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妇产护士自我总结范文(精选多篇)

发布时间:2022-12-19 12:05:11 来源:护士个人工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:妇产总结

大阴唇:皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管,淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。 前庭大腺:腺管细长,向内侧开口与阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的沟内。若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。 子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分

功能失调性子宫出血:是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。 内生殖器包括:阴道,子宫,输卵管,卵巢。

前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。发生无诱因无痛性反复阴道流血

胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥病理改变:底蜕膜出血形成血肿,使胎盘从附着处分离

子宫内膜:致密层,海绵层,基底层内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称功能层。基底层靠近子宫基层的1/3内膜。

子宫韧带:圆,阔,主,宫骶。

输卵管由内向外分为:间质部,狭部,壶腹部,伞部。 雌激素有促进水钠潴留作用。孕激素有促进水纳排泄作用。孕激素和雌激素有协同和拮抗作用

雄激素生理作用:对机体代谢功能影响,能促进蛋白质合成,促进肌肉生长,刺激骨髓中红细胞增殖。

胎盘:由羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜构成。羊膜构成胎盘的胎儿部分,在胎盘最内层;叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分占胎盘的主要部分;底蜕膜构成胎盘的母体部分,占胎盘很小。 胎膜:由绒毛膜、羊膜构成。

脐带三条血管:一条脐静脉(动脉血),两条脐动脉。

羊水来源:早期:主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;中后期胎儿尿液为主;晚期胎儿肺参与羊水组成。

黑加征:停经6~8周,双合诊检查子宫狭部极软,感觉宫颈与子宫之间似不相连。 胎姿势:胎儿在子宫内的姿势。胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系。

胎先露:最先进入骨盆的胎儿部分。胎方位:胎儿先露不的指示点与母体骨盆的关系。 产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力。

子宫收缩力的特点:节律性,对称性,极性,缩复作用。 中骨盆横径:也称骨棘间径。指两坐骨棘的距离,10cm 软产道:是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成

见红:在临产前24~48小时内,因宫颈内口附近的膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内粘液栓相混并排出,称为见红,是分娩开始比较可靠的症状。 胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期胎头又缩回阴道内称为胎头拔露。

接产要领:保护会阴并协助胎头俯屈,让胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,是预防会阴撕裂的关键,产妇屏气与接产者配合。 流产:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。

自然流产类型:1先兆流产2难免流产3不全流产4完全流产

1有胞胎价值2出血多要清宫。

三种特殊流产:1稽留流产2习惯性流产3流产合并感染

妊娠期高血压疾病基本病理生理变化:是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成伤害,甚至导致母儿死亡 妊娠期高血压疾病的分类:1妊娠期高血压2子痫前期 分为轻度 重度 3子痫4慢性高血压并发子痫前期5妊娠合并慢性高血压。 解痉首选药物为硫酸镁,但易出现毒性反应:若镁离子浓度超过5mmol|l 即可发生镁中毒,表现为:1膝跳反射减弱或消失2呼吸困难3少尿 异位妊娠可发生部位有1输卵管壶腹部妊娠2输卵管狭部妊娠3输卵管伞部妊娠4输卵管间质部妊娠5腹腔妊娠6阔韧带妊娠7卵巢妊娠8宫颈妊娠 异位妊娠常发生以下结局:1输卵管妊娠流产2输卵管妊娠破裂3陈旧性宫外孕4继发性腹腔妊娠。

异位妊娠临床表现的症状:1停经2腹痛3阴道流血4晕厥与休克5腹部包块 胎盘早剥的并发症:1 DIC 2 产后出血 3 急性肾衰竭 4 羊水栓塞。 完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,称“警戒性出血。” 产后出血:指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,居我国产妇死亡首位。 产后出血病因:1 子宫收缩乏力 2 胎盘因素 3 软产道裂伤 4 凝血功能障碍。 胎盘因素:1 胎盘滞留 2 胎盘粘连 3 胎盘部分残留。

先兆子宫破裂的四大主要因素:子宫病理缩复环形成、下腹压痛、胎心率异常和血尿。 孕产妇死亡的四大原因:产褥感染,产科出血,妊娠合并心脏病,严重的妊娠期高血压 阴道净化:维持正常酸性环境,抑制其他病原体生长。

滴虫阴道炎临床表现:阴道分泌物特点:稀薄脓性 黄绿色 泡沫状 有臭味。 外阴阴道假丝酵母菌临床表现:分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,有两种不同的结局:1 病变自然消退,很少发展为浸润癌 2 病变有癌变潜能,可发展为浸润癌。

转化区:是宫颈鳞状上皮与柱状上皮支接部,称为鳞-柱状支接部,又分原始鳞-柱状支接部和生理鳞-柱状支接部。

鳞状上皮化生:暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增殖,并逐渐转换为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,被覆层鳞状上皮所代替。 鳞状上皮化:宫颈阴道鳞状上皮直接张入柱状上皮与其基质之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮代替。多见于磷柱交接部移行

宫颈或组织检查是确诊宫颈鳞状上皮瘤变的最可靠方法。

宫颈癌转移途径:主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。高危型HPV感染是其主要危险因素

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。

子宫肌瘤按肌瘤与子宫壁的关系分类:1 肌壁间肌瘤 2 浆膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤 肌瘤变性:1 玻璃样变 2 囊性变 3 红色样变:特殊类型坏死,剧烈腹痛并伴恶心,呕吐,白细胞计数减少。4 肉瘤样变

女性生殖道三大恶性肿瘤: 宫颈癌 卵巢 子宫内膜癌

子宫内膜癌 三联征:肥胖 高血压 糖尿病。临床表现:阴道流血,绝经后阴道流。诊断:分段诊刮,最有价值,最常用。

卵巢肿瘤并发症及组织学分类:蒂扭转,破裂,感染,恶变。分类:1上皮性肿瘤 2性索间质肿瘤 3生殖细胞肿瘤 4转移性肿瘤

梅格斯综合征:纤维瘤伴有腹水或胸腔积液。

葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串如葡萄。超声检查可发现落雪状和蜂窝状。一经确诊及时清宫。

葡萄胎患者随访包括:1HCG定量测定,清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每月一次持续至少半年,此后每半年一次,共随访两年。 完全性葡萄胎:停经后阴道流血为常见症状。

葡萄胎避孕方法:常推荐避孕套和口服避孕药,一般不选用宫内节育器。 转移性妊娠滋养细胞肿瘤:最常见的转移部位是肺。

功能失调性子宫出血:1子宫内膜增生症(单纯型增生,复杂型增生,不典型增生)2增殖期子宫内膜 3萎缩型子宫内膜

调整月经周期常用方法:1雌孕激素序贯法:即人工周期法2雌孕激素联合法3后半周期疗法。

排卵性月经失调:1黄体功能不足 2子宫内膜不规则脱落

内异症:具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫膜异位症。

卵巢子宫内膜异位囊肿:异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长,反复周期性出血,形成单个或多个囊肿型的典型病变。

目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界IUD避孕总人数80%。 紧急避孕药种类及用法1雌孕激素复方制剂2单孕激素制剂3米非司酮

胎盘的组成和功能:由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成。功能:1气体交换 2营养物质供应 3排出胎儿代谢产物 4防御功能 5合成功能6免疫保护功能

影响分娩的因素:1产力(子宫收缩力,腹壁肌及膈肌收缩力,肛提肌收缩力)2产道(骨产道,软产道)3胎儿(胎儿大小,胎位,胎儿畸形)4精神心理因素 人工流产综合症与防治措施:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、晕厥抽搐等迷走神经兴奋症状。防治措施:发现症状应立即停止手术,给予吸氧,一般能自行恢复。严重者可加用阿托品0.5-1mg静脉注射。术前重视精神安慰,术中动作轻柔,吸宫时掌握适当负压,减少不必要的反复吸刮

子宫肌瘤症状相关因素及手术指症:症状与肌瘤部位、有无变形相关。手术指症:1月经过多致继发贫血,药物治疗无效 2严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭转引起的急性腹痛 3有膀胱、直肠压迫症状 4能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者 5肌瘤生长较快,怀疑有恶变

推荐第2篇:妇产 文档

该科设有进行妇产科技能专家门诊、妇产科产前普通、高危门诊、计划生育室、孕妇学习室、宫腔镜、阴镜室、众多妇产科病房。每天多次妇产学会科门诊量均170-200人次,技能每天疾病手术均5-8台,床位使用率达98%,平均每年门诊量近5.5万人次,免疫住院美国病人4千多人次,技能手术量1千多人次。科室等奖技术力量雄厚,现有主任教授医师妇产5人,腹腔副主任英国医师4人,主治辽宁此外医师5人,住院中华医师有着10人。她们中的大部分都曾在北京重点,抢救上海、广东等各大医院进修深造或专科培训过。回院后结合地区我院实际加以知名应用,大大提高了我院医术诊治水平。科室现任现拥有床位59张(其中家庭化病房5张),分为6组,其中妇科3组、产科3组,每组都由1名工作经验丰富丰富、资深的主任病人疾病医师挂帅,实行三级医师严格负责制。妇科除了常见手术卫生外还开展阴式子宫切除术,宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术,无痛人流术,妇科恶性肿瘤除全国手术我国治疗外还辅以规范化化疗、造诣免疫制剂及内分泌等参与综合师从治疗,并有腹腔已经镜、宫腔镜、阴道镜下各种检查及医术治疗,不仅提高联系病人的生存质量,还延长了病人坚持生命。产科拥有32张床位,产科质量关系到母婴的安全、家庭的幸福。个高风险的高尚科室,对高危妊娠、病理产科如:妊娠并发重症肝炎,产后大出血,DIC,羊水栓塞,胎盘早剥、前置胎盘、重度妊高症、子痫等危重病人重点的抢救培养进行经验最后丰富,加强了产科质量,全科上下一心挽救了无数产妇生命和家庭,深受家属及社会美国的中心好评。同时指导科室疑难与发表中华医学知识就读妇产科分会疑难尤其副主任委员,林其德教授科室及国内卫生各知名一项联系教授有很好的科研手术协作、技术交流全国平台,四川同时聘请林其德教授上海为科室博导的客座教授专家,定期到福州亲临指导现为工作晋升。科室经验多次分会天津参与了全国好评协作课题影像,如中心国家“十五”攻关特别课题“妊娠期高血压疾病医术课题科研”及“益母草注射剂防治产后出血”,等中青科研项目硕士,并有多项先后课题青年获得省市立项。

为加强辽宁科室文化建设,树立“生命第一,安全至上”的理念,硕士科室提倡“做人诚信、厚德、严谨、敬业”,“对患者仁心、仁术”,构建和谐学位科室,使培养科室形象标准化、人性化、现代化,以 “生命的摇篮、健康的港湾” 为众多科室的旗帜,我们将继续遵循以医生病人为之一中心,努力使文明行医制度化,医药收费合理化,组织管理和文明服务操作规范化,让病人对治疗安心,家属对护理放心。

推荐第3篇:妇产二区上半年护理总结

2012年妇产二区上半年护理总结

在医院领导重视和护理部领导下,在科主任的领导下,妇产科全体护理人员共同努力.完成了2012年护理上半年的工作任务,现将2012年妇产科护理工作总结如下:

一、在处理好和患者之间的关系上,我经常和患者沟通,了解各项工作落实情况及护理服务情况,了解病人的康复情况。定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。对于护士工作中的缺点和不足,我会给与耐心的讲解和深刻的批评。

二、注重护士业务水平的提高,科室里经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,提高他们和自身的业务和理论水平,在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训连基本功,倡导他们通过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习,来丰富自己的专业知识,同时要学以致用,要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。

首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。

三、加强制度与职责教育

重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

四、加强教学安全管理

对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

五、加强重点时段管理

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

六、坚持查对制度

(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)执行双人核对输液卡流程;

(4)辅助检查双人核对签字执行制;

(5)收费日、夜、出院查对签字制

(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;

(7)急救器材、药品查对签字制;

(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;

(9)长备药品每日查对签字制;

(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制; (11)每周查对护理文件记录。 七、增收节支,提高经济效益

1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。

2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

不断充实专科知识,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月一次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。

推荐第4篇:妇产 儿科 实用基础知识总结

1.妊高症降压首选:肼屈嗪

2.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血(禁止肛门指检) 3.胎头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径 4.预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁

5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血 6.妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴(高张型首选哌替啶) 8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射:哌替啶 9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入 10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂 11.宫颈癌最早症状:接触性出血

12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死) 14.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查 15.最常见的功血:无排卵型功血

16.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

17.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是:8~10周 18.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛 19.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC 20.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤 21.蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤 22.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺

23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉 25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 27.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝 28.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗

29.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验 30.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变 31.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌 32.宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带

33.早孕反应:妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等

34.恶露:产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排除称恶露(血性、浆液、白色) 35.子痫前期处理:治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。(解痉:硫酸镁 镇静:地西泮 降压:肼苯哒嗪 扩容:血清蛋白、全血 利尿:甘露醇)

