病理医生工作总结（精选多篇）

推荐第1篇：病理初检复检医生职责

病理科医生工作职责

病理科的病理诊断工作总体上实行三级医生负责制和首诊负责制，为了明确各级医生的职责，提高临床病理诊断的水平，更好地为临床和患者服务，特制定本细则：

初检医生职责：

1．积极参加科内的各种业务学习，如科内外的学术讲座、贵阳疑难病理读片会学习等，对疑难切片提出自己的观点和意见，加强自身业务学习，熟练掌握病理科的常规操作技术和操作规范。

2．认真完成值班期间的外检和尸检任务，包括外检、冷冻、尸检以及尸材的取材、取材后操作台的清理、阅片、打印和核对报告以及病理资料的存档等工作。在整个外检过程中要求认真负责、仔细观察大体标本和显微镜下的各种病变特点，做出准确的大体形态描述，在观察切片时应认真阅读申请单提供的临床资料、必要时应向临床医生了解更多的临床信息；了解患者既往病理学检查情况，必要时调阅相关的病理学检查资料；应积极查阅资料，对常见病、多发病应提出初步诊断意见。

3．积极配合总住院医生和复检医生的与外检有关的其他工作；

4．定期清理标本，原则上外检标本报告发出后保留15~20天，尸检标本报告发出后保留三个月，对一些疑难病例或存在特殊情况的标本视具体情况而定。

总住院医生的职责：

1．积极参加科内的各种业务学习，如院内外学术讲座、贵阳疑难病理读片会学习等，对每例病例提出自己的观点和诊断意见，加强自身业务学习，熟练掌握病理科的常规操作技术和操作规范。

2．在值班期间正确指导初检医生和进修医生取材以及阅片，在阅片期间应认真查阅文献，对常见病、多发病做出正确的病理诊断，并签发病理报告，凡疑难病例如肿瘤、诊断不明确的描述性病变应提出自己的诊断意见并提交复检医生处理，同时在值班期间参加冷冻切片的阅片，并提出自己的诊断意见。 3．配合复检医生的与外检有关的其他工作。

复检医生的职责：

1．积极参加科内的各种业务学习，如院内外学术讲座、贵阳疑难病理读片讨论，加强自身业学习，加强相互交流和相互学习，不断提高临床病理诊断水平。 2．指导进修医生、初检医生和总住院医生业务学习和技术操作（包括取材、阅片等），不定期举行业务学习讲座。

3．负责值班期间临床外检复检工作及外院疑难病理会诊，并及时发出病理学诊断报告。对难以明确诊断的病例要做出进一步的处理，如亲自观察标本、补充或订正病变描述、指导或亲自补充取材、提请科内上级医生会诊或提请临床病理会诊，必要时约见患者或患者家属了解病情。

4．积极带领并指导初检医生参加尸体解剖以及尸检取材，并及时发出诊断报告。

病理诊断工作流程：初检医生或进修医生每天下午取材，第二天上午12点前切片制作完毕，第二天下午为初检医生或进修医生和总住院医生阅片时间，第三天上午为复检时间，在无特殊情况下病理报告应于第三天下午4点钟以前发出。需要作免疫组化或会诊者应及时申请，并在结果出来后及时发出报告。因此在一般情况下从收到病理标本后的第三天必须发出病理报告，不得无故拖延报告发出时间。

推荐第2篇：病理技术工作总结

篇1：2013年病理科工作总结 2013年病理科工作总结

2013年即将过去，回顾这一年，病理科在院领导的关心照顾下，在以妇科门诊为代表的兄弟科室的大力支持下，病理科的工作迈上了一个更高的台阶，开创出了一个全新的局面，取得了开科以来最好的历史成绩。具体如下：

一、经济效益实现历史最好水平。

2013年里完成液基细胞学检测（tct）3510人次，组织病理检测850人次，宫颈抹片850人次，白带多项检测15000人次，实现经济总收入87万多，与2012年相比增长率为45%。（2012年病理科的收入是60万），大幅度超额完成年初制定的经济目标。更值得一说是，所有成果的取得，靠的是我一个人努力工作和辛勤劳动。我也可以厚着脸皮说按个人来算，我绝对是第一。

二、社会效益稳步提升，社会影响逐步扩大。

我多次在关键时刻给病人和临床作出科学、合理、及时的病理诊断并提出合理有建设性的意见和建议，得到病人和上级医院病理专家教授的一致认可和好评，为医院和科室树立了良好的对外形象。

三、加强业务学习，狠抓内部质量，提高诊断水平，保证医疗质量和医疗安全。

我来妇幼有13年了，到病理科工作已经7年，在这7年里，病理科是唯一一个没有因业务和技术上的问题被病人投诉被要求赔偿的科室。2013年切片外借省级医院会诊37例，最终检测结果与我们一致的有37例，准确符合率100%。最值得高兴的是有一次对同一病例我们和湘东医院作出了不同的诊断，我们认为没有到癌，而湘东医院认为到癌了，最后湘雅同意我们的诊断，认为我们在这一病例上拿捏的比较准，得到了当事病人家属高度赞扬。

四、积极参与医院和科室的管理，为医院和科室的持续发展出谋划策。

2013年年初的时候，我对怎样做好服务、怎样做大做强医院，以书面的形式提出了自己的一些想法，得到了院里的认可并加以实施执行，自从加入作风建设小组以后，在贺书记的直接领导下，我实事求是的做好了手术室、妇科、产科等8个部门的考评和满意度问卷调查，为医院和科室的科学管理与不断完善提供了最真实的资料，为妇幼品牌的建设尽了最大的努力。

五、对照二甲复审的要求，加班加点做好了二甲复审的准备工作，加强了科室的质量体系建设和内部管理，保证了科室的健康发展。

成绩的取得固然可喜可贺，但透过这成绩的背后，我觉得病理科还是有许多不足之处：

一、支撑病理科的或者能与病理科对接的科室单一，目前来说只有一个妇科门诊，那么对病理科来说，业务的增长点几乎没有，不利于业务的持续增长。

二、人员的配备不合理。

按我们业务收入，病理科配备4个人都不为过，湘东医院8个人，他们的业务收入是150万左右，中医院3个人，他们的业务收入大概是50万左右，而病理科今年只有我一个人，业务收入已达87万多，还不包括免费和打折的。另外，虽然我自认为业务素质和业务水平比较高，但按现在的要求，我还不具备直接从事病理诊断的条件，而刚刚进修回来的宋芹还需要一个成长学习的过程。

三、人员紧缺，再加上场地狭小，新的项目，新的技术无法开展和推广。虽然面临的问题还很多，甚至有的问题短时间内还不能解决，但是作为妇幼人的我在2014年里一定会竭尽所能，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以感恩、利他、成长为理念，在邹院长，贺书记的带领下秉承踏石留印，抓铁留痕的工作作风，脚踏实地的做好每一件事，实现妇幼从一个辉煌走向另一个辉煌的崛起。篇2：病理科年终工作总结 病理科2014年工作总结

一年来，在院党委、行政班子领导关心、支持下，切实转变服务理念，加强科学管理，紧扣开展“医疗质量服务年”活动的主题，全面落实了《医疗质量全面管理目标责任制》的各项工作指标任务，全科上下心往一处使，使科室管理医疗质量、教学科研等各项工作有了新的突破，成为区内病理学科专业的龙头科室。

一.加强管理，细化职责，确实开创医疗质量新局面

病理科重视思想政治学习，严格遵守医院各项规章制度，积极参与并完成

医院开展各项工作及活动，进一步建立健全医疗工作全面质量管理工作计划及病理工作规章制度，针对不同环节重新强化科主任、医师、技术员岗位职责，做到了制度健全、管理有章可循、职责落实到位，取得了可喜的成绩。在xxxx年度市卫生局组织的《医疗质量全面管理目标责任书》检查评比中排名第一，xx年本人被银川市政府授予“十佳医生”，病理科在xxxx年度、xxxx年度被医院评为“先进科室”，本人也被评为“优秀科主任”。 二.拓新工作，健全制度，努力发掘病理诊断新亮点

病理科能较好地完成所签定的“五大责任书”规定的各项内容，认真完成

半年及年终“五大责任书”的自查工作，始终把医院开展的“医疗质量服务年”等活动，真正落实到实处，不摆花架子，转变服务观念，一切工作围绕临床转，临床的需要就是我们的工作，积极创造人力、物力条件，大力引进、应用和开展新技术、新业务，先后有5人外派到长春、内蒙、北京、上海等地学习，特别实学习了国外疑难切片病理诊断的思路及方法、免疫组化质控标准、分子生物学----原位杂交技术操作、细胞病理学诊断，两年多来我科先后开展了四项新技术：1.持笔式针吸细胞学穿刺；2.多药耐药基因检测；3.原位杂交检测hpv感染；4.液基细胞检查应用于宫颈病变筛查。解决了临床工作中的实际问题，受到临床医生的好评和认可，并大大提高了科室的整体业务技术水平，增强了医院综合竞争实力。

积极开展科研立项两项，培养科研人才，提高了科研能力及水平。xx年主持自治区自然科学基金项目“原位杂交检测hpv和p16ink4a表达与宫颈癌关系的研究”，xx年主持自治区卫生厅科技重点计划项目“基质金属蛋白酶及其抑制剂在乳腺癌中的表达及浸润的关系”；xx年主持院级科研项目“多药耐药基因在乳腺癌中的表达”；xx年主持院级科研项目“hpv感染和p16ink4a蛋白表达与宫颈癌关系的研究”；xx年主持院级科研项目“显色原位杂交检测乳腺癌her2基因状态的分析”。两年多来共撰写专业论文5篇，先后发表于《宁夏医学杂志》的论著及实验研究栏目。

为了加强我院病理科质量建设，促进学科发展，扩大病理科的影响，显示病理科的内部建设、管理水平与能力，xx年办了三件事：一是在xx年银川召开的“全国中华医学会病理学分会年会”上，作为宁夏地区的唯一代表科室主任王岩在大会交流了“浅谈病理诊断质量控制与质量保证”一题，受到了与会者的高度关注与好评，从而提升了xx市第一人民医院病理科在全国病理界的影响。二是：xx年12月在院领导的大力支持下成功举办了“骨肿瘤及消化道肿瘤新进展研讨会暨宁夏医学会病理学分会xx年度学术年会”，会上邀请了国内知名病理学专家天津医科大学病理教研室主任孙保存教授，天津医院病理科王瑞琳主任，会议效果使大家既学到了知识，又为扩大我院影响及知名度，提升我院病理科在全区病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是：为了更好得使临床医生及患者更加了解、认识病理诊断在临床诊疗中的作用，先后两期在《xx日报》刊登“掌握诊断金钥匙，服务临床高标准”和“免疫组化在临床工作的应用价值”，并在银川电视台生活栏目中播出了病理科的建设与发展，临床诊疗中的“金标准”、“判决书”等作用。从而树立了病理科良好的服务形象，许多同行及患者纷纷带着疑难病理切片到病理科会诊，打造了宁夏病理品牌效应，受到了宁夏病理同行及临床医生、患者的一致赞誉。

三.狠抓效益，重视实效，稳步为医院创收做贡献

按照医院的规章制度，在做好为患者服务的基础上，引进先进设备和技术，

实现了社会效益和经济效益的同步增长。其中：外检5039例，冰冻187例，免疫组化867项，脱落细胞学1740例，针吸细胞学141例，脑脊液细胞学69例，经济收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增长率25.5%。创建科以来最高记录。仪器使用率等业务指标、经济指标取得了可喜的成绩。

四.内塑素质，外树形象，大力培育医疗工作新风尚

病理科全体医务人员始终坚持党的基本路线，模范遵守国家法律、法规，

经常组织科室人员学习医疗卫生文件，做到防微杜渐。牢固树立良好的服务意识，在公开评议行业作风和治理医药购销领域商业贿赂工作中，科室工作受到了患者、社会的认可和赞誉。他们在解答病人咨询时，一视同仁，耐心细致，不厌其烦，从不收红包，深受医护人员和患者的尊敬和好评，为医院两个文明建设做出了贡献。他们无论在贯彻执行卫生局、医院改革的各项方针政策，还是在全面质量管理、行风建设、“医疗质量服务年”等活动中为医院做了大量工作，使科室面貌焕然一新。在科室的各项工作中，他们团结协作，互帮互学，团队精神强，为人正派、诚实，从不计较个人得失，吃苦在前，享受在后，默默无闻，甘当“幕后英雄”。

五.找出不足及存在问题，制定管理工作的发展思路

1.呼吁院领导重新确认病理科在“三级”医院中的位置。

病理诊断是医院所有的诊断工作中的终末诊断，具有高度专业性和高度风险性，衡量一个医院的诊疗水平和质量如何关键看病理科的诊断水平和质量，它是“金标准”、“医生的医生”，因此，按照xx年7月在北京召开的“中国医师协会病理科医生分会成立大会”会议精神要求把病理科作为临床科室、一级科室来对待，而不是普通的“医技科室”。因而主要要体现在人力、物力、设备的投入、学科建设、人才梯队的培养、奖金等待遇方面的倾斜政策。 2.建立分子实验室。

随着分子生物学在诊断治疗恶性肿瘤工作中突飞猛进的发展，尤其是“靶向”治疗的问世使得“三级医院”建立分子实验室的重要性篇3：2013年病理科工作总结及2014年工作计划 科室： 病理科 科主任签字： 门诊、医技科室

一、对本科室工作做概括总结。

2013年病理科坚持积极响应医院的各项号召及精神，按照三级甲等医院标准建设病理科，病理科全体在新建病理科工作环境中圆满出色地完成全年工作任务，同时科室工作也得到了全面、健康、协调快速的发展，现就一年来工作总结如下：

一、工作量完成情况及经济效益：活检8479例，冰冻1153例，免疫组化503例、2479项，特殊染色hp751例，tct 2028例，脱落细胞6409例，hpv检测95例，接受外院会诊68例，尸体解剖2例。共计创收：2604378元，其中免疫组化：247900元，特殊染色hp：45060元，hpv检测：33250元。

二、基础设施建设方面：

1、引进朗珈病理信息系统，实现了病理科数字化管理。提高了工作效率,方便临床病理结果查询。正逐步实现部分电子申请单的普及。

2、十人共览显微镜的引进，可做到十人共同阅读同张切片，方便了科内全体人员的学习、带教，疑难病例会诊。提高了病理科整体的病理诊断水平。

3、自动染色-封片仪的投入使用，满足了我科与日俱增的制片工作量，提高了病理切片质量。

4、病理读片示教会议室的建设。实现了网络病理图片资源的学习，为讲课培训、区域性病理读片会及其他科室资源共享提供了良好的硬件设施。

三、人员梯队建设情况：我科人员梯队建设基本完成，高、中、初级比例为2：4：8。亚病理专业建设已初成规模，病理科目前已有较为成熟的妇科病理专业、消化道病理专业，乳腺病理专业，今年新增泌尿系及前列腺病理专业、尸体解剖等亚病理专业。

四、人才培养培训情况。

1、每天八点于十人共览显微镜下进行科内疑难病例会诊，全科诊断医生进行学习讨论；上级诊断医师带教初级医师及冰冻报告的发放；

2、每周四下午进行业务学习、每半月进行“三基三严”的培训，制定初级医师培训计划并积极参加院内组织的各类培训；

3、北京病理专家老师定期阅片讲座；

4、外派进修学习人员1名，学成并获得解放军总医院优秀进修生称号；

5、科室五人次参加区内外学术会议十余次。

6、年内请保卫科、感染科等对病理科全体人员进行相关知识的培训。

五、新技术、新业务开展情况：

1、开展了cervista hpv分子病理检测，共检测95例，阳性31例。

2、新增免疫组化23项，完成年初计划增加20项的任务，其中增加了甲状腺乳头状癌galectin-

3、肺癌nopsin-a、乳腺肌上皮calponin等多病种的特异性强、敏感度高的标记物。

3、幽门螺旋杆菌hp特染检测751例，阳性503例，阳性率达66.98%。

4、全面开展tct工作，取消传统的细胞学刮片。

六、科研和攥写论文情况：

1、2013年开展课题三项：①《使用同一样本进行hpv检测、液基细胞学和阴道镜下组织活检在宫颈病变中的相关性分析》；②《甲状腺微小乳头状癌冰冻与石蜡病理诊断分析》；③《胃疾病与幽门螺旋杆菌hp检测的临床病理意义》。

2、攥写论文2篇。

七、临床交流协作情况：我科自2013年6月22起于每周六早会期间走访临床各科室，沟通协商解决了许多实际问题：

1、申请单方面，现填写基本符合等级医院要求，完整清晰利于病理医生的诊断；

2、病例报告出具时间问题，一般均为5个工作日，但为更好配合临床工作，现我科已调整为将胃镜、阑尾、扁桃体等标本在制片完成后优先挑选出来第一时间进行阅片诊断及出具报告。临床医生可在病理医生出具报告后第一时间网上查询到结果。

3、术中快速冰冻方面。（1）各临床科室已了解到术中冰冻适宜及不宜应用范围，能够结合患者情况及手术目的参看冰冻适用范围进行送检。

（2）对于时间外冰冻，会在下班前及时通知我科留人，便于工作的顺利进行。（3）取消冰冻也能够及时通知我科人员。

八、病理科为主办方在区卫生局支持下成立了海拉尔区病理读片会：于2013年8月起每月第三个周一下午召开，现已进行5次，中蒙医院、农垦医院、海拉尔区医院及我院病理科参与，每次针对各院疑难病例进行讨论学习，促进各医院间的病理人员相互学习，更利于呼伦贝尔地区的病理的全面发展，为打造区域性病理中心打下坚实的基础。

九、质量控制方面：年内两次参加全国的免疫组化质控活动均达到了优良的认证。

十、“创三甲”迎评准备情况：按等级医院工作要求，（1）新增制度2项、流程1项，修订制度、7项、流程15项。（2）设计、修正各登记、记录本近50本，使其系统化、正规化。

二、年内工作计划完成情况，亮点与不足，改进措施。2013年工作计划完成情况：

1、完成科内基础设施建设：（1）病理读片示教会议室的建设，十人共览显微镜及可播放病理幻灯的投影设备的引进，为讲课、带教、培训提供了良好硬件基础；（2）自动染色-封片机的引进，满足了我科制片与日俱增的工作量，并避免制片质量稳定性欠佳等问题；（3）信息系统的引进，完善病理信息化建设，监控和降低可能出现的风险。

2、等级医院迎评工作完成情况：全面贯彻实施医院评审的标准，把制度及规范已融入每日常规工作中。

3、专业技术水平上，亚病理专业建设已初成规模，病理科目前已有较为成熟的妇科病理专业、消化道病理专业，乳腺病理专业，新增泌尿道及前列腺病理专业、尸体解剖等亚病理专业。

4、质量控制方面：按等级医院细则完善了从标本接收到签发报告过程中病理科各项质控活动，并于每月质控会中对出现的问题进行讨论、协商出解决办法，下月质控会上进行反馈。同时做好室内质控，参加全国免疫组化室间质控活动获得两次优良认证。

5、新技术、新业务及科研项目。（1）新增免疫组化23项；（2）开展hpv检测95例，阳性37例，阳性率达38.9%。（3）特殊染色hp751例，阳性503例，阳性率达66.98%。（4）完成科研项目：开展课题三项①《使用同一样本进行hpv检测、液基细胞学和阴道镜下组织活检在宫颈病变中的相关性分析》；②《甲状腺微小乳头状癌冰冻与石蜡病理诊断分析》；③《胃疾病与幽门螺旋杆菌hp检测的临床病理意义》。

6、区域性病理诊断中心的申请情况，我科积极申请，同时加强科内设施建设现已满足硬件条件，并加快人才培养步伐，争取早日达到区域性病理诊断中心的标准。亮点:

1、引进病理科信息系统，实现了病理科数字化管理。提高了工作效率,方便临床病理结果查询，正逐步实现电子申请单的普及。

2、十人共览显微镜的引进，可做到十人共同阅读同张切片，更便于科内全体人员的学习、带教，疑难病例会诊。

3、自动染色-封片仪的投入使用，满足了我科与日俱增的制片工作量，并避免了制片质量稳定性欠佳等问题。

4、病理读片示教会议室的建设及播放病理幻灯投影设备的引进，为讲课培训、区域性病理读片会及其他科室资源共享提供了良好的硬件基础，在建设方面，我院病理科已达自治区一流水平。

5、开展了cervista hpv分子病理。与妇科液基细胞学、阴道镜下取活检共同在女性宫颈防癌筛查中发挥着重要的作用。共检测95例，阳性为31例，创收33250元，tct联合hpv共58例，共同阳性者22例阳性，22例中做活检10例，阳性3例，检出率：37.9%，其中单独做hpv37例，阳性9例，9例中取活检4例，阳性1例，检出率：24.3%。

6、免疫组化开展80余项。

7、成立了海拉尔区读片会。多家医院病理科参与，针对各院疑难病例进行讨论学习，促进各医院间的病理人员相互学习，不仅利于提高我院病理科的整体诊断水平，更利于呼伦贝尔地区的病理的全面发展，缩小与全国领先地区的差距。

8、加强临床沟通协作工作。自六月份每周六早会期间走访临床各科室，为临床解决病理相关问题。 不足：

1、科室技术人员严重不足，人才梯队出现断层，成熟的技术人员少，仅两名并已到退休年龄，且我科工作量较为繁重，其引起的直接后果是，甲级切片率低，达不到等级医院要求的标准。只能应对日常工作，不能将工作进一步细化，不能分配出一组专门人员满足临床时间外冰冻的需要，并且也影响新技术、新业务的开展。

2、重点专科未完成的任务是：

（1）指导研究生开展结合临床病理的科研设计，完成课题及论文答辩，学习诊断病理并达到一般进修医师的水平；

（2）进行国际合作，与国际先进水平接轨。

3、科室人员科研意识薄弱，攥写论文篇幅较少。

4、皮肤、细胞学等病理亚专业缺少专业人员相关的培养。改进措施：

1、加快技术人员的引进、培养，年轻的技术人员仅一名，技术人员梯队出现断层，达不到等级医院要求的标准，并且技术组的工作量较为繁重，

推荐第3篇：病理

1适应:细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应。不考形态了。*****

细胞生长和分化受到调整的结果，是正常细胞 和损伤细胞之间的一种状态。

2适应分为：萎缩，肥大，增生，化生。

3萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。萎缩可以使体积缩小或数量减少。

发育不全不属于萎缩。萎缩分为生理性萎缩，病理性萎缩。 4生理性萎缩---胸腺的青春期萎缩；卵巢、子宫、睾丸的更年期后萎缩

病理性萎缩：① 营养不良性萎缩：可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起。例如：糖尿病、结核病及肿瘤等引起全身肌肉萎缩；脑动脉粥样硬化后，血管腔狭窄，脑组织缺乏足够血液供应，引起脑萎缩。

② 压迫性萎缩：组织与器官长期受压所致。如：尿路梗阻时肾盂积水，压迫

周围肾组织，引起肾萎缩。

③ 失用性萎缩：可因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致。如：四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

④ 去神经性性萎缩：因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。如：脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩。

⑤ 内分泌性萎缩：由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩。如：下丘脑-腺垂体缺血坏死，可引起促肾上腺皮质激素释放减少，导致肾上腺皮质萎缩。

6老化与损伤性萎缩：神经与心肌细胞萎缩，病毒细菌引起慢性萎缩，例如慢性胃炎的胃黏膜。慢性肠炎的小肠粘膜绒毛萎缩。细胞凋亡引起阿尔兹海默病。

骨折后的肌肉萎缩：多因素——神经性、营养性、失用性、压迫性。

5萎缩病理变化：细胞组织器官体积缩小，重量减轻，色泽变深，细胞器大量退化，细胞胞质内可以出现脂褐素颗粒。

细胞蛋白质合成减少，分解增加，器官功能下降。

:6脂褐素：细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被细胞器残体。

7肥大：由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。

肥大通常由于实质细胞的体积增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。 8生理性肥大：

①代偿性（功能性）肥大（compensatory)---举重运动员的上肢骨骼肌肥大。

②内分泌（激素）性肥大：妊娠期子宫平滑肌细胞肥大。 病理性肥大：

①代偿性（功能性）肥大----高血压左心室心肌肥大。

②内分泌（激素）性肥大甲亢时，甲状腺素分泌增多，引起甲状腺滤泡上皮细胞肥大。 9肥大的病理变化：细胞体积增大，细胞核肥大深染，肥大组织与器官体积均匀增大。 肥大的细胞内许多原癌基因活化，导致DNA含量和细胞器数量增多，结构蛋白活跃，细胞功能增强。

功能代偿作用是有限度的

10假性肥大：实质细胞萎缩的同时，间质成纤维细胞和脂肪细胞增生，甚至造成器官和组织的体积增大。

11增生：定义：细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内数目增多的现象，称为增生，常导致组织或器官的体积增大和功能活跃。

增生多因细胞受到过多激素刺激以及生长因子与受体过度表达所致，也与细胞凋亡被抑制有关。

通常受增殖基因、凋亡基因、激素和各种肽类生长因子及其受体的精细调控。 12生理性增生

---代偿性增生：部分肝切除后残存肝细胞的增生

—内分泌性增生：女性青春期乳房小叶腺上皮以及月经周期中子宫内膜腺体的增生。 病理性增生

---代偿性增生：创伤愈合过程中的成纤维细胞和毛细血管内皮细胞的增生。 ---内分泌性增生：功能性子宫出血(雌激素增加-内膜腺体增生过长-出血) 13增生的病理变化：细胞数量增多，细胞和细胞核形态正常或稍增大。

细胞增生可为弥漫性或局限性，组织器官分别表现为弥漫性增大或形成单发或多发性增生结节。

引起病理性增生的因素去除后，增生停止。

增生过度，失去控制。可能演变成为肿瘤性增生。

14增生与肥大的关系：两种不同的病理过程，但原因往往类同，因此两者常相伴存在。 细胞本身的增殖特性决定单纯肥大还是伴有增生。

子宫、乳腺：其肥大可以是细胞体积增大和细胞数目增多的共同结果。 心肌、骨骼肌：组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。

15：肥大----细胞内DNA含量和细胞器数量增多,蛋白合成增多.

心肌:刺激---肥大(代偿)---适应---平衡----失代偿 增生----细胞内有丝分裂活跃的结果.

