推荐第1篇：下社区坐诊总结
下社区坐诊总结
为进一步推进社区基本公共卫生服务项目工作，响应区卫计委号召，送医送药入社区，切实转变服务模式，结合工作进展情况总结如下： 为充分满足社区卫生服务的需求，社区卫生服务中心启动家庭医生服务。成立社区卫生服务团队(国家基本公共卫生服务团队;家庭、社区医生服务团队);家庭医生服务是以家庭医生为核心，以全科团队服务为支撑，以居民健康为中心，家庭为单位，家庭医生与居民签订服务协议，为签约家庭或居民提供基本医疗和公共卫生服务。定期到站点坐诊，提供健康咨询。
中心服务团队结合基本公共卫生服务项目三级管理保包责任制，上门服务、提供基本医疗服务，签约居民首诊和双向转诊服务;对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务;家庭成员进行个性化中医体质辨识，开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持。家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人等重点人群实施有效的健康干预。
在每周一次的下社区坐诊工作中，我们为广大群众进行诊疗和咨询工作，为居民提供量血压、测血糖、中医理疗、慢病咨询等。在起义门居委会干部及居民的支持下，医护人员深入社区，采集居民健康信息，并对居民健康档案进行归档、电子录入、规范化管理，针对慢病患者、困难群众、失独家庭进行一对一上门服务。
每个月开展一次健康讲座。市三医院医生联合本院医生向居民积极展开健康教育活动，加大公共卫生、健康科普知识、宣传教育力度。使广大群众提高卫生意识和自我保健潜力。
中心每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务，免费建立电子健康档案。
对慢病人群进行管理，分析发病情况。通过免费体检，健康宣教等方式早发现早治疗。对确诊的患者进行入户指导、电话随访、上门随访是患者得到正确规范的治疗，帮助控制病情。
在今后的工作中，大力宣传家庭医生服务模式，构建和谐医患关系，与辖区居民建立稳定的健康服务关系，成为辖区居民健康生活的贴心人!主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务，认真做好常见病、多发病、慢性病诊治，做好院外急救与转诊;承担辖区居民健康档案和医疗保健;根据辖区居民主要健康问题，制定、实施服务计划;提供一对一服务模式;做辖区居民健康的守护神! 总结经验，找出差距，在社区坐诊期间还有很多不足的地方，与人沟通潜力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，都会在我们的努力中慢慢摸索，慢慢提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我们中心社区卫生服务事业必须会迈上一个新的台阶。
白沙二中心慢病科
推荐第2篇：下社区坐诊总结
下社区坐诊总结
为进一步推进社区基本公共卫生服务项目工作，响应区卫计委号召，送医送药入社区，切实转变服务模式，结合工作进展情况总结如下： 为充分满足社区卫生服务的需求，社区卫生服务中心启动家庭医生服务。成立社区卫生服务团队(国家基本公共卫生服务团队;家庭、社区医生服务团队);家庭医生服务是以家庭医生为核心，以全科团队服务为支撑，以居民健康为中心，家庭为单位，家庭医生与居民签订服务协议，为签约家庭或居民提供基本医疗和公共卫生服务。定期到站点坐诊，提供健康咨询。
中心服务团队结合基本公共卫生服务项目三级管理保包责任制，上门服务、提供基本医疗服务，签约居民首诊和双向转诊服务;对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务;家庭成员进行个性化中医体质辨识，开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持。家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人等重点人群实施有效的健康干预。
在每周一次的下社区坐诊工作中，我们为广大群众进行诊疗和咨询工作，为居民提供量血压、测血糖、中医理疗、慢病咨询等。在起义门居委会干部及居民的支持下，医护人员深入社区，采集居民健康信息，并对居民健康档案进行归档、电子录入、规范化管理，针对慢病患者、困难群众、失独家庭进行一对一上门服务。
每个月开展一次健康讲座。市三医院医生联合本院医生向居民积极展开健康教育活动，加大公共卫生、健康科普知识、宣传教育力度。使广大群众提高卫生意识和自我保健潜力。
中心每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务，免费建立电子健康档案。
对慢病人群进行管理，分析发病情况。通过免费体检，健康宣教等方式早发现早治疗。对确诊的患者进行入户指导、电话随访、上门随访是患者得到正确规范的治疗，帮助控制病情。
在今后的工作中，大力宣传家庭医生服务模式，构建和谐医患关系，与辖区居民建立稳定的健康服务关系，成为辖区居民健康生活的贴心人!主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务，认真做好常见病、多发病、慢性病诊治，做好院外急救与转诊;承担辖区居民健康档案和医疗保健;根据辖区居民主要健康问题，制定、实施服务计划;提供一对一服务模式;做辖区居民健康的守护神! 总结经验，找出差距，在社区坐诊期间还有很多不足的地方，与人沟通潜力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，都会在我们的努力中慢慢摸索，慢慢提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我们中心社区卫生服务事业必须会迈上一个新的台阶。
白沙二中心慢病科
推荐第3篇：儿科医生坐诊表
妇儿医院：电话：87083402（服务台）
徐本元，西医儿科专家，星期二下午，星期四上午
方益屏：是宁波市最早的儿科主任医师，对小儿哮喘、呼吸道感染及小儿危重疑难杂症的诊治具有很丰富的临床经验。每周五上午门诊。
骆纯才：儿科主任医师，原宁波市妇儿医院业务院长，对小儿肾脏疾病、新生儿急救及小儿危重疑难杂症的诊诒具有很丰富的临床经验。每周一上午门诊。
赵桂林：儿科主任医师，儿科大科主任，擅长小儿呼吸系统的诊治，尤其对小儿难治性支气管炎、肺炎的治疗有丰富的临床经验。每周三上午门诊。
吴杏丹：副主任医师，擅长小儿血液病的诊治，尤其对小儿急性淋巴细胞白血病及小儿溶血性贫血的诊治有丰富的临床经验。每周三上午门诊。
朱惠荣：副主任医师，擅长小儿消化系统疾病的诊治，对小儿消化不良、难治
性肠道感染等疾病的诊治有丰富的临床经验。每周二上午门诊。
程修知：副主任医师，擅长小儿心血管疾病及新生儿疾病的诊治，有丰富的临床经验。每周四上午门诊。
倪梅英：副主任医师，擅长新生儿疾病的诊治，是宁波市最早开展新生儿临床专
业的医生之一，每周二上午门诊。
陈崇毅：儿科副主任医师，擅长小儿内分泌疾病的诊治，对小儿肥胖症、身材矮
小症及先天性、遗传性疾病的诊治有丰富的经验。每周二下午、周四上午门诊。
李国荣：副主任医师，擅长中西医结合治疗小儿哮喘疾病，并积累了丰富的临床经验。每星期一_到星期六上午门诊。
孙玉琴：儿保副主任医师，擅长小儿保健及小儿心理咨询，对小儿多动症等疾病的治疗有较丰富的经验。每周
二、
三、四全天及周日上午门诊。
海曙中医院：电话：56123327
10号叶芹：
一、
五、六全天
二、四半天，
三、日休息
叶芹是一四六周全天，二五半天(这是一位妈妈更正的,没有具体核实过,大家只当参考一下,不然白跑一趟了 )
注：叶芹
三、日上午在江北名申门诊部：（大庆南路白沙菜场对面，有一个门进去，对面是一个大药房。电话：87677568）
1号 楼依南：
三、六半天
二、五全天
一、四休息
6号 周茵：
一、六上午
第六医院：电话：87801999 曙光医院：电话：87331361
刘芝菊 中医小儿科
二、四全天在第六医院坐诊；
一、
五、六上午在曙光医院坐诊
白沙医院：电话：87355739—8026 8027 贝医生：看小儿咳嗽，支气管炎很好，
周一至周六上午门诊
宁波中医院：电话：87089090
张孝芳：周一至周四上午坐诊，专长小儿咳嗽、支气管炎等 中医院医生都看他的
董幼琪:：周
一、
二、四上午坐诊，擅长小儿消化系统疾病的诊治化
周三上午在中医院江东分院,中山东路金鼎宾馆斜对面,,早上7:30左右开始
挂号,挂号费是50元,一般9:00左右都能挂到号的 9月7日开始中医院儿科董幼祺门诊采用电话预约挂号了
9月7日开始中医院儿科董幼祺门诊采用电话预约挂号了，取消原来的排队挂号，预约电话：87363333。每周日、周一及周三14：00开始接受预约第二天的挂号，每次限80号。预约成功的于第二天上午8点30前到医院凭电话号码和序号进行确认，否则视为放弃
注：以上各位专家的坐诊时间不一定很准确，还是打个电话确认一下比较好哦 ....