36.子痫处理原则:控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控制后终止妊娠

37.前置胎盘:妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部(处理原则:抑宫缩 止出血 纠贫血 防感染)

38.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 39.胎儿窘迫:胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理现象 40.产褥感染:分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染 41.子宫肌瘤分类:1肌壁间肌瘤2浆膜下肌瘤3黏膜下肌瘤

42.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿终于绒毛变成大小不等的水泡,水泡之间有细蒂相连称串形如葡萄

43.子宫内膜异位症的病理:异位的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性,出血和其周围组织纤维化,在病变部位形成紫褐色半点或小泡甚至发展成大小不等的紫蓝色结节或包块

44.功能性失调性子宫出血:简称功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血而全身检查级生殖器官检查均未发现明星的器质性疾病

45.月经:伴随卵巢周期性排卵出现的子宫内膜周期性脱落及出血

46.产后2小时处理:在产房观察产妇情况后协助产妇首次哺乳定时测量血压脉搏观察阴

儿科一,绪论:

1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。

2、小儿„四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。

二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。

1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。

2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄+10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍

3、身高(长):1岁时75cm。二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。

3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—54

4、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄开始减小,最迟1.5岁闭合。(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。

5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。

6,大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。

7,夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。 三:儿童保健原则:

1,生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。

2,计划免疫:乙肝疫苗:0、

1、6;卡介苗:0;脊髓灰质炎:

2、

3、4;百日破:

3、

4、5;麻疹:8。 3,儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因:窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。 四,儿科疾病的诊治原则:

1,神经反射:2岁以下Babiinski征可呈阳性,但一侧阳性,一侧阴性有临床意义。 2,贫血饮食:每日增加含铁食物,如动物血、动物肝、各种肉类。 3,药物选择:①水痘患儿禁用糖皮质激素;②镇静止惊药:新生儿首选苯巴比妥,年长首选安定;③每日(次)=病儿体重(Kg)*每日(次)每千克体重所需药量。 4,液体疗法:

五:营养和营养障碍疾病: 1人乳的优点:①营养丰富:乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富,人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收,人乳钙磷比例2:1,含乳糖多,钙易吸收。②生物作用:缓冲力小,含有不可替代的免疫成分,生长调节因子。③经济、方便。缺点:维生素含量较低,维生素k含量也较低。

2,初乳:4—5日;过渡乳:5—14日;成熟乳:14日以后。初乳量少,淡黄色,碱性。随哺乳时间的延长,蛋白质和矿物质含量减少,各期乳糖含量恒定。

3,全牛乳的家庭改造:加热、加糖、加水。8﹪糖牛乳100ml供能约100kcal。全牛奶喂养时,因蛋白质与矿物质浓度较高,应两次喂育z之间加水,使奶和水量达150ml/(kg.d) 4,营养性维生素D缺乏性佝偻病:是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型表现是生长着的长骨干骺端和骨组织软化不全。①维生素D的生理功能和代谢:②维生素D的来源:母体—胎儿的转运;食物中维生素D;皮肤光照合成(主要来源)。③临床表现:主要表现为生长最快的骨骼改变,重症佝偻患儿还可有消化和心肺功能障碍。分期A初期:出现非佝偻病的特异症状,无骨骼改变,X线正常;B活动期(激期):6月龄以内颅骨软化,7—8月变成方头:方头、串珠肋、手足镯、鸡胸、肋膈沟、膝内翻、膝外翻、K行下肢畸形、靴状颅、佝偻。X线显示长骨钙化带消失;干骺端呈毛刷样、杯口样改变;骨骺软骨盘增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床表现;C恢复期;后遗症期。④诊断:血生化与骨骼X线查为诊断的“金标准”,血25—(OH)D3水平为最可靠的诊断标准。

5,维生素D缺乏性手足搐搦症:多见于6个月以内的小婴儿。(1)临床表现:主要为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。①隐匿性:面神经征,腓反射,陶瑟征;②典型发作:血清钙低于1.75mmol/l时可出现可出现惊厥、喉痉挛和手足抽搐。(2)治疗:急救处理:氧气吸入、迅速控制惊厥或喉痉挛;钙剂治疗:10%葡萄糖酸钙5-10ml,加入10%葡萄糖液5-20毫升,缓慢静脉注射或者滴注,不可皮下或肌内注射钙剂,以免造成局部坏死。

6,蛋白质—能量营养不良(PEM):是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴儿。临床分型:能量供应不足为主的消瘦型、以蛋白质供应不足的浮肿型以及介于两者之间的消瘦—浮肿型

轻度营养不良可从每日250-330kj/kg开始,中重度可参考原来的饮食情况,从每日165-230kj/kg开始,逐步少量增加,若消化吸收能力较好可逐渐加到500-727kj/kg。

六、新生儿疾病总论:

1新生儿:指从脐带加扎到生后28天的婴儿。 2新生儿分类:①根据胎龄分:胎龄(GA)指从最后一次月经第一天至分娩为止。A,足月儿:37周=42周的新生儿。②根据出生体重分:出生体重(BW)指出生1小时内的体重。A,低出生体重(LBW):BW4000g③根据出生体重和胎龄的关系:A小于胎龄婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。B适于胎龄儿:第10到第90百分位之间C大于胎龄儿第90百分位以上。④根据出生后周龄分类:早期新生儿出生一周以内;晚期新生儿,出生后第二周到第四周末。⑤高危儿:指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

3正常足月儿:指胎龄>=37周并=2500g并

七,新生儿窒息:指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因。窒息的本质是缺氧。 1,病理生理:①窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻。②窒息是各器官缺血缺氧改变。③呼吸改变(原发性、继发性呼吸暂停)④血液生化和代谢改变:PaO

2、PH降低,及混合型酸中毒;糖代谢紊乱;高胆红素血症;低钠血症和低钙血症。 1,临床表现及窒息诊断:(1)胎儿宫内窒息:早期胎动增加,胎心率>=160次/分;晚期胎动减少,甚至消失,胎心率

2,复苏方案:ABCDE复苏方案:A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常的循环;D药物治疗;E评估。 八,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE):指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。

1,病因:缺氧是发病的核心,其中围生期窒息时最要的原因; 2,病理:①脑水肿:为早期主要的变化;②选择性神经元死亡及梗死;③出血 3临床表现:①急性损伤、病变在两侧大脑半球,症状常发生在24小时内,多数发生惊厥,特别是足月儿,同时有脑水肿症状体征;②病变在脑干、丘脑者,可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或扩大、顽固性惊厥等脑干症状,并在24—72小时内病情恶化或死亡。 4,治疗:(1)支持疗法①维持良好的通气功能是核心②维持脑和全身良好的血液灌注世关键措施。③维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥,首选苯巴比妥(3)治疗脑水肿;(4)新生儿期后治疗 九,呼吸窘迫综合征:(RDS)或肺透明膜病(HMD),是由肺表面活性物质(PS)缺乏而导致,出生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重。1,鞘磷脂含量恒定只在28-30周出现小高峰,所以L/S可作为评估新生儿肺成熟度的重要指标。

2临床表现:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现:呼吸急促(>60次/分),鼻扇,呼吸呻吟,吸气性三凹征、发绀。呼吸窘迫进行性加重是本病特点。 3,辅助检查:(1)实验检查:①泡沫实验;②肺成熟度的测定;③血气分析;(2)X线检查:是目前确诊RDS的最佳手段。毛玻璃样改变、支气管充气征、白肺、肺容量减少。(3)超声波检查。 4,鉴别诊断:湿肺、B组链球菌肺炎、膈疝。 5,治疗:机械通气和应用PS是治疗的重要手段。(1)一般治疗:保温、监测、保证液体和营养供应、纠正酸中毒、抗生素;(2)氧疗和辅助通气:吸氧、持续气道正压(CPAP)、常频机械通气;(3)PS替代疗法;(4)关闭动脉导管:利尿剂、吲哚美辛、布洛芬等。

十,新生儿黄疸:因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5—7mg/dl(成人超过2mg/dl),即可出现肉眼可见的黄疸。 (1)新生儿胆红素代谢特点:①胆红素生成过多:约80%来源血红蛋

白,新生儿每日胆红素生成明显高于成人(新生儿8.8mg/kg成人3.8mg/kg)原因:血氧分压低,大量红细胞被破坏;红细胞寿命短,且血红蛋白分解速度是成人的二倍;肝脏和其他组织中的红细胞及骨髓红细胞前体较多)②血浆白蛋白联合胆红素的能力差;③肝细胞处理胆红素的能力差:未结合的胆红素进入肝脏在UDPGT的催化下,形成水溶性、不能透过半透膜的结合胆红素。新生儿的UDPGT含量很低,且活性不足,故生成的结合胆红素量较少。出生时肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力暂时降低,早产儿更为明显,可出现暂时性肝内胆汁淤积;④肠肝循环增加。 (2)、新生儿黄疸的分类:①生理性黄疸:A一般情况良好;B足月

儿生后2—3天出现黄疸,4—5天高峰,5—7天消退,最迟不超过两周;早产儿生后3—5天出现黄疸,5—7天到高峰,7—9天消退,最迟3—4周;C每日血清血红素升高12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl,或每日上升>5mg/dl;C黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;D黄疸退而复现;E,血清结合胆红素>2mg/dl。若具备上述任何症状均可诊断为病理性黄疸。

十一:新生儿溶血病(HDN):指母、子血型不合而引起的同族免疫性疾病。以ABO血型不合最常见,其次Rh血型不合。 (1)病因:①ABO溶血:主要发生在母亲O型而胎儿A或B型。 一般为第一胎;②Rh溶血:一般不是第一胎。 (2)临床表现:症状轻重与溶血程度有关。①黄疸:多数Rh溶血

患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在生后2—3天内出现;②贫血;③肝脾大。 (3)并发症:胆红素脑病为新生儿溶血病最重要的并发症。多于出生后4—7天出现症状,分为四期:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期(手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良) (4)辅助检查:①检查母子血型;②确定有无溶血;③致敏红细胞和血型抗体测定:改良直接抗人球蛋白实验;抗体释放实验;游离抗体实验。 (5)治疗:①光照疗法:降低血清未结合胆红素;②药物治疗:供给白蛋白、纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白;③换血疗法

十二:新生儿败血症:指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合征。常见为细菌(葡萄球菌)。 (1)临床表现:①根据发病时间分:A早发型:生后七天内起病,

感染发生在出生前或出生后,由母体垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌为主,常成爆发性多器官受累,呼吸系统症状最明显,病死率高。B晚发型:出生七天后发病,感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌为葡萄球菌、机会致病菌为主,有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染,病死率较早发型低。②早期症状、体征不典型:反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、不睡、体重不增等症状。若出现以下表现应高度怀疑败血症:黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、其他如呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫,可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎。 十三:21—三体综合症:也称先天愚型,母亲年龄越高,发病率高。 1,临床表现:①智能落后;②生长发育迟缓;③特殊面容:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞。眼列小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮;鼻梁低平,外耳小;硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多;头小而圆,前卥大且关闭延迟;颈短而宽。④皮纹特点:可有贯通手和特殊皮纹;⑤伴发畸形。

2鉴别诊断:先天性甲状腺功能减低症—颜面粘液性水肿、头发干燥、皮肤粗糙、喂养困难、便秘、腹胀等。 3产前筛查:羊水细胞或绒毛细胞染色体检查进行产前诊断;B超测量胎儿颈项皮肤厚度也是诊断21—三体综合症的重要指标。

遗传代谢病:治疗基因突变,引起蛋白质分子在结构和功能上发生变导致酶受体载体等的缺陷,使机体的生化反应和代谢出现异常,反应底物或中间那些产物在机体内大量蓄积,引起一系列临床表现。 十四:苯丙酮尿症(PKU): 1,病因:患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性。

2临床表现:出生时正常,通常在3—6个月出现症状,1岁时症状明显。①神经系统:智能发育落后最为突出,智商低于正常。有兴奋异常,如兴奋不安、忧郁、多动、孤僻等;②皮肤:患儿出生数月后因黑色素合成不足,头发由黑变黄,皮肤白皙。皮肤湿疹较多。③体味:由于排出较多的苯乙酸,可有明显的鼠尿臭味。

3实验室检查:①新生儿疾病筛查:哺乳3天后针刺足部采集外周血,进行苯丙氨酸浓度测定;②苯丙氨酸浓度测定:正常浓度小于120umol/l(2mg/dl);经典型PKU>1200umol/l。

4诊断:根据智能落后、头发由黑变黄,特殊体味和血苯丙氨酸升高可确诊。 5治疗:①开始治疗的年龄越小,预后越好;②患儿主要采用低苯丙氨酸奶治疗,首选母乳,较大的婴儿及儿童应以低蛋白、低苯丙氨酸食物为原则。

