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心电图文员工作总结(精选多篇)

发布时间:2020-05-28 08:33:46 来源:员工个人工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:心电现象

1.文氏现象

1899年Wenckebach发现文氏现象

2.预激综合症

 1893年Kent证实哺乳动物心房肌和心室肌之间有肌桥连接,房室间该异常传导路

--- Kent束或Paladino- Kent束

 Kent(1863-1958)英国生理学家

 Paladino(1842-1917)意大利学者,最早开始房室间异常传导通路的研究,认为房室

间有肌桥连接,并能传导冲动

 1913年,Cohn和Fraser记录并发表了心电史上第一份预激综合症心电图

 1928年White和他的助手Wolff首先发现心电图上P波正常,短PR,宽QRS波,

有心动过速史,无心脏病变证据的病人

 White(1886-1973)美国麻省总院教授,美国心脏病学会(AHA)创始人之一  1930年, Wolff-Parkenson-White总结并报告了11例该临床症候群

 Parkenson(1885-1976)英国心脏科医生,White赴伦敦进修时所遇

 1941年该症候群被命名为W-P-W综合症

3.病窦综合症

 1967年,Lown在美国心脏病杂志上发文报告,房颤史超1年患者电转复后出现窦

性静止或传出阻滞,并称之为病窦综合症

 1968年病窦综合症被正式命名

 Lown(1921--) 美国波士顿伯明翰医院内科主任,20世纪学识博大精深的医学家  1952年与Ganong, Levine共同发现“短PR,正常QRS和阵发性心动过速综合症”,

即L-G-L综合症

 1962年创立直流电除颤器,提高了电转复治疗的成功率和安全性

 1971年首次提出冠心病室早分类法---Lown分型法

4.阿斯综合症

 1827年Adams首先观测到并写入专著

 Adams注意到患者发作性意识障碍和抽搐均与缓慢心率有关,认为心动过缓是脑功

能障碍的原因—非脑中风

 Adams (1797-1875)爱尔兰著名外科专家

五、心电图中特殊命名的波

1.Delta波

 1932-33年Holzmann等人发文认为W-P-W综合症时宽QRS是因房室旁路Kent

束传导引起,而非W-P-W三人认为的室内差传

 1942年Segers等发文将W-P-W时QRS起始部的错顿命名为Delta波

2.J

 1938年Tomashewsker首次报告低温性J波

 1953年Osborn对J波的特点,可能的发生机制以及与酸中毒的关系作了系统阐述,

此后将该波命名为Osborn波

3.Epsilon

 1977年法国丰泰纳 (Fontaine) 博士用希腊文第五个字母E命名

 Epsilon 波又称右室晚电位波,是致心律失常性右室发育不良患者心电图特有的波,

是发育不良的右室心肌延迟除极形成

4.Brugada

 1986年西班牙学者Brugada

兄弟发现该波

 1991年正式报告

 2001年Hurst将Brugada描述的V1~V3导联类右束支阻滞型r’波、ST段抬高和T

波倒置的特征性心电图波命名为Brugada波

推荐第2篇:售电员岗位职责

1.根据中心安排,每周固定时间内对学生进行售电。2.负责每学期两次对本校区内全部宿舍充加免费电。3.负责对电费的临时性保管,并定期将现金及账目通过中心上交集团财务。4.负责对购电卡进行常规性的维护。5.负责对售电系统进行日常维护以及损坏后的报修。6.完成校区管理部主任及中心领导安排的其他工作。

推荐第3篇:售电员岗位职责

售电员岗位职责

1.认真贯彻执行学校水电管理办法,严格遵守科的各项管理制度。

2.熟悉、了解微机的基本操作知识,能进行一般的文字录入和打印,熟练操作科内相应的管理软件,特别是水电收费软件。

3.熟悉、掌握水、电、气及相关收费项目的收费类别、标准,严格按照学校和科的规定进行收费和录入。

4.熟悉、了解智能表(电)、卡的基本功能,熟练进行智能表软件的操作,能解决和排除智能表、卡的一般故障。

5.每天将收费总额与同岗收费员核对,核对后打单三份,每单必须有售电和收费员的共同签字,此单除售电、收费员各存一份外,每周将另一份连同缴款单交经费管理员存档,并每月与经费管理员进行一次汇总核对,核对清单应一式二份,核对完毕,双方必须在清单上签字,并各执一份,以此作为核对的文字依据。

6.本岗收费员必须严格按照学校财务的规定收、缴、保管现金,按规定填写缴款单,不得擅自挪用所收现金。

7.本岗收费员应认真做好现金日记帐,坚持日清月结的原则。

8.搞好相关人员间的工作协作和互助,不得在相互的工

作中设置障碍。

9.工作热情、主动,做到文明用语、礼貌待人,真诚为用户服务、耐心回答用户咨询,做到有问必答,不得刁难、怠慢用户。

10.严格遵守劳动纪律,服从工作安排,积极、认真完成上级交给的其他任务。

基建后勤处能源管理科

二OO八年二月

推荐第4篇:心电购置申请

心电网络介绍

心电信息综合管理系统为医院心电图以及心内科检查建立数字化网络工作平台,是心电图数字化存储、临床心电图与心电图诊断中心实现无线传输,心电图全院信息化共享的理想解决方案。实现心电检查从检查、报告、临床心电图采集,集中存储、临床共享、统计检索全流程的信息化管理。解决长期困扰医院的床旁心电图检查,心电图纸备份繁琐、临床调阅,心电图科室收入低的问题。 科室现状

目前我院规模不断扩大,患者不断增加,医院已经步入数字化网络化的时代,我们工作当中检查量最大的最常规的心电检查却一直停留在单机检查、单机打印、手写报告的模式,在医疗事业快速发展的今天,这种模式越来越不能满足我们医院目前实际情况。 心电网络市场了解

根据多次的学术会议与市场了解,目前国内已经有多家医院实施了心电网络管理系统,同地区医院:XXX第一人民医院、XXX医院、XX市第二人民医院、XX县人民医院、XX县人民医院、XX人民医院、XX县人民医院、XX市人民医院等都使用了该系统,该系统采用先进的手持式心电检查仪下病房进行心电图床旁检查,同时在门诊增加数字化18导工作站与心电检查设备连接,实现所有心电图检查设备的网络共享,设立专门的心电医生报告工作站进行集中报告编写打印,实现心电图信息图像全院发布并共享,迅速提高医院的心电图检查效率,在心电图检查原有基础上提高40%左右,是一套能够为医院带来经济效益的比较实用系统,其实质作用:

1、社会效益分析

(一)医院心电图网络信息化

随着医疗信息化进程的不断深入,医院对信息化建设的需求也越来越强烈,医疗信息共享成为信息化的首要目标,作为医学检查中最为基础与重要的心电检查,长久以来,都还沿用单机工作,单机输出的工作模式。没能用信息化手段提升心电检查的作业品质与工作效率。

改变一直以来单机工作的流程与模式,可以与医院的HIS、电子病历等系统集成,提供临床医生需要的心电图文报告资料,同时也丰富了电子病历所需要的各种心电图检查资料。并将宝贵的医疗资源进行长期集中存储,以快速方便的方式发布到临床进行共享。

(二)提高医生工作效率 ,优化工作流程

心电图的工作流程实现网络自动化进行,不再需要在用心电图医生下去病房做床旁心电图,不需要在各个病区之间多次往返的工作;只需要点击传输,临床护士可轻松将心电图传输到 心电图室心电图医生可在几秒时间内接收到,在网络快速将诊断报告回复,临床医生可以在电子病历中调阅并打印,大幅度提高工作效率与诊断时间优化了流程。

(三)规范医院心电图报告,提高医院形象

针对大量的心电图检查,不在需要手动输入患者信息、不在需要手动测量、不在要手写报告,可直接在会诊工作站上输出规范诊断报告,打印出图文并茂的病历,同时生成电子病历,规范医院的电生理检查与诊断秩序,在医患矛盾不断的今天,专业人做专业事,所有电生理检查集中出报告,集中数字化的存储,可以实现患者资料统计存储和自动化,疑难患者资料的储备,对于科研分析有重大意义,同时可以对科室员工的工作量和状态进行统计,能够发现管理薄弱环节,更好评价员工,激励员工,为科室创造更大的效益。

(四)建立心内患者资料库,提高医院软实力

可以实现心脏病患者所有影像资料统计存储和分类管理,疑难患者资料的储备,对于科研教学分析有重大意义 心电网络可扩展性

1、可扩展区域远程心电

响应国家分级诊疗政策,可将社区、乡镇等基层医院心电图接入系统中,实现远程心电图诊断,同时可实现手机APP诊疗。

2、可将院内心电与电生理系统融入电子病历中

可将医院现有心电、电生理设备接入医院电子病历中,省去纸质心电图备份繁琐,实现图文报告临床调阅。 心电申请

根据科室现有情况申请购置一台18导手持心电用于病房采集,门诊购置一台18导心电采集会诊工作站。可实现心电图电子化存储、科室流程化管理、同一病人多次检查的同屏对比、收费统一等。

18导心电采集工作站

18导心电采集工作站。能同步记录18导心电图,12导工作站需加做两次才能完成18导心电图的记录。18导心电采集工作站能同一病人多次检查的同屏对比,可将院内心电系统融入电子病历中。如接外网可扩展区域远程心电,响应国家分级诊疗政策,可将社区、乡镇等基层医院心电图接入系统中,实现远程心电图诊断,同时可实现手机APP诊疗。

推荐第5篇:风电检修员论述题

.1.6 论述题

La3F3001 请阐述风的测量及自动测风系统的主要组成部分。

答:风的测量包括风向和风速测量。风向测量是指测量风的走向,风速测量单位时间内空气在水平方向所移动的距离。

自动测风系统主要由六部分组成。即传感器、主机、数据存储装置、电源、安全与保护装置。

传感器分风速传感器、风向传感器、温度传感器、气压传感器、输出信息为频率(数字)或模拟信号。

主机利用微处理器对传感器发送的信号进行采集、计算和存储,由数据记录装置、数据读取装置、微处理器、就地显示装置组成。

Je5F2002 试述风力发电机组巡视检查的主要内容、重点和目的。

答:风力发电机组巡视检查工作主要内容包括:机组在运行中有无异常声响、叶轮及运行的状态、偏航系统是否正常、塔架外表有无油迹污染等。

巡视过程中要根据设备近期的实际情况有针对性地重点检查:

(1)故障处理后重新投运的机组; (2)起停频繁的机组;

(3)负荷重、温度偏高的机组; (4)带“病”运行的机组; (5)新投入运行的机组。

若发现故障隐患,则应及时报告和处理,查明原因,从而达到避免事故发生,减少经济损失的目的;同时要做好相应的巡视检查。

Je4F3003 风力发电机组因异常情况需要立即应如何操作?

答:风力发电机组因异常情况需要立即停机时,其操作的顺序是:

(1)利用主控计算机遥控停机; (2)遥控停机无效时,则就地按正常停机按钮停机;

(3)当正常按钮仍无效时,使用紧急按钮停机;

(4)上述操作仍无效时,拉开风力发电机组主开关或连接此台机组的线路断路器,之后疏散现场人员,做好必要的安全措施,避免事故范围扩大。

Je5F2004 试述风力发电机组手动启动和停机的操作方式有哪些?

答:手动启动和停机有四种操作方式: (1)主控室操作。在主控室操作计算机启动键和停机键。

(2)就地操作。断开遥控操作开关,在风电机组的控制盘上,操作启动或停机按钮,操作后在合上遥控开关。

(3)远程操作。在远程终端上操作启动键和停机键。

(4)机舱上操作。在机舱的控制盘上操作启动键或停机键,但机舱上操作仅限于调试时使用。

Lb5F2005 什么事图标?图标的主要内容包括哪些?

答:图标又称为标题栏,一般在图样的右下角,其内容主要包括:图名、图号、工程名称、设计单位、设计、制图、描图者、审批及批准者,以及比例、单位、日期等。

Lb4F1006 试述电气图的主要特点。 答:电气图的特点主要有: (1)其主要表达形式是简图;

(2)其主要表达内容是元件和连接线;

(3)其组成的主要要素是图形符号与文字符号;

(4)电气图中的元件都是按正常状态绘制; (5)电气图往往与主体工程及其他配套工程的图有密切关联。

Lb5F2007 电工测量仪表有哪几方面的作用?

答:电工测量仪表有三方面作用:

(1)反映电力装置的运行参数,监测电力装置回路的运行状况;

(2)计量一次系统消耗的电能;

(3)保证一次系统安全、可靠、优质和经济合理的运行。

Lb5F3008 为什么三相照明负载要采用三相四线制?假若中线断开时,将有什么问题出现?

答:三相照明负载属于不对称负载,且它的额定电压为相电压。采用三相四线制(有中线)是为了各相负载电压对称,使其正常安全工作。若中线断开,则各相电压不对称,有的相电压低于额定值,不能正常工作;有的相电压则高于额定电压,将损坏负载。

Lb3F2009 在三相全控桥整流装置中,若改变电网电源进线程序,则可能会出现什么情况?