推荐第4篇：社区家庭医生签约服务工作总结
社区家庭医生签约服务工作总结
2018年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭医生签约服务工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展2018年家庭医生签约服务主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔2018〕73号)文件要求，5月24日上午，灵石县XX镇卫生院在XX镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活动。
我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共12位专业人员参加了此次活动。
活动现场，悬挂主题横幅——“家庭医生：我承诺 我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖。
向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约。
家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量。
家庭医生团队利用宣传契机，以讲座的形式在XX村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识，院长张锡保亲自为居民讲座，并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法，通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人，院领导亲自带队上门服务，签约、测血压、测血糖、健康指导等。
此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板2个，开展咨询一次，开展讲座一次，接受咨询30余人次，入户随访20人次，现场签约20人，发放家庭医生签约服务宣传单1000张，公共卫生服务手册手册200本，宣传袋200个，宣传围裙100个，宣传毛巾100条等。
通过此次活动，进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离，提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识，推动了家庭医生签约服务工作的健康发展。
XX镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展，让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解，更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。
推荐第5篇：专家坐诊邀约话术
专家坐诊邀约话术
1：电话邀约（不经常来店的）2：现场邀约（正在做护理的） 1：电话邀约（美容师-A顾客-B）
A:XX姐你好！我是XX美容院的小丽，你最近的身体还好吧？听XX顾客说你最近很忙，再忙也要注意身体哦！身体才是革命的本钱！你说是吧？ B:恩！是的！谢谢！
A:现在健康才是第一位的！为了适应养生事业的发展，这个月我们美容院重金特邀（深圳07年度风水王子，香港养生专家于浩，为10名店内的老顾客做全方位的身体检查，其中包括你以前得过什么病，做过什么手术，有没有什么陈旧病，或者在以后的十年过程中，你有可能有什么病痛都可以看的非常精准！家居风水问题也很准哦！（信上帝的就不能说）听说有的人在什么时候会丢钱或被什么东西吓过都知道哦~
B:真的吗？这么神奇？
A:是的！这不是神奇，是确实就这样准！不管是身体上的还是易经上的不想信都不可能！虽说只限10人，但是院长还是特意让我把这个优先权给你，还说跟你安排个点儿，让专家也给你看看，小沈阳都说了：眼睛一闭一睁一天就过去了。眼睛一闭不睁，一辈子就过去了！身体健康很重要！等专家来了，我就给你打电话，你把时间安排好就过来~你应该迫切的想知道自己的身体到底是什么样子是吧？
B:是的，谢谢！
A:那好，就这样吧！要谢到时候谢我们院长！嘿嘿~你真的像我们院长说的那样，对身体很在乎很负责任！这样很好！那到时我安排完具体时间再给你打电话？好吗？XX姐~
B:好的！谢谢！
A:好的，那就这样，希望你天天开心！886
A：886
2：现场邀约（美容师-A顾客-B）
A：（给顾客做一个简单的面诊）XX姐姐，你最近的睡眠的质量是不是不太好啊？是头痛吧？又便秘了？
B:是的，你怎么知道？
A:你的脸上的气色都告诉我了，头风这样重，难怪你头痛和失眠，时间久了你的记忆力都会不好的，有没有觉得最近爱忘事，记忆力不集中？
B:是的！是的！
A:其实呢这跟你的肝肾有关，当你的肝肾功能下降的时候，就会产生这些问题，有的人手脚还特别的冰凉怕冷呢！也会越来越爱发脾气，即使当她知道这样不对她也会这样干，这是她控制不了的事情，是肝肾的问题~~
B:是的！我也有一点，那我怎么办呢？
A:这个月好像我们院长请了一位香港的养生专家来我们美容院做客，听说他是一个非常厉害的人，不管你身体内隐藏着什么疾病他都能看出来，包括你这几年有没有开刀做手术，有没有什么陈旧病，包括潜在的疾病都可以看的非常清楚！中医讲究未病先防，治根！
B:真的吗？
A:当然了，好像易经风水也很准，但是好像这个一般不给看，我说的再好也没有用，等你看到了，你就知道了。听说他也会给店里的10个顾客看（神秘点）， B:我可以看吗？（或A直接说：你最好也看看身体状况）
A：应该可以，不过我还得问问院长，因为有好多人都想让专家看，想确切的知道自己的身体状况，好调养好自己的身体，等一下我帮你问问吧~
B：好的，谢谢，你去问吧~
A: (出去5分钟左右)XX姐，你真的是太幸运了，x号还有最后一个名额院长说留给你了，你也是我们家的老顾客了，就作为回馈了~呵呵！
B:谢谢啊！呵呵！
A：等X号的具体面见时间安排好我就给你打电话，定好了时间就要准时哦，听说专家最不喜欢人家迟到，迟到的就不给看了，手机也要关机，到时侯细节上的东西我会提醒你的！
B:好！
如果邀约是买98元卡的形式的话，要加一点细节。如：
A:XX姐，这是专家面见涵，是X号的最后一张，你真的是太幸运了，在香港要这个专家看诊是要给1500元钱才给看的，现在就不用了哦！
B:是吗？
A:是的！现在只要100元的定位费就好了，其实收钱不是目的，最主要的是确定专家面见时刻表，什么人在什么时间来，我们
要规划好，虽说是交100元，但是到时候你拿这个邀请涵可以充当200元在我们美容院使用的，为了专家来的细节问题很流畅，院长特意说要把时间点安排的万无一失的。我相信你能理解对吗？
B:是的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
·········
A:既然专家来了，我们就不想在那个时间段有空缺，谢谢你的理解！XX姐！你真理解人！到时我尽量把你的时间安排的靠前！来，在登记本上留个名就好了。（签字交钱）
B:好的
A:你的运气真好，希望我也能像你一样~
·········
推荐第6篇：关于专家坐诊的报告
关于申请支援专家坐诊的报告
XXX医院：
为加强YYY与XXX医院的医疗联合体关系，提高我中心的医疗质量和服务水平，做好双向转诊的医疗服务工作。我中心希望建立专家坐诊服务体系，因此特向XXX医院申请支援医生团队到YYY定期坐诊，形成XXX医院专家团队下基层，使医疗联合体能够更好的分工协作、资源共享、无缝连接、高效运行，真正实现分级医疗、双向转诊、专家定期下基层社区卫生服务中心。
一、科室专家
我中心需要XXX医院支援的科室医生专家有：妇科、眼科、心脑血管方面的专家。
二、坐诊时间
为方便管理和操作，根据XXX医院的工作时间和制度，具体坐诊时间由三医院制定，每周定期坐诊次数为两次。
三、其他事项
为进行有效的对外宣传，满足群众对医疗服务的需求，拟定的坐诊专家团队需提供相关的介绍说明。
专家坐诊有利于增强XXX医院与我中心的核心竞争力，提高各自品牌效应、社会效益与经济效益，望XXX医院相关领导给予支持，拟定专家团队到YYY定期坐诊。
YYY
二〇一四年七月二十八日
推荐第7篇：家庭医生工作总结
家庭医生工作总结
一、情况汇报
