此职业的人员必须经过正式的学历教育，然后才可到社会服务机构工作。他们积极参与社区卫生服务，应用社会学、人类学、管理学等多方面的知识和技能，协助全科医生进行社区诊断和干预；由此可见，由于社区护士和社会工作者的参与，才是全科医疗的全方位，全过程卫生服务成为现实。

在基层医疗与各级各类医疗保健网络之间，存在着双向转诊和继续教育的团队合作关系。

医生的团队精神，是医生的基本道德修养和医疗作风集中体现。一个缺乏团队精神的医生，即使他医术再高，也不能成为一名好医生。医生首先要敬业乐群，一个有抱负的医生必定具有高度敬业乐群的团队精神。

单靠一个医生单枪匹马解决患者全部问题的时代已经一去不复返了。现代医院更讲究团队协作，在集体中实现个人价值。要学会与全体医疗、护理、医技、药剂、行管后勤等不同岗位的工作人员协同工作、密切配合。只有这样，才能彻底融入所工作的医院环境之中，医务人员才能充分施展自己才华，实现人生理想。

现在医院团队合作的工作方式原则主要体现在团队合作精神上，因为精神是一个团队的魂，有他才能真正做到团队合作的工作方式。

这就是我对全科医学中这两个原则的领悟与理解，也是我对医学的部分理解，总之全科医学让我受益匪浅！

推荐第2篇：医学生全科医学论文

浅谈全科医生如何做好人性化服务

随着中国社会的发展，人口老龄化的进程加快，老年病、慢性病、非传染性疾病的防治成为了医疗界日渐重要的问题。同时随着生活水平的提高，人们对卫生服务的也要求越来越高，而高科技检测治疗手段的应用使得医疗费用不断上涨，重点三甲医院人满为患，“看病难看病贵”难以解决，医生无暇详细问诊病人，导致医患关系剑拔弩张…在应付这些棘手的问题方面，全科医疗和全科医生显示出明显的优势。人性化服务是全科医疗的核心观念和优势所在，人性化服务的概念同时也顺应了21世纪以人为本的发展趋势。如何做好人性化服务，是关乎提升全科医疗水平、推动全科医疗持续发展的重要课题。

一、加强理论知识的支持，从培养源头抓起

做好人性化服务首先是要加强服务人员的理论基础，以理论知识指导人性化服务的实践。具体包括改善全科医生培养机制，为现有工作人员提供相关理论培训等途径。

社区卫生服务在内容上集医疗、预防、保健、康复、健康教育与计划生育于一体。由此可见，全科医师不仅要具备临床医学知识，还要有预防医学、社会医学和心理学等方面的知识和技能，才能完成其功能。而社会医学，心理学，行为科学等学科知识是进行全科医学人性化服务的理论基础。只有掌握了这些知识才能有效与病人进行沟通，了解病人的身体情况及疾病的心理社会背景，真正以病人为中心地做好人性化服务。

我国目前从事社区卫生服务的人员从总体上看学历、职称结构偏低，所学专业基本为医疗或护理两类，医疗服务侧重于疾病的诊治，无论从知识结构、技术水平和服务模式都不能很好适应社区卫生服务发展和卫生改革的需求。而这些缺陷与我国独特的医学教育模式有关。建国初期，由于医学人才短缺，我国培养了大批大中专医学生，在当时解决了广大群众基本医疗问题，但随着社会卫生水平和人们健康意识的提高，以前的知识结构和服务技能无法适应现在社区服务六位一体的要求，也是导致基层医院就医率不高的原因之一。

我国全科医学是一门新兴学科。目前全科医师的培养主要是针对基层卫生技术人员进行短期全科医学概念及理论培训。这种短期培养没有充分的时间让医师掌握心理、社会学及预防医学方面知识，而在从业后全科从业人员也缺乏良好的途径继续进行预防心理学等方面的学习。因此要加强全科医生的人性化服务水平，就要从培养的源头上抓起，加大对相关理论知识的指导教育。人才培养不是一蹴而就的，首先在医学生课程设置中应加强对心理社会学、行为科学及预防医学等专业课程的重视力度，加强医学院校的全科医学教育，同时采取措施鼓励医学本科毕业生进入全科医学队伍，提高全科医师的地位及收入等，还可以参照其他国家理发，规定医学本科毕业后到社区工作一定年限后才能从事专科等。其次在平时工作过程中，应安排时间对现有从业人员进行心理学等相关理论知识的培训，以提高医师综合素质，为良好的人性化服务奠定基础。

二 、从细节做起，切实体会病人的喜怒哀乐

全科医生与我们日常所了解的专科医生之间的区别在于：全科医生的工作特点可以总结为：量大，面广，以人为主，与人文社科知识紧密相关。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给予病人持续性、综合性的照顾。

也就是说，全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医师一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。

作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。

相比之下，全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾，还要注重患者的心理，行为因素，提供长期性服务，以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说，全科医生的工作更能体现当今的生物—心理—社会医学模式。相比专科医疗，全科医疗是一种更为人性化的诊疗模式。

因为全科医学的这些优势和特点，全科医生在进行诊疗服务时，应该从细节做起，从态度，言语，行为等非医学性人文关怀方面做起，与患者之间建立真诚，信任，轻松的诊疗关系。既有利于诊疗的顺利进行，也能帮助了解和解决患者疾病的社会心理障碍。具体而言，在态度上，应该做到尊重，热情，真诚；在行为上注意倾听和心理学共情。积极关注患者的非言语行为，利用医生本身的心理社会学知识，解读患者的非言语信息，并在言语上给予鼓励和指导。从细节上切实体会患者的喜怒哀乐，不仅做到为患者解除身体痛苦，还要尽量解除患者的心理负担和社会压力。只有从细节上做好，才能真正实现人性化诊疗服务。

全科医生并不简单。全科医生是居民健康的守门人，人们身边的家庭医生。作为一名全科医生，经常要以家访的形式上门处理病情，和患者保持联系，跟踪病患方便解决病情，还要为居民提供免费健康检查等服务。与专科医生相比，全科医生在与社区、家庭建立紧密的卫生服务关系方面有得天独厚的优势。此外，全科医生更注重从患者的起居饮食、生活方式方面入手，相比大医院仅仅是程式化的看病模式，他们往往会对患者进行较多的说服教育，从生活的细微处入手，通过改变居民的生活、就医方式做到防患于未然。这种人性化、贴近患者生活的工作方式是全科医学的特点和优势所在，全科医生应该在加强理论知识和完善细节服务的基础上真正做好人性化服务。做好人性化服务，才能实现全科医学持续发展，提升全科医疗的地位。 ，

推荐第3篇：全科医学论文（小编推荐）

关于全科医学在我国推广的探讨

2010级医学检验学院本科（3）班刘宁宁20105326

2全科医学，即一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统及各类健康问题。

近年来，随着物质水平的不断丰富，加之又有医保惠民的政策不断出台并日臻完善，人民去大医院，综合性医院的愿望加强。尤其是在医患矛盾不断加深的现在，大家更愿意相信大医院有更多的能力降低意外事故的能力。然而现有的医疗体制已不能完全满足群众看病的问题，全科医学在我国随即开展开来。 相对于中国多数人而言，全科医学还是一个崭新的概念，全科医生，似乎还是一种新型职业。它的推广任重而道远。全科医学的推广应该重视以下几方面。

第一、普及全科医学、全科医生的概念及全民体检的重要性，同时也要包括心理健康。

在最广的农村，生活着近9亿人，而他们的平时健康主要有本村的几名乡村医生负责。但是由于基础设施差，加之乡村医生文化水平低（基本为中专水平），而且医疗观念差，大家基本上处于小病不治，大病问医，脚痛医脚，头痛医痛的状态。政府可以通过发放宣传册，首先让大家懂得什么是全科医学，全科医生可以解决什么等等问题，再通过让大家学习自测的方式，达到初筛的目的，最后发放优惠体检卡邀请大家到当地合格的医院进行体检。这种让大家通过切身体会懂得全科医学，懂得健康的真正含义。 同时，心理问题的建设日趋重要，应该让大家正视心理问题，敢于就心理问题寻医问诊。 第

二、国家培养全科医生应通过在校学习、转岗学习与在岗培训并重的举措加快推广全科医学。大多数学生在报考医学专业时，考虑的是某一具体方向的学习与从业。国家可以通过政策的支持与引导，加之个人的兴趣学校的思想教育相结合，可以是一部分学生先迈进全科医学的大门。学习全科医学的学生应比一般医学生更加注重理论与实践的结合，学校应尽可能多的联系将全科医学进展的较好的社区，开展进社区学习参观，甚至亲身实践的的活动。

全科医学的推广势必会淘汰一大部分乡村医生，而为了避免资源的浪费，国家可以通过对在岗医生的再培训使其成为首批全科医生。比如，乡村医生定期参加所在城市大医院的急诊、门诊、坐诊，参加院内病例讨论，同时接受理论课的补充，以及学习心理学，沟通学等课时，最再通过考试，持证上岗。另外，国家可以多给乡村诊所调拨一些经济常用的检验仪器，满足农村看病基本要求。

另外，乡村诊所可以邀请当地部分医生周六日坐诊，解决部分不必要去大医院看病的患者，解决一部分患者看病难，看病贵，看病集中的问题。

第三、建立一套完整的系统的电子档案，就如同每个公民的身份证或者食物的二维码。

如今多数人就医时遇到的其中一个问题就是疲于各种检查，即使是从县级医院转入市级医院仍然需要重复检查，多花费用不说，更多的是有些检验是对人有副作用的，尤其是小孩子，更不愿意配合重复性的检查等等，这就大大延长了每个人就医的时间。如果建立电子档案，患者在社区接受治疗时的情况全部存档，当病情加重转入专科医院时，可以使主治大夫进一步了解患者，同时省去很多不必要的检查项目，也可以减少一部分医疗纠纷。即使患者在外地就医，只要出示其电子档案号，也可以使之前的就医史一目了然，减少患者外地就医的麻烦。

第四、国家应致力于拓宽医保范围，其中应也包括在全科医生处就诊，甚至增加报销比例。

多数人之所以更愿意去大医院看病，很大一部分原因是医保报销大部分费用，相当于花了很少的钱得到了很好的医疗。如果全科医生所在社区也纳入社保范围，甚至增加比例，多数小病、慢性病的患者也会选择离家近且方便的诊所就医。这也是一个很好的患者分流的办法，同时使每一位患者得到更好的照顾。 自古以来，我们的国人对“术业有专攻”的理念根深蒂固，而使大家去相信一个全科医生“包治百病”是几乎不可能的，这就需要国家切实去普及全科医学的概念，不遗余力的落实全科医学的推广，使其深入人心，宣传“小病有社区，大病有医院”的医疗保障体制。

全科医学已在发达国家得到很好的实践，在我国还属于新兴事物，它的利弊有目共睹，有据可查。没有什么政策的实施是一蹴而就的，任重而道远，医患和谐的曙光已在前方。

推荐第4篇：心血管外科护理论文全科医学论文

心血管外科护理论文全科医学论文：健康促进因素对心血管疾病患者康复的影响 [关

键词] 心血管疾病;心理健康随着社会人口老龄化的加速以及现代生活方式多样化的改

变,心理社会因素所致的心身疾病已成为当今社会广为关注的问题,心理社会因素对各种心身

疾病的发生、发展有着重要的影响[1],但患者发病后最关心的往往是医学诊疗手段的应用和

效果,淡化了心血管疾病发生发展过程中多因素的作用,因此在治疗护理过程中如何提高患者

对多因素影响疾病健康指导的依从性对患者的康复和长期治疗具有重要意义。1 健康促进

活动的意义有效的健康促进活动有赖于对患者各种生理、心理、社会适应健康状况的全

面掌握。生理状态的改变影响患者的日常生活、自理能力、社会功能及人际交往。调查发现

患者入院时大都因为相应的躯体不适感,而引起生理功能降低,在体力活动及日常自理能力方

面出现负性影响,同时由于生理功能的降低,促使患者采取相应的措施改变了生理功能,减少

活动或工作,或者使正常的工作或活动受到限制。有报道[2-3]认为心血管系统疾病的发生、

发展以及预后都与患者的心理健康状况、社会家庭的支持系统密切相关。据调查推算,因

慢性病住院一次需花费我国城镇居民人均年可支配收入的一半以上,农民居民人均收入的

1·5倍[4],因而患者的经济重负在很大种度上都会导致患者及家属对寻求健康指导及心理减负的盲从性,不但影响治疗效果,还会因反复治疗引发更严重的负性心理问题。邵贵平[5]统计

显示工作压力、婚姻家庭压力、社会经济状况低下、社会支持缺乏都与冠心病的发生密切相

关。因此全面地了解患者的知识背景、工作压力、经济状况、生活方式、生活习惯、家庭环

境、患者最关心的事情后才能因人而异地进行不同干预措施的实施。同时低收入、工作压力

大和情绪障碍与血压升高有关联,郝芳[6]认为是因为存在这些心理社会因素的人血管压力反

射强度增大、恢复时间延长。另外心血管系统疾病一旦被确诊,就要长期治疗,病程长,病情

变化复杂,患者往往担心长期治疗会引起生活质量下降和沉重的经济负担,而且也担心自己的

社会角色和社会功能发生变化,心事重重,这种长期持续的应激原会引起患者内分泌和免疫功

能的改变,从而使患者出现一系列异样的躯体症状。2 心理康复护理的重要性早期的

心理干预更符合生理-心理-社会医学模式的需要。长期的心理社会支持缺乏是影响心血管系

统疾病患者康复的重要因素,心理健康干预措施实施的越早越有利于患者的康复。实际工作

观察发现部分反复住院治疗的患者,在进行了健康指导和健康干预时,患者往往都有一种相识

恨晚的感觉,其普遍想法是:假如能早一点了解跟自己所患疾病相关的信息,也不至于使病情

发展、演变的如此之快。因此心血管系统疾病患者不但要在入院时进行心理健康干预,而且

要强调社区心理干预的重要意义。刘晓英[7]研究阶梯式综合性心理康复护理对

于急性心肌梗患者的研究发现:早期阶梯式心理康复护理能使患者的焦虑情绪的程度明显降

低,而且能使患者的心脏功能恢复加快,并发症发生率降低,胸痛及气短明显减少。高血压及高

血压合并其他疾病和冠心病的患者的发病与转归与心理因素、生活方式、饮食习惯有着密切

关系,做好预防能减少和减缓疾病的发生,因此对于他们的健康指导尤其重要。3 健康指导

活动的侧重点不同年龄患者、患不同疾病患者和不同性格患者的健康指导的侧重点也不

同。在临床工作过程中,发现有的老年人常出现情绪急躁、容易冲动,有多疑、喜静怕孤独、

自尊心强等心理,而表现出紧张不安、焦虑、恐惧、悲观失落等行为特点。有的中青年患者

因为工作、经济、家庭的压力而导致缺乏获取保健知识的意识,对自身疾病的严重性认识不

足,而引发严重并发症。为此医护人员帮助他们正确认识与对待自己的疾病,用温暖的语言

关心体贴他们,并通过形象具体的方法进行针对性心理干预。老年人患病后的患者对疾病相

关的病理生理知识较感兴趣,详细向患者介绍疾病的成因、病理生理变化、发展及预后以及

相关的影响因素,能使患者提高自我管理能力,针对疾病的特点从不同侧面指导患者正确认识;能使患者对治疗措施的依从性增强。进行疾病终身性、严重危害性、自我保健知识制定及有

计划的健康指导,能使患者达到自护的目的。对中青年患者心理干预和健康指导

工作的重点是使其认识到患病的严重性和健康促进措施的重要性,要对患者进行针对性的指

导和干预,使其减少工作、生活、家庭方面的压力,规律生活方式,规范治疗。有些年青患者对药物治疗的依从性差,当症状消失或减轻时,即认为自已的身体已经康复,而不规律用药甚至停药,这类患者严重并发症发生的危险性更高,医护人员应更详细地讲解疾病发生发展对健康的危害,使他们对疾病有足够的重视,主动接受治疗并坚持。而有的人对于这类疾病过分重视,认为自己一旦得了这种病就无药可救,而产生强烈的恐惧感。对不同性格的人给予不同的心理干预和指导,能有效在减少不良情绪的影响。心血管系统疾病的治疗是一个漫长的过程,在此过程中患者及家属都会存在不同的社会心理问题,患者往往都是在病情演变较重时才住院治疗,而患者及家属对疾病的健康知识及治疗康复措施的依从性主要取决于在住院期间医护人员的态度、方法和指导的正确性,而我国慢性病患者数量可能出现“井喷”,其中脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒占死亡原因比例的85%以上[5],所以对于心血管系统疾病患者的健康指导越来越重要。4 参考文献：[1] Wu CH, Yan HZ, Huang JH, et al·Emotional fluctuationand self-control of patients with coronary heart disease in dailylife·Report of100 cases[ J]·Zhongguo Jiankang Jiaoyu (Chin JHealth Edu), 2001, 17(5): 288·[2] 朱金富,杨德森,肖水源·冠心病的心理干预现状[J]·国外医学·精神病分册, 2003, 30(4): 226·[3] 郭克锋,苏景宽,朱银星,等·冠心病患者的心理问题及心理干预[J]·中国临床康复, 2006, 7(9): 1384·[4] 我国慢性病患者数量可能出现“井喷”-专家呼吁将慢性一病防治列入社会发展规划[N]·健康报, 2009年11月12日综合新闻版·[5] 邵贵平,范文霞·高血压病患者情绪障碍调查[J]·健康心理学杂志, 1998, 6(4): 390·[6] 郝 芳,毛家亮·心理社会因素对冠心病发生发展的影响[J]·医学综述, 2006, 12(20): 203·[7] 刘晓英,武海涛,王瑞英,等·急性心肌梗死患者阶梯式综合性心理康复护理[J]·护理研究, 2005, 19(2): 216·

推荐第5篇：医学论文

护理本科毕业论文

论文题目学生姓名学 号专业年级指导教师完成日期

气管插管患者非计划性拔

管的原因与防范管理

ICU

摘要：目的 探讨ICU气管插管患者发生非计划性拔管的原因和干预措施。方法 综合国内外期刊文献的研究成果，进行总结归纳。结果 医护人员的操作技术不过硬，干预措施不全面以及巡视、处理不及时是造成ICU气管插管患者非计划性拔管的主要原因。结论 气管插管患者发生非计划性拔管的发生与多方面的因素有关。护理人员要综合考虑其发生的原因，从而采取针对性的预防措施。

关键词：ICU；气管插管；非计划性拔管；防范管理

Key words：ICU；Tracheal intubation；Unplanned extubation； Prevention management

气管插管非计划性拔管(Unplanned endotracheal extubation，UEE)是指在无拔管指征的情况下，患者自行将气管插管拔除或其他原因造成的气管插管脱出，包括意外拔管和自我拔管，其发生率在0.3%～14%。在危重患者救治过程中，气管插管是维系患者通换气功能的“救命管”，一旦发生UEE，对患者生命构成巨大威胁，可以导致循环、呼吸、内分泌系统紊乱，延长患者在ICU停留时间以及住院天数，甚至改变治疗结局。UEE是ICU内较常发生的问题之一。在分析发生原因基础上探讨应对策略对降低其发生率具有重要的临床意义。为科学有效地管理气管导管，降低 UEE的发生率，保障患者安全，提升护理质量，本文就ICU内气管插管非计划性拔管的原因与干预措施综述如下。

1.原因分析 1.1患者原因

1.1.1舒适度的改变 舒适度的改变是患者发生意外拔管的最主要原因。经口气管插管对咽喉部的刺激相对较大，可导致患者出现恶心、呕吐等不适；由于吞咽、咳嗽时有异物感，加上导管对咽喉壁黏膜的刺激和局部压迫，使患者咽部肿胀、疼痛难忍而拔管。疼痛、躁动、紧张等舒适改变是发生UEE的主要原因，占自行拔管的38.1%。

1.1.2 谵妄 范河谷等

[10]

[9]

[8]

[7]

[6][5][4]

[3]

[2]

[1]

指出，谵妄是引起患者自行拔管的重要因素，在ICU通过气管插管行呼吸机支持的都是急危重症患者，其意识大多处于模糊、谵妄或者麻醉未完全苏醒状态，患者容易出现不同程度的躁动，一般难以接受医护人员的宣教劝告，而且由于躁动气管导管难免出现移位，刺激增大，此时患者对导管又缺乏忍受力与自控力，因此患者会不可控制地自发拔管。

1.1.3 高龄 UEE多见于高龄患者，由于高龄患者一般对气管插管认识不足，缺乏对

1 导管的自我保护意识，同时对导管的适应性较差，对不适的敏感性高，是发生自行拔管的高危人群。同时，老年患者由于脑组织功能呈进行性退变，中枢神经递质含量改变，其中乙酰胆碱含量降低，去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸升高，在外界因素的刺激下，容易诱发谵妄据报道，老年患者外科全麻手术后谵妄的发生率为20.7%～50%1.2 医护原因

1.2.1知识宣教不够 医护人员对患者行气管插管前与神志清醒的患者缺乏有效地护患沟通和知识宣教，进而导致患者没有心理准备，对插管导致的舒适度降低，带管耐受明显不足。杨蝉儿等[13]

[12]

[11]

。

。

一项研究资料显示，23.1%的患者因对管道的了解不足而发生拔管，20%的老年人因语言不通，无法和护理人员进行沟通而发生拔管，可能是护患沟通不足造成的，与语言、沟通方式、护士宣教不到位有关，或与患者讲解管道作用后未及时评价患者对管道的了解程度，从而造成的非计划性拔管。

1.2.2保护措施不当 由于危重及高龄患者在行气管插管前，医护人员无法与其进行有效地沟通及教育，加之其本身疾病导致的谵妄，使其不能有效地配合，因此对其进行适当地约束等保护措施是必要的。有研究表明

[14]

,约束带联合约束手套对防止UEE效果较好。进行腕部约束时，约束带应松紧适当，过紧并不利于有效约束，反而会加重患者不适而导致自行拔管。约束带松紧以能伸进1～2指为宜，内侧应附软垫，防止皮肤因受压发生压疮或影响肢体末梢循环而导致组织坏死；另外约束带应每2h松解1次，护理人员协助患者作被动运动[15]。

1.2.3 镇静镇痛不足 疼痛和术后认知功能障碍或谵妄是危重病人，尤其是老年病人术后高发的感觉与意识特征。对疼痛不已、谵妄的患者适当地进行镇痛、镇静可以有效地减少UEE的发生率。

1.2.4呼吸机使用不当 在ICU，由于医护人员对呼吸机的性能不甚了解，不当调整呼吸机参数或者机械通气模式不正确等，患者出现憋喘或者人机对抗等现象，使其发生躁动，进而发生非计划性地拔除气管插管

[16]

。

1.2.5护士缺乏专科护理知识和技能 调查显示ICU工作时间小于一年的护理人员监护患者时发生UEE的可能性大

[17]

。年轻护士缺乏专科护理知识和技能，操作技术欠熟练，观察不及时，对存在脱落的危险因素不能及时正确评估和采取相应干预措施，造成导管意外脱落。

1.2.6气管导管方法与途径不当 插管时选择的气管导管型号不合适、插入深度不合适、气囊充气不足或过足以及插管后固定不当等也容易导致UEE发生。许多资料显示，ICU病房住院患者中经口气管插管患者非计划性拔管发生率比经鼻气管插管多，原因是经口气管

2 插管压迫舌根部易引起患者不适，镇静减浅后，易诱发患者烦躁而将气管导管拔除，而经鼻气管插管的气管压迫感较轻，但经鼻气管插管操作技术要求较经口插管高1.3 其他原因

1.3.1 患者不良心理状态 ICU实行的限制性探视制度，使得患者与亲人、朋友见面机会减少，与家人的分离会增加患者的心理压力，容易出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪，从而导致不配合治疗而自行拔管。ICU护患沟通不良，仪器与照明设备等造成的噪声污染、光污染等，增加了患者的焦虑情绪，容易导致患者睡眠障碍，对疼痛的耐受不足，引起患者躁动，最终导致UEE

[19]

[18]

。

。

1.3.2 夜间 夜间拔管率明显高于白天，由于夜间迷走神经兴奋，大脑皮层对呼吸中枢调节功能相对下降，促使呼衰发生或加重，易出现头痛、烦躁等不适，随后又可出现幻听、幻视现象，这种状态下的患者容易发生UEE

[20]

。

1.3.3 护理人员配备不足 目前国家卫计委规定ICU护士编制人数与床位数标准比为2.5～3:1以上，而临床上ICU护理人员配备不足现象普遍。据报道，护士同时护理2名以上机械通气患者、治疗繁忙时段、护士夜间换班以及换班前后1小时均易发生UEE2.干预措施 2.1 专业知识培训

2.1.1资料显示，非计划性拔管事件大都发生在3年以内的低年资护士当班时，年轻护士知识经验不足，意识不到发生意外的可能性

[22]

[21]

。

；评估拔管指征能力差，往往导致延迟拔管

[23]或者未能及时行气管切开，也是导致发生意外拔管的因素之一。通过晨会学习与集中培训相结合的方法，定期组织护士培训，促使护士准确掌握UEE的相关概念、常见原因以及危害性，能准确评估患者的意识状态、配合能力并识别UEE的风险，预知可能存在的护理问题等。尤其是对新入临床工作的、年资低的护士应重点培训，强化培训目标和内容，重视考核提高培训效果。

2.1.2 建立预防制度建立气管插管患者交接班流程，规范交接内容。加强护理质控管理，提高护士责任心，共同讨论发生UEE的原因并商讨对策，落实防范措施，从而确保护理质量。要建立完善现场处理、复查、事故隐患报告流程，UEE发生后必须按程序及时向逐级报告，并填写意外损伤事故报告单。通过开展持续质量改善活动(CQI)，分析讨论发生UEE的原因，制订针对性护理对策，也能有效地降低UEE的发生2.2 健康宣教，加强沟通

ICU患者因病情重，护士容易忽视对清醒患者的健康指导，导致其对各种管道的用途缺

3

[24]

。 乏认识性，因为不适造成自我拔管

[25]

。需要在ICU接受治疗的清醒患者，医护人员应耐心向患者及家属讲解相关疾病情况、目前的治疗方案、科室环境、入院须知内容、床上活动的注意事项、各种管道的意义及脱落的危害等问题。加强心理护理，对有语言障碍的患者应多沟通，通过点头、肢体语言、写字等方式进行交流，允许对方表达情感交流。昏迷或烦躁的患者应在意识转为清醒的第一时间及时与之沟通，消除患者的紧张情绪，提高对管道的耐受性。

2.3规范医疗护理操作程序

在各项医疗护理操作中严格遵守操作规程，制定有关导管管理的操作流程、注意事项及UEE防范处理预案，加强气道护理。

2.3.1选择合适的导管 气管插管大多采用无刺激、无毒的聚氯乙烯薄壁材料。导管的选择应根据患者的年龄、性别等综合因素选择适宜的型号。成年男性一般选用7.5～8.0mm,女性选用7.0～7.5mm。小儿气管插管没有固定的型号，一般采用公式计算[导管直径 (mm)=年龄／4+4] [26]。因此，导管的选择应根据患者的年龄、性别等综合因素选择个性化的气管插管。临床上建议选择材质柔软、管径合适的导管。

2.3.2选择合理的插管途径 经口气管插管具有管腔相对较大、便于吸痰、操作成功率高等优点，为临床建立人工气道时的首选途径，适用于急危重症抢救及短期置管者，但是导管移动空间大、不易固定，口腔护理操作困难，患者长时间张口会感到不适，烦躁时会不断吞吐导管，易导致胶布松脱、导管移位滑脱。Happ

[27]

通过文献分析指出，经口气管插管是UEE的危险因素之一。经鼻气管插管管径细，对咽喉部刺激小，不影响进食进水，保证了患者的营养摄入和口腔卫生。因此，临床上应衡量其利弊，选择合适的插管途径。

2.3.3确保正确的插管位置 气管插管位置不当是发生UEE的高危因素

[28]

。气管插管位置过深可能会使导管进入支气管，导致单肺通气，造成缺氧窒息；过浅则可能使导管滑脱，引起严重后果。《2005国际心肺复苏指南》建议气管内导管在气管内的最佳位置为导管尖端位于隆突上2～4cm。杨丽华等

[30]

[29]

研究指出，插管后可行胸片检查，气管插管的头端在第

[31]三胸椎水平较为合适。目前临床公认最可靠的气管插管方法是纤维支气管镜插管，护理人员应加强临床观察，气管插管确定深度后用胶布在气管导管外部的刻度上作标记，每班测量记录气管导管的外留长度并做好标识。以减少插管进一步移位和意外拔管的发生。若外留长度变长说明导管滑出，变短说明下滑要及时复位。

2.3.4确保正确的导管固定 应对患者的意识、皮肤、配合程度、经济条件等进行综合评估，根据不同患者选择不同的固定材料，以确保妥善固定。气管插管胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇。建议选择粘性和透气性较好的胶布固定，胶布要每天更换，发现松脱

4 或潮湿后随时更换。每班检查气管插管的刻度有无变化、胶布带有无失去粘性。固定方法可采用蝶形胶布固定法，吴洁华

[32]

认为此法克服了普通固定的不足，不会因各种原因造成脱管，操作简单，便于更换及口腔护理，造价便宜，利于推广。定期检查气囊情况，每班用导管气囊检测仪测量气囊压力，以确保处于有效低压固定的状态。中华医学会重症医学分会机械通气指南[33]建议每天监测气囊压力3次，将压力保持在25～30cm H2O，充气不宜过多或过少，以免压迫气道和膜形成溃疡或套囊破裂。

2.3.5合理镇静镇痛 美国重症医学会颁布的《重症患者镇静和镇痛临床应用指南》

[34]指出，在给予充分镇痛和去除可逆诱因的前提下，烦躁患者给予镇静治疗，镇静需有明确的目标，镇静过程中要使用有效的镇静评估工具定期评估并记录患者镇静水平。中华医学会重症医学分会的《中国重症加强治疗病房患者镇痛和镇静治疗指导意见(2006)》亦推荐在充分去除可逆诱因的前提下，躁动的患者应该尽快接受镇静治疗；为提高机械通气患者的舒适度和人—机同步性，可以给予镇静镇痛治疗；为提高诊断和治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静镇痛治疗。因此，对于较为躁动的患者，遵医嘱合理使用有效的镇静剂，减少人机对抗，减轻患者的不适感，减少呼吸肌功的消耗。对于术后疼痛、对气管插管耐受程度差的患者，应及时报告医生，必要时使用镇静、镇痛或肌松剂，以减少患者不适感和人机对抗的发生，使患者的镇静—躁动评分维持在3～4分

[36,37]

[35]

。

2.3.6合理有效地约束 越来越多的国外研究提出：使用肢体约束会增加UEE的发生，但对清醒不能耐受气管插管或出现烦躁的患者应用适当和有效的约束可以阻止UEE的发生[38]。美国重症监护学会发布的《身体约束实践指南》

[39]

亦强调，身体约束不能作为ICU常规治疗手段，应是最后手段，只用于利大于弊时。护士应充分评估插管患者的耐受程度及配合程度，对有拔管倾向的患者，如术后麻醉未清醒、言语表达不清的高龄患者、对留置导管极不耐受者，应采取适当有效的肢体约束。对于一般的患者，单纯的约束会起到负面的效果，因为单纯的约束在患者不适的基础上会更加激怒患者及增加患者的恐惧、绝望心理，约束很难保证患者完全丧失拔管能力。黄明春

[40]

研究发现，改良双手约束固定方法比传统方法更能有效减少意外拔管的发生。约束患者时，要保证患者双手距离导管至少20cm，松紧适宜，以能放入1指为宜，每2小时放松约束带1次。对躁动的患者，必要时使用约束背心，避免头抬高，能有效预防UEE。此外，清醒的患者会主动将头部抬起，如果不注意约束带的位置及患者胳膊的屈伸状态，很容易出现拔管

[41]

。

2.3.7规范护理操作 操作时严格遵守操作规程，经常巡视患者，观察气管插管深度，如出现滑脱，应立即采取相应的补救措施。在进行口腔护理和翻身转运时要求至少两人配合，

5 确保一人固定导管，一人进行操作

[42]

。更换体位时先摆正头位再转动躯体，翻身时将气管插管与头部一起转动，动作不可过猛。四肢约束的患者更换体位时注意防止患者双手自行拔管。

2.3.8提高舒适度 为机械通气患者准备气垫床，充气要适当，每2 h协助患者更换体位1次，更换体位后要注意患者的舒适度，可根据患者病情指导患者家属助其按摩肌肉，活动肢体，并妥善放置呼吸机管道，保持床单位清洁、干燥、平整。护士应经常巡视患者，及时处理大便并清洁患者肛周皮肤，确保患者皮肤及床单位干燥。