刺激---增生---(去除刺激)----增生停止---平衡

---(持续刺激)----继续增生---肿瘤形成

16：化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生，通常只出现在分裂增殖比较活跃的细胞类型中。

化生是由该处具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞、储备细胞等干细胞发生转分化（transdifferentiation横向分化，干细胞分化)的结果。

本质上，环境因素引起细胞某些基因活化或受到抑制而重新程序化表达的产物，是组织、细胞成分分化和生长调节改变的形态学表现。 17化生类型：

有多种类型，通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间，一般由特异性较低的细胞类型取代特异性较高的细胞类型。

上皮组织的化生原因去除后可恢复，间叶组织的化生大多不可逆。 18上皮组织的化生

1、鳞状上皮化生：吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生；涎腺、胰腺、肾盂、膀胱和肝胆发生结石或维生素A缺乏，被覆柱状上皮、立方上皮或移行上皮都可化生为鳞状上皮。

2、柱状上皮化生：

肠上皮化生：慢性胃炎时，胃粘膜上皮转变为含有怕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠粘膜上皮组织。简称肠化。

假幽门腺化生：胃窦、胃体部腺体由幽门腺所取代。

慢性反流性食管炎：食管下段鳞状上皮可发生胃型或肠型柱状上皮化生。

慢性子宫颈炎：宫颈鳞状上皮被子宫颈管粘膜柱状上皮取代，形成肉眼所见的子宫颈糜烂。

19间叶组织的化生：

间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为骨细胞或成软骨细胞，称为骨化生或软骨化生。多见于骨化性肌炎等受损软组织，也见于某些肿瘤的间质。 20化生的生物学意义：

呼吸道粘膜柱状上皮鳞状上皮化生：强化局部抵御外界刺激的能力；减弱粘膜自净能力 引起化生的因素持续存在，可引起细胞恶变，某些化生属于与多步骤肿瘤细胞演进相关的癌前病变。

21上皮-间质转化：指上皮细胞通过特定程序转化为具有间质细胞表型的生物学过程，在胚胎发育、组织重建、慢性炎症、肿瘤生长转移和多种纤维化疾病中发挥重要作用。

第二节 细胞和组织的损伤的原因和机制

1损伤：细胞和组织遭受不能耐受的有害因子刺激时，引起的细胞及间质的物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化，称为损伤。

损伤的方式和结果，不仅取决于引起损伤因素的性质、持续时间和强度，也取决于受损细胞的种类、所处状态、适应性和遗传性等。

2细胞和组织损伤的原因：凡能引起疾病发生的原因，大致也是细胞组织损伤的原因，可分为外界致病因素、机体内部因素和社会心理因素。

缺氧，生物性因素，物理性因素，化学性因素，营养失衡，神经内分泌因素，免疫因素， 社会心理因素：心身疾病（冠心病、高血压、胃溃疡）；医源性伤害（医院获得性感染、药源性损伤）

3细胞可逆性损伤

变性：细胞可逆性损伤的形态学变化称为变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有细胞功能低下。

细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变、病理性色素沉着、病理性钙化 4细胞水肿：水变性（Hydropic degeneration) 细胞损伤中最早出现的改变

线粒体受损ATP生成减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍而导致细胞内钠离子和水的过多积聚。 常见于缺氧、感染、中毒时心、肝、肾等器官的实质细胞。

初期：线粒体、内质网肿胀；光镜下：细胞质内出现红染细颗粒状物。

极期：气球样变（细胞肿大明显，胞质基质高度疏松，细胞核也可肿胀）

肉眼：受累器官体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，切面外翻，颜色变淡。 5脂肪变：中性脂肪（即甘油三酯）蓄积于非脂肪细胞的细胞质中

与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病及肥胖有关

多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、骨骼肌细胞等。 器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面呈油腻感

光镜下：细胞质中出现大小不等的球形脂滴，大者可充满整个细胞而将细胞核挤至一侧 6脂肪肝：显著弥漫性肝脂肪变

虎斑心：慢性中毒缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位，脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹。

心肌脂肪浸润（fatty infiltration)：有时心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，称为心肌脂肪浸润，并非心肌细胞脂肪变性。重度者可致心脏破裂，引发猝死。 7脂肪变的机制：

肝细胞胞质内脂肪酸增多 甘油三酯合成过多 脂蛋白、载脂蛋白减少

8玻璃样变：玻璃样变 (透明变hyaline degeneration): 细胞内或间质中出现HE染色为均质嗜伊红半透明状 状蛋白质蓄积。

玻璃样变是一组形态学上物理性状相同，但化学成分、发生机制各异的病变。

9玻璃样变的机制：

可能是由于蛋白质合成的先天遗传障碍或蛋白折叠的后天缺陷，使一些蛋白质的三级结构和氨基酸序列发生变异，导致变性胶原蛋白、血浆蛋白和免疫球蛋白等的蓄积。 10玻璃样变的病理变化（天空）：

①细胞内：均质红染的圆形小体，位于细胞内。

Rusell小体—浆细胞：RER内免疫球蛋白

Mallory小体---酒精肝：肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性

肾小管上皮细胞：重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴 ②细小动脉壁：（细小动脉硬化）

缓进型 高血压，糖尿病的并发症，见于肾、脑、脾。

机制：血浆蛋白质渗入和基底膜代谢物质沉积，使细小动脉管壁增厚，管腔狭窄、血压升高、受累脏器局部缺血。

③纤维结缔组织：

见于生理性和病理性结缔组织增生，为纤维组织老化的表现。

特点：胶原蛋白交联、变性、融合，胶原纤维增粗变宽，其间少有血管和纤维细胞。

肉眼呈灰白色，质韧、半透明。见于萎缩的子宫和乳腺间质、斑痕组织、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化。 11黏液样变(Mucoid degeneration) 淀粉样变(Amyloid degeneration，Amyloidosis) 病理性色素沉着：含铁血黄素、脂褐素、黑色素、胆红素

病理性钙化（pathologic calcification)：骨、牙之外的组织中有固态钙盐沉积。主要成分是磷酸钙、碳酸钙及少量铁、镁等物质，显微镜下呈蓝色颗粒状至片状。 12病理性钙化的类型：

营养不良性钙化：钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，称为营养不良性钙化（dystrophic calcification)，此时体内钙盐代谢正常。见于结核病、血栓、动脉粥样硬化斑块、心脏瓣膜病变及瘢痕组织等，可能与局部碱性磷酸酶增多有关。

转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调（高血钙）而致钙盐沉积于正常组织内，称为转移性钙化（metastatic calcification)。主要见于甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、肾衰及某些肿瘤，常发生在血管、肺和胃的间质组织。 13病理性钙化的病理变化： 镜下：呈蓝色颗粒状至片块状

肉眼：呈细小颗粒或团块，触之有沙砾感或硬石感。

大片病理性钙化，可导致组织和器官变形、硬化和功能障碍。

另一形式：在胆囊、肾盂、膀胱、输尿管和胰腺等部位，形成由碳酸钙和胆固醇等构成的结石。

第四节 细胞死亡

1当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，便可引起细胞不可逆性损伤，即细胞死亡。

细胞死亡是涉及所有细胞的最重要的生理病理过程，主要有两种类型：凋亡(Apoptosis)和坏死(Necrosis）。

细胞经由何种方式死亡，一方面有赖于外来刺激的种类、强度、持续时间及受累细胞ATP缺失程度，另一方面也受制于细胞内基因程序性表达状况。 2坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。 大多由可逆性损伤发展而来。

基本表现为细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。 常同时累及多个细胞。

3细胞坏死的标志：核浓(固)缩，核碎裂,核溶解.4坏死的类型：1)凝固性坏死:．（基本类型3）

2)液化性坏死

3）纤维素样坏死

4）干酪样坏死

5）脂肪坏死

6）坏疽

5凝固性坏死：蛋白变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏:死区灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。

最为多见，多见于心、肝、脾、肾等器官，常因缺血、缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂引起。与健康组织间界限多较明显。

镜下：细胞微细结构消失, 组织轮廓尚存。坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。 6液化性坏死:由于坏死物质中可凝固的蛋白质少, 或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织易发生溶解液化。如脓肿, 脑软化。

镜下特点：死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解。 7纤维素样坏死：结缔组织及小血管常见的坏死形式。 病变部位形成细丝状、颗粒状或小条状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相同，故得名。 见于变态反应疾病如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎、急进型高血压、胃溃疡

发生机制：与抗原-抗体复合物引发的胶原纤维肿胀崩解、结缔组织免疫球蛋白沉积或血液纤维蛋白渗出变性有关。

8干酪样坏死：结核病时，病灶脂质多, 黄色, 如奶酪。

镜下:无结构颗粒状红染物，不见原有组织结构残留，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

9脂肪坏死：急性胰腺炎时细胞释放胰酶分解脂肪酸，乳房创伤时脂肪细胞破裂，可分别引起酶解性或创伤性脂肪坏死，也属于液化性坏死的范畴。

脂肪坏死后，释出的脂肪酸和钙离子结合，形成肉眼可见的灰白色钙皂。 10坏疽：组织坏死+腐败菌感染

干性:四肢末端-动脉阻断,但静脉回流尚通畅的四肢末端。（凝固性坏死）

湿性:多发生于外界相通的脏器,如肺、消化道、子宫，如肠梗阻。也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。

气性:属湿性坏疽,肌肉深层的开放性损伤+产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。(捻发音): 11坏死的结局：（填空） 1）溶解、吸收

2）分离排出

坏死灶较大不易被完全溶解吸收时，发生在皮肤粘膜的坏死物可被分离，形成组织缺损，浅者称为糜烂，深者称为溃疡。

窦道(sinus)：组织坏死后形成的只开口于皮肤粘膜表面的深在性盲管

瘘管（fistula）：连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损。

空洞（cavity)：肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔 3）机化与包裹

机化（organization）：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。

包裹（encapsulation)：如坏死组织等太大，难以完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围。

4）钙化。属营养不良性。 还有个转移性钙化

第二章 损伤修复

1修复：损伤造成机体部分细胞或组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。 2 由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生

如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生

3由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复，以后形成瘢痕，故也称瘢痕修复。

4按再生能力强弱分为：不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞。

5不稳定细胞：不稳定细胞又称持续分裂细胞，这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞

如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。

:6稳定细胞：稳定细胞又称静止细胞

在生理情况下，这类细胞增殖现象不明显，

受到组织损伤的刺激时表现出较强的再生能力

如肝、胰、涎腺、内分泌腺、

汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞

等属于稳定细胞

7永久性细胞：永久性细胞：在出生后都不能分裂增生

一旦遭受破坏则成为永久性缺失

称为永久性细胞，又称非分裂细胞

这类细胞包括：

神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞:

8各种组织的再生过程

上皮组织的再生：被覆上皮再生

腺上皮再生

1被覆上皮再生：鳞状上皮缺损时，基底层细胞分裂增生，

形成单层上皮，分化为鳞状上皮。

粘膜，如胃肠粘膜的上皮缺损后，邻近基底部细胞分裂增生来修补，起初为立方形，以后增高变为柱状细胞。

2腺上皮再生：腺上皮虽有较强的再生能力

腺上皮缺损后，腺体的基底膜未被破坏

完全恢复原来腺体结构

腺体构造(包括基底膜)完全被破坏，难以再生

:3肝细胞有活跃的再生能力，肝再生可分为三种情况：

①肝在部分切除后，通过肝细胞分裂增生，短期内就能使肝脏恢复原来的大小；

②肝细胞坏死时肝小叶网状支架完整，再生的肝细胞可沿支架再生，恢复正常结构；

③肝细胞坏死较广泛

肝小叶网状支架塌陷，网状纤维转化为胶原纤维

再生肝细胞难以恢复原来小叶结构

4纤维组织的再生：在损伤的刺激下，静止状态的纤维细胞转变为

成纤维细胞

幼稚的成纤维细胞胞体大，分裂增生能力强

成纤维细胞停止分裂后，细胞周围形成胶原纤维

逐渐转变为纤维细胞。

:5毛细血管的再生：毛细血管的再生过程是以生芽方式来完成的

内皮细胞分裂增生形成突起的幼芽

进一步内皮细胞增生而形成一条细胞索

在血液的冲击下形成管腔

形成新生的毛细血管

进而彼此吻合构成毛细血管网

新生的毛细血管基底膜不完整，内皮细胞间空

隙较大，故通透性较高: 毛细血管还会不断改建

管壁增厚发展为小动脉、小静脉， 血管的平滑肌等成分

血管外未分化间叶细胞分化而来

6外周神经受损时，在下列条件下可以再生：

1.与受损神经相连的神经细胞存活；

2.断离的两端距离

7细胞再生的影响因素：细胞外基质在细胞再生过程中的作用

生长因子

抑素与接触抑制 抑素与接触抑制

抑素：具有组织特异性，能抑制细胞增殖 举例：前列腺素，肝素，干扰素，

表皮抑素（抑制基底细胞增生

第二节 纤维性修复

1纤维性修复过程：通过肉芽组织增生溶解、吸收损伤局部的坏死组

织及其他异物，填补组织缺损

肉芽组织转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织:

2肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成。伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 3肉芽组织在组织损伤修复过程中重要作用：

①抗感染保护创面

②填补创口及其他组织缺损

③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物 肉芽组织结局

结局：肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。 4瘢痕(scar)组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织

组成：大量平行或交错分布的胶原纤维束 作用：

1．瘢痕组织的形成对机体有利的一面

（缺损长期地填补、抗拉力 ）

2．瘢痕组织的形成对机体不利的一面

第三节

创伤愈合

1创伤愈合的类型：1．一期愈合(healing by first intention) 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口

愈合快、切口数月后形成一条白色线状瘢痕

2．二期愈合(healing by second intention)见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口

愈合时间长，形成的瘢痕较大

:

3一、二期愈合比较

一期愈合 二期愈合 组织缺损 小

大 感染 无

有 创缘 整齐

不齐 创面对合 严密

开放 愈合时间 短

长 疤痕 小

大

4影响再生修复的因素 全身因素

1．年龄：青少年的组织再生能力强、愈合快。

老年人愈合慢，与血管硬化，血液供应有关

2．营养：严重的蛋白质缺乏，肉芽组织及胶

原形成不良，伤口愈合延缓

局部因素

1．感染与异物

2．局部血液循环

3．正常的神经支配对组织再生有一定的作用

麻风引起的溃疡不易愈合

4．电离辐射能破坏细胞、损伤小血管、抑制

组织再生

第三章 局部血液循环障碍 1

1、细胞和组织的正常结构和功能依赖完善的局部血液循环以提供氧和营养物，并维持内环境稳定。

2、局部血液循环障碍可导致局部组织、器官的充血、水肿、出血、血栓形成、栓塞或梗死的发生。

3、影响因素：局部因素、全身血液循环障碍的局部表现。

4、心肌梗死、脑梗死、脑出血为人类最主要的致死原因，均涉及局部血液循环障碍。

2维持正常血循环条件

⑴心、血管结构功能正常（包括完整性，eg：动脉瘤，静脉曲张）。 ⑵血量恒定水平(战伤失血管)。 ⑶血液为液态(高血脂)。

⑷凝血──抗凝血系统完善。

⑸正常神经—体液调节(血管收缩和舒张神经，血管紧张素，肾素等)。 3病理过程

㈠全身性血液循环障碍

心血管系统功能代谢紊乱的结果 ㈡局部性血液循环障碍

某个器官或局部组织的血液循环异常

4局部血液循环障碍表现为： 血管内成分溢出血管

水肿—水分在组织间隙中增加

积液—水分在体腔内积聚

出血—红细胞溢出血管 局部组织血管内血液含量异常

充血—动脉血量增加

淤血—静脉血量增加

缺血—血管内血量减少

血液内出现异常物质：血栓、栓塞、梗死

5动脉性充血:器官或组织因动脉输入血量增多而发生的充血，称动脉性充血简称充血(arterial hyperemia)。是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。 类型：（1）生理性（动脉反射性扩张）：

运动──肌肉血管充血；

妊娠──子宫；

饭后──胃肠血管充血；

激动、害羞──面红耳赤(血管充血)

（2）病理性：

炎性充血（早期）：结膜炎，疖。

减压后充血：扎止血带，放腹水、拔火罐。

6淤血:器官或局部组织静脉回流受阻，血液瘀积于小静脉和毛细血管内，导致血量增加，称淤血(congestion)，又称静脉性充血(venous hyperemia)。是一被动过程 ，可发生于局部或全身

原因：局部因素

1、静脉受压 （妊娠-髂静脉；梗阻-肠系膜）

2、静脉腔内阻塞：血/瘤/气栓形成 全身因素

3、心力衰竭：

心功能↓─心收缩力↓─心输出量↓Ｖ回流↓

左心衰─→肺淤血；右心衰─→肝淤血（全身性淤血） 7病理变化与结局

小V和cap扩张充血，暗红色（紫绀）、温度↓、组织或器官体积↑、重量↑、代谢↓、机能↓。

⑴小V和cap内压↑─→血浆外渗─→淤血性水肿 ⑵缺O2─→cap通透性↑─→RBC外渗─→淤血性出血

⑶缺O2─→代谢障碍,中间代谢产物堆积─→实质细胞萎缩、变性、坏死

⑷缺O2─→细胞崩解产物刺激，结缔组织增生，网状纤维胶原化─→淤血性硬化 ⑸血流淤滞,RBC粘集促进─→血栓形成

8肺淤血：由左心衰引起，左心腔内压力增高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。 急性：肺泡壁增厚，肺泡腔内有水肿液，出血。

慢性：除了肺泡壁毛细血管扩张充血更明显，还可见肺泡间隔变厚，纤维化。 肺泡腔内除了有水肿液及出血外，还可见心衰细胞。 大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，叫心衰细胞。 9慢性肝淤血：肉眼（右心衰竭或肝静脉回流受阻）

由有右心衰竭引起，肝静脉回流心脏受阻，血液淤积在肝小叶循环的静脉端。致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。

体积增大、重量增加，表面光滑，包膜紧张（肝区疼痛，压痛），暗红色，质实。表面及切面可见红黄相间的网络状花纹，状如槟榔切面，故有“槟榔肝”之称。

急性：中央V及肝窦扩张淤血充满红细胞。严重时可有小叶中央肝细胞萎缩、坏死。小叶周边及淤血区附近肝细胞由于靠近肝小动脉，缺氧程度较轻，可仅出现脂肪变性。

慢性：肝小叶中央因严重淤血呈暗红色，多个肝小叶淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）、黄（肝脂肪变区）相见的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。

镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至坏死消失。肝小叶周边部肝细胞脂肪变性，肝细胞胞质可见多个脂肪空泡。

后期，结缔组织增生，肝体积缩小，而发生淤血性肝硬变（心源性肝硬变)。

10出血：定义：心脏或血管内的血液流出到体腔体表、粘膜表面、组织间。 血液流入体腔或组织内──内出血

血液流出体外──外出血

11破裂性出血：血管机械性损伤 ，血管壁或心脏病变，血管壁周围病变侵蚀，

静脉破裂， 毛细血管破裂

漏出性出血：血管壁的 损害，血小板减少功能障碍。凝血缺乏。

11病理变化：血液流出后蓄积在组织间隙──血肿 血液流出后蓄积在体腔中──积血 组织或皮下微小出血点──淤点 组织或皮下出血点稍大叫紫癜 组织或皮下较大出血点──淤斑 鼻出血——鼻衄 呼吸道出血——咯血 子宫大出血——血崩 消化道──呕血

泌尿道──尿血

粪便──便血

12血栓形成：在活体的心脏、血管内，血液发生凝固和血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程称血栓形成。 所形成的固体质块称为血栓

13血栓形成的三个条件：心、血管内皮细胞的损伤 （最重要，最常见）

血流状态的改变

血液凝固性增加

14血栓形成过程：血小板的沉积与凝集---血液的凝固(内源与外源）---血小板粘附形成不规则索状或珊瑚状突起，称血小板小梁，血小板小梁间由网有大量红细胞的纤维蛋白网填充.血小板血栓是不可逆的，是血栓起始点。

15-血小板粘附形成不规则索状或珊瑚状突起，称血小板小梁

16血栓类型及形态：白色血栓，混合血栓，红色血栓，透明血栓。 17血栓结局：溶解吸收，机化再通，钙化。 18机化——肉芽组织逐渐取代血栓的过程。

再通——水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解，形成裂隙，新生的血

管内皮细胞长入并覆盖表面形成新的血管相互吻合沟通，重建血流

钙化：血栓未能软化，又未能完全机化，可发生钙盐沉着。 19影响：有利：

⒈止血；

⒉防止细菌及其毒素扩散、蔓延 不利：

⒈堵塞动脉─→缺血、坏死

阻塞静脉─→淤血，水肿；

⒉脱落造成栓塞

⒊瓣膜病: 20栓塞：在循环的血流中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行，阻塞相应血管腔的现象，称为栓塞。

21栓塞的运行

⒈来自右心及静脉系统的栓子，可引起肺动脉系统栓塞

⒉来自左心及动脉系统的栓子，可引起脑、脾、肾及下肢动脉栓塞。 ⒊来自肠静脉栓子，可引起肝内门静脉分支栓塞系统。

⒋交叉栓塞：右心栓子或腔静脉栓子通过（房室缺损）到达左心。 ⒌逆行栓塞：下腔静脉—肝肾髂静脉分支

21栓塞的类型：血栓栓塞（99），脂肪栓塞，气体栓塞，羊水栓塞。 22血栓栓塞：肺动脉栓塞

体循环动脉系统栓塞

⑴肺动脉栓塞：因肺有双重血供，小栓子没事，大栓子可引起猝死。

⑵动脉系统栓塞： 阻塞脑、脾、肾的动脉，引起缺血、梗死。

23，脂肪栓塞：循环血流中出现脂肪滴，阻塞小血管。长骨骨折，脂肪小滴入血─→右心─→肺栓塞─→左心─→脑栓塞。 24气体栓塞：

（静脉破裂）空气栓塞─→锁骨下Ｖ（颈Ｖ）─→右心─→肺动脉栓塞─→猝死 25羊水栓塞：

少见但后果严重,患者可突然出现呼吸困难，紫绀、休克而死亡。 发生机率1/8万，发生后80% 病人死亡

分娩─→宫内压↑─→羊水─→破裂子宫静脉窦或子宫颈静脉─→母体血循环

26梗死：器官或局部组织由于动脉血液供应中断，侧枝循环没能及时建立，而导致该组织或器官的缺血性坏死，称梗死 :27梗死原因：血栓形成：最常见

动脉栓塞：肾、脾、肺梗死

血管受压闭塞：肠套叠、扭转—肠系膜静脉受压—静脉回流受阻—输入血量减少—动脉缺血—肠梗死

动脉痉挛：冠状动脉粥样硬化—心肌缺血 27梗死类型：贫血性梗死，出血性梗死

28贫血性梗死：常发生在侧支循环不丰富，组织结构较致密的脏器：心、脾、肾。梗死灶含血量少，灰白色，呈锥体形，（切面为楔形或扇形），边界清楚，尖端向内，有明显的充血和出血带。脑梗死，心肌梗死。脾、肾梗死

29出血性梗死：条件严重脏器淤血，脏器组织疏松。 病理特点：梗死区有出血、呈暗红色

①肠出血性梗死：多见于肠套叠等

②肺出血性梗死：左心功能不全伴严重淤血

第四节炎症 1炎症：具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致局部损伤而发生的防御性为主的病理过程。

2炎症的原因：

生物性因素（最常见）

各种病原微生物和寄生虫。感染；传染 物理性因素（高温低温，紫外线，放射线）

化学性因素（强酸强碱强氧化剂，坏死组织分解的产物，某些产物堆积，如尿素) 组织坏死 变态反应 异物 3炎症的基本病理变化：变质，渗出，增生 变质——组织损伤

渗出——血管反应、渗出 增生——细胞数目增多

4 变质：炎症局部组织和细胞发生的变性和坏死

多见于急性炎症，实质、间质细胞均可发生，结构改变伴代谢和功能障碍，变质程度取决于致炎因子和机体反应

形态学：组织细胞变性和坏死

实质细胞：水肿、脂肪变性、玻

璃样变性、凝固性、液

化性坏死

间质细胞：粘液变性、纤维素样

坏死 代谢方面：分解代谢增强——

局部酸中毒

组织渗透压升高

炎症介质释放

5渗出：定义：炎症局部血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和粘膜表面的过程。 渗出液（exudate）：炎症时渗出的液体称渗出液。

最重要的防御和抗损伤性反应，包含液体渗出和细胞渗出: 6渗出液的作用：* 有利：渗出液可稀释中和毒素及代谢产物，减轻毒素对局部损伤 为局部浸润的细胞带来营养物质和运走代谢产物 渗出物内有抗体、补体成分，有利于消灭病原体

渗出物中纤维蛋白交织成网，阻止细菌扩散，并且有利于吞噬细胞发挥吞噬作用，使病灶局限化；炎症后期成为修复支架，有利于成纤维细胞产生胶原纤维。

渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被携带到局部淋巴结，可刺激机体产生细胞和体液免疫。

有害：液体过多，压迫器官，影响功能。 纤维素渗出过多→机化、粘连。

7增生：在至炎因子的作用下，包括实质细胞和间质细胞的增生。 可限制炎症扩散，修复损伤组织。 上皮细胞、腺体、肝细胞

巨噬细胞、内皮细胞、成纤维细胞 8局部表现及全身反应：

局部表现：红肿热痛及功能障碍

全身反应：发热、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子合成增多、末梢血白细胞数目变化 9炎症的意义

1、机体重要的防御反应：

局限致炎因子，阻止病原微生物蔓延全身。

液体和白细胞的渗出可稀释毒素、消灭致炎因子和清除坏死组织。

炎症局部的实质细胞和间质细胞增生，修复损伤阻止、恢复组织和器官的功能。

2、潜在的危险性：

伴严重变性、坏死时，影响受累组织和器官的功能 大量炎性渗出物累及重要器官，可造成严重后果 增生性反应也可造成严重影响 诱发某些肿瘤。 10炎症的分类：

急性炎症以渗出病变为主，以中性粒细胞浸润为主反应迅速，持续时间短，几天—一个月 慢性炎症以增生为主，以淋巴细胞和单核细胞为主持续时间长，数月—数年 11急性炎症——血液动力学改变 血管反应

1．细动脉短暂收缩 2．血管扩张、血流加速

(组胺，前列腺素，缓激肽等的释放有关)

3．血流速度减慢

（血管通透性增高造成）

12炎性水肿：在炎症过程中富含蛋白质的液体渗出到血管外，聚集在间质内称为炎性水肿 血管通透性增加所致 流体静压升高

组织胶体渗透压升高

胶体渗透压：对维持毛细血管内外的水盐平衡起主要作用。(白蛋白)

临床上对大面积烧伤或失血的人，除补给电解质溶液外，还要输给血浆或右旋糖酐等代血浆，以恢复血浆的胶体渗透压力。

13白细胞渗出：白细胞通过血管壁游出到血管外的过程称白细胞渗出/游出。 渗出到血管外白细胞称炎细胞。

炎细胞由于趋化作用而进入到炎症局部组织间隙内，称炎细胞浸润。

主动过程，最重要的形态学特征

包括：白细胞的边集和滚动，白细胞的黏附，白细胞游出，白细胞趋化

14白细胞的边集和滚动：随着血流缓慢和液体渗出的发生，毛细血管后静脉中的白细胞离开血管的中心部（轴流），到达血管的边缘部，称白细胞边集。

随后在内皮细胞表面翻滚，并不时黏附于内皮细胞，称白细胞滚动。 选择素selectin

内皮细胞—E选择素 CD62E

内皮细胞和血小板—P选择素 CD62P

白细胞—L选择素 CD62L 15白细胞的黏附：内皮细胞、WBC表面粘附分子相互识别、相互作用 16白细胞游出：白细胞WBC通过血管壁进入周围组织的过程称游出。 17白细胞的作用：吞噬作用，免疫作用，组织损伤作用。 18炎症介质：定义：参与或引起炎症反应的某些化学活性物质称炎症介质或化学介质。 19细胞释放的炎症介质：

血管活性胺：组胺、5-羟色胺（5-HT），储存在细胞的分泌颗粒中，在急性炎症反应时最先释放。

花生四烯酸代谢产物：前列腺素（PG）、白细胞三烯（LT）、脂质素（LX）、，参与炎症和凝血反应。

血小板激活因子（PAF）：磷脂类炎症介质，具有激活血小板、增加血管通透性以及引起支气管收缩等作用。

细胞因子：由多种细胞产生的多肽类物质，主要由激活的淋巴细胞和巨噬细胞产生，参与免疫反应和炎症反应。TNF、IL-1等。 化学趋化因子：一类具有趋化作用的细胞因子，主要功能是刺激白细胞渗出以及调控白细胞在淋巴结和其他组织中的分布。 活性氧和一氧化氮 白细胞溶酶体酶 神经肽：P物质等