1、女，80岁，因小便失禁半年来诊，B超膀胱检查，显示呈松弛状态，无收缩，诊断为“膀胱松弛症”，属于老年性神经退化性疾病，给予对症处理，长期带尿不湿出院，购买成人用大号尿不湿，背在挎包里，随时更换，并准备50块用小棉被改做的尿布夜间应用。
2、女，71岁，因抢上公交车，造成股骨头骨折，做置换术后出院在家，做抬腿锻炼3个月后，用大号的婴儿学步车，锻炼行走一个月后，柱拐行走一个月，同时，坚持做患腿热敷按摩。
3、男，69岁，因慢性肾炎、蛋白尿两个月，住院完成化疗三个月，回家休养一周后，干轻微农活，坚持每日一片阿斯匹林和一片泼尼松一年，状况良好，再次复查无尿蛋白，嘱其将药品改为隔曰一次。
4、男，61岁，因高血压二期，服药半年，用降压零号，即复方氨苯喋定利血平两个月，效果不佳，嘱其每晚走一万步，又一月后血压依旧，并感到头晕，改服硝苯地平，即尼福达，普荼洛尔后，血压恢复正常，不再头晕，散步时间改为下午或上午室外温度合适时，距离一万步改为六千步，观察一月后，维持现状。
5、男，73岁，Ⅱ型糖尿病30年，二甲双胍早晚饭后各一片。早晚饭前胰岛素12单位，粗粮窝窝头加玉米糊糊和咸菜，血糖维持正常，无糖尿。
二、意义
社会中老年人，已占人口的五分之一，老年性、退化性、慢性疾病的住院医疗费支出已占百分之八十，居家养病是减轻家庭和社会负担的有效手段，实践证明，在家庭医生的定期指导下，在家人的连续监督下，在病人的坚持配合下，三管齐下，疗效满意，可行性很强，值得推广。
三、分析
上述病例的第一个共同点是均为老年病人。第二个特点是均为低收入的工农大众。第三个特点是都是慢性病;见效慢，疗程长，容易让人失去耐心，并发神经疲劳综合症、褥疮、皮炎和便秘等疾病。因此家庭医生的耐心解释和及时指导，是稳定病情和心情的十分必要的，需要不断学习、总结丶改进和提高。
四、措施
1、家庭医生通过病人的住院病历和陪人的病情介绍，整理出家庭用药、理疗、锻炼、护理、饮食等针对性方案。
2、按月观察总计疗效后，进行上网查询和到院咨询，调整方法，反反复复，直到疗效正常为止。
3、维持疾病与病人的和平共处状态。达到延年益寿的目的。
2017.2.17于海港
推荐第8篇：社区家庭医生服务内容
居民同志：
在市政府的安排下，全市逐步开展了家庭医生责任制服务，在居民家中配备家庭保健医生，使家庭与医生建立良好的医疗互动关系，促进家庭健康。我们洋泾社区卫生服务中心目前正开展此项活动，居民签约后就可以获得相应的服务。
一、优先签约服务对象：每户中有老年人、经常去医院看病的慢性病病 人、残障人士、打预防针的儿童等优先。
二、家庭医生开展服务内容：（签约后就可以获得以下免费服务）
1、你可以通过打电话给家庭医生办公室或家庭医生，也可以网上登记预约拿号票后，到家庭医生科由医生带你优先看病，不须要排队。
2（例如上门看病、上门打针等），或建立家庭病床。
3、通过发给你的VIP卡上网预约，儿童预防接种在网上拿到号票后，不须要排队就可以去VIP接种室打预防针，也可以电话预约打预防针。
4、通过VIP卡上网，在家里就可以查询化验报告。
5、为你配备家庭保健医生，当你或你的家人有身体不适时就可以直接打电话咨询你的保健医生。另外我们会建立家庭健康档案，并作出相应的健康管理服务计划，实施健康干预和健康指导，电话回访。
6诊，我们医院可提供十多位主任级医疗专家进行服务。
7、进行双向转诊，主要转往上级医院。
2011.10
推荐第9篇：下社区工作总结
“双满意”先进事迹材料
和 衷 共 济 共
乌鲁木齐市第31小学
创 和 高如彦
谐
和 衷 共 济 共 创 和 谐
———记乌鲁木齐市第31小学
高如彦 2011年7月底，突然接到80多岁的老祖母病危的消息，由于父母在新疆工作，我一直由老祖母带大，和祖母感情深厚，听到这消息，我所以立刻动身赶回河南商丘市，在医院陪护病危中的祖母。回到老家仅仅一周，就接到学校电话，为迎接 “亚欧博览会”，学校接到任务要选派24名教师下到社区进行维稳工作。作为一名年轻教师，我义不容辞的接受了这项任务。辞别对我依依不舍的老祖母，义无反顾踏上返乌的飞机，刚下飞机来不及回家盥洗就直奔下派社区——新华南路街道西河坝后街社区。
西河坝后街社区是省、市、区重点社区，各项工作都做在前列，在完成各条线工作的同时，还要接受上级部门的考察指导，兄弟单位的学习取经，以及活动的开展。因此，在“亚欧博览会”召开之际，社区的工作格外繁重。来到社区后，我深深体会到社区工作的艰辛。一个月的时间我们没有周
六、周日的休息。每天早9点30分上班，到晚9点下班，每天工作近12个小时。因为社区条件艰苦没有休息室，中午我们只能在椅子上小憩一会。随着“亚欧博览会”的临近，为了不使民族分裂分子妄图在召开“亚欧博览会”之际，搞民族分裂，破坏民族团结，破坏新疆各民族团结和睦共处的目的得逞，安全保卫工作更加繁重。在这严峻的工作环境下，我上班时间配合社区工作人员开展活动，上门走访，入户调查，开展接待工作等，加班到
8、9点是家常便饭，为了入户调查信息的详细准确，我们只好等到住户回家才能开展工作，加班到十一二点是常有的事。对流动人口采取“街不漏巷、巷不漏栋、栋不漏户、户不漏屋、屋不漏人”的工作方式，逐人逐户摸底排查，做到不留死角、不留盲区，建立一人一卡建档，一户一表造册，做到台帐清、底数清，情况明，流动人口信息每日清。对出租房屋采取“严查、严管、严防、严控、严责、严究”措施，彻底把出租房屋整治干净，堵塞漏洞，每日清查时，要具备高度的敏感性，不仅要对流动人口信息收集齐全，还要观察屋内环境，是否有异于寻常，有技巧的与流动人口进行谈话，了解其生活动态及家庭情况，并宣传安全消防等方面信息。清查后进行细致化汇报清查工作情况。做到清查时社区全体工作人员协同民警，每周对重点区域进行两次清查，全方位清查一次，发现问题及时解决。8月正赶上穆斯林同志们的斋月，西河坝后街社区的平房区更为我们的工作带来了困难，我们只有等到民族住户开斋后才能进行入户调查。在工作中时常还要提前上班，周末从未休息，尽管这样忙，但我毫无怨言。
随着“亚欧博览会”临近，根据上级指示以及当前严峻的形势，我又被调派到巡逻队伍当中，加强巡逻队伍的力量。8月的秋老虎格外的厉害，我们头顶烈日，肩扛大棒，巡逻在大街小巷。在巡逻初期，部分居民没有给予理解，对我们巡逻队伍围观、嘲讽，学校领导对这项工作非常重视，我们受到挫折对工作产生怀疑之时，学校慰问组在精神给予了我们安抚，在物质上给予了我们支持。知道我们喝水困难，买来了饮水机，知道我们经常加班，买来了西瓜和方便面，使我们心里感到很温暖。
通过一个月的工作，使我深深体会到社区工作是充满竞争，不进则退，慢进亦退的职业，现在社区工作是现代社会发展中的一门新兴学科，繁琐而复杂，很多事务被纳入政府的公共事务管理之中。新疆的稳定工作很大程度上都依靠社区这些最基础的工作，从内心中我对这个不起眼的工作岗位有了全新的认识，也深深体会到这一工作岗位的重要性。
为了祖国的稳定、新疆的和谐，我们克服了身体上和精神上的重重困难，牺牲假期的休息，毅然决然接受和配合社区完成巡逻任务，为“亚欧博览会”的胜利召开，奉献了自己的一份微薄之力，我感到十分的自豪和骄傲。
推荐第10篇：社区家庭医生签约的工作报告
社区家庭医生签约的工作报告
第二门诊部负责竹园社区（2431人）居民的家庭医生健康管理签约工作，从2017 年4月19日至2017年11月8日共签约1900人,接受居民健康咨询宣传签约知识1500人次，建立了与居民健康互动的个人工作微信平台（小外科+社区慢病研讨群）。此项工作的开展得到了区政府的大力支持和医院的积极宣传，同时社区管理委员会及时配合，才得到了居民的好评。
首先，社区委员会张贴通知全小区居民。其次是向前来第二门诊就真的患者发放宣传资料，还有病人之间的相互告知。达到了信息告知的目的，为工作的开展做好了铺垫。
目前，（1900人）签约占社区总人数78.1%，占社区65岁老人（总共1648人）55%，上门签约102人，主动签约1705人，家属带签93人。其中65岁以上老人中存在需要慢病管理的人约占85%，（高血压，糖尿病，慢性退行性外科疾病：腰腿增生，血管病等），约有10%的老年人需要慢病终末期管理。家庭医生签约服务使得医生的职责由坐诊转变成全方位、全生命周期的健康管理。自开展工作以来向总院收住院15人次，上行转诊45人次。对确有困难的行动不便老年病人提供了有限的上门诊疗服务.在签约服务中也遇到了不少的问题部分居民对家庭医生签约不了解不以为然，个别还有抵触情绪。