十五:风热病:是最常见的风湿性疾病,主要表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,可反复发作。心肌炎是最严重的表现。本病3岁以下少见,以冬春多见,无性别差异。 1,风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽喉峡炎后的晚期并发症。

2、病理:(1)急性渗出期:结缔组织变性和水肿,心包膜纤维性渗出,关节腔内浆液性渗出,本期持1个月;(2)增生期:发生在心肌和心包膜,特点是形成风湿小体,本期持续3—4个月;(3)硬化期:二尖瓣常受累,其次是主动脉瓣,本期持续2—3个月。

3,临床表现:急性风湿热发生之前1—5周有链球菌咽峡炎病史。 (1)一般表现:急性起病者发热在38—40度之间,无一定热型,1— 2周转为低热,其他表现:精神不振、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗、、鼻出血,关节痛和腹痛等(2)心脏炎:是唯一持续性脏器损害。初次发作时是心肌炎和心内膜炎最多见,同时累及心肌、心内膜和心包膜者,称为全心炎。(3)关节炎:典型病例为游走性关节炎,以大关节为主,表现为红、肿、热、痛,活动受限。不留畸形。(4)舞蹈病。(5)皮肤症状:环形红斑、皮下小结。 (2)风湿热的诊断标准:表格 (3)治疗:①休息;②清除链球菌感染:青霉素;③抗风湿热治疗:糖皮质激素

十六:过敏性紫癜(HSP):以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发在2—8岁的儿童,男孩多于女孩。 1,A组溶血性链球菌感染是诱发的主要原因;

2,病理:为广泛的白细胞碎裂性小血管炎,以毛细血管炎为主。肾脏损害是判断预后的重要指标。 3,临床表现:多为急性起病,首发症状为皮肤紫癜为主,起病前1—3周常有上呼吸道感染病史。①皮肤紫癜:反复出现,多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,初起时为紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日转为暗紫色;②胃肠道症状:阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,疼痛,可伴呕吐,呕血少见;③关节症状:大关节肿痛,活动受限,关节腔内有浆液性积液,不留后遗症;④肾脏症状:多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴血压增高机浮肿, 称为紫癜性肾炎。 4,辅助检查:①周围血象;②尿常规;③血沉轻度增快;④腹部超声。 5,治疗:①一般治疗,卧床休息,去除致病因素②糖皮质激素和免疫抑制剂③抗凝治疗 十七,川崎病:发病以婴幼儿为主。

1病理:全身性血管炎,好发于冠状动脉。分为四期。 2,临床表现:(1)主要表现:①发热:39—40度,持续7—14天或更长,成稽留热或弛张热型,抗生素治疗无效;②球结合膜充血:无脓性分泌物;③唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌;④手足症状:硬性水肿或掌跖红斑,⑤皮肤表现:多形性皮斑或猩红热样皮疹。肛周皮肤发、脱皮;⑥颈淋巴结肿大;(2)心脏表现:于病程1—6周出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。冠状动脉损害多发生于2—4周。(3)其他:间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状、关节痛和关节炎。 3,辅助检查:①血液检查:---②免疫学检查;③心电图;④胸部平片;⑤超声心动图;⑥冠状动脉造影。 4川崎病的鉴别诊断:渗出性多形性红斑、幼发特异性关节炎全身型、败血症和猩红热。 5,治疗:阿司匹林、静脉注射丙种球蛋白、糖皮质激素。

十八,腹泻病:是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,临床特点为腹泻和呕吐,严重时可有脱水、电解质和酸碱紊乱。四季均可发病。 1,临床表现:(1)轻型:由饮食因素及肠道外感染引起,以胃肠道症状为主,无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。(2)重型:较严重的胃肠道症状,还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。 2,各种常见的肠炎:

(1)轮状病毒:秋、冬季婴幼儿腹泻常见原因。经粪—口传播,多无明显感染中毒症状。病初1—2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。轮状病毒感染可侵犯多个脏器,可产生神经系统症状。

(2)产毒性细菌引起的肠炎:多发生在夏季。起病急。轻症仅大便次数稍增,性状轻微改变。重症腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花样混有黏液,镜检无白细胞。伴呕吐,常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。 (3)侵袭性细菌引起的肠炎:多见于夏季。腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重,可出现严重的中毒症状如高热、意识改变,甚至感染性休克。大便显微镜检查有大量白细胞及数量不等的红细胞。与细菌性痢疾相鉴别:大便培养。

(4)出血性大肠杆菌肠炎:大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水病,有特殊臭味。大便镜检有大量红细胞,常无白细胞,伴腹痛。

(5)抗生素诱发的肠炎:表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。

3,治疗:原则为:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。 十九呼吸系统疾病:

呼吸困难的第一征象:呼吸频率增快。 1,急性上呼吸道感染(AURI):由各种病因引起的上呼吸道的急性感染,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。 (1)临床表现:症状不一。①一般类型:婴幼儿起病急,全身症状

为主,常有消化道症状,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39—40,热程2—3天至1周左右,起病1—2天内可因高热引起惊厥。体征可见咽部充血,扁桃体肿大。肠道感染者可见不同形态的皮疹。②疱疹性咽峡炎:a,柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等;b,咽结合膜热:腺病毒

3、7型,以发热咽炎和结核炎为特征。

并发症:以婴幼儿多见,中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿。

(2)毛细支气管炎,婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1-6个月的小婴儿,以憋喘、三凹征和气促为主要特点

(2)支气管哮喘:(气流受阻时哮喘病理生理的核心) ①临床表现:1)咳嗽和喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷,发作时呼吸困难、呼吸相延长伴喘鸣音。严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰。2)体格检查时可见桶状胸、三凹征,肺部满布孝鸣音,严重者气道广泛阻塞,孝鸣音可反复消失,称为闭锁肺,是哮喘最危险的体征**。3)哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态。表现为哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和烦躁不安,甚至出现端坐呼吸等。 ②辅助检查:肺功能检查、胸部X线检查,过敏原检查。 ③治疗:A,哮喘急性发作期:1)吸入型速效β2受体激动剂2)全身性糖皮质激素3)抗胆碱能药物4)口服短效β2受体激动剂5)短效茶碱。B哮喘慢性持续期的治疗:1)吸入型糖皮质激素2)白三烯调节剂3)缓释茶碱4)长效β2受体激动剂5)肥大细胞稳定剂6)全身糖皮质激素。 二十,肺炎:①病理分类:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎;②病程分类:急性肺炎(病程3个月)③病因分类:病毒性肺炎,支原体肺炎,细菌性肺炎,衣原体肺炎,原虫性肺炎,真菌性肺炎,非感染病因引起的肺炎。

1,支气管肺炎:累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内的儿童多发。病理变化以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主;细菌性肺炎以肺实质受累为主,病毒性肺炎以间质受累为主。 1)临床表现:2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,主要症状为

发热、咳嗽、气促,全身症状如精神不振、食欲减退、烦躁不安;体征:呼吸增快、发绀、肺部啰音;**重症肺炎的表现:除呼吸系统外,还有循环系统:可发生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表现:①呼吸突然加快>60次/分,②心率突然>180次/分;③突然极度不安,明显发绀,面色苍白或发灰,;③心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿。 2)并发症:脓胸、脓气胸、肺大泡 3)辅助检查:①外周血检查:白细胞检查、C反应蛋白(CRP);② 病原学检查:③X线检查。

4)鉴别诊断:急性支气管炎、支气管异物、支气管哮喘、肺结核。

5)治疗原则:控制炎症、改善通气功能、对症治疗,防止和治疗并发症。①糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善

血管通透性和微循环,降低颅内压。使用指证:A严重憋喘或呼吸衰竭;B全身中毒症状明显;C合并感染中毒性休克;D出现脑水肿。②肺炎合并心力衰竭的治疗:吸氧、镇静、利尿、强心、血管活性药物。A利尿剂:呋塞米、依他尼酸;B强心药:静脉注射地高辛或毛花苷丙;C血管活性药物:酚妥拉明。

2呼吸道合孢病毒肺炎:最常见的病毒性肺炎。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重;中、重症者有较明显的呼吸困难、憋喘、口唇发绀、鼻扇及三凹征。 3金黄色葡萄球菌肺炎:病理改变为肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点。临床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。 二十一:先天性心脏病:**分类:①左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损;②右向左分流型(青紫型):法洛四联症和大动脉转位;③无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄。

1,区别:①左向右分流型:一般无青紫,肺循环血多、体循环血少,易出现肺炎、心衰,晚期肺动脉高压,出现持续性青紫、艾森曼格综合征;②右向左分流型:早期紫绀,进行性加重,肺血少(或多),体循环为混合血。

2,房间隔缺损:听诊特点:①第一心音亢进,肺动脉第二心音增强;②第二心音固定分裂;③在左第二肋间近胸骨旁可闻及2—3级喷射性收缩期杂音;④在胸骨左下第4—5肋间隙可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音。 辅助检查:①X线:对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。右心房及右心室增大,心胸比大于0.5,出现“肺门舞蹈”征,心影略成梨形。

3室间隔缺损:最多见是膜周围部缺损,其次为肌部缺损。 (1)分类:①小型缺:que缺损直径小于5mm或缺损面积1.0体表面积。**艾森曼格综合征:当右心室收缩压超过左心室收缩压时,左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,出现发绀。

(2)临床表现:小缺损无症状,大缺损时左向右分流量多,体循环

血流量相应减少,患儿多出现生长发育迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗,易反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭。有时可因压迫喉返神经,引起声音嘶哑。 体格检查时①心界扩大,胸骨左缘第

3、4肋间可闻及全收缩期杂音;②分流量大时可在心尖区闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音;③大型缺损伴有明显肺动脉高压时,右心室压力显著增高,逆转为右向左的分流,出现青紫,并逐渐加重,心脏杂音轻,肺动脉第二心音亢进。 (3)辅助检查:①X线检查:小型无明显改变,中型轻度到中度心影增大②心电图③超声:首选④心导管检查。

4动脉导管未闭:出生后15小时即可发上功能性关闭;80%在生后3个月解剖性关闭。到出生后1年,在解剖学上应关闭。

(1)分型:管型、漏斗型、窗型。

(2)当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现“差异性发绀”,下半身青紫,左上肢有轻度青紫,而右上肢正常。 (3)临床表现:①症状:导管粗大者可有咳嗽、气急、喂养困难及生长发育落后。②体征:A胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音,占整个收缩期与舒张期,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导;B可出现周围血管体征,如水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 6肺动脉瓣狭窄: (1)临床表现:①症状:轻度狭窄可全无症状;中度狭窄2—3岁

内无症状,但年长后劳力时即感易疲乏及气促;严重狭窄者于中度体力劳动时出现呼吸困难,突有昏厥甚至猝死。生长发育多正常,半数患儿面容硕圆,大多无青紫,面颊和指端可能暗红;狭窄严重者可有青紫。②体征:心前区可饱满;胸骨左缘第

2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导;听诊胸骨左缘上部由洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩杂音;第二心音分裂。 (2)辅助检查:①X线检查;②心电图;③超声心电图;④心导管检查;⑤心血管造影:右心室造影可见明显的“射流征”,同时可显示肺动脉导管发育不良及肺动脉总干的狭窄后扩张。 7法洛四联征症(TOF)是婴幼儿最常见的青紫型先天性心脏病。 (1)法洛四联征四种畸形:右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动 脉骑跨、右心室肥厚。 (2)临床表现:①青紫:为主要表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。②蹲踞症状;③杵指症状;④阵发性缺氧发作:对见于婴儿,发生的诱因为吃奶、苦闹、情绪激动、贫血、感染等。其原因是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重。 8病毒性心肌炎:病理特征为心肌细胞坏死或变性,有时病变可累及心包或心内膜。 二十二:泌尿生殖系统: 1,①若新生儿尿量每小时

2,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①两周内分别3此以上离心尿检查红细胞大于等于10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童大于等于130/90,学龄前儿童大于等于280,并除外糖皮质激素等原因所致③肾功能不全,并排除由于血容量不足所致④持续低补体血症。 2,急性肾小球肾炎:以5—14岁多见,小于2岁少见。病因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。 (1)临床表现:①前驱感染:90%病例有链球菌的前驱感染,以呼 吸道及皮肤感染有关。②典型表现:A水肿:最早最常见,一般仅累及眼睑及颜面部,呈非凹陷性;B血尿:50%—70%患者有肉眼血尿;C蛋白尿;D高血压;E尿量减少。③严重表现:A严重的循环充血;B高血压脑病;C急性肾功能不全。④非典型表现:A无症状急性肾炎;B肾外症状性急性肾炎;C以肾病综合征表现的急性肾炎。 (2)实验室检查:①有尿蛋白;②尿显微镜下有红细胞,可有透明、颗粒或红细胞管型;③外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快;④80%—90%的患者血清C3下降,至第八周94%的病例恢复正常;⑤ASO滴度增加。