20血浆中的炎症因子：激肽系统、补体系统、凝血系统/纤维蛋白溶解系统，三系统相互关联

21急性炎症的类型：

浆液性炎症，纤维素性炎症*，化脓性炎症*，出血性炎症。

22浆液性炎症：定义：以浆液渗出为主的炎症，血浆成分为主，含蛋白质（白

蛋白），少量白细胞、纤维素。 部位：疏松结缔组织、粘膜、浆液、皮肤 病变：蚊虫叮咬——炎性水肿

感冒早期——浆液性卡他

结核性胸膜炎——胸腔积液（胸水）

烫伤——水泡

后果：大部分病例——吸收，不留痕迹和后遗症。如蚊虫叮

咬。

少数病例——浆膜腔大量积液，压迫器官，影响功能。 :23纤维素性炎症：概念：以纤维素渗出为主的炎症。一般是血管

壁损伤严重，通透性显著增高引起。 光镜：大量片状、红染、质地均匀红染的纤

维素交织呈网状，间隙中有中性粒细胞及

坏死细胞的碎屑。

病因：细菌毒素（白喉、痢疾、肺炎球菌）、

内、外源性毒素（尿素、汞中毒） 部位：

1、粘膜：喉、气管粘膜——白喉、大肠粘膜——细菌性痢疾

假膜性炎症：发生于粘膜的纤维素炎症，其渗出的纤维素与白细胞，坏死的粘膜上皮混合在一起，形成灰白色的膜状物，称假膜。因此，粘膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。

2、浆膜： 胸膜；心外膜。 绒毛心（Cor Villosum）：发生于心外膜上的纤维素性炎症，由于心脏不断博动，致使纤维素在心外膜上形成无数绒毛状物，覆盖于心脏表面，称为绒毛心。 24化脓性炎症：基本概念 化脓性炎——以大量中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成。

脓液（pus）——化脓过程中形成脓性渗出物，肉眼呈灰黄色或黄绿色，浓稠或稀薄浑浊的凝乳状液体。（包括脓细胞、细菌、坏死组织碎片、浆液。）

脓细胞（pus cell）——化脓性炎症中变性、坏死的中性粒细胞（脓球 pus Ball） 病因：

葡萄球菌（疖、痈）；链球菌（化脓性兰尾炎）；脑膜炎双球菌（化脓性脑膜炎）；大肠杆菌、绿脓杆菌。

25化脓性炎症的分类：

表面化脓和积脓，蜂窝织炎，脓肿。

26表面化脓和积脓：积脓（empyema）——表面化脓发生在浆膜或胆囊、输卵管的粘膜时，脓液则在浆膜腔或胆囊、输卵管腔内蓄积，称为积脓。

27蜂窝织炎：概念：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，中性粒细胞弥漫浸润为特征。 部位（疏松组织）：皮肤，肌肉，阑尾。 病原菌：溶血性链球菌

机制：链球菌分泌透明质酸酶→溶解透明质酸，链激酶→溶解纤维素→细菌易扩散（ 炎症弥漫）。

病变：发炎组织内有大量中性粒细胞弥漫性浸润于组织间隙；

原有的组织不发生显著的坏死和溶解；

炎症病灶与周围正常组织分界不清。

28脓肿（absce）

概念：为局限性化脓性炎症，主要特征为组织坏死溶解，形成充满脓液的腔。 发生部位：皮肤和内脏。 病原菌：金黄色葡萄球菌。 机制： N（蛋白溶解酶）

金葡毒素→组织坏死→液化（脓肿形成）

血浆凝固酶使纤维蛋白原→纤维素（局限病灶） 肉眼：脓液粘稠（黄色、浆糊样——有纤维素之故） 结局：小脓肿——吸收消失

大深部脓肿——切开排脓引流，疤痕形成

29皮肤

疖(furuncle)：毛囊、皮脂腺及其附近组织所发生的脓肿;

痈(carbuncle)：多个疖融合，在皮下脂肪筋膜组织形成多个互相沟通的脓肿。

内脏：肝、肺、脑、肠间脓肿

在皮肤或粘膜的化脓性炎时，由于皮肤或粘膜坏死、崩解脱落，可形成局部缺陷，即溃疡（ulcer）。

深部脓肿如向体表或自然管道穿破，可形成只有一个开口的病理性盲管称窦道（sinus）。

瘘管（fistula）是指连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的、有两个以上开口的病理性管道。 30出血性炎症：

血管损伤严重，渗出物中含有大量的RBC，称为～。

如：流行性出血热、钩体病、鼠疫。 31急性炎症的结局 一）痊愈

1、完全痊愈

2、不完全痊愈

（二）迁延不愈，转为慢性

（三）蔓延扩散

1、局部蔓延：

2、淋巴道扩散

3、血道扩散：

（1）菌血症（2）毒血症（3）败血症（4）脓毒败血症 菌血症

细菌由局部病灶入血，但全身并无中毒症状，从血液中可查到细菌，称为菌血症。 毒血症

细菌的毒素或毒性产物被吸收入血，为毒血症。

败血症

毒力强的细菌进入血中不仅未被清除而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。 脓毒败血症

化脓菌可引起的败血症可进一步发展为脓毒败血症。此时除有败血症的表现外，同时还在一些器官（如肺、肾、肝等）形成多个脓肿。

32慢性炎症的病理变化特点：

①炎症灶中渗出的炎症细胞：淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞。 ②主要是炎症细胞引起的组织破坏；

③炎症病灶有明显的纤维结缔组织、血管、以及上皮细胞、腺体和实质细胞的增生，形成炎性息肉（粘膜）或炎性假瘤（肺）。

33慢性肉芽肿性炎：定义：在炎症局部主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症，称为慢性肉芽肿性炎症:

这是一种特殊类型的慢性炎症，结节较小，直径一般为0.5～2mm。

34肉芽肿性炎的常见类型：

1、感染性肉芽肿：某些细菌感染，其经典的例子为结核病、麻风和梅素。真菌和寄生虫感染，如组织胞浆菌病和血吸虫病。

2、异物性肉芽肿：如手术缝线、石棉和滑石粉等。

3、原因不明的肉芽肿：如结核性肉芽肿

组成：巨噬细胞，上皮样细胞，多核巨细胞等。

35以结核结节为例，从结节中心向外，肉芽肿的成分依次为：

干酪样坏死：

上皮样细胞

多核巨细胞（几十到几百排列与细胞周围呈马蹄形或环形）

淋巴细胞：

成纤维细胞: 36异物性肉芽肿：的中心为异物，周围是数量不等的巨噬细胞，异物巨细胞，淋巴细胞，成纤维细胞等，形成结节状病灶。

第五章肿瘤

1肿瘤的构成：肿瘤的实质：肿瘤细胞

意义：判断肿瘤的分化、进行肿瘤组织学诊断的重要

依据

肿瘤的间质：血管、结缔组织、炎细胞等非特异性成分

意义：支持营养肿瘤实质 2肿瘤的分化与异型性

肿瘤的分化：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；相似的程度称为肿瘤的分化程度。 意义：高中低分化、未分化肿瘤

高分化、分化程度高、分化好

3异型性***：概念：由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同

程度的差异。病理学上将这种差异称为异型性。细胞异型性 结构异型性 意义：诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据 结构异型性：

空间排列方式与相应正常组织的差异。

丧失正常的排列规则或极性以及与间质关系 紊乱等

举例：鳞状细胞原位癌

4细胞异型性：

1、肿瘤细胞体积大

2、肿瘤细胞多形性，瘤巨细胞

3、肿瘤细胞核的体积增大（核质比增加）

4、核的多形性（大小、形状、染色）

5、核仁明显，体积大，数目增多

6、病理性核分裂象 5肿瘤的命名与分类

1、良性：“瘤”：腺上皮—腺瘤；平滑肌—平滑肌瘤

2、恶性：

上皮组织来源的恶性肿瘤——“癌”

间叶组织来源的恶性肿瘤——“肉瘤”

（纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨组织）

混合来源的——“癌肉瘤”

6肿瘤的生长方式：膨胀性生长，外生性生长，浸润性生长

7转移的途径：概念：恶性肿瘤的瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其它部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。 淋巴道转移，血道转移，种植性转移 8良、恶性肿瘤的区别**** 良性肿瘤：分化好，异型性小，

无或稀少，不见病理核分裂像

生长速度缓慢，生长方式膨胀及外生性生长。

继发变化是很少坏死,出血。

不转移。 术后 很少复发。

对机体影响较小，压迫阻塞 恶性肿瘤：分化不好，异型性大，

多见,并有病理性核分裂像。

生长速度较快，生长方式浸润及外生加浸润，无包膜

常出血,坏死,溃疡形成 常有转移，术后常有复发

对机体影响较大，破坏器官，出血、坏死、感染、恶病质。 9癌前疾病（病变）：概念：具有癌变潜在可能性的良性病变

1、大肠腺瘤

2、乳腺纤维囊性病

3、慢性胃炎与肠上皮化生

4、慢性溃疡性结肠炎

5、皮肤慢性溃疡

6、粘膜白斑

10原位癌：通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下的浸润，也称为上皮内癌。

从异型性增生到原位癌的过程叫上皮内瘤变。 11癌与肉瘤的区别

癌：组织来源上皮组织，发病率较多见,为肉瘤9倍,多见于40岁以上成人

大体特点灰白色，干燥，质地较硬。组织学特点癌细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚。转移方式多经淋巴道转移。

肉

瘤：组织来源间叶组织，发病率较少见，多见于青少年。

大体特点灰红色，鱼肉状，质地较软。组织学特点肉瘤细胞弥散分布，实 质与间质分界不清,间质内血管丰富

转移方式多经血道转移。

12上皮组织良性肿瘤：乳头状瘤，腺瘤。

上皮组织恶性瘤鳞状细胞癌，腺癌，基底细胞癌，尿路上皮癌。 间叶组织良性肿瘤：脂肪瘤，血管瘤，淋巴管瘤，平滑肌瘤，软骨瘤。

间叶组织恶性肿瘤：脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤，平滑肌肉瘤，血管肉瘤，纤维肉瘤。骨肉瘤，软骨肉瘤。

13副肿瘤综合症：由肿瘤的产物与异常免疫间介反应引起的内分泌，神经，消化等系统的异常。

第七章

心血管 一

动脉粥样硬化 1危险因素

1.高脂血症：

2.高血压：

3.吸烟：

4.致继发性高脂血症的疾病：

5.遗传因素：

6.其他因素：

2高脂血症：甘油三酯（TG），极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）增高。是判断动脉粥样硬化（AS），冠心病（CHD）的指标。

3动脉粥样硬化病理变化：脂纹，纤维斑块，粥样斑块，继发性病变。

4脂纹：肉眼可见的最早病变，镜下：内膜下大量泡沫细胞聚集 5冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病 部位：左前降支、

右主干、

左主干或左旋支、后降支 6特点:半月形病灶，

I级：

≤

25%，

II级： 26%-50%，

III级：51%-75%，

IV级： ≥

76%

7心绞痛：临床表现：阵发性心前区疼痛或压迫感，

:8心绞痛类型：稳定性心绞痛，.不稳定性心绞痛，变异性心绞痛。

9心绞痛并发症：心力衰竭，心脏破裂，室壁瘤，附壁血栓形成，心源性休克，急性心包炎，心律失常。

二

高血压。

原发性高血压（高血压病）

1类型和病理变化：良性高血压（缓进型高血压），恶性高血压 2良性高血压：机能紊乱期，动脉病变期，内脏病变期

3内脏病变期：

心：左心室壁增厚向心性肥大 晚期：左心室失代偿性，心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩张——离心性肥大

原发性颗粒固缩肾肉眼：双侧对称性缩小，质硬，表面凹凸不平，呈细颗粒状，重量减轻（单侧肾可小于100g），切面皮质变薄。

高血压脑病，脑软化，脑出血

脑出血好发部位依次为：基底节、内囊

大脑白质、桥脑、小脑 视网膜

4风湿病：一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

:5风湿小体：心肌间质内的风湿小体多位于小血管旁，梭形，中央为纤维素样坏死，围以风湿细胞，少量淋巴细胞。

:6基本病理变化变质渗出期增生期或肉芽肿期瘢痕期或愈合期 7风湿性心内膜炎：

急性心内膜炎 亚急性心内膜炎 :

急性心内膜炎：毒力强的化脓菌，金葡、溶链

亚急性心内膜炎：毒力弱的草绿色链球菌

第八章呼吸

1大叶性肺炎：主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症 表现为肺泡内急性纤维素渗出性炎症 2典型病变进展过程可分为四期

充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

3充血水肿期：毛细血管扩张充血，肺泡腔内有较多的浆液性渗出液 红色肝样变期：毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞 灰色肝样变期：毛细血管受压，肺泡腔内有大量纤维素和中性粒细胞渗出 溶解消散期：恢复正常 先铁锈色痰，后浓痰

4小叶性肺炎：是由化脓菌感染引起，以细支气管为中心，肺小叶为单位的急性化脓性病变，又称支气管肺炎，咳浓痰

:5病毒性肺炎：表现为间质性肺炎，干咳 6支原体肺炎：急性间质性肺炎，干咳 7慢性阻塞性肺疾病：

慢性支气管炎：是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 病因和发病机制：1阻塞性通气障碍 小气道的炎症及纤维化

2、呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低

3、α1-抗胰蛋白酶水平降低 弹性蛋白酶 镜下：粘膜上皮病变：上皮细胞变性、坏死、脱落，再生的上皮细胞杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生

2.腺体病变：粘液腺增生，浆液腺粘液化

3.管壁病变：充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润 4.平滑肌断裂、萎缩（喘息型者平滑肌束增生肥大），软骨萎缩、变性或骨化 临床病理联系：咳嗽、咳痰 白色粘液泡沫痰或脓性痰 有的痰量减少甚至无痰 干性、湿性啰音 哮鸣音

并发肺气肿、肺源性心脏病等

肺气肿：是指末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、功能降低的一种病理状态

8肺泡肺气肿是阻塞性肺气肿 也称阻塞性肺气肿

病变发生在肺腺泡

根据发生部位和范围的不同,又分为腺泡中央型、全腺泡型和腺泡周围型肺气肿

9⑴腺泡中央型肺气肿：呼吸性细支气管呈囊性扩张，肺泡管、肺泡囊变化不明显

⑵腺泡周围型肺气肿 ：又称隔旁肺气肿，肺泡管和肺泡囊扩张，呼吸性细支气管基本正常 ⑶全腺泡型肺气肿 ：病变累及肺腺泡的各个部位，严重形成囊泡性肺气肿

10病理变化（选择）：肉眼： 灰白色，体积显著增大 切面海绵状或蜂窝状

肺弹性减弱而柔软，指压后的压痕不易消退 镜下：

肺泡扩张，肺泡间隔变窄、断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔 肺泡壁毛细血管数目显著减少

肺小动脉壁增厚及管腔狭窄

11慢性肺源性心脏病：

简称肺心病，是由于慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，引起右心室壁肥厚、心腔扩大，甚或发生右心衰竭的心脏病 病因和发病机制** 1.肺疾病：如慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿、支气管哮喘等

2.胸廓运动障碍性疾病：如严重的脊柱弯曲、类风湿性关节炎、胸膜纤维化等 3.肺血管疾病 ：如多发性肺小动脉栓塞、原发性肺动脉高压等

12慢性肺源性心脏病病理变化：

1.肺部病变（肺循环阻力增加）：肌型小动脉：中膜平滑肌细胞增生、肥大，内膜下出现纵性肌束

无肌细动脉肌化 还可表现为肺小动脉炎、肺小动脉血栓形成和机化、肺泡隔毛细血管数减少等

2心脏病变：心脏重量增加，心尖钝圆，右心室壁肥厚、心腔扩张，乳头肌和肉柱显著增粗

通常以肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚超过5mm作为病理诊断肺心病的标准 镜下：心肌细胞肥大，间质纤维化等病变

13病理变化：心脏重量增加，心尖钝圆，右心室壁肥厚、心腔扩张，乳头肌和肉柱显著增粗

通常以肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚超过5mm作为病理诊断肺心病的标准 镜下：心肌细胞肥大，间质纤维化等病变

14临床病理联系 ：呼吸功能不全：呼吸困难、气急、发绀 右心衰竭：心悸、下肢水肿、肝肿大、腹水等 肺性脑病：呼吸性酸中毒，脑水肿

第三节，肺尘埃沉着症

肺尘埃沉着症：是长期吸入有害粉尘在肺内沉着，引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的常见职业病

临床常伴有慢性支气管炎、肺气肿和肺功能障碍 1肺硅沉着症：又称硅肺（曾称为矽肺），是长期吸入含有游离二氧化硅粉尘沉着于肺组织所引起的一种职业病 2病理变化：硅结节形成

肺组织弥漫纤维化

硅结节镜下：细胞性结节：由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集而成

纤维性结节：由成纤维细胞、纤维细胞及胶原纤维构成，胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列 玻璃样结节：由玻璃样变的胶原纤维构成 并发症：1.肺结核病 ： Ⅲ期>70% 2.慢性肺源性心脏病

3.肺部感染和阻塞性肺气肿

第六届肺癌

1病理变化 ：中央型：约占肺癌的60%～70%

周围型：30%～40%

弥漫型：2%～5% 中央型：位于肺门部，由主支气管或叶支气管发生 呈息肉状、乳头状突向管腔或浸润性生长 可较早转移到肺门淋巴结

周围型：位于肺叶周边部，由肺段或其远端支气管发生 呈结节状，可侵犯胸膜

与支气管的关系不明显，肺门淋巴结转移较中央型为迟

弥漫型：起源于末梢肺组织，沿肺泡管及肺泡弥漫性浸润生长 粟粒大小结节布满大叶的一部分或全肺叶，或散在多个肺叶

2肺癌组织学类型

鳞状细胞癌：约占肺癌的60%以上 （2）腺癌：25% （3）腺鳞癌：10% （4）小细胞癌：10%-20% （5）大细胞癌：15%-20% （6）肉瘤样癌：少见

鳞状细胞癌：其中80%～85%为中央型肺癌 绝大多数为中老年人，有吸烟史

根据分化程度可分为高分化、中分化和低分化

腺癌：女性多见，多数为周围型

腺癌伴纤维化和瘢痕形成较多见，又称瘢痕癌 预后不如鳞癌

镜下：分化好：细支气管肺泡细胞癌（肉眼多为弥漫型或多结节型） 分化中等：腺管或乳头形成及粘液分泌

低分化：实心条索状，分泌现象少见，细胞异型明显。

小细胞癌： 恶性程度最高

多为中、老年人，有吸烟史

多为中央型，转移早，对化疗、放疗敏感

起源于支气管粘膜上皮的Kulchitsky细胞（嗜银细胞），属中央型神经内分泌癌

镜下：癌细胞体积小，大小较一致似淋巴细胞，有些细胞呈短梭性或燕麦形，胞浆极少形似裸核

弥漫分布或呈片状、条索状排列 3扩散途径 ： 直接蔓延

淋巴道转移：为肺癌的主要转移途径

血道转移：小细胞癌比鳞癌和腺癌更易发生血道转移；最常见部位是脑 4临床病理联系

病人咳嗽、痰中带血，胸腔血性积液和肺尖部肺癌引起的Horner综合症等

有些肺癌可有异位内分泌作用而引起副肿瘤综合征，小细胞肺癌可引起类癌综合症

第九章 消化

1胃炎：

慢性胃炎：是由各种致病因素所致的胃粘膜慢性非特异性炎症 病变部位以胃窦为主

2病因

幽门螺旋菌(Helicobacter pylori, HP)感染

②长期慢性刺激，如烫食、饮酒、吸烟、水杨酸类药物等 ③十二指肠液反流对胃粘膜屏障的破坏

④自身免疫损伤：抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

3类型和病理变化 浅表性 萎缩性 肥厚性 疣状

4慢性浅表性胃炎：

多见于胃窦部，呈多灶性或弥漫性分布

粘膜充血、水肿、淡红色，表面有灰白或灰黄色粘液性分泌物，有时可见点状出血或糜烂 镜下

位于粘膜浅层

水肿、点状出血及局部粘膜上皮坏死脱落 浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞 5慢性萎缩性胃炎*：

A型：与自身免疫有关，多伴有维生素B12吸收障碍及恶性贫血，病变主要位于胃底和胃体

B型：与自身免疫无关，病变主要在胃窦部，多见

胃镜

粘膜灰色或灰绿色

胃粘膜变薄，皱襞变平或消失 粘膜下小血管清晰可见

表面呈细颗粒状，偶有出血及糜烂 镜下

粘膜萎缩，腺体减少

粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润，淋巴小结形成 纤维组织增生 腺上皮化生

肠上皮化生：胃窦病变区腺体上皮细胞被杯状细胞、肠吸收上皮细胞和潘氏细胞所取代 假幽门腺化生：胃底和胃体病变区壁细胞和主细胞被类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代 临床病理联系

轻度的消化不良、上腹部不适或隐痛等 A型患者常发生恶性贫血

有肠上皮化生的萎缩性胃炎可发生癌变

大肠型，不完全型的肠上皮化生可发生癌变

第三节 消化性溃疡病

是以胃或十二指肠形成慢性溃疡为特征的一种常见病、多发病 20～50岁多见

本病呈慢性经过，常反复发作

临床表现为周期性上腹部疼痛，返酸、嗳气等

十二指肠溃疡较胃溃疡多见，胃和十二指肠溃疡同时发生者称为复合性溃疡 皮肤黏膜深在性缺损 1病因和发病机制

1幽门螺杆菌的感染

2粘膜抗消化能力降低

3胃液的消化作用

4神经、内分泌功能失调

5遗传因素

2病理变化

部位

胃溃疡多发生于胃小弯近幽门侧，胃窦部尤为多见 十二指肠溃疡多发于十二指肠球部的前后壁 3镜下-四层** 第一层为渗出层，由中性粒细胞和纤维素构成 第二层为坏死层，由红染的无结构坏死组织构成

第三层为肉芽组织层，由成纤维细胞、毛细血管和炎细胞组成 第四层为瘢痕组织层，由胶原纤维和纤维细胞组成，有时可见增殖性动脉内膜炎和神经纤维断端呈小球状增生 4结局和并发症

1愈合

2.并发症

（1）溃疡出血：10％-35％，潜血、黑便、呕血 （2）穿孔：5％，十二指肠壁薄易穿孔，腹膜炎 （3）幽门狭窄：3％，水肿、痉挛、瘢痕收缩

（4）癌变：1％以下，多见于胃溃疡 ，，十二指肠不癌变。 5临床病理联系

以上腹部疼痛、嗳气、返酸和呕吐为特征，尤以上腹部疼痛为主

疼痛呈钝痛、刺痛或烧灼痛，呈周期性，胃溃疡为餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛

第四节 阑尾炎

1病因和发病机制

细菌感染：无特定的病原菌，大肠杆菌、肠球菌、链球菌等

阑尾腔的阻塞：粪石、异物、寄生虫、痉挛等引起，导致分泌物潴留和血管受压，粘膜损害 2病理变化

1.急性阑尾炎：有三种类型

（1）急性单纯性阑尾炎

（2）急性蜂窝织炎性阑尾炎

（3）急性坏疽性阑尾炎

2.急性单纯性阑尾炎 为早期病变

以阑尾粘膜层和粘膜下层较重

阑尾轻度肿胀，浆膜面轻度充血，失去正常光泽，腔内有少量渗出液 粘膜上皮可见一个或多个缺损，粘膜层内有中性粒细胞浸润和纤维素渗出，粘膜下各层有炎性水肿

3急性蜂窝织炎性阑尾炎亦称急性化脓性阑尾炎

镜下：阑尾各层均有大量中性粒细胞弥漫浸润，充血水肿及纤维素渗出 阑尾浆膜层有纤维素和中性粒细胞渗出 4急性坏疽性阑尾炎： 为一种重型的阑尾炎

阑尾壁发生坏死，继发腐败菌感染，形成坏疽 肉眼：阑尾呈暗红色或紫黑色，质脆，常导致穿孔 5结局及并发症

急性阑尾炎如能及时治疗，预后良好，少数可出现并发症或转变为慢性阑尾炎 并发症

穿孔：急性弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿 阑尾系膜血栓性静脉炎，栓塞性肝脓肿 阑尾积脓或形成阑尾粘液囊肿，假粘液瘤

6慢性阑尾炎：主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润 也可急性发作

:7病毒性肝炎

是由肝炎病毒引起的以肝实质变性坏死为主的炎症 8基本病理变化 –变质性炎 肝细胞的变性、坏死为主 不同程度的炎细胞浸润 肝细胞再生及纤维组织增生

9肝细胞变性： 1细胞水肿

肝细胞肿大，胞浆疏松化 严重气球样变 2）嗜酸性变

胞浆水分脱失、浓缩，胞质嗜酸性增强 10肝细胞坏死与凋亡 1溶解性坏死

由严重的细胞水肿发展而来 2）凋亡 嗜酸性坏死

胞浆更加浓缩，胞核亦浓缩消失最后形成红染的圆形小体，称为嗜酸性小体

11根据坏死的范围及分布不同分为：

①点状坏死：单个或数个肝细胞坏死，有炎细胞浸润

②碎片状坏死：肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死

③桥接坏死：小叶中央静脉与汇管区之间，两个中央静脉之间出现肝细胞的带状坏死

④大片坏死：几乎全小叶肝细胞均发生坏死

12炎细胞浸润：主要为淋巴细胞、单核细胞 : 13肝细胞再生

再生的肝细胞体积较大，核深染，有时可见双核

如肝细胞坏死而网状纤维支架存在，肝细胞可完全再生

如果肝细胞坏死重，网状纤维支架塌陷，再生的肝细胞排列紊乱而形成再生的肝细胞结节 肝细胞结节-----肝硬化 14肝纤维化：多为不可逆

早期纤维化沿汇管区周围或中央静脉周围分布，或直接沉积在Die腔内 最终形成肝硬化

15肝炎临床病理类型

1普通型病毒肝炎

广泛的肝细胞胞浆疏松化、气球样变，可见单个或灶性的肝细胞嗜酸性变，肝细胞胞浆内可见胆色素沉积

②坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体的形成 ③汇管区内及肝小叶内有淋巴细胞及单核细胞浸润 ④可见再生的肝细胞

⑤黄疸型坏死较严重，毛细胆管内可有淤胆和胆栓形成

临床病理联系

临床上可出现肝大、肝区疼痛

血清谷丙转氨酶升高，同时还会引起多种肝功能异常 黄疸

结局：急性肝炎大多在半年内可逐渐恢复 少数病例可发展为慢性肝炎，多为乙型和丙型

2慢性（普通型）肝炎

病毒性肝炎病程超过半年者即为慢性

以乙型肝炎占绝大多数，丙型及丁型也可转为慢性 慢性肝炎分为轻、中、重三型

轻度慢性肝炎（点状坏死，轻度碎片，纤维组织增生） 中度慢性肝炎（中度碎片，桥接坏死，纤维间隔形成）

重度慢性肝炎（重度碎片，大范围桥接坏死，纤维间隔分割肝小叶，肝硬化）

毛玻璃样肝细胞：多见于HBsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织 光镜：肝细胞胞浆内充满嗜酸性细颗粒物质，不透明似毛玻璃样 免疫组化或免疫荧光法：呈HBsAg阳性反应