2.3.9有效利用护理人力资源、合理排班 ICU是个高风险，高技术的科室，应按照患者的总数及病情采取合理的弹性排版方式，同时采用APN连续性排班模式

[13]

。彭小贝等

[43]对APN排班模式的研究得出的结论是ICU病房实行APN连续性排班使晚夜班护士人力资源得到合理配置，患者非计划性拔管发生率明显下降，减少安全隐患，是一种有效的排班方式。另外，应加强巡视管理护士长在管理上实行层级排班，使每个班次都有高年资护士在班，减轻低年资护士的压力，可以随时指导低年资护士工作。对易发生UEE的高危患者和高危时段提高警惕，采取相应的防护措施，如遇抢救其他患者或治疗时，要留一个人在床旁。增加中午和夜间的护理人员数，在拔管多发时间增加巡视次数，错开交接时间段，减少单次交接人次。

2.3.10及时拔管 国外的最佳证据推荐及时拔管是预防UEE的证据之一

[44]

。临床上部分患者可能已经不需要依赖导管，但是由于治疗上的疏忽延迟了拔管时间。对于有拔管指征的患者应及时拔管，避免拔管延迟引起患者烦躁，导致UEE的发生。但对于困难插管者，应谨慎拔管[45]。护理人员应掌握拔管指征，及时反映病情动向，为医师拔管提供有力的信息。

2.4其他

由于插管患者不能用语言进行沟通，护士应重视非语言性沟通，教会患者用眼神、手势、书写等方式进行交流，对不识字或无书写能力者采用画板或词组卡片法，与患者建立有效的沟通，及时识别和满足患者的需求，提供相关的健康宣教，使患者认识气管插管的重要性和必要性，减少患者的恐惧、焦虑心理和烦躁情绪，从而提高患者对导管的顺应性。

3小结

保证经口气管插管的在位通畅是保证患者有效救治的构建。如果气管插管意外脱出，不但会威胁患者生命，再次置管还会对患者造成二次伤害。UEE的发生与多方面的因素有关。经过综述，笔者认为，在引进先进技术的同时，要从各医院实际出发，综合考虑UEE发生的原因，从而采取针对性的预防措施。在充分评估基础上，落实严密观察，随时检查气管插管距门齿的距离，通过妥善固定、合理镇静镇痛、加强宣教以及详细交接班等综合防范措施；

6 尤其是对于有拔管倾向的高危患者，更应加强巡视与管理，力争将UEE的发生率降到最低，最终提高患者的生存质量。

7

参考文献

1.Jarachovic M，Mason M，Kerber K，et a1．The role of standardized protocols in unplanned extubations in a medical intensive care unit[J]．AmericanJoural of Critical Care，2011，20(4):304-305．

2.张悦，夏玲．有效导管管理预防气管插管非计划性拔管的研究进展．中国全科医学，2012，15(12B):4107-4109．

3.桂文芳．ICU患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策．实用医学杂志，2009，(2):18-19.4.Epstein S K，Nevins M L，Chung J．Effect of unplanned extubation on outcome of mechanical ventilation EJJ．Am J Respir Crit Care Med，2000，161(6):1912-6． 5.梁萍．ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策．中国医药指南，2013，11(8):355-356．

6.王军，邵越英，丹金秀，等．30例使用呼吸机病人需要的调查分析．护理学杂志，2001，16(10):586-58．

7.桂文芳.ICU患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策.实用医学杂志，2009,25（19）：3322-3323.8.罗德生，王慧，方敏.ICU经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较.实用临床医药杂志，2011,15（10）：10-11.9.张妙音，高明榕，方子茹，等.综合护理干预对气管插管患者非计划性拔管的效果观察.护士进修杂志，2009,24（21）：1950-1951.10.范河谷，关月娥，许智红．ICU老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策．南方护理学报，2002，9(6):34-36．

11.李文娟.非计划性拔管的护理研究现状.护理实践与研究，2014，11（2）17-18.12.徐国勤.老年患者全麻术后谵妄的护理.重庆医学，2006,35（21）：2013-2014.13.杨蝉儿，陈泽筠，肖丽群.ICU非计划性拔管患者的特征分析及预防对策.医学信息，2014,27（5）：505-506.14.郑桃花，许巍，李苏荷，等.约束手套联合约束带在预防气管插管非计划性拔管中的效果.实用临床医药杂志，2010,14（20）：70-71.15.李俊花.ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策.护士进修杂志，2014,29

8 （9）：816-818.16.尹丽丽，卓智.PICU机械通气患者非计划性拔管的原因分析及护理对策.护理实践与研究，2014,11（5）：47-48.17.张爱阳．ICU非计划性拔管原因及对策分析．医学信息，2013， 26(4):173．

18.李快春，张旭彤，徐旭仲，等．三种气管插管方式对颈椎伸屈度的影响.实用医学杂志，2009，25(6):920-921．

19.李静.ICU气管插管患者插管期间心理问题分析及护理干预.当代护士，2010，6（2）：156-157.20.胡艳波．非计划性拔管相关因素分析及护理对策．中国误诊学杂志，2012，12(10):2472． 21.张林，饶荣，任文烈，李燕均．ICU气管插管患者非计划性拔管的原因和前瞻性护理．当代护理，2013，1:133-134．

22.蒲萍，马丽萍.降低ICU患者非计划性拔管率的实践与效果分析.中国护理管理，2013,13（8）：50-52.23.郑汉阳，袁艳，胡萍芬.ICU病房气管插管非计划性拔管的原因分析与对策.护理与康复，2014,13（6）：571-573.

24.田丽．气管内插管非计划性拔管的分析及护理对策．天津护 理，2004，12(4):246.25.张娟.ICU气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理干预.齐鲁护理杂志，2014,20（16）：116-117.26.邢桂枚，黄玉红.危重患者气管插管术应用进展.护理学报，2009，16（7B）：22-24.27.Happ MB.Treatment interference in acutely and critically ill adults [J]．Am J Crit Care，1998，7(3):224-35.28.Thille A W，Harrois A，Schotgen F，et a1．Outcomes of extubation failure in medical intensive care unit patients[J]．Critical Care Medicine，2011，39(12):2612-2618.29.2005 American Heart Aociation Guide lines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care[J]．Circulation，2005，112(24 Supp1):IV1-203． 30.杨丽华，于红菊，法联青．ICU常见的护理风险事件原因分析及对策．中国当代医药，2009，16(21):84-85.31.杨磊，李春燕，姜超美，等．不同方法确认成人经口气管插管合适深度的临床对比研究．中

9 华护理杂志，2009，44(12):l137-l138．

32.吴洁华，郑春燕，何亮，等．蝶形胶布固定法在经口气管插管中的应用价值．广东医学，2010，31(24):3280.33.中华医学会重症医学分会．临床诊疗指南[M]．北京人民卫生出版社，2009，129-160． 34.Judith J，Gilles L，Douglas B．Clinical practice guidelines for the sustained Use of sedatives and analgesics in the critically ill adult．AM J Health Syst Pharm，2002，59:150-178.35.中华医学会重症医学分会．中国重症加强治疗病房患者镇痛和镇静治疗指导意见(2006)．中华外科杂志，2006，44(17):1158-1166．

36.Jacobi J，Fraser GL，Coursin DB，et a1．Clinical Practice Guidelines for the Sustained Use of Sedatives and Analgesics in the critically ill Adult[J]．Crit Care Med，2002，30(1):119-141．

37.隗颖，张文敏，赵炳朕．镇静—躁动评分在预防ICU机械通气患者非计划性拔管中的应用．护理学报，2013，20(8B):44-45.38.Yeh SH，Lee LN，He TH，et a1．Implications of nursing care in the occurrence and consequences of unplanned extubation in adult intensive care units．Int J Nuts Stud，2004，41(3).39.Maccioli GA，Dorman T，Brown BR，et al．Clinical practice guide for the maintenance of patient physical safety in the intensive care unit：use of restraining therapies.Ameri Crit Care Med，2003，31(11):2665-2.40.黄明春．两种固定方法对计划外拔管的影响．护理研究，2007，2l(2):158.41.贺晓芬，丁美幸，张艳丽．清醒病人气管插管意外拔管原因分析及护理．河南外科学杂志，2009，15(2):105-107．

42.李瑞艳，祁丽梅，王丽娟．预见性护理在预防气管插管患者非计划性拔管中的应用．医学信息，2012，25(1):233.43.彭小贝，李思，唐春炫.APN连续性排班减少晚夜班ICU患者非计划性拔管的探讨.中华现代护理杂志，2010,16（21）：2566-2568.44.Lueas da Silva PS，De Carval ho WB．Unplanned extubation in pediatric critically ill patients：a systematic review and best practive recommendations [J]．Pediatric Critical Care Med，2010，11(2):287-294．

10 45.Oliver M，Stacey M．Failed intubation in obstetrics[J]．Anesthesia and Intensive Care Medicine，2010，11(8):297-301.

11

推荐第6篇：医学论文

医学论文:统计专业本科生基础医学统计学教学的探

索与实践

发表时间：2013年12月18日14:33:59 对统计专业本科生基础医学统计学理论教学方式、教学内容等进行进一步的调整和改革,实现数理统计思维转向医学统计学思维,降低课程学习难度,促进学生学习的积极性。灌注专业英语知识,加强软件教学力度,以培养学生借助统计软件解决实际问题的能力。从实际效果来看,教学改革和调整的作用明显,值得进一步深入和推广。

医学统计学是应用概率论和数理统计的基本原理和方法,研究医学领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。基础医学统计学是统计专业本科生最早接触的一门医用统计学。基础医学统计学不但引入了高等数学和线性代数的原理和方法,还主要采用医学实例进行各方法的介绍。这门课程是统计本科生必修课程,也促使统计本科生从数理统计理论学习转向医学应用统计学习。即使其从相对抽象、较强的逻辑思维的数理统计到数理统计在医学中的应用。是后续课程如医用多元统计分析方法、生存分析、统计决策及预测等的基础课程。

第四军医大学卫生统计教研室自2000年开始招收统计学专业本科生,到目前为止,已有四批本科生毕业走向工作岗位。对于统计专业的基础医学统计学教学一直在探讨和尝试,取得了一些成效,现总结如下,供大家商讨。课程内容、选用教材与授课方式基础医学统计学授课内容分为四部分:基本统计方法、高级统计方法(不含多元统计分析、生存分析等)、医学科学研究设计和数据处理与统计软件应用、抽样调查。理论90学时,实验10学时。基础医学统计学的授课时间安排在大学二年级的第二学期,刚好本科生在一年级已经完成了线性代数和数理统计等相关课程,且接触了临床概论,对于临床知识有初步的了解。

对于医学生,医学统计学教材常采用的是本科生用的教材。而对于统计专业学生,由于已经学习了数理统计,普通的本科教材对于专业学生而言有点浅。所以教研室采用医学硕士生的医学统计学教材。通过实践发现,医学硕士生的统计教材难度刚好适合专业本科生,受到了广大专业学生的好评。

考虑到基础医学统计学的教学不同于数理统计,所以教材中的例题和实验中的习题尽量选择与医学相关(如基础医学、临床、预防、药学等)或与学生生活相关的数据。这样学生对同一个问题可以将临床所学内容与应用统计学知识结合,便于理解。在对概念和基本原理的讲解中,以应用实例为引导,使学生以形象思维方式实现对抽象的统计学原理和概念的掌握,将教学的基本目标从让学生掌握统计学方法、理解统计学分析过程和机理转变到让学生理解统计学基本概念和原理,正确实施实验方案上来。

板书结合多媒体教学手段,提高教学效率常用的教学方式有两种。一种是传统的,就是教师利用黑板、粉笔、教案进行授课;另一种是多媒体教学方式,是在教室采用幻灯片放映的方式进行授课。随着计算机技术的发展,各教室均配备了计算机,多媒体教学很容易实现。多媒体辅助教学具有培养和激发学生学习医学统计学的兴趣,能节约传统的板书时间,开阔知识面,增加信息量,提高教学效果等优点。但是,多媒体辅助教学不能完全取代板书等教学方式。因为基础医学统计学不同于一般的文科课程,有理论推导过程,如果只采用幻灯片放映无疑增加了学生的理解难度。所以采用多媒体与板书结合的方式来教学,以多媒体辅助教学为主,其它教学方式为辅,两者相互结合,最大限度地提高教学效果。一般授课内容介绍采用幻灯片放映。当需要进行理论推导,如介绍两样本方差齐性检验可采用F检验时,可在黑板上板书方差齐性检验公式证明。

加强统计软件的教学,优化教学过程传统的医学统计学教学和应用存在许多困难,比如统计学的基本概念、基本原理抽象难懂,统计分析思路难以形成;统计学的公式难以理解、难以记忆,计算过程比较繁琐复杂。所以为了培养统计本科生对于医学统计学的学习兴趣,使统计图形、图表的教学过程变得简单、直观、

形象;课堂短时间内处理大量的数据,我们加强了统计软件的教学。对于统计专业生,要求其掌握国际知名统计软件SAS (StatisticalAnalysis Software,统计分析系统),在三年级会专门开设SAS软件课程。为避免重复教学,在基础医学统计学的教学中,课堂和实验课教学选择Excel和SPSS软件。由于课本中的u、t、F等界值表都只能粗略得出P值范围,而统计软件却能给出具体的P值。所以学生对统计软件在分析问题时所表现的快捷、精确表示了极大的惊讶,从而对统计软件和医学统计学的学习产生较强烈的兴趣。用计算机代替手工计算后,教师可以把授课的重点转向对统计学概念和方法的理解,转向对统计结果实际意义的理解,通过大量实例的比较分析,使学生深入理解和掌握各种统计方法的应用条件和统计分析思路的形成。

采用了9B1的理论与实验的教学比例,原因在于对于统计专业生有专门的软件课程。如果在基础医学统计学课程中开设过多的实验课,势必减少了理论课的学习。如果不开设,学生的理解不深刻。几年的摸索和实践证明对于基础医学统计学教学的理论与实验比例设置合理。在实验课的教学中重点讲授各种统计方法的SPSS软件操作步骤以及对结果的正确解释。将学生从以往大量的数学运算操作中解放出来,以考察学生对基本理论和概念的掌握程度为主要目标,兼顾考察学生使用统计学软件进行实际数据处理的能力。

加强实验设计的教学统计学的用处不单单是数据处理,更重要的是实验设计。很多学生不能很好地把握两者之间的关系,认为统计学的目的就是在实验完成之后进行数据处理,对于设计不合理的实验,想通过统计学方法来弥补,其实这是一种非常错误的想法。很多问题必须在实验设计时考虑充分,一个错误设计的实验,统计学方法是无法弥补的。实验设计是医学统计学的一个非常重要的部分,也是教学中比较薄弱的环节。为了加强该部分的教学,提高学生的科研设计能力和论文写作的水平,鼓励并要求教师将个人的科研经验引入教学内容。由于统计本科生基础医学统计学的授课时间安排在二年级,对于科研设计没有太多的理解。所以鼓励教师从实际问题出发,一步步引导。比如介绍新型降压药的临床试验,诱导学生考虑以下问题:?设计研究的确切内容,研究目的是什么?需要设立对

照吗?怎样进行随机化分组?若不采取随机化研究,分组有无偏性?应采用哪种类型的盲法?伦理学能接受这样的临床试验吗??研究的对象是谁?纳入标准和排除标准有特殊的规定吗??处理因素和实验结果是什么?试验过程中脱落的病例怎么处理??针对设计方式应选用什么统计分析方法?检验水准取多少??结论怎么样?该药到底有无降压疗效?本研究结果能否推广到其他病人?

实验设计是统计工作步骤的第一步。只有进行了正确的实验设计,才能采用客观的统计分析方法来获得正确的统计结论。所以实验设计的教学内容是教学改革中的重中之重。课堂灌注专业英语知识对于统计专业生,不仅要求其掌握各种统计学方法,还要求其掌握一定的专业英语知识。统计专业生在大三会接触一门全英文专业课程生存分析。所以有必要在基础医学统计学教学课程中灌注相应的专业英语知识,要求学生掌握统计学专业汉英名词对照,如算术均数(mean)、中位数(median)、参数估计(estimation of parameter)、假设检验(hypothesis test)、非参数检验(nonparametric test)等。掌握了基本的统计专业英语知识,能更好地运用SPSS和SAS国际知名统计软件(英文版),提高学生统计学习的积极性。另外大二学生的公共英语课程也正在开展,学生还准备参加国家英语四六级考试,对英语学习的热情很高,此时在基础医学统计学教学中灌注专业英语知识,无疑是一个比较好的专业英语教学时机。通过实践发现,结合中文教材和中文实例讲授专业英语比单独开展专业外语课程有更好的教学效果。

小班教学,灵活性强统计学专业本科生学员人数根据招生情况,每年有所波动。但人数基本控制在20人左右。授课方式采用的是小班教学。由于人数较少所以上课灵活性较强,可采用丰富多样的教学方式。在进行统计学知识的讲授时,可以询问学生的理解情况。学生在未听懂的情况下,可举手提问。答疑的方式有教师回答或其他学生代答,增强学生间的交流,也可及时发现其他学生理解的正确与否。课堂上及时纠正学生理解偏差会更好地使学生接受后续知识,并启发思维。

教学体会统计本科生是将来从事医学统计研究的主力,培养其科学思维方式和正确应用统计学知识解决医学科研实际问题的能力至关重要,从而使得医学统计学基础课程的教学任务显得尤为重要和关键。对此课程的进一步改革尝试,取得了较好的教学效果。板书与多媒体教学相结合、统计软件实验与理论知识相结合的教学模式,一定程度上降低了医学统计学课程的教学难度,增强了学生的自信心,提高了学生的学习积极性和理论教学的效果。教学内容的调整和扩充,实验设计内容的加强更有助于学生处理实际统计问题。有必要对其进一步地深入和扩展,以期取得更加理想的教学效果。

推荐第7篇：全科医生

一、潍坊市全科医生的需求情况

我市政府办基层医疗卫生机构共设全科医生岗位1826个，目前我市共有23名招聘的全日制临床医学专业本科毕业生正在参加为期3年的乡镇卫生院全科医师规范化培训，134名来自基层医疗机构的执业（助理）医师正在参加为期1年的全科医生转岗培训，虽然在2012年基本上能够实现每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格全科医生的目标，但与实际岗位需要相比缺口非常大，“岗多人少”的现象比较严重。从长远来看，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》明确提出到2020年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，据此测算，到2020年，潍坊至少需要2000名全科医生，2013-2020年每年需要再培养230名全科医生，任务非常艰巨。

二、制约全科医师队伍建设的障碍

一是社会认可度低。在很多人眼里，全科医生是每个科都了解一点但却不精通的“万金油”医生，其业务水平在整体上不能获得居民的信任。

二是待遇差。受基层经济发展水平的限制，全科医生的待遇比大城市的专科医生低很多。

三是职业前景不明朗。全科医生不想其他专科医生一样，目前没有主任医师、副主任医师，晋升的路子比较窄。

三、关于全科医师特设岗位的看法

全科医师特岗制度，是一种新的医疗人才教育模式，类似于特岗教师制度。特设岗位人员聘期内执行国家统一的工资制度和标准。鼓励特岗医师长期在城乡基层医疗卫生机构工作，空出岗位优先用于聘用安排特岗全科医生，或由省级卫生行政部门优先安排继续医学教育。同时，县级医疗机构、城市医院公开招聘人员，同等条件下优先聘用具有特岗全科医生工作经历的人员。

特岗全科医师制度是一项引导性的政策，吸引经过“5+3”培养出来的人到基层去，待遇等同于留在大医院从事专科工作的医生，而且为其未来晋升创造条件。但是我们发现在福建省的试点结果并不十分理想，大多城区和县都未招满，由此可以看出吸引全科医师到基层医疗卫生机构工作绝不仅仅是涨工资、给编制这么简单，而必须给全科医生提供更广阔的职业发展空间，用事业留人。社会也应该尽快纠正那些对全科医生的误解和偏见，用感情留人。

推荐第8篇：全科医学

全科医学答案

1-5AABDC6-10CDDAA 11-15ABDAD16-20DCDBB 21-25DADDA26-30ADDAD 31-35BDDAC36-40ACBCB 41-45CADDD

51-55DBBBB

61-65CBCDD

71-75BADAA

81-85CCBAD

91-95DCDAB

46-50DCBDD 56-60ADDBD66-70ABDBC76-80BDDBC86-90BABAD96-100BDCAD

推荐第9篇：全科医学

全科医学的定义

全科医学（general practice）是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体，以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社会提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。

是一门二级学科，是一门整合传统生物医学和近代心理社会科学的临床医学。 在美国又称家庭医学（family medicine）

国家高度重视全科医学发展

1997年，

1999年，十步委文件《《关于发展社区卫生服务的若干意见》》

1999年，卫生部、人事部《《全科/家庭医学专业中高级专业技术职务审评条件》》

全科医学的产生

全科医学诞生于20世纪60年代。它是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上，综合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导全科医师第一线服务的知识技能体系。1968年美国家庭医疗董事会（Aerica Bard of Fmily Pactice,ABFP）成立，并于1969年美国第二十个医学专科董事会（考试委员会），表明了家庭医疗专业学科的诞生；这是本学科建立的一个里程碑。这一新型学科于20世纪80年代后期传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生。

推荐第10篇：全科医学

1全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖可各种年龄、性别、各个器官系统及各类健康问题/疾病。

2全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

3全科医学基本原则包括人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、可及性照顾、协调性照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式

4全科医学学科特点包括：①是一门综合性的临床医学学科②定位于基层卫生保健领域③是一个广度上的医学专科④具有整体论的临床思维方法⑤高度重视服务艺术⑥具有地域和民族特地

5全科医疗是对个人和家庭提供持续性和综合性的卫生保健，是一门整合生物医学、临床医学和行为科学的宽广医学专业。

6全科医疗的服务对象为社区中的全体居民（病人和健康人、就医者和未就医者），而且提供的是生理、心理的社会文化各方面的服务。

7全科医疗是高水平、高质量的初级卫生保健，同时也是以门诊为主体的专科医疗。 8全科医疗服务内容是集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体。

9全科医疗具有人格化照顾、综合性照顾、可及性照顾、协调性照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾和团队合作的工作方式的基本特征。

10全科医生应具备的能力：①对健康问题和疾病诊疗的技能②健康问题或疾病的识别或转诊的技能③个体和群体相结合的服务技能④自我发展的潜能⑤团队合作与事业发展的能力

11生物-心理-社会医学模式是一种新型医学观，其核心是将人看作与社会环境密切相关的、具有生物特性和复杂心理情绪反应的整体人。

12患者的背景，主要包括个人背景、家庭背景、社区背景3个方面。

13以人为中心应诊的原则，对患者足够的理解与全面的认识；对患者就医背景的了解；产生就医行为的原因；了解不同层面患者的就医背景；了解特殊缓则的需求和对疾病的反应.14沿疾病周期的健康服务，主要是围绕疾病发生、发展直至结局的全过程的服务.

15家庭是通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体。其结构包括家庭外部结构和家庭内部结构。

16家庭的外部结构又称为家庭类型，包括核心家庭、主干家庭、联合家庭和其他家庭类型。家庭的内部架构表现为家庭的权利结构、家庭角色。家庭成员的沟通方式和家庭价值观 17家庭的功能主要包括6个方面：满足、情感需要的功能；生殖和性需要的功能；抚养和赡养的功能；社会化的功能；经济支持的功能；赋予成员地位的功能.18家庭评估方法有家庭基本资料的收集、家系图、家庭图、家庭圈、家庭关怀度指数、家庭资源评估等。

19全科医生在提供以家庭为单位的照顾时，可根据家庭照顾目的和内容的不同，采取家庭访视、家庭咨询、家庭病床、家庭康复等一种或多种形式进行家庭照顾

20社区诊断是社区卫生工作者运用社会学、人类学、流行病学、卫生统计学、心理学等定性和定量的研究方法对社区各方面进行考察，收集并分析资料，发现问题.21COPC是将以个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的基层医疗实践，即在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系

22社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向.23健康管理的实施步骤包括收集健康信息、健康危险因素评估、制订健康计划和实施干预三步.其常用的服务流程是健康体检管理。健康风险评估、个人健康管理咨询、个人健康管理后续服务、专项的健康及疾病管理服务

24对已丧失劳动力或残疾者，通过功能康复、心理康复、家庭护理指导等,使病人恢复生活 25全科医生开展临床预防服务的优势：①预防医学观念上的优势②专业性质上的优势③服务时间和地域上的优势④服务内容和服务方式上的优势⑤服务过程上的优势 26健康教育 目的是对包括病人、易感人群、健康人群提供健康信息.27健康咨询为预防保健服务，是最常用的一种健康教育方式

28社区预防服务是以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作，以健康为中心，以社区为范畴，以人群为对象.29社区预防服务项目实施与管理分5阶段：社区动员、社区诊断、确定需优先解决健康问题、制订和实施干预计划及评估.

30疾病临床诊断程序包括搜集临床资料、分析评价整理资料、提出初步诊断、确立及修正诊断。 发生率 严重性 可治疗性

31循证医学是 研究依据，结合临床医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望

32循证医学三要素是病人 医生 和证据。核心是最佳证据

33循证医学实施步骤：在临床医疗实践中发现提出问题、检索证据、评价证据、应用证据、后效评价

34沟通基本要素：信息源 信息 信息渠道 接受者 反馈

35人际沟通原则包括：①坦诚的表达②互相尊重③理解沟通④耐心和爱心⑤要有适宜的技巧

人际沟通常见方式：①消极顺从型②进攻型③自信型

36沟通能力要：①培养良好的表达能力②培养良好的性格③加强人际沟通知识的学习④培养随机应变的能力

37全科医疗中医患沟通技巧包括 语言沟通技巧 和行为沟通技巧

38医学伦理学基本原则包括：有利于患者原则、尊重患者自主性原则、知情同意原则、公正原则、讲真话和保密原则.39安乐死实施4个必备条件：患者自愿自决;现代医学无法治的疾病；患者本人遭受难以忍受的痛苦；由医学专家或医疗机构鉴定

40以问题为导向的健康问题记录方式的内容包括个人的基本资料、健康问题目录、病程流程表、健康问题描述和进展状况记录、转会诊记录等内容。 41SOAP包括主管资料：客观资料。客观资料、评估和处理计划

42家庭健康档案包括封面、家庭基本资料、家庭评估资料、家庭主要问题目录.43社区健康档案包括这区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况和社区居民健康状况

44初级卫生保健是实现人人享有卫生保健的重要措施

45早产、出生窒息和感染、营养不良、伤害是儿童的主要死亡原因

46围生期保健包括孕期保健、产时保健、产褥期保健、哺乳期和新生儿保健等

47高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟等是心脑血管疾病的独立危险因素

48全科医学教育目标包括医德医术医业 师资包括理论师资 临床师资 社区师资

第11篇：全科社工

《党群工作》

（一）单项选择题

1.党员小王外出务工时间已有八个月，而且工作地点也比较固定，他的组织关系应（ A ）。

A.转入所去地区党组织 B.自己保管 C.转入户口所在地党组织 D.留在原党组织

2.党员的党费一般应由党员个人按月交纳，特殊情况强以托人代交、邮寄、预交或补交，但预交补交的时间不得超过（ B ）。

A.三个月 B.六个月 C.九个月 D一年

3.召开党员大会进行选举时，如外出党员确因情况特殊无法到会，（ A ）。 A.经党员大会同意，并报上级党委批准，可不计算为应到人数 B.经党员大会同意，并报上级党委批准，计算为应到会人数 C.经党员大会同意，可不计算为应到会人数 D.经党员大会同意，计算为应到会人数

4.预备党员小李在预备期内被单位派往外省工作，在此期间他携“党员流动证”到流入地党组织报到并参加组织生活，预备期满后应由（ B）负责对小李的考察。 A.流入地单位党组织 B.党组织关系所在的基层党组织 C.流入地上级党组织 D.流入地社区党组织 5.自管党员指（ D ）。

A.居住在本社区的党员 B.户籍在本社区的党员 C.单位在本社区的党员 D.组织关系在本党支部的党员 6.确定入党积极分子，根据入党申请人的现实表现情况由（ B ）推荐。 A.支部委员会 B.党小组 C.支部大会 D.党员

7.社会主义核心价值观的基本内容，在国家层面的价值目标包括（ C ） A.富强 民主 文明 进步 B.富强 民主 进步 和谐 C.富强 民主 文明 和谐 D.富强 民主 和谐 法制

8.社会主义核心价值观的基本内容，在社会层面的价值取向包括（ B ） A.自由平等 公开 法治 B.自由平等 公正 法治 C.自由平等 民主 法治 D.自由平等 民主 公正

9.社会主义核心价值观的基本内容，在公民个人层面的价值准则包括（ C ）。 A.爱国 敬业 诚实 友善 B.爱国 敬业 诚信 和善 C.爱国 敬业 诚信 友善 D.爱国 敬业 诚实 和善 10.沈阳人基本道德准则是（ C ）。 A.热爱人民，孝敬父母，关爱他人 B.热爱国家，孝敬父母，关爱他人 C.热爱祖家，孝敬父母，关爱他人 D.热爱祖家，热爱人民，孝敬父母

11.按照沈阳市第十二次党的代表大会要求，（ C ）年确保我市进入全国文明城市行列。 A.2012 B.2013 C.2014 D.2015 12.党员的组织关系是（ A ）。

A.党员对党的基层组织的隶属关系 B.党员与所在单位人事关系 C.党员与所在居住地的党组织的关系 D.党员的组织档案

13.党外代表人士的代表性起决定作用的主要因素有三项，以下答案中不属于其主要因素的一项是（B）

A.政治性 B.先进性 C.专业性 D.群众性

14.在校就读的高中（中专）、大专、大学本科学生党员每月缴纳党费的标准是（ D ）。 A.1元 B.2元 C.0.5元 D.0.2元 15.《中国共产党发展党员工作细则》发布于（ A ）。 A.2014年5月28日 B.2007年7月1日 C.1990年6月24日 D.2004年12月30日 16.下列不是“四风”问题的一项是（ C ）。

A.形式主义 B.官僚主义 C.个人崇拜 D.享乐主义

17.开除党籍的人经过（ D ）年以上的考察，符合党员条件的，可以重新入党。 A.1 B.2 C.3 D.5

18.共产党人理想信念不坚定，就可能导致政治上变质、经济上贪婪、道德上堕落、（ C ）。

A.纪律上松弛 B.学习上放松 C.生活上腐化 D.工作上懈怠

19.郭明义在2011年9月20日第三届全国道德模范评选中荣获（ B ）称号。 A.全国诚实守信模范 B.全国助人为乐模范 C.全国敬业奉献模范 D.全国见义勇为模范 20.社区两地代表一委员工作室中的驻室委员是（ C ）。

A.社区委员会委员 B.社区党委委员 C.政协委员 D.业委会委员 21.对不按照规定交纳党费的党员，其所在党组织应及时对其进行（ A ）。 A.批评教育 B.开除党籍 C.公示批评 D.党内处分 22.实现中国梦，必须坚持中国道路、弘扬中国精神（ A ）。 A.凝聚中国力量 B.创造中国财富 C.保护中国资源 D.加强中国国防

23.习近平访英期间，两国民间文化交流活动不断，在伦敦掀起了中国文化热，其中中国在英国已建成（ C ）所孔子学院。 A.5 B.10 C.27 D.30 24.“共产党人不是要做官，而是要为人民谋福祉”这句话是（ B ）说的。 A.焦裕禄 B.杨善洲 C.郭明义 D.谷文昌 25.关于“三严三实”内在联系的论述是不正确的（D ）。 A.是世界观和方法论的有机统一 B.是从严约束与务实干事的有机统一 C.是内在自觉和外在他律的有机统一 D.是党员干部和人民群众的有机统一

26.社区实行党组织领导下的“一个大会”、“两个机构”的体制。这个体制是（ A ）。 A.一个大会是指居民代表大会，两个机构是社区居民委员会和居民参议会 B.一个大会是指社区党员代表大会，两个机构是社区居民委员会和居民参议会 C.一个大会是指居民大会，两个机构是社区党委会和居民委员会 D.一个大会是指社区党委会，两个机构是社区居民会和居民参议会

27.2015年10月19日至23日。中国国家主席习近平出访英国，受到超高规格礼遇，按照惯例“白金汉宫”一年只接待（ B ）高规格国事访问。 A.1次 B.2次 C.3次 D.5次