答:电路工作不正常,直流输出电压波形不规则、不稳定、缺相、移相等,调节控制不能进行。

Lb4F3010 试述低压保护的种类及其基本概述。

答:低压保护一般分为:短路保护、过负荷保护和漏电保护(即触电保护、接地保护)三种。短路保护是由熔断器或自动开关中的电磁脱扣器来实现;过负荷保护一般是由热继电器、过流继电器或自动开关中的热脱扣器来实现;漏电保护一般是由漏电继电器或自动开关中的漏电脱扣器来实现。

Lc4F2011 为什么在电力安全生产中一定要始终贯彻“安全第一”的方针?

答:(1)电力生产的特点是高度的自动化及产、供、销同时进行,许多发电厂、输电线路、变电站和用电设备组成一个电网联合体整体运营,这类生产本身就要求具备极高的可靠性;另外电能不能大量储存,所以电力生产安全的重要性远大于其他行业。

(2)就电力企业在国民经济中所处的地位来说,它即为各行业提供动力,又是一个广大人民群众所离不开的服务行业。它一旦发生事故,不仅是影响电业本身的职工人身安全和设

备安全,而且还可能造成重大的社会影响,所以电力生产“安全第一”的方针不是暂时决定的一项方针,而是由电力生产的客观规律所决定的。

(3)从电力企业本身来说,生产不安全,就不可能做到满发、稳发、多供、少损和文明生产,就不能创造出好的经济效益,所以电力生产必须要始终贯彻“安全第一”的方针。

La5F1012 在拥有了自己的电子邮箱后,应如何收发电子邮件?

答:收发电子邮件主要有以下几个步骤: (1)使用浏览器登录到邮箱。在自己所属的网络电邮选项区内输入用户名和密码,单击“登录”按钮,即可打开邮箱页面。

(2)阅读收取邮件。单击左边的“收邮件”或“收件箱”超级链接,在右侧的网页中将会打开“收邮件”中的内容;单击相关邮件的超级链接,即可打开该邮件,再单击“文本正文”或“相关附件”就可以进行阅读邮件正文或查看附件。

(3)撰写并发送邮件。收到电子邮件后,可以对其进行回复,也可以撰写新的电子邮件:单击“回复”超级链接,就会打开“发邮件”页面;若写新的电子邮件,可单击“发邮件”超级链接,也可进入“发邮件”页面。在“收件人”文本框中输入收件人的电子邮件地址,在“主题”文本框中输入这封电子邮件的主题。如果要在邮件中添加附件,可以单击“附件”按钮,新的页面打开,单击“浏览”按钮,在用户的计算机上选择需要作为附件的文本并单击“确定”。有些电子邮箱还需要进行“附加文件”,按提示操作即可。

(4)电子邮件写好后,单击“发送”按钮即可将其发送出去。

Lb3F3013 为什么要采用三相交流电?三相交流电是如何产生的?

答:采用三相交流电能够使发电机的体积造的小一些,从而节约材料;在输电方面若选用截面相同的输电线,采用三相交流电能够使导线的根数减少;在用电方面,使用三相电源供电的三相电动机比单相电源供电的电动机结构简单、价格低、性能稳定。

三相交流电是由三相交流发电机产生的,在发电机的定子上装有三个几何形状、尺寸与匝数都相同的绕组,当转子磁场按顺时针方向均匀转运时,相对而言,绕组作切割磁力线的运动,在每个绕组中将感应出一个交流电动势,这样就产生了三相交流电。

Lc5F1014 《电力法》的基本原则包括哪些内容?

答:《电力法》的基本原则包括:

(1)电力事业应当根据国民经济和社会发展的需要,适当超前发展。

(2)国家鼓励国内外经济组织和个人依法投资开发电源、兴办电力生产企业,实行谁投资、谁受益原则。

(3)电力设施和电能受国家保护的原则。 (4)电力建设和电力生产要依法保护环境防止公害。

(5)国家鼓励和支持利用可再生资源和清洁能源发电。

(6)电力企业依法实行自主经营、自负盈亏,并接受电力部门的监督。

(7)国家帮助和扶持少数民族地区、边远地区和贫困地区发展电力事业。

(8)国家鼓励采用先进的科学技术和管理方法发展电力事业。

Lb4F2015 什么叫污闪?哪些情况下容易发生污闪?

答:瓷质绝缘表面由于环境污秽和潮湿而引起瓷表面沿面放电以致发生闪络的现象,通常称为污闪。一般为毛毛雨、大雾、雪淞等气候条件下容易发生污闪。

Lb4F1016 电力变压器的正常巡视检查项目有哪些?

答:变压器的正常巡视检查项目有: (1)声响、油位、温度是否正常;

(2)气体继电器是否充满油,变压器外壳是否清洁、有无渗漏、防爆管是否完整、无裂

缝。

(3)套管是否清洁、无裂缝、无打火放电现象:引线接头是否良好,有无过热现象。

(4)冷却系统是否正常,吸湿器是否畅通,吸湿剂有无潮体。

(5)负荷是否正常,有载调压装置的运行是否正常,分接开关的位置是否符合电压的要求。

Lb5F4017 电气绝缘材料在电工技术中有何作用?

答:电气绝缘材料在电工技术中的作用如下:

(1)使导电体与其他部分相互隔离;

(2)把不同电位的导体分隔开; (3)提供电容器储能的条件;

(4)改善高压电场中的电位梯度。

Jd2F3018 试述按电压损失选择导线的步骤有哪些?

答:步骤如下:

(1)计算电抗压降△Uz=0.4QL∕Ur。 (2)根据允许电压损失△U,求出电阻压降△UR=△U-△Uz。

(3)计算导线截面 S=PL /△UR △Ur

式中 Q———无功功率,Kvar L¬———线路长度,Km Ur———额定电压,kv ———电阻率,欧姆﹒m P———有功功率,kw (4)选择准截面。

Lb3F2019 试述补偿电容器采用星形、三角形连接各有什么优缺点?

答:补偿电容器采用星形、三角形连接的优缺点是:

(1)星形连接的补偿效果,仅为三角形连接的1/3,这是因为:

1)在三相系统中采用三角形连接法时,电容器所受的为线电压,可获得较大的补偿效果;

2)当采用星形接法时,电容器所受电压为

相电压,其值为线电压的1/√3,而无功出力与

电容器电压平方成正比,即Qc=U2c∕Xc。 故星形接线的无功出力将下降1/3 (2)星形连接时,当电容器发生单相短路,短路相电流为未短路两相电流的几何和,其值不会超过电容器额定电流的三倍;而三角形连接发生单相短路时,短路电流会超过电容器额定电流的很多倍,易引起事故的扩大。 故从短路方面考虑,采用星形接线比较合理。

Je5F3020 试述电气设备接地装置的巡视内容。

答:电气设备接地装置的巡视内容如下: (1)电气设备接地线、接地网的连接有无松动、脱落现象;

(2)接地线有无损伤、腐蚀、断骨、固定螺栓是否松动;

(3)人工接地体周围地面是否堆放或倾倒有易腐蚀性物质;

(4)移动电气设备每次使用前,应检查接地线是否良好;

(5)地中埋设件是否被水冲刷、裸露地面;

(6)接地电阻是否超过规定值。

Lb4F4021 试述1000V以上电气设备的接地情况?

答:凡电压在1000V以上的电气设备,在各种情况下,均应进行保护接地,而与变压器或发电机的中性点是否直接接地无关。

Jd3F022 试述液压油的分类及它们的基本情况。

答:液压油分矿物油型、乳化型和合成型。矿物油型又分机械油、汽轮机油、通用液压油、液压导轨油和专用液压油。专用液压油有:耐磨液压油、低凝液压油、清净液压油和数控液压油。乳化型又分油包乳化液和水包油液。合成型又分磷酸酸基液压油和水-二元醇基液压油。

Lb2F2023 试述液压系统中滤油器的各种可能安装位置。

答:滤油器在液压系统中各种可能的安装位置有:

(1)液压泵回油管路上; (2)系统压力官道上; (3)系统旁通油路上;

(4)单独设立滤油器管路上。

Jd2F3024 流量阀的节流口为什么通常要采用薄壁孔而不采用细长小孔?

答:通常要采用薄壁孔而不采用细长小孔的原因如下:

(1)薄壁孔的流量特性好(薄壁孔节流指数m=0.5,而细长小孔m=1)。

(2)薄壁孔不容易堵塞,可以获得最小开度,故可以获得比细长小孔更小的稳定流量。

(3)薄壁孔的流量公式中不含黏度参数,流量受温度的影响小。

Lb3F4025 试述直流电磁换向阀和交流电磁换向阀的特点。

答:交流电磁换向阀用交流电磁铁:操作力较大,启动性能好,换向时间短,但换向冲击和噪声较大,当阀芯被卡阻时,线圈容易因电流增大而烧坏,换向可靠性差,允许的换向频率低。而直流电磁换向阀频率高、冲击小、寿命长、工作可靠,但操作力小、换向时间长。

Lb2F4026 何谓液压系统的“爬行”现象,如何寻找产生爬行的原因?

答:液压传动系统中,当液压缸或液压马达低速运行时,可能产生时断时续的运动现象,这种现象称为“爬行”。产生爬行的原因首先是和摩擦力特性有关,若静摩擦力与动摩擦力相等,摩擦力没有降落特性,就不易产生爬行,因此检查液压缸内密封件安装正确与否,对消除爬行是很重要的。

爬行的产生与转动系统的刚度有关。当油中混入空气时,则油的有效体积弹性系数大大降低,系统刚度减小,就容易产生爬行,因此必须防止空气进入液压系统,并设法排出系统中的空气。

另外,供油流量不稳定,油液变质或污染等也会引起爬行现象。

Lb4F4027 试述液压传动的工作原理。 答:液压传动的工作原理就是利用的液体的压力传递运动和动力。先利用动力元件(液压泵)将原动机械能转换为液体的压力能,再利用执行元件(液压缸)将液体的压力能转换为机械能,驱动工作部件运动。液压系统工作时,还可利用各种控制元件(如溢流阀、节流阀和换向阀等)对油液进行压力、流量和方向的控制与调节,以满足工作部件对压力、速度和方向上的要求。

Lb3F5028 与其他传动方式相比,液压传动有哪些优缺点?

答:(1)液压传动主要优点有: 1)传动平稳,易于频繁换向;

2)质量轻体积小,动作灵敏; 3)承载能力大;

4)调速范围大,易实现无级调速; 5)易于实现过载保护;

6)液压元件能够自动润滑,元件的使用寿命长;

7)易于实现各种复杂的动作; 8)简化机械结构;

9)便于实现自动化控制;

10)便于实现系列化、标准化合通用化。 (2)主要缺点有;

1)液压元件制造精度要求高; 2)实现定必传动困难; 3)油液易受温度的影响; 4)不适宜远距离输送动力;

5)油液中混入空气容易影响工作性能; 6)油液容易被污染;

7)发生故障不容易检查与排除。

Lb4F4029 液压泵的分类和主要参数有哪些?

答:液压泵:按其结构形式分为齿轮泵、叶片泵、柱塞泵和螺杆泵;按泵的流量能否调节,分为定量泵和变量泵;按泵的输油方向能否改变,又分为单向泵和双向泵。

液压泵的主要参数有压力和流量。

Lb2F5030 液压基本回路有哪几大类?它们各自的作用是什么?

答:液压基本回路通常分为方向控制回路、压力控制回路和速度控制回路三大类。

(1)方向控制回路其作用是利用换向阀控制执行元件的启动、停止、换向及锁紧等。 (2)压力控制回路的作用是通过压力控制阀来完成系统的压力控制,实现调压、增压、减压、卸载和顺序动作等,以满足执行元件在力或转矩及各种动作变化时对系统压力的要求

(3)速度控制回路的作用是控制液压系统中执行元件的运动速度或速度切换。

Lb4F5031 弹性元件的常用材料有哪些? 答:弹性元件的常用材料有:

(1)弹簧钢。如优质碳素弹簧钢丝、65Mn、60Si2Mn等,常用于制造螺旋弹簧。

(2)黄铜。如H6

2、H80等,用于制造荷载较小时的弹簧或膜片等。

(3)青铜。如锡青铜有QSn4-

3、QSn6.5-0.1等;铍青铜有Qbe2等,前者的耐蚀性好,后者则是一种综合性能优良的弹性材料。

(4)不锈钢。如1Cr18Ni9用于制造耐高温、耐腐蚀性能好的小弹性元件,此外还有橡胶、石英灯非金属材料。

Jd3F4032 试述识读装配图的目的、一般方法和步骤。

答:(1)识读装备图的目的是:通过对图形、尺寸、符号、技术要求及标题栏、明细栏的分析,了解装配件的名称、用途和工作原理;了解各零件间的相互位置及装配的关系、调整方法和拆装顺序;了解主要零件的形状结构以及在装配体中的作用。

(2)识读装配图的一般方法和步骤是: 1)概况了解。从标题栏中了解装配体的名称、大致用途,由明细栏了解组成装配体零件的数量、名称和材料等。

2)原理分析。要看懂一张装配图,必须了解图中所标示的机器或部件的工作原理。复杂

图形,需配合说明书或其他技术资料进行读图。

3)视图分析。看装配图中各视图间相互关系和作用,并对各视图进行全面的分析。

4)分析并读懂零件的结构。在分析零件的结构时,要根据装配图上所反映出来的作用和装配关系等内容进行。

Lb5F5033 如何识别滚动轴承代号?滚动轴承一般用什么表示?其构成是什么?