(3)治疗:无特殊治疗。 ①**休息:急性期需卧床2—3周,指导肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床轻微活动。血沉正常还可以上学。尿沉渣细胞计数正常后才可恢复体力活动。②饮食:对有水肿、高血压者应限食盐及水。有氮质血症应限蛋白。③抗感染:有感染灶时用青霉素10—14天④对症治疗:利尿、降压-------。⑤变现有肺水肿者,首选硝普钠。 3,肾病综合征(NS):是一种由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。 (1)肾病综合征最重要的病理变化:微小病变型。 (2)临床表现:①水肿最常见,开始于眼睑,呈凹陷性,严重者有 腹水和胸腔积液,一般起病隐秘,无明显诱因。②尿量减少。 (3)并发症:①感染:最常见,死亡的主要原因,以上呼吸道感染最常见;②电解质紊乱和低血容量;③血栓形成;以深静脉血栓形成常见,表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重,少尿或肾衰竭;④急性肾衰竭;⑤肾小管功能障碍;⑥肾上腺危象:长期应用大量激素,如撤落太快、突然中断用药,患儿出现休克,再用激素可缓解。

(4)实验室检查:①尿液分析:尿常规检查、蛋白定量②血清蛋白胆固醇肾功能测定③血清补体测定④血清学检查⑤高凝状态和血栓形成的检查⑥经皮肾穿刺组织病理学检查 (5)治疗:糖皮质激素的应用:①短疗程:泼尼松2mg/(kg.d),最大量60mg/d,分次服用,共四周。4周不管效应如何,均应改为泼尼松1.5mg/kg隔日晨顿服,共四周。全疗程八周。②中、长程疗法:泼尼松2mg/(kg.d),最大量60mg/d,分次服用。若四周内尿蛋白转阴,,自转阴至少巩固两周后开始减量。------ 4泌尿道感染(UTI):指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路粘膜或组织而引起的损伤。分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。最常见的致病菌为大肠杆菌。 (1)感染途径:①血行感染:致病菌为大肠杆菌;②上行性感染: 致病菌为大肠杆菌;③淋巴感染和直接蔓延。 (2)抗菌药物的治疗:原则:①感染部位:对肾盂肾炎选用血浓度 高的药物,对膀胱炎应选择尿浓度高的药物;②感染途径:对上行感染,首选磺胺类药物治疗。如发热等全身症状明显或属血源性感染,多选用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类单独或联合使用;③根据尿培养及药敏实验结果,同时结合临床疗效选用抗生素;④药物在肾组织、尿液、血液中都应有较高的浓度;⑤选用的药物抗菌能力强,抗菌谱广,最好能用强效杀菌剂,且不易使细菌产生耐药的菌株;⑥对肾功能损害小的药物。

二十二:造血系统疾病: 1,(1)骨髓外造血:出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”,感染及贫血纠正后即恢复正常。 (2)生理性贫血:婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2—3个月时红细胞降至3.0×10??/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血。

2,贫血:指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。血红蛋白在新生儿期

3,营养性贫血(IDA):由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点贫血症。

(1)铁代谢:正常成人男性体内总铁量约为50mg/kg,女性约为

35mg/kg,新生儿约为75mg/kg。总铁量约64%用于合成血红蛋白,32%以铁蛋白及含铁血黄素形式贮存于骨髓、肝和脾内。 (2)①血清铁:正常情况下,血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁结合, 此结合的铁称为血清铁。②未饱和铁结合力:其余2/3的转铁蛋白仍具有与铁结合的能力,在体外加入一定量的铁可使其成饱和状态,所加的铁量即为未饱和铁结合力。③血清总铁结合力(TIBS):血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力。④转铁蛋白饱和度(TS):血清铁在总铁结合力中所占的百分比。 (3)在体内未被利用的铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式存在。每日仅有少量的铁排出体外,主要肠道排出。 (4)病因:①先天储铁不足②铁渗入量不足③生长发育因素④铁的吸收障碍⑤铁的丢失过多。 (5)缺铁通常经过以下三个阶段才发生贫血:①铁减少期ID:此阶段内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少;②红细胞生成缺铁期IDE:此期储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少;③缺铁性贫血期IDA:此期出现小细胞低色素性贫血,还有一些非造血系统的症状。

(6)实验室检查:①外周血象:小细胞低色素性贫血;②骨髓象:增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。③血清铁蛋白SF:可敏感的反应体内贮铁情况,是诊断缺铁ID期的敏感指标。低于12ug/L提示缺铁。④红细胞游离原晽(FEP):当FEP>0.9umol/L时提示红细胞内缺血。如SF值降低、FEP升高而未出现贫血,这是IDE期的典型表现。⑤血清铁SI、总铁结合力TIBC、转铁蛋白饱和度TS:通常在IDA期才出现异常:即SI和TS降低,TIBC升高。

(7)治疗:注射铁剂(二价铁盐)首选。应注意在血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6—8周,以增加铁贮存。输红细胞的适应征:①贫血严重。尤其是发生心力衰竭者;②合并感染者;③急需外科治疗者。贫血愈严重者。每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者,应采用等量换血方法。Hb在30—60g/L者,每次输注浓缩红细胞4—6ml/kg;Hb在60g/L以上者,不必输红细胞。

推荐第5篇:无私奉献医者仁心(妇产)

无私奉献医者仁心

尊敬的各位领导、各位老师:

大家好!

我是来自妇产科的吴立涛,此时此刻,我的心情非常激动,感谢各位领导给我这次展现自我的机会。我今天演讲的题目是《无私奉献 医者仁心》。

伴随着新世纪的曙光,我们伟大的中国共产党已经走过了90年的风雨历程。90年来,在中国共产党的正确领导下,中国人民推翻了三座大山,赶走了日本帝国主义,打败了蒋介石,建立了社会主义新中国。从此,炎黄儿女在党的阳光雨露哺育下,满怀豪情地走上了社会主义的康庄大道。建国后,特别是改革开放以来,我国城乡人民生活发生了翻天覆地的变化。如今的中国,花如海,歌如潮,百姓安居乐业。如今的中国,山隽秀,水婀娜,人民幸福安康。 怀揣着对中国共产党无比崇高的敬意,2008年3月,我向学校党组织递交了入党申请书,2010年3月,在庄严的宣誓声中,我正式成为一名光荣的共产党员。

2010年8月,刚刚踏出校门的我,带着对未来美好的憧憬,荣幸地成为了曲靖市第一人民医院的一员。我院悠久的发展历史和“诚信、服务、优质、和谐”的理念深深地触动着我;一代又一代惠滇人“惠民泽世 仁德济滇”的精神时时刻刻鼓舞着我。作为一名惠滇 -1-

人,我愿意为我们医院这个大家庭的美好明天献出自己的青春和热血。

记得雷锋曾经说过:“如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地?如果你是一线阳光,你是否照亮了一分黑暗?如果你是一颗最小的螺丝钉,你是否永远坚守在你生活的岗位上?”

我们科室可以说是全院最忙的科室。由于我科病例的特殊性,夜间住院分娩及危重患者较多,科里的老师们经常不能按时吃饭、按时下班,有时一整夜都忙得没有休息时间,医生值班室里看到当天夜班老师的孩子在休息是常有的事,因为他们的爱人大多也是我院其它科室的老师,两人同时上夜班时,孩子独自在家没人照看!但她们从来没有抱怨,依然每天微笑的面对每一位患者,依然每天认真的做好自己的工作。

2011年2月17日,是刚刚过去的元宵佳节。当全国人民都沉浸在节日的喜庆中时,有多少人会去留意他们身边穿梭在生命线上的白衣天使?那段时间我正在心内科轮转,元宵节那天刚好是负责带我的赵老师值班。天公不作美,下午时分,天上下起了鹅毛大雪,近天黑时,病房里有位患者疑似脑血管意外,需要做急诊头颅CT检查,看着窗外漫天的大雪,赵老师没有犹豫,她快速的向住院总医师交接了病房的工作,冒着大雪与患者家属一起推着病床上的患者艰难的朝CT室走去……。

还有一位老师,在值夜班时发现一位老大爷因为没有家人照顾而饿了一整天时,主动帮老大爷叫了外卖,并且亲自将热腾腾的饭

菜送到老人面前……

还有很多感人的故事,他们只是我们党员中平凡的一员,他们又是我们最为骄傲的榜样!

中国有句古话:“上医医国,中医医人,下医医病”。作为一名年轻的共产党员,我会牢记党的宗旨,努力提高理论认识和业务水平,全心全意为患者服务。我愿意将我的一生奉献给我爱的事业,时刻发挥共产党员的先锋模范作用,以更加坚定的信心,更加高昂的热情,更加勤奋的工作,在平凡的岗位上抒写对共产主义事业的忠诚与执着,为我院的发展添砖加瓦,为党徽添彩,为党旗增光,为我院美好的明天,奉献青春、奉献激情!

推荐第6篇:妇产见习学生自我鉴定

对于刚毕业的应届生而言,毕业后的见习工作总能让自己得到理论和实践知识的提高,以下是小编为您整理的妇产见习学生自我鉴定相关资料,欢迎阅读!

妇产见习学生自我鉴定【一】

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。

尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。

妇产见习学生自我鉴定【二】

不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识,妇科实习鉴定。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

妇产见习学生自我鉴定【三】

妇产科实习已告一段落,由于该科室实行跟班制,每星期一班种,加上实习生还没有考取护士资格证书,一般不能进行文件书写,这使我有了更多的机会接触临床,了解患者,实践自我。

在妇科门诊叫号;在产前检查室推算孕期,测量血压,监测胎心;在手术室阴-道冲洗及术前准备,一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。

产班主要是护理产妇的,我不仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗,还得推着一个笨重的按摩仪进行乳-房及子宫按摩,以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然,每天三次的会阴消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间,使我几乎无暇顾及其他,只能在治疗之余做些短时间的操作,比如接盐水,听胎心等。

相对而言,妇班的工作就比较杂了,主要有吸氧,红外线照射切口,冲洗膀胱,更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如输液,测体温、血压、血糖等,都是谁有空就谁去做。

主班主要在产房工作,照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母,但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。

推荐第7篇:妇产三科行政查房

妇产三科护理行政查房记录时间:2013-7-1015时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李巧检查项目:应急预案刘俊勉:我们今天对妇三科病房的应急预案进行行政查房,目的在于提高紧急意外情况下的应急预案及抢救效果。存在问题:1.护士对应急自身准备不足。2.护士对应急预案的流程不熟悉。3.双人配合不协调。分析原因:1.护士长平时对护士的培训少,要求不严。2.护士对自己的要求标准太低,同样不能严格要求自己。3.护士对应急预案的重要性认识不够。整改措施:1.护士长加强对护士的应急预案知识加强培训,严格要求大家。2.加强配穴,合理安排演练。3.认真指导护士充分认识应急预案的重要性。李娅范丽卿许晓娜贺微微刘珍李曼妇产三科护理行政查房记录时间:2013-3-615时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李曼检查项目:护理文书书写刘俊勉:我们今天对妇三科病房的护理文书书写进行行政查房,希望在了解保证护理质量的同时,帮助我们提高整体护理质量,提出解决问题的方法,以提高管理水平。检查质量情况:各分管病房的责任护士基本能按分级护理的要求完成文书记录的频次,病历页面整洁,护理记录的格式统一,医学术语表达准确,语句通顺。1.李娅范丽卿许晓娜贺微微刘珍存在问题:值班护士对护理文书的书写不认真,有丢项、漏项现象;年轻护士护理记录重点不突出。检查80例,合格率97%。35床崔凤莲(213204)顺产产后,新生儿护理记录楣栏项目没填,责任护士范丽卿,扣1分。16床(212810)剖宫产术后,皮试后没有及时写在病历上,责任护士刘珍,扣1分;42床焦月娥(213005)剖宫产术后,护理记录字迹潦草,记录内容重点不突妇产三科护理行政查房记录时间:2013-3-2615时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿许晓娜贺微微刘珍李曼检查项目:分级护理护理巡视刘俊勉:我们今天对妇三科病房的分级护理巡视进行行政查房,查找护理问题,按照护理程序,对住院患者进行了动态评估,提出切合实际的问题,制定可行的护理计划。通过加强病房巡视后,提高了患者对护理工作的满意度,更加密切医护和护患之间的关系,护理差错和护理并发症明显减少,并杜绝医疗事故的发生,每天能抓好基础护理,做好环节质量控制,把好终末质量入手,使护理工作制度化,确保了护理质量和医疗质量安全一是增强对患者情况的了解和掌握;二是加强与患者的沟通;三是能够及时发现问题;四是随时实施健康教育;五是促进工作落实。存在问题:分级护理巡视不到位,有应敷心理。共检查50例,合格存在问题:率97%。3.11号大夜班分级护理巡视无记录,夜班护士李曼;14床杨敬暖(215055)子宫全切术后病人出现右小腿肌间静脉血栓形成,责任护士刘珍巡视不到位。质量分析:共同巡视病房内容查找护理问题:对住院患者进行动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础。检查病区秩序:重点检查病区及病房卫生、妇产三科护理行政查房记录时间:2013-4-715时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿许晓娜贺微微李巧李曼检查项目:护理服务质量满意度刘俊勉:我们今天对妇三科病房的护理服务质量满意度进行行政查刘俊勉:房,目的在于改善服务态度,提高服务质量,提升患者的满意度存在问题:

1、护理人员为患者做健康宣教时,讲解不详细。

2、对护士讲解的有关检查的注意事项不太理解。

3、入院宣教内容不详细,个别病人不知道主管医生、主管护士。

4、住院患者对一日清单不理解,询问时得不到很好的解释。

5、住院患者反映的水电维修问题未能得到及时解决。

6、对护士的操作水平感到不满意。病人意见与建议:

1、发放住院清单时请解释一下,若账上费用不够,请提前通知患者。

2、住院期间,希望护士加药动作能快一点。

3、换药时能够解释一下药物名称和作用。

4、希望被服脏后能够及时更换。原因分析:

1、部分护士不安心本职工作,对护理工作缺乏热情,主动服务意识不强,影响护理质量的提高。

2、护理工作繁杂琐碎,护理人力不足及个别科室未合理排班,妇产三科护理行政查房记录时间:2013-4-1815时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅蒋瑞敏许晓娜贺微微李巧李曼检查项目:病房管理质量刘俊勉:我们今天对妇三科病房管理质量进行行政查房,目的在于改善服务态度,提高服务质量,确保护理安全.存在的问题:1.晚上仍有患者请假回家留宿现象。2.药物皮试阳性警示标识未及时悬挂。3.基础护理落实不到位,指甲长的患者较多。4.室内环境保持不好,病室内随手乱扔果皮纸屑现象存在,病室内通风换气落实不好,室内空气质量差。原因分析:1.《劝阻患者外出告知书》的宣教及签字程序未有效落实,值班医生随意批准患者回家。2.由于护士工作中不细致,未充分理解警示的含义。3.趾甲长的患者均表现为:趾甲厚,颜色泛青或白色角质状,常规指甲刀无法修剪,患者拒绝护士修剪。4.我院患者多为农村人,卫生习惯较差,随手扔垃圾已形成习惯,室内卫生难保持。整改措施:1.医护做好沟通,按要求落实好《劝阻患者外出告知书》制度,避免意外情况的发生。2.召开护理组会议,解释警示标示的含义,它既有警妇产三科护理行政查房记录时间:2013-5-414时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿刘珍贺微微许晓娜检查项目:病区各室管理、抢救药品管理、各种登记本、输液质量管理。刘俊勉:我们1月3日对妇三科病房的护理管理及护理质量进行行政查房,在了解护理质量的同时,帮助我们发现管理缺陷,也提出解决问题的方法,针对我们发现的缺陷,今天我们再次查房。检查结果反馈:我们通过检查护理质量。经检查护士仪表端庄,着装符合要求,夏天到了,有个别护士佩戴戒指、手镯。护理站、治疗室、干净整洁、无杂物,物品摆放有序,医嘱、诊断牌、床头牌三者护理级别一致,病区内环境整洁、安静、床单元舒适,被套、床单枕套清洁无污迹。我们通过检查护理规章制度、职责、流程、应急预案,科室护理常规实用、流畅,对三名护士提问患者发生输液反应急救应急预案,护士职责、护理核心制度,回答较完整。我们通过检查护理制度,输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符,摆放有序,无过期、变质。妇产三科护理行政查房记录时间:2013-5-2415时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅蒋瑞敏李巧贺微微刘珍李曼检查项目:病房管理基础护理技术操作消毒隔离护理文书优质护理刘俊勉:我们1月23号对妇三科病房的护理管理及护理质量进行行刘俊勉:政查房,在了解护理质量的同时,我们也发现了不少缺陷,对此提出了整改措施,今天再次查房。存在问题:

一、基础护理:个别夜班新入院病人物品发放不够及时,

二、技术操作:有5名护士考核女病人导尿术,存在问题:忘记使用屏风及操作前与病人沟通不到位。

三、护理文书:检查20人次,存在问题:护理记录楣栏忘记写住院号;临时医嘱执行时间与医生下医嘱的时间相差超过10分钟,并且没有精确到分钟。

四、优质护理:检查病人及家属18人次,存在问题:个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全。原因分析:物品发放不及时与夜班来病人多有关系;技术操作存在的问题与操作熟练程度有关,以后要多加训练;护理文书方面存在的问题与责任心有关;优质护理存在的问题与妇产三科护理行政查房记录时间:2013-1-314时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿蒋瑞敏贺微微许晓娜检查项目:病区各室管理、抢救药品管理、各种登记本、输液质量管理。刘俊勉:我们今天对妇三科病房的护理管理及护理质量进行行政查刘俊勉:房,希望在了解护理质量的同时,帮助我们发现管理缺陷,提出解决问题的方法,以提高管理水平。检查结果反馈:我们通过检查护理质量。经检查护士仪表端庄、优雅,着装符合要求。护理站、监护室、治疗室、干净整洁、无杂物,物品摆放有序,医嘱、诊断牌、床头牌三者护理级别一致,病区内环境整洁、安静、床单元舒适,被套、床单枕套清洁无污迹。我们通过检查护理规章制度、职责、流程、应急预案,科室护理常规实用、流畅,对三名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案,办公护士职责、护理核心制度,回答较完整。我们通过检查护理制度,输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符,摆放有序,无过期、变质。不足之处:发现个别护士输液卡签字潦草,不易辨认。妇产三科护理行政查房记录 时间:2013-1-23 15时 查房科室:妇三科病区 参加人: 刘俊勉 李娅 范丽卿 许晓娜 贺微微 刘珍 李曼 检查项目:病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 优质护理 刘俊勉:我们今天对妇三科病房的护理管理及护理质量进行行政查房, 希望在了解护理质量的同时,帮助我们发现管理缺陷,提出解决问题的方法,以提高管理水平。 护理质量分析:本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:

一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱。

二、基础护理:个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。

三、技术操作:有5名护士考核静脉输液,存在问题:棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功。

四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,未发现存在问题。

五、护理文书:检查20人次,存在问题:临时医嘱漏签名;护理记录漏记录 1次。

六、整体护理:检查病人及家属18人次,存在问题:个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全。妇产三科护理行政查房记录 时间:2013-2-7 15时 查房科室:妇三科病区 参加人: 刘俊勉 李娅 范丽卿 许晓娜 贺微微 李巧 李曼 检查项目: 护理安全 刘俊勉:我们今天对妇三科病房的护理安全进行行政查房,希望在了解护理安全的同时,帮助我们提高护理质量,提出解决问题的方法,以提高管理水平。

一、优点:

1、护理人员安全意识增强,各种资料归档管理到位。

2、危重病人基础护理、晨晚间护理质量提高,腕带、护栏使用到位。

3、危重病人交接班内容逐步完善,专科护理意识增强,特别是管道、皮肤护理规范。

4、病房安全管理意识增强,安全警示标志及时悬挂,并做好宣教。

5、备用药品管理规范化

6、毒麻药品管理严格,专人、专锁、专柜。

二、不足:

1、毒麻药品交接记录不规范。

2、个别科室绩效工资分配无奖惩细则,搞平均主义。

三、原因分析:

1、未统一发放新的毒麻药品交接本。

2、护士长检查力度不够,怕得罪人,也怕麻烦,不愿进行量化考核。妇产三科护理行政查房记录时间:2013-2-1715时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿贺微微刘珍李曼检查项目:基础护理刘俊勉:我们今天对妇三科病房的基础护理进行行政查房,希望在了解保证护理质量的同时,帮助我们提高整体护理质量,提出解决问题的方法,以提高管理水平。存在问题:

1、房间物品放置不整齐,床上床下物品过多。

2、翻身卡未及时记录。

3、床尾摇杆、氧气装置未及时归位。

4、留置针敷贴有血迹。原因分析:

1、护士对基础护理的重视不够,没有认真履行自己的职责,缺乏慎独精神。

2、护理人员不足,护理任务重,忙于治疗。

3、患者及家属不配合。

4、护士缺乏安全意识,不注重细节。整改措施:

1、加强护士职业道德建设和素质教育。

2、对各级护士实行综合考核,奖惩分明,提高护士的工作主动性。

3、合理排班,保证夜间的基础护理质量。

4、责任护士加强安全意识,注重细节护理,协助护士长做好病房管理。复查情况:通过教育及监管,复查时已积极改进。 项 目护理质量持续改进记录 科室:神内二 检查日期: 2012年 8 月 检查者:贾秀丽 内 容第一周:晚上仍有患者请假回家留宿现象。第二周:防压疮警示标识、药物皮试阳性警示标识未及时悬挂。存在问题第三周:基础护理落实不到位,指甲长的患者较多。第四周:室内环境保持不好,病室内随手乱扔果皮纸屑现象存在,病室内通风换气落实不好,室内空气质量差。

1、《劝阻患者外出告知书》的宣教及签字程序未有效落实,值班医生随意批准患者回家。

2、由于护士工作中不细致,未充分理解警示的含义。原因分析

3、趾甲长的患者均表现为:趾甲厚,颜色泛青或白色角质状,常规指甲刀无法修剪,患者拒绝护士修剪。

4、我院患者多为农村人,卫生习惯较差,随手扔垃圾已形成习惯,室内卫生难保持。

1、医护做好沟通,按要求落实好《劝阻患者外出告知书》制度,避免意外情况的发生。

2、召开护理组会议,解释警示标示的含义,它既有警示每班护士的,同时也有警示病人及家属做好配合的含义,皮试阳性不光护士要知道,病人和家属也需要掌握,这样有利于我们工作中相互查对和提醒。

3、组织讨论修剪问题趾甲的办法,无果,待进一步研究解决。

4、责任护士对农村患者加大卫生宣教,并与同病室的其他患者共同监督其改正不良习惯。

1、分析存在的问题,使每位护士从主观上有正确认知。跟踪评价整改措施

2、警示牌能及时悬挂于患者床头。

3、修剪趾甲无果,有待进一步研究解决。

4、病房管理质量有所提高。备注

1、此表为科室统一使用。

2、每月护士长质量控制活动记录本上,体现出护理质量持续改进措施。评价日期: 2012年 9 月 2 日 评价者:贾秀丽 项 目护理质量持续改进记录 科室:神内二 检查日期: 2012年 9 月 检查者:贾秀丽 内 容第一周:新上岗三名护士使用呼吸机不熟练。存在问题第二周:糖尿病胰岛素治疗知识宣教落实不到位。第三周:中午患者与陪员共挤一张床休息。第四周:空调电源未及时摘除,病区紫外线灯管为按要求清洁。

1、新上岗护士主动学习能动性差。原因分析

2、责任护士糖尿病知识掌握不全,语言表达能力差,患者不能理解其含义,拒绝配合胰岛素注射治疗。

3、陪员管理制度落实不到位,。

4、病区管理落实不到位。

1、安排杨少宁、廖开心、陈月学习呼吸机的使用,及参数调节。整改措施

2、对责任护士朱春慧进行批评教育,要求其进一步学习糖尿病知识,护士长重新对患者进行胰岛素知识教育。

3、对5床患者家属给予陪员制度补充教育,要求其配合,对责任护士质量控制扣分。

4、与物业公司联系清洁紫外线灯,摘除空调电源。

1、新上岗三名护士已经掌握呼吸机的操作,要求其反复联系熟练掌握。跟踪评价

2、患者充分了解了使用胰岛素的治疗原理,同意使用胰岛素治疗。

3、陪员制度能按要求落实。

4、空调电源已经摘除,紫外线灯以清洁。备注

1、此表为科室统一使用。

2、每月护士长质量控制活动记录本上,体现出护理质量持续改进措施。评价日期: 2012年 10 月 8 日 评价者:贾秀丽 项 目护理质量持续改进记录 科室:神内二 检查日期: 2012年 10 月 检查者:贾秀丽 内 容第一周:新上岗护士廖开心、李春娟工作中熟练度不够,科室发生一例纠纷。存在问题第二周:住院军人请销假制度宣教落实不到位。第三周:护理危重记录单涂、刮现象严重。第四周:护理规章制度学习不够深入,2名护士参加医院考核不及格。

1、新上岗护士主动观察病情不够及时,与患者和陪员欠缺交流技巧。原因分析

2、责任护士张媛媛按要求落实请销假制度宣教。

3、出现书写失误较多,当班护士懒于修正。妇产三科护理行政查房记录时间:2013-6-515时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李娅范丽卿许晓娜贺微微刘珍李曼检查项目:护理安全刘俊勉:我们2月7日对妇三科病房的护理安全进行行政查房,结果还是值得肯定的,我们存在的优点希望大家继续保持,今天我们继续针对护理安全进行行政查房,看看整改后的效果。