28.城市基层管理体制改革不断深化，（ A ）在城市工作中的地位越来越重要。 A.社区党组织 B.新经济组织 C.新社会组织 D.志愿组织 29.党委对党支部上报的接受预备党员的决议，必须在（ A ）个月内审批。 A.3 B.6 C.8 D.9 30.支部大会表决预备党员转正时，赞成人数必须超过应到会有表决权党员的（ A ），才能做出同意预备党员转正的决议。

A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 31.党的基层组织委员会委员侯选人的差额为应选人数的（ D ）。 A.40% B.30% C.10% D.20% 32.在党员大会期间，党的日常工作由（ A ）负责。

A.党的委员会 B.社区委员会 C.党委成员 D.党工作小组 33.正式党员不足（ A ）人，不能建立党支部。 A.3 B.4 C.5 D.6 34.支部党员大会，一般每（ B ）个月召开一次。 A.2 B.3 C.5 D.6 35.预备党员必须由（ C ）审批。

A.党小组 B.党总支 C.党委 D.党支部

36.党员人数不足（ A ）名的党支部，可以不设支部委员会。 A.7 B.8 C.9 D.10 37.党章规定，党的各级领导机关，除他们派出的代表机关和在非党组织中的党组外，都由（B）产生。

A.指派 B.选举 C.招聘 D.任命

38.如果基层党委的委员会任期届满后，不具备换届选举条件，可延期换届选举，时间不得超过（ A ）。

A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 39.党的基层委员会每届任期（ D ）。

A.1-2年 B.2-3年 C.3-4年 D.3-5年 40.党的总支部委员会，支部委员会每届任期（ B ）。 A.1年或两年 B.两年或三年 C.三年或四年 D.三年或五年

41.一般在党的基层组织进行的，由党员直接投票选举产生代表的，应采取（ C ）方式选举。

A.差额选举 B.等额选举 C.直接选举 D.间接选举 42.对少数党员信仰宗教，参加宗教活动的，要（ D ）。 A.必须开除党籍 B.必须劝其退党

C.必须予以除名 D.区别不同情况，妥善处理

43、下列哪种凭证不是转移和接受党员组织关系的凭证?( D ) A.中国共产党党员组织关系介绍信 B.中国共产党员证明信 C.中国共产党流动学员活动证 D.中国共产党员流动党员介绍信

44.共青团员入党后，年满（ A ）岁以前保留团籍。 A.28 B.29 C.30 D.31 45.党内表彰要坚持走群众路线，（ A ），经过民主评选，组织认真考察和推荐，严格按标准审批。

A.自下而上 B.自上而下 C.上传下达 D.上情下达 46.使用党费应当坚持的原则不包括（ D ）。

A.统筹安排 B.量入为出 C.收支平衡 D.没有结余 47.（ D ）是将“三个全面”上升到“四个全面”的表述。 A.全面建成小康社会 B.全面深化改革 C.全面推进依法治国 D.全面从严治党 48.党的领导干部与普通学员的关系（ C ）。 A.从属关系 B.主辅关系 C.平等关系 D.上下级关系 49.党组织讨论决定问题，必须执行（ A ）原则。

A.少数服从多数 B.上级组织裁决 C.领导专断 D.多数服从少数 50.（ B ）是中国共产党领导的多党合作和政治协商制度的重要组成部分，是实行科学民主决策的重要环节，是中国共产党提高执政能力的重要途径。 A.民主监督 B.政治协商 C.参政议政 D.民主决策

51.遇到特殊情况，经党支部同意，可以（ A ）交纳一次党费，也可以委托其亲属或者其他党员代为交纳或者补交党费。

A.每季度 B.半年 C.一年 D.两年 52.农民党员每月交纳党费的标准（ C ）。 A.0.2元 B.0.5元 C.0.2-1元 D.1元 53.新入党的党员从（ B ）开始交纳党费。

A.成为正式党员之日起 B.成为预备党员之日起 C.递交入党申请书之日起 D.确定为入党积极分子之日起

54.党费的收缴，按照党员工次收入3000元以内，缴纳工资的（ B ）作为党费。 A.0.1% B.0.5% C.1% D.10% 55.离退休干部、职工中的党员，每月以实际领取的离退休费总额或养老金总额为计算基数，5000元以上的按（ C ）交纳党费。 A.0.1% B.0.5% C.1% D.10% 56.党费的收缴，按照党员工资收入3000元以上至5000元（含5000元）者，缴纳工资的（ C ）作为党费。

A.0.1% B.0.5% C.1% D.1.5% 57.党员工资收入发生变化后，从按新工资标准领取工资的（ D ）起，以新的工次收入为基数，按照规定比例交纳党费。 A.下月 B.下一季度 C.下一年 D.当月

58.学生党员、下岗失业的党员、依靠抚恤或救济生活的党员、领取当地最低生活保障金的党员，每月交纳党费（ A ）。

A.0.2元 B.1元 C.1.5元 D.5元

59.对违反党费收缴、使用和管理规定的，依据（ B ）及有关规定严肃查处，触犯刑律的依法处理。

A.《宪法》 B.《中国共产党纪律处分条例》 C.《党章》 D.《劳动法》

60.使用后的党员组织关系介绍信、党员证明信、存根要妥善保管。保存期一般在（ D ）以上，方可销毁。

A.一年 B.三年 C.五年 D.十年

61.党员外出时间（ D ），一般应当开具中国共产党学员证明信。 A.3个月 B.3个月及3个月以内 C.6个月 D.6个月及6个月以内

62.党员短期外出开会、参观、学习、实习、考察等，时间在（ B ），无需证明党员身份的，可不开具党员组织关系凭证。

A.1个月 B.3个月及3个月以内 C.6个月及6个月以内 D.6个月

63.辽宁省内接转党组织关系的介绍信有效期为（ C ）天。 A.7 B.10 C.15 D.30 64.沈阳市内接转党组织关系的介绍信有效期为（ B ）天。 A.5 B.7 C.10 D.15 65.基层党委在收到党员回执后，（ C ）内邮寄或传真至党员原所在基层党委。 A.7天 B.15天 C.1个月 D.3个月

66.党员外出地点或工作单位相对固定，外出实践6个月以上的，一般应当开具（ D ）。 A.中国共产党流动党员介绍信 B.中国共产党党员证明信 C.中国共产党党员关系证明信 D.中国共产党党员组织关系介绍信

67.高校毕业生党员，已经落实工作单位的，应将党员组织关系及时转移到（ B ）。 A.其居住地党组织 B.所去单位党组织

C.行业主管部门党组织

D.县以上政府人事（劳动）。部门所属人才服务机构党组织 68.以下（ D ）不属于党员组织关系的凭证。 A.中国共产党党员组织关系介绍信 B.中国共产党党员证明信 C.中国共产党流动党员活动证 D.中国共产党党员关系介绍信

69.党员组织关系介绍信一式（ C ），每联右上角的序号由社区党委填写。 A.一联 B.二联 C.三联 D.四联

70.党员组织关系的接转必须注明有效期。根据有关规定，有效期最长不得超过（ D ）。

A.15天 B.1个月 C.2个月 D.3个月 71.党组织关系转入所需要件（ D ）。

A.户口本、身份证、党组织关系介绍信 B.房证、身份证、党组织关系介绍信 C.房证、身份证、党员信息采集表、党组织关系介绍信 D.身份证、党组织关系介绍信

72.党员在转移组织关系时，先由其所在党支部开具党员证明，然后党员本人持证明到（ A ）办理接转待续。

A.上级党委（总支） B.区党委 C.区组织部 D.市委组织部 73.如果党委（总支）无权与该党员调往单位或迁居地的党组织直接接转组织关系时，还需持组织关系介绍信到（ A ）开具党员组织关系介绍信。 A.上级党委 B.区党委 C.区组织部 D.市委组织部

74.转移和接收正式组织关系应当根据（ A ）。 A.中国共产党党员组织关系介绍信 B.中国共产党党员证明信 C.中国共产党党员流动党员活动证 D.在职党员居住地活动证

75.社区统战工作服务对象包括各民主党派成员、无党派人士、党外知识分子、少数民族人士、宗教界人士、非公有制经济人士、私营企业和外资企业的管理技术人员、中介组织从业人员、自由职业人员、原工商业者、起义和投诚的原国民党军政人员及眷属、香港同胞、澳门同胞、台湾同胞、去台湾人员留在大陆的亲属、（ A ）、海外侨胞和归侨侨眷等。 A.出国和归国留学人员 B.单位派往海外人员 C.外籍在华人员 D.农民

76.无党派人士是指：没有参加任何党派，对社会有积极贡献和一定影响和一定影响的人士，其主体是（ A ）。 A.知识分子 B.工人阶级 C.商业团体 D.农民

77.社区各界统战人士可建立（ A ）联谊小组。

A.民主党派联谊组、党外知识分子联谊组、非公有制经济人士联谊组、宗教人士联谊组、少数民族人士联谊组、社区政协委员联谊组、三胞眷属联谊组

B.民主党派联谊组、党外知识分子联谊组、非公有制经济人士联谊组、宗教人士联谊组

C.非公有制经济人士联谊组、宗教人士联谊组、少数民族人士联谊组、社区政协委员联谊组、三胞眷属联谊组

D.民主党派联谊组、党外知识分子联谊组、非公有制经济人士联谊组、社区政协委员联谊组、三胞眷属联谊组

78.民主党派是指在中国大陆范围内，除执政党中国共产党以外的（ B ）个参政党的统称。 A.7 B.8 C.9 D.10 79.正确处理中国共产党同民主党派在团结奋斗中出现的矛盾，应当在四项基本原则的基础上，进行民主协商，按照（ C ）的公式，求得正确解决。 A.团结——斗争——教育 B.团结——教育——改造 C.团结——批评——团结 D.批评——教育——批评

80.“三胞”是台湾同胞、港澳同胞、海外侨胞的简称，其中港澳同胞是指（ B ）。 A.居住在港澳的居民 B.居住在港澳的中国居民 C.居住在港澳的华人 D.居住在国外的港澳人士

81.留学人员统战工作的范围是（ D ）。 A.海外留学人员 B.归国留学人员 C.国外留学人员

D.海外留学人员和归国留学人员

82.党外代表人士是指中国共产党以外的各民主党派、无党派人士、民族界、宗教界、新的社会阶层以及港澳台同胞和海外侨胞中具有较大社会影响和一定（ D ）的人士，而不是指普通的党外群众。 A.政治立场 B.知识层次 C.参政议政能力 D.代表性

83.社区统战工作的范围是指参加统一战线的各阶级、各党派、各民族、团体和各界人士中的党外人士，重点是（ A ）。 A.党外人士代表 B.无党派人士 C.民主党派人士 D.海外归侨

84.社区“五老”人员包括老党员、老模范、老军人、老教师以及（ D ）。 A.老学者 B.老专家 C.老领导 D.老干部

85.基层工会经费审查委员会委员名额一般为（ C ）。经费审查委员会设主任委员1人，必要时可高副主任1人。 A.1——3人 B.3——5人 C.3——7人 D.7人

86.建立工会组织的企业、事业单位、机关按每月全部职工工资总额的（ B ）向工会拨缴的经费。 A.1% B.2% C.5% D.10% 87.职工（ D ）以上的企业、事业单位的工会，可以设专职工会主席。 A.50人 B.100人 C.150人 D.200人

88.基层工会委员会召开会议或者组织职工活动，应当在生产或者工作时间以外进行，需要占用生产或者工作时间的，应当事先征得（ D ）的同意。 A.职工本人 B.劳动监察部门 C.上级工会组织 D.企业、事业单位

89.（ D ）是工会的工会的基本职责。 A.收缴会费 B.发展会员 C.开展活动 D.维护职工合法权益

90.职工因参加工会活动而被解除劳动合同的，由劳动行政部门责令恢复其工作，或者责令给予本人年收入（ A ）的赔偿。 A.2倍 B.3倍 C.5倍 D.10倍

91.基层工会所在的企业终止或者所在的事业单位、机关被撤销，该工会组织相应撤销，并报告上一级工会。被撤销的工会，其会员的会籍（ A ），具体管理办法由中华全国总工会制定。 A.可以继续保留 B.不可以保留 C.可以加入上级工会 D.可以退出

92.老王办理了内部退养。请问：老王的工会会籍如何处理（ A ）。

A.提前退休或内部退养的会员会籍暂不作变动和处理，待其按国家有关规定正式办理离退休手续时，再按规定办理保留会籍手续。

B.提前退休或内部退养的会员会籍暂作变动和处理，待其按国家有关规定正式办理离退休手续时，不按规定办理保留会籍手续。

C.提前退休或内部退养的会员会籍暂不作变动和处理，不用等其按国家有关规定正式办理离退休手续时，再按规定办理保留会籍手续。

D.提前退休或内部退养的会员会籍不作变动和处理，待其按国家有关规定下式办理离退休手续时，再按规定办理保留会籍手续。 93.社区共青团负责人的规定是（ A ）。 A.应由团内民主选举产生 B.由上一级主管部门设定人选 C.自我推荐选举产生 D.任何人员都可以参加选举 94.团员在团内有（ C ）。 A.知情权、选举权和被选举权 B.知情权、选举权和选举权 C.选举权、被选举权和表决权 D.知情权、选举权

95.要求入团的青年，从（ A ）之日起取得团籍。 A.支部大会通过 B.上级团委批准 C.新团员入团宣誓 D.首次参加组织生活

96.下列不属于团员保留团籍的情况是（ C ）。 A.未满28周岁加入中国共产党 B.已满28周岁并担任团干部 C.已满28周岁加入中国共产党 D.递交入党申请书

97.“为了生命的希望工程”是指（ B ）。 A.团员青年青春温暖行动 B.青年造血干细胞捐献志愿者行动 C.青年就业创业行动 D.关爱女孩行动

98.团员必须接受（ B ），增强国防意识，积极履行国防意识，积极履行保卫祖国的义务。 A.爱国主义教育 B.国防教育 C.国际形势教育 D.科学知识教育

99.开展“手拉手”互助活动要坚持（ A ）的基本宗旨。 A.参与、互助、团结 B.实践、参与、互助 C.自学、自理、自护 D.自强、自律、自信

100.社区是我国城市建高和管理的基础，在建立和完善社会主义市场经济体制的新形势下，（ A ）活动是全面推进社区共青团工作的载体和突破口，是社区共青团工作的主要方面。 A.青年文明社区 B.社区青年志愿者

C.社区“一助一”长期自愿服务 D.鼓励社区青年创业活动

101.中国共产党党徽为（ A ）组成的图案。 A.镰刀和锤头 B.镰刀和斧头 C.镰刀和榔头 D.镰刀和齿轮

102.党员人数超过（ C ）人的基层单位，经上级党组织批准，可成立党的总支部委员会。 A.30 B.40 C.50 D.60 103.企业、机关、学校、街道社区、社会组织和其他基层单位，凡是有正式党员（ B ）人以上的，都应当成立党的基层组织。 A.2 B.3 C.4 D.5 104.党员7-50名的支部委员会，委员一般（ A ）。 A.3——5 B.3——7 C.5——7 D.7——9 105.党员在50——100名的总支部委员会，委员一般（ C ）名。 A.3——5 B.3——7 C.5——7 D.7——9 106.党支部党员人数不足（ B ）名的，只设书记1名，必要时可设副书记1名。 A.5 B.7 C.9 D.11 10

7、党员100名以上的党委委员最多不超过（ A ）名 A、11 B、13 C、15 D、17 10

8、党的总支部委员会、支部委员会每届任期（ B ）年 A、一至二 B、二至三 C、三至四 D、四至五

10

9、不设委员会的党支部召开党员大会，由（ A ）主持。 A、支部书记 B、支部副书记 C、支部组织委员 D、支部宣传委员

110、党的基层委员会每届任期（ C ）年 A、一至三 B、二至四 C、三至五 D、四至六

1

11、基层党组织召开代表大会选举时，参加选举的代表人数必须超过应到会代表的（ D ），方能进行选举。 A、二分之一 B、三分之二 C、四分之三 D、五分之四

1

12、党员入党要填写入党志愿书，要有（ B ）正式党员作介绍人。 A、1名 B、2名 C、3名 D、5名

1

13、预备党员延长预备期时间一般不超过（ B ）。 A、半年 B、1年 C、2年 D、3年

1

14、预备党员的权利，除了没有（ A ）以外，也同正式党员一样。 A、表决权、选举权和被选举权 B、表决权、被选举权 C、选举权、被选举权 D、选举权、参与权

1

15、入党手续是指按照党章和《中国共产党发展党员工作细则（试行）》的有关规定，在发展党员时，按时一定的（ D ）顺序，必须经历的工作过程、履行的必要仪式和需要办理的文书材料。 A、职位 B、年龄 C、工龄 D、时间

1

16、培养联系人、党小组和党支部每（ B ）要对入党积极分子的考察情况进行一次写实。 A、1个月 B、6个月 C、9个月 D、12个月

1

17、思想汇报一般情况下，每（ A ）至少应口头或书面进行汇报一次，汇报的具体内容根据每个人的不同情况而定。 A、半年 B、五个月 C、四个月 D、三个月

1

18、入党积极分子经过（ B ）以上的培养、教育、考察和写实，党支部在听取党小组、培养联系人和党内外群众意见的基础上，经支委会讨论，对其中基本具备党员条件，且准备近期发展的，可确定为发展对象。 A、半年 B、一年 C、一年半 D、两年

1

19、入党介绍人一般由（ C ）担任。 A、直系亲属 B、上级领导 C、培养联系人 D、支部书记 120、党组织对预备党员应当认真教育和考察，预备党员的预备期为（ B ）

A、半年 B、一年 C、一年半 D、两年

（二）多项选择题（每题的备选项中，有两个或两个以上符合题意意）

1、中国共产党在中国革命中，战胜敌人的三个法宝是（ A C D ） A、统一战线 B、群众路线 C、武装斗争 D、党的建设

2、习近平总书记引用三句诗对中华民族近百年来、中国人民寻梦、追梦、圆梦的历史进程进行了生动的叙说，这三句诗分别代表着中华民族的昨天、今天和明天（ A B D ）。 A、雄关漫道真如铁 B、人间正道是沧桑 C、直挂云帆济沧海 D、长风破浪会有时

3、实现中国梦要坚持三个必须（ A C D ） A、坚持中国道路 B、坚持改革开放 C、弘扬中国精神 D、凝聚中国力量

4、中国梦的本质是（ A B C ） A、国家富强 B、民族振兴 C、人民幸福 D、生态平衡

5、社会主义核心价值观的内涵是（ ACD ） A、富强民主文明和谐 B、孝敬父母关爱他人 C、自由平等公正法治 D、爱国敬业诚信友善

6、共产党人的理想信仰是（ AB ） A、对马克思主义的信仰 B、对社会主义和共产主义的信仰 C、对“三个代表”重要思想的认识 D、对科学发展观的认识

7、社会治理体系体现的是（ ABCD ） A、系统治理 B、依法治理 C、源头治理 D、综合施策

8、国家教育信息化大会在青岛召开，习近平总书记在贺信中指出，要构建（的教育体系 A、网络化 B、数字化 C、普及化 D、终身化 E、个性化

9、社区党支部的主要职责是（ABCDE ） A、宣传和执行党的路线方针政策

B、讨论决定本社区建设、管理中的重要问题

C、领导社区居民自治组织，支持和保证其依法充分行使职权 D、联系群众、服从群众、宣传群众、教育群众 E、组织党员和群众参加社区建设

10、推进廉政文化进社区工作主要任务（ABCD ） A、加强在社区宣传教育 B、积极开展社区文化活动 C、强化社区民主监督 D、健全社区民主管理制度 E、加强人员管理

11、全面小康社会涵盖（ ABCDE ）五个方面 A、经济

ABDE ） B、政治 C、社会 D、文化 E、生态环境 F、民生

12、党的基层组织，根据工作需要和党员人数，经上级党组织批准，分别设立（ BCD ） A、党小组

B、党的总支部委员会 C．党的支部委员会 D．党的基层委员会

13．当前和今后一个时期，党和国家的工作大局就是落实好“四个全面”战略布局。“四个全面”体现了党中央治国理政的基本方略。这“四个全面”包括了以个几个方面( ABCE ).A.全面建成小康社会 B．全面深化改革 C．全面从严治党 D．全面从严治军 E．全面依法治国

14．“三严三实”是共产党人最基本的政治品格和做人准则，也是党员干部的（ ABC ）。 A．修身之本 B．为政之道 C．成事之要 D．交友之戒

15．各级领导干部要切实增强践行“三严三实”要求的思想自觉和行动自觉，要做到（ ABCD ）。 A．心中有党不忘恩 B．心中有民不忘本 C．心中有责不懈怠 D．心中有戒不妄为 E．心中有爱不忘民

16．“一带一路”战略规划中的“一带”、“一路”是指（ AC ）。 A．丝绸之路经济带 B．长江经济带

C．21世纪海上丝绸之路 D．中哈天然气管路

17．党的十八大提出的两个百年奋斗目标是指哪两个“一百年”？即：（ AD ）。 A．建党一百年 B．建军一百年 C．抗战胜利一百年 D．建国一百年

18．利用宗教进行（ ABCD ）违法活动，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 A．危害国家安全、公共安全的违法活动 B．妨害社会管理秩序的违法活动

C．侵犯公民人身权利、民族权利的违法活动 D．侵犯公私财产的违法活动

19．退休党员将党组织关系转入社区，社区要（ ABCD ）。 A．到社区党委认定居民身份 B．到街道党组织办理接转手续 C.回到社区党组织办理接转手续 D．到所属支部报到

20．当选人大代表要符合（ ABC ）条件。 A．中国公民 B．年满18周岁

C．没有被法律剥夺政治权利 D．必须是党员

21．以下（ ABC ）情况都必须经党支部大会讨论通过并上报上级党委批准。 A．按期转正 B．延长预备期 C．取消预备党员资格

D．党支部讨论转为正式党员开会时间 E．递交入党申请书

22．以下（ ABC ）属于确定发展对象的程序.A．党支部听取培养联系人的意见 B．党支部听取党内外群众的意见 C．党支部委员会将党小组的意见和党内外的群众、培养联系人的意见进行综合，经过讨论研究决定是否确定为发展对象； D．发展对象表态发言 E．递交入党申请书

23．发展党员时政审的主要内容包括（ BC ）。 A．审查发展对象的自然情况

B．审查发展对象的政治态度，特别是对党的路线、方针、政策的态度 C．审查发展对象本人的政治历史情况和在重大政治历史斗争中的表现 D．审查发展对象的直系亲属的自然情况 E．审查发展对象家庭收入状况

24．召开支部党员大会讨论接收预备党员之前的准备工作包括（ ABC ）。 A．确定召开支部大会的时间、地点及内容

B．提前通知党支部每名党员、发展对象、列席会议的入党积极分子

C．党支部组织委员将支委会发展对象的审查情况整理成书面材料，以便如实向支部大会报告

D．党小组和介绍人分别介绍发展对象的主要情况，并表明对发展对象能否入党的态度 E．发展对象宣读入申请书

25．以下属于自传包含内容的有（ ABCD ）。 A．入党申请人的基本情况 B．入党申请人的历史 C．入党申请人的思想演变过程

D．入党申请人家庭主要成员和主要社会关系的情况 E．入党申请人的经济收入情况

26．写自传应该注意的问题是（ BCD ）。 A．叙事性 B．针对性 C．真实性 D．实效性 E．政治性

27．考察写实材料的主要内容包括（ ABD ）。 A．考察政治立场 B．考察思想觉悟 C．考察家庭生活观念 D．考察组织纪律观念 E．考察家庭财产情况

28．以下（ ABC ）属于确定入党积极分子的程序。 A．根据入党申请人的现实表现情况，由党小组推荐

B．党支部经过认真审议研究同意，确定为入党积极分子，并报上级党委备案 C．上级党委如无不同意见，应及时下发《入党积极分子考察表》，并由党支部负责填写和保管

D．党支部应指定一名正式党员做入党积极分子的培养联系人 E．发展对象填写《入党志愿书》 29．政治审查的方法包括（ ACD ）。 A．听取党小组和培养联系人及党内外群众意见 B．向邻里了解发展对象情况

C．党组织同发展对象本人谈话，听取发展对象本人、亲属和主要社会关系各方面的情况

D．查阅有关档案和相关材料 E．同发展对象亲属谈话

30．组织预备党员进行党宣誓应注意的问题有（ BC ）。 A．入党宣誓仪式一般由党支部组织举行

B．预备党员入党宣誓，应在支部大会通过并经上级党组织批准接收为预备党员后及时举行

C．预备党员入党宣誓，应在支部大会通过后及时举行 D.举行入党宣誓仪式一定要严肃认真

E．预备党员入党宣誓应在支部大会通过前进行

31．党组织要加强对预备党员的教育和考察，主要方法有（ ABC ）。 A．听取本人汇报 B．集中培训 C．分配一定的工作 D．不定期写实

E．在工作中人为设臵障碍

32．以下（ BC ）属于对入党积极分子培养、教育的方法。

A．由党支部、党小组和培养联系人对入党积极分子进行临时性的帮助和培养 B．为入党积极分子提供受锻炼和考验的机会，给他们分配 一定的工作，并检查完成情况

C．组织入党积极分子学习优秀党员的先进事迹，激励他们积极进取

D．不定期组织党员对入党积极分子进行讲评，指出不足，并针对存在的问题，提出改进措施，明确努力方向

E．定期组织党员到入党积极分子家里走访

33．召开接收预备党员支部大会应注意的问题包括（ BCD ）。 A．会议可以由支部委员主持召开 B．保证出席人数

C．发展对象和入党介绍人均不能参加会议时，支部大会应改期召开 D．支委会向支部党员大会报告对发展对象的审查情况要详细具体 E．宣读入党志愿书

34．以下（ ACD ）属于举行入党宣誓仪式的主要程序。 A．党组织负责人致词 B．唱《国歌》 C．预备党员宣誓

D.预备党员代表和入党积极分子代表发言 E．听取群众意见

35．预备党员转为正式党员的程序包括（ ACD ）。 A．本人提出转正申请 B．党小组提出最终意见 C．党支部征求党内外群众意见 D．预备党员转正公示 E．宣读预备期思想汇报

36．从申请入党到成为一名共产党员必须过的程序是（ ABCD ）。 A．被确定为入党积极分子 B．被确定为发展对象 C．进行政治审查 D．预备党员的转正 E．发展对象转为预备党员

37．发展党员工作的程序和手续（ ABCDE ）。 A．入党申请 B．自传

C．入党申请人思想汇报 D．入党积极分子的教育和管理 E．确定发展对象

38．党员交纳党费的基本要求（ ACD ）。 A．自觉 B．自愿 C．按时 D．足额 E．缓交

39．以下（ ABD ）人员每月交纳党费为0.2元。 A．下岗失业的党员

B．依靠抚恤或救济生活的党员 C．离退休党员

D．领取当地最低生活保障金的党员 E．预备党员

40．关于党费交纳，错误的说法是（ BCD ）。

A．因较长时间病休减发工资收入的党员，在病休期间以实际取得的工资收入为计算基数，按规定比例交纳党费

B．因较长时间病休减发工资收入的党员，在病休期间以最低工资标准为计算基数，按规定比例交纳党费

C．因较长时间病体减发工资收入的党员，在病休期间以可以少交或免交党费 D．因较长时间病体减发工资收入的党员，在病休期间以每月交纳党费0.2元 E．因较长时间病体减发工资收入的党员，在病休期间以每月交纳党费1.0元 41．月领取工资的党员临时性收入不列入交纳党费计算基数的（ ABCD ）。 A．津贴费 B．稿费 C．奖金 D．银行存款利息 E．每月绩效工资

42．不按月取得收入的党员主要包括（ ABD ）。 A．个体工商户 B．私营企业主 C．企业人员 D．自由职业者

E．机关事业单位工作人员

43．以下党员每月交纳党费为0.2元的有（ ABCD ）。 A．没有经济收入的党员 B．下岗失业的党员

C．领取当地最低生活保障金的党员 D．学生党员 E．预备党员

44．党费必须用于党的活动，主要作为党员教育经费的补充，其具体使用范围包括（ ABC ）。 A．培训党员

B．表彰先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者 C．补助生活困难的党员 D．党组织开展宣传活动

45．转移和接收临时组织关系的凭证包括（ CE ）。 A．中国共产党党员组织关系介绍信 B．中国共产党工作单位介绍信 C．中国共产党党员证明信

D．中国共产党在职党员居住地活动证 E．中国共产党流动党员活动证

46．社区在（ ABCDE ）下拒绝接收党员组织关系介绍信、党员证明信。 A．介绍信必要项目填写人全 B．介绍信没有加盖骑缝章 C．涂改后未在改动处加盖公章 D．介绍信没有统一编号

E．介绍信超过有效期时间过长（一个月）的

47．社区可以协助（ ACDE ）人员办理党组织关系转接工作。 A．与原单位解除劳动关系，新单位不具备接收条件 B.身兼多职的党员干部

C.离退休干部或职工，且未被反聘 D．高校毕业生未落实工作单位 E．退役军人未落实工作单位

48．社区关工委工作具体任务是（ ABC ）。

A．组织老同志对广大青少年进行爱国主义教育、集体主义教育、革命传统教育、社会主义法制教育和共产主义理想教育

B．配合有关部门，教育、挽救失足青少年；调查研究，为党和政府教育下一代提出建议；

C．完成党和政府交办的任务，协助有关部门促进一些实际问题的解决

D．关工委就是协助党和政府培养有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义事业合格建设者和可靠的接班人 E．开展丰富多彩的娱乐活动

49．党员组织关系介绍信或党员证明有（ ABCDE ），为不合格，可以不接收。 A．介绍信必要项目填写不全的 B．没有加盖骑缝章的 C．开信单位不具备开信资格的 D．没有统一编号

E．原所属基层党委通讯地址联系电话等不全的

50．党员组织关系介绍信、党员证明信丢失后如何补办（ ABCD ）。 A．原转出党组织出证明该同志原为其党委所属成员 B．原转出党组织出证明开介绍信需填写的基本信息 C．接收地党组织出未接收到该同志介绍信的证明 E．登报声明丢失

51．如何处理作废的党员组织关系介绍信（ ABCDE ）。 A．党委组织部门必需将开出的党员组织关系介绍信收回 B.党委组织部门必需将回收的党员组织关系介绍信粘在原信根下

C．党委组织部门必需将回收的党员组织关系介绍信画错并在右侧写明“作废”字样 D．如因党员个人原因造成作废的应附情况说明或检查 E．如另开党员组织关系介绍信应注明新信的编号，以备查找

52．下列关于党员组织关系介绍信回执如何处理的叙述，正确的有（ ABCDE ）。 A．党员组织关系转移工作实行回执制度，转出党员组织关系的党组织在该党员未到接收地（单位）。党组织接转组织关系前，负有管理责任

B．回执联仅在转 出党员组织关系和最终接收党员组织关系所在党支部的上一级基层党委之间使用

C.实行回执制度后，在全国范围内转移党员关系的权限不变；

D．转出地党组织在收到接收地党组织的回执联后，将其粘贴在存根联的“贴回执联处”备查

E．接收单位党组织收到《中国共产党党员组织关系介绍信》后，一般应于一个月内将回执联邮寄或传真给转出组织关系的党组织

53．出国出境定居的党员的组织关系应该如何转接（ ABCDE ）。

A．出国出境定居的党员，应在 出国出境前向所在党支部提出要求停止党籍的要求 B．出国出境定居的党员，需递交出国出境定居的有关证明材料复印件

C．经所在党支部初步审查后，填写“共产党员因私出国出境保留（停止）党籍审批表 D．出国定居的党员，在他们出国出境后即停止党籍

E．基层党组织可将他们的党员组织关系和档案材料一并转移到县或相当于县一级党委组织部门保存备查

54．党员如果没有正当理由，连续6个月（ BCD ）就被认为是自行脱党。 A．不接受党内外群众监督 B．不交纳党费 C．不做党所分配的工作 D．不参加党组织生活 E．不交思想汇报

55．党员短期外出（ ABCD ）等，时间在3个月及3个月以内，无需证明党员身份的，可不开具党员组织关系凭证。 A．开会 B．学习C．旅游 D．考察 E．治病

56．复转军人党员组织关系可以按照实际情况转到相关部门，下列说法正确的是（ AB ）。

A．已落实了工作单位的，可转到所去单位党组织

B．未落实工作单位的，可转到父母、配偶居住地的街道、乡镇党组织 C．复转军人可将党组织关系留在原部队

D．可暂时将组织关系自行保存，待有单位后再转到单位即可 E．可直接落到所在地区党委

57．下列关于离退休干部、职工党员组织关系的转递，下列说法正确的是（ ABCD ）。 A．离退休干部的组织关系一般保留在原单位，可单独组建党支部 B．一般应转到居住地区街道、（或村）。党组织