答:滚动轴承代号由基本代号、前置代号和后置代号构成,其排列方式如下: 前置代号 基本代号 后置代号 滚动轴承一般用基本代号表示。基本代号由类型代号、尺寸系列代号和内径代号构成,其排列方式如下:

轴承类型代号 尺寸系列代 内径代号 当轴承的结构、尺寸、公差、技术要求等有改变时,可在基本代号前、后添加补充代号。

前置代号用字母表示,后置代号用字母(或加数字)表示。

Jd2F5034 试述齿轮的点蚀现象。

答:齿轮的点蚀是齿轮转动的失效形式之一。即齿轮在传递动力时,在两齿轮的工作面上将产生很大的压力,随着使用时间增加,在齿面上便产生细小的疲劳裂纹。当裂纹中渗入润滑油,在另一轮齿的挤压下被封闭在裂纹中的油压力就随之增高,加速裂纹的扩展,直致齿轮表面有小块金属脱落,形成小坑,这种现象被称为点蚀。齿轮表面点蚀后,造成传动不平稳和噪声增大。

齿轮点蚀常发生在闭式传动中,当齿轮硬度不高,且润滑油稀薄时尤其容易发生。

Je3F4035 什么是变桨距控制?它有哪些特点?

答:变桨距控制主要是通过改变翼型迎角,使翼型升力发生变化来进行输出功率(以不超过允许值)的调节。

变桨距控制风轮的特点如下: (1)优点:

1)启动性好;

2)刹车机构简单,叶片顺桨及风轮转速可以逐渐下降;

3)额定点前功率输出为饱满; 4)额定点后输出的功率平滑; 5)风轮叶根承受的静动载荷小; 6)叶宽小、叶片轻、机头质量比失速机组小。

(2)缺点: 1)由于有叶片变距机构,轮毂较为复杂,可靠性设计要求高,维护费用高;

2)功率调节系统复杂,费用高。

Je3F5036齿轮箱常见故障有哪几种? 答:齿轮箱常见的故障有:

(1)齿轮损伤。

(2)齿轮折断(断齿)。断齿又分过载折断(包括冲击折断)、疲劳折断以及随机断裂等。

(3)齿面疲劳

(4)胶合。

(5)轴承损伤。 (6)断轴。

(7)油温高等。

Je4F3037 如何检查齿轮箱异常高温? 答:首先要检查润滑油供应是否充分,特别是在各主要润滑点处,必须要有足够的油液润滑和冷却;再次要检查各传动零部件有无卡滞现象,还要检查机组的震动情况,前后连接接头是否松动等。

Je3F3038 风力发电机组的整体检查包括哪些内容?

答:风力发电机组的整体检查包括: (1)检查法兰间隙。

(2)检查风电机组放水、防尘、防沙尘暴、防腐蚀情况。

(3)一年一次风电机组防雷系统检查。 (4)一年一次风电机组接地电阻检查。 (5)检查并测试系统的命令和功能是否正常。

(6)检查电动吊车。

(7)根据需要进行超速试验、飞车试验、正常停机试验;安全停机、事故停机试验。

(8)检查风电机组内外环境卫生状况。

Je3F3039 风力发电机组机械制动系统的检查包括哪些项目?

答:检查项目包括:

(1)接线端子有无松动;

(2)制动盘和制动块间隙,间隙不得超过厂家规定数值;

(3)制动块磨损程度;

(4)制动盘有无磨损和裂缝,是否松动,如需更换按厂家规定标准执行;

(5)液压系统各测压点压力是否正常; (6)液压连接软管和液压缸的泄露与磨损情况;

(7)根据力矩表100%紧固机械制动相应螺栓;

(8)检查液压油位是否正常; (9)按规定更新过滤器;

(10)测量制动时间,并按规定进行调整。 Jd5F2040 哪些事故出现,风力发电机组应进行停机处理?

答:遇到下列情况之一,风力发电机组应进行停机处理:

(1)叶片处于不正常位置或位置与正常运行状态不符时;

(2)风电机组主要保护装置拒动或失灵时;

(3)风电机组因雷击损坏时; (4)风电机组发生叶片断裂等严重机械故障时;

(5)出现制动系统故障时。

Jd5F3041 如何处理风力发电机组故障性自动停机?

答:对由故障引起的不定期自动停机,即操作手册规定外的停机。操作者在重新启动风电机组前,应检查和分析引起停机产生的原因,对这类停机都应认真记录,而未造成临界安全损伤的外部故障,如电网无电后又恢复的情况,在完成停机检查程序后,运行其自动回复到正常状态。

Jd3F3042 试述风力发电机组(WTGS)机械系统组成。附属装置的驱动方式有哪些?

答:WTGS机械系统包括:

(1)传动系统,即主轴、齿轮箱和联轴器; (2)附属装置,如制动器、叶轮、桨距控制其、偏航驱动器等。

附属装置可由电气、液压或气动的驱动方式来驱动。

Je2F4043 WTGS在控制和保护系统中有哪些基本的要求?

答:WTGS控制保护系统的基本要求: (1)手动和自动的介入,应不损害保护系统功能,允许手动介入的装置设置处应有清晰可辨的相应标记。

(2)控制和保护系统的复位应能自由进行,不受干扰。

(3)控制系统承受件或活动件中任何一件单独失效不应引起保护系统误动作。

Je3F3044 WTGS控制系统可控制范围应包括哪些基本参数?

答:WTGS控制系统可控制范围应包括以下基本参数:

功率范围;

风轮转速;

接通电负荷;

启动或关机过程;

电网或负荷亏损时的关机;

电缆线严重缠绕;

风力机对风调解;

具备远程通信和监控功能。

Lc4fF2045 为什么风场要进行运行分析? 答:风电场进行运行分析主要是对风电设备的运行状况、安全运行、经济运行以及运行管理进行综合性或专题性分析,

通过分析可以摸索出运行规律,找出设备的薄弱环节,有针对性地制定防止事故的措施,从而提高风电设备运行的技术管理水平和风电场的经济效益。

Lc4F3046 试述风力发电对环境的影响。 答:(1)优点:风力发电利用的是可再生性的风能资源,属于绿色洁净能源,它的使用对大气环境不造成任何污染;从另一角度来看充分利用风力发电,也可降低矿物燃料的使用,从而减少污染物的排放量,相应地保留了矿物质等一次性能源。风力发电对场内的土地利用不受限制,未占的大面积土地仍可按计划急需留做他用。

(2)缺点:视觉侵扰、噪声、电磁干扰及对微气候和生态影响都是风力发电的不足之处,但这些负面的影响可以通过精心设计而减少。

Je3F4047 试述风力发电机组的调试项目。 答:按风力发电机组生产厂暗转及调试手册规定,通常包含一下项目:

检查住回路相序、空气开关整定值、接地情况;

检查控制功能,检查各传感器、电缆解缆功能及液压、润滑等各电动机启动状况

调整液压压力至规定值;

启动主电机;

叶尖排气;

检查润滑;

调整刹车间隙;

设定控制参数;

安全链测试。

Je5F1048 风力发电机组的日常运行工作内容主要包括哪些?

答:风力发电机组的日常运行工作内容主要包括:

通过中控室的监控计算机,监视机组的各项参数变化及运行状态,并按规定认真填写《风电场运行日志》,当发现异常变化趋势时,应对该机组的运行状态实施连续监视,并根据实际情况采取相应的处理措施。

遇到常规故障,应及时通知维护人员,应根据当时的气象条件做相应的检查处理,并在《风电场运行日志》上做好相应的故障处理记录及质量验收记录。

对于非常规故障,应及时通过相关部门,并积极配合处理解决。

Je4F1049 风力发电机组的巡视检查工作重点应是哪些机组?

答:在风力发电机组巡检工作中,要根据设备近期的实际情况有针对性地重点检查:

故障处理后重新投运的机组;

启停频繁的机组;

负荷重、温度偏高的机组;

带“病”运行的机组;

新投入运行的机组。

Je2F2050 风力发电机组因液压故障停机后应如何检查处理?

答:风力发电机组因液压故障停机后应检查:

油泵工作是否正常;

液压回路是否渗漏;

若油压异常,应检查液压泵电动机、液压管路、液压缸及有关阀体和压力开关等,必要时应进一步检查液压泵本体工作是否正常;

待故障排除后再恢复机组运行。

Je4F2051 当风力发电机组在运行中发生主开关跳闸现象,应如何检查处理? 答:当风力发电机组在运行中发生主开关动作时,应当做好以下工作:

目测检查主回路元件外观及电缆接头处有无异常;

在拉开台变侧开关后应当测量发电机主回路绝缘以及可控硅是否正常,若无异常可重新试送电;

借助就地监控机提供的有关故障信息进一步检查主开关动作的原因,若有必要应考虑检查就地监控机跳闸信号回路及主开关自动跳闸机构是否正常;

经检查处理并确认无误后,才允许重新启动风电机组。

Je4F3052 当风力发电机组发生事故后,应如何处理? 答:发生事故时,值班负责人应当组织人员采取有效措施,防止事故扩大并及时上报有关部门及人员,同时应保护事故现场(特殊情况除外),为事故调查提供便利。

事故发生后,运行人员还应认真详细记录事件经过,并及时通过风电机组监控系统获取反映机组运行状态的各项参数记录及动作记录,组织有关人员研究分析事故原因,总结经验教训,提出整改措施,汇报上级部门。

Lc5F3053 试述风电场的安全管理。 答:安全管理是所有企业生产管理的重要组成部分,是一门综合性的系统科学。风电场因其所处行业的特点,安全管理涉及生产的全过程,必须坚持“安全第一,预防为主”的方针,这是由电力企业生产性质所决定的,因为没有安全就没有生产,就没有经济效益。同时安全工作要实现全员、全过程、全方位的管理和监督,要积极开展各项预防性的工作,以防止安全事故发生。所有工作均应安照标准和规程执行。

Lc4F3054 风电场安全管理工作的主要内容是什么?

答:风电场的安全管理工作主要有以下几项内容:

根据现场实际,建立和健全安全监督机构和安全管理网络;

安全教育要常抓不懈,做到“全员教育,全面教育,全过程教育”,并掌握好教育的时间和方法,达到好的教育效果;

严肃认真地贯彻执行各项规章制度;

建立和完善安全生产责任制;

事故调查要坚持“四不放过”的原则;

要认真编制并完成好安全技术劳动保护措施计划和反事故措施计划(即“两措”计划)。

Jd4F3055 试述风电场备品配件管理的意义和目的。

答:风电场备品配件管理的意义是:备品配件的管理工作是风电设备全过程管理的一部分,技术性很强,做好此项工作对设备正常维

护,提高设备健康水平和经济效益,确保设备安全运行至关重要。

风电场备品配件管理的重要目的是:科学合理地分析风电场备品配件的消耗规律,寻找出符合生产实际需求的备件管理方法,在保证生产实际需求的前提下,减少库存,避免积压,降低运行成本,从而提高风电场的经济效益。

Jd3F4056 不同系列润滑油的基础油和添加剂种类是有很大区别的,至少是部分不相同。如果混用,轻则影响油的性能品质,严重时会使油品变质,特别是中、高档润滑油,往往含有各种特殊左右的添加剂,当加有不同体系添加剂的油品相混时,就会影响它的使用性能,甚至使添加剂沉淀变质,因此不同系列的润滑油决不能混合使用,否则将会严重损坏设备。

Jd3F3057 何谓电气设备的热备用状态、冷备用状态和检修状态?