一、优点:

1、护理人员安全意识增强,各种资料归档管理到位。

2、危重病人基础护理、晨晚间护理质量提高,腕带、护栏使用到位。

3、危重病人交接班内容逐步完善,专科护理意识增强,特别是管道、皮肤护理规范。

4、病房安全管理意识增强,安全警示标志及时悬挂,并做好宣教。

5、备用药品管理规范化

6、毒麻药品管理严格,专人、专锁、专柜;毒麻药品交接记录规范

二、不足:1.病人的安全意识不强,对自己的贵重物品没有妥善保存,有丢失现象。2.护理人员有职业暴露,针刺伤情况发生。

三、原因分析:

1、责任护士对病人的宣教不到位,没有强调病人贵重物妇产三科护理行政查房记录时间:2013-6-1815时查房科室:妇三科病区参加人:刘俊勉李曼李娅李巧范丽卿许晓娜贺微微刘珍检查项目:护理文书书写刘俊勉:我们3月6日对妇三科病房的护理文书书写进行了行政查房,对查出的问题进行了分析,并提出了整改措施,今天我们再次进行查房。检查质量情况:各班次的责任护士基本能按分级护理的要求完成文书记录的频次,病历页面整洁,护理记录的格式统一,医学术语表达准确,语句通顺。存在问题:护理记录及护士交班本记录病情简单,不能充分反映患者的病情变化。原因分析:个别护理人员的文化水平欠缺,加上平时不重视护理记录的书写,导致重要治疗及护理措施不能再护理记录中体现。质量改进措施:加强护理文书书写的学习及培训,提高法律意识;继续组织护理人员认真学习《护理病历书写规范》,护士在护理记录上的文字都是重要的法律依据,要认真记录。

推荐第8篇:妇产技术交流会新闻稿

加强学术交流把脉女性健康

“鹤岗首届妇产科前沿技术学术交流会”胜利召开

本报21日讯昨日,由黑龙江省医师协会主办、鹤岗玛丽亚妇产医院全程承办的“2011鹤岗首届妇产科前沿技术学术交流会”在玛丽亚妇产医院正式召开。作为鹤岗妇产医学界首次高规格、高水平的学术会议,本次交流会不但特邀黑龙江省医师协会会长李金亭、哈尔滨医科大学著名妇产专家金镛、林义家、孔宪超、徐柏等做学术报告,更吸引了我市及周边县、乡各级医院的妇产科100多名医生参加,会议盛况空前。

9时,本次交流会正式开始,首先黑龙江省医师协会会长李金亭致词,他表示目前,我国妇产科疾病的发病率正在逐年升高,国家卫生部门对此非常重视。关注女性健康,提高妇产科诊疗技术,是社会的责任,更是广大医务工作者的光荣使命。作为黑龙江省医师协会,更是肩负重任,我希望能通过本次规格高、含金量足的交流会,缩小城乡间的医疗水平差距,把医疗发达地区的一些先进的诊疗技术和经验带到鹤岗,提高鹤岗整体诊疗水平,让更多的女性受益,从而促进社会和家庭的和谐。

哈医大一院妇产科硕士导师林义家教授、哈医大四院妇产科专家金镛教授、哈医大二院博士生导师孔宪超教授、哈医大一院妇产科临床医学硕士徐柏等省内妇产界名医分别做了《卵巢癌的诊治现状及展望》、《关于产前检查的若干思考》、《腹腔镜的最新进展》、《围绝经期的管理》等精彩的专题学术报告,并耐心专业地对各级医院医生在日常诊疗过程中的疑难问题进行了面对面的深入交流和学术指导。

会后,各位参会医生对本次交流会的举办好评如潮,他们纷纷表示,参加此

次会议受益匪浅,对以后的工作帮助很大,不但认识了目前妇产科治疗的先进技术,更解决了一些在工作中遇到的难题,分享了成功的经验,也能更好地为患者服务。他们还表示,玛丽亚妇产医院的医生水平和治疗设备在鹤岗确实首屈一指,以后将会与该医院长期交流,共同为鹤岗女性的健康做出贡献。

另悉,玛丽亚妇产医院正在举办“鹤岗首届女性健康节”活动,“38元健康体检套餐”、“妇产科手术包干限价”等多重回馈正在进行中。

推荐第9篇:妇产试卷样本1

5、导致女性不孕最常见的原因:A

A、输卵管炎症B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症D、宫颈息肉 E、阴道横膈

6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B

A、超声B、基础体温测定C、宫颈评分D、内分泌测定E、腹腔镜检查

7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的:E A. 阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查

8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:D A、通过异物的局部效应发挥作用

B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床

D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床

9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈及颈管的活体组织检查

C、阴道镜检查 D、碘试验

E、分段诊刮术组织切片检查

10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌E、老年性阴道炎

11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗B、大剂量孕酮类药物治疗 C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术

12、属于卵巢上皮性肿瘤的是:A A、浆液性囊腺瘤B、无性细胞瘤C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤

13、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:C

A、子宫肌瘤B、子宫体癌C、卵巢纤维瘤D、输卵管癌E、库肯勃瘤

14D A、一经确诊,应尽快腾空子宫

B、进行第二次刮宫

C、取近子宫壁刮出物送病理检查D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对

15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌

E、子宫颈癌

16、确诊葡萄胎简便可靠的方法是?C A、停经后阴道流血B、子宫比妊娠月份大 C、超声诊断D、妊娠试验

E、卵巢黄素囊肿

17、子宫内膜异位症的主要临床表现是:C A、下腹部持续隐痛B、子宫明显增大 C、继发性和渐进性痛经D、后穹隆触痛宫颈举痛

E、低热、消瘦

18、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是:E A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、子宫直肠陷凹 D、子宫膀胱陷凹E、卵巢

19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。A

A、20WB、28WC、12WD、36WE、以上均不是 20、妊高征的治疗原则是:E

A利尿B降压C剖宫产

D扩容E解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠

21、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是:E

A、血压降低B、心率减慢C、呼吸次数减少D、尿量减少E、膝反射消失

22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是:A

A、心力衰竭和感染B、出血C、心衰D、感染E、以上均不是

23、妊娠合并乙型肝炎,不正确的传播途径是:D

A、子宫内胎盘传播B、产时传播C、产后传播D、经粪—口传播E、以上均不正确

24、滞产是指总产程超过:C

A、20hB、22hC、24hD、48hE、16h

25、子宫破裂最典型的临床表现是:D A、子宫出现病理性缩复环B、产科中出现肉眼血尿

C、胎儿娩出后立即出现阴道流血

D子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体E、胎动消失

26、产后出血最常见的原因是:A

A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫胎盘卒中E、凝血功能障碍

27、胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能的是:D A、宫缩乏力B、宫颈裂伤C、胎盘滞留D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍

28、无排卵性出血的好发年龄应该是:D F. 性成熟期妇女 G. 青春期少女及绝经期妇女 H. 绝经前期妇女

I. 青春期少女及围绝经期妇女 J. 绝经期前后的妇女

29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过:D

A、10hB、12hC、8hD、16hE、24h 30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过:B

A、1hB、2hC、4hD、1.5hE、3h

31、一宫外孕患者,B超示孕囊位于子宫角部,未破裂,应采取:D A、化疗B、药物流产C、清宫术 D、即早手术切除子宫角部E、留院观察

32、细菌性阴道病患者典型的白带是:B

A、脓性白带B、均质稀薄的白带 C、白色豆腐渣样白带D、黄色泡抹状白带 E、血性白带

33、妊娠8B A、宫颈软,紫蓝色 B、子宫体增大,于耻骨联合上方刚可触及 C、早孕反应D、妊娠试验阳性 E、乳腺胀、乳晕着色

34、分娩的主要力量是:A A、子宫收缩力B、腹肌收缩力

C、肛提肌收缩力D、骨骼肌收缩力 E、圆韧带收缩力

35D A、病侧下腹部明显压痛及反跳痛

B、休克程度与阴道流血量不呈正比 C、宫颈举痛明显

D、一侧附件区必有肿块 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

36、宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属:C

A.中度,单纯型B中度,颗粒型C.轻度,单纯型11.输卵管妊娠最常见的发生原因是(慢性输卵管炎)。

三、名词解释:(共5题,每题4分,共20分)

1.不孕症:凡婚后有正常性生活而未避孕,同居2年未受孕者。

2.D.轻度,颗粒型E.重度,单纯型

37、重型胎盘早期剥离,下列哪项处理是错误的:B A、一旦确诊应迅速终止妊娠

B、应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩

C、宫口未开,预计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产 D、产妇病情恶化,胎儿已死,不宜做剖宫产

E、子宫胎盘卒中,子宫收缩欠佳,虽无存活儿,亦应行子宫切除术

38、关于女性内生殖器,错误的描述是:D A、子宫重约50g,宫腔容积约5ml

B、输卵管功能受性激素影响,有周期变化

C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D、卵巢表面无腹膜,为皮质覆盖 E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处

39、下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确:E A、停经伴恶心、呕吐

B、阴道充血变软、呈紫蓝色 C、子宫增大

D、黄体酮试验阳性

E、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动

40、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于:B

A、子宫肌瘤的数目B、肌瘤的部位和大小C、肌瘤是否有囊性变化D、肌瘤是否有红色变性E、肌瘤是否有玻璃样变性

二、填空题:(共20空,每空1分,共20分)

1.常用的避孕方法有(避孕药)、(避孕套)、(宫内节育器)。

2.依子宫内膜癌病变形态和范围,分为(弥漫型)和(局限型)两种。3.卵巢肿瘤的常见的并发症有(蒂扭转)、(破裂)、(感染)和(恶变)。 4.妊高征的基本病变是全身小动脉(痉挛)。

5.急产指分娩在短时间内结束,总产程不足(3)小时。6.卵巢的主要功能有(排卵)、(分泌激素)。

7.从临产规律宫缩开始至宫颈扩张3cm为(潜伏期)。

8.产后出血是指(胎儿)娩出后(24)小时内出血量超过500ml。9.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为(边缘性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(完全性前置胎盘)。

10.自然流产连续发生(3)次或以上,称为反复性自然流产或习惯性流产。

似不相连。

3.子宫破裂:是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。是产科极其严重的并发症,对母儿的危害极大。

4.子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,由于局部压力较大,血液浸入子宫肌层,致使子宫纤维发生分离、变性、断裂,甚至波及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫蓝色瘀斑,即称子宫胎盘卒中。

5.Sheehan综合症:由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死,患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。

四、简答题:(共4题,每题5分,共20分)

1.人工流产的近期并发症?

答:子宫穿孔,人流综合症,吸宫不全,漏吸,术中出血,术后感染,栓塞。

2.请写出主要症状为阴道流血和白带增多。答:症状:阴道流血(早期接触性、晚期不规则出血)、阴道排液(白带增多),(晚期)疼痛、恶变质。

体征:宫颈外生型/内生型/宫颈管型/溃疡型;盆腔可有转移结节。

3.何谓异常分娩?包括哪些内容?

答:影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理4个因素,任何一个或一个以上的因素 发生异常,或相互不能适应使分娩进展受到阻碍称异常分娩。异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。

4.试述胎盘剥离的征象。

答:1.宫体变硬成球形,2.阴道外露的脐带自行延长,3.少量阴道流血,4.用手掌压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不回缩。

推荐第10篇:某年妇产住院医师年终总结

XX年妇产住院医师年终总结

导语:善于总结自己的,也要总结他人的。他山之石可以攻玉。如果能真正做到把别人的经验收获当作自己的经验财富,把别人的不足、教训当作自己的启迪、警示,工作中就可以少用不少精力少走不少弯路。以下是小编精心整理的相关内容,希望对大家有所帮助!