C．如又受聘到另一单位工作，时间在半年以上，可转到新的工作单位党组织 D．外出时间超过六个月的，所到单位或地区的党组织应接收并安排其参加党的组织生活

E．可以不过组织生活

58．下列关于大中专毕业生党员组织关系转递的基本原则，说法正确的是（ ACD ）。 A．落实了工作单位的，应及时转到所去单位党组织 B．没有工作单位的可转到学校所在地的党组织

C．没有工作单位的可转移到本人或父母居住地的街道、乡镇党组织

D．人事关系和档案材料等暂时保存在县以上政府人事（劳动）。部门所属的人才交流服务机构的，也可以转到这些机构的党组织 E．可以暂时不落党组织关系

59．下列属于社区统战对象的是（ ABCD ）。 A．各民主党派成员 B．出国和归国留学人员 C．少数民族人士 D．宗教界人士 E．商务管理人士

60．社区统战工作主要任务（ ABCD ）。 A．宣传政策，联谊交友 B．发挥优势，参政议政 C．了解情况，掌握动态 D．加强联系，举荐人才 E．照顾利益，自我发挥

（三）判断题

1．党组织应当推选一至两名正式党员作入党积极分子的培养联系人。（ × ） 2．党委对党支部上报的接收预备党员的决议，应当在一个月内审批，并报上级党委组织部门备案。 （ × ）

3．公正是法治的生命线。 （ √ ） 4．党的纪律是党内规矩，党规党纪严于国家法律。 （ √ ） 5.外国人可以在境内举办宗教培训班。 （ × ）

6．政治上团结合作，信仰上互相尊重是中国共产党处理和宗教界人士关系的一项重要原则。 （ √ ）

7．支部大会接收预备党员大会进行表决时，申请人必须回避。（× ） 8．党代表、人大代表、政协委员简称“两代表一委员”。（ √ ） 9．同一个人同届可以既是全国人大代表也是全国政协委员。（ × ） 10．预备党员从支部大会通过其为预备党员之日起交纳党费。（ √ ） 11．信仰宗教或有浓厚宗教感情的人，不能发展入党。 （ √ ） 12．受过党内处分的党员，不可以做入党介绍人。 （ × ）

13．集体合同或者专项集体合同期满前一个月，双方均可以向对方提出重新订立或者续订的要求。 （ × ） （ × ）

15．离退休干部、职工党员，每月以实际领取的离退休费总额或养老金总额为计算基（ √ ）

16．党的群众路线是我们党的生命线和根本工作路线。 （ √ ） （ √ ）

18．党支部应当每年至少向党员公布一次党费收缴和使用情况。（ √ ） （ √ ） （ √ ）

21．党组织可安排非中共党员人员向党员人员向党员收取党费。（ × ） 22．预备党员被取消预备党员资格后，所交党费给予退还本人。（ × ）

23．党费手缴人员，在党费收缴的往来票据上，按规定要由收款人、经手人签字，立卷存档，以备查询；收缴党费要做到账账相符、账款相符。

（

× ） （

√

） 14．全国妇女代表大会每三年举行一次，由中华全国妇女联合会执委委员会召集。

数。5000以下（含5000元）的按0.5%交纳党费，50000元以上的按1%交纳党费。

17．党员交纳抗震救灾“特殊党费”，坚持自愿原则，量力而行，不定标准。

19．请求下拨党费的请示，应当向上一级党组织提出，不得越级申请。

20．党费使用的“十六字”原则是“统筹安排、量入为出、收支平衡、略有结余”。

24．按月领取工资的党员取得临时性收入，应当列入缴纳党费计算基数。 25．党员自愿一次性多缴纳1000元以上的党费，多缴纳的党费部分全部上缴中央。 （ √ ） ( × ) 27.离退休干部、职工中的党员，每月以实际领取的离退休费总额或养老金总额为计算（ √ ）

28．市委直属各党委间调动不需要换信，但分党委不在此范围内。（ √ ） 29．党员组织关系介绍信第二联与第三联之间不需要加盖骑缝章。（ √ ） 30．没有转移党员正式组织关系的，在新的工作单位党组织内不能享有表决权、选举权和被选举权。 （ √ ） （ × ）

32．转移和接受正式组织关系，应当凭据中国共产党党员组织关系介绍信。 （ √ ）

33、入党积极分子思想汇报一般要每个季度一次。（ √ ）

34、入党积极分子需要经过一年以上的培养、教育、考察和写实。（ √ ）

35、申请入党的通知，要有一名正式党员作为介绍人。（ × ）

36、预备党员转正审批时间不能超过三个月。（√ ）

37、党的基层委员会由党员大会或代表大会选举产生，总支委员会和支部委员会由党员大会选举产生。（ √ ）

38、三会一课，即俗称的“一课三会”制度，是指定期召开支部党员大会、支部委员会、党小组会，按时上好党课。（ √ ）

39、社区党组织领导班子成员与社区居委会中的党员成员可以交叉任职，提倡社区党支部书记和社区委员会主任经过民主选举由一人担任。（ √ ）

40、党内选举，按照有关规定，选举必须统一分发选票，在同一时间内，由选举人填写选票，如由于某种原因有些选举人不能参加选举，可以提前填写选票。（ × ）

41、召开党代表大会，不可以设候补代表。（ √ ）

42、不设支部委员会的党支部，对重大问题，可提交支部党员大会决定，不能由支部书记个人决定。（ √ ）

43、从实践经验看，支部、总支部、基层委员一般要有一年以上的党龄。（ √ ）

44、没有转移党员组织关系或只持党员证明信的党员，不能担任所在单位党内领导职26．如遇特殊情况，经党支部同意，可以预交或补交党费，但时间一般不得超过1年。

基数，5000元以下（含5000元）按0.5%缴纳党费，5000元以上者按1%缴纳党费。

31．党员外出时间6个月以上的，一般应开具中国共产党党员证明信。 务。（ √ ）

45、可以用招标的方式选拔党支部书记。（ × ）

46、正式党员（包括受警告、严重警告、撤销党内职务处分和受期限改正处臵的党员）都享有选举权和被选举权。（ √ ）

47、没有党的正式组织关系的党员不能被提名为委员侯选人。（ √ ）

48、“三会一课”制度即定期召开支部大会、支部委员会、党小组会和定期上党课。（ √ ）

49、2015年沈阳市寻找“最美家庭”活动的活动主题是：弘扬好家风，传递正能量。（ √ ）

50、在非公有制经济组织、民间组织和其他社会组织中建立党的基层组织是社区党建工作的一部分。（ √ ）

51、党员代表大会是指由基层党委、总支和支部委员会召集的，由2/3以上党员参加的，讨论、决定党组织重大问题和选举党的领导机关的会议。（ × ）

52、党员在工作调动后，在没有转移党员正式组织关系时可以享有新的工作单位党组织内的表决权、选举权和被选举权。（ × ）

53、社区党组织可以领导社区工会、共青团等群众组织，支持他们依照法律和各自的章程，独立负责地开展工作。（ × ）

54、积极要求入党的同志在递交入党申请后，党组织要对该同志的家庭情况和工作学习情况进行了解，并针对申请人的要求进行培养、教育和考察。（ √ ）

55、培养联系人、党小组和党支部对入党积极分子的写实情况填入《入党积极分子考察表》中的“培养考察定实”一栏。（ √ ）

56、入党介绍人必须由党组织指定，不能由发展对象自己约请。（ × ）

57、由党组织指定的入党介绍人，要经本人同意，不应硬性指派。（ √ ）

58、入党介绍人只对被介绍的同志负有责任，不必对党组织负责。（ × ）

59、《入党志愿书》的“主要社会关系”是指本人的直系亲属和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友、同学等。( √ ) 60、党组织对拟发展党员对象进行政治审查后，需形成综合性材料，综合材料是在政审调查、考核的基础上对拟发展党员对象较为全面评价的重要材料。（ √ ） 6

1、《中国共产党发展党员工作细则（试行）》规定，基层党委要对发展党员对象进行入党前的短期集中培训。没有经过培训的，除个别特殊情况外，不能发展入党。（ √ ） 6

2、拟发展党员对象经上级党委批准入党后，即是预备党员，需要参加入党宣誓。（ √ ）

63、党组织对拟发展党员对象进行短期集中培训的时间一般为5-7天或不少于40个学时。（ √ ）

64、按照中国共产党党章的要求，归侨、侨眷不可以发展为中国共产党党员。（ × ） 6

5、预备党员在预备期满后被取消预备党员资格，不影响其以后入党。（ √ ） 6

6、发展党员，必须经过党支部并坚持个别吸收的原则。（ √ ）

67、党委会审批预备党员，如遇特殊情况，可以适当延长审批期限，但不得超过五个月，否则应重新履行入党手续。（ × ）

68、党支部大会讨论接收预备党员时，有一名介绍人在出席会议即可。（ × ） 6

9、预备党员预备期满，党支部可以提前讨论其能否转为正式党员。（ × ） 70、预备党员考察期间不完全具备条件、需进一步进行教育和考察的，可延长上次预备期，延长时间为两年。( × ) 7

1、预备党员考察期间不具备党条件的，应取消其预备党员资格。（ √ ）

72、在党支部审查前，党支部要将预备党员转正的情况进行公示，公示期为7天。（ × ） 7

3、召开接收预备党员支部大会时如果有表决权的正式党员实到会人数没有达到应到会人数的三分之二以上的，支部大会不能举行。（ × ）

74、发展党员对象只要上级党组织批准，才能成为预备党员。（ × ）

75、根据《关于中国共产党费收缴、使用和管理的规定》，党费收缴采用了“全额累进制”交纳党费。（ √ ）

76、离退休干部、职工中的党员每月以实际领取的离退休费总额或养老金总额0.5%交纳党费。（ × ）

77、预备党员在预备期间被取消预备资格后，所交的党费不退还本人。（ √ ） 7

8、对交纳党费确有困难的党员，可以免交党费。（ × ） 7

9、预备党员从转正之日起交纳党费。（ × ）

80、连续6个月不交纳党费的党员，按自行脱党处理。（ √ ） 8

1、领取当地最低生活保障金的党员应当不交党费。（ × ） 8

2、学生党员每月交纳党费0.2元。（ √ ）

83、每月工资收入在3000元以下的党员交纳党费的比例应该是月工资收入的1%。（ × ）

84、离退休干部、职工中的党员，每月5000元以下的按0.5%交纳党费，5000元以上的按1%交纳党费。（ √ ）

85、农民党员每月交纳党费0.2元—1元。（ √ ）

86、党组织应当按照规定收缴党员党费，可以垫交党员党费。（ × ） 8

7、党组织根据需要可以要求党员交纳规定以外的“特殊党费”。（ √ ） 8

8、党员如果没有正当理由，连续2年不参加党的组织生活中，或不交纳党费，就被认为是自行脱党。（ × ）

89、一时还不能落实工作单位的毕业生党员，必须将党员组织关系转到本人居住地的社区党委，并参加组织活动，交纳党费。（ × ）

90、党员交纳党费的比例为：每月工资收入（税后）在3000元以下（含3000元）者，交纳月工资收入的0.5%。( √ ) 9

1、党员组织关系转移工作实行回执制度，转出党员组织关系的党组织在该党员未到接收地（单位）党组织接转组织关系前，负有管理责任。（ √ ）

92、出国留学、讲学和研究人员中的党员组织关系，一律由原所在单位党组织保存。（ √ ）

93、党员临时外出工作，必须转移党员组织关系。（ × ）

94、党员组织关系介绍信第

一、第二联之间注意加盖骑缝章，

二、三联之间无骑缝章。（ √ ）

95、根据中央组织部《关于进一步加强党员组织关系管理的意见》（中组发[2004]10号）规定，高校毕业生党员，已经落实工作单位的，应将党员组织关系及时转移到所去单位党组织。（ √ ）

96、根据中央组织部、解放军总政治部《关于加强待安臵退役军人党员管理工作的通知》（组通字【1999】58号）要求，对退役军人党员，凡落实了工作单位的，应及时将组织关系转移到所去单位党组织。（√ ）

97、根据中央组织部、人事局、解放军总政治部《关于加强自主择业军队转业干部党员教育管理工作的通知》（组通字【2004】13号）要求，自主择业军队转业干部党员所在部队师、旅级以上单位政治机关或其组织部门，将党员组织关系介绍信转往安臵地乡级以上党委组织部门。（ × ）

98、超过期限的党员组织关系介绍信或党员证明信应作废，由开出介绍信（证明信）的单位另行补转。（ √ ）

99、党员介绍信回执，由最后接收党员组织关系的基层党委负责。（ √ ）

100、暂无身份证号的转业军人在填写党员组织关系介绍信时，身份证号栏可以为空。（ × ）

10

1、使用后的党员组织关系介绍信、党员证明信、存根要妥善保管。保存期一般在3年以上，方可销毁。（ × ）

10

2、党员外出时间3个月及3个月以内的，一般应当开具中国共产党党员证明信。（ × ） 10

3、沈阳市内接转党组织关系的介绍信有效期为15天。（ × ） 10

4、辽宁省内接转党组织关系的介绍信有效期为15天。（ √ ）

10

5、基层党委在收到党员回执后，15天内邮寄或传真至党员原所在基层党委。（ × ） 10

6、党员组织关系的接转，必须用大写注明党费交止日期。如实填写党员基本情况及党员联系方式及社区所属办事处的通讯地址等相关信息；落款处按照接转党员组织关系的权限，加盖清晰公章。（√）

10

7、党员介绍信回执联仅在转出党员组织关系和最终接收党员组织关系所在党支部的上一级基层党委之间使用，不层层回执。回执联的序号应与转出党员组织关系的党组织所填写的一致。社区在转出党员未到接收地（单位）党组织前，负有管理责任。（ √ ） 10

8、退役军人党员，凡落实了工作单位的，应及时将组织关系转到所去单位党组织。若该单位未建立党组织或暂时落实不了工作单位的，应将组织关系转到单位所在地或安臵居住地党组织。（ √ ）

10

9、党员临时外出工作或学习，不超过六个月的，一般不转党的组织关系，必要时写党员证明信即可，超出六个月，工作地点比较固定的，则应转移党的组织关系。（ × ）

110、经党组织批准，党员因私事（探亲、治病、求学就业和其他非公务活动）出境，需向所在社区党委提出保留党籍的申请，并递交有关出境证明材料原件及复印件，经所在社区党委初审后，填写《党员因私出境保留党籍审批表》，报街镇党（工）委审批，再报区委组织部审批备案。（ √ ）

1

11、转移党员组织关系时，党组织应教育党员妥善保管好组织关系介绍信，不得丢失，如果发生丢失组织关系介绍信的情况，党员应立即向党组织报告，经组织查明确因本人不慎丢失，可由最后办理转移组织关系的党组织予以补转。（ √ ）

1

12、对那些没正当理由，长期不转组织关系，不按指定单位报道的，应给予严肃批评，限期报到。经教育，仍继续把党员关系留在自己手中，不交给转往单位的党组织，要给予党纪处分，直至按照党章规定，以自行脱党论处。（ √ ） 1

13、非公有制经济人士不属于社区统战工作对象。（ × ） 1

14、社区统战工作对象不包括出国和归国留学人员。（ × ）

1

15、国家统一是各民族人民的最高利益，各族人民都有维护祖国的安全、荣誉和利益的义务。（ √ ）

1

16、港澳台和海外统战工作是爱国统一战线的组成部分，所占比重不是很大。（ × ） 1

17、自由择业的党外积极分子不属于统战工作的对象。（ × ）

1

18、工作范围包括：各民主党派成员、无党派人士、党外知识分子、少数民族人士、宗教界人士、非公有制经济人士、香港特别行政区和澳门特别行政区同胞、台湾同胞、不包括去台湾人员留在大陆的亲属和回大陆定居的台胞、出国和归国留学人员、海外侨胞和归侨侨眷、原工商业者、起义投诚的原国民党军政人员等。（ × ） 1

19、“团结——批评——团结”方针是我们党处理人民内部矛盾包括统一战线内部矛盾的一条基本原则和方法。（ √ ）

120、关工委的主要工作任务是青少年社会、社区工作。（ √ ）

《计生残联工作》

（一） 单项选择题（每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1、《流动人口计划生育工作条例》自（ A ）起施行。 A.2009年10月1日 B.2007年10月1日 C.2009年1月1日 D.2007年1月1日

2、张某，女，33岁，已婚，户籍地为河北，一年前来到沈阳打工，其计划生育工作以（ B ）管理为主。

A.户籍地人民政府 B.现居住地人民政府 C.户籍地派出所 D.现居住地派出所

3、哪些人员属于流动人口，正确的说法是（ A ）

A.离开户籍所在地的市、市辖区、县，以工作、生活为目的的异地居住的成年育龄人员

B.离开户籍所在地的镇、县、市、市辖区，异地居住的成年育龄人员

C.因出差、就医、旅游、探亲、访友等事由异地居住的人员D.离开户籍所在地到祖父母家上学的未成年人

4、2015年，王红离开河南老家随丈夫一同来沈阳打工，她应当自到达居住地之日起（ C ）日内提交婚育证明。

A.15日 B.20日 C.30日 D.45日

5、流动人口申请再生育，应由（ C ）负责审批。 A.由现居住地负责审批 B.由男方户籍地负责审批

C.由女方户籍地负责审 D.由男、女双方户籍地共同负责审批

6、李某和张某均属初婚初育，今年合法生育一男孩，刚刚上完户口，他们想给孩子办理《独生子女父母光荣证》，他们应该到（ B ）办理。

A.县、（区）卫生和计划生育行政部门 B.乡镇（街道）办事处 C.村、社区居委会 D.市卫生和计划生育行政部门

7、小王和小李为本市户籍居民，而且他们都有正式工作单位，去年登记结婚，现小王已经怀孕5个月，是初次生育，需要办理生育登记，他们不需要提供的证明材料是（ D ）。

A.身份证、户口本 B.结婚证、孕检单

C.个人声明 D.所在工作单位出具的婚育情况证明

8、小王和小李均属初婚初育，到相关部门办理生育登记时，证件材料齐全，应该在（ D ）给予生育登记。

A.3个工作日内 B.2个工作日内 C.5个工作日内 D.当场

9、小王和小李夫妻二人去年从河北老家来沈阳打工，户籍在河北，在沈阳打工期间小王发现自己怀孕了，小王和小李均属初婚初育，他们打算在沈阳办理生育指标，因某些原因回户籍地开具婚育情况证明困难，他们应该（ A ）。 A.填写个人声明，并由受理地相关部门跟其户籍地核查 B.必须回户籍所在地办理生育登记

C.跟当地人民政府协商 D.生育后再回户籍所在地办理

10、小王和小李夫妻二人2013年办理初次生育登记，2015年想办理《独生子女父母光荣证》，在申领时，不需要提供的材料是（ D ）。 A.身份证、户口本 B.结婚证

C.一孩生育登记单、出生医学证明 D.婚育情况证明

11、小王和小李夫妻二人2011年办理初次生育登记，2015年想办理《独生子女父母光荣证》，乡（镇）人民政府或街道办事处应当接到申请（ C ）工作日内审核、发放。 A.当场 B.5个 C.10个 D.15个

12、小王户口在沈阳，但在北京工作，现小王怀孕5个月了，本人因工作原因无法回沈阳办理生育登记，小王想委托自己母亲代为办理，需要提供（ A ）。 A.由小王签名的委托书及小王母亲的身份证 B.小王母亲的户口本

C.小王工作所在单位开具的婚育情况证明 D.小王与小王母亲的关系证明

13、小王的户籍在广州，在沈阳办理初次生育手续时因户籍地开具婚育情况证明困难，小王填写了个人声明，受理地的社区通过电话向小王的户籍地核查了她的婚育情况，受理地应该自收到反馈信息之日起（ C ）个工作日内，为小王办理申请事项。 A.30 B.20 C.15 D.10

14、小李本人没有同父同母、同父异母或同母异父的兄弟姐妹，也没有省级卫生和计划生育行政部门认定的其他情形的兄弟姐妹，他属于（ B ）。 A.自然人 B.独生子女 C.合法公民 D.劳动力

15、小李和小王结婚五年，已生育一个女孩，办理了《独生子女父母光荣证》，并且领取了两年的独生子女父母奖励费，小王是独生子女，现小王再次怀孕，在办理生育登记时，应该（ B ）。

A.继续享受独生子女父母奖励优惠待遇 B.注销其《独生子女光荣证》

C.此前已经享受的独生子女父母奖励费退回 D.跟生育第二个子女不发生关系

16、小王和小李夫妻二人符合生育第二个子女的规定，可以生育二胎，但二人在生育一个女孩之后，因个人原因自愿放弃生育第二个子女，那么他们将（ A ）。 A.可依申请办理《独生子女父母光荣证》 B.不能享受独生子女父母奖励优惠待遇 C.应该生育第二个子女

D.不能办理《低声子女父母光证》

17、老张和老李夫妻二人均为农村居民户口，没有违反计划生育规定行为，前年他二人唯一的儿子因意外去世，老两口都已经六十多岁，他们可以享受（ A ）。 A.农村部分计划生育家庭奖励扶助 B.每个月领取10元补助 C.计划生育家庭特别扶助 D.城市最低保障金

18、小张和小李为再婚夫妻，小张再婚前已合法生育一对双胞胎，小李却没有自己的子女，那么（ C ）。 A.小张和小李不可以再生育子女

B.小张和小李如果再生育子女，需要缴纳社会抚养费 C.小张和小李可以再生育一个子女

D.小张和小李再生育子女违反了计划生育规定

19、小张和小李为再婚夫妻，丈夫小李再婚前离婚判决书中记载，小李因不满前妻为其生一女孩而离婚，而妻子小张再婚前也生有一个男孩，小张是独生子女，那么（ A ）。

A.小张和小李不可以再生育子女 B.小张和小李不能生育双胞胎 C.小张和小李可以再生育一个子女 D.小张和小李没有违反计划生育规定 20、男孩25岁，女孩24岁，两人同居后一年生育一男孩，卫生和计划生育行政部门书面通知他们在（ C ）内办理婚姻登记，如逾期未取得婚姻登记证明的，将按照不符合法定条件生育子女处理。

A.12个月 B.6个月 C.3个月 D.1个月

21、申请农村部分计划生育家庭奖励扶助的夫妻双方，若户籍不在同一地，应该（ D ）。

A.在夫妻一方户籍地申报 B.在女方户籍地申报 C.在居住地申报 D.分别在本人户籍地申报

22、小王和小李于2012年登记结婚，属初婚，2013年在沈阳办理了初次生育登记，他夫妻二人均为独生子女，现小王怀孕4个月，他们在申请再生育登记时（ A ）。 A.不再需要提供婚育情况证明材料 B.必须提供婚育情况证明材料 C.应由单位开具婚育情况证明 D.单位和户籍地都应开具婚育情况证明

23、小王和小李是再婚夫妻，妻子小王是独生子女，再婚前未生育，抱养过子女，丈夫小李再婚前生育一男孩，归前妻抚养，小王和小李再婚后又生育一女孩，那么（ B ） A、小王和小李不可以再生育子女 B、小王和小李可以再生育一个子女

C、小王和小李如果再生育一个子女需要缴纳社会抚养费 D、小王和小李违反了计划生育规定

24、小王和小李为合法夫妻，因患不孕症多年未生育，于是依法收养了一个女孩，取名招娣，不久后妻子小王发现自己怀孕了，那么（ B ） A、小王和小李违反了计划生育规定 B、小王和小李可以再生育一个子女

C、小王和小李如果再生育一个子女需要缴纳社会抚养费 D、因小王和小李已经收养了一个子女，所以不可以再生良子女

25、不符合法定再生育条件怀孕的妇女，由本人自愿选择医学措施终止妊娠不终止妊娠的（ C ）

A.强制执行 B.承担社会责任 C.承担法律责任 D.不承担任何责任

26、政府对于残疾人大专生的资助为一次性现金发放（A ） A.2000元/人 B.2500元/人 C.3000元/人 D.3500元/人

27、沈阳市共有（ D ）所特殊教育学校

A.11 B.12 C.13 D.14

28、为了提高广大残疾人的综合素质，市残联和市科协以沈阳社区科普大学为依托，在全市（ C ）所社区开办了沈阳市社区残疾人科普学校。 A.200 B.220 C.230 D.240

29、沈阳市共有（ A ）所特殊教育学校，其中包盲校、聋校、特殊教育学校、智力学校等。

A.14 B.12 C.11 D.10 30、残疾人服务热线的号码是（ A ）

A.96113 B.96123 C.96177 D.95555

31、为提高残疾人保障水平，改善残疾人基本生活，省政府决定，从2012年10月1日起，为参加新型农村和城镇居民社会养老保险的（ A ）重度残疾人发放生活补助。 A.55-59周岁 B.55-60周岁 C.50-60周岁 D.50-59周岁

32、国家对残疾人就业实行（ A ）相结合的方针，促进残疾人就业。 A.集中就业和分散就业 B.集体就业和个体就业 C.集中就业和个体就业 D.集体就业和分散就业

33、残疾人小明今年12岁，与父母共同生活，父母身体健康并在小区内经营一家小吃店，以下选项目中谁可以作为他的监护人（ A） A.小明的父母 B.小明的祖父母 C.社区及社会机构 D.任何人

34、全国助残日是哪一天（ A ）

A.每年5月第三个星期日 B.每年6月第三个星期日 C.每年5月第一个星期日 D.每年6月第一个星期日

35、靠父母或者兄弟姐妹供养的成年重度残疾人（一级、二级）且单独立户的，可否申请城乡低保（ A ）

A.可以单独申请 B.不可以单独申请 C.可以部分申请 D.不可以部分申请

36、爱耳日为每年的（ A ）

A.3月3日 B.6月6日 C.3月1日 D.6月1日

37、残疾人小王系听力残疾人家族，社区为其家中安装（ A ） A.闪光门铃 B.对讲门铃 C.一般门铃 D.特殊门铃

38、残疾类别分为（ A ）类

A.7 B.6 C.5 D.4

39、职工患有精神病医疗期满后仍不能上班，单位是否有权解除劳动合同（ A ） A.可以解除 B.不可以解除 C.停薪留职 D.处长病假

40、残疾人机动轮椅车燃油补贴标准为每辆车每年补贴（ A ）元。 A.200 B.300 C.400 D.500

41、残疾人小刘初次取得了机动车C5驾驶证，他可以享受（ C ）元培训补贴。 A.500 B.700 C.1000 D.1200

42、关于残疾人学习机动车C5驾驶技能培训补贴资金来源说法正确的是（ A ）。 A.从残疾人就业保障中支出，市区两级财政部门按照1:1匹配 B.政府有关部门直接支付 C.各区财政部分自筹

D.市区两级财政部门按2:1匹配

43、为残疾人配发辅助器具，下列说法正确的是（ C ）。 A.有偿配发 B.一年配发一次 C.一年内不对同一对象进行重复救助 D.根据残疾程度配发

44、下列哪项不属于肢体残（ D ）。 A.单小腿缺失 B.侏儒症 C．拇指全缺失 D．失语

45.小王从出生就查出双耳耳聋，他应属于什么残（ B ）。 A.肢体残 B.听力残 C.视力残 D.智力残

46.小李说话时总是拖长音、重复，语塞并伴有面部及其他行为变化的症状，他应属于下列哪种情况（ A ）。

A.口吃 B.发声障碍 C.语言发育迟滞 D.失语

47.小刘患有脊柱强（僵）直，他应属于什么残疾类别（ A ）。 A.肢体残 B.视力残 C.听力残 D.精神残 48.下边哪项不属于言语残疾的检查方法（ D ）。 A.语音清晰度测试 B.言语表达能力测试 C.主题对话 D.视诊检查 49.下边哪项不属于肢体残疾的检查方法（ D ）。 A.视诊检查 B.下肢长度检查

C.驼背及脊柱侧凸程度的测量 D.智力测验

50.下边哪项不属于精神残疾的检查方法（ D ）。 A.个人生活自理能力 B.家庭生活职能表现 C.对家人的关心与责任心 D.下肢长度检查

51.现行的《流动人口计划生育工作条例》的立法依据是（ A ）。 A.《人口与计划生育法》 B.《宪法》 C.《民法》 D.《行政法》 52.（ A ）为已婚育龄妇女出具避孕节育情况证明。 A.流动人口现居住地从事计划生育技术服务的机构 B.流动人口户籍地从事计划生育技术服务的机构 C.二者共同出具 D.无需出具证明

53.《流动人口计划生育工作条例》施行后，（ B ）同时废止。 A.《计划生育技术服务管理条例》 B.《流动人口计划生育工作管理办法》 C.《社会抚养费征收管理办理》 D.《辽宁省计划生育条例》

54.（ A ）等有关组织和个人在村民委员会、居民委员会了解流动人口计划生育情况时，应当如实提供相关信息。

A.房屋租赁中介机构、房屋出租人和物业服务企业 B.房屋租赁中介机构、房屋出租人和房管所 C.房产公司、房屋出租人和物业服务企业 D.房屋出租人和物业服务企业

55.流动人口计划生育工作由流动人口户籍所在地和现居住地的人民政府共同负责，以（ A ）为主，户籍所在地人民政府予以配合。 A.现居住地人民政府 B.户籍所在地 C.女方户籍地 D.男方户籍地 56.《流动人口计划生育工作条例》共有（ B ）条。 A.20 B.25 C.35 D.40 57.实行计划生育育龄夫妻免费享受国家规定的（ A ）的计划生育技术服务。 A.基本项目 B.相关项目 C.各种项目 D.一般项目

58.流动人口现居住地从事计划生育技术服务的机构应当按所在地省、自治区、直辖市或较大的市的规定，为已婚育龄妇女出具（ C ）。 A.生育联系卡 B.流动人口婚育证明 C.避孕节育情况证明 D.暂住证

59.流动人口计划生育工作的具体管理办法由（ A ）制定。 A.国务院 B.全国人大 C.省计生委 D.各省分别制定

60.以下哪项不是《流动人口计划生育工作条例》所称的流动人口（ D ）。 A.跨县流动 B.跨市流动 C.跨省流动 D.跨镇流动 61.婚姻法女性晚婚年龄为（ C ） A.20周岁 B.22周岁 C.23周岁 D.25周岁

62.在现居住地购置房屋并居住（ C ）以上，不作为现居住地流动人口管理。 A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月

63.流动人口办理婚育证明的办理机构为成年育龄妇女的（ B ）。 A.现居住地乡（镇）人民政府 B.户籍地乡（镇）人民政府 C.居住地村民委员会 D.户籍地村民委员会 64.《流动人口计划生育工作条例》中育龄夫妻是指（ C ）。 A.双方户籍均不在现居住地的流动育龄夫妻 B.双方户籍都在现居住地的育龄夫妻

C.双方或一方户籍不在现居住地的流动育龄夫妻 D.有一方户籍在现居住地的流动育龄夫妻

65.《流动人口计划生育工作条例》规定（ B ）为流动人口计划生育工作的主体。 A.乡级以上地方人民政府 B.县级以上地方人民政府 C.市级以上地方人民政府 D.省级以上人民政府

66.沈阳小伙李某与上海姑娘张某登记结婚，因此，张某随李某共同来沈阳居住，那么张某在沈阳居住（ A ）时间以上，不作为流动人口管理。 A.6个月 B.12个月 C.18个月 D.24个月

67.现居住地乡（镇）人民政府或者街道办事处对流动人口进行日常服务和管理过程中，发现流动人口未按规定办理婚姻证明的，应及时告知，通知其在几个月内补办（ C ）。 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月

68.《流动人口计划生育工作条例》经2009年4月29日国务院（ C ）常务会议审议通过。

A.第58次 B．第59次 C．第60次 D．第61次

69．育龄妇女应当自觉落实计划生育避孕措施，接受（ D ）的计划生育管理。 A．所在地户籍 B．现居住地 C．户籍所在地和现居住地计生办 D．户籍所在地和现居住地人民政府

70．计划生育申请表格填写婚姻性质包括（ A ） A．初婚、再婚、丧偶、离婚、复婚 B．初婚、离婚、再婚、不婚 C．初婚、离婚、丧偶、未婚 D．初婚、再婚、丧偶

71．户籍地对流动人口采取的管理工作为（ C ） A．登记建档、奖励优惠、权益保障、婚育证明查验 B．登记建档、技术服务、权益保障、婚育证明查验 C．登记建档、技术服务、奖励优惠、婚育证明办理 D．登记建档、技术服务、权益保障、婚育证明查验 72．辽宁省全员流动人口服务管理信息系统网址是（ A ） A．https://lnrk.gov.cn B.https://lnsyrk.com.cn C.https://lnrk.com.cn D.https://syrk.cov.cn