答:电源设备的断路器在断开位置,但隔离开关在合闸位置,电源设备一经合闸即可带电工作的状态称为热备用状态。

设备本身无异常,但所有隔离开关和断路器都在断开位置等待命令合闸,这种状态称为冷备用状态。

设备的所有隔离开关和断路器都已断开,设备与电源分离,并挂标识牌、设遮拦和挂地线,检修人员在停电设备上工作称为检修状态。

Lb2F4058 什么是变压器的并列运行?简述变压器并列运行有那些优点。

答:并列运行是指两台变压器一次母线并列运行,正常运行时两台变压器通过二次母线联合向负荷供电,或者说二次母线联络断路器总是接通的。变压器并列运行优点有:

保证供电的可靠性;

提高变压器的总效率;

扩大传输容量;

提高子金的利用率。

Lb3F4059 针对高压断路器有哪些要求? 答:(1)在正常情况下能断开和关合电路,

能断开和关合负载电流,能断开和关合空载长

线或电容器组等容性负荷电流,以及能开断空载变压器或高压电动机等电感性小负荷电流。

(2)在电网发生故障时能将故障从电网上切除。

(3)要尽可能缩短断路器切除故障的时间,以减轻设备损坏和提高系统稳定性。

(4)能配合自动重合闸进行多次关合和断开。

Je5F4060 简述风电场在哪些情况下要进行特殊巡视?

答:风电场在下列情况发生后要进行特殊巡视:

设备过负荷或负荷明显增加时;

恶劣气候或天气突变过后;

事故跳闸;

设备异常运行或运行中有可疑的现象;

设备经过检修、改造或长期停用后重新投入系统运行;

阴雨天初晴后,对户外端子箱、机构箱、控制箱是否受潮结露进行检查巡视;

新安装设备投入运行;

上级有通知及节假日。 Jf2F2061 风电场必须建立哪些技术档案?

答:风电场必须监理以下技术档案:

设备制造厂家使用说明书;

设备出厂实验记录;

安装交接的有关资料;

设备的改进、大小修施工记录及竣工报告;

设备历年大修及顶起预防性试验报告;

风电设备事故、障碍及运行分析专题报告;

风电设备日常运行及检验报告;

风电设备发生的严重缺陷、设备变动情况及改进记录。

Jf3F4062 风电场的运行管理包含哪些主要内容?

答:风电场的运行管理主要包含以下三大管理内容即:

设备管理:含设备巡视、验收、缺陷、日常维护、评级等;

技术管理:含技术资料、技术档案、技术培训等;

日常管理:含各项规章和制度等,属于行政范畴。

Jd2F4063 试述风力发电项目在竣工前各主要实施阶段的各称及内容。

答:风力发电项目在竣工前各主要实施阶段的名称及内容如下:

招(投)标说明:

风力发电机设备;

风力发电机基础;

土建工程(建筑、道路等);

电气工程。

合同谈判:就合同的有关技术、经济和合法性进行协商。

生产与施工:风力发电机组(塔筒)的生产、现场施工。

安装:风力发电机的组装与安装、高、低压电气设备的安装。

测试:包括性能测试和安装检查。

试运行:试验运行达标后,正式移交。

Jd2F4064 试述风电场选址时应考虑哪些重要因素?

答:风电场选址应考虑以下重要因素:

经济性,包括风场的风能特性和装机成本等主要指标;

环境的影响,包括噪声、电磁干扰、对微气候和生态的影响;

气候灾害,如结凇、台风、紊流、空气盐雾、风沙腐蚀等;

对电网的动态影响。

Jd3F5064 比较风力发电机采用同步发电机和感应发电机时的有缺点。

答:风力发电机采用同步发电机,较感应发电机的效率高,无功电流可控,同时同步发电机能以任意功率因数运行;采用感应发电机时,感应电机与电网的连接可以认为是一个缓冲器,它有一定的滑差,易产生过电压等现象,且启动电流大。

推荐第6篇:远程心电协议书 定稿

心电远程诊断合作协议书

甲方:甘肃省人民医院 乙方:

为进一步落实卫生精准扶贫工作,使优质医疗资源服务于广大患者,甲方建立了覆盖全省范围的心电远程诊断中心,为乙方医疗机构和患者提供更加优质、便捷的心电远程诊断服务,并就后续治疗提供技术支持及便利条件,现就心电远程诊断项目相关事宜达成如下协议:

1、甲方为乙方免费配置心电远程诊断相关的软、硬件设备,并 对设备的使用方法进行培训,保证乙方工作人员能够熟练应用,安装完毕后双方签署验收报告。设备的软、硬件由甲方统一向厦门纳龙科技有限公司购买,产权归甲方所有,登记入账;乙方具有使用权并负有保管责任。乙方需提供安装场地、网络条件并配备相关工作人员,配合安装及培训工作,网络流量费用由乙方承担。甲方委托厦门纳龙科技有限公司为技术支持方,负责设备的安装、培训,并定期维护,保证设备的正常运行。

社区医疗机构安装软件和一套心电采集系统。县级医疗机构安装网络版软件和一套心电采集系统,根据使用情况,以后可扩展为每个病区一套心电采集系统,可实现床旁采集。

2、甲方心电远程诊断中心工作人员具备相关资质,诊断结果及时、准确。甲方在收到乙方提交的心电远程诊断申请后,急诊心电图即刻发回诊断报告,平诊心电图1小时内发回诊断报告;诊断报告由报告医师签章并加盖甘肃省人民医院心电远程诊断中心专用章。

3、乙方将本院全部日常心电图委托甲方通过心电远程诊断平台做出诊断,并出具诊断报告。乙方需保证提交数据的完整性及准确性,危急心电图需设置危急提示。

4、根据甘发改收费[2013]1367号文件,每例心电图收费为“常规心电图(十二通道) 18元基准价+会诊费4元基准价”,其中“常规心电图(十二通道) 18元基准价”归乙方所有,“会诊费4元基准价”归甲方所有。对开展床旁心电采集的患者,每例心电图收费为“常规心电图(十二通道) 18元基准价+会诊费4元基准价+常规心电图(床旁加收)8元基准价”,其中“常规心电图(十二通道) 18元基准价及50%床旁加收费”归乙方所有,“会诊费4元基准价及50%床旁加收费”归甲方所有。

5、甲方承担为乙方及乙方患者保密的义务。未经乙方授权许可,甲方不得泄露乙方及乙方患者的检查结果。

7、未尽事宜及在本协议履行过程中出现的争议,由双方进一步协商解决。

本协议一式肆份,双方各执二份,自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方:甘肃省人民医院

乙方:

授权代表人:

授权代表人:

推荐第7篇:纳龙心电说明书

心电网络管理系统

使用说明书

客户端软件

纳龙科技 2011年

[未经纳龙科技有限公司授权,严禁对本手册进行复制、修改或翻译]

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目 录

1概述 ..............................................................3

1.1产品简介及系统要求...........................................3 1.2产品功能特性.................................................3 2.心电管理软件的使用...............................................4

2.1快速入门.....................................................4 2.1.2登记检查.................................................6 2.1.3心电采集.................................................7 2.1.4报告编辑及打印...........................................8 2.2预约过滤....................................................10 2.3病历查询....................................................11 3.心电图功能介绍..................................................12 3.1心电参数测量................................................12 3.2心电图对比功能..............................................13 3.3导联纠错....................................................14 3.4导联处理....................................................15 3.5心电分析....................................................16 3.6报告打印及模板..............................................17 3.7词库功能....................................................19 4.软件系统的配置..................................................19 4.1心电软件设置................................................19 4.2 系统的配置..................................................21 4.3词库的配置 ..................................................22 5.出错处理及恢复..................................................23 5.1 打印报错....................................................23 5.2 采集不到数据................................................24 6 结束语...........................................................25

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1. 概述

1.1产品简介及系统要求

心电网络系统软件是实现医院心电图机数据的采集、显示、报告生成与管理,并实现心电图波形和报告的院内共享的局域网软件。

本说明书为客户端软件操作及使用说明。

由于软件升级导致与本说明书不一致的地方,一切以实际提供的软件为准。

 硬件系统推荐配置

 CPU:C IV 2.0或以上,及Intel P-IV 1.8Ghz  内存:512M或以上

 显卡:ATI 64MB 以上/Geforce2 MX400 64M以上  硬盘:支持IDE、SATA、SCSI以及串口硬盘,  LAN:10Mb以上

 主板:尽量使用Intel 845PE或以上型号的主板 

软件系统推荐

 操作系统 Windows XP Profeional ,Windows 7  DirectX版本:DirectX 9.0或以上,  显示:1024x768,真彩色32位,字体选择默认

 数据库支持 Acce、MySQL、SQL Server2003以上、Oracle 9i、Sybase;  需要 dotNet 2.0 以上支持

1.2产品功能特性

本软件系统是基于医院局域网模式下的互动实施软件,为医院的心电检查提供网络化的操作平台,便于集中统一管理,病人到医院做心电检查,挂号后就会在医院的数据库中留存信息,软件能够连接到数据库中,通过HIS接口获得病人

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的门诊号或者住院号,以便能够获取到要检查心电图病人的全部基本信息,以减少心电图科室的检查医生的工作量,为医生减轻负担,以提高工作效率,同时各个医生可以分配不同的帐号及权限,科室主任可以对所有病人的检查信息及诊断进行查看和修改。同时各个诊断医生也可以协助诊断以保证诊断结果的准确性。

同时,软件还设计了很多人性化的操作,例如专家词库,以方便医生在写诊断报告的时候不需要每次手打诊断结果,点击相应的症状,即可完成诊断报告。游标卡尺能够让诊断医生测量病人的心电图的幅度值。

图1 医生看图诊断界面

2.心电管理软件的使用 2.1快速入门

2.1.1系统登录

双击桌面上的快捷图标打开软件,输入用户名和密码,即可进入软件。(如下图2)。

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图2 系统登录界面

登录后将会默认打开软件的主体界面并进入检查预约模块。在这里用户将能对软件进行整体的配置及帐号的设置等。系统中使用到的列表界面,可以根据用户的设定,自行定义界面内容及显示模式。软件中间区域是病人的信息列表,下方是医生对应病人的诊断信息,左边是预约过滤模快,在全屏模式下还会显示系统选项界面。

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图3检查预约模块

2.1.2登记检查

若有病人来做检查,点击【新建】弹出一个新建预约窗口:医生可以输入卡号通过HIS接口来获取病人的信息。不同的医院卡号获取的方式不同,例如,某医院门诊病人可以通过其发票号连入医院数据库中获取病人的信息,住院病人可以通过其住院号来获取病人的基本信息。软件还可通过使用扫码枪进行扫描病人的单据来获取信息。如下图所示。

图5新建预约界面

【获取】 通过HIS接口,输入或读卡输入住院号、门诊号、就诊卡好获取病人信息;

【扫描单据】启动扫描界面,扫描纸质申请单。(要用到扫描仪等外部仪器) 【保存】 保存病人基本信息,进入检查预约列表。 【清空】 把当前的输入信息删除; 【关闭】关闭当前预约界面;

[类型] 选择预约检查的类型,支持静息检查、Holter、运动平板、动态血压; [默认扫描仪] 勾选表示扫描单据时一直默认为使用的是同一个扫描仪; [独立报告] 勾选表示当前检查不需要传图;即生成一份不带图的报告; [保存并检查] 勾选表示保存后直接进入检查监控窗口;

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2.1.3心电采集

图6 心电数据采集程序

点击【保存】之后,该病人信息加入到预约列表。如果勾选了[保存并检查],将自动进入检查界面,即采集心电图界面。在这以使用美高仪采集程序为例,点击快捷心电图,进入选择界面,点击数据库,双击要检查的病人,进入采集界面。如下图所示。

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图7 心电数据采集界面

点击开始,开始采集心电图,当时间采到10S以上可以点击终止(10S以上的心电图方才是有效心电图),关闭采集界面。心电检查之后,心电图机会自动或手动发送到心电网络系统中去,发送成功后会弹出当前图谱,延时10秒后自动关闭,该图谱与病人的基本信息关联,并在病历中生成一份报告。医生可以对此报告进行查看和编辑。

2.1.4报告编辑及打印

已经检查过的病人报告会存在本地病历中,双击打开要诊断的病人报告即可进入看图诊断界面,如下图7所示,在这个界面,医生可以根据心电图为病人下诊断报告,其中有专业词库可供医生选择使用。在这个界面上有【详细】【对比】【处理】等很多实用的功能按钮,在下一章节会有详细讲解。

医生可以对需要查看的导联进行双击放大分析,双击图中心电图谱中的位置来详细检查每一根导连线的长度。然后医生就可以在右边诊断区域写下对患者心电图的诊断报告。

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图7 报告诊断编辑界面

菜单栏上的各个按钮有以下功能。

【列表】:用来显示一个病人多份病历的功能,在常规心电下是用时间来显示,表示这个病人在不同时间内的病历,选中一个时间双击它就会打开病人在这个时间内病历报告,并与现在的报告并列存在。

【检查】:当医生发现该病人做的心电图不准确的时候,此时想对病人再做一次心电检查,可以在报告界面上通过单击【检查】来实现,过程与前面的检查流程一样,当图谱传输成功时,在这份报告上就会出现两张图,并在图的标头标有时间用来区分。

【删除】:是用来删除打开的这份报告的;单击【删除】来实现;

【审核】:是具有审核权限的医生对没有出报告权限的医生的一种审核,主要是针对实习医生、见习医生,也是通过单击实现的,并且在没通过审核的情况下,这份报告时无法打印的,避免了以后出现的纠纷问题;