以现在的社区卫生室布局来看各负责几个社区其目的是要让有需求的居民得到周到的服务，切实为广大职工家属解决实际问题。向医院的上行转诊做出经验积累，做强做大三级(医院、社区服务中心、居民小区医务室)网络医疗。
家庭医生服务团队建设明确将二级以上医院医生那如签约团队，指导开展签约工作。如何激励二级医院医生积极参与签约工作，这显然需要门诊医生与家庭医生定期轮岗，相互了解各自工作重点。签约服务中，出现了很多新名词与新问题：慢病长处方、延长处方、健康管理规划、健康评估、预约门诊、双向转诊、以上这些知识需要各级医生了解。
提高重点人群（儿童、孕产妇、结核病患者、残疾人、高龄者、慢性病患者）的签约率。加强学习把好质量控制关，提高履约率和服务质量，让签约居民真正享受到签约所带来的好处，而不是急着全面覆盖。
第二门诊 2017.11.8 王诚
第11篇：社区家庭医生签约服务实施方案
家庭医生签约服务实施方案
根据安徽省卫计委、物价局《关于印发安徽省乡村医生签约服务试点工作指导方案的通知》（卫基层秘【2015】209号）文件精神，按照界首市卫计委《关于在全市乡村医疗机构开展个性化签约服务试点工作的通知》卫医（2015）174号文件精神，结合我镇实际情况，制定本方案。
一、工作目标
通过签约服务，促进新农合资金规范管理；提高基本公共卫生服务项目实施 质量，重点人群健康指标进一步改善；提升村卫生室服务能力；调动签约服务对象积极性，提高群众健康意识；引导签约对象主动配合服务，引导群众在基层首诊；充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村卫生医疗机构服务模式，强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。
二、基本原则
1、明确职责，规范服务。各村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）对签约村民通过服务，原则上乡村医生以为注册执业所在地的村民提供基本公共卫生服务为主，坚持“一村一室”的原则。根据上级文件精神，以持有助理医师资格的村医为主承担签约家庭医生服务，无助理医师以上资格的村室、聘用工作能力强、群众信任度较高的乡村医生承担签约家庭医生服务；颍南社区卫生服务中心负责对辖区内签约乡村医生进行业务指导和工作考核。按照社区卫生服务中心家庭医生签约团队技术人员包片包村指导，村卫生室乡村医生包村包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。
2、自愿签约，一年一签。在政府各联村干部、各村主要负责人指导下，各村卫生室乡村医生与各村居民签约家庭医生基础服务包达100%签约服务；个性化签约服务，每个村卫生室签约户数原则上不超过村卫生室服务总户数或总服务人口的20%。个性化服务包分为初级包、重点人群包、特殊定制包三个类型，具体服务项目和服务包收费价格，详见《界首市家庭医生签约服务记录手册》。签订签约服务协议书、与服务居民签订双向承诺书。各村卫生室集中签约，同时乡村医生与服务居民（以户为单位）签订双向承诺书，原则上一年一签，期满根据村民意愿，自动续（解）约。
三、服务内容
签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下几个方面：
1、基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，做好门诊日志记录并存档，社区中心每月进行审核，作为对乡村医生考核的依据；
2、基本公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为重点服务对象，实行包村包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务，高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。
3、健康评估与转诊服务。在社区卫生服务中心专业技术人员指导下，每年对签约村民进行1次健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康方案，使村民了解自己的健康状况，知道如何进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或者受条件限制需要转上级医院治疗的病例，要及时提供转诊服务并履行转诊手续。
4、个性化家庭医生签约服务；鼓励乡村医生根据个人能力和实际需要，适当开展以健康管理为主要内容，以主动服务为主要形式的其他个性化服务，收费根据国家有关收费政策和标准执行。
①、包括免费基础服务所有项目、增加家庭巡诊，诊疗费减免、开通上级转诊绿色通道，预约门诊服务；重点人群家庭包，提供免费辅助检查、家庭巡诊次数增多；特殊家庭定制包是针对留守老人家庭，我们提供以上服务项目，并增加每月对留守老人进行访视，定期联系其子女或监护人将其身体状况进行告知。 ②、根据需要为签约服务对象预约上级医院专家门诊，使签约服务对象方便地获得专家的诊疗服务。可预约的专科与专家名单将定期更新公示。 ③、通过健康管理，签约服务对象可得到有针对性的健康指导。
四、保障机制
社区服务中心根据相关政策完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生报酬及时足额到位，充分调动乡村医生的工作积极性。
1、补偿方式。乡村医生服务报酬来源主要由基本公共卫生服务经费、实施国家基本药物零差率销售制度财政补贴和一般诊疗费收入组成，签约内容以外以及为签约村民诊疗费按照国家有关政策执行。
2、绩效核拨。每季度，中心将乡村医生基本公共卫生服务经费发放给签约乡村医生；国家基本药物零差率销售财政补贴，在半年考核合格后一并发放；一般治疗费由新型农村合作医疗管理办公室考核发放。乡村医生绩效考核由中心组织相关人员，按照《界首市乡村医生基本公共卫生服务项目绩效考核评估标准》执行年度绩效考核，考核结果上报界首市卫计委。个性化家庭医生签约服务收费，统一上交到社区中心；由中心统一返回个性化家庭医生签约服务包收费的50%；以补偿村医的劳务费。
五、工作要求
1、加强组织领导。①成立界首市颍南社区卫生服务中心家庭医生签约服务工作领导小组，xx任组长，xxx芝 xxx任副组长，xx xxx 为组员。领导小组下设办公室，xxx兼任办公室主任；②成立三组社区卫生服务中心家庭医生服务团队；方片包干。
2、广泛宣传发动。乡村医生签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务观念，改善医患关系以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平，都将发挥重要作用。各村、各乡村医生都要充分利用各种渠道，广泛开展宣传活动，发放家庭医生签约告知书、充分告知群众与乡村医生签订服务协议的目的和意义，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民自觉接受签约服务。
3、严格督导考核。社区卫生服务中心定期进行工作督导，及时协调解决工作中存在的困难和出现的问题，加强对乡村医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支持和后勤保障。
社区卫生服务中心
第12篇：家庭医生制服务下的社区慢病管理探索
家庭医生制服务下的社区慢性病管理的新探索
宁波市江北区孔浦街道社区卫生服务中心
傅海蛟
一、背景
随着社会经济、文化的发展和行为生活方式的改变，人群的健康模式发生了明显变化， 以高血压、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病的发病率、致残率和死亡率呈明显上升趋势。慢性病已成为影响人们健康的重要因素，也成为消耗有限卫生资源的一个主要因素。2009年孔浦街道社区卫生服务中心实施的社区卫生综合改革试点工作中，其中一项以社区为基础，以全科服务团队为核心，以分片包干、责任到人为原则，以信息化为支撑的慢病综合防治体系的建立，为科学合理地进行慢病防治提供了最佳手段。尤其是以高血压病、糖尿病为重点社区慢性疾病的管理初显成效。按辖区服务人口数，尽管包括疾病的发现率、管理率、控制率等几个重要指标均以达到市级甚至省级示范化中心标准，但是，在实际工作的推进过程中，我们发现:1.患病人群的自我管理能力不强2.卫生资源合理化利用程度不高3.健康效益最大化和成本最小化矛盾依然尖锐4．高危人群的生活干预措施不足5.家庭管理的协调和促进作用缺失．所以，从新医改方向的高度出发，在原有慢病防治综合体系的基础上，我中心于2010年底，提出和实施了家庭医生契约式服务项目，甄选了辖区200户慢性病病人（主要是高血压、糖尿病）为主的家庭作为示范，探索社区慢性病新的健康管理模式。提出了倡导和树立个人的健康管理是每一个公民的义务的健康理念，形成“因病致需”向“自我管理”转变，医生“送健康”向居民“找健康”转变的新思路。从而实现慢性病管理从个体管理向家庭管理的新的目标。