电镜：细胞内滑面内质网增生，其内可见较多HBsAg颗粒（表面抗原颗粒）

3重型病毒性肝炎

急性重型肝炎（暴发型、电击型或恶性肝炎） 少见，起病急，进展快，病情凶险，病死率高 肉眼：肝脏体积明显缩小，尤以左叶为甚 被膜皱缩，质地柔软

切面呈黄色（淤胆）或红色（出血），故称急性黄色或红色肝萎缩 镜下：肝细胞大片坏死 Kupffer细胞增生活跃

淋巴细胞、巨噬细胞为主的炎细胞浸润 小叶网状支架塌陷，再生不明显

临床病理联系：临床上可出现肝细胞性黄疸、出血倾向、肝功能衰竭、DIC、肾功能衰竭 结局：多数在两周内死亡

死因主要为肝功能衰竭，其次为消化道大出血、急性肾功能衰竭等 少数可发展为亚急性重型肝炎。

亚急性重型肝炎

多数是由急性重型肝炎迁延而来 少数由急性普通型恶化而来 病程可达一至数月

肉眼：肝脏有不同程度的缩小，包膜皱缩 质地软硬程度不一，部分区域为结节状

切面坏死区呈红褐色或黄色，再生结节因胆汁淤积呈黄绿色 镜下

既有大片状坏死，又有肝细胞的结节状再生

坏死区网状纤维支架塌陷、融合及胶原化，形成较宽的纤维组织间隔 小叶内外有明显的炎细胞浸润

小叶周边部小胆管增生，肝细胞和小胆管内有淤胆现象 陈旧病变区有明显的结缔组织增生

结局

本型肝炎如治疗及时，病变可停止

如继续发展可发展为坏死后肝硬化或死于肝功能衰竭

流脑渗出性炎，乙脑变质性炎 病毒性肝炎是变质性炎。

第八节 肝硬化

1由于肝细胞弥漫性变性坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交错进行，导致肝小叶结构和血液循环途径改建，使肝脏变形、变硬而形成肝硬化 临床上晚期可出现不同程度的门脉高压和肝功能障碍

2按病因分类为：病毒性肝炎性、酒精性、胆汁性和隐源性肝硬化等 按形态分类为：小结节型、大结节型、大小结节混合型及不全分割型 我国多使用结合病因、病变特点及临床表现的综合分类法 主要类型有：门脉性（相当于小结节型）、坏死后性（相当于大结节型或混合型）、胆汁性、淤血性、寄生虫性肝硬化等

3门脉性肝硬化：属于小结节型肝硬化 病因及发病机制

1．病毒性肝炎：我国，HBV,HCV 2．慢性酒精中毒：欧美，乙醛 3．营养不良：蛋氨酸、胆碱类物质

4．有毒物质的损伤作用：四氯化碳、辛可芬等

4以上各种因素引起

肝细胞脂肪变性、坏死，残存的肝细胞分布不均，排列不规则 肝细胞再生：由于支架塌陷形成不规则的肝细胞结节 胶原纤维增生，肝纤维化发展到肝硬化 肝细胞坏死，网状纤维塌陷融合形成胶原纤维 星状细胞转变为成肌纤维细胞产生胶原纤维 汇管区成纤维细胞增生产生胶原纤维

肉眼

早期肝脏体积正常或稍大，质地正常或稍硬 晚期肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，包膜增厚，表面呈弥漫结节状，结节大小较一致，直径多在0.15～0.5cm之间

周围有灰白色的纤维组织包绕，薄而较均匀（与坏死后肝硬化对比）

5镜下——假小叶***

正常的肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团

肝细胞排列紊乱，可发生变性、坏死和再生的肝细胞结节 小叶中央静脉偏位、缺如或出现两个以上

包绕的纤维间隔宽窄比较一致，可见少量的淋巴或单核细胞浸润及增生的小胆管

6临床病理联系****

肝硬化早期临床表现不明显，晚期可出现不同程度的门脉高压症和肝功能不全

7门脉高压症：

门脉高压原因：①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门经脉循环受阻（窦性阻塞）

②假小叶压迫小叶下静脉，使门静脉回流受阻（窦后性阻塞） ③肝动脉及门静脉之间异常吻合支形成，压力高的肝动脉血流入门静脉，使门静脉的压力明显升高

8门脉高压症临床表现****（一共九条4+5）

1)慢性瘀血性脾肿大

70%-85%,一般500g以下，少数可达1000g 镜下：脾血窦扩张充血，脾小体萎缩，脾红髓纤维组织增生，部分可见含铁结节 脾功能亢进 2)腹水：漏出液

腹水形成的原因：①肠壁、肠系膜等处的毛细血管流体静压升高，血管壁的通透性也升高

②肝细胞受损，肝细胞合成血浆蛋白的功能降低，致使血浆胶体渗透压降低

③肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活能力下降，使血液内醛固酮和抗利尿激素增多，导致水钠潴留

3）侧枝循环形成：①门静脉分支→胃冠状静脉→食管下段静脉丛→奇静脉→上腔静脉；食管静脉丛曲张→呕血，甚至大出血导致死亡

②门静脉分支→肠系膜下静脉→直肠静脉丛→髂内静脉→下腔静脉；直肠静脉丛曲张→便血 ③门静脉分支→附脐静脉→脐周静脉丛→一条经胸腹壁静脉入上腔静脉；另一条经腹壁下静脉入下腔静脉；脐周静脉丛曲张形如“海蛇头”

4）胃肠道瘀血、水肿

食欲不振、消化不良、腹泻等

9肝功能障碍

1)蛋白质合成障碍：血浆白蛋白减少，球蛋白增多

(2)出血倾向 ：肝脏合成凝血因子减少，脾大，脾功能亢进 (3)胆色素代谢障碍：肝细胞性黄疸

(4)对激素的灭活作用减弱：男性乳房发育，蜘蛛痣，肝掌，睾丸萎缩，女性月经不调等 (5)肝性脑病（肝昏迷）：肝功能衰竭引起

10坏死后肝硬化：多在肝细胞大片坏死的基础上形成 形态学表现为大结节型和大小结节混合型

11病因及发病机制：1.病毒性肝炎:多由亚急性重型肝炎发展而来 坏死严重的慢性肝炎也可形成

2.药物及化学物质中毒

12肉眼：肝脏体积缩小，尤以左叶显著，重量减轻，质地变硬 表面有较大且大小不一的结节，最大者直径可达5-6cm 切面纤维结缔组织间隔宽且厚薄不均

13镜下：

假小叶大小不等，形态不一肝细胞有不同程度的变性、坏死纤维间隔较宽且宽窄不一 炎细胞浸润、小胆管增生较显著

14结局：坏死后肝硬化病程较短，肝功能障碍比较明显，癌变率较高，预后较差 门脉肝硬化与坏死肝硬化的区别是选择

第十二节 消化系统常见肿瘤

食管癌 胃癌 大肠癌 原发性肝癌

1食管癌

是由食管粘膜鳞状上皮或腺体发生的恶性肿瘤

2病理变化：部位：以食管中段最常见，下段次之，上段最少 分为早期和中晚期两类：早期与中晚期的区别

1.早期癌：多为原位癌、粘膜内癌，未侵犯肌层，无淋巴结转移 肉眼：病变处粘膜轻度糜烂或表面呈颗粒状，微小的乳头状 镜下：多为鳞癌

钡餐：食管粘膜基本正常或局部轻度僵硬

2.中晚期癌 ：肉眼形态分四型： （1）髓质型：最多见 （2）蕈伞型 （3）溃疡型

（4）缩窄型

镜下：以鳞状细胞癌最常见 腺癌次之

扩散 ：1直接蔓延：附近器官，食管-气管瘘

2.转移

（1）淋巴道转移：为常见的转移方式

（2）血道转移 ：以肝、肺转移最常见

临床病理联系：

早期食管癌多无明显症状

中晚期出现典型症状：进行性吞咽困难

晚期由于进食困难，逐渐出现恶病质，最后因全身衰竭死亡

胃癌

是由胃粘膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤，好发于胃窦部小弯侧

病因

1.饮食与环境因素：日本、智利、哥伦比亚等高发 2.亚硝基类化合物 3.幽门螺杆菌

另外某些慢性胃疾病

胃溃疡、息肉、慢性萎缩性胃炎伴不完全性大肠上皮化生

病理变化

根据胃癌的发展过程分为早期胃癌和中晚期胃癌

1.早期胃癌：指癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者，无论有无淋巴结转移 2.中晚期胃癌：指癌组织浸润深度超过粘膜下层达肌层或胃壁全层者

早期胃癌

根据早期胃癌凸出或凹陷于粘膜表面的程度分为以下三型

（1）隆起型 （2）表浅型 （3）凹陷型

镜下：以原位癌及高分化管状腺癌最常见，其次为乳头状腺癌 ，最少为未分化癌

中晚期胃癌（进展期胃癌） 肉眼形态学类型分三型 （1）息肉型或蕈伞型

（2）溃疡型：注意与良性溃疡的区别

（3）浸润型：革囊胃

以上三种类型的胃癌，若癌细胞产生大量粘液，使肿瘤呈半透明胶冻样外观时，称为胶样癌

良、恶性溃疡的大体形态鉴别*****

良性溃疡（胃溃疡病）： 恶性溃疡（溃疡型胃癌）

外形

圆形或椭圆形

不整形、皿状或火山口状

大小

直径一般小于2cm

直径一般大于2cm 深度

较深

较浅（早期）或较深（晚期

边缘

整齐不隆起

不整齐隆起

底部

较平坦

凹凸不平，坏死出血常见

周围粘膜

皱襞向溃疡集中

粘膜皱襞中断，呈结节状肥厚

镜下

主要为腺癌，常见者为管状腺癌和粘液癌 少数为腺棘皮癌或鳞状细胞癌（多见于贲门） 扩散

1．直接蔓延 2.淋巴道转移：

为胃癌的主要转移途径

晚期可转移到达左锁骨上淋巴结，常称为Virchow淋巴结 3.血道转移：多发生在晚期，可转移到肝、肺、骨、脑等

4.种植性转移：如在卵巢形成转移性粘液癌，称Krukenberg瘤 胃癌转移方式

临床病理联系

患者可出现上腹部不适、疼痛、食欲不振、消瘦、贫血等表现 上消化道大出血、梗阻症状

晚期出现腹水、肝肿块、锁骨上淋巴结肿大、恶病质等

三

大肠癌

由大肠粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤

病理变化 好发部位：以直肠最多见，其次为乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠 肉眼形态分四型：

1．隆起型：好发于右侧结肠 2．溃疡型

3．浸润型：好发于左侧结肠 4．胶样型：比较少见 组织学类型 ①乳头状腺癌 ②管状腺癌

③粘液腺癌或印戒细胞癌 ④未分化癌 ⑤腺鳞癌 ⑥鳞状细胞癌

以高分化管状腺癌及乳头状腺癌多见

扩散

1.直接蔓延

2.转移

（1）淋巴道转移：结肠癌均可转移到结肠淋巴结

（2）血道转移：晚期大肠癌可经血道转移到肝、肺、骨等处 （3）种植性转移

临床病理联系

大肠癌的临床表现与发生部位有关：右半结肠癌很少引起肠梗阻，常在右下腹触及肿块；左半结肠癌易发生肠梗阻

观测血清中CEA的动态变化可作为大肠癌术后是否复发和转移的指标之一

原发性肝癌

是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤

甲胎蛋白（AFP）的检测及影像学检查，使早期肝癌的检出率明显提高 病因

1．肝炎病毒：HBV、HCV 2．肝硬化：以坏死后肝硬化最多 3.酒精

4. 真菌及其毒素：黄曲霉素

病理变化

肉眼

1.早期肝癌（小肝癌）

是指单个癌结节直径在3cm以下或两个癌结节直径的总和在3cm以下的肝癌 多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死 2.晚期肝癌

（1）巨块型：多右叶，巨大实体肿块, 可见出血坏死及卫星结节，少合并肝硬化 （2）多结节型：散在的圆形或椭圆形，大小不等的癌结节，常伴肝硬化 （3）弥漫型：癌结节极小或无明显结节，弥漫分布，与肝硬化不易区别

镜下 肝细胞癌 胆管细胞癌 混合细胞型肝癌

（1）肝细胞癌

最多见，由肝细胞发生

癌细胞呈梁索状、腺管状或实体团块状排列 癌细胞大小不等，形态各异 血管丰富

（2）胆管细胞癌

较为少见，由肝内胆管上皮细胞发生 癌细胞多形成腺管状结构，可分泌粘液 混合细胞型肝癌 最少见

具有肝细胞癌和胆管上皮癌两种结构

扩散

1.肝内蔓延转移：沿门静脉分支

2.肝外转移：血道、淋巴道、种植性转移

临床病理联系

早期肝癌可无明显的症状和体征

晚期可有肝区疼痛、黄疸及肝功能障碍、门脉高压的症状、腹腔内大出血，失血性休克等 血清甲胎蛋白（AFP）有一定诊断意义 不考形态了。*****

3 2 2 3 泌尿系统

第一节 肾小球疾病

肾小球肾炎

原发性肾小球肾炎：指原发于肾脏的独立性疾病，肾为唯一或主要受累的脏器

继发性肾小球疾病：是由免疫性、血管性或代谢性全身性疾病引起的肾小球的损伤，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等

遗传性肾炎：指一组以肾小球改变为主的遗传性家族性肾脏疾病，如Alport综合征

一、原发病因和发病机制 1.循环免疫复合物性肾炎 2.原位免疫复合物性肾炎 3.细胞免疫性肾小球肾炎 4.肾小球损伤的介质

抗原

内源性抗原

肾小球本身的成分：肾小球基膜抗原、足细胞等

非肾小球抗原：核抗原、DNA、免疫球蛋白、肿瘤抗原、甲状球蛋白等 外源性抗原

生物病原体成分：细菌、病毒、寄生虫、真菌等 药物：如青霉胺、金和汞制剂等 外源性凝集素、异种血清等

1.循环免疫复合物性肾炎

是由Ⅲ型超敏反应引起的免疫性病变

非肾小球抗原（包括外源性、内源性）和抗体复合物，在肾小球内沉积下来引起肾小球的损伤

免疫复合物可定位于系膜区、内皮下和上皮下

2.原位免疫复合物性肾炎

抗体与肾小球内固有的肾小球抗原成分或植入在肾小球内的非肾小球抗原成分结合，在肾小球原位直接反应，形成免疫复合物，引起肾小球损伤

（1）抗肾小球基膜抗体引起的肾炎

抗体与肾小球基膜本身的抗原成分反应

免疫荧光法可见免疫复合物沿肾小球毛细血管基膜沉积成连续的线形荧光

（2）Heymann肾炎

Heymann抗原：存在于肾小管上皮细胞的刷状缘，及足突细胞基膜侧小凹细胞膜外表面 免疫荧光法检查可见免疫复合物在肾小球内呈不连续的颗粒状荧光 （3）抗体与植入抗原的反应

抗体与植入在肾小球内的非肾小球抗原成分结合，在肾小球原位反应形成免疫复合物，引起肾小球损伤

免疫荧光显示散在的颗粒状荧光

3.细胞免疫性肾小球肾炎

细胞免疫产生的致敏的T淋巴细胞可引起肾小球损伤

4.肾小球损伤的介质

细胞和大分子可溶性生物活性物质

中性粒细胞：蛋白酶、氧自由基和花生四烯酸代谢产物 单核细胞和巨噬细胞 血小板

肾小球内固有细胞 纤维素及其产物

补体-白细胞介导的机制是一个重要途径

不同类型肾炎的损伤机制和参与的介质有所不同

二、基本病理变化

1.细胞增多

肾小球系膜细胞、内皮细胞和上皮细胞增生 中性粒细胞、单核细胞浸润等 2.基膜增厚

基膜本身的增厚或由免疫复合物的沉积引起

3.炎性渗出和坏死

中性粒细胞和纤维素渗出等

毛细血管壁可发生纤维素样坏死，伴有血栓形成等 4.玻璃样变和硬化

肾小球内出现均质的嗜酸性物质堆积

严重可导致毛细血管管腔闭塞，胶原纤维增加，发生硬化 为各种肾小球改变的最终结局

5.肾小管和间质的改变

肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现由蛋白质、细胞或细胞碎片构成的管型 肾间质可发生充血、水肿，并有少量炎细胞浸润

肾小球发生玻璃样变和硬化时，肾小管可萎缩消失，间质发生纤维化

三、临床表现

1、急性肾炎综合征

起病急，血尿、蛋白尿及水肿，高血压；严重者出现氮质血症或肾功能不全

2、急进性肾炎综合征

起病急，出现血尿和蛋白尿等改变后，迅速发生少尿甚至无尿，快速进展为肾功衰竭

3、肾病综合征（三高一低）***

大量蛋白尿(>3.5g/24h) ：选择性或非选择性

明显水肿：血液胶体渗透压降低，钠水潴留水肿较严重，往往为全身性水肿，以眼睑和身体下垂部分最明显，严重者并可有胸水和腹水 低清蛋白血症

高脂血症和脂尿：肝脏合成蛋白增加，GBM通透性增加

4、无症状性血尿或蛋白尿

反复发作性或持续性的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有轻度蛋白尿

5、慢性肾炎综合征

起病缓慢，逐渐发展为慢性肾功能不全，主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症、尿毒症等

四、肾小球肾炎的病理类型

急性弥漫性增生性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 膜性肾小球病

微小病变性肾小球病 局灶性节段性肾小球硬化 膜增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 IgA肾病

慢性肾小球肾炎

一）急性弥漫性增生性肾小球肾炎

弥漫性的肾小球受累，内皮细胞及系膜细胞明显增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润 又称毛细血管内增生性肾小球肾炎

又称感染后性肾小球肾炎（链球菌、非链球菌） 多见于儿童，临床表现为急性肾炎综合征

病因和发病机制

发病与A族乙型溶血性链球菌感染有关，往往病人有咽部或皮肤链球菌感染史 其他细菌如葡萄球菌、肺炎球菌和某些病毒及寄生虫也可以引起本型肾小球肾炎 发生机理是免疫复合物在肾小球内沉积

镜下

弥漫性肾小球体积增大，主要变化为肾小球系膜细胞和内皮细胞增生、内皮细胞肿胀，并有少量中性粒细胞及巨噬细胞浸润

毛细血管腔狭窄或闭塞，严重发生节段性血管壁纤维素样坏死 肾小管上皮细胞发生变性，管腔内可有各种管型 肾间质：充血、水肿和少量炎细胞浸润

临床病理联系

临床表现：急性肾炎综合征 预后： 儿童预后较好，少数转为急进性肾小球肾炎或慢性肾炎 成人一般预后较差，转为慢性肾炎的比例较高

二）急进性肾小球肾炎

又称快速进行性肾小球肾炎

又称新月体性肾小球肾炎：以球囊壁层上皮增生，形成大量新月体 分类和发病机制

多为原因不明的原发性肾炎，也可以继发于其他疾病如严重的急性弥漫性增生性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜等

根据免疫学和病理学分为三个类型 Ⅰ型：抗肾小球基膜肾炎

在GBM内出现IgG和C3线状沉积

部分患者抗基膜抗体与肺泡基膜发生交叉反应，临床出现肺咯血，并有肾功能改变，称为肺出血-肾炎综合征

Ⅱ型：免疫复合物性肾炎 如链球菌感染后肾炎

免疫荧光显示颗粒状荧光，电镜可见电子致密沉积物 Ⅲ型：免疫反应缺乏型

免疫荧光和电镜检查不能显示免疫复合物 部分病人可检出抗中性粒细胞胞质抗体

病理变化

肉眼：双侧肾脏体积增大，颜色苍白 大白肾

镜下：

大部分肾小球内有新月体形成，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞组成，并可见淋巴细胞及纤维素渗出

早期的新月体以细胞成分为主称其为细胞性新月体；病变发展纤维成分逐渐增多，称其为纤维- 细胞性新月体；最后新月体纤维化，成为纤维性新月体

肾小管：上皮细胞常有变性；由于肾小球纤维化，其所属肾小管也萎缩、纤维化甚至消失 间质：有淋巴细胞、单核细胞等炎性细胞浸润，后期有纤维组织增生

临床病理联系

临床表现：急进性肾炎综合征

预后：较差，与病变的广泛程度和新月体的数量有关

三）肾病综合征及相关的肾炎类型

儿童的肾病综合征多由原发性肾小球肾炎引起

成人多为继发性，如糖尿病、淀粉样物沉积症、系统性红斑狼疮

膜性肾小球病和微小病变性肾小球病分别是引起成人和儿童肾病综合征最常见的原因

1.膜性肾小球病（丁突）

主要病变特点是弥漫性GBM增厚，炎性改变不明显，上皮下有电子致密物，又称为膜性肾病

30-50岁，是引起成人肾病综合征的常见原因 大多数属于原发性膜性肾小球肾炎，部分继发于慢性乙型肝炎、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、糖尿病及汞中毒等等

病因和发病机制

病变与Heymann肾炎相似

病变部位通常没有炎细胞浸润和血小板沉积，但有补体出现

病理变化

肉眼：大白肾 镜下：

肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

用六胺银染色显示增厚的基膜，以及与基膜表面垂直的钉状突起

电镜：

上皮细胞肿胀，足突消失，上皮细胞下有大量电子致密沉积物，基膜增生伸出许多钉状突起插入沉积物之间

钉突（梳齿）逐渐将沉积物包埋于基膜内，使GBM显著增厚 沉积物逐渐崩解和消失，使基膜出现虫蛀状空隙 空隙被基膜样物质充填

临床病理联系

临床表现：肾病综合征或明显蛋白尿 预后

多数病人反复发作，对皮质激素治疗效果不显著 发展到晚期可导致肾功能衰竭和尿毒症

2.微小病变性肾小球病

是引起儿童肾病综合征的最常见原因

在光镜下肾小球无明显变化，故称其为微小病变性肾小球病（微小病变性肾小球肾炎、微小病变性肾病）

在电镜下可见弥漫性上皮细胞足突消失，又称为足突病

由于本病肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积，故又称为脂性肾病

病因和发病机制 无免疫复合物沉积 与免疫功能异常有关

病理变化 大体：肿胀，色苍白，切面可见肾皮质可见黄白色条纹 镜下：肾小球基本正常，肾小管上皮细胞内有多数脂滴 电镜：弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失 免疫荧光和电镜均无沉积物

临床病理联系

临床表现：多为肾病综合征，尿内蛋白主要为小分子的白蛋白，蛋白尿为高度选择性 本病多发生于2~6岁的儿童 预后：

大多数儿童对皮质激素治疗敏感，预后良好 成人对皮质激素治疗不敏感

4.膜增生性肾小球肾炎

病变特点是弥漫性的肾小球基膜增厚、肾小球细胞增生和系膜基质增多 又称系膜毛细血管性肾小球肾炎 可以是原发性或继发性

原发性膜增生性肾小球肾炎根据超微结构和免疫荧光可分为两个主要类型

发病机制

Ⅰ型由免疫复合物沉积引起，并有补体的激活

Ⅱ型常出现补体替代途径的异常激活，大部分病人可出现血清C3水平的降低，并可检出C3肾炎因子

镜下：

肾小球系膜细胞和内皮细胞增生，系膜基质增多，并可见数量不等的中性粒细胞浸润，毛细血管丛呈分叶状

基膜不规则增厚，应用六胺银和PAS染色，增厚的基膜呈双轨状

临床病理联系

临床表现：肾病综合征、轻度的蛋白尿或血尿 本病多发生于儿童和青年 预后

较差，尤其是Ⅱ型

对肾上腺皮质激素治疗不敏感

5.系膜增生性肾小球肾炎

弥漫性肾小球系膜细胞增生及基质增多

多见于青少年，我国和亚太地区比欧美国家多见

本病可为原发性，也可为继发性疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等

病因和发病机制

可能与免疫复合物的沉积有关

病理变化

镜下：弥漫性系膜细胞增生，系膜基质增多

免疫荧光法：系膜区内免疫复合物沉积主要是IgG及C3沉积 电镜：系膜区有电子致密物沉积

临床病理联系

临床表现：肾病综合征，轻度蛋白尿或复发性血尿 预后，取决于病变的严重程度

（五）慢性肾小球肾炎

是各型肾小球肾炎发展到晚期的病理类型

病理特征是大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称慢性硬化性肾小球肾炎

病因和发病机制

为其他肾小球肾炎演变而来的晚期变化

急性弥漫性增生性肾小球肾炎以及微小病变性肾小球病很少转变为慢性肾小球肾炎

急进性肾小球肾炎、膜性肾小球病、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎可演变为慢性肾小球肾炎

病理变化

肉眼继发性颗粒性固缩肾

镜下：

早期可观察到某种肾炎的残存病变

晚期肾小球的纤维化、玻璃样变， 以及相应肾小管的萎缩、甚至消失 间质纤维组织增生，炎细胞浸润

病变轻的肾小球体积增大，肾小管也扩张，可见各种管型 细小动脉因继发性高血压而发生玻璃样变性和内膜增厚

临床病理联系

临床表现：慢性肾炎综合征 多尿、夜尿、低比重尿 高血压 贫血

氮质血症和尿毒症

预后：很差，晚期导致肾功能衰竭和心功能衰竭

第二节 肾小管-间质性肾炎

主要累及肾小管和肾间质的炎性疾病 慢性肾小管－间质性病变可由肾小球病变、血管性病变等引起 原发性肾小管－间质性病变主要由细菌感染、药物中毒等引起 可分为急性和慢性两类

一、肾盂肾炎

以肾盂、肾间质和肾小管为主的炎症 多见于女性

临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状

根据临床表现和病理变化可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种

病因和发病机制

感染途径有两种：

1.血源性（下行性）感染

病原以葡萄球菌为多见，两侧肾脏可同时受累

2.上行性感染

主要的致病菌是大肠杆菌，病变可累及一侧或双侧肾脏

是主要途径

上行性感染

细菌在后尿道粘膜附着、生长，女性多见

细菌在膀胱内感染：插导尿管、膀胱镜检查、逆行肾盂造影；前列腺肥大、肿瘤或结石等引起下尿路阻塞

细菌自膀胱进入输尿管和肾盂：膀胱输尿管反流、肾内反流

粘膜损伤、尿路梗阻、膀胱输尿管反流和肾内反流是导致肾盂肾炎的易感因素

慢性消耗性疾病如糖尿病和截瘫等、长期使用激素和免疫抑制剂等使机体抵抗力低下利于肾盂肾炎

（一）急性肾盂肾炎

主要由细菌感染引起的肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症* 最常见为大肠杆菌，其次为变形杆菌、产气杆菌和葡萄球菌等

病理变化 肉眼

肾肿大、充血，表面散在多数大小不等的呈黄色或黄白色脓肿 切面肾髓质内可见黄色条纹向皮质延伸，可有脓肿形成 肾盂粘膜充血水肿，表面可有脓性渗出物，严重可积脓 上行性感染可为单侧性或双侧性，血源性感染多为双侧性

镜下：

灶状间质性化脓性炎或脓肿形成 肾小管腔内中性粒细胞集聚 肾小管坏死 上行性感染：先累及肾盂，粘膜充血、水肿，并有中性粒细胞浸润 血源性感染：先累及肾皮质

并发症

1.肾乳头坏死

肾乳头因缺血和化脓而发生坏死

肉眼：肾锥体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白或灰黄色坏死灶 镜下：凝固性坏死，与正常交界处可见大量中性粒细胞浸润 主要发生于糖尿病或有尿路阻塞的病人 2.肾盂积脓：严重高位尿路阻塞