【保存】:保存的下拉菜单中有一个选项【协助诊断】,【协助诊断】是用来对没有权限出报告的社区的一种远程诊断,当社区通过单击【协助诊断】发来病历时,总院打开病历对其进行诊断后,单击【协助诊断】,此时

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该完整的病历就会发到社区,社区就可以打印报告给病人了;【保存】是用来对病历进行保存的功能;

诊断医生还可以对需要放大的导联双击进行放大处理,调整各波段的位置,系统会自动获取波段的时间,点击整体发送就发送回报告界面了。如下图所示。

图8 导联放大分析界面

医生在对病人的心电图检查完毕,下完诊断后,即可打印病人的报告。点击打印,即可打印出纸质报告,用以送给主治医生处。打印能打印心电图文报告,也可打印心电文字报告,在后面的打印报告中会详细叙述。 2.2预约过滤

在预约检查界面的左下方有预约过滤功能模块。当设定时间内有急诊、门诊、住院这三个检查类型的病历时会显示这些类型。医生可根据以下条件对预约检查的病人进行过滤,以查询到病人的检查完成情况。如右图所示。

【报告类别】:报告类别包括常规心电、动态心电,医生可根据这些类别来查看某个类别的预约信息;

【申请标识】:通过申请单号查找病人的预约信息; 【住院号】:通过输入住院号查找病人的预约信息;

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【门诊号】:通过输入门诊号查找病人的预约信息;

图9预约过滤 【病人类型】:根据门诊、急诊、住院过滤预约信息;

【病人姓名】:通过病人姓名查找病人的预约信息;

【创建日期】:分为起始时间和结束时间,过滤预约病人信息;

【临床诊断】:通过诊断描述过滤预约病人信息;

【未检查】: 过滤未检查的病人预约信息;

【清空】:清空查询条件;

2.3病历查询 图10 查询条件

在本地病历模块中所保持的均是检查完后的报告,医生可以在本模块中查看哪些报告已经诊断完成,哪些报告已经打印出来,这些操作都有相对应的查询条件。

【常规心电】:表示当前的报告为静息心电图报告 【检查时间】:通过设定检查时间的起始时间与结束时间。

【病人类型】:过滤病人类型,选项有全部、住院、门诊、急诊、体检、绿色通道等类别。

【报告状态】:过滤报告状态,选项有所有、未打印、已编辑、协助、已审核。

【基本查询】:基本查询包括检查号、住院号、门诊号、病人姓名,输入之后单击【回车】,可以直接打开这份病历的报告。

【更多】:打开条件审核医生、报告医生、临床诊断、检查描述、诊断结论、报告类型查询条件。

【清空】:清空查询条件,检查时间为配置中所配的时间间隔; 【查询】:用来查询在条件范围内的病历报告。

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3.心电图功能介绍

在报告编辑界面,医生可以看到病人的心电图,医生可以对心电图进行各种操作,有【对比】、【导联处理】、【导联纠错】、【心电分析】等功能,用以对病人进行诊断,同时在心电图谱上单击右键,有很多快捷的扩展工具,可以进行心电速度,幅度值增益的修改,可以改变视图模式,背景网格的显示,同时还可以把心电图另存为图片格式保存。

图11图谱扩展功能

3.1心电参数测量

本系统中提供游标卡尺测量功能。诊断医生可以使用游标卡尺来测量病人的心电图中某导联的幅度值。同时,测量得到的数值如果超出了正常的范围界限,红变成红色字体,以提醒医生此处有异常值产生,使医生能注意到测值的不正常变化。

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图11 游标卡尺

水平测量:可以按住鼠标进行水平方向上的拖动,可以实时调整标尺水平方向上的长度。水平单位分为毫米(mm)、心率(bpm)、毫秒(ms),通过右键或点击弹出菜单按钮进行单位的设定。

垂直测量:可以实时调整标尺垂直方向上的长度,显示垂直标尺使用的单位类型,分为(mm)和毫伏(mv)。

【向左移动】:标尺整体左移。 【向右移动】:标尺整体右移。 【隐藏标尺】:双击藏。

【隐藏下标尺】:下标尺弹出菜单里进行隐藏和显示;

【透明度】:调整透明度选项,方便测量时对心电图波形的观察; 【分规】:可以指定一个特定的长度作为测量单位,计算被测量波形的倍数关系;

【发送】:可以把测量的参数发送到报告界面,无需手动输入。 【电轴】:根据I、III导联的代数和,自动计算电轴。

图标来显示、隐藏标尺。还可以双击标尺进行快速隐3.2心电图对比功能

在心电报告编辑界面有心电图对比功能若某一个病人以前做过心电图检查

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时,这次又来做检查,我门可以把这次的检查结果与上次的检查结果做一下对比,来看下病人的心田图是否有很大变化,以方便医生对病人的病情有更清晰的把握,点击对比,查询并选择病人以前做过的心电图日前,双击打开即可对病人的心电图进行对比分析了,如下图所示会进行分屏显示,医生可以对此进行对比分析。

图12 心电图谱对比

3.3导联纠错

在报告编辑界面,有一个工具按钮,下拉菜单中有导联纠错选项。导联纠错是为了当接导联线的医生在接错线的情况下的补救措施,根据标准12导心电图连线和计算原理,可以得到在如下图连接线接错的情况,把波形数据重新还原为导联数据,根据正确的接法调整后重新计算。

软件操作只需要把接反的两个导联点击即可。

在纠正导联时,可以先预览,确认之后,【保存】就可以调整数据。

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图13 导联纠错

3.4导联处理

医生可以对病人的心电图进行导联的处理,正常采集下来的心电图是12导联的,而若医生感觉病人只是肢导联有些问题,需要详细处理的时候,就可使用导联处理来屏蔽掉不需要的导联,这样能是打印出来的报告更加简洁明了。如下图所示,医生可以双击右边需要打印的导联,然后左下方的功能模块中就会有相对应的导联线,点击就可显示出我们所需要的导联了,不需要的导联就自动隐藏了,点击打印即可打印出报告。同时,在选择导联线处增加了几个常用的导联功能按钮,【阿托品试验导联】、【肢导联】、【V1-2-3】等,以备医生方便使用。

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图 14导联处理界面

3.5心电分析

在报告编辑界面的工具栏上有一个【分析】功能按钮,用以诊断医生对病人心电图进行详细的分析,在这个界面将显示出病人心电图中各个导联的出现次数最多的心搏的平均值。诊断医生可以对病人的各个导联进行查看,也可同时显示出所有的导联。如下图所示。

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图 15心电分析界面

3.6报告打印及模板

当医生在对病人的报告编辑完成,诊断下完后,就可以对病人的报告进行打印,报告的打印有两种不同的文本格式,【心电图文报告】和【心电文字报告】。 【心电图文报告】:打印的报告是心电图谱和文字诊断报告;

【心电文字报告】:打印的报告中只有心电文字诊断,不打印心电图谱; 在【打印】的右边,有一个【打印图】功能按钮,意思是只打印出病人的心电图谱,而不打印医生的诊断报告,其下拉菜单中有打印导联数目及格式的选择。

注意:医生在使用心电图管理系统的时候尽量在每个报告打印之前先点击下保存,用以备份,以备以后的查看

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图16 心电图文报告打印预览界面

报告打印的纸张样式支持很多种纸张,同时还可根据医院的不同要求,为医院设计专属的打印模板,以配合医院的打印需求。在打印预览界面有一个【模板】功能按钮,双击进入模板设计器,设计出适合的打印样式,选择好打印纸张格式,即可打印出需要格式的报告出来。如下图所示。

图17 打印模板设计

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3.7词库功能

软件中有许多的心电图专业上的词库,本词库点击相应的词条就能在诊断栏中写下相应的诊断,以减轻医生的工作负担,系统中的词库是广泛使用的词条,由于每个医生的使用喜好是不同的,所以会根据医生的使用习惯来设计使用顺手的词库及词条顺序。词库的设计功能在软件系统的配置章节写到。

图18词库模板

4.软件系统的配置 4.1心电软件设置

使用管理员账号登陆客户端,点击全屏选项,左边会显示出软件的配置管理,有【病历管理】、【检查管理】和【系统管理】三个选项,其中【系统管理】可以对系统的使用用户进行账号的建立和权限的设置。菜单栏上的【选项】按钮有【心电设置】功能。能对软件进行全局的设置,打开如下图所示。

有7个标签,分别是【显示】、【打印】、【网格】、【颜色】、【分析】、【采集】、【滤波】。

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图18采集方式的设置

点击【采集】选项卡,能够选择监控设备的连接方式。这里点击【文件方式】,进入到监控路径的设置中,选择相对应的采集器,设置好正确的文件监控路径,最后 确定,保存设置,即可使用心电网络管理软件进行心电图的采集了。软件支持多种心电图机和多种采集方式,如下图所示。

图19 采集器的设置

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4.2 系统的配置

点击全屏选项即可看到系统的选项配置,【系统管理】能够为软件的使用者添加各个账户,以及管理员可以在此配置各个帐号的使用权限。【病历管理】能对病人的病历进行深入的管理。【检查管理】分为【数据关联】,【预约管理】以及【叫号预约】等选项,能分别对数据和预约进行详细的配置。【用户管理】能对系统的使用者进行权限的设置及管理。用户的帐号同时可以进行电子签名的设计,如下图所示。

图20用户管理功能图

而在系统的主界面上的右下方,管理员登录时会有一个【C】按钮,是用来配置显示列表中的各个列名的。

设置中有显示的字段及该字段的列名、每页的显示记录数、缺省的排序规则、字号;每列的列宽在使用时,用户可以通过拖到分栏调整,并缺省记录最后一次的调整格式。如下图所示。

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图21配置界面

【>>】:把数据源中选择的列加到表格配置中; 【

医生的使用习惯是每个人都不相同的,所以软件开放了了词库的设计,管理员用户登录软件后能对词库进行设计及配置。

在名称栏目中输入要写入词库中词汇的名称,选择去所属的部位和所属分类,设置其是常用词还是私有词汇。在描述中写下本词语所跟随的描述,设计完成后,点击保存,即可添加到词库中去,刷新后即能看到新加的词汇。如下图所示。

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图22 词库模板设计

5.出错处理及恢复 5.1 打印报错

在使用程序的时候,如果程序没有大的改动,如果打印时报以下错误

图23 打印path错误

这种情况一般是打印模板的命名错误,打印模板在NLEMR\\MedViewClient\\print文件夹中,其中模板的名字要符合标准,1001print心电图文报告.frx和1001printTEXT心电文字报告.frx。检查名称是否被修改了,

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若是修改了改回去即可解决问题。 5.2 采集不到数据

在使用程序时,如果USB线未有改动,而出现如下的错误,一般为USB线材松动,紧固USB插头,若紧固插头后还不能解决,检查下系统是否安装USB设备的驱动,如果没装安装驱动即可解决

图24采集报错界面

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6 结束语

以上文本软件的基本操作,如果用户在使用过程中遇到什么问题请及时反馈,我们将给你提供最好的服务。如果能给我们的软件有好的提议,我们将不胜感激!

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推荐第8篇:电影从心开始观后感

电影从心开始观后感(精选多篇)

电影从心开始观后感

前几天看了《从心开始》这部影片,对我的感触很深。男主角查理·芬曼原来是个牙医,在9.11事件中,他失去了妻子和三个女儿。艾伦·约翰逊:拥有漂亮的妻子、活泼可爱的孩子以及人人眼红的好工作,却因为压力感到无比吃力。他们是大学同学,街头的偶然的相遇,让他们的生活发生了变化。芬曼面对打击一直活在自己的世界里,生活一蹶不振,他完全变了一个人。艾伦·约翰逊开始对他的帮助。但故事结尾,其实他们互相都让对方有了改变。故事没有太多的悬念,很平实,却很生活化。让我们反思。

其实从芬曼身上我们看到了生活和生命的无偿。他原来拥有完美的事业和家庭。但是一个平常不过的离别却成了永别。他不停地装修厨房,他懊恼自己跟妻子电话吵了架。我们都把现在的拥有当成了永恒,我们为了得到一些东西,却忽视一些最重要的东西,总以为日子还长。比如:为了工作,为了金钱,牺牲健康,忽视家庭,总以为有一天我怎样了,我就会可以弥补这些。有的时候,某些东西等不到弥补那一天,或者无法弥补。所以我们应该珍惜现在,活在现在。

芬曼的病态,生不如死。让我们应该懂得放下过去,才能开始新的生活。其实我们大多数人都放不下过去的得失,恩怨,结果把自己搞的很生气,充满哀怨。常常拿别人的过错和失去的东西,刺激一下自己,让自己愤怒起来,情绪失控,看起来像神经病。自己活的不开心,家人也活的不开心。对于过去我们能改变什么呢,只能放下。

约翰逊他如果不说自己的苦衷,他就是我们平常人向往的生活,成功,家庭美满。可是事实却不是这样,工作和生活让他觉得有压力。这也许就是我们老百姓常说的家家有本难念的经。所以不要和比人比较,任何人没有可比性。或者说人生而就不平等。有的人出生就拥有,别人一辈子奋斗得来的东西,或者有的人根本怎么也得不到的东西。一个人的成长有太多不同的条件和背景。每个人都是独一无二的,所以活好自己的生活比什么都重要。

我们每个人活着都想追随幸福,其实幸福跟成功无关,跟金钱无关,跟别人无关,跟自己有关,只要我们拥有好的心态,凡是看开,放得下,懂得舍弃,活好每一天就是幸福。

微电影《心的声音》观后感

早两天在网上看了一部微电影——《心的声音》,是田家炳中学的学生拍摄的,让我感触颇深。

石林是一个盲童,他对生活有渴

求,不放弃,还能够去帮助别人,是我们学习的榜样。

高洁有一次考试没考好,便一个人躲在了她发现的“秘密基地”里。她在这里碰到了一个小男孩即石林,却根本不知道对方是一个盲童。石林告诉她:“帮助他人就等于帮助自己!”这让高洁触动很大。

当高洁在回家的路上捡到一个钱包,里面有6000多元现金,她的第一反应是,失主应该很着急,于是她在原地等失主回来寻找钱包,她等了很长时间,甚至耽误了回家写作业的时间。最后她等到了钱包的主人,在确认无误后,把钱包还给了失主。

失主知道高洁的姓名后,寄了一封感谢信到高洁就读的学校,表扬她拾金不昧的雷锋精神。爸爸妈妈也没有再为成绩的事责骂高洁,而表扬高洁做了好事!