二、实施举措
1.收集家庭基础资料，开展家庭相关诊断。调查200户家庭的基本情况（人口数、教育水平、经济状况、医保情况、家庭目前的食盐摄入、食用油使用情况及家庭主要成员的运动方式、运动时间和运动强度）以及患慢性病的家庭成员的基本情况。通过本调查达到以下目的：1.熟悉、了解家庭情况，进行家庭生活方式诊断，为制定和实施针对性的家庭干预方案提供基础资料。2.宣传、介绍干预计划。3.建立示范家庭基础信息数据库，作为干预工作的本底资料。
2.收集签约医生资料，对签约医生工作情况进行管理、评价、培养。收集签约医生的基本情况（人口学资料、工作地点、服务年限、教育水平、专业水平等），根据医生情况选择适合的家庭进行签约。对签约医生进行阶段性评价，并根据工作效果进行适度调整。根据工作需要进行针对性专业培训。
3.建立和完善家庭生活方式双重监测系统。逐步建立和完善覆盖示范家庭生活方式监测系统，主要包括食盐摄入量、食用油摄入量、规律运动采纳情况、吸烟情况、饮酒情况、服药情况等基本内容，为每个示范家庭建立家庭生活方式监测卡，由家庭和签约医生共同填写。 4.广泛开展以生活方式干预为中心内容的健康教育和健康促进。基本要求如下：
（1）各社区卫生服务站须设置固定宣传专栏，广泛开展健康生活方式宣传教育。 (2)服务中心每月为各服务站提供一定数量的健康生活方式健康教育资料模板和核心信息。
(3)协调并协助社区居委会（村委会）为居民开展健康生活方式健康讲座和咨询，设立健康生活方式宣传栏，发放相关宣传材料，普及健康生活知识和理念。 5.签约医生深入示范家庭开展生活方式干预工作。
面向家庭，深入开展全家庭健康生活方式行动，签约医生结合各家庭实际情况，推广简便技术和适宜工具，提高家庭成员生活方式自我管理的技能。围绕限盐、控油、健康运动三个重点，开展四项行动，包括“三知三测”行动（知血脂、血压、血糖，测血脂、血压、血糖行动），“家庭健康厨房”，“健康运动你我他、家庭携手共参与”（因地制宜、因人而异进行健康运动）和“慢性病家庭管理”等系列行动。各签约医生在各示范家庭应积极做好以下工作：
(1)签约医生带健康生活方式知识进入家庭：签约医生在对家庭进行生活方式诊断的基础上，将适合签约家庭的健康生活方式知识带入家庭，并为家庭讲解健康生活方式的好处和不良生活方式的弊端。主要的知识点应包括盐、油、运动和健康、疾病的相关性，同时配备通俗易懂的健康生活方式宣传资料。积极鼓励家庭参与“三知三测”行动，通过血脂、血压和血糖的监测激励家庭关注健康生活方式、掌握健康生活方式的相关知识。
(2)签约医生协助家庭建立健康生活方式：签约医生携带标准盐具、标准油壶进入家庭，为家庭讲解家庭减盐限油行动，和家庭协商制定减盐限油计划及实施步骤。签约医生根据家庭的外部条件和家庭成员的健康情况、兴趣爱好为家庭成员制定健康运动计划，包括运动方式、运动强度、运动时间，并和家庭成员协商建立自我激励和监督机制。对完成效果良好的家庭可以采取各种形式的奖励。
(3)协调并协助社区居委会（村委会）创建健康生活方式行动示范家庭、示范社区。 (4)重视家庭内慢性病人群或高危人群，采取针对性生活方式干预措施。 A.为慢性病高危人群制定适宜的周期性健康检查计划，并监督执行情况。
B.与家庭协商，签约医生为家庭中的高血压、糖尿病病人制订针对性的膳食和运动计划，并由医生和家庭成员监督执行情况。 C.对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和现在每日吸烟者等慢性病高 危人群签约医生实施管理和健康指导。
三、实施效果
通过将近一年的家庭医生契约式服务，针对示范的200户家庭中的慢性病病人以及所在家庭成员，已经从当初的个体管理模式渐渐引入到家庭管理的模式中，通过签约家庭医生和示范家庭的共同努力，慢性病病人的自我管理能力较过去有了提高，家庭成员对生活不良行为方式干预的参与率等有了提升。示范家庭中的慢性病病人无一例因病致残、致死的发生，其家庭成员也未见有新增慢病的发生，慢性病病人的规范管理率、血压血糖控制率分别达到100%、98%。
四、下一步设想
个体管理到家庭管理新模式的形成是一个渐进和长期的过程，示范的200户家庭中的慢性病病人通过家庭契约式的服务，尽管在健康行为的改变、自我管理能力、家庭干预的参与等方面有所显现，但是要真正实现树立个人的健康管理是每一个公民的义务的健康理念，我们还必须不断强化，特别是健康行为的形成，比如家庭控盐限油行为和家庭主要成员规律运动情况等等在下一个年度的管理数据上将进行有力说明。并且，我们一直在思考如何运用中医体质辨析分型、养生保健和心理干预等手段融合到慢性病病人的家庭健康生活行为方式的干预中，使之形成一套较为科学、合理、系统的综合干预模式。
2011-11-22
第13篇：深圳市福田区社区家庭医生服务协议
深圳市福田区社区家庭医生服务协议
甲方：您的姓名：；性别：□男□女
身份证号：家庭电话：手机号码：家庭住址：乙方：社区家庭医生姓名：家庭医生工作证号：
固定电话：手机号码：所在社康中心名称：社区健康服务中心
社区家庭医生是依托社区健康服务中心，对家庭每位成员实施健康指导和健康管理的医务工作者，提供健康信息的收集与管理、健康知识的传递与咨询、健康行为的干预与指导、医疗服务的提供与转诊服务项目。
甲方自愿与乙方签订服务协议，请乙方为家庭及其每个成员提供连续、综合、协调、可及的健康照顾。
一、甲方本人及其家庭成员有权利享受由乙方及所属社区健康服务中心提供的以下免费服务：
1、建立规范的居民健康档案；
2、提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务；
3、为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理；
4、为孕产妇开展孕期保健服务和产后访视；
5、为65岁及以上老年人进行健康指导服务；
6、为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗；
7、开展传染病防治知识宣传和疫情处置；
8、为高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导和随访；
9、为在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导；
10、为家庭成员提供预约就诊、转介转诊服务；
11、定期整理家庭药箱。
二、根据甲方需要，如需乙方提供以下服务，需按相关标准支付服务费用。
1、必要时上门为行动不便的居民提供诊疗及健康保健服务。
2、必要时上门提供临终关怀与心理辅导等。
3、提供血、便、尿等化验项目及仪器检查等。
4、为家庭成员提供常见病、多发病的有偿治疗服务。
三、为便于乙方为甲方提供服务，甲方需向乙方提供真实的家庭成员基本信息和健康信息，本协议书经甲乙双方协商签署后，乙方及所在社区健康服务中心对甲方提供的信息保密，严防泄露。
四、本协议书各条款由甲乙双方共同遵守，甲方对乙方所提供服务不满意可向所属社区健康服务中心（电话：），以及举办医院（电话：）和福田区卫生和人口计划生育局（电话：82918503）反映，也可以通过其他途径反映；乙方对甲方不提供家庭及成员真实信息的，可终止服务协议。
甲方（签字）：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日
第14篇：家庭医生签约服务工作总结
2017年度**街道家庭医生签约服务工作总结
为进一步推进我乡卫生服务能力建设，我中心根据区卫计委《宣州区2017年度家庭医生签约服务工作实施方案》及考核评分标准等文件要求，我中心全面部署相关工作，按照工作进度要求稳步推进，圆满完成2017度家庭医生签约服务履约率90%的工作要求，具体工作情况如下：