XX年妇产住院医师年终总结

今年我院在市政府、卫生局的正确领导下,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,更新医疗设备。以创建和谐医院为重点,狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩。现回顾总结如下:

一、狠抓医疗服务质量,继续强化医管年管理

1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作,按中医医管年活动考评验收方案的要求,结合我院实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了修订、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责,定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。

2、为保证医疗质量,我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况,各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作,并及时向业务副院长、医务科长汇报,需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试,选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。

3、医护人员严把关,确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容,对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评,坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度,一旦出现,均由职能部门认真查处,保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。

4、对各类人员进入医院的管理要求,首先按医院发展的长远需要,并按上级部门要求,确定招聘人员条件,原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用,我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划,以充实医院医疗队伍。

5、加强了对医院感染控制管理工作,每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测,感染率、漏报率均低于标准要求。

6、防保按照上级主管部门的要求,成立了传染病疫情报告小组,认真做好传染病疫报告及管理工作,做好妇幼信息管理上报。

7、认真落实四项监督制度,不断提升干部工作水平

按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求,组织全体组工干部进行专题学习,确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导,不断加强和改进干部选任工作。同时,将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。

通过对狠抓医疗质量和管理,今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准,其中出入院诊断符合率在85%以上。

二、加强行风建设、提高思想道德素质

为加强我院行风建设,与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚持以病人为中心,强化服务意识,医患沟通,严格执行“告知”制度,把病人利益、社会效益放在首位;认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定,组织学习“xxxx”牢固树立社会主义荣辱观,倡导廉洁行医,杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准,狠抓医疗服务质量,努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱,在医院明显公众地方设公示栏,公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况,让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用,对收取的费用进行复核,收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度,对所有医务人员半年进行考核一次,并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷,了解病人对医院的满意度,每月统计病人的满意度均在90%以上。

XX年妇产住院医师年终总结

自年月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。

为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。

在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。

今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。

第11篇:实习总结(妇产+外科)齐鲁篇[优秀]

实习总结(妇产+外科)齐鲁篇

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楼主发表于: 2008-10-27 , 来自:山东省济南市 山东大学西校区3#或4#宿舍楼— 本帖被 g.c.dr.从 :: 临床讨论 :: 移动到本区(2010-10-28) —

产科:

老师都不错,师姐也都不错。动手机会相对比较多,只是不让实习同学管病号。产科每个月都有一个组是重病号组,三个组轮流。所谓重病号组就是急症来的都规这个组管,所以重病号组的病号相对多一些,各种情况见的也相对多些。

我当时是跟着二组,刘锡梅教授,马玉燕教授,还有刘海英老师。刘锡梅老师总是面带微笑,跟着她上台会有很多动手机会。我第一次切皮,第一次皮内缝合,第一次接孩子(据说实习同学不准接孩子的),都是在她的指导下完成的。刘老师的手术做的不错,喜欢做腹膜外,不伤元气(刘老师原话)。她的病号很多,即使不管重病号,病号数也少不到哪去。马玉燕老师看上去风风火火,其实脾气很好的,做手术按部就班。刘海英老师很喜欢讲东西,只要愿听,她就会给讲很多。三个老师各有特点,但是都对学生很好。

妇科:

研究生比较多,进修医生也很多。除非自己想学妇科,或是很想管病号,否则的话学不到多少东西,上台机会也不多,即使上了台,动手机会也不多。

我当时在中三,曾经尝试管过几个病号,虽然不会的太多,但是虚心求教,学长还有进修的老师们都会帮忙的。从入院到出院,每一步都需要注意什么,都要写什么查什么,手术时怎么消毒,在台上注意什么。刚开始可以先找那种手术简单的病号管,熟悉流程,然后循序渐进。几个之后就好了。

如果不管病号,像抽血、换药、开化验单、写病程、打首页之类的活还是不少的。前提是自己愿意干。

普一:

外科之中我最忙的科室,也是自己真正管过病号的科室。当时跟着戴勇、姜金波组,直肠Ca、结肠Ca、胃Ca见了不少。他们组没有研究生,对实习生很放手,其实整个普一都很放手的。

每天都很充实,早上查房换药拆线,换过几次粪袋,擦过几次肛门,去之前要有充分的思想准备。几乎每台手术都能上,但是只能拉钩吸引剪线,偶尔打个结。他们组常规用订皮机,所以没有缝皮的机会。手术之余,忙里抽闲记个病程,不是自己的病号也要写,因为他们组干活的太少了,分工不是很明确。

普二:

相比之下,普二轻松的多,老师及师兄们都很照顾我们,很少让干活,除非自己积极要求。我当时混了两个周,只上了两台手术,没管病号,没记病程,干的最多的就是抽血。

普二的抽血很特别,往往早上抽血的数量比前一天晚上通知的要多出七八十来个。 骨外:

张元凯老师不错,很喜欢带实习同学,经常被他叫去手术室,被叫上台,他曾说:上来看的多清楚。呵呵……还有就是只要跟他进了手术室,到点就有手术餐,即使有时候不上台。张老师还鼓励实习同学写手术记录,参加手术交班。骨外的手术交班是先中文后英文,虽然一开始很打怵,但是慢慢锻炼就好了。

骨创:

骨创跟骨外的病号差不多,祈磊老师、侯勇老师、还有孙鹏飞博士都不错。每周二四六张达教授看门诊,门诊上的病号大多是颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎,去一次就能见得差不多。好处是张教授老伴会给学生送饭,呵呵……

泌尿外、胸外、儿外、急诊外:

每个科只转一周,感觉时间太短,还没进入状态就出科了。不过如果认准一个组,跟在屁股后面,还是会学到很多东西的。如果不干这个科,这些基本的了解就差不多了。急诊外动手机会比较多,第一天去就独立清创缝合了,虽然有点手忙脚乱,多处理几个就好了。另外还会遇上很多紧急状况,对培养临床思维能力很有帮助。急诊上纠纷也很多,说话做事都要学会保护自己。

先想到这么多,流水账式的,希望各位指正、补充。

第12篇:武总南湖妇产中心

武汉南湖妇产中心外景

武汉南湖妇产中心是一个具有辉煌历史和光荣传统的医院,严格按照诊疗规范建立的现代化专科医院、全国百佳医院、全国爱婴医院、全国三级甲等医院、省医保定点医院、湖北省(武汉市)城镇职工基本医疗保险首批定点医院、武汉市离退休干部就医定点医院、武汉市六级以上伤残军人就医定点医院、计划生育优生优育技术中心。

武汉南湖妇产中心在原有的广州军区军队妇产科专科中心的基础上扩建为妇产中心。医院技术力量雄厚,拥有主任医师五名、副主任医师九名、主治医师二十多名、医学博士硕士近十名。其中不乏教授、博士生导师、中华医学会会员、中华预防医学会会员、中华医院管理学会会员。这些全国妇产科界知名的专家学者,从事妇产科医疗大多三十年以上,能够诊断和治疗大量的妇产科生殖内分泌方面的疑难杂症,完成各种复杂的腹式或阴式手术,以及复杂的妇科肿瘤手术;完成了大量的微创手术(如宫、腹腔镜等妇科手术),无差错事故发生。成功地抢救了千余例由外院转入的极危重的妇科和产科病人,在妇产科急症的处理和危重病人的抢救方面,积累了丰富的临床经验。

武汉南湖妇产中心开设有那些科室呢?武汉南湖妇产中心开设妇科炎症专科、子宫肌瘤专科、宫颈疾病专科、特色产科、不孕不育专科、微创腔镜专科、乳腺疾病专科、生殖整形专科、计划生育专科、生殖内分泌专科、中医特色妇科、疑难杂症专科等特色精品专科;开展妇科疾病、妇科肿瘤(良性肿瘤、恶性肿瘤)、产科(无痛分娩、水中分娩)、计划生育、生殖内分泌、腔镜技术(腹腔镜下子宫切除术、宫腔镜下粘膜肌瘤切除术、宫、腹腔镜介入输卵管复通术、人工受精、B超监测排卵等);将中西医药物治疗、高科技物理治疗、腔镜微创无痛手术治疗、心理指导支持治疗融为一体,总结出一整套治疗妇产科疾病的特色疗法,专业化一站式服务,做荆楚女性的健康卫士!

武汉南湖妇产中心拥有大型高档医疗设备:宫、腹腔镜、数码阴道镜、海扶刀治疗仪、利普刀、BBT自凝刀、波姆光治疗仪、红光治疗仪、盆腔治疗仪、体外短波、微波治疗仪、意大利O3治疗仪、产后康复治疗仪、心电监护仪、麻醉机、四维彩超机、12导心电图机、尿液分析仪、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、血凝仪、500mAx 光一体机、钼靶X光机、TCT系统、精子分析系统、红外乳腺诊断治疗仪、不孕不育治疗仪。同时,武汉南湖妇产中心实现了与总医院的设备资源共享,如超高档螺旋CT机、核磁共振成像仪、数字减影机、ECT、直线加速器、高压氧舱等,价值近3亿元。

主任医师五名、副主任医师九名、主治医师二十多名、医学博士硕士近十名。其中不乏教授、博士生导师、中华医学会会员、中华预防医学会会员、中华医院管理学会会员。武汉南湖妇产中心姚茂湘:副主任医师。从事妇产科临床工作30年,擅长妇科常见病、多发病,凝难病症的诊治,如不育不孕症,子宫内膜异位症,月经不调性病及各种阴道炎,熟练妇产科各种手术,掌握产科高危妊娠诊治及产科难产的处理。武汉南湖妇产中心谢守珍:科主任,主任医师。从事妇产科专业20余年,诊断治疗了大量的妇科、产科、生殖内分泌方面的疑难杂症,在妇科和产科急症的处理和危重病人的抢救方面积累了丰富的临床经验。尤其对妇科肿瘤的诊断,治疗有较深的造诣;在妇癌如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等处理方面有一套较成熟的规范性的诊断、治疗及手术经验。武汉南湖妇产中心王 晶:科副主任,副主任医师。从事妇产科专业10余年,在妇科、产科、计划生育生殖内分泌疾病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。擅长微创技术在妇科疾病中的应用即腹

腔镜下妇科疾病的治疗及难产的处理。武汉南湖妇产中心程冀平:主任医师。从事妇产科工作近40年,有丰富的临床经验。擅长女性生殖器肿瘤的诊治、内分泌失调、优生优育等疑难病的诊治。可进行各种复杂的腹式和阴式手术。现任中国优生优育协会理事,广州军区科学委员会妇产科专业主任委员。武汉南湖妇产中心周槐玲:主任医师。从事妇产科专业40余年,对妇产科常见疾病、性接触传播疾病、疑难杂症,能正确诊断治疗、处理,对产科高危妊娠诊断处理、难产处理、计划生育手术处理、较熟练。

武汉南湖妇产中心在广州军区武汉总医院领导导下完成了《醋酸甲羟孕酮对妇科恶性肿瘤诱导的血管生成抑制作用》、《妇科恶性肿瘤血管形成及其被抑制的临床意义》、《灰色系统在计划生育中的应用》、《自体卵巢带蒂移位术》等分别获军队科技进步奖,在妇产科领域的理论与实践中取得了优异的科研成果。

第13篇:优秀护士自我总结

个 人 总 结

斗转星移,寒来暑往。如今我在护士工作岗位上已工作了2年。在这2年的工作中,我深深体会到护理工作在诊疗过程中的重要性,它要求我们护士不但要有扎实的理论基础和熟练的操作技术,还要有良好的服务态度以及与患者的沟通能力。两年来,在院领导,护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义,毛泽东思想,邓小平理论和三个代表的重要思想,坚持以“病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命主义人道精神。南丁格尔说过:“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情心、要有一双愿意工作的手”。病人把最宝贵的生命交给了我们,家属把最亲密的人交给了我们,我们没有理由不用心去工作。我们护士正是用爱心、耐心、细心、关心、真心、同情心和责任心在为解除患者的病痛而昼夜忙碌着,用无私的奉献支撑起无力的生命重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭重现笑语,这就是我们护士护理工作的伟大。立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病患广泛的好评时,也得到了各级领导,护士长的认可。 在工作中,我都始终保持一种心态去工作,那就是既然做了就要用心做好。用心做好每一件事,做到尽职尽责。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想

文化素质。工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作。

由于我院是一所综合性医院,医疗服务的工作任务也就延伸到了住院病人及家庭病床病人,对部分年老体弱,行动不便,卧床不起且需长期治疗的一些病人设立了家庭病床,安排护士上门诊疗,为患者及其家属提供了方便。记得前段时间,有一个脑中风的患者,情况不太乐观,医生过去病患家里做完诊治之后回到医院,说急需进行输液,病患血压一直持续在200/100左右,并伴有酸中毒的症状。然后没有来得及顾上吃午饭,就赶紧准备医疗物品前往病患家里对其进行治疗。由于家庭病床的服务有所限制,我们护士必须时刻在病人身边监测情况,房间里面的味道挺难闻,午饭也将就着在病患房间里解决,液体量也挺多,液体输完的时候已经到了晚上7点钟左右。不过最后看到患者家属感谢的目光和竖起的大拇指,劳累和委屈便一扫而光。

还有一次,一位患者因食物中毒在家出现高热,抽搐等症状,病情紧张。那时候晚上9点左右,赶紧从被窝起来穿好衣裤,随医生一同到病人家进行救治,经过2个小时左右的治疗,病人体温降至正常,抽搐症状得到缓解,病人病情有所好转。液体输完后,将近晚上1

2点了,病人家属送我回医院,一路上的感谢,让我心里顿时觉得很温暖。

护士这份工作太普通了,普通的许多人都忘记了这个职业;护士工作太琐碎了,琐碎的一天到晚不知自己在忙点什么? 护士工作太辛苦了,辛苦的许多人都不愿从事这个职业;但也有人说护士工作是平凡的,是伟大的。今天,我既然选择了护理事业,就要承受这普通的、琐碎的、辛苦的护理工作,把自己的爱心、耐心、细心、关心、真心、同情心和责任心投入到所钟爱的护理事业中去。

只要我在这个岗位上一天,我将倾尽自己的热情服务一天。以人为本,以病人为中心,以病人的满意为最终服务目的,进一步加强医患沟通,使我们的服务更贴近病人,贴近临床,贴近社会。

第14篇:护士年终自我总结

护士年终自我总结汇编6篇

总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它能够给人努力工作的动力,不如静下心来好好写写总结吧。总结你想好怎么写了吗?以下是小编帮大家整理的护士年终自我总结6篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

护士年终自我总结 篇1

20xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现总结

一、在思想政治方面

积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务

作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作

配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

护士年终自我总结 篇2

在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步,护士年终工作自我总结范文。现总结:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

护士年终自我总结 篇3

**县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率《0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

五、工作业绩我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

护士年终自我总结 篇4

学习护理专业的我,在毕业后应聘到一家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时,身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值,毫无疑问只有努力去做,护理好每一个病人,让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作,以下便是我的护士实习自我鉴定:

在做护士自我鉴定时,我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员下,理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

护士年终自我总结 篇5

xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现总结:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的'规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

护士年终自我总结 篇6

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。

第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

岁岁年年花相似,年年岁岁人不同。每年金桂飘香,便是年终总结时。

我是一名军人,无比热爱祖国,无比热爱人民,无比热爱部队,他们的利益永远高于一切,我愿一生为它们无怨无悔的奉献!