3.肾周脓肿

临床病理联系

急性炎症的全身表现

腰部酸痛；脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿、血尿等；尿频、尿急、尿痛等症状

及时彻底治疗，大多数可以治愈

二）慢性肾盂肾炎

慢性肾小管-间质性炎症、纤维化、瘢痕形成 慢性肾功能衰竭的常见原因之一

发病机制

1.反流性肾病：常见，先天性膀胱输尿管反流或肾内反流，肾脏病变可为单侧或双侧 2.慢性阻塞性肾盂肾炎：尿路阻塞反复感染，肾脏病变可为双侧或单侧

病理变化 肉眼

两侧肾脏不对称，病变肾脏体积缩小，质地变硬，表面有不规则的凹陷性瘢痕（多见于肾的上、下级）

切面可见皮髓质界限不清，肾乳头萎缩 肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形 肾盂粘膜增厚、粗糙

镜下：慢性非特异性炎

局灶性慢性炎细胞浸润和间质纤维化（慢性非特异性炎都这样） 部分肾小管萎缩、坏死，部分肾小管扩张，可有胶样管型 肾盂粘膜及粘膜下组织有慢性炎细胞浸润和纤维化

肾球囊周围纤维化，囊壁增厚，后期肾小球发生纤维化和玻璃样变 细小动脉因继发性高血压而发生玻璃样变性和硬化

临床病理联系

病变迁延，常反复急性发作 肾小管功能障碍出现较早，也比较严重

菌尿、蛋白尿；在急性发作时，出现脓尿和菌尿，并伴有急性肾盂肾炎的其他症状 肾小管浓缩功能降低，病人可有多尿和夜尿 低钠、低钾和代谢性酸中毒 高血压：肾缺血所致

晚期可引起氮质血症甚至尿毒症

第三节

肾和膀胱的常见肿瘤

一、肾细胞癌 ( renal cell carcinoma ) 由肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤，属于肾腺癌 多见于40岁以后，男性发生率较高

病因和发病机制

病因：吸烟、肥胖、高血压、接触石棉、石油产品和重金属等 具有散发性和遗传性两种类型

散发性：多见，发病年龄大，多一侧肾脏 遗传性：发病年龄小，多为双侧多灶性 Von Hippel-Lindau综合征 遗传性透明细胞癌 遗传性乳头状癌

分类、病理学、细胞遗传学和遗传学改变 1.肾透明细胞癌 多见，70％-80％

多为散发性，与VHL基因改变有关

镜下：透明细胞或颗粒细胞，排列呈片状、梁状或管状，间质血管丰富

2.乳头状肾细胞癌# 10％-15％

癌细胞呈立方或矮柱状，有明显乳头结构形成

与VHL基因改变无关，可能有MET原癌基因的突变 多为多中心起源

3.嫌色性肾细胞癌# 5％

癌细胞胞质淡染或略嗜酸性，核周常有空晕 细胞遗传学常显示多个染色体缺失和亚二倍体 其他类型：集合管癌、未分类性肾癌

肉眼

好发于一侧肾脏上、下两极，尤以上极更为常见

肿瘤一般为单个、圆形，大小差别较大，可有假包膜形成；切面呈淡黄色或灰白色伴有灶状出血、坏死、软化、钙化或囊性变等 乳头状癌可为多灶和双侧性

肿瘤还可侵入肾静脉，沿着静脉管腔生长

临床病理联系

临床上主要的表现为腰痛、肾区肿块和血尿三联症

肿瘤可产生异位激素和激素样物质，出现副肿瘤综合征 具有广泛转移的特点，最常见的血道转移部位是肺和骨 预后较差

三、尿路与膀胱上皮肿瘤

95％膀胱肿瘤起源于上皮组织，多为尿路上皮肿瘤（移行上皮肿瘤） 50岁以后多见 男性多于女性

病因和发病机制

病因：吸烟、苯胺染料等化学物质、病毒感染、膀胱粘膜慢性炎症等 细胞遗传学和分子改变具有异质性，9号染色体的缺失、p53基因突变

病理变化

好发部位：膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处

单个或多发，大小不等，乳头状、息肉状或扁平状并向深层浸润

世界卫生组织分类

尿路上皮乳头状瘤：肿瘤呈乳头状，细胞分化好

低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤：与乳头状瘤相似，区别是上皮增厚，乳头粗大或细胞核普遍增大

低级别乳头状尿路上皮癌：细胞排列紧密，维持正常极性，但有明显的小灶状核异型性改变，术后可复发

高级别乳头状尿路上皮癌：细胞排列紊乱，极性消失，部分细胞异型性明显，多为浸润性

临床病理联系 无痛性血尿

尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 肾盂积水、肾盂肾炎甚至肾盂积脓等 晚期可淋巴道和血道转移

预后与组织学分级有密切的关系

传染病

传染病是由于病原微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病，并能在人群中引起流行 传染病发病的三个条件 病原体的性质、数量及毒力 宿主的反应性 外界环境因素

第一节

结核病

一、概述

是由结核杆菌感染所致的慢性肉芽肿病，本病全身各脏器均可受累，但以肺结核为常见 典型病变为结核结节的形成伴有不同程度的干酪样坏死（巨噬细胞吞噬结核杆菌）

病因和发病机制 传染源

病原菌为结核杆菌，主要是人型、牛型 慢性纤维空洞型肺结核病人，患结核病的牛 传播途径

绝大多数是由呼吸道传播 由消化道感染少见

极少数通过损伤的皮肤感染 易感人群 人群普遍易感

长期营养不良、过度劳累、妊娠及分娩等都是诱发因素

免疫机制主要是细胞免疫

同时人体对结核杆菌菌体蛋白及其代谢产物可产生IV型变态反应，伴有局部渗出与坏死 结核杆菌侵入机体后能否发病及其表现，不仅取决于结核杆菌的数量和致病力的大小，而且取决于人体免疫力的强弱和变态反应的高低

结核病基本病变与机体的免疫状态

病变

机体状态

结核杆菌

病理特征

免疫力

变态反应

菌量

毒力

渗出为主

低

较强

多

强

浆液性或浆液纤维素性炎

增生为主

较强

较弱

少

较低

结核结节 坏死为主

低

强

多

强

干酪样坏死

基本病理变化

1.以渗出为主的病变

见于结核的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应较强时 浆液性炎或浆液纤维素性炎

好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处 渗出液和巨噬细胞中可查见结核杆菌

渗出物可吸收消散，或转变为以增生为主或以坏死为主的病变

2.以增生为主的病变

见于细菌量少，毒力较低或免疫反应较强时 形成特征性的结核结节 肉眼：

灰白或灰黄色粟粒样大小结节，境界清楚，结节可逐渐增大、融合 镜下：

结核结节的中央常常有干酪样坏死*** 周围有大量梭形或多角形呈放射状排列的上皮样细胞，其中夹杂着朗罕斯巨细胞 最外层有不等量的淋巴细胞浸润，并有少量成纤维细胞增生

3.以坏死为主的病变

见于结核杆菌数量多、毒力强，机体抵抗力低或变态反应强时 坏死组织中常有大量结核杆菌

肉眼：坏死组织呈灰黄或浅黄色，均匀细腻，质实，状似奶酪 镜下：红染无结构的颗粒状物质

上述三种病变在人体可以先后发生，同时存在，往往以其中某一种病变为主，在一定条件下可互相转化

基本病理变化的转化规律 1.转向愈合

（1）吸收、消散：为渗出性病变的主要愈合方式 ，经淋巴道吸收

（2）纤维化、钙化：增生性病变和小的干酪样坏死灶可逐渐纤维化，较大的坏死灶可纤维包裹、钙化

2.转向恶化

（1）浸润进展 ：在病灶周围出现渗出性病变，并继而发生干酪样坏死

（2）溶解播散

体内的自然管道（如支气管、输尿管等） 淋巴道 血道

二、肺结核病

原发性肺结核病：人体初次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多发生于儿童 继发性肺结核病：人体再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人

一）原发性肺结核病（大题）

病理特征是原发综合征的形成，X线呈哑铃状

原发病灶多位于上叶的下部或下叶的上部，靠近胸膜，1-1.5cm、灰白色、实性，中央可有干酪样坏死 结核性淋巴管炎

肺门淋巴结肿大和发生干酪样坏死

推荐第4篇：病理

1．简述淤血的原因、病变及其结局。

1．（1）淤血的原因：①静脉受压；②静脉阻塞；③心力衰竭。

（2）病变：1）肉眼：①淤血组织、器官体积增大；②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降；2）镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血；②有时伴水肿；③实质细胞变性。

（3）结局：①淤血时间短可以恢复正常；②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化 2．描述梗死的病理变化。

2．（1）贫血性梗死：1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色；②切面呈扇形；③边界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周边可见充血、出血带。2）镜下：①梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；③梗死边缘有充血和出血等。

（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色；②有出血；③失去光泽，质地脆弱；④边界较清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。2）镜下：①梗死区为凝固性坏死；②梗死区及边缘有明显的充血和出血；③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

3．简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

3．（1）概念：1）血栓形成：①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。2）栓塞：①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。3）梗死：①动脉阻塞；②侧支循环不能代偿；③局部组织缺血性坏死。

（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）。 4．简述栓塞的类型及其产生的后果。

4．（1）栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。

（2）后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡；③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。

5．简述血栓形成的条件及其对机体的影响

5．（1）形成条件：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。

（2）对机体的影响：1）有利的一面：①防止出血；②防止病原微生物扩散。2）不利的一面：①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。

1．炎症局部可有哪些临床表现？其病理学基础是什么？

1．（1）临床表现：红、肿、热、痛功能障碍。（2）病理学基础：①红：充血；②肿：炎性渗出或增生；③热充血和代谢增强；④痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经；⑤功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。 2．简述渗出液和漏出液的区别。 2．（1）渗出液：①蛋白含量高；②细胞成分多；③浑浊，易凝固；④密度高；⑤见于炎症。 （2）漏出液：①蛋白含量低；②细胞成分少；③清亮透明，不易凝固；④密度低；⑤见于血液循环障碍

3．试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

3．（1）不同点：1）脓肿：①主要为金黄色葡萄球菌引起；②局限性；③破坏组织、形成脓腔；④痊愈后易留瘢痕。2）蜂窝织炎：①常为溶血性链球菌引起；②常见与皮肤、肌肉和阑尾等；③弥漫性，易扩散；④痊愈后常不留瘢痕。 （2）共同点：均为化脓性炎。

1．简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。

1．相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。 不同点：见表。

急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别

急性细菌性心内膜炎 亚急性细菌性心内膜炎

细菌毒力 强（化脓菌） 弱（大多为草绿色链球菌） 血栓大小 大 小

血栓累及瓣膜 在多累及正常的心瓣膜 大多累及有病变的心瓣膜 血栓脱落及影响 栓塞引梗死 栓塞造成脏器梗死 病程 短 相对长

影响 死亡率高，可产生急性瓣膜病 治愈率高，也可产生慢性瓣膜高 2．试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。

2．（1）风湿性心内膜炎常累及心瓣膜，主要是二尖瓣，腱索和左心房内膜也可受累。病变早期，瓣

（2）风湿性心内膜炎反复发作、反复机化，结果心壁心内膜粗糙、增厚，尤以左房后壁为著，形成所谓McCallum斑。

（3）心瓣膜风湿病反复发作，可使瓣膜增厚、变形、短缩，瓣叶之间部分发生粘连愈着，腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病，引起血液动力学改变，从而影响心脏功能。 3．简述风湿病的基本病变。

3．可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期：①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死；②增生期（肉芽肿期），即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体；③纤维化期（愈合期）。 的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。

（2）以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一

4．简答动脉粥样硬化的基本病理变化，及主要合并症。

4．基本病理变化：早期（1）脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一

层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。

（3）粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。 主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。 5．试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。

5．①急性感染性心内膜炎：常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌，破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿；②亚急性细菌性心内膜炎：常发生在原有病变的瓣膜，赘生物呈息肉状或菜花状、污秽灰黄色、质松脆、易破碎脱落、其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。

6．简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。

．急性期：瓣膜肿胀，闭锁缘有串珠状单行排列的疣状赘生物，粘连紧密，不易脱落。后果：病变反复发作，致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩，瓣叶相互粘连，腱索增粗、短缩，导致瓣膜病。

瓣膜表现肿胀，后出现胶原纤维的纤维素样坏死。反复发作的结果，在二尖瓣闭锁缘上出现一排小的疣状血栓其主要成分为血小板和纤维素。小血栓机化不易脱落。 1．肿瘤性增生与炎性增生的区别。

1．肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别 肿瘤增生 炎性或修复增生

病因去除后 细胞持续增生 细胞停止增生

增生组织的分化成熟程度 不同程度失去分化成熟的能力 分化成熟 与整个机体的协调性 增生具有相对自主性 具有自限性，受调控 对机体的影响 对机体有害无益 机体生存所需

2．异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。2．（1）肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异；（2）肿瘤的分化（成熟）程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度；（3）肿瘤的异型性愈大，分化程度愈低，则肿瘤更倾向于恶性，反之则很可能为良性。 3．试述高分化鳞癌的结构特点。

3．来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，因此它具有癌的一般特点，即肿瘤实质与间质界限清楚，实质细胞形成癌巢，间质围绕在癌巢周边。高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的组织结构特点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间有细胞间桥。 4．列表比较良恶性肿瘤的区别。

良、恶性肿瘤的区别 良性肿瘤 恶性肿瘤

组织分化程度 分化好，异型性小 分化差，异型性大

核分裂 无或少，无病理核分裂像 多见，可见病理核分裂像 生长速度 慢 较快

生长方式 膨胀性或外生性生长，常有包膜 浸润性或外生性生长，无包膜 继发改变 很少出现 常伴有出血、坏死、溃疡 转移 不转移 常有转移 复发 很少复发 常复发

对机体影响 较小，局部压迫和阻塞 较大，可破坏组织，引起出血、坏死、感染、恶病质 5．试述转移瘤的形成及其特点

5．瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤，有以三种转移途径：（1）淋巴道转移：瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流首先到达局部淋巴结，之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦，以后生长繁殖可累及整个淋巴结，肉眼观，淋巴结肿大，变硬，切面灰白色。镜下，正常淋巴结组织结构消失，代之以肿瘤组织。（2）血道转移：瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉，形成肿瘤栓子，之后随血液循环途径运行，侵入门静脉的首先转移至肝，侵入体静脉的经右心到肺，进入肺静脉系统的瘤细胞，可经左心播散到全身。转移瘤的形态特点是：多个散在分布的，边界清楚，结节大多分布在器官的表面，体积小，圆形，结节中央常出现出血、坏死。（3）种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤，体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落并像播种一样，种植在体腔和体腔内各器官的表面，形成多数的转移癌，这种转移瘤亦表现为多个散在结节。

推荐第5篇：医生工作总结

医生真的是无比伟大的职业，救死扶伤，顶着巨大的压力，进行每一次手术，尽自己全力挽救每一个病人。下面是小编为你整理了“医生工作总结范文”，希望能帮助到您。医生工作总结范文1

回想20xx年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：

一、坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员。

我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己。我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以“八不准”严格要求自己，时时自查，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标。

我在科室主任、老师的指导下，积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的感谢信。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己。

我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。

四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量万里行活动，迎接复评。

这年我们迎来卫生部等级医院复评，这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核，本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一，只有不断的严格要求，我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”活动，我把复评和万里行活动当作是对工作的促进，珍惜这次机会，重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准，再一次把各项工作系统地检查一遍，该弥补的要尽早进行，需完善的决不遗漏。

作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的“四心服务”，严格各种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件，认真书写病历并做到病历甲级率90%以上，认真填报各种医学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：

1、是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破。

2、是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破。

3、是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破。

4、是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。

我通过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平，争取在评审中不落医院的后腿。

五、崇尚新技术，发展新业务

在今年中，我努力学习普外科的新进展和新技术，并且刻苦钻研，为此，我自制了腹腔镜模拟训练仪，抽空就练习腹腔镜的手术操作。同时，因了解到无张力疝修补术的新进展——腹膜前间隙修补。因此，就认真学习，并且在我院首次自已独立主刀完成了腹膜前间隙修补术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。六、敢于承认错误，接受批评，努力以新的成绩向医院汇报

在今年，因自己的骄傲自满的情绪，让自己在工作中出现误差，为此，在领导们的教育和帮助下，敢于承认自己的错误，接受领导和老师的批评，并且下决心改正错误，在以后的工作中更要严格要求自己，使自己以教训当作经验，以领导给的机会当作契机，努力工作，讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报。

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2、搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3、学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵！

4、还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢？

科室里，不论是医生，护士，患者，患者家属。不一样的阶层，不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人，可能以为很了解他，其实并不是如此，也许人一旦了解的对方越深，就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点，当你不能容忍对方的缺点，又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂，生活，学习，处事无处不在

不感叹了，我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我，我会坚持！因为我身后有我的家人，我的朋友！我最亲爱的人！

我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境。—在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意医，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维。

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

“院兴我荣，院衰我耻”作为医院的一员，，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

作为一名外科医生，我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。作为一名基层医务工作者，我有强烈的社会责任感和敬业精神，愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中，自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结如下：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

当年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊，如履薄冰的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：医生是苦尽，病人则是甘来。

四、勤学苦练，不断提高专业技术

工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。

一年来，本人遵纪守法，努力工作，认真完成领导交办的各项工作任务。

在思想上，我始终坚持正确的世界观、人生观、价值观，积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线，拒收红包，保持一颗为病人服务的心。全心全意为人民服务，认真做好本职工作。

工作上，积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从医院和科室的安排，积极参加医院和科室举行的集体活动，努力完成医院和科室布置的工作内容。注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。掌握各种工作技能：每天坚持完成自己的工作量，有时还超额完成工作任务。同时对领导交办的每一项工作，分清轻重缓急，科学安排时间，按时、按质、按量完成任务。

在处理工作问题上，我明白身上的职责，无论何时何地，都应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。面对一些病人的急需解决的但一时又解决不了的问题认真解释，耐心做好病人及家属的思想工作，让病患信任其工作。在同志们的关心、支持和帮助下，各项服务工作均取得了圆满完成任务的好成绩，得到领导和群众肯定。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的医学工作者。做到遵纪守法，抵制不正之风。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。

不足之处：业务能力还有上升的空间。还要继续努力不断地提高自己的技能水平，用最好的技术服务社会。

推荐第6篇：医生工作总结

医生工作总结

李江兰

本人从事医疗卫生工作以来，在各级主管部门的直接领导下，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层医生的岗位职责。

在政治思想方面，本人始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动，遵守各项法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规，具有良好的职业道德和敬业精神。

在医疗业务方面，本人一贯树立敬业精神，遵守职业道德，履行职责，本着为民众健康服务的思想，“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私；努力钻研业务、更新知识，提高专业技术；积极向社会民众宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育；认真完成上级布置的各项工作。

在工作中坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，从未出现任何医疗事故或医疗纠纷；认真完成继续再教育的各期学习，并通过了各期的考核；每年积极参加主管部门举办的规范化培训，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面，不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高；热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了社会各界的好评；同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好的医德和公众形象。

多年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，本人的工作虽然取得了一定成绩，基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。但在在今后工作中，自己尚须进一步加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

推荐第7篇：医生工作总结

医生是我们健康最安全的依靠，医生也是一个值得尊敬的职业，那么作为一名临床医生，会有怎样的工作总结呢?下面就是小编给大家带来的医生工作总结范文，希望能帮助到大家!

医生工作总结范文一

我自X月份参加工作至今已经X年了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结XX年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

医生工作总结范文二

作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目。序》：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近XX年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、*思想和邓——理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，学习胡*在党的十七大上的报告，深刻领会*的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

当19XX年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。

作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收*及药品回扣，今年以来拒收*、药品回扣XX多次，清楚记得今年XX月份我收治了一位XXXX。而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属XX手术中难度的XX四类手术。

在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我*，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把*收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收*不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将*送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得XX年在XX。时我有个病人是个XX癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“XX”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。

四、勤学苦练，不断提高专业技术

工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。XX年受医院领导委派，本人就读于XX，师从于XX主任等，并以优异成绩获得XX。积极参加“XX”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握XX诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外XX，如XX等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近XX年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。

在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到XX新的工作岗位后，注意增强工作和生活的协调能力，向兄弟单位同道们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

医生工作总结范文三

我是一位普通的乡村医生，自从XX年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，认真展开各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“治病救人，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，遭到了村民的好评。

本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也渐渐的有所进步，现在把握了农村常见病.多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操纵规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人，从程度上避免误诊误治。还通过定阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，增进自己业务水平的进步。

每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了很多实实在在的工作，对儿童家长的询问总是耐心的给予解释，直至满意为止。特别是自XX年展开农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。

自从踏进乡村医生的工作中，这6年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作取得了一点点成绩，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要继续努力，克服不足，把握更多更好的医疗知识，争取创造更好的工作成绩，为广大村民朋友排难解纷。

工作6年来，我逐渐熟悉到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作，我将一如既往的兢兢业业地工作，为乡村医生增光添彩，为党和政府赢得民心，做一位合格的优秀的乡村医生。

医生工作总结范文四

时光流逝，转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。

本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。

今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为“甲流”，于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。

在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”*，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动，参加完*回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。

因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。

xxx节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下，我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。

年度感悟

一：“难，坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时，受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力，若不是疾控部门及时送来的确诊报告，事情将会更加地不靠谱。

二：“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短，病床周转率比别的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院，使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里，这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿，待累死累活将危重患儿护送到乌市后，困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿，但因护送费少得可怜，只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!

三：“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小，而是在跨越式拉大!。

四：“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容，病房干久了、值班值烦了，轮转到门诊工作上一两个月，不仅顺章合理，而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了，儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。

今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班，平时双休日上午要去病房查房，不知不觉耗到中午回家，整完吃完略做休息，为了应付第二天的病历检查，下午还得上科室内加班写病历。没有休息日，就如长篇小说没有了段落和标点符号，让人浮躁、让人窒息，让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师，站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力，但这是一个不可持续的发展和生存模式，积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度，我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位，不能同其它单位一样涨工资，就这点工资，不干就请走人”，“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历，每份病历罚款五百元”，“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境，我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。

存在的问题和不足

本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我的也是全部的缺点和不足。

通过这一年的工作，我很幸运从xxx的王x主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。

医生工作总结范文五

今年以来，本人在医、科领导的指导下，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了放射医生的岗位职责，现总结个人今年来的工作情况，从政治思想及职业道德、工作及业务水平几方面进行述职如下：

一、加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。

加强政治理论学习，不断提高自身政治素质。认真执行党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，道德品质好，作风正派，尊重领导、团结同志、积极配合领导工作，用XX重要思想和科学发展观武装自己头脑，坚持四项基本原则，坚持改革开放，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，做一名思想健康纯洁的人。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质，树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤，实行社会主义人道主义。时刻为病人着想，前方百计为病人解除病痛。尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位和财产状况，都一视同仁。文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守医密。努力认真完成医院及科室布置任务。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过日常医院及科室各项工作实践活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。

“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

1.是坚持业务学习不放松。通过借阅及定购放射领域核心及重要刊物(如中华放射学杂志，介入放射学，实用放射学等)学习本学科理论研究的新成果及坚持不懈地温习本专业理论知识(如临床ct诊断学，X线诊断学，新版影像诊断学等)，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。

2.是认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。两年来，完成X线片诊断4500例以上;透视及特殊检查500多例;ct的技术操作1000例以上与阅片1500例以上。认真进行病例追踪，保持影像与临床、影像与病理的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。

3.努力完成带教工作任务，同时对实习生、进修生及低年资同事起到“传、帮、带”作用。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是意不容辞的责任。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

两年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作取得了一定成绩，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

推荐第8篇：医生工作总结

医院个人工作总结

近年来，在卫生局党委和上级业务主管单位的正确领导下，在领导和同志们的指导和帮助下，我认真学习，刻苦钻研业务知识，不断提高自身素质，自觉做到听从领导，任劳任怨，圆满完成健康教育各项工作，XX年４月至XX年４月本人参加了市首届现场流行病学培训班，撰写的论文＂****＂被评为优秀论文．由于工作努力在XX年底分别被山东省疾病预防控制中心和**市人民政府授予“山东省健康教育工作先进个人”、“**市先进工作者”等荣誉称号。

一是加强学习，提高思想政治和业务水平。提高自身素质，是顺利开展各项工作的关键。因此，我非常重视学习，不断提高自身的政治和业务素质。坚持在干中学，在学中干。根据局党委的统一部署，积极参加保持共产党员先进性教育活动。更加深刻的理解了“三个代表”重要思想的深刻内涵，更加坚定了共产主义信念，树立了正确的世界观、人生观和价值观。认真学习十六届三中、四中和五中全会精神以及在市场经济新形势下应该掌握的一些知识。在活动中紧密联系自身工作实际学习，增强学习的主动性和针对性，除积极参加集体学习外，还抓紧一切业余时间进行自学，撰写了2万字的学习笔记和1万字的心得体会。通过学习，提高了自己的政治素养，丰富了自己的业务知识，增强了工作能力，能够时刻保持清醒的政治头脑，在思想上、政治上、行动上同党中央保持高度一致。工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己，团结和尊重同志。

二是爱岗敬业，克服困难开展健康教育工作。市健康教育所是刚成立的新单位，各项规章、制度尚未建立，一切工作毫无头绪。在缺乏仪器设备、经费的艰苦条件下，我与同事一起加班加点探讨如何建立适应即墨实际的健康教育工作模式，建立健全各种规章制度。通过外出参观、开展调研等形式，利用互联网、报纸等多种媒介学习先进地区的健康教育经验，摸索出一条适合即墨实际的健康教育新路子。在去年高致病性禽流感和流脑流行时期，积极参与各项预防与宣传工作，并编写了预防禽流感、流脑等传染病健康知识单５种，极大普及了传染病的防治知识，提高了群众的防治意识。

三是勇于创新，不断开创健康教育工作新局面。认真工作，只能把工作完成；用心工作，才能把工作做好。一年来，我参与了市健康教育所从成立到正常运转的各项准备工作。善于发挥主观能动性，积极为领导出谋划策，通过参与这些工作锻炼了自己的综合协调能力。为更好的发挥市健康教育所在提高全民预防保健、建立科学生活方式中的积极作用，我利用点滴时间学习最新预防保健理念、各种传染病、流行病的传播途径、预防措施，利用各种世界卫生节日，组织健康知识咨询活动，一年来，参与组织了4.25计划免疫接种日、世界卫生宣传日、全国碘缺乏病宣传日、世界无烟日、世界艾滋病宣传日等卫生节日宣传活动，利用公休日时间为宣传活动制作宣传牌76块，为群众发放宣传材料数万份，受教育群众达数万人，通过宣传进一步提高了广大人民群众的健康意识。

在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自

身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。

医院科主任总结

一加强学习，不断提高政治水平和业务素质。

俗话说：“肚里有知识，手中方法多”。自全面负责办公室工作以后， 新的工作职能要求我不断地更新自己的知识，拓展自己的知识领域，提高自己办事、处理、协调问题的能力。业余时间认真学习专业知识和相关管理理论，不断更新自己的知识结构，拓宽知识面，具备一定的学习力。通过学习《马克思主义哲学》、《毛泽东思想概论》、《行政管理》、《公文写作》等理论知识以及医疗等政策、法规和条例等，逐步提升自己的综合素质。同时不仅从书本上汲取养分，还谦虚地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，取人之长，补己之短，努力丰富自己、充实自己、提高自己。通过学习，开阔了视野，拓宽了思路，进一步提高了政治水平和驾驭实际工作能力。两年来，代表我院参加卫生局举行“五法二条例”知识竞赛，荣获团体三等奖。撰写论文2篇，已发表2篇。