一、高度重视，积极部署
制定了《2017年度**街道家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书。
二、广泛宣传，深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求，个性服务
签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象，按需管理
家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约，有效服务 优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。
对2015年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包，提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。
六、顺利完成2017年度家庭医生签约服务签约及履约工作
2017年家庭医生签约工作我处共签约****人，其中有偿包任务数要求****人，我街道共完成签约有偿包签约完成****人，超额完成****人，其中完成有偿包签约****人，超额完成****人，对****名计生特扶，****名贫困人口进行了免费签约。目前已完成2017年度家庭医生签约92.36%的履约工作，已达到区卫计委要求90%履约要求。
七、工作中存在的不足
1、签约服务工作宣传面不够广，部分偏远村组未宣传到位，部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻；
2、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务， 导致部分不理解、不配合履约工作；
3、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查，少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关；
4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致；
5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单2016年度多次调整，导致部分村医分不清最新台账；
八、下一年度工作计划
1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础；
2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围；
3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，稳步推进2018年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。
**街道社区卫生服务中心
2017年12月18日
第15篇：家庭医生签约服务工作总结
家庭医生签约服务
工作总结
2016年，为进一步推进我乡卫生服务能力建设，我院家庭医生签约服务工作总结如下：
一、高度重视，积极部署
及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我院向村民签订了家庭医生式服务协议书。
二、调查需求，个性服务
在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（ 出诊、送药上门、家庭护理等）。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
三、明确对象，按需管理 进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到我院卫生服务体系覆盖。明确所管辖的辖区分布，并在辖区设立公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
四、优先签约，有效服务
优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的辖区居民家庭6413户，签约人数19280人。
五、取得的初步成效
家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供服务，辖区健康管理能力得到切实加强。提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
玉成乡卫生院 2016年4月7日
第16篇：家庭医生签约服务工作总结
家庭医生签约式服务
工作总结
2015年度，为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》，我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作，现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下：
一、高度重视，积极部署
及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
二、广泛宣传，深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求，个性服务 在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（ 出诊、送药上门、家庭护理等）。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象，按需管理
进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，提供家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布，并在社区设立“片儿医”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约，有效服务
优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的社区居民家庭50户，签约人数59人。
六、取得的初步成效
家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务，社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
医师团队 二〇一五年七月
第17篇：家庭医生签约服务工作总结
关于“世界家庭医生日”宣传活动总结
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知（营卫传[2017]61号）文件精神，以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示，我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
一、开展情况
（一）高度重视，积极部署
根据区卫计局公共卫生科的工作部署，结合我辖区的实际情况，成立了以xx主任为组长的工作领导小组，成员由xx副主任，等医生，等护士以及相关工作人员组成，同时成立4个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖，组织召开专题会议，研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案。
（二）广泛宣传，深入动员
为保证服务工作顺利有序进行，我中心通过以下途经进行宣传：
1.利用我中心的DVD播放机播放家庭医生签约服务的影像资料，利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。
2.2017年5月19日当天下午，我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动，深入社区居民，大力宣传家庭医生签约制度，并在活动现场与广大居民进行签约，与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。