做为武警四川总队医院的一分子,我十几年如一日,严格一日生活制度,严格条例条令,严格医院各项规章制度,严格生活作风,恪守军人的职责和义务,全心全意为人民为兵服务。

做为一名老兵,我无愧于军人的称谓。无论是过去的一年,还是在过去的十几年,我从不计较个人得失,从不争名夺利,从不溜须拍马,从不欺下瞒上,从不趋炎附势,从不阿谀奉承,从来以大局为重,真正做到自己是块砖那里需要那里搬,无条件服从组织安排。

做为一名护士,一名老护士,一名一直战斗在临床一线的老护士,我无愧于自己的良心,无愧于自己的职业操守,无愧于白衣天使的称呼。任何一个医术高明技艺精湛的医务工,如果没有一颗仁心,那他永远也不可能成为一个真正优秀的医者。

医者仁心。虽然我只是一个小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱,没有地方和部队之分。我用心善待他们每一个人,穷尽我全部的热情和所有的能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。打个比方,例如输液大厅的工作,看似单纯,其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大,病种复杂多变,而且是医院的窗口单位,这不仅对三查七对的要求甚为严格,而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时,不同的抗生素有不同的排序,我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同,其他抗生素间隔时间长,必须分开输,而左氧氟沙星则必须连在一块输,以保证其药效。

第15篇:中专护士自我总结

中专护士自我总结

自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。下面是小编整理的关于中专护士自我总结范文,欢迎阅读参考。

中专护士自我总结范文【1】

短暂而难忘的三年中专生活即将告一段落了,总结一下这三年中专的生活是很必要的。

回顾一下这三年的历程,三年的生活学习中,和同学的和睦相处,老师们的谆谆教诲,我学会了如何在学习中得到乐趣。几年的集体生活,更使我懂得了怎样去建立良好的关系,克服难关。

这三年中,我在认真学习专业知识外,还阅读了很多名著,古典书籍,中华几千年积累下的深厚底蕴让我认识到了品行是多么的重要。平时友爱同学,尊师重道,乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心,是一种传统美德。对于老师,我一向是十分敬重的,因为他们无私地传授给了我们知识,犹如蜡烛一样,燃烧自己,照亮别人,多么崇高。一个人活在这个世界上,就得对社会负起一定的责任义务,有了高尚的品德,就能正确认识自己所负的责任,在贡献中实现自身的价值。

三年中专学习,我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。感谢老师信任,同学们的支持,我担任xxx委员,力所能及地为班上多做一些工作。

我喜爱音乐,我喜欢运动,曾在运动会上获得奖项,荣誉,而且增强了团队精神和集体荣誉感。

三年的中专生活似弹指一挥间,像流星划过天空,转瞬即逝,马上就要各奔前程了,即将踏入社会的我们,又要经历一次洗礼,又要开始新的征程了。这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外,更重要的是得益于中专三年的学习积累和技能的培养。

通过这三年的学习使让我从一个懵懂的孩子成长为一个成熟的人,从一个纯真幼稚的孩子,经历了无数个人生的挫折和坎坷,到成熟、稳重的我。一个个的挫折和坎坷让我明白了,人生就是一个充满荆棘的道路,只有自己勇敢地面对人生中的每一个驿站。中专生的我们应该善用于扬长避短的方法来促进自己,提高自己的综合水平能力。

中专护士自我总结范文【2】

光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。

于是,20xx年12月份我又完成了山西医科大学脱产两年的大专课程,来弥补自己的不足之处。在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。,积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。

第16篇:实习护士自我总结

实习护士自我总结

实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢佳木斯口腔医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。口腔医院各科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢口腔医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!

第17篇:某护士自我总结

XX护士自我总结

导语:“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”以下小编为大家介绍XX护士自我总结范文文章,欢迎大家阅读参考!

XX护士自我总结范文1 即将毕业,护理实习结束了。在实习期间,我坚持党的路线,方针,政策,积极拥护党的领导,相应党的号召,思想上与党中央保持一致。医疗工 作的特点是把病人的利益,人类的健康放在第一位。本着全心全意为人民服务,本着以人为本的精神,积极创建和谐社会,实行救死扶伤的革命人道主义。真正体现 以病人为中心,以质量为核心,努力为病人解除病痛。加强医德修养,建立助人为乐的价值观,树立崇高的理想,增强临床工作责任感。在带领老师的指导下,积极 参与临床实践工作。认真履行实习职责。通过临床实习,巩固所学专业理论知识,掌握临床基本操作技术和技能,积极培养分析问题,解决问题的能力,理论联系实 际,为更好的完成本职工作打下扎实基础。

在实习期间,我严格遵守医院规章制度和病房纪律。服从老师的实习安排,勤勤恳恳,任劳任怨,尊重师长,团结同学,爱岗敬业,关心病人,热情服务,认真负责;对病人诚恳正直,热情有礼,助人为乐;耐心解答病人的疑问,工作积极主动,尽职尽责,有创造力,经常主动巡视病房;行为文明, 使用礼貌用语;急病人所急,想病人所想。能全面正确分析问题,应用护理程序,基础医学和临床医学理论,对病人进行护理评价,实行整体护理。并利用所学的医 护心理学对病人做出心理评估,进行心理护理,从心理上解决病人顾虑,使病人早日康复。通过实习,我能独立解决工作中的护理问题,及时完成护理记录,认真完 成各项护理任务。

在实习过程中,按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量。随着人们健康意识的提高,更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心。严格执行各项规章制度及 操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。如护理心衰患者时,使用洋地黄类药物,因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近,治疗量 和维持量个体差异较大,在同一病人的不同病期亦有差异,因此必须随时结合病情变化加以调整。

再如,护理农药中毒患者,要重点区分阿托品不足,阿托品化,阿 托品中毒的表现,根据病情调整阿托品的剂量。提高自身观察病情和分析病情的能力,是作出正确诊断与实施治疗护理的需要。学会爱护患者,认真做好四轻,即\" 走路轻,说话轻,关门轻,操作轻。\"做好六洁,四无工作,即\"头发,口腔,指(趾)甲,皮肤,会阴,床单清洁;无褥疮,无坠床,无烫伤,无护理并发症等。 根据患者的身份,年龄,职业,职称选择适当的称呼,交流沟通时态度和蔼,热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系。

通过实习,能够按照各项护理操作规程,积极主动的学习新 的操作技巧,对常规操作如内科吸痰,吸氧,导尿术等;外科备皮,灌肠,留置胃管,皮肤按摩等;小儿科的洗胃,头皮静脉针,肌肉注射等操作都按操作规程准确 独立完成。严格无菌技术,严格三查七对。在实习期间,熟练了各科常用仪器的使用及保养。如心电监护仪,微量输出泵,呼吸机,新生儿暖箱及新生儿蓝光箱。熟 悉了各科常见病,多发病的临床表现和护理程序。能够及时准确的完成护理计划,制定并实施护理措施。对患者进行全面评估,掌握危急,重症的抢救原则。

XX护士自我总结范文2 深知性命相托的重要,从踏入大学门槛的那天起,在良师的精心指导下,我奋力拚搏、自强不息,逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生,并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。

工欲善其事,必先利其器。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍,参加课外学生科研活动,不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。在“立志立德,求真求精”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的态度,积极向临床上级医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

第18篇:护士自我评价总结

护士自我评价

我做为一名救死扶伤的护士,工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。古话说的好,授人以鱼不如授人以渔。做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时,以“独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。随着学习的进步,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。

光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经十几年了。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。

生活仍在继续,我的努力也不会停止。在今后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。 护士的自我评价范文

本人思想稳定,工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。特别是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。在春节期间科室人员紧、班次重的情况下,放弃休息,主动承担了大量工作任务,保证了节日期间护理工作的安全。护士长命令下达后,很快适应了角色的转变,管理工作抓的有条不紊,使儿科工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高,病人对护理服务质量满意率达到了100%。在管理工作中本着人性化的管理模式,关心、爱护、体贴每一位护理人员,做到了作风民主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使小作科护理工作蒸蒸日上。 -------通过半年多的护理工作实习,本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加

护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以%26rdquo;爱心,细心,耐心%26rdquo;为基本,努力做到%26rdquo;眼勤,手勤,脚勤,嘴勤%26rdquo;,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。 在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

毕业上岗距今也有几个月的时间,从一名大学生,走进医院,我成为一名救死扶伤的护士,在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西,让我不断进步。在学校的时候就一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,现在参加工作终于体会到知识的重要性。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。 在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 生活仍在继续,我的努力也不会停止。在今后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。篇二:护士工作自我评价 护士工作自我评价 毕业上岗距今也有几个月的时间,从一名大学生,走进医院,我成为一名救死扶伤的护士,在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西,让我不断进步。在学校的时候就一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,现在参加工作终于体会到知识的重要性。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

生活仍在继续,我的努力也不会停止。在今后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。篇三:护士自我评价

护士自我评价

经过多年的学校学习,使我掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;熟悉国家卫生工作方针、政策及法规;了解护理学的学科发展动态。

爱好广泛,是学校的文艺骨干,性格踏实肯干,工作认真,责任心极强。篇四:护士自我鉴定范文 护士自我鉴定范文

护士自我鉴定范文

光阴似箭,一晃眼,我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。本人从xx年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅右扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等年。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。 在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的

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护理专业应届毕业生个人自我评价

时间一晃而过,转眼间试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容、支持和帮助,让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟,感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任,也体会到了医务工作者艰难和坚定。在对您们肃然起敬的同时,也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。

在这三个月的时间里,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力,各方面均取得了一定的进步,现将自我鉴定汇报如下:

在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。 用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。

第19篇:优秀护士自我总结

个 人 总 结

斗转星移,寒来暑往。如今我在护士工作岗位上已工作了六年。在这几年的工作中,我深深体会到护理工作在诊疗过程中的重要性,它要求我们护士不但要有扎实的理论基础和熟练的操作技术,还要有良好的服务态度以及与患者的沟通能力。南丁格尔说过:“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情心、要有一双愿意工作的手”。病人把最宝贵的生命交给了我们,家属把最亲密的人交给了我们,我们没有理由不用心去工作。我们护士正是用爱心、耐心、细心、关心、真心、同情心和责任心在为解除患者的病痛而昼夜忙碌着,用无私的奉献支撑起无力的生命重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭重现笑语,这就是我们护士护理工作的伟大。 在工作中,我都始终保持一种心态去工作,那就是既然做了就要用心做好。用心做好每一件事,做到尽职尽责。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请

教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

护士这份工作太普通了,普通的许多人都忘记了这个职业;护士工作太琐碎了,琐碎的一天到晚不知自己在忙点什么? 护士工作太辛苦了,辛苦的许多人都不愿从事这个职业;但也有人说护士工作是平凡的,是伟大的。今天,我既然选择了护理事业,就要承受这普通的、琐碎的、辛苦的护理工作,把自己的爱心、耐心、细心、关心、真心、同情心和责任心投入到所钟爱的护理事业中去。

只要我在这个岗位上一天,我将倾尽自己的热情服务一天。以人为本,以病人为中心,以病人的满意为最终服务目的,进一步加强医患沟通,使我们的服务更贴近病人,贴近临床,贴近社会。

呼吸科

王进

第20篇:护士自我总结鉴定

护士自我总结鉴定

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义***思想,***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急, 全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风,护士自我总结鉴定。

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,自我鉴定总结《护士自我总结鉴定》。

通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下医学.全在., ,认真学习“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

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在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

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妇产护士自我总结范文
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