二、求真务实，不断开创工作新局面。

办公室是一个综合协调部门，工作繁杂、琐碎，很多工作不可预测，也难以量化。要使办公室工作真正实现规范、有序、高效，就必须要有一整套的工作体系作保障。两年来，本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念，始终追求更高的工作效率，更优秀的服务质量，更顺畅的运转机制，更高昂的工作激情，在认真总结和继承我院办公室以往成功经验和优良传统的基础上，结合不断拓展的工作内容，结合兄弟单位办公室工作的先进理念，以积极、认真、诚恳的工作态度对待自己所从事的工作。特别是2008年，在深化医院管理年活动中、党员先进性教育活动中、“满意杯”优质服务竞赛活动中、**大学附属医院揭牌典礼仪式中本人充分发挥自己的组织、协调和服务职能，得到了医院领导和其他部门、广大干部职工的认可。

(一)规范工作程序，不断创新工作机制。由于办公室其余三位同志都是新进人员，对办公室的主要职能、工作程序、工作规范不是太熟悉，要履行好办公室服务职能，必须依靠良好的工作机制。为了使有限的人力、物力发挥最大的效用，两年来我们注重工作机制的建立和完善。首先是明确分工责任到人。根据医院工作制度和办公室工作人员职责，对办公室工作进行了明细分工，并制订了各岗位的工作职责，建立了既有明确分工，又有密切协作的工作机制，并组织全体人员认真学习，在工作实践中加强考核，从制度上保证了办公室工作虽然庞杂，但能够持续高效有序地运转。进一步完善了公章使用、纸张使用、复印机使用、请假等各种常规管理，充分体现了对事不对人的管理思想，各项工作井然有序。然后建立事务登记制度。对办公室完成的各类事务性工作实行登记制度，如车辆出车、文印工作、接待安排等。既记载了科室工作人员的工作量，又为成本核算工作积累一定的参考数据。

(二)履行工作职责，深化服务职能。医院办公室的重要作用，特别是参谋助手作用是通过办文、办会、办事的过程来体现的。办文、办会、办事是办公室最基本、最大量的工作，也是办公室工作人员的重要基本功。关于办文工作，两年来，我院办公室审核发出的各种文件有160多个，完成各类工作计划、工作总结、五年规划以及各种会议材料、领导讲话等30余篇，较为圆满的完成了任务。关于办会，两年协助完成**大学附属医院揭牌庆典、离退休职工敬老节座谈会、党员先进性教育各阶段通报会、中层干部家属代表联欢会等各种会议20余次。关于办事，认真落实做好医院月工作计划安排，落实安排总值班以及节假日的排班，对上级机关下发的各项通知、工作要求等，及时向领导汇报并传达到相关职能科室和临床一线科室，即时反馈各种信息，做到快捷实效，保证上下政令畅通。根据《医院管理年评价指南》以及院办公会要求，我们组织重新修订了医院工作人员职责和工作制度，经过几个月的认真细致工作，结合我院实际情况，对原有工作人员职责和工作制度进行了增

补和修订，现初稿已打印完毕，待院办公会通过后正式成册印刷。2008年，我院办公室利用档案工作软件实行电脑登录收发文，减少手工登记的程序，便于文书档案的电脑统一管理。完成2008年度文件的归档和人事档案材料的装订整理。

三、树立人文化办公形象，打造良好团队精神

加强队伍自身建设。深化服务职能，创新工作机制，最终靠的是素质过硬的队伍。两年来在提高科室人员整体素质上，抓了三个方面工作：一抓人员的协调磨合与内部团结。办公室4个人，性格、能力各有差异，又各管一摊，各负其责，如何用其所长，发挥个人和整体作用，是做好办公室自身建设的首要任务，我们牢固树立团结出战斗力和一盘棋的思想，着重抓好团结协作，以大局为重。通过谈心方式不断加强协调意识，促进了团结，形成了合力，战斗力、凝聚力不断提升。二抓文字表达能力。文字综合水平的高低，直接关系到办公室工作的质量。文稿质量要符合本医院的实际，同时要能够把握大局，突出重点。因此，在空余时间组织学习与办公室工作相关的书籍，通过多学、多看、多思考、多积累，并及时向院领导请教，摸清领导意图、思路。在院领导的帮助指导下，不断提高写作能力。三抓协调办事能力。为不断提高办公室人员的办事能力和效率，老同志以身作则、进行传帮带，小至如何接听电话、请示报告，大到文稿的拟定、对外接待都对新同志言传身教。我们常说两句话，一句是：办公室工作无小事，事事关形象;另一句是：每一天的工作都是新的。我们认为，只有经过思考之后的工作才是令人欣赏的，所以我们鼓励学习，倡导钻研。办公室人员注重学习，通过向领导、向同事、向书本，向网络学，努力提高自身业务水平和综合素质，保证了办公室工作有序的进行。

营造团结协作氛围。在加强自身建设的基础上，我们与其他部门加强沟通，密切配合，互相支持，保证我院整体工作不出现纰漏。办公室有一条工作原则，属于办公室的工作要完成，不属于办公室系列的工作其他系列找到了也要完成，不属于办公

室的工作发现了问题要说话，要及时与其他系列沟通，不能让工作出现真空。两年来，办公室与各科室保持了良好的关系，科室之间的沟通也非常顺畅。今年涉及全院的大事多，如医院管理年活动的深化、“满意杯”优质服务活动、党员先进性教育工作等等，这些工作任务量大、工作繁重、责任重大、涉及面广，为保证高质量完成这些工作，办公室全体成员积极参与，加班加点没有怨言，愉快接受任务，迅速开展工作，期间加班加点无数，圆满完成各项任务，受到了领导的肯定和信任。 办公室工作最大的规律就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任办公室工作。甘于奉献、诚实敬业是办公室工作人员的必备人格素质。两年来，本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情和冲动，坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。2008年本人年度考核为优秀。

回顾两年来的工作，如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与办公室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，主要表现在：一是政治理论学习虽有一定的进步，但还没有深度和广度;二是事务性工作纷繁复杂，减少了调研机会，从而无法进一步提高自己的工作能力;三是工作中还不够大胆。

“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

推荐第9篇：医生工作总结

1.青岛港，我为你自豪，青岛阜外医院，我为你骄傲！

在现在这个时代，一提起国企。恐怕大家首先浮到脑海的会是“亏损、腐败、包袱、下岗”等等负面的词汇。一谈论起企业医院，也肯定是一连串的“倒闭了，被吞并了，发不出工资了”等等这样的话语。在同一片蓝天下，在同样的社会制度下，为什么我们青岛港能发展的这么好，这么生机勃勃？同样是企业医院，为什么我们青岛阜外医院办的这么红红火火，而且发展前景无限？

不只是我们在寻找答案，中央、政府也在寻找答案。在XX年中央一年先后六次派各大新闻单位到青岛港来采访。在12月11日到15日，由中央领导亲自指示，中宣部亲自安排，第一次以一个企业名字命名的“中央新闻单位青岛港经验采访团”又来到了青岛港。各大新闻记者用锲而不舍的精神，深挖新闻背后的新闻，让我们又一次深深的知道，那是因为我们有常主席总裁这样的当家人，医院有杨院长这样的领路人。所以，青岛港的发展犹如快马加鞭，驶上了快车道。青岛阜外医院也插上了腾飞的翅膀，向着更高，更强飞翔。

以前，是怀着一种敬畏的，崇拜的目光仰视常主席、总裁的。记得刚到港的时候，主席总裁找我们座谈。我像一个追星族一样对总裁说“常局长，给我签个名吧”。惹来大家的哄堂大笑。工作的久了，对总裁的崇拜更升一分，而敬畏，却慢慢的消失了。因为，在欢庆的时候，他来给我们鼓舞，挫折的时候，他来给我们鼓劲。每次见总裁，他都是那么的亲切，就像我们的兄长那样。心里时时刻刻装着我们。“精忠报国、服务社会、造福职工”。他的心里不仅有小爱——如果爱自己的职工算是小爱的话，更有博爱，爱天下的百姓！

咱们医院这两年的变化用翻天覆地来形容一点也不为过。从名不见经传的港口医院，发展到今天名扬四海的青岛阜外心血管病医院。杨院长付出了多少心血，确立了“大专科，小综合”的发展方针。前几天和同事在闲聊的时候，说起咱们医院和青医，市立的比较。其实，单单就这个话题也应该说明一些问题了。赶以前，咱们几时拿自己和人家赫赫有名的三级甲等医院——青医，市立做过比较，咱们通常都是和四方机场医院，和同层次的企业医院比。当时跟同事说起来，觉得咱们医院目前在病员量，市民认知度方面跟青医市立还是有一些差距的。这位同事当时的一席话，我现在还记忆犹新。她说：“照目前的发展势头，不出十年，咱们医院绝对会坐上青岛市的霸主地位。”这句话给了我很大的震撼，而且，我们又说到，咱们院长志不在此，她瞄准的是胶东半岛，乃至全国。跟着这样的院长干，我们干的有劲，带劲.每每在电视报纸上看到关于青岛港，关于青岛阜外医院的报道，我总是很兴奋。在xx年1月9日的《半岛都市报》上，我们医院引进北京阜外专家，合作办院，使青岛市民的医疗水平提高了一个大台阶，成了青岛市民改变生活的标点。我细细的读着那篇文章，让自豪，骄傲，充斥着我的胸膛。

2.认清使命，提升自己，让自己成为一名合格青岛港职工，优秀的青岛阜外人。

以前我认为作为一名普通员工，只要能踏实工作，认真学习，听从单位的指挥就可以了。但是通过青岛港多年的教育，我认识到，作一名合格的青岛港员工，只做好这一些是远远不够的。青岛港作为国有企业，是最优秀的青岛港，而作为青岛港的职工，每一个人都要做最好的自己，因为优秀的青岛港是我们每名职工创造体现的。最近一段时间，借着中央媒体深入挖掘报道，广泛报导的学习契机，我的心灵又一次受到了洗礼。下面，我就如何做一名合格的青岛港职工，做一名优秀的青岛阜外人，谈谈自己的一些想法。

第一、要不断的学习党的政策，积极参加青岛港的各种思想教育活动。尤其是常主席总裁在各种会议上的讲话。以前，我曾消极的认为，学习这些没什么用，是些形势主义罢了。现在想来，这种想法是多么的傻呀。集团，医院搞的思想教育活动，其实是在帮助我们摒弃社会上的一些颓废的念头，腐化的想法。让我们纯化了心灵，提升了思想境界。不但在精神上保持了的愉悦，还在工作上保持高昂的热情，说真的，现在我都觉的，这是许多别的单位的员工想享受都享受不到的特殊的福利待遇呢。

第二、要充分抓紧时间，把握一切机会，不间断的坚持多方面的学习。不但要学习本专业的知识，还要学习各种医疗方面的知识。现在，医学方面的知识更新的非常快，咱们医院发展的又是这么迅猛，如果不紧跟着步伐学习，不说落伍，根本就没法正常工作。但人的本性毕竟是趋向于轻松和浮浅的，对于枯燥，严肃的东西总是避之不及。而攀登在医学领域里，又确实是乏味的。在这方面，北京阜外的专家给我上了很好的一课。当看到他们自诩为“医学疯子”这个称号时，我内心受到了强烈的震撼。检验科的工作不单是接到标本，发一张检验报告，还要清楚的认识到，这张报告与病人的病情相符不，指导医生的诊断，治疗。怎样才能让仪器处于良好的运转状态，要掌握临床的工作动态。同时，为了更好的服务临床，要对目前的多发病，高发病各种检验数据做好总结，做好预测与分析，这要具备较强的医学理论知识。在检验科，我深切感受道检验工作的重要性，所以，一定要持之以恒的学习。我利用工作业余时间，熟悉了各种检验方法，对优劣进行了比较。并利用工作总结，书写质控报告等做到自己工作的过程心中有数。进入了工作角色。其实，刚开始，我也曾一度进不了状态，跟不上大家的工作节奏，我犹豫过、害怕过、退缩过。是青岛港精神，我鼓励自己学习学习再学习。上班时间，向同事学，向领导学，下班时间向书本学，向网络学，学习给我带来了信心，给我带来了效率，更极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓--理论以及江总书记的“xxxx”等重要思想，学习xx在党的xx大上的报告，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

当19xx年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣xx多次，清楚记得今年xx月份我收治了一位xxxx.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属xx手术中难度最大的xx四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得xx年在xx.时我有个病人是个xx癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“xx”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1％或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100％，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。

推荐第10篇：医生工作总结

医生工作总结范文

20**年一年来，在医院党组的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。

一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了___精神，做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。1、是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记万字，撰写工作报告份，撰写业务工作论文篇。2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人，实施手术例，治愈病人人（次）。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目。序》：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近__年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”等重要思想，学习党的十七大上的报告，深刻领会_讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

当19__年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。

作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收_药品回扣，今年以来拒收_药品回扣__多次，清楚记得今年__月份我收治了一位____。而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属__手术中难度的__四类手术。

在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我_我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把_下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收_仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将_还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得__年在__。时我有个病人是个__癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“__”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。

四、勤学苦练，不断提高专业技术

工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。__年受医院领导委派，本人就读于__，师从于__主任等，并以优异成绩获得__。积极参加“__”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握__诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外__，如__等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近__年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。

第11篇：医生工作总结

2012-2013年度工作总结

中江县中医医院 李桂美

在这辞旧迎新、开天辟地的一年里，我的心灵一次又一次被震憾着，心潮久久不能平静，我的思想感情的潮水，在放纵奔流着，这使我急于想把沐浴在新世纪里的感受，汇报给我的领导和同事们。

首先，本人认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《卫生行业纪律“八不准”》、《四川省医务人员医德考评实施办法（试行）》《医师工作职责》等制度，始终以为人民服务为关健.把提高医技作为核心，从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性，牢固树立全心全意为人民任服务的思想，一切以病人为中心，一切为病人服务，为现代化建设事业贡献白衣天使的智慧和力量。 坚守岗位，认真为群众检查、治疗，解除病痛。认真践行十八届三中全会重要精神，遵纪守法，遵守社会主义公德，具有良好的思想品质和职业道德，法制观念较强，坚持依法执业，不超范围行医。工作中坚持以病人为中心，切实做到合理检查、合理治疗、合理用药，工作认真负责，作风正派，廉洁自律，遵守医德规范，不以医谋私，尊重患者的人格、权利与隐私，做好医患沟通工作，保持良好、和谐的医患关系，团结同志，坚决抵制不正之风，本考核周期内认真学习了《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理办法》、《医师定期考核办法》等医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章及本专业的诊疗技术常规和规范。

作为一名光荣的中国共产党党员，我思想上始终与党中央国务院保持高度一致，坚决拥护上级的各项政策措施，不断关注社会的发展，思索新形势下社会对医生的新要求，关注党的十八大及十八届三中全会中对医疗事业的新规划，自觉履行新形势下党对医生的赋予新使命。

在从事医疗工作的同时，我还积极带实习生，今年，我共计带了六名实习生及一名进修生，将自己的医疗技术豪无保留地传授给他们。有的实习生经济上遇到了困难，我还力所能及地为他们提供物质上的资助。因为我也是一位穷苦的农民的孩子，在自己求学的道路上，既沐浴了党的阳光，又深受贫困的困挠，我最理解一名贫寒学子在外求学的苦衷。

我在行医过程中，始终牢记为人民服务是关健，其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系，关爱病人。由于我院的病人大多数是农民，文化素质偏低，身心修养差，我经常不厌其烦地向他们解释疏导，让他们医得开心，活得顺心。

淡泊名利,甘于奉献是我的人生思想信念。至今我没有接受病人的任何宴请及礼物。廉洁从医，吃苦在前，享受在后。

作为一名医务人员,敬业精神至关重要，敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦。对工作精益求精,对患者极端负责。

其次，在做好本职工作的同时，我还积极学习外地的先进医疗技术，先后到德阳成都等地学习。如：四川省医学会 我还组织了成都中医药大学陈秋教授来我院讲学，深受全院医护人员好评。同时，我也在大会上向来宾和领导、同事就糖尿病在我县、我院的诊治方法、进展及当前的形势作了专题发言。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。临床工作离不开科研，同时我也希望自己有所创新，进一步提高专业水平，为患者提供更优质的、满意的服务。

经过不懈的努力，糖尿病治疗己经成为我院的一个特色项目，患者慕名而来，该项目己成为我院的一个新的经济增长点。

不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是我们医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!

２０１３年１２月２０日

第12篇：医生工作总结

医生个人近三年工作总结

当我步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。作为一名基层的医务工作者，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。2010至2012年在儋州市中医院工作，这对于我以后在基层工作打好了牢固的基础，在这三年的工作中，我既有上级医院的工作经历，又有基层的实践，使我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

一、政治思想方面。

本人拥护中国共产党的路线、方针、政策、坚持四项基本原则，坚持改革开放，努力学习和践行“三个代表”重要思想，以“科学发展观”为行动指南。在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致；敢于批评和自我批评，能积极参加政治学习，认真学习十七大精神。始终严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。

二、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

三、恪尽职守，踏实工作

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置摆准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

（一）、在门诊，住院的诊疗工作中，我随时肩负着东成镇长坡片区37002人及外来人口的健康。360天，一旦有需要，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

（二）在相关政策宣传及公共卫生方面，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。积极参与公共卫生工作，以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。为辖区人口建立统

一、规范的居民健康档案，并及时更新，逐步实施计算机管理。基于健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和咨询服务。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例；开展传染病防治知识和咨询服务。对高血压、糖尿等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。为0-36月婴幼儿建立保健手册，对辖区老年人进行健康指导服务，定期为全省城乡65岁以上老年人进行健康体检。积极开展新生儿访视及儿童保健系统管理。

（三）在安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理方面。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我认识到医疗事故发生的因素，特别是医患沟通很重要，还要服务态度等等，使我在医院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

四、存在问题

作为一名全科医生，在八小时之外，严格要求自已，遵守法纪法规、员工行为规范以及医院各项规章制度。做到不迟到、不早退，努力完成各项工作。在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距，医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。有些是急待解决、不容忽视的问题，在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况，在工作中也努力争取去做。在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响，在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量;。在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予原谅。三年来，我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高，这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果，从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神，从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。我相信，在今后的工作中一定出色完成各项任务！

第13篇：医生工作总结

主要业绩

转眼工作又一年，在这一年里，我在内科临床医师工作的临床一线岗位上，始终兢兢业业、勤勤恳恳，政治上积极要求进步，在各方面严格要求自己，受到上级领导和同事们的好评，受到病友的称赞。比较圆满地完成了医院交给的各项任务。

工作上：我认真履行医生职责和义务，坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质,便捷,高效,文明服务”的服务理念,努力做好医疗服务工作，解决病人的实际困难，赢得了广大患者的一致好评。此外我还兼职科室秘书工作，及时书写科室相关文件，在繁忙的临床工作之余，不忘用雪亮的眼睛发现同事、领导、各个科室之间美好的人和事，积极向昌吉报社、我院党办投稿，同时善于发现问题，提出问题。业务上:我明白优秀的医生来自于临床实践，实践来自于理论的指导。只有扎实的理论基础，深厚理论功底，才能造就一名优秀的医生。对此我制定了周密的学习计划，强化学习，提高专业知识水平，以扎实的理论基础指导临床实践。思想政治上： “百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生！

工作上：我认真履行医生职责和义务，坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质,便捷,高效,文明服务”的服务理念,努力做好医疗服务工作，赢得了广大患者的一致好评。此外还兼职科室秘书工作，及时书写科室相关文件，在繁忙的临床工作之余，不忘发现同事、领导、各个科室之间美好的人和事，积极向昌吉报社、我院党办投稿，善于发现问题，提出问题。业务上：我明白优秀的医生来自于临床实践，实践来自于理论的指导，只有扎实的理论基础，深厚理论功底，才能造就一名优秀的医生。对此我制定了周密的学习计划，强化学习，提高专业知识水平，以扎实的理论基础指导临床实践。思想政治上积极要求进步，时刻以共产党员的标准要求自己。“百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生！

工作总结 光阴似箭，日月如梭，转眼2011年又将近尾声，这一年中，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可。较好的完成了本年度的工作。

总结主要有以下几项：

1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心医|学教育网搜集整理，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。

2、专业知识、工作能力和具体工作。

我主要从事内科内分泌系统疾病的临床一线工作和我科室的科室秘书工作。由于本院正在逐步扩张发展过程中，临床一线医技人员较为紧缺，日常工作庞杂而琐碎，除了做好日常的临床工作外，还有门诊、科研、文书工作等等，有些工作是耗费精力的，做起来有一定的困难，如，科室人员信息的采集，协助领导制定科室教学计划、未来发展计划、诊疗规范的修订方案等等，我不怕麻烦，听从领导的指导，向内行请教、向同事学习、自己摸索，在很短的时间内便比较熟练的完成了工作，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，圆满地完成本职工作。

3、工作态度和勤奋敬业方面。“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院发展做出更多的贡献。

第14篇：医生工作总结

医生工作总结4篇

医生是一个圣神伟大而又严谨的工作，一个合格的医生务必在一段时期内及时对自己的工作作出总结，下文为大家介绍医生工作总结格式，让我们一起来看看具体内容吧!

医生工作总结主要写一下工作内容，取得的成绩，以及不足，最后提出合理化的建议或者新的努力方向。

总结，就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思考。总结与计划是相辅相成的，要以计划为依据，制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的。

基本要求

1.总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。

2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的;缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。

3.经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认牛牛文库 海量资料分享

识。

今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等。 总结的注意事项

1.一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。

2.条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。

3.要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的;有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。

基本格式

1、标题

2、正文

开头:概述情况，总体评价;提纲挈领，总括全文。

主体:分析成绩缺憾，总结经验教训。

结尾:分析问题，明确方向。

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3、落款 署名，日期

关于医院医生工作总结范文精选医生工作总结（2） | 返回目录

自从成为一名医生后，自从开始我的医学学习后，我就没有后悔过，做一名救死扶伤的医生是需要医德和医术的双重结合的，我一直在不断地进步中，希望自己能够在不断的竞争和不断的生活中取得进步。

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

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4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。 医生年终工作总结范文医生工作总结（3） | 返回目录

医生年度工作总结

20**年上半年，在市残联的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，我院全面贯彻“三个代表”重要思想及xx届四中全会精神，树立和落实以人为本的科学发展观，紧紧围绕年初制定的“五个不动摇”这一目标，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升医院形象，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实地地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。现将工作总结

一、累计为患者免费测量血压、义务咨询达200多人次；半年免除挂号费牛牛文库 海量资料分享

1万九千元；向灾区捐款达1000多元。

二、医疗质量明显改善。门诊病历、门诊处方、住院病历均趋于规范，合格率80%，比去年同期上升5%。

三、医疗业务明显增加。共完成门诊量达38万人次，住院病人数为11人，实现业务总收入60万元，较去年同期增长20％。

四、医疗服务明显提升。导医服务、便民门诊、义诊活动、实行收费公示制等等，受到社会各界的好评。

五、医院管理进一步规范。建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度，使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。

六、卫技人员素质明显提高。有6名同志分别参加了自考和成人高考，20名同志参加了执业医师考试，10名同志报名参加资格考试，同时我院分别对主任、医生、护士、药房人员进行了理论知识的考核，全部获得了满意的成绩，全院卫技人员整体素质明显增强。

七、医德医风明显好转。今年上半年，我院继续进一步行风建设，时刻贯彻以人为本的医疗服务理念，不仅让病人满意，更要让病人感动，成功地抢救了一例房颤重症患者；各科室继续对出院病人进行电话回访，建立三日内出院病人回访制度，使得病人满意度大幅度提高。全院共收到表扬信、感谢信数十封，锦旗锦匾五面。

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八、上半年，圆满地举办了第十五期盲人按摩培训班。培训人员达25名。在给他们讲授按摩基础的同时，尤其注重对他们进行思想政治教育，特别是“四自”精神的教育，使他们从心理上战胜残疾，重塑人生理想，同健全人一样实现人生价值。

内科医生实习工作总结医生工作总结（4） | 返回目录

篇一：

本人于XX年8月开始在xx市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连，但实际情况与我所想竟全然不同。

第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习，让我受益非浅。我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生，又是好友。她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。

后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。我有时问自己：“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气，提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说：“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。不仅如此，他们还让学生开这些方，“看着差不多就行”就下医嘱了。偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院的情况吗?

在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。

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学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的隐私，不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时间，不抄了。

当我要转到普外实习的时候，我终于忍不住了。我断然拒绝了医院的安排，自己去找了内科门诊的主任---大连治脾胃病最有名的中医—李吉彦教授。他平时是不带学生的。但看到我的诚意，又经我跟科教那边多方协谈，他终于同意了。我终于感觉到我开始学中医了。他先看一个患者，写方，递给我，我抄，我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者)，望，闻，问，切，自己来一遍，再自己开个方，跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢，我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方，我渐渐明白了这位老师的思路和用方习惯，我也向他提出了一些见解，有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多，心里有股说不出的喜悦。

篇二：

经过大内科4—5年严格的轮转和培训，经过本人申请，主治医师投票和主任讨论等一道道程序，我们终于被选为内科总住院医师，开始新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说，意味着从此不用每天早上给患者抽血，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错，总住院医师确实和住院医师有很大的不同，他们的工作内容主要是：

1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call，不论是内科病房，急诊室还是其他科室;不论是下午4点，还是凌晨2点;不论是紧急情况，还是一般会诊，都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书，又是一台随时待命的抢救车，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出现在哪里。

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2、对于疑难危重病例，总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常

常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(critical decisions)：是急性心梗吗?需要紧急pci吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实，操作熟练，面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静，善于沟通，能够把握复杂局面，及时洞察和化解矛盾与纠纷。

3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一，负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解，掌握他们的工作能力和性格特点，熟悉过去的轮转情况，同时照顾岗位要求，休假申请和各种突发事件。不仅如此，还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大，工作繁杂，为了排好每个月的班，他们必须反复思忖，深思熟虑。面对各种要求，明明不以为然，还必须面带微笑地说不，因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。

4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房，他们要负责挑选既涉及多科情况，又具有教学价值的病例，落实科内和科外会诊医师的发言，邀请资深教授参加，并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录，并编撰成文，为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色，应当坚持，但是时过境迁，既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云：变则通，通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展，适应时代的同时又超越时代。

5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊，筛选急诊住院收益较大的内科患者住院，要通知病房患者入院，要安排内科讲课，还要负责住院医师巡诊、牛牛文库 海量资料分享

进修医师讲课和见实习医师教学。

由此可见，虽然脱离了住院医师的“苦海”，但内科总住院医师的工作责任重大，绝不轻松。可是，并不是所有的医院都有这一职位，为什么协和内科要设总住院医师呢?

要了解协和内科总住院医师制度，就必须了解协和的历史。这一制度由来已久，始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下，如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式，总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手，又是全科所有事务的总管，直接对科主任负责，协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间，内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握，才向上级医师请示，绝大多数情况下，总住院医师有权拍板定夺(give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同，专科化的倾向明显加强，总住院医师已不像过去那样“大权在握”，也不可能“十八般武艺样样精通”，但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬，总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。

总住院医师的工作如此重要，又如此繁杂，如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇，总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容?如何才能更好地传承这一制度，并使其发扬光大?我们相信，很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科，内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中，8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练，我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋，将自己在工作中的心得体会写出来，为今后的总住院医师提供一些帮助，希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料，也为所有关心协和内科的人们提供一些参考。

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一、医疗工作

no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection.what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it.