正如石林所说,帮助他人就是帮助自己,我们要乐于助人,尽所能去帮助

需要帮助的人,从中收获感恩和快乐。

自由—永远的追求

威廉·华莱士被砍头之后,他的身体被切成好几块。他的头颅被挂在伦敦塔桥上,官方鼓励过往的人来嘲笑这个曾经带给英格兰人极大恐惧的人。他的四肢则被送到大不列颠的4个角落,警告一些想叛变的人。

即使英王爱德华一世这样做,还是吓不倒苏格兰人。华莱士舍生取义的故事传遍了整个苏格兰,他临死前所表现的勇气更令他的同胞引以为荣。他的死在苏格兰人的胸中燃起了一把熊熊的烈火。他们都投效在剩下的惟一能领导苏格兰的人——罗伯特·布鲁斯旗下。

罗伯特·布鲁斯一句的“你们曾经和华莱士一起流血!”他抽出长剑来,“现在,请你们跟我一起流血吧!”所有的人们又有了为争取自由的信心,绝大多数人拥护罗伯特,相信他能带领苏格兰人民走向自由,但是曾经和华莱士一起流血的兄弟不是很相信的罗伯特,在华莱士

的兄弟看来他曾经几度陷害华莱士,华莱士的死都是罗伯特害的,他们处处小心罗伯特。可是慢慢的,他们看到了罗伯特的真心真诚,看到他是真的想把苏格兰人民带向自由幸福的生活的一面。也知道了,陷害华莱士的不是罗伯。和华莱士一起流血的兄弟们开始和罗伯特带领的贵族军队团结起来,有他们的信任。罗伯特带领的军队越来越强大起来。

威廉·华莱被处死刑后,英王爱德华也死了,他临死时也没听到华莱士投降,他死的很惨,是被他的亲生儿子活活的害死的,这是他应得报应。在爱德华死后,他儿子为他举办了一场奢侈的葬礼,外表很风光,可是百姓们谁能知道背后的内容,谁能知道是他的亲生儿子把他害死的。英王爱德华死后,他懦弱的儿子顺利的继承了王位,可惜他太能生就是个懦夫,虽然他坐上了王位,但他没有像爱德华的领导才能。他自以为坐上了王位就高高在上,他认为他现在的位子很稳固,根本没把苏格兰军队

放在眼里,对国家大事毫不关心。每天沉迷与女色,对王妃伊利贝莎更是及其冷落。然而在他给手下们开会时连正眼都不敢面对大臣们,他的懦弱真是无时无刻都能表现出来,手下们都不害怕他,甚至都不尊重他,有的还在背后嘲笑他。军队每天也不好好操练,整天吃喝玩乐,整个军队都变得非常

散慢,没有个正事。真是与罗伯特的军队相差远了。这样的国家的状态也就意味着他的国家慢慢的将要走向灭亡,将会永远的从地球上消失掉。

此时的伊利贝莎看到爱德华儿子这副德性,心里不由得高兴,她心里默默地想“这个懦夫现在都不知道孩子是华莱士的,每天还高兴的期待孩子出世”。伊利贝莎从心底里鄙视爱德华的儿子。伊利贝莎摸摸自己的快要出世的孩子十分的欣慰,她是多么希望孩子将来能像华莱士那样有英雄之气,能像华莱士那样有责任心那样勇敢。虽然爱德华的儿子不知道他美丽的伊利贝莎王妃怀

的不是他的骨肉,但是他知道王妃爱威廉·华莱士,每天冷落王妃,讽刺王王妃,在精神上折磨在众人看来风光的王妃,他甚至恨透了伊利贝莎。但是国王从不虐待伊利贝莎,并不是他害怕伊利贝莎,而是关心的是王妃肚子里的孩子——他的骨肉。等到孩子出世后,他将会把伊利贝莎处死,杀了这个深深爱着华莱士的女人。一解心里的仇恨,可是他万万没想到孩子不是他的而是威廉·华莱士的,是他每天做梦都能梦到的威廉,华莱士的。真是可悲可悲呀。

整个英格兰国家上下腐败成一团,平民百姓没有了安全感,对未来没有了信心,看到这样无能的新国王,百姓们只能叹气,百姓们也能感觉到他们国家的灾难将要到。人民是多么希望伊利贝莎怀的孩子赶快出世,此时此刻的他们也并不知道孩子是华莱士,不是爱德华的后代。其实现在看来,英格兰的人民也承认了威廉·华莱士是一位英雄,是一个勇敢地人。

美丽的伊利贝莎因为威廉·华莱士得死每天痛哭流涕,可是她并没有绝望,因为她把所有希望全部寄托在孩子身上,这个英雄之子是一个能让她继续活下去的唯一理由,要不是因为有了华莱士的孩子她早也活不下去了,也就是孩子是她唯一的信念,也只有这个孩子才能保住她的命,能替华莱士报仇,能让苏格兰人民获得自由,因为新国王就等王妃生完孩子将她处死。新国王没有领导才能,他不是该怎样来带领军队,不知道怎样才能使士兵们对他忠诚,全心全意为他卖命,与其水他不知道,还不如说他就从来没有考虑过些,他认为父亲爱德华死后,人们想害怕爱的华那样害怕他,像对爱德华那样忠心那样忠心与他,他不知道苏格兰的军队每天幸苦的操练,巨大的灾难将会到来。

一天罗伯特意外的得知王妃伊利贝莎深深爱着华莱士,他想通过伊利贝莎来得知英格兰军队具体的情况,俗话说“知己知彼百战不殆”,罗伯特想尽各

种办法先知道了伊利贝莎的内心,以及想法,知道了王妃也对英格兰的制度极其不满,对爱德华的儿子更是忿怒。于是他与了伊利贝莎约了一个没人知道的地方见面,其实这个没人知道的这个地方就是以前王妃与华莱士秘密约会的地方。他们选则了一个雨天见面,因为雨天英格兰军队更是散漫,几乎没人看守,这样见面比较安全。伊利贝莎非常期待与罗伯特的见面,因为有人可以替华莱士报仇,帮华莱士完成心愿,带领苏格兰走向自由,过幸福的生活,同时也发扬了苏格兰人的勇敢之心。

这一天终于到来了,伊利贝莎早早的就来了,她只带了贴身丫鬟,因为只有贴身丫鬟是她最信任的人,丫鬟也是一个对英格兰制度极其不满的人,与非常的大,路面非常的滑此时王妃换怀有孩子,一路上非常小心,终于到了见面的地方,俩人都被淋湿了,一进屋,丫鬟就忙着生火,给王妃烤衣服,生怕她生病,对肚子了的孩子不好,这时的伊

利贝莎想到了华莱士,想到了他们甜蜜的回忆,眼泪不由得流下来,突然听到门外有脚步声,俩人下坏了,不知该怎么办,这时门外进来了英俊的男士,罗伯特非常有礼貌的介绍了自己,这下终于放心了,由于下大雨,天气太冷了三人都坐在火旁边,罗伯特看到了王妃挺着肚子,心里不由得失望,心想现在王妃怀了国王的孩子还能帮自己吗?聪明的伊利贝莎体会到了罗伯特的顾虑,摸了摸肚子说这孩子不是国王的孩子,是华莱士的,国王不知道这是华莱士的孩子。听到这句话罗伯特是非常的吃惊,只是张着嘴不说话,罗伯特他激动了,太高兴了,他站起来,眼里闪着激动的泪光,说“华莱士你有后了,你有后了”伊利贝莎再一次流下了欣慰的眼泪。

罗伯特和伊利贝莎俩必须在最短时间计划怎样才能战胜英格兰,获得自由,而且不用伤害无辜百姓,尽力减少对无辜人民的伤害,因为出来时间太长会引起误会,计划将会失败。这么短的

时间做出了精密的计划,可见罗伯特是具有很强的领导能力,伊利贝莎的聪明。道别后回到自己的地方。

罗伯特回到军队把详情悄悄的告诉了那些曾经与华莱士一起出生入死的兄弟,因为那是他最信任的人,回去经过周密的计划,准备出战。这一天是苏格兰

人民盼望已久的一天,他们终于可以翻身了,罗伯特率领着大部队对英格兰进行突,让爱德华的儿子措手不及。再加上有王妃的里应外合打仗是非常顺利的,等打到最核心的地方。苏格兰高地人振奋了,他们发出了震天动地的叫喊声:“华——莱士! 华——莱士! 华——莱士!”声音淹没了整个山谷。他们呐喊着,不顾一切地向吓呆了英格兰人冲去??英格兰的军队的防守还是比较严的,苏格兰的军队也损失了很惨重,不过英格兰军队更是比较惨重,虽然都比较累但苏格兰军队为了他们的自由还是坚持到最后,苏格兰终于攻下了英格兰。

爱德华的儿子在战场中死了,到死他都不知道孩子是华莱士的。

苏格兰胜利了,获得自由了。就在胜利的那一刻伊利贝莎生了,生了一个儿子,又是一个英雄。

观电影《心碑》有感

马兴伟、王加为

2014年11月29日,作为张家沟第一书记的我们通过网络视频观看了以市直机关事务管理局选派到费县梁邱镇下河村任职“第一书记”的王贤圣同志的真实事迹为原型的《心碑》。影片通过描述了“第一书记”王峰从开始时顶着各种压力和群众猜疑,到先后筹集资金为当地老百姓引水上山、改造田地、发展经济、规划社区、关注民生,最终把一个贫穷落后的后进村改造成充满活力的美丽乡村赢得群众“心碑”的这一历程。真实地反映和展示了一位扎根基层、心系群众、鞠躬尽瘁、无私奉献的“第一书记”形象。故事生动感人,朴实无华,极具感染力。其感动的镜头让同样作为“第一

书记”的我深有同感。短短66分钟的影片,我竟然不由自主的哭了三次。

第一次是看到王峰父亲住院时,王峰去看他父亲,王峰告诉父亲希望单位换另外的同事去接替他的第一书记工作,自己好好地向老父亲尽尽孝心,王峰父亲的一句:“你放着工作不干,老百姓的事你不管,你给我滚”,听着父亲的训斥,王峰无助又无耐的用力抓着床单哭泣的镜头深深的打动了我。我的眼角不知什么时候已经湿润。一个堂堂七尺男儿,一边是父亲生病住院需要照顾的孝心,一边是组织的安排的工作的信任。在第一书记中有很多这样真实的情形,面对取舍,又有多少第一书记放弃了做一个好儿子、做一个好丈夫、做一个好父亲的机会,把全身心的精力都放在所帮扶的村上。但是作为第一书记,当看着帮扶村一天天的变化时,我们所作的一切的牺牲都是值得的。

第二次是看到王峰为了跑修路的指标,东奔西跑,当他走到楼梯口时,

由于多日的劳累,差点晕倒,赶紧从公文包里拿出药瓶,用颤抖的手吃药的镜头,看到这里我的眼睛又一次的湿了。我感慨像主人公这样的第一书记,有很多人很多时候都是拖着疲惫的身体在为村里跑政策、跑指标,我是深有感会的,像我们张家沟村十余年来,受横贯全村污水沟影响,村地表水受到严重污染,给全体村民造成了极大生活不便,已给部分村民的身体健康造成影响,全体村民早日喝上干净自来水的愿望长达十余年并且十分强烈,在那一段时间我差不多天天奔走于村里、开发区、自来水公司等等相关单位,一次次的协调资金,一次次的请专家进村设计铺设图纸,有时都忙的顾不上喝口水,但是我无怨无悔,通过不懈的努力