3.2017年5月27日上午9:00，我中心组织相关工作人员，在医院一楼门诊大厅，进行宣传活动，提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率，进一步扩大卫生服务团队的影响力。
（三）明确原则，分级管理
对于辖区的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为两类：第一类为健康普通人群，第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
1.健康普通人群，以促进健康为目标。
1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。
2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料；及时告知健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。
3、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划。
4、提供24小时电话健康咨询服务。
2.重点需关注的人群
孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等，以预防疾病促进健康为目标。
1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。
2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。
3、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。
对于慢性病人群，如高血压、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率为目标。
1、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新。
2、提供转诊预约服务。
3、对签约居民给予1次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。
4、运用健康讲座进行健康干预。
5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。
6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容：
1、健康档案实行个案管理。
2、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务。
3、提供专家预约咨询服务。
4、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
2.医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，家庭医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好评。
三、存在的问题
1.宣传力度还不够，个别居民会出现拒绝服务的现象。2.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。
3.由于我们的团队人员数量限制，加之辖区人口数目众多，很难完全满足辖区人口的卫生服务需求。根据区卫生与计划生育局的部署，我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务。不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。
第18篇：家庭医生签约服务工作总结
卫生院家庭医生签约服务
工作总结
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据南充市顺庆区卫生局关于印发《南充市顺庆区基层医疗卫生机构家庭医生签约式服务实施方案（试行）》的通知（南顺卫【2014】214号）文件精神，我院结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
一、开展情况
（一）高度重视，积极部署
根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日，共召开专题会议2场；推进会1场；组建团队8个，团队成员63人；培训会2次，培训151人次。
（二）广泛宣传，深入动员
为保证服务工作顺利有序进行，自9月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：
1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
（三）明确原则，分级管理 １．分片服务、明确责任
根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区28个村卫生室3个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
２．分级服务、明确目标
各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
３．分类服务、明确标准
对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
第一类 健康普通人群，以促进健康为目标。
1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。
2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料；及时告知健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。
3、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划。
4、提供24小时电话健康咨询服务。
第二类 需关注的人群，如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。以预防疾病促进健康为目标。
1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。
2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。
3、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。
第三类 慢性病人群，如高血压、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率为目标。
1、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新。
2、提供转诊预约服务。
3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。
4、运用健康讲座进行健康干预。
5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。
6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
第四类 合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容：
1、健康档案实行个案管理。
2、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务。
3、提供专家预约咨询服务。
4、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。
（四）、签约服务进度
目前，已签约的居民家庭4150余户，我辖区居民总户数13497户，签约户占服务总户数的33.75％.