73.下列哪个选项为流动人口管理的重点人群（ A ）

A．25岁刚刚结婚的赵女士 B．高中在读的姑娘小华 C．32岁，已婚，有一个孩子的张先生

D．大学毕业，刚找到工作，没有男朋在的姑娘晓辛 74．（ B ）主管全国流动人口计划生育工作

A．国务院人口和计划生育部门 B．国家卫计委 C．国务院计生宣传部门 D．国务院计生教育部门

75．按照《辽宁人口与计划生育条例》规定，（ D ）不准许申请生育二胎。 A．夫妻双方都为城市户口，其中一方为独生子女的，且现已生育一个子女的。 B．夫妻双方为农业户口，现有一个女孩也为农业户口的。 C．夫妻双方为少数民族，且女方为农业户口，现已生育一个子女 D．夫妻双方都为再婚，且婚前各有一个子女的，且夫妻均不是独生子女。

76．办理一孩生育登记单时，双方携带孕检证明不包含（ A ） A．户口本 B．身份证 C．房产证 D．结婚证

77．办理一孩生育登记单时，双方携带孕检证明不包含（ A ） A．血检单 B．彩超单 C．B超单 D．尿检单 78．紧急避孕方法分为（ A ） A．药物和放量带铜宫内节育器 B．药物和避孕套

C．药物和释放激素的宫内节育器 D．药物和皮下埋植剂

79．申请办理再生育指标时，申请表上下用盖章的单位是（ B ） A．男方户籍所在地的街道办事处 B．女方户籍所在地的社区委员会 C．女方户籍所在地的街道办事处 D．审批一方的区人口与计划生育局

80．根据｛辽宁省计划生育家庭特别扶助制度实施方案｝的规定，独生子女特别扶助家庭，女方应先年满（ B ）周岁。 A．48 B．49 C．50 D．55 81．根据《沈阳市农村部分计划生育家庭奖励扶助制度实施方案（试行）》农村独生子女奖励扶助家庭中，女方应年满（ C ）周岁。 A．55 B．50 C．60 D．65 82．小王和小李属于初次生育的夫妻，怀孕时因个人原因未能办理生育登记，现孩子已经出生，小王和小李须在生育后（ C ）内进行登记。 A．12个月 B．6个月 C．3个月 D．1个月

83．夫妻只育有一个孩子，且孩子为先天性疾病，双方想再申请生育第二个孩子前应先（ B ）。

A．直接向所在街道申请办理生育指标

B．向女方户籍所在街道申请参加统一的病残儿鉴定 C．直接生育第二个子女，不用申请指标 D．在市级以上医院自行检查

84．独生子女特别扶助家庭中的子女伤残家庭中，孩子的伤残级别为（ C ） A．一级及一级以上 B．二级及二级以上 C．三级及三级以上 D．四级及四级以上

85．农业户口家庭，原配夫妻都年满60周岁，只生育一个孩子，孩子现已死亡，可以申请（ B ）

A．奖励扶助 B．特别扶助 C．终生未育 D．特困

86．农业户口家庭，原配夫妻现在两个女儿，但两个女儿生育年份未间隔四年以上，夫妻双方现年刚满60周岁，这对夫妻可以从（ B ）享受奖励辅助。 A．本年度 B．推迟一年 C．推迟两年 D．不能享受

87．计入残疾人福利企业安排残疾人就业人数之内的残疾人，应当（ C ）。 A．在福利企业挂名 B．在福利企业不定期上班 C．在福利企业从事全日制工作 D．在福利企业领取适当补助

88．（ D ）构成了残疾人就业歧视这种情况。 A．某残疾人不懂英文，某外资企业不予雇佣

B．某残疾人从事个体经营，因产品质量不合格被工商部门没收并罚款

C．某残疾人因长期无法完成一线岗位工作任务，从一线岗位转岗至单位后勤部门，每月工资因此下周了100元

D．某残疾人左下肢度残疾，应聘计算机管理员职位且在考试中成绩名列第一，但企业以影响形象为由不予录用

89．残疾人就业指导员的工作主要是通过（ A ）来完成的。 A．信息搜集和匹配 B．就业指导

C．职业信息分析 D．就业服务和职业介绍

90．李某和张某夫妻二人都是80后，届初婚初育，现张某已怀孕三个月了，他们应该到（ C ）办理生育登记。

A．县、（区）卫生和计划生育行政部分 B．乡镇（街道）办事处 C．村、社区居委会 D．户籍地人民政府

91．下列关于残疾大学生毕业后的就业选择，可行的是（ D ） A．要求政府为其分配工作 B．希望残联为其安排当公务员 C．报名参军

D．自主创业并向政府和残联申请提供帮助 92．残疾标准由（ A ）规定。

A．国务院 B．中国残联 C．国务院卫生行政部门 D.民政部 93．《残疾人就业条例》对促进农村残疾人从业的规定不包括以下哪项(c) A)多方筹集资金 B) 组织开展种养殖和手工业等生产劳动 C) 补贴社会保险 D) 提供信贷帮助 94赵某是位刑满释放的肢体残疾人,曾经是位优秀的电工,多次求职都被拒之门外。面对这种情 况,就业指导员最恰当的做法是(C) A) 帮其修改求职简历,隐瞒曾犯罪的事实

B) 帮其联系一些简单的体力劳动工作，先就业在慢慢找电工的工作 C) 联系招用电工的用人单位，为企业做用人指导并耐心引导 D) 为其推荐更多的电工岗位，使其坚信精诚所至，金石为开 95.中国残联通过( c ),来组织实施按比例安排残疾人就业工作 A) 上门走访各类企业 (B) 大力开展宣传工作 C) 组建各级残疾人就业服务机构 ( D) 出台《残疾人就业条例》

96.下肢残疾人李刚被某企业招用后，企业安排他从事搬运工，残疾人就业指导员出面协调，要求企业为其调换工作岗位，企业拒不调换。该企业违反了《残疾人就业条例》的规定是（ c）。 A)依法与其签订劳动合同

B)不得在报酬、生活福利等方面歧视残疾人职工。 C).为其提供适当的工种、岗位。 D）依法为其提供法律援助

97.取得《独生子女父母光荣证》的城乡居民，从取得《独生子女父母光荣证》之月起至子女（）周岁止，有工作单位的城镇居民，由夫妻双方所在单位各支付（），每人每月发给独生子女父母奖励费（C）元。

A.12,50%.5 B.14,50%.10 C.18,50%.5 D.16,100%.10 98.每年进行（B）次病残儿医学鉴定.A.1 B.2 C.3 D.4 99.申请病残儿医学鉴定由本人在（D）提出书面申请。

A.男方长期居住地社区（村） B.女方长期居住地社区（村） C.男方户籍地社区（村） D.女方户籍地社区（村）

100《病残儿医学鉴定管理办法》中规定（D），负责辖区内病残儿医学鉴定的组织实施、管理和监督工作。

A.女方户籍地街道办事处（乡镇政府） B.男方户籍地街道办事处（乡镇政府） C.市民政

D.省、设区的市级计划生育行政部门

101.病残儿医学鉴定由省级或设区的市级计划生育行政部门将鉴定结果以书面形式于（B）个工作日内逐级通知县级计划生育行政部门及申请鉴定者。A.10 B.30 C.45 D.60 102.残疾人是指在（A）、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 A.心理 B.精神 C.肢体 D.头脑

103.《中华人民共和国残疾人保障法》规定：残疾人包括视力残疾、听力残疾、（ A ）、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾人。 A言语残疾、B脑力残疾、C语言残疾、D功能残疾

104.城市低保成员中，沈阳市二级以上重度残疾人上浮比例的百分比为（B）. A.50% B.30% C.10% D.20% 105.2013年8月22日沈阳市第（D）届人民代表大会常务委员会第五次会议通过《沈阳市残疾人保障条例》。

A.十二 B.十三 C.十四 D.十五

106.依据《国家开放大学残疾人教育学院助学金补助办法》规定，残疾人就读电大残疾人学院，专科三年学费3600元，专升本三年学费5700元，另给900元书本费补助。低保户学员学费（A ）

补助、低保边缘户按（ ）补助、普通户学员专科三年补助2000元，专升本三年补助3000元

A.全额 60% B.差额 65% C.定额 70% D.等额 75% 107.《中华人民共和国残疾人证》管理办法规定言语残疾，（D）岁以下不定残。 A.6 B.5 C.4 D.3 108.残疾人联合会具有代表、服务、（ D ）职能。 A.权利 B.维护 C.管理 D.维权 109.听力残疾类别代码为（ B ） A.1 B.2 C.3 D.4 110.城镇居民领取《独生子女父母光荣证》的家庭，自领证之月起至子女18周岁止，每月发给独生子女父母（C）元奖励费。 A.5 B.10 C.15 D.20 111.智力残疾类别代码为（ A ） A.5 B.2 C.6 D.4 112.《中华人民共和国残疾人保障法》规定盲人持有效证件（ C ）市内公共汽车、电车、地铁、渡船等公共交通工具。盲人读物、邮件也可免费寄递。 A.半价付费 B.优惠付费 C.免费乘坐 D.全额付费 113.全国助残日是每年（ A ）的第三个星期日。 A.5月 B.4月 C.3月 D.2月

114.为残疾人提供有效的康复服务，以（ A ）为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托。

A.社区康复 B.医疗机构 C.康复设备 D.自我康复

115.对接受义务教育以外其他教育的残疾学生，贫困残疾人家庭的学生按照国家有关规定（ C ）

A、给予赞助 B、给予全免 C、给予资助 D、给予捐助 1

16、各级人民政府鼓励和扶持（C）兴办残疾人康复机构。A、各类组织 B、各企事业单位 C、社会力量 D、单位个人

1

17、《中华人民共和国残疾人证》管理办法中规定，残疾人共分为几个等级和类别？正确的选项是（B）

A、

7、7 B、

4、7 C、

4、6 D、

4、5 1

18、精神残疾类别代码为（C） A、5 B、2 C、6 D、4 1

19、肢体残疾类别代码为（D）。A、3 B、2 C、6 D、4 120、视力残疾类别代码为（C）。 A、5 B、2 C、1 D、4

（二）多项选择题（每题的备选项中，有两个或两个以上符合题意）

1、农村部分计划生育家庭奖励扶助对象退出奖励扶助范围的情形包括（A B C D E） A、户口性质改变的 B、死亡的 C、户口迁出的 D、审批错误的

E、现存子女数增加（包括依法再生育、收养、送养、婚姻变动等导致子女增加）的

2、老张和老王夫妻二人唯一的儿子于去年意外去世，他们想申请计划生育家庭特别扶助金，所需要件包括（A B C D E）.A、《辽宁省计划生育子女死亡家庭特别扶助对象资格确认申请表》 B、老张及老王的身份证、户口簿 C、结婚证 D、《独生子女父母光荣证》 E、子女死亡证明

3、沈阳市独生子女父母退休补助费发放范围（A B C D）。 A、具有沈阳市城镇户籍 B、已领取《独生子女父母光荣证》 C、在关停企业退休未领取独生子女父母退休补助费

D、因破产、转制、撤销、分流等原因与企业脱离劳动关系后退休，未领取独生子女父母退休补助费

E、到退休年龄未办理退休手续

4、沈阳市独生子女父母退休补助费发放标准（A B） A、2010年12月31日前退休的，每人一次性发放2000元 B、2011年1月1日后退休的，每人每月发放10元

C、退休人员每人每月发放5元 D、退休后去世的不予发放 E、病退的不予发放

5、社区做为服务残疾人的基层平台，需要做下列哪些无障碍改造（A B C D E）为残疾人创造方便条件。

A、社区办公、活动场所门坡道、扶手等 B、卫生间蹲便器改座便器、安装安全扶手 C、洗手盆的无障碍改造 D、社区办公及活动场所提示盲道 E、低位服务台无障碍改造

6、下列哪些残疾人家庭符合贫困残疾人家庭无障碍改造的条件（A B C）A、低保户家庭

B、低保边缘户家庭

C、符合一级救助条件等生活困难的视力、听力、肢体残疾人家庭 D、任何残疾人家庭

7、残疾人信访工作依据的是下列哪几项原则（A B C D E） A、属地管理、分级负责，谁主管、谁负责原则 B、依法、及时、就地解决问题与疏导教育相结合原则 C、标本兼治、预防和化解相结合原则 D、公开、便民原则 E、双向规范原则

8、申请家庭康复点的条件（A B C）

A、偏瘫、截瘫、截肢、儿麻后遗症、髋关节病等运动功能障碍者 B、脑瘫残疾人 C、智力残疾人 D、精神残疾人

9、目前我市的残疾人托养机构主要包括：区域性残疾人托养康复中心阳光家园以及（AB）

A、日间照料站 B、居家养残 C、敬老院 D、以上都有 10.残疾人工作委员会职责包括（ABCDE ）

A、全面领导与综合协调有关残疾人事业方针、政策、法规、规划、计划的制定与实施工作

B、协调解决残疾人工作中的重大问题 C、组织协调有关残疾人事务在全市的重要活动 D、以上都有

11.以下哪项不是《流动人口计划生育工作条例》所说的流动人口（ABCD） A、出差人员B、上学人员 C、旅游人员 D、就医人员 12.流动人口婚育证明应当载明成年育龄妇女的（ABCD） A、姓名、年龄 B、婚姻状况、配偶信息 C、避孕节育情况 D、生育状况、身份证号码

13、《流动人口计划生育工作条例》，简称《条例》，它的立法宗旨是（ABCD） A、加强流动人口计划生育工作 B、寓管理与服务之中 C、维护流动人口的合法权益 D、稳定低生育水平14.成年育龄妇女离开户籍地时办理婚育证明需提供（ABC） A、对于已婚育龄妇女要提供身份证或户口簿 B、对于已婚育龄妇女要提供结婚证 C、对于未婚育龄妇女提供身份证或户口簿 D、未婚育龄妇女未婚证

15.流动人口中的育龄夫妻生育第一个子女的，可以在现居住地的乡（镇）人民政府或者街道办事处办理生育服务登记，应当提供下列证明材料（BCD）.A一方或者双方的户口本 B夫妻双方居民身份证 C结婚证

D户籍地乡（镇、街道）出具的女方《婚育证明》和男方婚育情况证明材料 16.婚育证明中应当载明成年育龄妇女的哪些基本信息（ABCD） A、姓名、年龄

B、身份证号码、婚姻状况、C、配偶信息、生育状况

第12篇：全科工作总结

全科医疗工作总结

2012年全年开展了慢病康复指导、健康教育知识宣传、重症精神病管理，居民健康档案建立和更新，高血压管理人307人，高血压随访1178人，体检165人，糖尿病管理人101人，糖尿病随访367人，体检43人，80岁老年人管理16人，随访77人，65岁老年人体检113人，重症精神病管理4人，随访22人，体检3人，就诊6315人次，全年共体检321人，健康教育讲座开展12期，主题日活动9期，分别是3.24结核病日、4.25计免宣传日、5.15碘缺乏宣传.、5.20助残日、5.31无烟日、9.20爱牙日、10.8高血压日、11.14糖尿病日、12.01艾滋病日，电影媒体播放3期，三好一满意活动2期，分别是服务技能比拼，知识竞赛，新建居民档案1441户，4523人，发证992人，档案更新3000人次。

第13篇：全科医学

全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。

全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

全科医生的素质：

1、强烈的人文情感

2、娴熟的业务技能

3、出色的管理能力

4、执著的科学精神 全科医学的基本原则与特点：

一、基础医疗保健

二、人性化照顾

三、综合性照顾

四、持续性照顾

五、协调性照顾

六、可及性照顾

七、个体-群体一体化的照顾

（一）以家庭为单位的照顾

（二）以社区为基础的照顾

八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础

九、以预防为导向的照顾

十、团队合作的工作方式

全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职

（2）互补互利

（3）“接力棒”式服务

全科医学的历史与发展

1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科

2、全科医学产生的基础：

一、人口迅速增长与老龄化

二、疾病谱与死因普的变化

三、医学模式的转变

四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配

五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视 第五章

以人为中心的健康照顾

1、生物医学模式的优越性：

（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。 （2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。

（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。 （4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。 缺陷：（1）以疾病为中心，忽视病人的需求 （2）医患关系疏远，病人依从性降低 （3）医师思维的局限和封闭

2、disease译为“疾病”，是医学术语，只可以判明的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。

Illne译为“病患”（有病的感觉），指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。

Sickne译为“患病”，指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态。

3、病人disease（疾病：生物学异常）

Illne（病患：有病的感觉）

Sickne（患病：社会承认）

（三者可单独、同时、交替存在） 医师 显微镜：细胞……..disease

肉眼：人…….illne

望远镜：社会背景…….sickne

4、全科医生应诊中的四项主要任务 （1）确认和处理现患问题 （2）连续性问题的管理 （3）预防性照顾 （4）改善求医遵医行为

5、ＢＡＴＨＥ问诊方法

Ｂ（ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ）——背景，了解病人可能的心理或社会因素 Ａ（ａｆｆｅｃｔ）——情感，了解病人的情绪状态 Ｔ（ｔｒｏｕｂｌｅ）——烦恼，了解问题对病人的影响程度 Ｈ（ｈａｎｄｌｉｎｇ）——处理，了解病人的自我管理能力

Ｅ（ｅｍｐａｔｈｙ）——移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。 第六章

以家庭为单位的健康照顾

１、家庭的定义：指通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。２、家庭的功能：（１）情感需求 （２）性和生殖的需求 （３）抚养和赡养 （４）社会化功能 （５）经济功能 （６）赋予成员的地位 ３、家庭的类型

（１）核心家庭：是指父母及未婚子女组成的家庭

（２）扩展家庭：指由两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭 １）主干家庭：是指由一对已婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭。

２）联合家庭：主要指至少两对、或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 （３）其它类型家庭：指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。 ４、家庭的权力结构 １）传统权威型 ２）工具权威型 ３）感情权威型 ４）分享权威型 ５、家庭角色 １）角色学习２）角色期待 ３）角色冲突

６、家庭照顾中的三级预防 第一级预防：１生活方式相关问题

２健康维护

３家庭生活教育 第二级预防：１医－病共同监测健康

２鼓励及时就医

３监督遵医嘱

第三级预防：１对慢病成员，即督促其遵医嘱，又保持适当的独立活动能力

２对慢病成员带给家中的变化，全体家庭成员作出相应调整

３对重病或临终家庭，以团队合作照顾家庭

家庭生活周期的照顾 新婚期

第一个孩子出生期 学龄前幼儿期 学龄儿童期

青少年期 孩子离家期 空巢期 退休期

总疼痛：是指多种躯体（骨浸润痛、呼吸困难、便秘……）、心里疼痛（死亡恐惧、再见不到亲人…..）、社会疼痛（离婚、失业、亲人早逝…..）、灵魂疼痛（自责、内疚、悔过……）、和经济疼痛（谁来养活孩子、偿还债务……）的总体感受。

家庭功能内容的五项指标：适应度（adaptation）、合作度（partnership）、成长度（growth）、情感度（affection）、亲密度（resolve）。称为APGAR家庭评估问题表

家庭治疗是指对家庭功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。

家庭压力事件造成成员强烈的心理刺激和伤害，甚至难以愈合，严重地影响了家庭的内动力。我国家庭压力事件大体分为（1）地位改变

（2）失落

（3）家庭负担加重

（4）道德行为问题 以社区为范围的健康照顾

社区：若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体），聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体

以社区为导向的基层医疗（COPC）的三个要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程 影响社区人群健康的主要因素有环境因素、生物因素、生活方式、和健康照顾系统 社会环境因素主要包括社区文化背景、经济发展和社会心理因素。

社区诊断：以流行病学为基础，体现整体人群的发病率、死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相关，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防、控制并消除疾病。

社区诊断的目的（1）发现社区的健康问题，辨明社区的需要与需求；（2）判断造成社区健康问题的原因，并了解解决问题的程度和能力；（3）提供符合社区需求的卫生计划资料

社区诊断的步骤：（1）汇集诊断资料；（2）确定解决卫生问题的优先顺序；（3）社区计划实施；（4）计划效果评估

社区调查的任务是为社区诊断收集资料。社区调查的步骤：（1）调查设计；（2）实施；（3）总结 第八章

以问题为导向的健康照顾

1、以问题为导向的健康照顾在全科医疗服务中之所以重要是因为：在实践工作中，全科医生的工作范围大，内容多、服务方式多样，因此要求工作必须有所侧重。

2、社区常见健康问题的特点

（1）多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段 （2）健康问题具有很大的变异性和隐蔽性 （3）健康问题具有多维性和多层次性 （4）健康问题的系统性和联系性 （5）健康问题的广泛性

3、常见健康问题的诊断策略

（1）充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断依据

（2）充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性优势，实现对健康问题的跟踪观测和考察，进一步完善对问题的诊断和处理

（3）耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键 （4）掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能 （5）运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断 （6）掌握对诊断假设进行验证的基本方法

4、以问题为导向的处理原则 （1）应尽可能准确掌握问题之所在

（2）疾病处理过程中应遵循全面性、联系性和系统性的原则 （3）寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治原则 （4）动态、渐进性的问题处理原则 （5）以人为中心的健康照顾原则

5、全科医生在实施以问题为导向健康照顾中的优势

（1）全科医生与病人及家庭、社区人群之间存在良好的关系基础

（2）全科医生对病人及家庭存在持续性的照顾关系，因此可以观察到病程的变化及治疗的效果

（3）全科医生为居民提供协调性的健康照顾，可以利用各方面资源、动员包括家庭、社区在内的多方面积极因素来解决问题

第九章

以预防为先导的健康照顾

1、三级预防策略

第一级预防：亦称病因预防或发病前期预防。采取各种措施以控制或消除致病因素对健康的危害，是最积极的预防。

第二级预防：亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。

第三级预防：亦称临床预防或发病后期预防，即对患者采取及时治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。

2、临床预防医学史随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。

3、临床预防医学的一般原则

（1）降低发病率、伤残率及死亡率是临床预防医学服务基本原则 （2）对临床预防服务方法应遵循个性化的原则

（3）对危险因素的选择参照以下标准：1.危险因素在人群中的流行情况；2.危险因素对疾病影响的大小 （4）对疾病的选择宜参照以下标准：1.将疾病的严重性和危险性作为优先考虑因素，对罕见病、早期发现方法尚不成熟且发现后有没有很好疗效的疾病一般不宜列入优先考虑的范围；2.将疾病的预防是否具有确切效果作为决定参考指标

（5）对临床预防服务的实施效果进行评价

4、临床预防医学服务的主要内容

（一）健康咨询：是医生与咨询对象之间进行交流，通过开展有针对性的健康教育，改变咨询对象的不良行为和生活方式，来降低疾病和损伤的危险因素，阻止疾病的发生和发展。

（二）免疫接种

（三）疾病筛检

（四）化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。已出现症状的病人服用上述物质来治疗疾病不在化学预防之列。

5、全科医生开展以预防为导向的社区高血压病例管理主要体现在以下四个方面

一、早期发现危重病人尤其是早期发现高血压并发症

二、对危重患者早期进行适当的处理和及时转诊

三、高血压患者的随访和健康教育

四、社区一般人群的管理 第十章

健康档案的建立与管理

1、建立社区居民健康档案目的： （1）掌握居民的基本情况和健康状况

（2）开展全科医疗服务

（3）为解决社区居民主要健康问题提供依据 （4）为全科医学教学和科研提供信息资料

（5）为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据 （6）为司法工作提供依据

2、问题描述及进展记录（POMR）

S（subjective date）代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。

O（objective date）代表客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、x线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。

A（aement）代表评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。

P（plan）代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

3、健康档案建立过程中应遵循的原则： （1）逐步完善的原则 （2）资料收集前瞻性原则 （3）基本项目动态性原则 （4）客观性和准确性原则 （5）保密性原则

第十一章

全科医学中医患关系与沟通

1、医患关系的基本模式：

（1）医师权威式：在医疗过程中医师作出权威性的决定，病人只能被动地服从。亦称家长主义模式。 （2）病人自主式：这种模式与医师权威式相反，是对家长主义模式的逆反。在这种模式中病人成为顾客，医师及其医疗行为受病人的意见左右。

（3）医师及病人道德模式：这种模式要求医师尽其道义上的职责，在做出医疗决策是充分考虑患者的利益，给予患者较多的决定权，并帮助患者实现这些权利。亦称为信托性模式。 实现此种医患关系模式的基础是： 医师应将病人的利益放在首位。

医师应理解对病人人格的尊重是其职责之所然。

病人应该对医师信任，对纯技术性的问题应该尊重医师的决策，并应该理解这样做并不影响自己独立自主的人格，从而主动地接受医生的建议。

2、良好的医患关系对全科医学的重要性

（1）全科医师对病人实行持续性医疗保健服务，对病人的责任不受时间、空间的限制。

（2）全科医师对病人实行个体化的医疗保健服务，全科医学的工作理念是注重于人而不是病，全科医师应将病人看成是一个“人”，而不是一个家庭和社会的成员。

全科医师给予病人的应该是可亲性的医疗保健服务，所谓“可亲性”是指时间上、地域上的亲近。 （4）全科医师服务是综合性的保健服务，不但不分性别年龄、也不分预防治疗。

（5）全科医学为病人提供协调性保健服务，即充分利用病人家庭的、社会的各个方面，凡能有利于病人治疗康复的医疗的、社会的、经济的资源为病人服务。 第十二章

全科医疗质量与全科医疗资源管理

医疗质量：代表着医疗机构的医疗服务质量，指医疗机构向社会提供的医疗服务效果的优劣。 全科医疗质量：指全科医师向社区居民提供的全科医疗服务效果的优劣。 全科医疗质量的特点 内容的广泛性

范围的扩大性 影响因素的复杂性 学科的综合性 技术的相对性 提供者的敏感性

全科医疗质量分为：全科医疗基础质量、全科医疗环节质量、全科医疗终末质量 全科医疗基础质量：就是指形成、维持和支撑整个全科医疗质量的基础条件。

全科医疗环节质量：就是全科医师从事全科医疗活动中各个阶段、工作节点、有关步骤所表现出的服务效果，是在全科医疗活动过程中所产生的质量。

全科医疗终末质量：是反映整个全科医疗活动终结后的质量，是对全科医疗服务活动效果的评价。 全科医疗质量管理的特点；首先，要树立主动为居民服务的思想。第二，要体现预防为主的思想。第三，对全科医疗服务要进行系统管理。第四，要进行标准化管理。第五，要进行数据化管理。第六，全科医疗质量管理方法必须具有科学性和实用性。

全面质量管理：由计划（plan）、实施（do）、检查（check）和行动（action）所构成简称PDCA循环。P（plan）计划：包括方针和目标的确定以及活动计划的制定。D（do）执行：具体运作，实现计划中的内容。C（check）检查：总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题。A（action）行动或处理：对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化；对于失败的教训要总结，以免重现。 PDCA管理循环的特点 大循环套小循环 按程序办事 螺旋式上升

PDCA循环实施时的八个步骤：

第一步，找出问题。

第二步，分析原因。

第三步，确定目标。 第四步，制定计划。

第五步，实施阶段。

第六步，检查阶段。

第七步，巩固措施。

第八步，遗留下问题转入下一个PDCA循环去解决。 全科医疗质量控制方法 1.按时限进行质量控制的方法 事前控制 事后控制

2.按对象层次进行质量控制的方法

（1）自我控制

（2）逐级控制

（3）平行控制

（4）越级控制

13、全科医疗资源：是在一定条件下，国家、社会、个人提供的用于全科医疗服务的人力、财力、物力、技术、信息的总称，是卫生资源的组成部分，具有一般卫生资源的特点。

14、全科医疗人力资源：主要是指提供全科医疗服务的全科医师和社区护士。由于全科医疗服务是一种综合的、团队式的服务，因此离不开医技人员、公共卫生人员、心理精神卫生工作者、康复医学工作者、社区营养师、社会工作者等。

第14篇：全科医学

全科医学和家庭医学是美国家庭医学发展史上连续发展的两个概念。1970年以前，全科医学是综合医疗服务的主体，其目标是治疗疾病，反映出生物医学模式的特点。1970年以后，全美家庭医学联合会的成立，标志着家庭医学取代全科医学，成为综合卫生服务的主流，其目标指向是综合健康服务，体现了社会—心理—生物医学模式的特点。经过30多年的发展，家庭医学已成为医学的一门独立专科，为个人和家庭提供连续和全面健康、医疗照顾的专门学科。家庭医学的特点是“宽”，融合心理、行为和临床技术为一体，为不同年龄、性别、疾病者提供综合服务。实践中，家庭医生的工作内容和方式充分贯彻了这种理念。家庭医生以诊所服务、医院服务和老年护理院服务占主导，家庭环境中的服务仅占其服务总量的0.4％。家庭医生一般以医生和护士组成的团队为服务主体。护士负责预约安排病人，协助检查和治疗。护士首先对病人进行体重、血压等测量，并将患者的家庭医学档案放到诊室外的搁板上。家庭医生在进入诊室前首先用1～2分钟回顾患者的家庭医疗记录。档案的第一部分是患者个人情况的汇总和问题列表、健康问题及其相关附页、免疫接种管理记录和药品管理记录。家庭医生结合患者本次目的和长期健康问题作思考和准备后进入诊室。接触病人后，家庭医生先询问本次的就诊目的和长期健康问题的反馈，然后对患者进行全面的体格检查，最后给予处理意见和诊断，并用3～4 分钟的时间对病人进行症状形成的原因、处理方案和预后的解释，预约下次就诊的时间。一般整个过程需15～20分钟。诊室中一则对糖尿病的告示十分有特点，其内容是：“如果您患有糖尿病，请在医生到来前脱掉您的鞋子和袜子。”它告诉我，家庭医生在诊疗每个糖尿病人时不仅仅关注当前的主诉、症状，而且对糖尿病脚病等长远的并发症都给予充分的关注。这集中体现出家庭医生为服务对象提供连续和全面医疗照顾的内涵。当家庭医生接触到的患者有比较复杂的社会和心理问题的时候，他会主动与家庭医学部的医务社会工作者取得联系，请社会工作者介入该个案的整体治疗。家庭医生、护士、社会工作者、药师组成团队，共同对个案进行分析和讨论，制定对患者最有利的个体化处理方案。如果患者（美国合法公民）面对经济问题，社会工作者将利用法律、政策及其组织资源，帮助患者取得社会资源的支持。如果患者在家庭护理中面临问题，医务社工将同社区社工取得联系，利用社区组织志愿者或其他形式，解决其护理中面临的困难。如果患者面临吸毒等问题，家庭医生在进行劝阻的同时，会同心理学专家取得联系，并进行心理的治疗。这种以问题为中心的临时工作团队组合，体现了家庭医生不但从社会—心理角度考虑问题，而且从社会—心理角度去治疗病人，使社会—心理—生物医学模式在实践中有可操作性。对于个体来讲，家庭医学的服务覆盖了生命的全过程。家庭医生首先对孕妇进行定期母子健康体检。家庭医生参与接生，实施系统的计划免疫。对18岁以上的人群进行以预防吸烟、吸毒等为重点的心理、行为健康指导，监测体重、血压。每5年为35岁以上人群做一次胆固醇的监测。为老年慢性病对象提供长期健康维护，直至临终关怀。在家庭医生实践手册的首页，印有对人群进行各阶段健康维护的操作内容及管理频度的规范。在医学科学飞速发展的今天，着眼于人群健康，着手于临床预防，正是家庭医学存在的社会价值。2000年美国家庭医学年会的主题是“还医学以人道主义”，在医学日益技术化、细分化的今天，旨在努力倡导人性化服务。

第15篇：全科大纲

附件

基层医疗卫生机构全科医生转岗培训

实践技能考核大纲

根据《卫生部办公厅关于印发的通知》（卫办科教函〔2010〕211号）和《卫生部办公厅关于印发的通知》（卫办科教函〔2010〕210号），结合全科医生转岗培训工作实际制定转岗培训实践技能考核大纲。实践技能考核主要评估培训对象接受转岗培训后应当具备的基本岗位服务能力，主要包括常见症状鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力、常见疾病诊断处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和人文精神及沟通交流能力等，以考核其是否达到全科医生转岗培训的基本要求。考核的主要内容如下：

一、常见症状鉴别能力

包括以下症状：头痛、头晕、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力、贫血。

二、体格检查能力

包括以下能力：一般情况检查，头颈部检查，胸部检查，腹部检查，脊柱、四肢及肛门检查，神经系统检查。

三、辅助检查判读能力

（一）常见正常、异常心电图判读。正常心电图；

异常心电图：窦性心动过速、过缓、房早、房颤、室颤、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室传导阻滞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，左右束支传导阻滞。