—— atul gawande

总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情容易变化，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得注意：

准确判断，合理处置

准确判断是指对患者的病情有正确的把握，而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验，有一定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结，点滴积累。

患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及，在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低，而且来不及和家属充分沟通，处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好：“patients rarely get worse suddenly.it is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面;对于夜间牛牛文库 海量资料分享

或假日病情可能变化的患者，应及时与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避免一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克，当即决定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。立即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，如果不是在血压下降前提前准备输液通路，将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，立即气管插管，由于事先经过胃管引流，所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的具体情况，综合考虑各方面因素，做出最终决定。举例来说，预后注定很差(ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期)，了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到micu病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，牛牛文库 海量资料分享

有助于避免潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的，取得的效果也可能差别很大;同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题

摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出;急查电解质和血气，结果血钠158，血气ph 7.12，hco3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。

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会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力;icu的训练有助于加深我们对危重病的理解;内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。 (3)团队精神，通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长牛牛文库 海量资料分享

期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。

在实际工作中，一定要和护士们保持良好的关系，愉快地合作，这里的重要性就不用多说了。国外的住院医师有句名言：“be kind to nurses，and they will be kind to you; be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。”

二.教学工作

an education is not how much you have committed to memory, or even how much you know.it is being able to differentiate between what you know and what you don’t know。 anatole france

(1) 临床教学的独特性

无论是已经参加工作的住院医师，还是正在学习阶段的实习医师，教学都是帮助他们提高水平和能力的重要手段。而临床教学和课堂教学又有很大的不同。在医学生阶段，课堂教学占据了大量的时间，通过系统的授课和学习，医学生们会对临床医学有了系统的了解，会建立一个大致完整的知识结构，为今后的临床工作作了必要的准备。但是掌握了书本知识，并不意味着就能够在临床工作中正牛牛文库 海量资料分享

确运用，这其中还有相当一段距离。原因是多方面的，例如实际的病例常常比书本描述的更复杂，更不典型，影响诊疗的因素更多;实际临床工作的模式是从临床表现到疾病诊断，而在书本上却是从疾病名称到临床表现;实际临床工作中遇到的问题往往是零碎的具体问题，不仅没有书本论述的那么系统，还常常在书上找不到现成的答案。那么我们究竟应该怎样在临床的“real world”里进行教学呢?

最重要的是，我们必须激发住院医师和实习医师的学习兴趣，为此临床教学必须从具体病例出发，理论联系实际，注重能力培养。总住院医师在临床教学中，可以而且应该发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的，他们理论知识和临床经验都比住院医师更丰富;他们一直在临床一线工作，不仅熟知病房工作，而且了解住院医师的需要;他们见多识广，处理过很多疑难危重患者，很多独特的诊疗体会书本上根本没有。

(2) 床旁教学

床旁教学非常重要。我们做总住院医师时，晚上常常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像，都喜欢拿出来说一说。最常见的临床问题，例如阅读胸片的“abcde”，急性心梗的心电图，快速心律失常的鉴别诊断，消化道出血的处理，胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲，大家不容易感到枯燥，而且印象更深刻。

每次进行抢救工作之后，我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起，讨论刚才的病例，我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救，所有人对细节都记忆犹新，理论联系实际进行讨论，往往能够收到很好的效果。

记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严重代谢性酸中毒，心脏停跳，总住院医师迅速赶到现场，指挥进行了心肺复苏，气牛牛文库 海量资料分享

管插管和中心静脉插管，但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药，血压就是不升。最后泵入少量的肾上腺素后循环终于稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到，这是一个非常好的教学机会。于是总住院医师将所有参与抢救的人员都集中到7楼2会议室，进行了有关血流动力学的简单教学。只有20分钟时间，但效果出奇的好，同学们纷纷表示收获很大，对于休克有了更深的理解，知道了顽固性休克需要考虑哪些问题，应该怎样处理;知道了在心排血量和外周循环阻力同时下降，而补液又无效时，可能同时需要a和b受体激动剂。

还有一次抢救一个弥漫性肺泡出血的患者，有七八位医学生在一旁帮助。由于患者氧合很差，镇静又不满意，气管插管一度非常困难，场面很是紧张。好不容易建立起了气道，结果肺内的积血喷涌而出，我闪避不及，脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣，风雨交加，用同学们的话说那一幕真是“惨烈异常”。但我们还是通力合作，安全地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例，可以讲的问题有很多，例如弥漫性肺泡出血的临床表现，影像特点和鉴别诊断，困难气道的处理，危重患者的转运等，而且由于前后经过惊心动魄，教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医师见缝插针的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受，出乎意料，他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安，感到当医生能够挽救生命的时候，有一种无可比拟的成就感。是的，如果通过这个病例，能够帮助医学生们树立职业的荣誉感和使命感，那么我们付出再多的辛苦也是值得的。

(3) 教学意识

教学意识也许是最重要的。医学生肯定都喜欢跟着愿意点拨自己的“老大”。学校的硬件是影响教学质量的重要因素，但不是决定性的因素。抗战时期国立西南大学在云南的山沟里培养出日后新中国各学科的带头人，靠的是“大师”而不牛牛文库 海量资料分享

是“大楼。老协和的成功也绝不仅仅是因为条件一流，设施完备。

提起教学，并不一定要高堂讲章，正襟危坐。教学的形式是多种多样的。巡诊，小讲课，文献汇报，读片会，大查房，cpc和journal club都是教学的形式，甚至日常的临床工作，总住院医师查房，主治医师查房，教授查房，多科会诊也都充满了教学的机会。关键是要有热情和意识。教学相长，把自己掌握的东西教给别人，你不会有丝毫的损失，只会更加深你对知识的理解。“knowledge has been paed in physicians generation after generation”，这是医学事业不断进步的重要推力。就像leonard nimoy说的那样：“the miracle is this ------ the more we share, the more we have.”

三.科研工作

the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.

linus pauling

科研并不是总住院医师工作最重要的内容，但也非常重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望，也是医生个人成长不可或缺的方面。

(1)研究哪些问题

基础科研需要长时间的实验室工作，实现起来难度较大，因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中很多“frequently asked questions”并没有标准答案，很需要进一步研究。例如免疫抑制的患者需要预防性抗结核吗?bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性究竟有多少?pct真的能够鉴别感染牛牛文库 海量资料分享

和非感染吗?协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些?这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系，总住院医师会接触大量的疑难病例，这些丰富的病例资源是最好的科研素材，有心人往往会善加利用，做出成绩。

(2)怎样研究

刚开始的时候可以从简单的病例开始。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表，在这一过程中，不仅深化了对临床问题的理解，也锻炼了基本的写作技巧，了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间，经常鼓励住院医师和实习医师开始写这类文章，还曾帮助他们修改，最后都得以发表。病例报告这类文章虽然不大，但是写好也并不容易。要将自己的临床思维有条理地清晰地表达出来，这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多，例如各杂志都有短篇的病例报道栏目，很多刊物还有相关的专栏，例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“循序渐进(step by step)” ，中国实用内科杂志有“思考病例”，中华内科杂志有“临床病理讨论”，中华医学杂志还有“疑难病例析评”。经过初步训练后，就可以开始尝试写更复杂一些的医学论文，例如综述，大宗病例分析，短篇论著等。有了相当的写作经验和统计学基础后，可以写更高层次的文章，例如临床研究，预后分析，荟萃分析等。如果有好的课题，还可以尝试申请医院的青年科学基金，中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相似，关键是热情和意识，只要肯动笔，慢慢写，一定会逐渐提高的。

内科总住院医师的生活结束了，我们都已经或快要“下岗”了。在这8个月里，我们得到了严格的训练和全面的锻炼。这不仅是我们终生难忘的经历，也是一笔宝贵的财富，在今后的道路上我们仍将不断地从中获益。这里写下的点滴体会印证了我们成长的足迹，希望我们的经验和教训能够对年轻医师们有所帮助，更希望它能成为协和历史的一部分，常读常新，为复兴协和贡献我们的一份力量。

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篇三：

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

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3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

科室里，不论是医生，护士，患者，患者家属。不一样的阶层，不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人，可能以为很了解他，其实并不是如此，也许人一旦了解的对方越深，就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点，当牛牛文库 海量资料分享

你不能容忍对方的缺点，又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂，生活，学习，处事无处不在

不感叹了，我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我，我会坚持!因为我身后有我的家人，我的朋友!我最亲爱的人!

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第15篇：医生工作总结

2016年度个人工作总结

2016年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩；牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑知识，并结合着自己的实际工作，不断提高自己的工作能力。但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，有个人主义思想的存在。 2017年的工作方向：

在新的一年里我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学习，认真完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。

个人总结报告人：

第16篇：医生工作总结

医生工作总结

Xxxx年即将过去，我进入xxxx医院工作也将要满一年了，回首这段经历，我感觉非常充实，不管是思想上还是技术、人际关系上都有很大的提高，总结如下：

一、在思想上，始终坚持邓小平理论，努力学习科学发展观，把“两好一满意”作为自己工作的准则。入院后，在医院领导指导下，坚持政治理论学习，通过参加小组学习、科内讨论、院内演讲比赛、全市普法考试等丰富多彩的活动，不断提高自己的思想素质。尤其是在开展“两好一满意”活动中，努力学习先进，查找自身不足，精神面貌上焕然一新，干劲十足。

二、在技术上，坚持理论和实践相结合，勤于学习，勇于实践，做到精益求精。入院后，针对自己实践经验不足的特点，虚心向经验丰富的上级医师学习，在工作中不怕脏、不怕累，从一点一滴做起，在细节上下功夫，严格按照诊疗规范和操作规程，认真做好自己的工作。通过工作的磨练，又加深了理论知识的学习，并在职业医师考试中取得了优异成绩。

三、在人际关系上，服从领导，团结同事，关爱病人，为创建和谐社会贡献一份力量。入院后，逐渐完成了从一名学生到一名医生的角色转变。在这个过程中，医院各级领导对我们关怀备至，同事们之间互相帮助，绝大多数病人对我都很礼貌。在这样和谐的气氛下，我也更愿意为医院、为病人、为创建和谐社会贡献自己的一份力量。

综上所述，2008年对我来说是非常重要的一年。在这一年里，我体会到了做一名医生不容易，在工作中也有很多不顺心的事，但是这些丝毫不能动摇我要做一名好医生的理想。我仍然认为医生是一个神圣的职业，没有医生则这个世界将不再美好，不再存在。我愿意将我的一生奉献给医学事业，为家乡的父老乡亲的身心健康服务。

在新的一年里，我会以更新的面貌、更过硬的技术、更和谐的人际关系投入到工作中去。

第17篇：医生工作总结

12016医师年终工作总结

本人于xxxx年毕业于临床医学专业，后分配到建始县人民医院，轮转一年后定于神经泌尿外科至今。经历了见习医师、住院医师。现将本人的工作总结如下：

在政治思想方面，坚持四项基本原则，政治立场坚定，拥护党的路线、方针政策，拥护改革开放，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“xxxx”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。以“xxxx”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

在工作中，任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担，服从组织分配，努力工作，圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关泌尿科理论基础，同时记录读书笔记。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握泌尿的常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的“人性化服务”，并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的处理每一位病人，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，在最大程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。

注重临床科研工作，积极科内科研工作，并取得相关成绩，总结临床资料。 工作以来，能以身作则，积极接受上级医师指导，完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足，比如：有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗，手术操作方面还待进一步提高，理论知识还待进一步学习。

综上所述，本人从政治表现、业务技术、等方面已经较以前有一定的提高。今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。

22016年度医生个人工作总结

回顾这一年，取得了很大进步，但也有不少缺点，现总结如下：

一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓**理论和三个代表重要思想并在实际工作中，以八荣八耻的荣辱观来指导自己的日常行为。近期，又在院党总支的领导下，学习了党的十八大报告，深刻领会其内涵，并已提交了学习心得。

我知道，要做一名合格的共产党员，就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念，勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓词，时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作，以实际行动表明自己的入党要求是真诚的，对党的事业是忠诚的。 在这一点上，我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎，始终坚持从一点一滴的小事做起，以实际行动争取早日入党，并为党的事业作出实际贡献，不断提高自己的思想觉悟，努力做一名合格的共产党员。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。 努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下了相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论，从而开阔了视野，扩大了知识面。已能独立完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。

一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识；

二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。

32016医生个人年终工作总结 xx年即将过去，一年来，在医院首长的领导下，在同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习，坚定政治信念。

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动指南，认真学习抗震救灾精神和载人航天精神，增强军人核心价值观的养成。认清形式、与时俱进，在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致，不断加强政治理论学习，提高政治敏感性，坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风纪律

作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

三、强化业务学习，增强服务意识

医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织的到沈阳军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术，发展新业务

在外科周主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等，了解了经十二指肠镜乳头切开取石术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤，人无完人’’。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

42016年医师个人年度工作总结

在过去的一年中，本人积极响应党中央、院领导、科主任及护士长的领导，坚持以病人为中心，全心全意为患者服务，认真开展各项医疗及临床带教工作，全面履行一位医务人员及临床教师的岗位职责。现总结

一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。

积极参加院及科室组织的各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中央高度一致，紧跟医院及科室的领导，自觉抵制各种不利于党、国家的各种言论。“院兴我荣，院衰我耻”，我坚持遵守医院的各项规章制度，坚守岗位，做到思想上时刻与院领导、科主任保持一致，兢兢业业，任劳任怨，同时不断寻找自己的不足之处，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真学习，不断提高专业技术水平，做好医疗、临床带教工作。积极参加科室业务学习，向上级医师及同事学习，不断汲取新的营养，把握学科前沿动态，促进自己业务水平的不断提高；今年共完成脑血管造影10例，脑动脉介入治疗手术3例；同时，在科主任领导下认真完成讲课、临床见习、实习带教等临床教学工作，圆满完成教学任务。

三、坚持砥砺品行，甘于无私奉献，认真履行本职工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，本人以“三好一满意”为标准，严格要求自己，时刻把患者的利益放在第一位，急患者所急，想患者所想，兢兢业业，不计个人得失，不骄傲自满，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一位患者；坚持把工作献给社会，把爱心留给患者，保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评，并自觉抵制商业贿赂，不接受患者红包。

一年来虽然工作取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其他同志相比还有一定差距。在今后工作中，本人要继续学习，加强实践，克服不足，争取更优异成绩。

52016年医生个人年终工作总结

我于xxxx年xx月担任xxxx副院长，根据工作安排，主要负责xxx工作。任职五年来，在医院党委、医院院长的领导下，在全院职工的支持和帮助下，通过自身努力，较好地完成了各项工作任务，现将本人工作情况汇报如下：

一、认真学习马克思主义、毛泽东思想，学习邓小平理论和党的“xx大”、“xx大”精神，认真实践“xxxx”重要思想和社会主义科学发展观；认真践行“xxxx”，树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家的法律法令及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私，做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

二、积极学习现代管理理论和医院管理知识。xxxx年至xxxx年完成了在上海xxx大学“xxx高级研修班”的学习，并努力将学到的管理知识与实际工作结合起来，认真探索和总结。本人所撰写的论文«»荣获华东区医院管理年会优秀论文。

三、医技工作：根据医院工作安排，重点组织医技科室开展了以下工作。

1、在医院院长的领导下，认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作，进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。

2、多次成功组织了我院非市招标药品的院内招标采购工作，有效地防范了医药采购中的不正之风，实现了患者、医院、药商共赢的目标。

3、组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。每月定期对全院用药前十名的医生和销量前十位的药品进行监控。

4、强化了药品质量管理及采购验收工作，有效保证了药品质量。五年来，我院药品在市药监局的抽检中，抽检药品全部合格。

5、进一步规范了戒毒药品管理，保证了戒毒药品安全使用。

6、药事管理取得了良好的经济效益，药品收入每年均比上年有提高。

7、加大了医技科室新技术的开展和人员培训，临床检验质量稳步提高。xxxx年、xxxx年我院检验科室间质评二项获省优质奖，xxxx年检验科所有参评项目全部合格。

8、近五年来先后组织完成了医院生物反馈治疗仪、半自动生化分析仪、酶标仪、心电工作站、生物安全柜、多功能脑电图仪等医疗器械的招标采购工作，采购价格均低于院务会规定，节约资金近十万元。

四、科教工作

以科教兴医为理念，重点做了以下几项工作：

1、逐步完善了医院科研管理办法，规范课题开题、立项、结题、鉴定验收的程序与要求，使立项的科研课题具有较强的先进性、科学性和实用性，真正起到推动医院技术进步的作用。

2、医院科研取得了丰硕成果，先后有三十余个科研项目通过了市科技局的鉴定验收，一个课题荣获市科技进步三等奖。

62016副主任医师年终个人工作总结

本人##医学院临床医学专业毕业，经人事双项选择分配到人民医院妇产科工作。至今已有8年时间。通过9年的临床工作由一个仅掌握一点医学基础理论知识的医学生成长为具有一定临床经验的妇产科临床医生。这中间除了自己坚持不断的努力学习理论知识，总结工作经验，更离不开医院领导、科主任及科室同事的培养、关心和帮助。总结如下：

一、思想方面：

工作以来，本人在政治思想上积极要求进步，热爱社会主义祖国、热爱人民，热爱中国共产党，坚决拥护中国共产党的方针、路线、政策和领导。积极参加各种政治学习和讨论，对院内组织的各项创文明和行风建设活动，亦积极参与和热烈拥护。本着全心全意为人民服务的思想兢兢业业的工作、学习。积极参加各项政治活动，关心国家大事，积极参加扶贫帮困活动，每年参加扶贫捐款活动。遵守医院的各项规章制度，不无故旷工，不迟到早退，遇到工作需要时积极加班加点，毫无怨言。工作上服从领导安排，及时完成医院科室布置的任务。同志之间团结友好，相互帮助，相互学习，相互尊重。工作中需心向上级医师请教，和同级医师探讨，以吸取他人之长弥补自己之短。对待病人热情认真，耐心细致，有问必答。工作作风一贯正派，医德良好，对病人一视同仁，并经常设身处地的为病人着想。

二、妇产科工作尽心尽职：

回顾这9年的妇产科临床工作，本人一直热衷于本职工作，兢兢业业，认真负责，一丝不苟。经常深入病房了解病情变化，发现问题及时向上级医师汇报，及时处理，从不拖延推诿。对每一位经治患者的诊断和治疗均仔细文认真。从观察产程，平产接生、会阴侧切缝合、人工流产、放取环、钳刮、清宫、书写病历史及各种医疗文书等妇产科临床基本操作学起，掌握了扎实的基本功，有了一定的基础后，在上级医师的带领下进行难产处理，如头吸助产，产钳助产、严重会阴撕裂的缝合、剖宫产手术等。同时逐步掌握妇科常见病的诊断及治疗，在病房每天认真查视病房，及时观察每一位患者的病情及病情变化，认真书写病史、病程录等，严格规范地执行各项操作，杜绝差错事故的发生。在上级医师带领下可以完成子宫切除手术的助手工作及剖宫产手术、剖腹探查手术、输卵管结扎手术、前庭大腺造口手术的主刀工作。能独立完成人工流产、钳刮术、羊膜腔穿刺术等。带领助产士完成各种阴道助产：臀位助产术、产钳术、儿头负压吸引术、新生儿窒息心肺复苏术等。在门诊，认真接待每一位就诊的患者，认真书写门诊病历，仔细检查，独立完成妇科常见病的诊治，能较好的判断各种妇产科急诊，并予以积极的抢救与治疗。独立完成院内会诊。

三、个人学习及指导学生方面：

参加工作七年，于xx年参加全国职业助理医师考试，取得助理职业医师资格;xx年参加全国医师考试，取得职业医师资格;xx年在浙江医学杂志发表论文一篇;xx年6月圆满完成浙江大学远程教育学院临床医学本科学习任务，取得了本科学历;xx年7月加入中华医学会浙江分会;xx获得海盐县科学技术进步二等奖(腹腔镜下手术治疗异位妊娠);xx年在浙江临床医学杂志发表论文一篇;xx成临床住院医师规范化培训，并通过了职称英语c级考试及全国计算机应用能力三级考试;xx年参加了全国专业技术资格考试，以优异的成绩取得了中级职称资格;xx年被年度考核优秀，聘为妇产科中级医师。认真规范带教医学生，按照妇产科实习计划，指导学生，及时修改他们书写的病历、病程记录。耐心指导操作，仔细为他们分析各种妇产科疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。力争做一名受医学生尊敬的带教老师。工作之余苦苦钻研业务，积极参加各项继续教育学习。平时认真阅读本专业的杂志及书籍，了解本专业在诊治方面的新进展，不断充实自己。在这医疗服务质量提升年里，我将一如既往的保持努力学习刻苦钻研的好习惯，进一步提高自己的专业理论知识及操作技能，并一如既往得保持良好的医德及医疗作风，认真做好每一天的工作，为妇产科的临床工作尽自己的一份绵薄之力。

72016年医院放射科医生个人工作总结

20XX年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：

一、政治思想方面：

因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。

二、业务水平方面：

俗话说活到老学到老，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的x光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。

为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：

一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的r片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们**医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。

二、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。医学教，育|搜集整理在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。

其报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设

一、两节如何书写规范报告的学习。再摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。医学教，育|搜集整理希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出以病人为中心务宗旨。

总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在20XX年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾都变成完美，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，**医院不仅仅是一流的乡镇医院，而且可以和省、市一流医院相媲美!

总结二：

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!

第18篇：医生工作总结

医生工作总结

篇一：临床医生年度工作总结

篇一：医生年度工作总结范文22

年度工作总结

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下顺利完成了临床各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

1、端正工作态度，热情为患者服务：热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为患者服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，全年没有休假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不厌其烦地做好解释和沟通。

2、工作质量成绩、效益。在开展工作之前做好个人工作计划，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步。

3、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

4、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展出一份力量。

袁其章2012.01.10篇二：2012临床医生年度总结发言

1.努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质。

在实践的工作中，把实践作为检验理论的唯一标准，工作中

的点点滴滴，是我越来越深刻的认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党的政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，积极参加医院组织的医学新进展讲座和学习班，不断武装自己的头脑，并根据工作中的实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

2.恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就庄严宣誓过我志

愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医学的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。今天，我不断的努力着，作为一名普通的医务工作者，我深深体会到肩负的重任和应尽的职责，工作

中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟地接诊处理每一位病人，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，忠于职守，勤奋工作，一步一个脚印，认认真真，完成本职工作。

牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。自从选择了医生这个职业，从某种意义上说，就是选择了奉献，医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉为白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者自己才知道实际工作中的艰辛。平时经常加班加点，早出晚归，特别作为一名医生，面对病人的需求，想方设法从细节入手，让病人处处感到真情可贵。面对家人的埋怨，朋友的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到病人康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的病人转危为安，所有的辛苦，委屈都会烟消云散。岁月憔悴了红颜，也见证了我的成长。春去秋来，不知多少病人满面愁容、痛苦不堪而来，灿烂微笑而去；不知多少病人从我这里增强了战胜病魔和重新生活的勇气，不知多少病人从我这里学到了卫生知识，懂得了健康的生活方式。

3.努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。 俗话说活到老，学到老，我深切的体会到一个合格临床医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习相关专业知识，记下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及院内举办的学习活动，并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和技术，从而极大地开阔了视野，很好的扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握肿瘤科的常见病种及并发症诊断和治疗。工作中严格执行各种工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人、

4.严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。

随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见，静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方，所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险，严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态，有时为了一个病人的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次加班和患者家属及时作好沟通交流，全年无一例差错事故。

在这一年的学习工作中，虽然很努力，也完成了相应的工作任务和学习目标，但是还是有很多不足之处：对某些检查标准理解不深刻，某些要求看得不仔细，常常有事倍功半的情况；工作中有时过于苛求和较真。导致有些工作质量虽然很高，但是的时效低下；与同事的协调和交流还不够，时常带有主观思想去合作；没有尽量抽时间与病人交流、沟通，去学习操作技巧、积累临床工作经验。

以上为本人对过去一年的总结，有收获也有遗憾，在以后的工作中我要做到“尽职尽责”“尽才尽智”，希望自己发扬优点，改正缺点，避免工作差错和失误，做一名合格医务人员，更好的为医院工作，更好的为人民服务。篇三：主治医师年度个人工作总结

个人工作总结

在过去的一年中，本人积极响应党中央、院领导、科主任及护士长的领导，坚持以病人为中心，全心全意为患者服务，认真开展各项医疗及临床带教工作，全面履行一位医务人员及临床教师的岗位职责。现总结如下：

一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。积极参加院及科室组织的各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中央高度一致，紧跟医院及科室的领导，自觉抵制各种不利于党、国家的各种言论。 “院兴我荣，院衰我耻”， 我坚持遵守医院的各项规章制度，坚守岗位，做到思想上时刻与院领导、科主任保持一致，兢兢业业，任劳任怨，同时不断寻找自己的不足之处，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真学习，不断提高专业技术水平，做好医疗、临床带教工作。积极参加科室业务学习，向上级医师及同事学习，不断汲取新的营养，把握学科前沿动态，促进自己业务水平的不断提高；今年共完成脑血管造影10例，脑动脉介入治疗手术3例；同时，在科主任领导下认真完成讲课、临床见习、实习带教等临床教学工作，圆满完成教学任务。

三、坚持砥砺品行，甘于无私奉献，认真履行本职工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，本人以“三好一满意”为标准，严格要求自己，时刻把患者的利益放在第一位，急患者所急，想患者所想，兢兢业业，不计个人得失，不骄傲自满，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一位患者；坚持把工作献给社会，把爱心留给患者，保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评，并自觉抵制商业贿赂，不接受患者红包。

一年来虽然工作取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其他同志相比还有一定差距。在今后工作中，本人要继续学习，加强实践，克服不足，争取更优异成绩。

篇二：医师个人总结范文3篇

医师个人总结范文3篇

医疗活动是与人身密切相关的科学实践，医疗过程带有很强的探索性，医师对于很多医疗行为的后果尚难以预料，导致医疗活动具有复杂性和高风险性。本文是小编为大家整理的医师个人总结范文，仅供参考。

医师个人总结范文一：

过去的一年里，我在院、科领导及同事们的关心与帮助下顺利完成了临床各项工作任务，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，具体总结如下：

热爱自己的本职工作，能够认真的对待每一项工作，热心为患者服务，严格遵守劳动纪律，保证按时出勤，全年没有休假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成，我深知作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。工作之余，我还努力学习各种法律、法规和党的政策，认真领会上级部门会议精神，认真贯彻党的基本路线方针政策，在思想、政治上始终同党组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。

在工作中，我深刻的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。我始终努力提高自身的业务技术水平，不断加强业务理论学习，通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的新的医疗知识和医疗技术以及相关理论学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。能独立完成五官科常见病、多发病的诊治，并能处理相关并发症，能熟练的执行各种诊疗操作规范。同时还承担了部分实习医师的临床带教工作及等级医院创建的部分科室工作，同时还担任了科室病案质量管理及科室感染管理工作，并圆满完成任务。

在这一年的学习工作中，虽然很努力，也完成了相应的工作任务和学习目标，但是还是有很多不足之处：比如创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，常常有事倍功半的情况;工作中有时过于苛求和较真，导致有些工作质量虽然很高，但是的时效低下。这些都有待于在今后的工作中加以改进。

医师个人总结范文二：

时光流逝，转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。

本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。

今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为\"甲流\"，于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列\"甲流\"患者。

在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上乌市参加\"全疆危重新生儿诊疗新进展\"学习班，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动，参加完学习班回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了\"参会感想与思考\"交给了院长。

因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。

库尔班节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下，我在儿科首先使用了\"新生儿肠外营养\"技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。

年度感悟

一：\"难，坚持真理更难\"。在确诊今年我地区第一列\"甲流\"患者时，受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力，若不是疾控部门及时送来的确诊报告，事情将会更加地不靠谱。

二：\"艰辛和可怜\"。儿科患儿平均住院天数比别的科室短，病床周转率比别的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院，使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里，这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿，待累死累活将危重患儿护送到乌市后，困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿，但因护送费少得可怜，只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!