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
2.医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，乡村医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好评。
三、存在的问题
1.宣传力度还不够，个别村民会出现拒绝服务的现象。
2.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。
四、下一步工作计划
（一）总结经验，推广服务
根据顺庆区卫生局的部署，我院将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，逐步向全镇居民推广家庭医生式服务。
（二）深化内涵，完善服务
根据居民日益提高的卫生服务需求，不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。
（三）强化考核，持续服务
2015年，将家庭医生式服务工作开展情况纳入全院公共卫生服务绩效考核的重点内容之一，通过考核、和不定期督导检查等形式，促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容，确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。
二〇一四年十二月九日
卫生院
第19篇：家庭医生签约服务工作总结
库木巴什乡卫生院家庭医生签约服务2017年工作总结
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据阿克苏市关于印发《阿克苏市家庭医生签约服务实施方案（试行）》的通知（阿市发改综【2017】149号）文件精神，我院结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
一、开展情况
（一）高度重视，积极部署
根据阿克苏市卫计委的工作部署，结合我乡实际情况，制定了《库木巴什乡卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、防疫科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月20日，共召开专题会议4场；推进会2场；组建团队4个，团队成员30人；培训会3次，培训90人次。
（二）广泛宣传，深入动员
为保证服务工作顺利有序进行，自9月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：
1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏对就诊居民进行宣传。
2.公卫科、防疫科通过发放宣传单进行宣传。
3.通过每周一卫生计生健康大宣讲活动，由各村卫生室村医宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
（三）明确原则，分级管理 １．分片服务、明确责任
根据库木巴什乡人口分布及村卫生室分布特点，以辖区14个村卫生室为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证库木巴什乡所有居民均能得到村卫生室卫生服务体系覆盖。卫生院和村卫生室村医组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布，并在各村卫生室设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。 ２．分级服务、明确目标
各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。 ３．分类服务、明确标准
对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、贫困人口、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
第一类 健康普通人群，以促进健康为目标。
1、提供健康评估及规划。根据每年一次的全民健康体检健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。
2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居 预约咨询服务。
3、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。
（四）、签约服务进度
目前，已签约的居民总数为16447人，其中重点人群签约9257人，我乡重点人群总数为10765（此数据包含低保户、残疾人、计生家庭等人数），重点人群签约率为86%。我辖区居民总数22779人，签约总人数占占服务总人口的的72％。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
2.医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，乡村医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好评。
三、存在的问题
1.宣传力度还不够，个别村民会出现拒绝服务的现象。
2.部分居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。
3.因目前我乡开展家庭医生签约服务工作仍在初期阶段，普遍存在着签而不约的现象，只忙着完成签约数量，而不重视签约后的服务质量。
四、下一步工作计划
（一）总结经验，推广服务
根据阿克苏市卫生局的部署，我院将及时总结开展家庭医生式签约服务的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，结合每年一次的全民健康体检逐步向全乡居民推广家庭医生式服务。
（二）深化内涵，完善服务
根据居民日益提高的卫生服务需求，不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。
（三）强化考核，持续服务
2018年，将家庭医生服务工作开展情况纳入全院公共卫生服务绩效考核的重点内容之一，通过考核、和不定期督导检查等形式，促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容，确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。
库木巴什乡卫生院 2018年1月12日
第20篇：后宅社区服务中心双向转诊工作总结
后宅社区服务中心双向转诊工作总结
为适应医疗体制改革，适应竞争日益激烈的医疗市场环境，解决人民群众“看病难，住院难”的问题，适应群众对现有体制下医疗卫生服务体系的服务水平、诊断、治疗质量都提出的更高要求，促进医院可持续发展。我院为解决工作中存在的问题，自08年来开展了双向转诊工作，加强与上级医院合作，提高病人满意度，现总结如下：
一.我院双向转诊工作取得的成绩
自2008年8月2日至今，我院以义乌中心医院为重点，与全市多家医院签定了双向转诊协议，建立了松散型的双向转诊合作关系，成功建成了紧镇——市医疗合作网络，实现了转诊功能。为配合双向转诊工作，我院成立了双向转诊联络部，统一管理医院的转诊服务。并规定我院康复科室必须预留2张床位，作为收治转诊病人专用，方便了患者转诊到我院，同时也满足了我院对各项技术、管理方面的需求。据不完全统计（由于目前转诊登记制度还不完善及部分医院的转诊是直接通过双方医院的专家联系而未通过双向转诊联络部门），转诊病人自双向转诊工作开展以来，我院共收治了通过各种类型、各种转诊渠道转来的病人381人次。
二.我院双向转诊工作存在的问题
我院地处义乌市后宅街道，在地理环境上限制了医院规模的进一步扩大。我院现有康复楼住院部，共48张床位，是目前义乌市内规模最大康复医院。但是由于平均住院天数一直居高不下，导致候床现象极为严重，床位更为紧张，候床排队到一个月以后，严重影响了病人的转入。
另外，我们在工作中还发现，在应对合作医院提出的急会诊、门急诊转诊病人及病人的转出等方面，我们也存在着一定的问题。因此，我们下一步的工作是：如何加强服务管理，提高服务质量；如何接合双方实际，制订更完善的合作计划，进一步对合作医院进行技术、管理方面的交流；如何制定更细致、更流畅的转诊流程，使转诊病人更方便到我院就诊。
三.针对双向转诊工作中实际问题的应对措施
现在，双向转诊医疗模式在全省乃至全国得到了全面的推广，医疗市场的“阵地争夺战”愈演愈烈，给各医院的经营和发展带来了新的挑战和考验。作为目前义乌以康复为特色的医院，我们应该加强服务理念，优化服务流程，提高服务质量，进一步致力于打造我院的服务品牌，完善“以转出带动转入”为目的的双向转诊网络体系，使转诊患者感受我院双向转诊的优越性，方便患者就医。
1.加强院际合作，加大与上级医院合作的力度
定期邀请上级专家到我院提供坐诊，典型病例讨论、会诊、规范查房、指导手术等；每年派部分医务人员到上级医院进修；请上级医院的管理人员来本院进行管理培训，更新管理理念，提高其管理水平。如是这般，各项工作不能只流于形式，必须从实际出发，从技术上、管理上提高医院水平。
2.加强双向转诊患者管理，提高双向转诊患者满意度
双向转诊是我院为合理利用医疗资源，缓解医院床位紧张，根据医院“十一五”发展规划制定的重大战略，是我院未来长时期内的重要工作，必须取得全院职工及有关职能处室的大力支持，通过加强服务管理，提高服务质量，提高双向转诊客户满意度。
3.优化服务流程，使病人获得更优质、更快捷的服务
门诊流程优化门诊流程是指患者到医院就诊的全过程。优化门诊流程旨在不增加医院资源的情况下，合理安排患者就诊过程，减少患者不必要的等候时间，提高门诊服务水平。优化门诊流程可以从以下几个方面进行：
①合理调配医疗资源。通过对医疗资源的合理调配，使现有资源得到充分利用。
②分析现有门诊流程，进行流程再造，以减少门诊流程的中间环节为突破口，重点是要简化流程。
我院中医馆预约挂号根据患者的实际情况及医院医疗资源的使用状况，合理安排患者就诊、检查的时间，使患者比较均匀有序地到达医院，从而减少患者在医院不必要的停留时间，缓解医院的拥挤现象。
住院病人转诊流程优化。我院虽然现有床位48张，但还存在着严重的候床现象。我院下一步还打算在开24张病床。到时候，其他的合作医院只要通过电话联系，就可以十分便利地把病人及时收治。为降低我院的平均住院天数，我院还提高了床位使用率，使更多真正需要入院治疗的病人及时入住。
我们改革的目的是为了让老百姓生活得更好，生活得更好必须生活得更健康、更长久。现在，双向转诊工作还处于探索阶段，各项制度还不完善，能否成功，能否达到改革的目的，全赖于政府、社会和媒体是否大力支持。双向转诊需要政府发挥宏观调控的作用，营造上下级医院的区域利益共同体，不仅要实现真正意义的“双向转诊”，而且要达到“双赢”乃至“三赢”的结果，实现我国卫生事业的可持续发展。
后宅社区卫生服务中心2011-9-10