（二）常见X线片判读。

胸部（肺炎、气胸、胸腔积液）、腹部（肠梗阻、消化道穿孔）、四肢（骨折）。

（三）常见实验室检查结果判读。

血常规、尿常规、便常规、血液生化（血糖、血脂、肝、肾功能、电解质）、乙型肝炎病毒血清标志物。

四、医疗文书书写能力

门急诊病历、健康档案、慢性病管理随访记录。

五、基本操作能力

包括以下操作：手术区消毒和铺巾；切开、止血、缝合、打结、拆线；清创术；换药；带无菌手套；穿、脱手术衣；穿脱隔离衣；脊柱损伤的搬运；四肢骨折现场急救外固定技术；开放性伤口的止血包扎；徒手心肺复苏（人工呼吸、胸外按压）；电除颤；简易呼吸机的使用；妇科双合诊检查；阴道窥器使用；儿童生长发育测量；吸氧术；吸痰术；插胃

管；导尿术；雾化吸入；洗胃；催吐；灌肠；使用检耳镜、检眼镜、前鼻镜；心电图机的使用；血糖测定（便携式血糖仪的使用）。

六、常见疾病诊断处理能力

（一）常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防，转诊指征、流程管理和注意事项。常见疾病包括：

1．高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎； 2．上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎（包括小儿肺炎）、支气管哮喘（包括小儿哮喘）、慢性阻塞性肺病、胸膜炎；

3．消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻（包括婴幼儿腹泻）、脂肪肝、肝硬化、阑尾炎、胆石症、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒；

4．糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿、痛风；

5．泌尿系统感染、泌尿系结石、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全、前列腺疾病；

6．出血性和缺血性脑血管病、痴呆；

7．软组织感染、急性乳腺炎、下肢静脉曲张、骨关节疾病；

8．阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂； 9．新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小

儿高热惊厥。

（二）常见传染病的识别、报告流程、转诊指征及注意事项、预防。

霍乱、脊髓灰质炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、风疹水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、白喉、百日咳、流行性出血热、布鲁氏菌病、登革热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

（三）常见精神疾病的识别、转诊指征及管理。精神分裂症、焦虑症、抑郁症。

各省（区、市）可根据当地疾病谱酌情调整考核病种。

（四）常见寄生虫病的识别、报告流程、转诊指征及管理。

血吸虫病、疟疾、包虫病、黑热病、肠道寄生虫病（蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫）、食源性寄生虫病（肝吸虫、广州管圆线虫、旋毛虫）。

七、急诊急救能力

（一）急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则及转诊流程管理注意事项。

包括高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克、中毒和意外

伤害。

（二）常见急救药物的正确使用。

包括强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药。

（三）常用急救技术。

包括吸氧、洗胃、催吐或灌肠技术；徒手心肺复苏技术；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬运。

（四）院前急救的基本原则与方法。

（五）理化因素所致伤害的处理原则和方法。

（六）使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

八、社区慢性病管理与健康宣教能力

社区慢性病的全科管理（高血压、糖尿病等）、生命周期及其健康维护的原则与基本方法、社区重点人群保健及健康教育有关原则方法、疾病（重大疾病与心理问题）筛检的原则与方法、双向转诊的原则及方法。

九、人文精神及沟通交流能力

医德医风、人文关怀、卫生法律法规、从业行为规范、沟通交流能力、团队协作能力等融入各项临床技能考核中。

第16篇：全科医生

单位：姓名：成绩：_______________ 《东莞市社区卫生服务信息系统基本医疗平台培训考试题》

第一部分全科医师

一、单选题：（每空4分，共20分）

1、健康档案的建立需要遵循的原则是：A.互惠互利原则B.自愿与引导相结合原则C.自愿原则D.给服务对象一律建立健康档案

2、以下说法正确的是：A.对于没带身份证的病人不能进行开处方操作

B.没有建立个人健康档案的病人不能填写电子处方

C.对于没有建立健康档案的病人，医生可以进行建档操作

D.以上所有都是

3、以下关于处方操作错误的描述是：A.处方种类包括:西药处方、中药处方、非药物处方

B.对于需要转诊的病人需要填写转诊登记单

C.在开处方时，填写药品名称时，系统支持数字码、拼音码、五笔码等快速检索

D.以上说法全错误

4、以下说法错误的是A.维护好公用模板后，在写电子病历时可以直接调用相关模板提高工作效率

B.维护好处方模板后，在开电子处方时，直接调用相关模板节省录入时间

C.对于已经设置配伍禁忌的药品可以开在同一条处方内

D.病历列表中会保存病人历次看病记录

5、病人在首诊时需要测量血压的年龄人群是：A.15以上B.25以上C.35以上D.45以上

二、多选题：（每题8分，共40分）

1、处方类别包含哪些：A.麻毒处方B.普通处方C.急诊处方D.儿科处方E.精一处方F.精二处方

2、在填写电子病历时，包含的内容包括：A.主诉B.现病史C.体格检查

D.初步诊断E.诊疗计划

3、医生工作台中个人信息显示区域，显示以下哪几项内容：

A.姓名B.性别C.费别D.年龄E.联系电话F.地址G..过敏史

4、填写病人既往史时，包含以下哪些内容：A.疾病史B.家族史C.手术史D.外伤史E.过敏史F.输血史

5、可以在写病历时调用的模板类型包括以下哪些：A.诊疗计划模板B.主述模板C.客观资料模板D.处方模板E.诊断目录模板

三、操作排序选择题：（每题10分，共40分）

1、医生对病人‘张三’填写一份电子病历的操作步骤，请正确标示出来A.在挂号列表中点击‘刷新’按钮，双击‘张三’姓名

B.点击医生工作台，进入医生工作台界面

C.左边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

D.点击保存按钮，保存电子病历

E.点击填写病历按钮，依次录入服务对象的主诉、现病史、体格检查、初步诊断、诊疗计划

2、在医生工作台对没有建立健康档案的服务对象进行建档操作

A.如果有该服务对象的照片，点击浏览

B.在挂号列表中点击‘刷新’按钮，双击需要进行看病的病人姓名

C.点击‘建档’操作，录入服务对象的健康档案相关资料后，保存

D.右边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

E.选择照片后，点击上传按钮，上传到该服务对象的健康档案资料中

3、新增一条处方模板A，并在开处方时进行调用模板A，操作顺序为：A.点击医生工作站，进入处方模板子模块

B.进入医生工作台界面，选择服务对象录入病历后，点击‘处方’按钮

C.点击保存按钮，保存服务对象处方信息

D.进入处方模板主页面后，点击新增按钮，录入一条处方模板A

E.点击“保存”，保存处方模板A

F.在开处方界面，点击‘模板’按钮，查找出A模板并进行选择

4、对于需要进行生化检验的病人，填写生化检验申请单，正确步骤：A.点击添加服务项目，输入检验名称、服务机构、科室

B.选择服务对象后，点击生化检验

C.点击保存按钮

D.点击‘填写检验申请单’

E.列表中显示检验申请单，可以查看到该检验单的状态

第17篇：全科医学

全科医学

定义：面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。

背景：1972年，世界全科医师学会（WONCA）在澳大利亚墨尔本成立。 1993年，中华医学会全科医学分会成立，标志我国全科医学诞生。 1997年，国务院作出“加快发展全科医学，培养全科医生”重要决策。 2006年，明确全科医学作为高等医学院校重点建设学科。

2010年，国家六部委明确至2020年至少培养30万全科医生。

2011年，国务院发布《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，规范全科医生培养“5+3”模式。

。。。。。。

全科医学诞生于20世纪60年代，是西方国家通科医生在长期实践经验的基础上，综合了现代生物医学、临床医学、行为科学和社会科学的学科成果。1968年美国家庭医疗委员会（ABFP）成立，目前，美国家庭医生占全国医生总是超过50%，90%的患者通过家庭医生得到了有效诊治，家庭医生首诊制度在美国国民保健体系中起到重要作用。在美国，住院医生先接受为期3年的家庭医师培训，培训期间每年都参加ABFP的考试，3年期满且考试合格者才有资格成为家庭医师。除外，美国家庭医师每6年必须参加ABFP的家庭医师资格再认证，合格者才能注册执业。由此可见，美国家庭医生能拥有如此之高的声望并非泛泛而谈。

在全球卫生体系比较完善，卫生绩效比较满意的澳大利亚，医学生毕业后想成为一名全科医生，1年的实习医生培训后通过执业医师考试，申请成为住院医师，2年后才能申请进入全科医生职业培训。培训期满3年后通过澳大利亚皇家全科医生学会的资格考试，才能获得全科医师资格。也就是说，一名医学生必须最少要6年临床经验，才可以成为全科医生。

而在英国，全科医学教育始终贯穿医学本科阶段教育、毕业后教育和继续教育3大部分。

可见，西方发达国家的全科医学起步早，制度之完善，全科医生素质之高，是我们望尘莫及的。

我认为，全科医疗是我们医疗改革中最美好的憧憬。它理想的医疗保健体系--“由基层医疗提供首诊服务，基层医疗及各大医院各司其职”，在我们复杂的国情和紧张又尴尬的医患关系面前，是那么的不堪一击。

市场经济条件下，近年来我国医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，病人先入为主观念作祟。举个最简单的例子，月初女票来湖南玩，美滋滋地吃了小龙虾后第二天水土不服，上呼吸道感染，遂至附属医院，挂号时我挂了个呼吸内科的专家号（22块钱）。上感需要挂专家号吗？为什么不挂普通号？我本科临床实习一年，挂号都不会吗？我也说不清楚，专家号总感觉牛逼点，有安全感。我都这么想，那普通老百姓呢？经济飞速发展，老百姓兜里有钱了，都怕死，小感冒都拼了命的往大医院奔，更何况高血压，糖尿病？先去找家庭医生，建立家庭健康档案，一级预防，二级预防，把人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都交给全科医生健康管理？不存在的！

社会进步与科学发展推动了医学的进步，同时形成了与之相适应的医学模式。以疾病为中心的生物医学模式，已不再符合当前社会趋势。而以人为中心的生物-心理-社会医学模式是人类医学发展的必然趋势。正好，全科医学的主旨“以人为中心的健康照顾”与之不谋而合。在我国，全科医生=社区医生，就是“什么科都懂一点，但什么科都不精的万金油大夫”。想到去年在石峰区社区医院实习，2个全科诊室一周下来，真正接触的病人屈指可数，可谓是门可罗雀。所以，尴尬就来了，人呢？

有个学姐，毕业后满腔热血考上全科医生的规培，后来放弃了，选择去一家二级医院打杂（行政科）。问其缘由，答：误入歧途。

至于前景，总的来说应该是美好的，只是还需要时间，现在我国的全科医学尚处于开始建设阶段，现在国家对社区的投入逐年增多，国家对社区工作的总的规划是好的，只是不能一步到位而已，现在是缺人缺设备。随着投入的增加，人员的到位，患者的观念会逐渐改善的。

请相信，一切都会变得美好。

方威

第18篇：全科培训

2011～12学年第二学期全科医生转岗培训试题

一、单选题

1.全科医学的准确表达是（A） A.集生物医学、行为科学、社会科学于一体的的综合性医学学科

B.集中医、西医于一体的的综合性医学学科

C.集临床治疗、临床护理于一体的的综合性医学学科 D.集住院治疗、家庭治疗于一体的的综合性医学学科 2.全科医生的服务对象是（D） A.妇女、儿童、老人 B.病人和亚健康人 C.门诊患者、住院患者 D.社区全体居民 3.世界家庭医师学会（WONCA）什么时间？在什么地方成立？（C）

A.1948年在美国的芝加哥成立 B.1965年在加拿大多伦多成立

C.1972年在澳大利亚墨尔本成立 D.2000年在英国伦敦成立

4.全科医生与专科医生在服务理念上的最主要区别是（A） A.全科医生以病人为中心，专科医生以疾病为中心 B.全科医生中西医结合，专科医生以中医或西医为主 C.全科医生以疾病诊断为目的，专科医生以疾病治疗为目的

D.全科医生以门诊服务为主要行医方式，专科医生以住院服务为主要行医方式

5.由父母及其未婚子女（或养子女）组成的家庭，被称之为（A）

A.核心家庭 B.联合家庭 C.扩展家庭 D.主干家庭 6.在家庭生活周期中，所有孩子离家至家长退休，此阶段被称之为（B） A.孩子离家创业期 B.空巢期 C.老龄期 D.老龄进程期 7.在家庭生活周期中，家庭夫妇患慢性非传染性疾病机会最高的阶段是（C） A.有青少年期 B.孩子离家创业期 C.空巢期 D.退休以后

8.下列哪一条表述不能充分体现全科医疗服务特色（A）

A.以诊疗为目的 B.以个人为中心 C.以家庭为单位 D.以社区为范围

9.下列哪一条表述不能恰当体现全科医生行医准则（D） A.了解病人的完整背景 B.了解病人的就诊期望 C.了解病人的发病经历 D.了解病人的个人隐私 10.当家庭生活变化单位（LCU）超过300分时，正确的表述是（D） A.无有实际意义（患病概率为33%） B.轻度生活变故（患病概率为33%）

C.中等生活变故（患病概率为50%） D.重大生活变故（患病概率为80%）

11.依据中国传统文化，下列生活事件中，哪一条LCU分值较大？（A）

A.丧偶、丧子、丧父母 B.离婚、复婚、婚外恋 C.参军、入党、中大奖 D.升迁、降级、受处分12.对于各科常见病能熟悉发病机制、诊断鉴别及处理原则，这种能力的准确表述应是（D） A.擅长鉴别诊断 B.擅长临床治疗 C.基础理论扎实 D.相对通科化能力 13.全科医生与病人之间的新型医患关系应该是（C） A.主动被动型 B.被动主动型 C.良好合作型 D.服从命令型

14.“经医生诊断某个脏器确实有病”，这种生物学异常被称之为（A）

A.患病体验 B.疾患意识 C.病患影响 D.疾病意识 15.病人一般具有5种需要，其中哪一种为最高层次的需要？（D） A.生理需要和安全需要 B.归属和爱的需要 C.自尊的需要 D.自我实现的需要 16.请指出下列糖尿病综合防治措施中，哪一条是最关键举措（A） A.健康教育 B.血糖自测 C.规律服药 D.控制饮食、适当运动

17．“中老年低盐低脂膳食”以预防高血压！该举措属于哪一级预防策略（A） A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.为综合预防

18．对育龄妇女进行乳腺癌普查，以便发现早期患者！该举措属于哪一级预防策略（B） A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.为综合预防

19．在居民健康档案工作中，下列哪一条是目前存在的最主要问题（B） A.建档数量不足 B.档案数据不准 C.缺少电子档案 D.档案没有利用

20．全科医生转岗培训的主要目的是（D）

A.提高临床诊疗水平B.强化预防医学技能

C.优化健康教育方法 D.掌握全科医学理念、内容、技巧

21.深化医药卫生体制改革的总体目标是(D) A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务 C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务 D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务 22.加大基层卫生人才培养，至2015年，要达到每万名居民配备（B）名合格的全科医师

A.1～2 B.2～3 C.3～4 D.4～5 23.建立科学合理的医疗服务价格体系，不包括（D） A.要保证医院在提供服务过程中消耗的资源，能通过收费得到合理补偿 B.要确保患者接受医疗服务，向医院所支付的费用，应该高于医疗服务的成本，使医院经营略有结余,保持 适度发展能力 C.要使医疗服务的价格体系具有规范和引导医院行为的作用,保证公立医院的行为与社会总目标一致

D.放眼世界，建立覆盖全民的完善的医疗卫生制度 24.新医改方案的亮点，不包括（A） A.公立医院管理制度突出公共服务职能 B.新医疗改革逐渐稳步推进 C.新医改摒弃了市场化，强调公益性，增强了政府的责任 D.从制度和体系中改革，新医改方向明晰，全民医保众望所归 25.医药卫生体制改革坚持公共医疗卫生的公益性质，除外（C）

A.预防为主 B.以农村为重点 C.公平性 D.中西医并重 26.中共中央发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》的时间是在（ C ） A.2007年4月6日 B.2008年4月6日 C.2009年4月6日 D.2010年4月6日 27.2009年全面推开城镇居民基本医疗保险制度，将在校大学生全部纳入（B） A.城镇职工基本医疗保险 B.城镇居民基本医疗保险 C.新型农村合作医疗制度 D.医疗救助 28.人均基本公共卫生服务经费标准，2011年是（C ）

A.15元 B.20元 C.25元 D.30元 29.政府对新农合医保补助标准为2012年每人（D） A.120元 B.180元 C.200元 D.240元 30.政府举办的中心乡镇卫生院非目录药品年销售量不得超过整个药品年销售量的（A ） A.30% B.40% C.50% D.60% 31.新医改三年中，全国财政医疗卫生实际支出共计（D） A.4506亿元 B.8500亿元 C.11300多亿元 D.15100多亿元

32.2012年3月由国务院发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，强调医改工作最大的 难点是（C） A.基本药物制度的全覆盖 B.药品价格虚高不下 C.公立医院改革 D.补偿问题 33.到（C），我省所有的医疗机构也都要实现药品零差率销售，革除以药补医弊端。 A.2015年底 B.2020年底 C.2025年底 D.2020年 34.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中，健康档案管理的服务对象是（Ｄ）

A.辖区内居民 B.0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者 1

C.亚健康人群 D.辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民 35.居民健康档案编码，统一采用（D）

A.11位编码制 B.12位编码制 C.15位编码制 D.17位编码制 36.居民健康档案编码，第三段为3位数字，表示（D）

A.省级的行政区划 B.市县级的行政区划 C.乡镇的行政区划 D.村民委员会 37.６０度白酒1两，折合（B ）

A.干红3两 B.啤酒1瓶 C.黄酒3两 D.果酒3两 C．动脉血氧氧分压和二氧化碳分压有效纠正 D．酸碱度在7.35～7.45之间 54.张力性气胸产生休克，急救措施首先是( D )

A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 55.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是 ( A )

A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血压测不到 E.脉搏不清 56.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是 ( A )

A.为迅速恢复脑的血液循环 B.使心脏迅速恢复跳动 C.使自主呼吸提早恢复 D.为减轻酸中毒 38.下列哪项不是个人健康档案的基本内容 ( D ) A.健康问题目录 B.健康问题描述 C.病程流程表 D.家庭功能评估资料 39.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C ) A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价 40.居民健康档案连续而全面，全科医生通过病史记录和病例回顾，可以： ( A ) A.掌握病人的就医行踪，及时敏感地发现病人潜在的问题 B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据 C.为全科医生提供病人全面的基础资料 D.充分体现了全科医学的各项原则

41.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是（ B ）

A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.精神错乱

42.在现场抢救急性中毒病人首先应采取用排出毒物的方法是 ( D ) A.漏斗洗胃 B.电动洗胃机洗胃 C.剖腹洗胃 D.口服催吐 43.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的( D ) A.右上腹外伤 B.局部疼痛及压痛 C.血红蛋白值逐渐下降 D.必须等待腹腔穿刺抽出血液 44.断肢的现场急救不包括( D ) A.止血 B.包扎 C.断肢的保存 D.彻底清创术 45.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是 ( C )

A.彻底洗胃 B.强心甙静注 C.静注阿托品 D.吗啡皮下注射 46.急性有机磷农药最常见的中毒死因是( C ) A.中毒性休克 B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.中毒性心肌炎 47.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为 ( B ) A.肺 B.肝 C.肾 D.脾

48.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 ( D )

A.增加乙酰胆碱酯酶活力 B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酰胆碱的产生 D.抑制乙酰胆碱酯酶活力 49.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分律齐， 无杂音。最佳的抢救原则是 ( A ) A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉注射阿托品 C.洗胃+静脉注射解磷定 D.洗胃+给氧 50.关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的 ( A )

A.应立即原地抢救 B.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱

C.防止脑水肿 D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质 51.使用氧气时，下列哪一项是错误的( D ) A.不可在氧气筒的螺旋上涂油和用力摩擦、震动 B.至少距明火5米，距暖气1米

C.使用氧气时先调节流量再使用，停氧时先拔出鼻导管再关氧气 D.尽可能将氧气筒内的氧气用尽再更换，减少浪费 52.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为( C ) A.肝 B.肾 C.脾 D.肾上腺 E.胰

53.当吸氧的浓度大于60%，吸氧时间大于24小时，会出现 ( A ) A．氧中毒 B．缺氧症状明显

57.心脏骤停时最迅速的处理是 ( C )

A.口对口的人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 58.心脏性猝死的时间定义为 ( A )

A.症状出现1小时内发生心脏骤停 B.症状出现6小时内发生心脏骤停 C.症状出现12小时内发生心脏骤停 D.症状出现24小时内发生心脏骤停 59.溺水现场的急救措施不包括 ( E )

A.清除口鼻异物 B.控水处理 C.人工呼吸 D.胸外心脏按压 60.现场救护的“生命链”中第二个环节是（B ）

A.尽早识别心脏停止与激活EMSS B.尽早CPR，并强调先做胸部按压 C.早期快速心脏电除颤 Ｄ.有效的高级生命支持 61.2010年成人心肺复苏指南中错误的一项是（ Ｄ ）

A.潮气量为500-600ml B.心脏停搏时推荐的每次吹气时间不少于1秒 C.人工呼吸的频率为8-10次/分 Ｄ.颈动脉搏动的正确位置是环状软骨旁开两横指 62.淡水淹溺者心脏骤停的主要原因是（ A ）

A.高钾血症 B.胸部刺激 C.肺水肿 D.低蛋白血症 63.成人海姆立克急救法下列错误的是（ E ）

A.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部

B.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部 C.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部 D.重复以上手法直到异物排出

64.在院前急救过程，说法正确的是（ A ）

A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检 65.男性，30岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀，查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，

右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失，最可能的诊断是（ B ） A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.创伤性血胸 D.创伤性休克 66.关于止血带止血法，下列正确的是（ A ）

A.连续阻断血流时间一般不超过1h B.可用绳索、电线缚扎 C.上臂止血带缚在中1/3处 D.前臂用橡胶带缚扎 67.不属于急救器械的物品是（ D ）

A.全自动吸痰机 B.心电图机 C.电动洗胃机 D.雾化吸入器 68.遇到下列情况，首先应抢救（ D ）

A.休克 B.昏迷 C.脾破裂 D.开放性气胸 69.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（ C ）

A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上

70.病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腋温38℃， 搏105次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。此时最佳抢救措施为？( A )

A.转移至通风、阴凉处 B.口服大量清凉饮料 C.冰水浸浴 D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入 71.心理科学诞生的标志是：( C )

A.希波克拉底提出气质体液说 B.弗洛伊德提出精神分析理论 C.冯特在莱比锡建立第一个心理实验室 D.詹姆斯等人提出新心理学理论

脉

72.当前广泛提倡的新的医学模式是：( D ) 92.2012年度，农民自筹资金为50元，新农合财政补助资金为 ( D ) A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物-心理 -社会医学模式 A.220 B.240 C.200 D.240 73.不一定有诊断意义的听幻觉为： ( D ) 93.为确保基金安全，要求新农合基金实行分账户管理，各县（市、区）财政局设立 ( B ) A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 A.卫生局专户 B.财政专户 C.支出户 D.医保户 74.精神心理疾病中自杀最多的疾病是： ( B ) 94.2012年全市继续实行统一的新农合补偿方案，继续实行下列哪种补偿方案。（ D ） A.神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.强迫症 A.家庭账户+住院补偿 B.门诊统筹+大病统筹 C.家庭账户+门诊统筹 D.家庭账户+门诊统筹+大病统筹 75.病人发病时，自觉头变大，腹部变短而小，见房子也变样了，书报上文字高出纸面。这种症状称为： 95.2012年5月份，河南省卫生厅调整了全省新农合补偿起付线，调整后的乡级起付线为（ A ） A.幻觉 B.错觉 C.幻想 D.感知综合障碍 ( D ) A.200元 B.100元 C.200元 D.100 元 76.女性，44岁，在强烈精神刺激后起病，立即出现面无表情，僵住不动，不语，外界刺激不能引起相应反应， 96.2012年统筹补偿方案提高了对重大疾病的保障水平，一次性住院花费在10万元以上的，合理费用减相应级

几分钟后恢复正常，事后不能全部回忆，可考虑诊断为： ( D ) 别起付线后，报销（ B）。 A.精神分裂症紧张型 B.抑郁症 C.急性短暂性精神障碍 D.创伤后应激障碍 A.80% B.90% C.75% D.85%； 77.患者，男性35岁，坚信有人在食物中放毒想将他毒死，这种想法虽然经他人再三解释，不能说服，他的症 97.2012年新农合个人住院封顶线为 （ D ）。

状是： ( D ) A.年累计100000元 B.年累计120000元 C.年累计60000元 D.年累计150000元 A.幻觉 B.思维联想障碍 C.强迫性思维 D.被害妄想 98.2012年新农合实施方案规定，参合孕产妇计划内住院分娩，在乡镇卫生院住院的，定额收费550元，补助 78.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是： ( B ) （ D ） A.继续长期服用大剂量抗精神药物 B.及早参加社会活动，坚持抗精神病药物维持治疗 A.200元 B.500元 C.300 元 D.250元 C.继续住院巩固治疗 D.参加多种工娱治疗 99.2012年商丘市新农合慢性病的报销比例和门诊统筹报销的比例分别为（A） 79.精神分裂症发病年龄多在： ( B ) A.70%；60% B.60%,70% C.60%,75% D.60%,50% A.儿童期 B.青壮年 C.中年期 D.老年期以后 100.随着新农合制度的推进，为了方便农民，目前河南省省内所有省、市级新农合定点医疗机构全部实行了即 80.哪种幻觉对精神分裂症诊断有意义： ( B ) 时结报。因此，河南省省内所有定点医院，省、市、县、乡四级，参合患者按照规定就医，出院医疗费用 A.一般幻听 B.评论性言语性幻听 C.幻嗅 D.幻触

可以 。（B） 81.焦虑是一种具有恐惧、紧张的情感必然同时伴有： ( C ) A.一周之后结算 B.直接结算 C.一天后 D.半月之后结算 A.肌肉紧张 B.哭泣 C.植物神经反应 D.自杀观念 101.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（ C ）。 82.每见尖物即感恐惧不安，心慌,手抖，面红出汗，拿开后慢慢恢复正常，自知没有必要，但不能控制，应属： A.《设置医疗机构批准书》 B.《设置医疗机构备案回执》 ( B ) C.《医疗机构执业许可证》 D.《医疗机构校验申请书》 A.强迫症 B.恐惧症 C.焦虑症 D.神经衰弱 102.医疗机构的门诊病历的保存期不得少于（ ）年；住院病历的保存期不得少于（ ）年。(B) 83.每次上街，不能控制地数电线杆，自感痛苦要求治疗，应属： ( B ) A.10、20 B.

15、30 C.30、15 D.

15、20 A.恐怖症 B.强迫症 C.神经衰弱 D.抑郁症 103.医师注册后，在执业过程中应当按照以下注册内容执业（ C ）。 84.抑郁发作睡眠障碍的特点是： ( C ) A.执业范围、执业目的、执业类别 B.执业地点、执业机构、执业范围 A.入睡困难 B.睡眠过多 C.早醒 D.多梦 C.执业范围、执业类别、执业地点 D.执业范围、执业类别、医疗机构 85.精神分裂症最常见的临床类型是：( D ) 104.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（ B ）。 A.单纯型 B.青春型 C.紧张型 D.偏执型 A.吊销其医师执业证书 B.责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育 86.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受.态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于：( A ) C.降低其执业等级 D.给予行政或纪律处分 A.调查法 B.临床观察法 C.个案法 D.实验法 105.《药品管理法》界定劣药的依据主要是指（ B）。 87.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行：( C ) A.药品所含成分的名称与法定药品标准规定是不符合的 B.药品成分的含量不符合国家药品标准的 A.意识活动 B.前意识活动 C.潜意识活动 D.前意识与潜意识活动 C.未取得批准文号生产的 D.被污染不能药用的 88.按照需要起源，可把需要分为哪两大类：( A ) 106.我国健康公民自愿献血的年龄是（ D ）。 A.生理性需要和社会性需要 B.生理性需要和心理性需要 A.十八至五十周岁 B.二十至六十周岁 C.十八至六十周岁 D.十八至五十五周岁 C.自然需要和精神需要 D.物质需要和精神需要 107.血液发出，受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天（ A ）。 89.与肿瘤有密切关系的行为是：( C ) A.应在2-6℃下保存7天 B.常温下保存10天 C.零下保存一个月 D.22℃保存一周 A.A型 B.B型 C.C型 D.D型 108.构成医疗事故的主观方面是（ B ）。 90.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。 A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的过失

林黛玉的气质类型属于：( D ) C.违反操作规程的故意 D.过于自信的过失 A.多血质 B.粘液质 C.胆汁质 D.抑郁质 109.申请医疗事故鉴定后，对于鉴定结论不服，申请再次鉴定的，向以下机构提出申请（ B ）。 91.《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生的决定》（中发【2002】13号）中明确提出，各级政府要积极组 A.医疗机构所在地医学会 B.医疗机构所在地卫生行政部门

织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现 C.医疗机构所在地省级医学会 D.患者家属住所地省级卫生行政部门

的因病致贫、返贫问题。商丘市自2003年，下列哪个县被全省列为第一批新农合试点地区 ( C ) 110.处方一般不得超过（ ）日用量；急诊处方一般不得超过（ ）日用量。(A) A.夏邑 B.虞城 C.夏邑 D.宁陵 A.7、3 B.

3、7 C.

15、7 D.