三：\"严重滞后\"。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小，而是在跨越式拉大!。

四：\"极其不正常\"。\"上门诊坐诊\"是每一个医生工作职责中所规定的重要内容，病房干久了、值班值烦了，轮转到门诊工作上一两个月，不仅顺章合理，而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了，儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。

今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班，平时双休日上午要去病房查房，不知不觉耗到中午回家，

整完吃完略做休息，为了应付第二天的病历检查，下午还得上科室内加班写病历。没有休息日，就如长篇小说没有了段落和标点符号，让人浮躁、让人窒息，让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师，站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力，但这是一个不可持续的发展和生存模式，积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度，我们还在一声不吭地承受着来自各方的如\"我院是差额单位，不能同其它单位一样涨工资，就这点工资，不干就请走人\"，\"入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历，每份病历罚款五百元\" ，\"我要上院长那里告你\"等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境，我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。

存在的问题和不足

本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。

通过这一年的工作，我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。

医师个人总结范文三：

时光飞逝﹑岁月如梭，转眼间2013年即将结束，回首一年的学习、工作和生活，本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩，同时也存在许多不足之处，现将这一年的思想、工作作一总结，望院领导批评指正，望各位同事提出宝贵的意见和建议。

作为医生，我们的工作职责就是\"竭尽全力除民众之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤\"。作为一名基层的医务工作者，我必须奉行这一神圣使命。自2013年4月至今，多半年的实践工作，使我对自己工作有了很多的思考和感受，在这里我作一简单的陈述：：

一、努力学习，不断提高自身的业务素质

在工作中，我把\"实践\"作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度年华而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我步入了神圣的医学学府的那时起，我曾暗暗宣誓过：\"我志愿献身医学，恪守医德，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力\"。今天，我不断的努力着。所从事的基层医疗工作，更使我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的责任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，严格遵守职责，积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，更好的服务于民众，完成一名基层医疗工作者应尽的职责。

三、患者至上 热情服务

在患者住院的诊疗工作中，不管在任何时候，我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者，对来诊病人能够耐心解释，细致的检查，热情的服务，尽量让病人痛苦而来，满意而归。同时，严格要求自己，坚持以工作为重，兢兢业业，任劳任怨，树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，尽快让患者康复，尽快让家人安心。

自进入本院工作以来，我努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，希望院领导和各位同事指导及指正：

篇三：2014年医生个人工作总结

2014年医生个人工作总结

我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，

努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结2014年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

第19篇：医生工作总结

篇一：医生个人年终总结范文

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从2010年至2010年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。、相关政策宣传及居民健康教育方面，从XX年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，2010年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

篇二：医生个人年终总结

自私，让我们只看见自己却容不下别人。如果发短信给你喜欢的人，他不回，不要再发。看着你的相片，我就特冲动的想P成黑白挂墙上!有时，不是世界太虚伪，只是，我们太天真。2010个人年终工作总结2010年即将过去，一年来，在医院首长的领导下，在同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习，坚定政治信念。以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动指南，认真学习抗震救灾精神和载人航天精神，增强军人核心价值观的养成。认清形式、与时俱进，在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致，不断加强政治理论学习，提高政治敏感性，坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风纪律作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

三、强化业务学习，增强服务意识医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织的到沈阳军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术，发展新业务在外科周主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等，了解了经十二指肠镜乳头切开取石术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤，人无完人’’。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

篇三：医生个人年终总结

本人于XX年X月起，在XX卫生院开始上班。这一年来，在医院的领导带领和提携下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了临床医生的岗位职责。

一、爱岗敬业，诚信团结。在工作中，能够坚守岗位，尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时，能够及时与病人沟通，较快的完成简单的检查和详细的病史情况，能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时，我能够做到全程监护，随时观察病人情况，能及时的向上级医师反馈病情，能较快较好的遵医嘱执行病情，病人出院时能积极热心的帮其办理出院手续，使病人顺利出院。在与病人交流沟通时，我能够做到真诚热心的交流，当然在医患沟通交流时，我的不足是不耐心，如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现，在今后的工作中，我会在这方面改进的，做到真诚、热心、耐心的与患者交流。在与同事的交流沟通方面，我能够做到真诚待人，工作团结。在思想态度上，我能够做到尊敬老同志，热爱新同志，并能严格要求自己不在背后指责他人的不是，少说多做，在这方面我将继续保持，努力提高，做一个受大家欢迎的人。在生活上，我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流，并一贯以能取的他人的信任为行事准则，尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上，我能够严谨细心积极的工作，并能及时与同事们沟通交流，以弥补工作中的漏洞和不足，自己有空闲时间也能帮他人做些事情，我的妇幼工作有时任务量大时，大家也能热心积极地帮我分担，在今后的工作中，我将继续保持好的交流习惯，继续发扬团结互助的精神。

二、努力提高个人业务水平。在这一年当中，我体会到作为一名基层医务工作者，其业务水平的要求是全方位的，不仅要求有全面扎实的理论功底，还更要求有过硬的临床操作能力。我能够正确的检查诊断一些常见病，能做到简单的用药处理。但我本人在业务水平方面，仍是有很多不足的。首先，理论知识不全面，这导致了面对许多病种，不能有效的做出检查和病史搜集等工作。其次，临床操作水平较差，不能全面的熟练的帮助同事们处理急诊病人。再次，理论知识不扎实，在临床的检查、诊断、用药、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中，我会在理论和实践两方面努力提高，做到工作正确及时有效的完成。

三、儿童预防保健工作方面进一步提高。我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多，责任重大，其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上，能够较好的完成一部分工作任务，如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成，常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我会改正不足，进一步提高办事能力，能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。在2011年里，工作中的体会和总结就是这些。为了保持优点，改进不足，下面再根据工作总结，把2012年里的个人工作计划制定如下：

1、

2、继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。在病历书写上，进一步提高自己的体格检查水平，完善病史搜集的能力，改进书写时的用语和习惯。

3、自己主管的病人，要全程监护到出院，做到不误诊；病人的出院手续悉心指导办理，做到不漏交费用。

4、

5、出勤方面要向先进看齐，做到没大事没急事不请假。在医患沟通时，做到真诚、热心、耐心的与患者交流，并能做到善于和患者沟通。

6、在与同事的交流沟通上，做到真诚待人，互助友爱，关心他人，要继续保持团队精神。

7、

8、努力提高个人业务水平，理论知识和临床操作都要加强。在儿童预防保健工作方面，要向前辈学习以提高自己的工作能力，建立健全各种表册，及时准确上报各种报表和数据，积极配合上级指派的临时任务。总之，我在这一年的工作当中，进步很大，不仅在业务上，还是在待人接物上，都能有较好的表现；在这一年中，不足也很多，在医患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足，这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。

篇四：医生个人年终总结

XX年参加工作，一直于我院检验科工作。秉承“质量第

一、服务临床”的理念，坚持以病人为中心，高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据，踏踏实实，勤奋工作。尤其近几年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的陈述：

一政冶思想方面：认真学习党的各项方针政策，法律、法规，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来，自己不断加强思想道德和业务技能的学习，提高工作的责任心，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合主任的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。在完成临床检验工作的同时，还承担本科室进修与实习生的实习带教工作，坚持以理论联系实际，做到学以致用。

二工作学习方面：本人不仅具有较高的政治思想水平，同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异，更加注重专业知识和新技术的学习。每年订阅《中华检验医学杂志》《临床检验杂志》《检验医、、学》经常上网浏览；《中华流行病学杂志》《中华医院感染杂志》、、《中国抗生素杂志》《临床输血与检验》《中国实验诊断学杂志》等相关、、专业杂志；同时特别关注《中华检验医学杂志》开设的“继续教育园地”拦目学习；参加各种提高培训班、学术交流会。2007年参加XX研讨会；2008年5月参加XX培训班。7月被当选为XX市医学会第二届检验专业委员会常务委员。为了更进一步提高自己的综合素质，除在业务技术方面努力学习外，也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习。XX年参加了自学[卫生事业管理]本科的学习，今年年底毕业。从中学习了许多管理方面的知识，获益匪浅。

三道德品质方

（一）有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神我来自农村，深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”的道理。上中学时，生活的艰苦及一直步行于十几里之外的学校，磨砺了我吃苦耐劳，锲而不舍的品质性格。参加工作后，一直与血、尿、便、细菌、病毒打交道，虽然有点脏、苦、累，但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为呼吸科、重症监护室、康复科等提供的药敏试验报告取得了非常好的治疗效果，得到了信任和好评。

（二）有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界；以包容的心和谐自他；以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点，但我是一个修正主义者，时刻在完善自己。

四今后的工作计划今有幸被当选为检验科副主任，今后的工作，不仅在业务上，而且在管理工作中，也要提高自己的水平。在院长的领导下，配合好主任，努力把我院检验科带入良好的学习氛围，进一步提高检验技术质量，早日使我院检验科各专业实验室，通过ISO15189实验室质量管理体系的认可，建立与国际接轨的质量体系，更好地为临床各科室服务；加强与临床科室的联系，开展临床需要，特异性较强的检验项目，增加科室经济效益；激发科室每一个人员的积极性，为科室的发展献计献策，将检验科建设成团结向上的一流科室，为医院发展贡献自己一份微薄之力，等到退休回首时无遗憾。

篇五：医生个人年终总结 这一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中，以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期，又在中心党支部的领导下，学习了党的十七大报告，深刻领会其内涵，并已提交了学习心得。作为一名入党积极分子，我深知就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念，勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的誓言，时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作，以实际行动表明自己的入党要求是真诚的，对党的事业是忠诚的。在这一点上，我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎，始终坚持从一点一滴的小事做起，以实际行动争取早日入党，并为党的事业作出实际贡献，不断提高自己的思想觉悟，努力做一名合格的共产党员。在工作中，我深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习有关卫生知识，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。已能独立完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下社区卫生服务工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。

篇六：医生个人年终总结

一年的时间就这样走过了，在经过一年的努力后，我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我，一年来认真努力的工作，今年对我来说，也是一个相当值得怀念的一年，我相信随着我渐渐的成长，我会有更多的进步，这

些都是我会做好的事情，我相信我能够做好，我会在不断的成长中，得到最好的发展的.在来年年里，继续坚持！

一．思想上政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题。从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，拒绝商业回扣行为，严格要求自己；服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷；工作中，一切以病人为中心，全心全意 为病人着想！

二．在分管院长的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风。认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。理论与实践相结合，出色完成临床各项诊疗任务。

三．工作业绩与上年相比，门诊人次有所增加。日间诊疗业务有所提高；学习掌握儿科各项诊疗技术。认真执行国家基本药物目录制度，使用基本药物，满足病人需求的同时减低就医成本。今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

作为一名医师，必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职，我相信随着时间的增长，我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的，思想才是第一，只要本着为人民服务的态度，我就能够做的更好，相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样，我会在来年工作的更好的！

第20篇：医生工作总结

个人工作总结 2011年3月以来，我开始在活龙坪乡卫生院工作至今已经2年有余了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，较快地熟悉了新的工作环境，在思想和专业技术水平等方面均取得了较大的进步，现将三年来的学习和工作总结如下：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通。急病人之所急，想病人之所想，不管夜有多深，只要有需要，我都会及时赶到上班地点，耐心细致地为患者做好检查。

二、认真学习和培训，努力提高专业技术水平。

两年来，我先后从事公共卫生方面的工作和b超和放射工作。2011年3月至2012年2月主要负责从事公共卫生方面的工作，2012年4月至今主要从事b超和放射工作。在公共卫生科工作的这一年里，我认真学习高血压防治、传染病病防治、重性精神疾病防治等理论知识，在学习理论知识的同时还加强计算机操作，积极参加各级培训，虚心向领导和同事请教，很快我就成为了业务骨干； 2012年3月至8月，我在咸丰县人民医院彩超室和放射科进修学习，老师的孜孜教诲加上通过自己的努力学习和钻研，仅用不到5个月的时间我就掌握了b超和放射工作的要领。如今，我能熟练开展彩超和放射工作，至今从未出现差错。

三、具体工作和完成情况。

1、公共卫生工作方面。

我和同事们一起，积极建立健全65岁上老人、慢性病患者、孕产妇及儿童纸质档案，并在社区卫生服务系统和国家重性精神疾病直报系统录入档案数据，认真搞好孕妇叶酸发放和产前、产后随访体检，狠抓儿童疫苗注射工作，积极下到各村组为老人和儿童进行健康查体，一年来，共查体39个村，查体10000余人次，其中65岁以上老年人3000余人次。

2、b超和放射工作。 b超和放射工作，因为是其他科室为患者提供治疗的重要依据，我总是按照操作要求，一丝不苟的为患者检查，对于年轻育龄妇女，我都要问其是否怀孕，告知放射对胎儿的危害；我严格遵守b超纪律，特别是在为孕妇查孕方面，我严格执行“双人双锁”，对于患者要求鉴定胎儿性别，我不为利益所动，总是婉言拒绝。对于查孕的对象，保证在两天之内及时保质保量录入共享平台。

两年以来，尽管我做出了一些成绩，但还是有很多方面存在着一定的不足，个别工作做的不够完善，还需要在今后的工作中加以改进。在今后的工作中，我会更加努力的工作和学习，总结过去，克服不足，争取取得更好的成绩。

李 琴

电 话： 18963917473 2013年4月17日篇二：医生个人工作总结_个人工作总结范文

医生个人工作总结 作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从2010年至2010年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

（一）、在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

（二）、相关政策宣传及居民健康教育方面，从xx年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

（三）、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作

正常开展的前提，2010年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

（四）科室管理。2010年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

三、存在问题

三年来，我自己努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况，在工作中也努力争取去做，在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响，在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量;。在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予原谅。三年来，我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高，这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果，从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神，从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。篇三：医生个人年终总结精选大全

医生个人年终总结精选大全

医生个人年终总结精选三篇

范文一：医生个人年终总结

时间如白驹过隙，算算我已经进院第三个年头了，我在医院温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的****年，给予我总结与提高，收获和积累。下面，我将从思想、工作、活动等方面做一总结汇报：

本人有坚定正确的政治方向，拥护中国共产党的领导，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指导，学习贯彻党的十八大会议精神，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。本人定期交纳党费，按时参加党员电教活动，积极参加党、团委组织的各项活动，处处以党员的标准严格要求自己，坚持不懈加强党性修养，带领科室同事共同进步。

本人遵守职业道德，履行职责，严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位患者，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，全面履行了一名住院医生的岗位职责。本人已通过国家临床执业医师资格考试，于****年**月获得临床处方权。****年大部分的时间是在呼吸、消化内科临床科室轮转，学习科室常见病、多发病的诊断及治疗。于****年**月到急诊icu科轮转，学习急危重症病人诊疗思维，学习有创、无创呼吸机的使用，学习并成功进行锁骨下静脉穿刺术，至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷，在急诊icu转轮期间拒收家属红包500元整。本人利用业余时间加强理论知识学习，多次参加新疆急危重症学术会议，开阔了视野，扩大了知识面。于****年**月完成了医院团委安排在石河子职业技术学院的急救知识培训工作，参加第八届新疆国际旅游节后勤保障工作，参与石河子市公共突发应急演练及科室成批伤应急演练，通过这些活动锻炼了自己的应急应变能力，提高了业务水平。

本人积极参加院党委、团委组织的各项活动，参与2012年医院春节联欢晚会及第二届青年才艺展示大赛主持工作。作为科室工会小组长，本人以身作则，带领大家积极参与工会的组织的排球比赛等活动，促进了职工的积极性和主动性，为科室员工在生活上和工作上提供帮助。

回顾一年来的工作，我得到了较大的锻炼，取得了一些进步，但我也深刻认识到自己的不足之处：在思想、工作和学习方面都有很多需要提升空间和今后仍需努力的方向，也希望科室领导和同事给我批评指正，我会虚心学习改正。

范文二：乡村医生个人年终总结

岁月如梭，时光飞逝。一转眼，****的脚步声便离我们而远。当日历撕下了这最后的一页，回首****，历经琐事，历历再现。在党的卫生工作方针指引下，在区卫生局、区卫生执法大队、片区执法分队、镇卫生院的亲密领导下，****年全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务，切实履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线，切实彰显一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风。禀承敬人乐业，拼搏奉献的工作精神，遵守用心服务，感动顾客的服务理念，立足于超前的服务意识，用专业的技术，周到的服务，赢得了老百姓的高度信赖，树立了良好的口碑。

一、预防工作方面 全年共为200余人次适龄人群接种过乙肝疫苗、脊髓灰质炎和麻疹免疫抗体水平检测、麻疹强免、流脑疫苗等预防接种工作。全面完成了上级交与的各项工作任务，认真履行一次性医疗用品的管理制度，做到医疗废物归类管理，上交和销毁。

二、日常门诊工作方面

严格按照市局、区局的工作要求，抓好预防为主这条重要主线，坚持开展预防为主的工作方针，再辅以门诊治疗工作，严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。准确及时上报和登计发现的传染病，把健康教育工作融入到日常的门诊工作之中，使广大的老百姓易于接受这种言传身教的模式，让更广泛的老百姓掌握健康生活的相关知识。办理健康宣传专栏六幅，并及时滚动适时更新内容。认真开展门诊工作，举止庄重，态度和蔼，工作服、胸牌穿戴整洁。严格按照执业许可证上的执业范围、执业地点规范执业。全年实现逐级转诊170余人次，全年门诊总量4000余人次。

积极参与各级各届会议，会议学习记录条理清晰，认真务实完善填写各种表、卡、册，做到工作有记录，门诊有信息，大事有报告。为镇乡一体化建设尽绵薄之力。

三、新农合工作方面

积极宣传，正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度，使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。

不平凡的一年，我的**** ，再见了，而作为基层的乡村医生，却任重道远，我将继续秉承忠于职守，兢兢业业，脚踏实地的实干精神，完成下一年的融入了我人生，倾注了感情的医疗卫生事业，为把党的卫生事业贯彻执行的更彻底，老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗! 延伸阅读：

>物流部个人工作总结

范文三:社区医生个人年终总结

卫生站紧紧围绕年下达的目标任务，年在卫生局和上级党委、政府正确领导下。认真学习和贯彻党的十七大会议精神及卫生工作指导方针，积极应对突发公共卫生事件，借新型农村合作医疗实施，努力解决群众看病难、看病贵问题，扎实工作，坚守岗位，并刻苦钻研业务知识，本卫生站干部职工共同努力下顺利完成了各项任务。现将全年工作总结下：

一、狠抓行动、树新风、全面提升我卫生站整体形象

提高服务质量，以病人为中心。创人民满意卫生卫生站是卫生站发展目标，为改善服务态度，落实许诺服务，切实纠正行业不正之风。

二、切实做好新型农村合作医疗工作 深受广大农民。卫生站积极做好参合农民就医门诊弥补工作。门诊小额弥补402人次，新型农村合作医疗这一惠民政策实施三年来。金额余元。慢病补偿人次，金额3420余元。

三、制定措施。着力应对突发公共卫生事件

认真组织，今年在应对新的疫情和突发疫情工作中。广泛宣传卫生科普知识，发动乡村医生，层层筛查，及时转诊，同时做好疫情调查上报、监测工作。春季应对水痘疫情，手足口病疫情，和夏季接踵而至的甲型h1n1流感疫情工作中，卫生站积极备战，迅速制定好各项制度的同时，主动学习各种疾病防控专业知识，认真接诊患者，对广大群众做好宣传，并消除患者对疾病的恐惧心理，做好对社会的安定工作。

及时制定方案，村卫生室建设达标项目及空白村卫生室覆盖工作要求高、时间短、难度大。为此我高度重视。加快工作进度，本辖区有六个村按要求设立了卫生室，并基本达到要求规范，并配备了卫生技术人员。

四、依照目标。

每月召开一次乡村医生例会，1坚持例会制度。用以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。全年共召开乡村医会议19次，积极组织村医参与卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育，完成辖区村卫生室考核办证工作，依照上级要求，每月一次入村督导检查，严格管理，从而使我乡的村医管理工作和防保网建设进一步加强。

建卡，2规划免疫工作常抓不懈。认真做好儿童出生登记。建证等管理工作，对每次新生儿童接种疫苗后及时上卡，并按程序接种，及时做好新生儿乙肝疫苗首针接种。截止12月上报新生儿童14人，建卡办证14人，全程五苗接种。并对流动儿童的接种对象进行了转出办证，流入补种工作，今年未发生接种失误和事故。对开学儿童做好了查验证工作。

做好新生儿童破伤风、麻疹、afp等传染病的主动监测和主动监测任务。3抓好污染病管理和监测。采取下乡查、村医报等措施，4狠抓结核病筛查工作。及时发现护送转诊，督导化疗方式，顺利完成了结核病转诊任务。

借降消项目实施有力推动，5妇幼工作在县妇保院指导下。加强孕产妇保健，切实做好产前健康检查，积极动员孕妇住院分娩，提高住院分娩率，今年共建孕产妇保健卡14人份，住院分娩14人次，住院分娩率达100% 未发现妊高征及各类相关疾病。卫生站认真完成降消及三网监测各项任务。对辖区孕妇进行产前检查及管理。

对新生儿和产妇进行定期访视。辖区内未发现出生缺陷儿及新生儿破伤风病例未发生育龄妇女及孕产妇死亡。未发生儿童死亡。较好地完成了全年妇幼保健任务。积极完成各种妇幼保健报表。

五、普法教育

并进行普法学习，卫生站定期学习各类卫生法律法规。参与六五普法考试。学习各类法律，如《执业医师法》食品卫生法》污染病防治法》等。

六、卫生站存在各类问题

1.辖区人口减少。资金短缺。卫生服务卫生站无钱购买药品。无合适办公场所。 2.业务用房困难。

3.职工工资无力下发。卫生站开支难以维持。 4.以上问题严重影响着我卫生站各项工作的开展。

卫生站在上级部门指导下，一年来。如期完成了各项任务，虽竭尽全力，但疏漏与不足难免，离上级政府和人民要求有一定差距，但主要是思想不够解放及卫生卫生站客观条件所限，希望得到上级部门指正，并在以后工作中加以解决。对我卫生站现存问题，望得到上级部门支持，以便做好下一步工作。

延伸阅读：

>学校总务处工作总结

医生年终总结

一、加强政治学习，坚定政治信念

二、遵守规章制度，强化作风纪律

三、强化业务学习，增强服务意识

四、崇尚新技术，发展新业务

金无足赤，人无完人。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异 的成绩。工作总结篇五：内科医生年终工作总结(需要整理) 呼吸内科2011年工作总结

在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络论坛，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。 及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，，在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。

自任职以来注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。 希望自己能通过这次晋升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。

在职业道德方面，本人自觉遵守单位各项规章制度，勤奋工作，不迟到，不早退;尊重领导，团结同志;热爱自己的工作岗位，端正自己的职业操守，遵守医师的职业道德，全心全意为群众的健康服务。

在业务学习方面，我能努力钻研业务，精益求精。随着社会经济的不断发展，人民群众对健康要求的不断提高;随着科学技术的不断进步，新的理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己的工作岗位，不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，以及利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己的知识水平，扩展自己的视野范围，提高自己的业务素质，以适应时代的需求，为今后工作打下坚实的基础。

在日常工作岗位上，我认真做好本职工作，听从科长的安排，服从领导的调度，认真做好血吸虫病、碘缺乏病、疟疾、丝虫病等地方病防治工作，协助办理政府血防办事务。我工作积极主动，善于思考，不断进取，勇于创新，为防治工作献计献策。本人坚持工作在基层第一线，不怕苦、不怕累，全身心的投入到**的基层工作中，全心全意为群众的健康服务。本人还一直负责血吸虫病信息资料的收集、整理、统计、上报等工作，协助科长制定工作计划、撰写工作总结。 在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。积极参加单位和科室组织的各项政治活动和政治学习，坚持读书看报，不断提高自己的政治理论水平。作为一名青年同志，我积极追求先进、要求进步，积极向党组织靠拢，并光荣地向党组织递交了“入党申请书”。 在以后的工作中，我将一如既往地努力奋斗在卫生防病第一线，为自己负责，为人民群众的健康负责! 一年来，本人在卫生科党支部的领导下，按照党员干部的标准严格要求自己，坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、业务知识学习，加强工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责，以实际行动实践“三个代表”。

一、在德的方面：继续深入学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，保持共产党员的先进性，树立科学的发展观和正确的人生观，法纪、军纪、组织观念强，在大是大非问题上与党中央保持一致。认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重领导，团结同事和广大职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持首诊负责，认真处理生活与工作的关系，一切以工作为重，促进三个文明以及和谐社会建设在个人身上的良好体现。

二、在能的方面：熟悉和掌握国家方针政策、法律法规;较好地协调各方面的关系，充分调动个人的工作积极性，积极主动完成工作任务;努力提高文化知识和专业理论水平，具有本职工作所需的基本技能;能在工作中通过思考、研究发现问题，总结经验，提出建议，具有一定的独立处理和解决问题的能力;努力丰富工作经验，拓宽知识面。

三、在勤的方面：本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上;工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失;工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨;坚持岗位，无故不迟到、不早退。一年来，本人仅有事假一次，原因是处理父亲病重、病危、病故事情，其余都正常值班和上班，主动放弃公休假，甚至正常的补休都因为工作而耽误。多次放弃了应邀参加全国性学术交流和赴外学习提高的机会。

四、在绩的方面：本人工作思路清晰，原则性、前瞻性、前导性强;开拓进取，关心单位建设，经常提出合理化建议，较好地完成了较重的本职工作任务和领导交办的其他工作;讲究工作方法，效率较高;能按时或提前完成领导交办的工作，工作成绩比较突出，效果良好。全年完成较高质量的门诊量计近万人次。努力树立后勤保障的服务意识，积极配合服务对象做好卫勤保障服务，不讲条件，不计得失，全年完成公差勤务约70个工作日以上。

五、在廉的方面： 树立高尚的医德医风，严格遵守管理制度，自觉做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。增强接受监督的意识，主动接受党组织、党员和群众的监督。一年来，本人严格遵守党的政治纪律、组织纪律、工作纪律和院各级规章制度，自觉做到同党中央保持高度一致，不阳奉阴违、自行其是;努力改善与同事的工作关系，虚心请教，认真协作;廉洁奉公，不接受任何违反原则的

利益，管好配偶、子女，不允许他们利用本人的工作性质谋取私利和人情;公道正派待人，艰苦奋斗，不奢侈浪费、贪图享受;务实行医，不弄虚作假，不与人争利。严格执行各项规章制度，坚决纠正行业不正之风;本人以身作则，严格要求，坚持制度，以制度服人，树立爱行如家、爱岗敬业的良好风尚;牢固树立正确的权力观、地位观、利益观，树立为人民服务的思想，把群众满意或不满意作为工作的出发点和落脚点，努力为群众做好医疗服务。 总的来说，一年来，本人正确面对当前卫生科人员少、任务重、责任大、服务范围广的现状，正确理解上级的工作部署，坚定执行党和国家的方针政策，严格执行学院各项规章制度，较好地履行了作为军人和作为专业技术干部的职责，充分发挥了个人能力，调动了工作积极性，较好地完成了全年的工作任务。 不止一次获得住院患者好评，而无一差错事故， 光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与医师医院的各项建设。 xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、医师长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗医师工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、医师长的认可。较好的完成了2011年度的工作任务。具体情况总结如下：

一、思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习医师专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助医师长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。

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