15、30 3

111.医德关系的主体是( B )

A.医生

B.医务人员

C.患者

D.被防治者 112.在问诊过程中，下列哪种做法是错误的 ( B )

A.使病人理解无误 B.对病人的不良情绪立即批评C.不打断病人的思路 D.不强迫病人回答有关隐私问题 A．Ctrl+A B．Ctrl+C C．Ctrl+V D．Ctrl+X 134.一个完整的计算机系统应包括（ B ）

A.系统硬件和系统软件 B.硬件系统和软件系统 C.主机和显示器 D.主机、外部存储器 135.在中文输入法间切换的快捷键是（ A ）

113.三级预防中的第一级预防指( A )

A.病因预防 B.疾病潜伏期预防 C.疾病前驱期预防 D.疾病临床期治疗 114.主动安乐死是指( D )

A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡 B.病人自己结束痛苦的生命

C.对濒死病人给予适当的维持治疗，使其安然死亡

D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡 115.哪种医德品质最能体现出医学人道主义( A )

A.仁慈

B.诚挚

C.公正

D.节操

116．区域D3：F5包含的单元格数是：（ A ） A．9 B.2 C.5.D 15 117．在EXCEL中工作簿名称显示在 ( A ) A．标题栏 B．标签栏 C．工具栏 D．信息栏 118．要将整个屏幕内容复制到剪贴板上，应按( C ) A．“剪切”按钮 B．“粘贴”按钮 C．Print screen 键 D．“拷贝”按钮 119.在Word 2003的编辑状态中，"粘贴"操作的组合键是( C ) A.Ctrl+A B.Ctrl+C C.Ctrl+V D.Ctrl+X 120.在Word2003的编辑状态中，对已经输入的文档进行分栏操作，需要使用的菜单是（ C ）。 A．编辑 B．视图 C．格式 D．工具 121．可以打印的内容包括（ D ）

A.幻灯片 B.备注页 C.大纲视图 D.讲义 122．在Excel的工作簿文件的扩展名是 ( A ) A．xls B．exl C．xlt D． xlc 123．PowerPoint演示文稿文件的扩展名为（ B ） A．XLS B.PPT C.POT D.DOC 124．默认情况下，单元格中数值型数据的水平对齐方式为 ( B ) A．居中 B．右对齐 C．左对齐 D．分散对齐 125．目前使用最广泛，影响最大的全球计算机网络是( D ) A．Novellnet B．Etherent C．Cernet D． Internet 126.用户打算把文档中已经选取的一段内容移到其他位置上，应当先执行编辑菜单中的（ ）命令。(D) A.粘贴

B.复制

C.查找

D.剪切

127.在WORD窗口中创建第二个新文档，标题栏显示临时文档名字为（ A）。 A.文档1

B.文档2

C.文档

D.文档2.DOC 128.对于已经执行过保存命令的文档，为防止突然掉电丢失新输入的文档内容，应经常执行（ ）命令。(C) A.另存为

B.关闭

C.保存

D.退出 129.WORD文档默认的扩展名为（ D）。 A.TXT

B.BMP

C.RTF

D.DOC 130.在WORD编辑状态下，要切换改写/插入方式，在状态栏的改写按钮处（ B ）。 A.单击鼠标左键 B.双击鼠标左键 C.单击鼠标右键 D.按Insert键 131.在一个单元格内输入一个公式时，应当先键入( )符号。( D ) A．+ B.& C.# D.= 132.在Word 2003的编辑状态中，"剪切"操作的组合键是。( D ) A．Ctrl+A B．Ctrl+C C．Ctrl+V D．Ctrl+X 133.在Word 2003的编辑状态中，"复制"操作的组合键是。( B ) A.Ctrl+Shift B.Alt+Shift C.Ctrl+空格 D.Alt+空格 136.在我国用体质指数评价营养状况时，超过多少为超重（ B ） A．23 B．24 C．25 D． 28 137.米面加工精度过高会导致何种营养素严重损失( D )

A.维生素C B.维生素A C.维生素E D.B族维生素 138.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是( D )

A.肉类 B.蛋类 C.精制米面 D.水果蔬菜

139.某患者，主诉倦怠、乏检查发现牙龈肿胀出血、牙齿松动、贫血、关节肌肉疼痛、伤口难愈合、皮下出血。此患者可能是缺乏( C )

A．铁 B．叶酸 C．维生素C D．维生素B1 140.发病率的定义是：( C )

A.指一年内生存的病例数除同期初期平均人口数

B.指一年内生存的病例数除同期平均人口数

C.指一年内发生新病例数除以同期初期平均人口数

D.指一年内新病例数除以同期平均人口数 141.奶类含量较低的营养素是( B )

A.钙 B.铁 C.蛋白质 D.脂肪 142.疾病发生的条件 ( D )

A.机体抵抗力降低 B.环境中有大量病原体存在

C.致病因子、宿主和环境同时存在，并相互作用失去平衡 D.致病因子、宿主和环境同时存在

143.某医师调查7名急性咽炎患者的潜伏期分别为3，2，5，11，7，9，13天，其中位数M为( A ) A.7 B.6 C.9 D.11 144.哪项不属于保护易感人群的具体措施: (B)

A.预防接种 B.积极治疗病人 C.传染病监测 D.健康教育与咨询 145.标准误差越大，则表示此次抽样得到的样本均数(C)

Ａ.系统误差越大

Ｂ.可靠程度越大

Ｃ.抽样误差越大

Ｄ.离散程度越大 146.计算发病率的分子是 ( A) A.观察期间某病的新发病例数 B.观察期间某病的现患病例数 C.观察期间之前某病的患病人数 D.观察期间某病的暴露人口 147.病例对照研究可以得到( A)

A.OR值 B.RR C.AR值 D.以上都对 148.普查的优点是 (C )

A.适于患病率低的疾病调查 B.最不容易出现漏查

C.确定调查对象简单 D.能较快得到发病率 149.下列哪种氨基酸不是必需氨基酸：（A ）

A.鸟氨酸 B.亮氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸

150.水体富营养化是由于下列哪种物质在水中含量过多而形成的？ （A）

Ａ.磷、氮

Ｂ.钙、镁

Ｃ.铅、磷 Ｄ.锰、氮 151.治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是（A）

Ａ.美蓝 Ｂ.二疏基丙醇 Ｃ.亚硝酸异戊酯Ｄ.硫代硫酸钠

152.豆类蛋白中含量较高的是（C）

Ａ.色氨酸 Ｂ.蛋氨酸 Ｃ.赖氨酸 Ｄ.苏氨酸 153.世界无烟日是每年的（A）

A 5月31日 B 6月5日 C 12月1日 D 11月5日

154.美国学者研究发现，冠心病患者多具有 （A）

A.A型性格 B.B型性格 C.C型性格 D.D型性格

155.某地调查18岁男大学生110名身高标准差为4.10cm，体重标准差为4.12kg，对比两指标变异程度的大小 A.红霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.螺旋霉素 178.早产儿、新生儿应避免使用：(B)

A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.多西环素

可用： （C）

A.中位数 B.几何均数 C.变异系数 D.标准差 156.我国居民膳食中热能的主要来源是（C）

Ａ.动物肝脏 Ｂ.豆类 Ｃ.粮谷类 Ｄ.奶类 157.艾滋病的传播途径是（D）

Ａ.血液传播 Ｂ.性传播 Ｃ.母婴传播 Ｄ.以上都是 158.婴儿需要添加辅食的时间是（D）

Ａ.1—2个月 Ｂ.2—3个月 Ｃ.3—4个月 Ｄ.4—6个月 159.人的体重增长或减少（）属于正常值范围（B）

Ａ.10% Ｂ.20% Ｃ.30% Ｄ.40% 160.不属于突发性公共卫生事件的特征的是（C）

Ａ.突发性 Ｂ.危害性 Ｃ.绝对性 Ｄ.复杂性 161.流动儿童是指户籍在外地在居住地居住满（）的儿童（A）

Ａ.3个月 Ｂ.6个月 Ｃ.1年 Ｄ.3年

162.流动儿童是指户籍在外地在居住地居住满一定时间的（）岁儿童（B）

Ａ.≤6 Ｂ.≤7 Ｃ.≤8 Ｄ.≤9 163.在冷藏箱中放在最下层的应该是（A）

Ａ.脊灰疫苗 Ｂ.卡介苗 Ｃ.乙肝疫苗 Ｄ.百白破疫苗 164.乙肝疫苗的接种途径是（B）

Ａ.皮下注射 Ｂ.肌内注射 Ｃ.肌肉注射 Ｄ.口服 165.不属于慢性非传染性疾病的特点的是 （C）

Ａ.病程长 Ｂ.大部分可治愈 Ｃ.可自愈 Ｄ.社会危害严重 166.心脑血管疾病的主要危险因素是（D）

Ａ.高血压 Ｂ.肥胖 Ｃ.吸烟 Ｄ.以上都是 167.心脑血管病患者在饮食中应限制（）的摄入 （A）

Ａ.钠 Ｂ.维生素 Ｃ.膳食纤维 Ｄ.钙 168.恶性肿瘤的危险因素有 （D）

Ａ.环境因素 Ｂ.心理因素 Ｃ.生活方式因素 Ｄ.以上都是 169.便秘的病人应多吃（C）

Ａ.高蛋白食物 Ｂ.高脂肪食物 Ｃ.高膳食纤维食物 Ｄ.高矿物质食物 170.饮酒过度对人体伤害最严重的器官是（B）

Ａ.心脏 Ｂ.肝脏 Ｃ.肺 Ｄ.肾脏 171.黄曲霉毒素主要存在于（）食物中（C）

Ａ.剩饭剩菜 Ｂ.肉类食物 Ｃ.霉变食物 Ｄ.海产品 172.随地吐痰以传播（C）

Ａ.流脑 Ｂ.乙脑 Ｃ.肺结核 Ｄ.乙肝 173.牛奶能提供人体所需的（A）

Ａ.钙 Ｂ.镁 Ｃ.钾 Ｄ.钠 174.肺结核的主要传播途径是（C）

Ａ.消化道 Ｂ.血液 Ｃ.空气 Ｄ.皮肤 175.世界艾滋病日为每年的（D）

Ａ.4月1日 Ｂ.5月1日 Ｃ.9月1日 Ｄ.12月1日 176.患者，诊断为支原体肺炎应选用下列何种药物治疗(C) A.青霉素G B.麦迪霉素 C.红霉素 D.氨苄西林 177.治疗金葡菌性骨髓炎的首选药：(C) 179.对青霉素过敏的耐药的淋球菌感染可选用：(D)

A.氯霉素 B.丁胺卡那霉素 C.头孢氨苄 D.大观霉素 180.可治疗伤寒的-内酰胺类抗生素是(C)

A.青霉素 B.苯唑西林 C.氨苄西林 D.替卡西林 181.治疗阴道滴虫的首选药是：(B)

A.氯喹 B.甲硝唑 C.甲苯达唑 D.乙胺嘧啶

182.下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有较好疗效？(C) A.红霉素 B.林可霉素 C.万古霉素 D.阿奇霉素 183.厌氧菌感染的首选药(D)

A.甲氧苄啶 B.呋喃唑酮 C.磺胺甲恶唑 D.甲硝唑

184.下列药物中，抗结核杆菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是：(D) A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼 185.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是：(B)

A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲恶唑 D.磺胺甲氧嘧啶 186.喹诺酮类抗菌药的抗菌抑制：(D)

A.细菌二氢叶酸合成酶 B.细菌二氢叶酸还原酶 C.细菌DNA聚合酶 D.细菌DNA螺旋酶 187.不适当的联合用药是：(C)

A.链霉素+异烟肼治疗肺结核 B.庆大霉素+羧苄青霉素治疗铜绿假单胞菌感染 C.庆大霉素+链霉素治疗G-菌感染 D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染 188.军团菌感染应首选：(D)

A.青霉素 B.链霉素 C.土霉素 D.红霉素 189.下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性(B)

A.头孢菌素 B.庆大霉素 C.四环素 D.氨苄西林

190.女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛、发热求诊，用青霉素G治疗三天，疗效不好，可改用的药物是：(D) A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氧氟沙星 191.中医基础理论体系形成的标志是( A ) A．《黄帝内经》 B．《神农本草经》 C．《伤寒论》 D．《金匮要略》

192.因中气下陷所致的久痢、脱肛、子宫下垂均可采用升提中气法治疗，此属于 ( C ) A．因人制宜 B．同病异治 C．异病同治 D．实则泻之 193.根据自然界的阴阳变化规律，秋冬应（ A ）

A.养阴

Ｂ.养阳

Ｃ.养气

Ｄ.以上都是 194.五行中具有温热、炎上、伤津特性的是（ B ）

A.木 B.火

Ｃ.土

Ｄ.水 195.具有主血脉功能的脏（ D ）

A.肝 B肺 Ｃ.脾 Ｄ.心 196.具有“气血生化之源”指的是（ C ）

A.心 B.肺 Ｃ.脾 Ｄ.肝 197.主管一身阴阳的脏是（ D ）

A.心 B.肺 Ｃ.脾 Ｄ.肾 198.以下哪种说法是错误的 ( C )

A．舌为心之苗 B．汗为心之液 C．心为血之府 D．心其华在面 199.主疏泄与运化相关的脏是（ B ）

A．心与肺 B．肝与脾 Ｃ．肺与肝 Ｄ．心与肾 200.循行于腹部正中线能总督诸阴的经脉是（ B ）

A.冲脉

B.任脉

Ｃ.带脉

Ｄ.督脉

5 201.易于感冒，是气的什么功能减弱的表现( C ) A.推动作用 B.温煦作用 C.防御作用 D.固摄作用 202.治疗出血证时用补气药物的机理是 ( C ) A．气能生血 B．气能行血 Ｃ．气能摄血 D．血能载气 203.六淫中具有病程长，难以速愈的邪气是 ( D ) A．寒邪 B．火 Ｃ．风邪 D．湿邪 204.怒则 ( B ) A．气缓 B．气上 Ｃ．气下 D．气消 205.瘀血形成之后可致疼痛，其特点为： ( C ) A．胀痛 B．隐痛 C．刺痛 D．灼痛 206.五色配五脏脾有病多见（ B ）

A.青色

B.萎黄

Ｃ.白色

Ｄ.红色 207.下列何项属正治法则 ( C ) A．寒因寒用 B．塞因塞用 Ｃ．寒者热之 Ｄ．因人制宜 208.各种拔罐方法，一般正常留罐的时间是( A ) A.10—15分钟 B.15—20分钟 C.20—25分钟 D.25—30分钟 209.下列哪种针刺进针方法适用于皮肤松弛部位的进针 ( D ) A．单手进针法 B．双手进针法 Ｃ．挟持进针法 D．舒张进针法 210.犊鼻穴下3寸，胫骨外侧一横指处的穴位是（ B ） A．合谷 B．足三里 Ｃ．内关 Ｄ.列缺 211.康复医学的核心和支柱是（ C ）

A.临床康复评定学 B.基础康复学 C.康复残疾学 D.临床康复治疗学 212.康复评定的内容不包括（ C ）

A.躯体功能评定 B.语言功能评定 C.中期评定 D.社会功能评定 213.下列疗法中，最基本、最积极的治疗方法是（ A ）

A.运动疗法 B.心理疗法 C.作业疗法 D.推拿按摩 214.下列除哪项外，均属于理疗的作用 （ B ）

A.镇静安眠 B.恢复平衡 C.镇痛 D.缓解痉挛 215.属于主动式休闲方式的是（ C ）

A.看电视 B.读书 C.打太极 D.听音乐 216.作业疗法的目标不包括 （ D ）

A.维持正常的作业能力 B.改善功能，防止受限 C.建立代偿功能 D.防止肌肉痉挛217.脑卒中最常见的功能障碍（ C ）

A.言语功能障碍 B.心理功能障碍 C.运动功能障碍 D.吞咽功能障碍 218.脑卒中急性期被动运动的主要目的是（ C ）

A.恢复肌张力 B.促进运动分离 C.防止肌肉萎缩 D.增强肌力 219.小儿脑瘫最常见的类型是（ B ）

A.手足徐动型 B.痉挛型 C.强直型 D.肌张力低下型 220.小儿脑瘫的康复中最常用的运动疗法是（ D ）

A.Vojta疗法 B.Temple Fay法 C.上田法 D.Bobath疗法 221.下列哪些不是软组织牵拉的目的：( A ) A.增加肌力B.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 C.降低肌张力 D.增加或恢复关节的活动范围 222.软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的：( C ) A.恢复和增加肌力 B.减轻水肿和疼痛 C.保持和恢复关节的活动范围 D.保持软组织弹性 223.手的休息位是：( C ) A.直拳 B.钩拳 C.半握拳姿势 D.完全握掌

224.以下不能减少泌尿系统感染的措施是：( B )

A.保持会阴部清洁 B.卧位排尿 C.间歇导尿 D.鼓励病人多饮水 225.烧伤患者的主要运动正确的是：( C )

A.提高患者的自信心 B.每次都要在治疗师指导下进行 C.若无禁忌，应尽早进行 D.只做患侧，越多越好 226.下列哪一个属于康复三级预防中的二级预防( C )

A.避免原发性残疾的发生 B.采取措施防止残疾恶化

C.残疾发生后积极预防合并症的发生或继发残疾 D.通过职业咨询和训练促进残疾者重返家园 227．听力残疾的一级聋（B ）

A.91dB B.>90dB C.>92dB D.

A．脑血栓的形成 B．脑出血 C．蛛网膜下腔出血 D．脑血管畸形 229.下列不是关节松动术治疗作用的是（ D ）

A.缓解疼痛 B.改善ROM C.增加本体反馈 D.消炎杀菌 230.四肢瘫痪的病人适合选用（ D ）

A.一般轮椅 B.低靠背轮椅 C.高靠背轮椅 D.电动轮椅 231．间歇热常见于：（B）

A.伤寒 B.急性肾盂肾 C.败血症 D.大叶性肺炎 232．突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于: （D）

A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肺梗死 D.气胸 233．进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于: （C）

A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.急性胰腺炎 D.肝脓肿 234.肝浊音界消失多见于：（C）

A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.溃疡穿孔 D.急性肝炎 235.心房颤动时可发生（D）

A.奇脉 B.重搏脉 C.交替脉 D.短绌脉 236.上消化道出血患者，出现黑便，表明出血量至少已达：（D） A.20ml B.30ml C.40ml D.50～70ml 237.在心尖部触及舒张期震颤可见于：（C）

A.肺动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣狭 C.二尖瓣狭窄 D.房缺 238.触诊对全身哪个部位的检查更重要（B）

A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 239.腹壁壁揉面感多见于（C）

A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C．结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 240.正常脾浊音区宽度为（C）

A.3～5cm B.4～6cm C.4～7cm D.5～8cm 241.急性胆囊炎腹痛常在：（A）

A.右上腹 B.左上腹 C.右下腹 D.左下腹 242.左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为（C）

A.胃扩张 B.左肾 C.脾脏 D.胰尾部 243.瞳孔缩小见于： （C）

A.白内障 B.青光眼 C.有机磷中毒 D.阿托品过量 244.移动性浊音用于检查（B）

A.胸腔积液 B.腹腔积液 C.心包积液 D.胃潴留 245.梨形心心见于：（B）

A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.房间隔缺损 246.下列哪项属于脑膜刺激征：（D）

A．Babinski征 B．Lasegue征 C．Gordon征 D．Kernig征

247.气管移位不见于以下哪些病（C）

A.肺不张 B.肺纤维 C.肺气肿 D.气胸 248.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（B）

A.下肢 B.眼睑 C.胸腔 D.腹腔 249.肠鸣音活跃是指每分钟听诊大于：（D）

A.3次 B.5次 C.7次 D.10次 250.浅部触诊法适用于下列哪项检查（A）

A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 251.下列哪项检查有助于检测少量腹水（C）

A.振水音 B.肠鸣音 C.搔弹音 D.液波震颤 252.被动体位见于下列哪种疾病（A）

A.极度衰竭或意识丧失者 B.急性腹膜炎 C.大量胸腔积液 D.心力衰竭 253.正常腹部不应触及的脏器是（B）

A.肝 B.脾 C.腰椎椎体 D.盲肠 254.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（D）

A.有无腹水 B.有无肝功能损害 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 255.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于(A) A.小脑疾病 B.脊髓疾病 C.佝偻病 D.腓总神经麻痹 256.引起气管向患侧移位的病变是（D）

A.大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 257.阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C）

A.扁平胸 B.鸡胸 C.桶状胸 D.漏斗胸 258.检查心脏震颤常用（C）

A.全手 B.2～4指指腹 C.手掌尺侧（小鱼际） D.手掌桡侧 259.下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血（C）

A.瘀点 B.紫癜 C.蜘蛛痣 D.瘀斑 260.下列啰音中哪种可见于正常人（D）

A.哨笛音 B.粗湿性啰音 C.细湿性啰音 D.鼾音 261.慢性支气管炎最常见的并发症是（ C）

A.慢性肺心病 B.自发性气胸 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 262.慢性肺原性心脏病最常见的病因是（ C ）

A.重症肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘 263.支气管哮喘发作时，禁用的药是（ D ）

A.氨茶硷 B.沙丁胺醇 C.异丙基肾上腺素 D.心得安 264.诊断肺炎球菌肺炎价值最大的是（ B ）

A.寒战高热 B.咳嗽咳铁锈色痰 C.胸痛 D.呼吸困难

265.男，60岁，常在夜间入睡不久发作闷气，被迫坐起，伴频咳，咳出泡沫痰，有时痰中带血，两肺可闻及湿

性啰音，时有哮鸣音，可能是（ C ）

A.支气管哮喘 B.喘息型慢支 C.心源性哮喘 D.支气管扩张 266.周期性,节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑（ B ） A.胃癌 B.消化性溃疡 C.胆囊炎 D.结核性腹膜炎 267.下述哪项不是肝硬化门脉高压的临床表现（ D ）

A.脾大 B.腹水 C.腹壁静脉曲张 D.下肢水肿 268.下列哪一项对确诊冠心病最有价值?（ A ）

A.冠脉造影 B.动态心动图 C.心电图 D.踏车运动心电图负荷试验 269.急性心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（ B） A.发热 B.胸痛 C.呼吸困难 D.恶心 270.慢性肾炎治疗的主要目的是（ B ） A.控制高血压 B.防止和延缓肾功能进行性减退 C.消除血尿 D.纠正贫血 271.急性肾盂肾炎治疗不当的是（ C ）

A.多饮水 B.针对大肠杆菌用药 C.尿检阴性后停药 D.疗程一般为10～14天 272.消化性溃疡最常见的并发症为：（ D ）

A.癌变 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.出血 273.II糖尿病治疗的基本措施是（ A ）

A.饮食治疗 B.体育活动 C.口服降糖药物 D.应用胰岛素 274.Ⅰ型糖尿病不正确的是（ C ）

A.血糖波动大 B.起病急，三多一少症状明显 C.不易发生酮症酸中毒 D.必须使用胰岛素治疗 275.对于急性肾盂肾炎的诊断，下列最有意义的是（ D ）

A.高血压 B.浮肿 C.尿中大量白细胞 D.尿中大量白细胞管型 276.高血压病诊断标准正确的是（D ）

A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥75mmHg B.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥90mmHg C.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥100mmHg D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 277.对脑干损害有定位意义的体征是（D ）

A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清，吞咽困难

C.双额侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫 278.脑出血的确诊依据是（ D）

A.争吵后头痛、呕吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者

C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

279.女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提

示心房纤颤，最可能的诊断是（ B ）

A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.短暂性脑缺血发作

280.男性病人，50岁，高血压病史15年，大便时突然意识丧失，检查呼吸加深，有鼾音，血压180/106mmHg，

右侧偏瘫，可能是（ C ）

A.高血压危象 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 281.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（ A）

A.急性呼吸道感染 B.过度劳累 C.营养不良 D.空气污染

282.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作鉴别有困难时，可选用的治疗是（B ） A.吗啡 B.氨茶碱 C.地高辛 D.异丙基肾上腺素

283.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用最简便的方法（A ） A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超 D.冠脉造影 284.风心二狭最重要的体征为（ C）

A.呈二尖瓣面容 B.二尖瓣开放拍击音 C.心尖部舒张其隆隆样杂音 D.第二心音分裂 285.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性（D ）

A.中上腹疼痛 B.饥饿性疼痛 C.长期疼痛 D.节律性疼痛 286.糖尿病的诊断标准，空腹血糖是（A ）

A.≥7.0mmol/L B.≥11.1mmol/L C.≥7.8Mmol/L D.≥8Mmol/L 287.高血压病并发脑出血的最常见部位是（D ）

A.大脑皮质 B.桥脑 C.小脑 D.内囊及基底节区 288.脑栓塞的临床表现不正确的是（D ）

A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史 C.起病急骤、可有偏瘫失语 D.多有脑膜刺激症 289.女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影。

该患者最可能的诊断为（A ）

A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑栓塞 D.腔隙梗死 290.下列哪项不是循证医学实践的基础（C ）

A.高素质的临床医生 B.最佳的研究证据 C.医学信息检索 D.患者的参与

291．女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血

措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是： (B) A.70-80次/分 B.80-100次/分 C.100-120次/分 D.120-160次/分 A．中心静脉压 B．肘静脉压 C．血压 D．心率 312.最常见的一类闭经是(B) 292．一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为： A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 A．神经性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．低血容量性休克 (E) 313.下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确(D) 293.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发： (C) A.停经伴恶心、呕吐 B.阴道充血变软、呈紫蓝色 C.子宫增大D.B超检查见到宫内胎心搏动 A．肺水肿 B．心力衰竭 C．肾衰竭 D．脑水肿 314.导致女方不孕的因素中最常见的是(B) 294.下列不应预防性应用抗生素的手术是: (C) A.排卵障碍 B.输卵管阻塞 C.阴道横膈 D.子宫畸形 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压症，分流术 D.结肠癌根治术 315.关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是(B) 295.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是: (E) A.继发性痛经，进行性加重 B.大部分患者无痛经史 A.对易感人群进行预防接种 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.常导致不孕 D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D.主要用于儿童的预防接种 316.下列哪项不属于产后2小时观察的项目(C) 296.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是: (D) A.血压脉搏 B.子宫收缩情况 C.有无泌乳 D.阴道流血量 A.抗生素治疗观察 B.血液细菌培养 C.穿刺细菌培养 D.气味 317.子宫脱垂的最主要原因是(A) 297.男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是：(C) A.分娩损伤 B.手术损伤 C.腹压增加 D.盆底组织退行性变 A.手背部烧伤部位清创 B.TAT2万U静脉注射C.腰穿脑脊液检查 D.白蛋白20g静脉注射 318.阴道假丝酵母菌病的白带特点为(D) 298.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是：(B) A.稀薄的泡沫状白带 B.匀质、稀薄、有恶臭味 C.血性白带 D.白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样 A.生长方式 B.生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 319.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是(A) 299.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选：(C) A.化疗为主，手术为辅 B.单纯放疗 C.手术及放疗 D.单纯化疗 A．平衡盐溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．右旋糖酐 D．5%碳酸氢钠 320.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相 300.女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，神志尚清楚，脉搏120次／分，

符，本例最可能的诊断是(C) 表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达：(C) A.异位妊娠流产 B.葡萄胎 C.先兆流产 D.难免流产

A． 400～500ml B． 600～700ml C． 800～1600ml D． 1700～2400ml 321.产后出血最常见的原因是(A) 301.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是：(A) A.宫缩乏力 B.胎盘残留 C.凝血功能障碍 D.子宫破裂 A.桔皮样变 B.乳头内陷 C.表面皮肤凹陷 D.局部水肿 322.妊妊娠高血压疾病的基本病理生理变化为(A) 302.恶性程度最高的乳癌类型是：(C) A.全身小动脉痉挛 B.过度水、钠潴留 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC A.浸润性导管癌 B.浸润性小叶癌 C.湿疹样癌 D.炎性乳癌 323.放置宫内节育器常规为月经干净后(C) 303.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性，易还纳，应诊断为 ： A.1～5天 B.2～6天 C.3～7天 D.4～8天 (C) 324.初产妇，月经规律，月经周期30天。末次月经2010年9月4日，其预产期应是(A) A.鞘膜积液 B.隐睾 C.股疝 D.直疝 A.2011年6月11日 B.2011年6月13日 C.2011年5月11 日 D.2011年2月11 日 304.急性乳腺炎的病因不包括：(B) 325.初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2 A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞

小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／min，胎心率100次／min，子宫下段有明 305.腹外疝最易嵌顿的是：(B) 显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是(A) A.斜疝 B.直疝 C.股疝 D.切口疝 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.胎盘早剥 306.阑尾解剖位置的体表投影应当是：(D) 326.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是(D) A.通过脐横线与右锁骨中线的交点 B.右骼前上棘至脐连线中内1/3处

A.头围、胸围 B.牙齿数 C.身长 D.体重 C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处 D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处

327.下列哪项不是中度脱水的表现(D) 307.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是：(C) A.烦躁不安或精神萎靡 B.眼窝及前囟明显凹陷 C.皮肤弹性较差 D.四肢厥冷 A.十二指肠球部前壁 B.十二指肠球部后壁 C.胃小弯 D.胃大弯 328.关于新生儿败血症时运用抗生素，以下哪项不正确(A) 308.乙状结肠癌最早出现的临床表现是：(B) A.在病因未明前先不用抗生素 B.在病因未明前可用广谱抗生素 A.腹部隐痛 B.大便习惯改变 C.恶心呕吐 D.腹内肿块

C.在病因明确后再根据药敏试验选用敏感抗生素 D.病情危重者虽病因未明也应用广谱抗生素 309.女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发 329.佝偻病激期主要临床症状是(D) 热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并 A.低热、出汗 B.睡眠不安、易惊 C.突然抽搐，重者可突然窒息 D.骨骼系统改变

发症是：(D) 330.小儿腹泻脱水基本纠正后出现抽搐，首先考虑(B) A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.盆腔脓肿 A.高热惊厥 B.低钙惊厥 C.低血糖 D.癫痫发作 310.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。 331.7个月患儿，呕吐腹泻2天，皮肤弹性差，前囟凹陷，尿量减少，血钠136mmol/L，此患儿脱水程度及性质

既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并：(A) 考虑(C) A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 A.轻度等渗性脱水 B.轻度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.中度低渗性脱水 311.正常胎心率为(D) 332.4：3：2液的张力为(C) 8

A.等张 B1/2张 C.2/3张 D.1/3张 333.关于小儿腹泻的治疗原则,叙述哪项是不正确的？(D)

二、多选题 A.调整饮食 B.控制肠道内、外感染 C.纠正水电解质紊乱 D.尽早使用止泻剂

334.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给(B)

1.20世纪60年代以来，全科医学复兴和迅速发展的原因是 （A、B、C、D、E.）

A.酚妥拉明 B.西地兰 C.苯巴比妥 D.呋塞米

A.人口老龄化 B.慢性病患病率增高 C.医疗费用的上涨 D.健康观念的改变 E.医学模式的转变

335.两岁患儿发热，体温38.5℃，明显气促，烦躁，发绀，呼吸68次/分，深长，脉搏170次/分，肝于右肋下 3.5cm处可及，心音低钝，两肺有细湿啰音，白细胞增高，正确的诊断应当是(A) A.肺炎合并心衰 B.毛细支气管炎 C.支气管肺炎 D.酸中毒

336.急性肾炎的主要表现是(D) A.高血压、血尿、蛋白尿 B.蛋白尿、高血压 C.少尿、水肿、高血压 D.水肿、血尿、高血压

337.引起肾病综合症病理生理变化最主要的原因是(B) A.低蛋白血症 B.大量蛋白尿 C.重度水肿 D.高胆固醇 338.肾病综合征患儿的首选用药是(D) A.氢氯噻嗪 B.青霉素 C.白蛋白 D.泼尼松

339.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(B) A.中毒性脑病 B.高热惊厥 C.癫痫 D.脑炎脑膜炎

340.小儿秋季腹泻最主要的病原是(A) A.轮状病毒 B.埃克病毒 C.腺病毒 D.柯萨奇病毒

341.重型肝炎最重要的诊断依据是：(D) A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 342.哪一项不是诊断慢性肝炎的依据：(C) A．病程超过半年 B．面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C.乏力、纳差、恶心 D.A/G 比值异常

343.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的 ：(B) A.急性菌痢病人不适宜用止泻药物

B.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠，故右下腹压痛和里急后重常见

C.菌痢临床类型分为急性和慢性，急性又分为普通型 轻型和中毒型

D.儿童 孕妇 哺乳期妇女可首选第三代头孢菌素进行特效治疗，疗程5-7天。

344.在流行地区，有老鼠接触史，出现下列早期表现者可首先怀疑为肾综合征出血热 ：(C) A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性 B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血

C.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾损害 D.有发热、腰痛，小便发黄

345.流行性乙型脑炎集中发生于7-9月份，其主要的传染源是：(C) A.病人或隐性感染者 B.老鼠 C.猪（特别是幼猪） D.三带喙库蚊

346.典型流感的临床特点为：(A) A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重 B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻 C.上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重 D.无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重

347.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 : (A) A.可应用血源疫苗免疫以预防感染 B.血清中检测出抗-HCV提示有感染

C.绝大多数为血源传播 D.感染后症状相对较轻，容易慢性化

348．确诊伤寒的依据：(C) A.发热及中毒症状,肝脾肿大，玫瑰疹，周围血白细胞降低等 B.大便或胆汁培养阳性

C.血培养阳性 D.肥达反应"H", "O"滴度增高

349.关于潜伏期, 下列哪项是错误的：(C) A.多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断 B.传染病的检疫期常常是根据最长潜伏期制定的

C.是确定传染病隔离期的依据 D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期

350.乙脑与流脑的临床鉴别, 最重要的是: (D) A.意识障碍的出现与程度 B.抽搐发作程度

C.颅内压升高程度, 呼吸衰竭的出现 D.流脑多见皮肤粘膜的瘀点和瘀斑，而乙脑无

2.全科医生的基本素质要求有 （A、B、C、D、E.） A.受过现代医学正规训练 B.具有坚实医学基础理论 C.具有丰富临床工作经验

D.具有熟练的预防保健、健康教育技能 E.具有较强的社会交往、组织管理能力

3.病人找全科医师就诊的常见原因有 （A、B、C、D、E.）

A.躯体不适、心理焦虑不可忍受 B.出现了某种症状或体征 C.健康体检、医疗证明、民事纠纷等

D.机会性就医 E.医学随防观察

4.病人在就诊时，对医生的期望有 （A、B、C、D、E.） A.对医生品德的期望 B.对医生医疗技术的期望 C.对医生服务技巧的期望

D.对诊断结果的期望 E.对治疗效果的期望

5.家庭是通过下列3个要素联系在一起的一个群体 （B、C、D）

A.经济关系 B.生物学关系 C.情感关系 D.法律关系 E.赡养与抚养关系

6.家庭的主要功能 （A、B、C、D）

A.抚养和赡养的功能 B.满足感情需要的功能 C.满足性需要和生育功能

D.经济和社会化功能 E.促进生产力发展

7.新婚时期夫妇共同面对和适应的问题有 （A、B、C、D、E.）

A.建立共同生活习惯，适应对方思维、交往方式 B.学会与对方家庭成员、社会关系和谐相处 C.共同

创造物质财富，并共同支配之 D.共同分担家务，体现男女平E.从精神和物质上作好为人父母的准备

8.全科医生应诊中4项基本任务是 （A、B、C、D）

A.确认处理现患问题 B.促使病人就医遵医 C.提供连续健康管理 D.提供公共卫生服务 E.建立基本药物制度

9.社区全科医疗的基本特点主要有 （ A、B、C、D、E）

A.综合性 B.连续性 C.协调性 D.可及性 E.人性化、个体化

10.社区全科医疗的主要内容包括 （A、B、C、D、E.）

A.诊断治疗 B.预防、保健 C.疾病康复 D.健康教育 E.计划生育技术指导

11.卫生部制定的全科医师规范化培训模式是（ BDE ）

A 6个月理论培训 B 26个月临床实习C 4个月社区实践 D 3个月理论培训 E 7个月社区实践

12.我国开展全科医学教育的形式有（ABCDE）

A 全科医师岗位培训 B 管理人员培训 C 全科医师规范化培训 D 全科医生转岗培训 E 全科医学继续教育

13.深化医药卫生体制改革的原则是（ ＡＢＣE ）

A 坚持以人为本原则 B 坚持立足国情原则 Ｃ 坚持公平原则 D 坚持效率优先原则 E 坚持统筹兼顾原则

14.建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度需要完善的医药卫生体系是什么？（ ＡＣＤ ）

Ａ 公共卫生服务体系及医疗服务体系 B 医疗后勤保障体系 Ｃ 医疗保障体系

Ｄ 药品供应保障体系 E 基层医疗机构服务体系

15.2007 年，国家医改领导小组委托世界银行、世界卫生组织、国务院发展研究中心、北京大学、复旦大学、

麦肯锡(中国)公司和北京师范大学等七家国内外机构开展“中国医药卫生体制改革总体思路和框架设计”

的 ( AD )研究。 A独立 B合作 C深入 D平行 E 统筹

16.基本药物是（ ABDE ）

A适应我国基本医疗卫生需求 B剂型适宜 C价格最低 D能够保障供应 E公众可公平获得的药品

17．一般诊疗费包含（ABDE ） A挂号费 B诊查费 C检查费 D注射费 E 药事服务费

18．国家基本药物制度的内涵是（ BCDE ）

A 由各省或自治区公布国家基本药物目录 B 完善基本药物定价和医保报销政策

C 社区卫生服务机构全部使用基本药物 D 定点生产、统一配送 E 零差率销售

19．全科医生团队包含（ ABDE ）

A 一名全科医生 B 一名社区护士 C 若干专科医生 D 一名公共卫生医生 E 若干村医

20．体质指数的划分（ DE ） D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E.及时对易感人群进行预防接种

A.轻体重：BMI

B.精神病

C.老年 D.妇科 E.儿科 A.头痛、头晕、失眠 B.错构 C.意识障碍 D.易兴奋 E.易疲劳 24.“人人享有卫生保健”的含义是指( CDE

) 42.有关抑郁症，正确的是( ABDE )

A.人人享有平均的医疗保健权 B.人人享有平均分配卫生资源的权利 C.同样的病人给予同样的医疗照顾 A.起病多缓慢 B.主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓

D.合理差等分配医疗卫生资源 E.不同的病人给予相同的医疗服务态度 C.上述症状有昼轻夜重的特点 D.自杀企图和行为是最危险的症状 E.可有强迫状态 25.严谨，指医务人员严肃的科学态度( AB

) 43.抗精神病药物使用正确的是( ACDE )

A.谨慎的工作作风 B.周密的思维方法 C.公正地处理各种人际关系 D.严格地要求自己E.刻苦的钻研精神 A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人 B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故26.院前急救的措施包括（ ABDE ） A 心肺复苏 B 气管插管 C 骨折复位 D 止痛 E 搬运 一般不用于年老，躯体情况较差者 C.氟奋乃静有兴奋、激活作用 27.抢救中毒病人正确的方法是（ BCDE ） D.氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用 E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好

A.敌百虫中毒时可用碳酸氢钠溶液洗胃B.中毒物质不明者洗胃时应选用温开水或等渗盐水C.有机磷农药中44.下列属于SSRIs的药物是( ABD ) A.氟西汀 B.帕罗西汀 C.阿米替林 D.西酞普兰 E.氯氮平毒时禁用高锰酸钾洗胃液 D.镇静药中毒的洗胃液是1：5000高锰酸钾 E.亚硝酸盐中毒的解毒剂是亚甲蓝 45.多用于抑郁症的药物是( BDE ) 28.有关包扎的叙述，正确的是（ABCE） A.吩噻嗪类药物 B.选择性5－HT再摄取抑制剂 C.苯二氮卓类药物 D.三环类药物 E.四环类药物

A 包扎动作要轻柔，不要触及伤口 B 包扎松紧要适宜 C 包扎时要保持伤员体位舒适 46.恐怖症的临床亚型有( ABC ) D 包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上 A.社交型恐怖症 B.单纯型恐怖症 C.场所恐怖症 D.焦虑型恐怖症 E.惊恐发作 29.淡水淹溺的病理生理改变为（BCDE） 47.下列哪些药物可以作为精神分裂症的首选药物( BCDE ) A.血液总量减少 B.血液稀释 C.红细胞破裂 D.多死于心室纤颤 E.血钠、钙、氯离子降低 A.氯氮平B.奋乃静 C.富马酸奎硫平D.氯丙嗪 E.舒必利 30.关于急性肾功能衰竭正确的是（BCD） 48.构成影响疾病的心理、社会因素包括( ABCDE ) A.主要与创伤和外科手术有关 B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍 A.应激性生活事件 B.情绪状态 C.人格特征 D.父母的教养方式 E.社会阶层和社会经济状况 C.临床上分少尿（或无尿）期和多尿期 D.少尿期常伴有高钾血症 E.进入多尿期病情将不再恶化 49.下列生活事件中能作为应激源的是( ABCDE ) 31.常见有机磷农药中毒的临床表现是 (BCDE) A.离婚、丧偶等家庭危机 B.学校与工作场所中的人际关系紧张 C.洪水、地震等自然灾害

A.皮肤干燥，无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊，瞳孔缩小 D.战争、移民等社会事件 E.个人的某种特殊遭遇 32.2010年成人心肺复苏指南中强调（ ABDE ） 50.可能与精神疾病的发生有关的因素有( ABCDE ) A.按压频率至少100次/分 B.胸外按压的部位为双乳头之间胸骨正中部 C.按压呼吸比为2：30 A.遗传因素 B.应激性生活事件 C.感染 D.人格特征 E.个人的特殊经历 D胸外按压的深度为至少 5 cm Ｅ.实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟 51.伤寒患者隔离解除的条件是：(BD) 33.下列正确的说法是（ABCDE） A.临床症状消失 B.体温恢复正常后15天 C.肥达反应转阴

A.吸入异物后可发生剧烈阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难，继而昏迷等 D.连续两次大便培养(-), 每隔5天一次 E.应用抗生素一周后 B.异物贴于气管壁或卡在支气管分支中不动，症状可暂时缓解 52.乙脑与中毒性菌痢的区别在于：(ABDE) C.气管异物听诊时可闻到拍击声和痰鸣 A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢 B.中毒性菌痢常在发病24小时内出现高热、中毒性休克或抽搐、昏迷 D.气管异物可用直接喉镜下钳取 E.气管异物时可发生窒息，禁止气管插管 C.乙脑常有中毒性休克 D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常 34.给毒物不明的病人进行洗胃应( CDE ) E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有重要鉴别意义

A.洗胃溶液稍热一点，病人不宜出现寒战 B.毒物未明前不予洗胃 C.毒物明确后使用对抗剂洗胃 53.关于病毒性肝炎，下面哪些是错误的 (BE) D.洗胃中应观察病人的病情变化 E.洗出血性液体时应停止洗胃 A.甲型肝炎病人的密切接触者可接种丙球进行预防 35.院前急救的特点是 （ABCDE） B.慢性乙肝病毒携带者需积极进行抗病毒治疗 A.社会性 B.突发性 C.紧迫性 D.风险性 E.复杂性 C.甲肝和戊肝属于消化道传播的疾病，起病较急，不会慢性化 36.我国《执业医师法》规定，不予注册的情形有（ABCDE）。 D.HBV DNA的检测对于慢性乙肝的诊断，治疗和判断预后具有非常重要的意义

A.不具有完全民事行为能力的 B.受过刑罚处罚未满规定期限的 C.受过吊销医师执业证书行政处罚 E.慢性乙肝病人在用拉米夫定治疗过程中出现耐药，需立即停药 未满规定期限的 D.在甲类、乙类传染病传染期或精神病发病期 E.重新申请注册经考核不合格的 54.慢性乙型肝炎，临床分为轻中重三度，其治疗可有以下原则：(ABCD) 37.不属于医疗事故的情形有（ABCDE）。 A.禁酒、避免劳累、适当休息、注意饮食 B.选择1-2种保肝、降酶、退黄的药物

A.因患方原因延误诊疗导致不良后果的 B.由于患者病情异常或者体质特殊发生医疗意外的 C.应用免疫调节药物.D.根据病情选择合适的抗病毒药物，如核苷类似物或干扰素 E.注射乙肝疫苗 C.现有医学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的 55.下面哪些传染病可以通过不洁注射途径进行传播：(BC) D.无过错输血感染造成不良后果的 E.因不可抗力造成不良后果的 A.甲肝 B.艾滋病 C.丙肝 D.猩红热 E 手足口病 38.婚前医学检查的内容有（ABC）。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.不孕症E.营养不良症 56.字体的对齐方式包括（ ABE ） A.左对齐 B.居中对齐 C.罗马方式对齐 D.顶端对齐 E.右对齐 39.传染病暴发、流行时，人民政府可以采取的紧急措施有（ ABD ）。 57.若要对A1至A4单元格内的四个数字求平均值，可采用的公式或函数有（ ABC ）

A.限制或停止集市、集会、影剧院演出 B.停工、停业、停课 C.临时征用房屋、交通工具 A.=SUM(A1:A4)/4 B.=AVERAGE(A1:A4) C.=(A1+A2+A3+A4)/4 D.=(A1:A4)/4 E.以上都对

58．使用模板可以制作（ ABCDE ） A.简历 B.名片 C.报告 D.论文 E.以上都对 59．WORD 2003中的表格具有以下的功能（ ABCDE ）

A.可以对表格中的数据进行排序 B.可以进行自动求和运算 C.可以把表格转换为文本 D.可以把文本转换为表格 E.以上都对

60．以下关于表格中文本格式的说法，正确的是（ ABD ）

A.表格中的文本可用“格式”工具栏的“字体”和“字号”来修饰 B.表格中文字的左右居中，可用“格式”工具栏上的“居中”按钮

C.表格中文字的上下对齐，可用“格式”工具栏上的“垂直居中”图标

D.表格中文字的上下对齐，可以通过“表格属性”中“单元格”选项卡的“垂直对齐方式”来设置 E.以上都对.61．如何选定整个表格（ BCD ）

A.Ctrl+Enter B.Alt+双击任意单元格C.单击表格左上角的全选按钮 D.单击“表格”菜单 →“选择” → “表格”命令 E.以上都对 62．关于文本框，哪些说法是正确的（ABCDE ）

A.Word2003提供了横排和竖排两种类型的文本框B.通过改变文本框的文字方向可以实现横排和竖排的转换 C.在文本框中可以插入图片 D.在文本框中不可以使用项目符号 E.以上都对 63．以下关于自选图形的说法正确的是（ ABCDE ）

A.自选图形可以设为三维立体效果 B.部分自选图形中可以添加文字

C.自选图形可以设为带有阴影的效果 D.自选图形可以设为透明的 E.以上都对 64．在WORD 2003中能对艺术字进行的操作，以下说法正确的是（ ABCDE ）

A.编辑文字 B.修改艺术字库样式 C.设置艺术字格式D.改变艺术字的文字的横、竖排列方式 E.以上都对 65．可以利用以下哪几种方式对表格进行修饰（ ABCDE ）

A.可以用“表格自动套用格式”命令进行修饰 B.可以在单元格内制作斜线表头

C.可以手动添加表格线条或擦掉线条 D.可以改变表格线条的颜色 E.以上都对

66.下列哪种研究方法属于观察法( ABC )Ａ.现况调查 Ｂ.普查 Ｃ.队列研究 Ｄ.临床试验 E.社区试验 67.描述疾病流行强度的常用指标有（ ACDE ） Ａ.散发 Ｂ.传染 Ｃ.流行 Ｄ.大流行 E.爆发 68.分析性研究常见的偏倚有（ ABCDE ）Ａ.回忆偏倚Ｂ.选择偏倚Ｃ.信息偏倚Ｄ.混杂偏倚E.失访偏倚 69.实验研究的原则是（ABCD ）Ａ.随机原则Ｂ.重复原则Ｃ.盲法原则Ｄ.对照原则E.高效原则

70.描述变量值的离散趋势常用变异指标有（ ABCD ） Ａ.全距Ｂ.标准差Ｃ.方差 Ｄ.变异系数E.均数 71.应用相对数的注意事项（ ABDE ）

A.计算相对数的分母不宜过小 B.分析时不能以比代率

C.对样本率（构成比）的比较应遵循随机抽样不需要做假设检验 D.计算观察单位不等的几个率的平均率时，不能将几个率直接相加求其平均率。 E.资料的对比应注意可比性

72.健康教育的原则有（ ACDE ） Ａ.科学性 Ｂ.实用性 Ｃ.有效性 Ｄ.群众性 E.针对性 73.健康促进的基本策略是（ ABC ） Ａ.倡导 Ｂ.促进 Ｃ.赋权 Ｄ.协调 E.指导

74.下列哪项属于促进健康的行为 ( BCD )Ａ.吸烟 Ｂ.合理饮食 Ｃ.每天坚持吃早餐 Ｄ.适量饮酒 E.久坐 75.下列哪项属于门诊教育的内容 (BCD)Ａ.随访教育Ｂ.候诊教育 Ｃ.门诊咨询教育 Ｄ.候诊教育 E.出院教育 76.属于热能营养素的是( ACD ) Ａ.蛋白质 Ｂ.无机盐 Ｃ.脂类 Ｄ.碳水化合物 E.水 77.属于必需氨基酸的是( ABCDE ) Ａ.亮氨酸 Ｂ.异亮氨酸 Ｃ.蛋氨酸 Ｄ.色氨酸 E.苏氨酸 78.属于蛋白质的生理功能的是( BCD ) Ａ.调节体温作用 Ｂ.构成人体组织成分 Ｃ.参与机体各种重要生理活性物质的构成 Ｄ.供给热能 E.增加食欲和饱腹感

79.属于水溶性维生素的是（ AD ）Ａ.维生素C Ｂ.维生素A Ｃ.维生素D Ｄ.B族维生素 E.维生素E 80.膳食调查的方法有( ABCD ) Ａ.称重法 Ｂ.记账法 Ｃ.询问法 Ｄ.化学分析法 E.回忆法 81.营养食谱的编制原则( ABDE ) A.保证营养平衡B.照顾饮食习惯，注意饭莱的口味C.方便省事D.考虑季节和市场供应情况E.兼顾经济条件82.高血压人群的营养指导是( ABCDE ) A.限制钠盐摄入 B.增加钾和镁的摄入 C.控制热能 D.补充其他营养素 E.提倡健康的生活方式 83.下列属于预防接种的一般反应的是(ABDE)Ａ.接种部位发红 Ｂ.接种部位肿大Ｃ.晕厥Ｄ.食欲不振 E.倦怠 84.我国目前实施的计划免疫程序有( ABCDE )

Ａ.乙肝疫苗 Ｂ.脊灰疫苗 Ｃ.白喉疫苗 Ｄ.卡介苗 E.麻疹疫苗

85.新生儿接种乙肝疫苗的时间是( ABE )Ａ.出生后24小时 Ｂ.1月龄 Ｃ.3月龄 Ｄ.4月龄 E.6月龄 86.与人体水液代谢关系密切的脏腑是（ABCD ） A．肺 B．脾 C．肾 D．肝 E．心 87.血液的循行需哪四脏功能配合（ ABCD ） A．心 B．肝 C．肺 D．脾 E．肾

88.六淫致病的共同特点是什么? (ABDE) A．外感性 B．季节性 C．易变性 D．相兼性 E．地域性 89.气的分类是（ACDE） A．元气 B．清气 C．宗气 D．营气 E．卫气 90.火热病变的共同特点是 ( ABDE ) A．热 B．赤 C．静 D．燥 E．动

91.肾的整体系统联系是（BCDE） A.与夏季相通应 B.在志为恐 C.开窍与耳及二阴 D.在液为唾E.在体和骨 92.外感表证的辨证要点（ABCD） A．发热恶寒 B．或恶风 C． 苔薄 D.脉浮 E.便秘

93.苦味药物的作用 （ ABDE ）A.燥湿 B.坚阴 C.清泄火热 D.补益 E.降泄气逆 94.方剂的组成原则是（ ABCD ） A．君 B．臣 C．佐 D．使 E．均不是 95.推拿手法的基本要求 是（ABDE） A．持久 B．有力 C．着力 D．柔和 E.均匀 96.康复的主要含义包括( ABCDE )

A.采用综合措施 B.患者、医生、家庭、社会的密切配合 C.强调功能训练、再训练 D.以残疾者

和患者的功能障碍为核心 E.以提高生活质量、回归社会为最终目标 97.康复医学的作用途径 ( ABD )

A.促进功能恢复 B.发展功能代偿 C.促进患者回归社会 D.进行功能替代 E.全面的功能恢复 98.肌肉的收缩形式有( BDE ) A.抗阻收缩 B.等长收缩 C.最大收缩 D.等速收缩 E等张收缩 99.评价包括( BCD )

A.康复时间的预计 B.能力障碍的评价 C.社会因素障碍的评价 D.功能形态的评价 E.康复预后 100.属于有氧训练的是( ABC ) A.步行 B.游泳 C.滑雪 D.举重 E.长跑 101.小儿脑瘫康复问题有( ABCDE )

A.主动运动受限 B.肌张力异常 C.反射异常 D.日常生活自我料理不能 E.肌张力异常 102.ADL评定的目的(ABCDE)

A．确定患者ADL障碍 B．确定障碍程度 C．判断治疗效果 D．为制定和修复康复治疗计划提供客观的依据 E．预测预后 103.下列疗法中属于低中高频电疗法的是(CDE)

A.高压交变电场疗法 B.静电疗法 C.超刺激疗法 D.干扰电疗法 E.感应电疗法 104.关于呼吸训练的叙述正确的是 (ABCDE)

A.保证呼吸道通畅B.提高呼吸肌功能C.促进排痰D.改善肺的血液代谢E.加强气体交换频率 105.如何预防脊髓损伤后的深静脉血栓 (ABCD)

A.定时进行有关凝血机制的检查B.给予抗凝剂C.穿紧身长腿裤D.序贯性气压压迫E.下肢温水浸浴 106.急性左心功能不全时会出现（ BDE ）

A.肝颈静脉逆流征阳性 B.端坐呼吸 C.肝肿大 D.双肺底湿啰音 E.咯粉红色泡沫痰 107．作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中正确的是（ ABDE ）

A.肺性P波 B.V1 呈R/S﹥1 C.右束支传导阻滞 D.右下肺动干扩张，横径≥15mm E.肺动脉段突出 108.高血压患者降压药物的应用正确的是（ ABDE ）

A.从小剂量开始 B.降压不宜过快过低 C.对老年病人为防止药物积蓄中毒，血压恢复正常即可停药 D.用药过程中病人体位改变时动作宜缓慢 E.24h平稳降压

109.肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括（CE） A.庤核 B.脾大 C.黄疸 D.腹水 E.肝掌 110.以下是肾病综合症的临床特点的是（ ABDE ）

A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.镜下血尿 D.高度浮肿 E.高脂血症 111.下列不是糖尿病急性并发症的是（ BCDE ）

A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病肾病 C.糖尿病神经病变 D.糖尿病足 E.糖尿病视网膜病变

112.下列各项符合蛛网膜下腔出血的是（ ABCE ） A.剧烈头痛 B.颈项强直 C.血性脑脊液 D.偏瘫 E.呕吐 113.关于“冠心病”下列说法正确的是（ ABDE ） A.与高血压有关 B.与低密度脂蛋白升高有关

C.与高密度脂蛋白升高有关 D.与血糖升高有关 E.与高体重有关 114.引起消化性溃疡的发病因素是（ ABCDE ）

A.胃酸,胃蛋白酶等侵袭因素增强 B.粘膜屏障减弱 C.粘膜血流量减低 D.胃食管反流 E.非甾体类消炎药 115.脑血栓形成出现的表现有（ ACD ）A.偏瘫 B.脑膜刺激征 C.偏盲 D.安静状态下起病 E.多有意识障碍 116．抑制细菌细胞壁粘肽合成的药物有（ ACE ）A.青霉素 B.庆大霉素 C.万古霉素 D.阿奇霉素 E.头孢唑啉 A．新生儿 B．上呼吸道感染患儿 C．接受化疗的患儿 D．肾病综合征患儿 E．缺铁性贫血患儿

138．小儿中度脱水的表现包括（A B C D） A.皮肤粘膜弹性差B.眼窝明显凹陷C.烦躁不安D.眼泪少E.无尿 139．世界卫生组织推荐小儿预防接种的基础疫苗是（A B C D E）

A 卡介苗 B脊髓灰质炎疫苗 C 乙肝疫苗 D百白破疫苗 E 麻疹疫苗 140．引起新生儿病理性黄疸的疾病有（A B D E）

117．肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药？ ( BCDE ) A.青霉素 B.万古霉素 C.磺胺类 D.两性霉素B E.氨基糖苷类 118．下列哪些药物属大环内酯类抗生素？ ( ABDE ) A.红霉素 B.克拉霉素 C.克林霉素 D.乙酰螺旋霉素 E.阿齐霉素 119．具有耳毒性的药物是 ( BCD ) A.氨苄西林 B.氨基糖苷类 C.高效能利尿药 D.万古霉素 E.四环素 120．四环素的不良反应有( ABDE ) A.胃肠道反应 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.影响骨和牙齿的生长 E.损害肝脏 121.第一心音减弱见于下列哪种情况(.A.B.C.E.) A.心肌炎 B.心肌病 C.心肌梗死 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全 122.关于呕血，下列哪项正确？(A．B.D.E.) A．消化性溃疡多见 B.方式为呕出 C．多为碱性 D.混有食物残渣 E.多为酸性 123.吸气性呼吸困难，下列哪些病不常见(C.D.E) A.气管异物 B.气管肿瘤 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺气肿 124.呕血最常见的疾病是(B.D.C.) A.胆囊炎 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.慢性肠炎 125.呕吐大量隔夜宿食不见于(A.B.D.E.) A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.急性肝炎 E.急性肠炎 126.下列哪项属于现病史(A.D.) A.诊治经过 B.传染病史 C.习惯与嗜好 D.病因与诱因 E.过敏史 127.患者呼出为刺激性蒜味不见于(A.C.D.E.) A.幽门梗阻 B.有机磷中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.尿毒症 E.酒精中毒 128.淋巴结结核不常发生的部位是(C.D.E.) A.颌下 B.颈部 C.锁骨上窝 D.腋窝 E.腘窝 129.杵状指多见于下列那些病(A.B.C.) A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.慢支 D.风湿热 E.甲癣 130.充盈缺损不见于下列哪种疾病：(C.E.) A.消化性溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃肠道肿瘤 D.急性胃粘膜病变 E.增生性肠结核 131.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，正确的是 （ACDE）

A.经期长短不一 B.腹部肿块 C.月经量多少不定 D.子宫不规则出血 E.月经周期紊乱 132.绝经过渡期功血患者的治疗原则包括（ABDE）

A.止血 B.调整周期 C.促排卵 D.减少出血 E.防止内膜病变 133.卵巢肿瘤并发症，正确的是（ABDE）

A.肿瘤蒂扭转 B.破裂 C.嵌顿 D.良性肿瘤恶性变 E.直接导致感染 134.子宫内膜癌的临床表现，正确的是（ACE）

A.绝经后不规则阴道出血 B.早期可发生血行转移 C.晚期可引起疼痛 D.早期即出现贫血、消瘦、恶液质 E.妇科检查时子宫增大变软 135.关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是（ABCE）

A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B.无或仅有少量阴道流血 C.持续性腹痛、腰酸、腰痛 D.子宫如孕周大小 E.贫血程度与出血量常不成正比

136．婴儿期疾病的特点有（ABC）A.急性传染病 B.营养不良 C.腹泻 D.结缔组织病 E.血液病多 137．在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿应实施保护性隔离（A C D E）

A 新生儿败血症 B 新生儿溶血症 C生理性黄疸 D新生儿先天性胆道闭锁 E 新生儿肝炎 141．血压下降在休克中的意义错误的为： (ADE)

A．是诊断休克的唯一依据 B．是休克最常见的临床表现 C．是估计休克程度的主要指标 D．是组织细胞缺氧的主要指标 E．是休克最早的指标

142．男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，正确的处置是 (ABDE)

A.休息 B.外敷鱼石脂膏 C.挤出脓栓，以利引流 D.应用抗生素 E.湿热敷 143．治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理是:( ACD)

A.注射抗生素 B.鼻腔填塞 C.卧床休息 D.抬高头位 E.应用镇静剂 144．关于甲亢手术治疗的适应证，正确的是：(ABCD)

A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者 E.青少年患者 145．急性乳腺炎的病因包括： (ABCE)

A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞 E.婴儿吸乳少 146．进行性血胸的诊断依据包括：(ABCDE)

A.脉快血压持续下降 B.胸腔引流连续3个小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降

D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内荫影增大 E.经输血补液后血压不回升逐渐下降

147．男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，

突然出现频繁呕吐，下列治疗中，正确的是：(ABCD)

A.禁食、胃肠减压 B.输液 C.应用糖皮质激素 D.肌注新斯的明 E.紧急手术治疗 148．胆囊切除手术中,需与做胆总管探查指征的有：(ABDE)

A.胆总管有扩张 B.曾有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石 E.胆总管触到结石 149．低钾血症正确的临床表现是: (ACDE)

Ａ．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．常与镁缺乏同时存在 D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性

150．女，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备必要的项目有: (ABCE)

A．纠正贫血 B．改善营养状态 C．检测肝功能 D．血压降至正常 E．血生化检查

第19篇：预防医学论文。。

【摘要】梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，是一种全身性慢性传染病。笔者为了了解在延边地区妇女中梅毒的流行情况，有针对性地开展预防与控制工作，从2006年4月~2007年9月，就到我院来就诊的4393例妇女，进行了梅毒血清学检查。调查中发现37例孕产妇梅毒感染者中18例是临产患者，这些人竟然不知道自己是梅毒感染者，这说明延边地区妇女对梅毒疾病知识浅薄，自我防病意识差，应引起高度重视。

【关键词】延边地区；妇女中梅毒感染；分布情况；预防措施

【Abstract】The syphilis is one kind of diemination disease which syphilitic spirochaeta (spirochetes spirochaeta pallida causes by, is one kind of whole body chronicity infectious disease.The author in order to understand in the Yanbian area woman the syphilis popular situation, has pointed carries out the prevention and the control work, from April, 2006 ~2007 year in September, arrives 4,393 examples women which my courtyard receives a medical examination, has carried on the syphilis serology inspection.In the investigation discovered in 37 examples pregnant women syphilis infection 18 examples are in labor the patient, these people unexpectedly did not know oneself is the syphilis infection, this explained the Yanbian area woman is superficial to the syphilis disease knowledge, oneself prevents disease consciousne difference, should cause highly takes.

【Key words】Yanbian area; In the woman the syphilis infects; Distributed situation; Preventive measure近年来，梅毒在国内呈不断上升趋势。笔者为了了解在延边地区妇女中梅毒的流行情况，有针对性地开展预防与控制工作，从2006年4月~2007年9月，就到我院来就诊的4393例妇女，进行了梅毒血清学检查。现将结果分析如下：

1对象与方法

1.1检测对象：2006年4月～2007年9月期间，到我院就诊的17岁～50岁之间的妇女共4393例为检测对象。其中，孕产妇2488例，其他妇科疾病患者1905例。

1.2检测方法：以甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）方法，作为初筛试验，对呈阳性者再用密螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）方法来确诊[1]。

2结果

2.1一般情况：对4393例妇女进行梅毒筛查和确诊试验，发现梅毒感染者共79例，总感染率为1.80%。其中，孕产妇为2488例，感染者37例，占1.49%；其他妇科疾病患者为1905例，感染者42例，占2.20%。

2.2年龄分布：检测对象中，年龄在21～40岁之间的妇女占总受检者的88.23%，梅毒感染率呈年轻化趋势。（见表1）

表1妇女梅毒检测年龄分布情况

年龄

（岁）人数

（例）感染数

（例）感染率

（%）2015153.3121～302465441.7831～401411251.7741～5036651.37合计4393791.802.3主动受检者与被动受检者：主动到医院就诊患者为主动受检者，包括孕产妇体检和性器官有一定症状到医院来就诊者；住院常规检查的为被动受检者，包括临产、待产、宫外孕、宫内停止发育以及子宫肌瘤等需要手术的患者，还有一些其他妇科疾病住院患者。（见表2） 表2妇女主动受检和被动受检情况

受检者人数

（例）病例数

（例）感染率

（%）被动受检者2362592.50主动受检者2031200.983讨论

3.1延边地区妇女梅毒感染率比较高（1.80%），其中孕产妇梅毒感染率1.49%（37/2488），远高于肇庆市孕产妇梅毒感染率0.69%（14/2029）[2]，更高于深圳市孕产妇梅毒感染率464.13/10万[3]。

3.2从表1中可以看出，梅毒感染率趋势明显年轻化，其感染率的顺序是：41～50岁＜31～40岁≈21～30岁＜20岁以下，即，1.37% ＜1.77 %≈1.78% ＜3.33%。

3.3从表2中可以看出，被动受检者中梅毒检出率（250%）比主动受检者中梅毒检出率（0.98%）高25倍多。调查中发现37例孕产妇梅毒感染者中18例是临产患者，这些人竟然不知道自己是梅毒感染者，这说明延边地区妇女对梅毒疾病知识浅薄，自我防病意识差，应引起高度重视

4预防措施

4.1要抓实对青少年的性和性传染病常识教育。政府要采取有力措施，扩大就业，同时坚持“预防为主”的原则，加强宣传教育，从源头上抓起，家庭、社会（学校）、政府形成合力，进行综合治理，努力使他们形成正确的人生观、价值观、道德观，进一步提升文化素养，步入健康的社会生活轨道。

4.2要倡导婚前检查，提高婚育保健水平。政府的民政、计划生育、卫生等部门应当密切配合，采取有效措施，引导适婚青年自觉接受婚前体检，切断夫妻间的梅毒传播途径，以防患于未然。

4.3要制定相关的政策法规，加强孕产妇梅毒检测。梅毒螺旋体是通过胎盘垂直感染给胎儿，造成流产、早产、死胎或可能生产出先天性梅毒儿，这对家庭和社会带来不良后果。本次检测中79例梅毒感染者中，孕妇感染者为37例，占总感染者的4384%。鉴于这种情况，为了保证妇幼健康，提高出生人口素质，要制定相关的政策法规，把孕产妇梅毒检测纳入社会公共卫生服务和疾病控制项目，依法免费对孕产妇进行梅毒检测，确保将梅毒传染几率控制在最小的范围内。

4.4要加强出入境劳务人员的梅毒检测。国家出入境检测系统和地方医疗卫生行政部门密切协作，建立健全相关服务档案，信息共享，定期进行必要的跟踪检测，阻断这一人群回国后的性传染疾病的传播。

4.5要加大宣传力度，进一步提高全社会对梅毒传染病的重视度。要进一步加强社会宣传，努力转变传统的封建观念，关心性病患者群体，而不是欺视，鼓励他们到正规的医疗机构检查治疗，使他们得到早期系统治疗，有效遏止梅毒传染病的蔓延。

第20篇：医学论文写作技巧

医学论文写作技巧

由浙江医学杂志社、心电与循环杂志社编辑部主任田云鹏

1、写论文难，要克服畏难情绪，找准思路，寻找切入点，提前准备，哪怕只是有一点想法，

就把它记录下来，

2、成文是一个固定格式，摘要、关键词、前言、资料方法、讨论，参考文献

3、如何获得思路：敢于对习以为常的常规工作质疑，提出有研究意义的问题，查阅相关文

献，关注本领域新动向，结合个人经验，进行本专业特色的开展

4、模仿+改进=创新

5、参加学术会议，和相关人员多沟通

6、尽早做准备

7、警惕假期刊

8、看清文件要求：评审时只交第一作者的论文，第二作者和通讯作者都没用

9、发表论文要按要求，在规定的杂志上发表

10、一片好文章：主题要有创新性、设计科学、论证恰当

11、投稿信中可简要概括论文的主要内容，要写出论文的闪光点、执笔者的联系方式

12、研究生的毕业论文或在校期间的论文其著作权归属学校

13、进修期间完成的论文著作权归属进修医院

14、调转单位作者在其原单位完成的论文，著作权归属原单位

15、不要拼凑文献，不要二引用，不要引用旧文献，医学文献半衰期为3年

16、医疗机构科研的出发点：解决临床实际问题，围绕医改主要方向、满足病人实际需

求

17、

18、

《关于全科医学论文范文.doc》

将本文的Word文档下载到电脑，方便编辑。

推荐度：

点击下载文档