和领导的关怀,投资28万的自来水项目终于竣工了,老百姓终于可以吃上放心干净的自来水了。

第三次是看到王峰两年任期期满从帮扶村离开时,回想两年来的辛酸与

付出,村里的父老乡亲都来送行,乡亲们依依不舍的泪水,从刚开始的不配合,甚至敌对,到现在的热泪相送,随着屏幕中乡亲们泪珠的滑落,我的泪珠也同时落下。回想我的第一书记经历,从2014年3月份21日到张家沟村报到,到现在也有20个月的时间了,我们一开始刚刚派驻张家沟时,村里的两委包括村民也是不很配合,有的还很敌视,但是通过我们这20个月的努力,给村里办了像吃自来水、统一电线改造及安设路灯、新建村党员活动室及卫生室等等一系列的实事,现在张家沟的村民已经把我们第一书记当成了自家人,我们第一书记也把帮扶村当成了自己的村。

总之通过观看《心碑》,使我更深刻的感受了第一书记就是结亲连心,就是拉近干群关系,想百姓所想,急百姓所急,真心实意地使干部深入到群众中,了解问题、分析问题、解决问题。《心碑》真实地反映和展示了一位扎根基层、心系群众、鞠躬尽瘁、无私奉献的“第一书

记”形象。 今后我们更多的第一书记要以实际行动向电影中的王峰,现实中的王贤圣同志学习,以他们为榜样,以看得见摸得着成绩来更好的诠释“第一书记”。

沂南县质量技术监督局派驻县开发区张家沟村第一书记马兴伟、王加为

2014年12月1日

《从心开始》观后感

昨天学校统一让我们观看了《从心开始》这部电影,刚听到这个名字的时候就感觉他很浪漫,我带着一种向往,好奇的心情看完后,发现这不是一部巨作,也没有跌宕起伏的剧情,她平淡的就好像是饭桌上朋友娓娓道来的一个故事,但她太多的画面却如此触动着我,内心深处最柔弱的神经。

男主角原本应该是名普通的牙医,然而911的浩劫让他一夜之间失去了所有的亲人。于是他开始逃避,开始用游戏和音乐填满自己所有的空虚,他一次次反复的装修厨房,因为他和妻子的最

后一次通话是为了厨房的装修不欢而散,他严格要求所有进入房间的人都必须脱鞋,因为他每次回家,妻子的第一句话就是让他脱掉鞋子。他不愿意提及911之前的所有生活,他也不愿意面对911之前的所有记忆,他对所有的人都关上了心门。他沉默着,挣扎着,麻木着,他看似从不留泪,他看似很快乐......直到有一天,他遇到了大学同寝室的好友,在好友的帮助下,他开始慢慢地面对。面对他的同学,面对他的岳父母,面对他妻子的照片。当所有的人都认为他的心早已死去,当他的岳父从口袋里掏出女儿生前的照片,他流泪了,他终于开口了:“我自己知道,她在我脑海里的样子,远比你照片里的清晰,真实......”他深情的眼神在我的视线中定 1

格了很久,我的眼眶忍不住地开始湿润,那一刻,我似乎能真的感受到他内心曾经的痛苦和压抑,曾经的孤独和寂寞......在这样一个和平的年代,在安逸和富足的背后,我们似乎很少有机会感

受生离死别。但现代文明并没有让人类的灾难减少,比如911的恐怖行动,比如512的汶川地震,比如突如其来的sars,又比如人类健康的克星--癌症......接踵而来的灾难,让我们措手不及。当每一次灾难平息,当每一次经历了痛苦后平静,我们都似乎会若有所思,如果说我们真的得到了些什么,我想那就是懂得了感动,学会了珍惜。

生活中我们会遇见很多的人,生命中我们会遇到不同的爱。我们往往喜欢甜言蜜语,却不太愿意用真心去体会生活的细节;我们往往喜欢轰轰烈烈,却不太愿意用平静去守候细水长流;就像很多的时候,我们喜欢拥抱,却不在意牵手,更多的时候我们喜欢热闹,却不愿意独处。也许,只有当我们意识到,平淡其实是生活的大部分,我们才会体会到感动的温暖。也许,只有当我们真正地失去过,我们才会了解珍惜的含义。

夜深了,闭上眼睛,我忽然有点明白,我们不能让生活越来越好,感动却

越来越少。人类之所以需要一对双眼,她不仅仅是用来发现的,还是用来流泪的。

护理系11级普大护理2班 赵园园

二〇一四年十一月十日

推荐第9篇:心电放大电路设计报告

心电放大器设计

1 设计题目

设计一单导联心电放大器,心电信号的幅度范围为0.5~5mV,要求放大器与后续计算机系统中的10位A/D转换器相连接,A/D转换器的输入电压范围为0~5V。

1.1 主要技术指标

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 输入阻抗:≥5MΩ 偏置电流:

1) 设计放大器电路;

2) 计算电路中个元器件的参数值;

3) 对选择的关键元器件说明其选择理由。

2 引言

在当今社会中,心脏病等心血管已经成为了世界范围内常见的疾病,号称“头号杀手”。由于心脏病有突发性以及长久性,对心脏病人也需要长期的治疗和监护。

心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动,血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。心脏在机械性收缩之前,首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表,使体表不同部位产生不同的电位。如果在体表放置两个电极,分别用导线联接到心电图机(即精密的电流计)的两端,它会按照心脏激动的时间顺序,将体表两点间的电位差记录下来,形成一条连续的曲线,这就是心电图。

图1 标准的心电图

心电图是检查心脏情况的一个重要方法,其应用范围包括以下几个方面:

(1) 分析与鉴别各种心律失常。 (2) 查明冠状动脉循环障碍。

(3) 指示左右房窜肥大的情况,协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断。

(4) 了解洋地黄中毒、电解质紊乱等情况。

(5) 心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用药观察、航天、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。

3 系统设计

3.1 设计思路

心电信号十分微弱,常见的心电频率一般在0—100Hz之间,能量主要集中在17Hz附近,幅度小于5mV,心电电极阻抗较大,一般在几十千欧以上。在检测生物电信号的同时存在强大的干扰,主要有电极极化电压引起基线漂移,电源工频干扰(50Hz),肌电干扰(几百Hz以上),临床上还存在高频电刀的干扰。电源工频干扰主要是以共模形式存在,幅值可达几V甚至几十V,所以心电放大器必须具有很高的共模抑制比。电极极化电压引起基线漂移是由于测量电极与生物体之间构成化学半电池而产生的直流电压,最大可达300mV,因此心电放大器的前级增益不能过大,而且要有去极化电压的RC常数电路。由于信号源内阻可达几十KΩ、乃至几百KΩ,所以,心电放大器的输入阻抗必须在几MΩ以上,而且 CMRR也要在60dB以上(目前的心电图机共模抑制比一般均在89dB)。同时要在无源、有源低通滤波器中有效地滤除与心电信号无关的高频信号,通过系统调试,最后得到放大、无噪声干扰的心电信号。

3.2结构框图

本电路设计主要是由五部分构成。

1、前置放大电路。其中前置放大器是硬件电路的关键所在,设计的好坏直接影响信号的质量,从而影响到仪器的特性;

2、共模抑制电路。在设计中使用了右腿驱动电路、屏蔽驱动电路,它们可以消除信号中的共模电压,提高共模抑制比,使信号输出的质量得到提高;

3、低通滤波电路及时间常数电路。常见的心电频率一般在0.05--100Hz之间,能量主要集中在17Hz附近,幅度微小,大概为5mV,临床监护有用频率为0.5~30几HZ,因此设计保留40HZ以下的信号。时间常数电路实现一阶无源高通,截止频率为0.05HZ,时间常数为3.6s。

4、工频50Hz的陷波电路。本设计采用了双T带阻滤波电路,它能够对某一频段的信号进行滤除,用它能有效选择而对电源工频产生的50Hz的噪声进行滤除;

5、主放大电路:心电信号需要放大上千倍才能观测到,前置放大增益只有100~250左右,在这一级还需要放大4~10倍左右。

总体电路框图如图

右输入信号前置放大电路左输入信号低通滤波电路50HZ陷波后级放大电路右腿驱动电路

3.3电路设计

3.3.1 前置放大电路

由于人体心电信号的特点,加上背景噪声较强,采集信号时电极与皮肤间的阻抗大且变化范围也较大,这就对前级(第一级)放大电路提出了较高的要求,即要求前级放大电路应满足以下要求:

高输入阻抗;高共模抑制比;低噪声、低漂移、非线性度小;合适的频带和动态范围。

为此,选用Analog公司的仪用放大器AD620作为前级放大(预放)。AD620的核心是三运放电路(相当于集成了三个OP07运放),其内部结构如图1所示。

图1 AD620 放大器内部结构图

该放大器有较高的共模抑制比(CMRR),温度稳定性好,放大频带宽,噪声系数小且具有调节方便的特点,是生物医学信号放大的理想选择。根据小信号放大器的设计原则,前级的增益不能设置太高,因为前级增益过高将不利于后续电路对噪声的处理。

参数选择:

由于AD620的增益与之间关系如下:G=1+(R1+R2)/R3,选取R21=R22=27K, R23=6.2K, C21=39pF, C22=200pF,C23=39Pf, 前置放大倍数:G1=1+(R1+R2)/R3=9.7。

3.3.2 右腿驱动电路

体表驱动电路是专门为克服50Hz共模干扰,提高CMRR而设计的, 原理是采用人体为相加点的共模电压并联反馈,其方法是取出前置放大中的共模电压,经过驱动电路倒相放大后再加回体表上,一般的做法是将此反馈共模信号接到人体的右腿上,所以称为右腿驱动,通常,病人在做正常的心电检测时,空间电场在人体产生的干扰电压以及共模干扰时非常严重。而使用右腿驱动电路就能很好的解决上述问题,下图就是右腿驱动的电路图。其反馈共模电压可以消除人体共模电压产生的干扰,还可以抑制工频干扰。

参数选择:如上图上标示,C41=0.01Uf,R41=10K,C42=1M.

3.3.3 低通滤波放大电路

由RC元件与运算放大器组成的滤波器称为RC有源滤波器,其功能是让一定的频率范围内的信号通过,抑制或急剧衰减此频率范围以外的信号。具有理想幅频特性的滤波器是很难实现的(如图10虚线)。只能用实际的滤波器的幅频特性去逼近理想的特性。常用的方法是巴特沃斯(Butterworth)逼近和切比雪夫(Chebysher)逼近,为保证心电信号原形,采用较平坦的巴特沃思有源滤波。如图所示,滤波器的阶数N越高,幅频特性衰减的速度越快,就越接近于理想幅频特性。

图10 巴特沃斯幅频特性

图11 实用二阶低通巴特沃思滤波器

参数选择:要滤除250Hz的频率,经过Mulisim仿真选择阻值,如图上图中各元件的标注,R41=R42=R=6.8k,C41=C42=0.1uf, 根据二阶低通巴特沃思滤波器公式:截止频率为fH=1/(2πRC)=258Hz,基本上符合设计要求。

3.3.4 0.05Hz高通滤波器电路

此次设计用的是反相的二阶巴特沃兹高通滤波器,其中放大倍数设置为1,截止频率为0.05Hz。如图5所示,各个电阻以及电容的参数值在电路中已标明。

图5 巴特沃兹二阶反相高通滤波电路

3.3.4 50Hz陷波电路

工频干扰时心电信号的主要干扰,虽然前置放大电路对共模干扰具有一定的抑制作用,但是有部分工频干扰是以差模方式进入电路的,且频率处于心电信号的频带之内,加上电极和输入回路不稳定的因素,前级电路输出的心电信号仍存在较强的工频干扰,所以必须专门滤波。

采用如下图所示的有源双T带阻滤波器,该电路的Q值随着反馈系数β(0

图13 50HZ双T陷波电路

参数选择:实验中选用陷波效果很好的经验参数。即R61=R62=R=33 KΩ,R64=2KΩ,R4=148KΩ,R63=1/2 R=15KΩ。C61=C62=C=0.1uF,C63取0.2uF。

根据公式:中心截止频率 f0=1/(2∏RC)= 50Hz 上图中,滤波电路增益G2=R65/(R65+R64)=0.9。 阻带宽度:BW= f0/Q= 其中:Q=1/2 (2-Auv)

3.3.5 次级放大电路

第二级放大电路主要以提高增益为目的,选用普通的OPA2335放大芯片即可。电路图如下:

参数选择:R31=9.1k,R32=1M,C31=680pF 能起到一定的低通滤波作用 第二级放大倍数:G3=R32/R31=110

整个电路放大倍数G=G1*G2*G3=9.7*0.9*100=873倍

C31

4 电路性能的实验验证

按照上图搭建电路图,通过ORCAD6.1仿真,结果基本上能符合设计的要求。

5 仿真

5.1前置放大电路仿真 仿真电路图:

仿真结果:

从仿真结果看出,实际前置放大倍数为K1=46.8mA/4.7mA=9.9,与预期放大结果相同。

5.2低通滤波电路

仿真电路:

仿真结果:

1、输入f=60hz时,输出波形图如下:

输出和输入基本上一致,信号没有被衰减。

2、输入f=250hz时,输出波形图如下:

输出结果衰减为:323uV/4.9Mv=6.5% 250Hz频率的输入杂波滤除了93.5%。

3、输入f=1KHz时,输出波形图如下:

结果:1kHz频率的输入杂波基本上被滤除

5.3 50Hz陷波电路

仿真电路:

仿真结果:

有图可知,当输入信号为50Hz的工频干扰信号时,杂波基本上被滤除。

5.4次级放大电路 仿真电路连接图:

仿真结果:

从图中可以发现,放大倍数G2=2.65V/27.6mV=96,与预期的设计相符合。

6 结束语

采用以AD620及OP2335为核心的信号放大器来实现心电信号的放大,电路功耗小,灵敏度高,最低只需3 V的电源,可由外接电池提供,容易实现基于移动式设备(如笔记本电脑)为核心的心电信号采集及处理,是一种实用的心电信号前端采集放大电路(信号的进一步优化可在采集后由软件进行调理)。

通过本次设计,让我对心电生理信号的采集电路有了比较充分的了解。对以后的研究设计有较大的帮助。

推荐第10篇:电工作总结

2012年度电工工作总结

弹指间,又到岁末年初,进入公司近十个月,在公司文化的熏陶下,融入公司文化氛围,自觉地把个人思想与公司发展有机地结合起来。克服困难,解决问题,确保机房电源系统平稳正常地运行。为了总结经验,吸取教训,有益于高屋建瓴地开展下一年工作,特总结如下。

一、观念更新,自觉做一个艰苦奋斗的羊城艾普人。艾普公司实行的是半军事化管理,这种企业文化,确实与别的公司的管理不一样。通过一段时间的学习和工作,惭惭发现有他独到之处:半军事化管理在市场营销上,确实能发挥每一个人的主观能动性,最大限度地展示个人的能力和才华。也正是这样文化才成就了一批批奋发向上的年轻有为的艾普人。

随着不断地学习提高,自觉认可这种文化和管理模式。艾普倡导的艰苦奋斗是企业持续成长的根本,增强服务意识贯彻到了每一个员工的心坎上,全员营销、多劳多得的薪酬制度让每一个员工不懈努力着,“百年老店”的企业经营理念,让每一个努力工作的年轻人有一个奋斗终身平台。从老员工的传、帮、带,到领导干部的谈心引导,人文关怀让每一个艾普人感受着关爱之情。

正是对企业文化的认可,才自觉地转变观念,以艰苦奋斗的

1 心态,全身心地投入到工作中。

二、任劳任怨,认真工作为年轻人做好榜样。

寒来暑往,每月循环往复地在广州市各处机房机柜间奔波,从电源配置检修,到UPS检查测试,到蓄电池的检测,一丝不苟地记录。不厌其烦地教导维护员如何做好日常维护,停市电后如何使用发电机给机房设备提供电力,怎样判断UPS的正常转换与否和提供电力的时长等等。

认真工作的态度,常常感动着身边的年轻人。有人曾问我:“尹师傅这么大年纪啦,还这般认真啊?”我轻声地说,“我从事的工作容不得半点马虎,即使是一个很小的失误也会危其生命或设备安全。特别是论年龄我是你们的长辈,也应该为大家树立榜样”。从单位退下来到公司任职,从心态到行为都有了一个巨大的转变。以平常的心态不耻下问,取长补短,相互交流。尽管我是公司年龄最大的职员,但我仍以年轻的心态努力工作。

烈日让皮肤晒成了健康色,高温让人挥汗如雨,频繁地坐车产生了高昂地乘车费,但从不怨天尤人,发牢骚,总是以积极的态度(视为锻炼身体的机会),吃苦耐劳的精神对待工作。

暑热天气,完成了一个个机房的布局建设,从设计方案到物质申购,再到安全施工,无不投入全身心的工作。例如犀牛角机房建设初期,公司罗总到场发现我带有两套衣服,问起后我亲切地说,“汗水湿透后,全身汗味盐霜斑斑的,下班时好换下”。罗总关切地嘱咐,“天气热,注意身体健康”。其实在七八九月,哪

2 天不是在这样的环境中工作,即使站着不做事,也是汗流浃背的,比如在做上涌机房时,身上汗湿的工装盐霜一层层重叠,好象水中荡开的涟漪。

三、精心设计,高标准建设艾普机房电源系统。

2012年7月初,公司着力建设二楼IDC核心机房,公司领导层要求高标准高起点建造机房电源系统:150KVA(选用2个30KVA模块)艾默生UPS及配套蓄电池组、150KVA柴油发电机组;普天洲际DMA-48/50V组合电源系统;与之相配合的市电配电系统。

机房电源系统工程首先考虑的是高可靠性和高可用性,为了制定整套配置方案,我投入了许多时间和精力,到广州市科技图书馆查阅相关资料,咨询相关电力工程师,参观考察广州市电信、联通机房建设现状,通盘设计配套机器使用方案。组织与技术部门论证,与同行的朋友讨论,向公司领导层汇报。一系列工作完成后,我消瘦10多斤。

采购方案定下来后,系列的施工准备工作又在紧张地进行着。察看场地,设计初步方案,向公司领导汇报,多部门论证可行性,再次修订方案。以最实用最经济的配置采购物质,以最安全的施工方案施工,以多部门配合,邀请物品供应商技术人员参与,解决具体问题,各项电源系统依次调试,达到测试成功并安全运行。由衷地感受到公司领导层的高度重视,多部门积极支持配合是成功的关键所在,精心设计,周密计划,安全施工只是基

3 础。完成任务调试成功后,心里充满了成就感。

四、总结经验,形成一整套日常管理办法。

机房的正常运行,首先是电源系统的正常,能为机房设备提供优质的源源不断的电力。于是我每月在各机房机柜内排查故障,检测记录UPS和蓄电池的运行数据,解决电源配套中的问题。随着工作的深入,逐步掌握工作的重点,设计了一整套检查检测方法,制作检查检测表格。日常的工作不盲目,循序渐进有记载。

对每一次检查检测做好记载,每月归纳总结,并作为资料保存。每月做一次比较对照分析,从中发现仪器在运行过程中各项数据的变化,判断是否需要维护更换,以确保电源系统的正常。

每次处理电源问题后,都要写成工作案例,以便吸取教训,积累经验,同时以便后来者得以少走弯路,避免出现同样地事情。

五、收获荣誉,感谢公司的信任和认可。

集团公司陈移民工程师说得好:做电工是做良心工。如心态不正,做事态度不严警,或许一个小小的失误,也会造成不可估量的缺失。

近一年来,我设计了所有新机房的电源配置方案,并按照安全的规范的要求亲自施工。改良优化了原有机房的电源配置工作,使各机房电源设备运行正常,未出现重大事故,为树立公司的服务形象做出了应有的贡献。我不断以认真踏实的工作作风塑造一个电源技术工程师的形象,博得公司领导层和广大职工的信任。

4近一年的工作中,认真学习,努力工作,先后四次被评为“优秀员工”,特别是这次公司领导层将我评定为具有“特别贡献奖”的员工,是我感到莫大的荣幸,是公司对我过去一年工作认可和肯定,真诚地感谢大家对我的鼓励。

六、不断努力,为艾普事业奋斗不息。

时间的指针走到了2013年,在新的一年里,我将不辜负公司对我的信任,努力学习公司文化,深刻领会其精神实质,跟上公司快速发展的步划;努力学习本专业的专业知识,了解发展的最前沿的电源技术,应用到日常的管理工作中来;加强交流与合作,让更多地维护人员能处理好一般电源技术问题;努力工作,将安全隐患消灭于萌芽之中,确保电源电力供应正常,为艾普广州公司树立良好的优质的网络服务形象。

第11篇:党 员 电 化 教 育

党 员 电 化 教 育

中共官渡区曙光小学党支部

二O一O年三月十日

遵照中共昆明市官渡区教育局委员会办公室官教党办[2010]2号关于转发《官渡区党员干部现代远程教育及学员电化教育工作量化考核办法》的通知。

为切实加强支部学员干部现代远程教育及党员电化教育工作,认真开展党员干部现代远程教育及党员电化教育工作实绩,现制定2010年支部学员电化教育工作计划。

一、组织管理

1、把党员干部现代远程教育工作列入年初工作要点及年终工作总结,做到党建工作与现代远程教育工作一起部署、一起落实、一起检查。党支部每年专题研究党员干部现代远程教育工作一次以上,并有书面记录。

2、将党员干部现代远程教育工作纳入党支部的党建目标考核。

3、支部现代远程教育工作做到年初有计划、有安排,年中有指导、有督查、年终有总结、有评比、并将相关材料及时上报区教育局党办。

4、每年至少组织一次党员干部现代远程教育工作培训,或组织一次站点管理员到本地或其他优秀站点参观学习。

5、建立党员干部现代远程教育工作督查制度,做到一季度一

督查,半年一次全面检查,全年不少于二次全面检查,并做好检查记录和督查总结工作。

二、建设与管理

1、依托当中小学远程教育平台组织党员学习。

2、认真执行《昆明市党员干部现代远程教育管理工作规定》和《昆明市党员干部现代远程教育终端接收点工作制度》,加强站点规范化建设及管理。

3、加强站点管理员队伍建设。

4、加强教学资源片库建设,及时领取,电教中心发放的党教片,或根据需要自行购买一批党教片,充实片库。并对教学课件内容、时长进行登记。

5、加强站点设备管理、维护。

6、党员干部现代远程教育日常管理工作做到各项记录真实、规范、清楚。

7、支部要有专兼职管理人员,远程教育设备保管完好、美观,有效开展包括备课、讲解、讨论、实践在内的“四环教学法”,播放收看工作正常、有序。

8、党员集中收看“必修课”的时间每月不少于1次,全年采取集中或分散收看“必修课”的时间不少于48小时。集中收看率占党员总数的90%以上。学习记录真实、规范、清楚。

9、充分了解党员、群众需求,按需施教,增强实效。

三、材料上报

1、积极宣传报道本地区贯彻落实科学发展观及党建工作开展情况,认真总结经验,努力挖掘选进典型和优秀人物事迹,及时

报区教育局党委办,为制作党教片提供素材。

2、每年至少上报2条党建电视信息(DVD格式或DVCAM带),没有条件自行拍摄制作的街道可提前两天与区委电教中心联系,或请区新闻中心拍摄。电视信息突出时效性,要求配有相关文字信息一同报区委电教中心。

第12篇:工作指导卡售电员

售电员工作指导卡

单位:供电所;职务(岗位):售电员;姓名:

一、工作内容与工作标准

1、年、季度重点工作之一:在所长的领导下,协助、配合、营销管理员做好行风建设、优质服务工作,搞好供电所便民服务活动,协助营销管理员做好相关记录,提高供电服务水平和服务质量。

2、年、季度重点工作之二:参加营销业务培训和政治文化理论学习,提高业务能力和政治、文化、理论素质。

3、年、季度重点工作之三:在所长的领导下,协助、配合、营销管理员做好营业普查和供用电合同签订工作中的相关工作。

4、月份重点工作之一:按时参加经营(经济)、线损分析会,对营销指标的完成情况和存在的问题提出建议和整改措施,保证指标完成。

5、月份重点工作之二:协助、配合所长、营销管理员共同做好客户接待工作,认真听取客户意见,解答客户提出的用电问题,对客户来访和投诉等问题为所长答复和处理提供依据和建议。

6、月份重点工作之三:在所长的领导下,做好电费收缴工作,保证收费数据准确、合理,账目清晰、无差错。

7、月份重点工作之四:在所长的领导下,协助、配合营销管理员共同做好营销、财务、信息等记录和软件及相关资料的整理和上报工作,做到信息准确,数字真实,保证工作质量。

8、每日重点工作:随时做好日常售电收费和所务等相关工作,保质保量地按时完成上级部门和所长交办的各项工作。

二、职责

l、认真贯彻执行党和国家有关电力建设,财经制度等方面的方针政策以及上级的指令、指示。

2、负责办理用户购电业务及有关方面的咨询解答工作。

3、根据用户购电凭条打印购电收据收取购电款。

4、妥善保管和使用购电现金收讫章。

5、每日汇总售电情况,填记电费个人收费日志。

6、在购电单上加盖名章,将购电凭条、购电收据购电款转交收款员。

7、每日与微机员核对售电户及售电金额,并逐项与购电凭条对照。

8、每月按时打印总电费日志。

9、及时核对购电信息,发现问题应立即提出并协助解决。

10、负责计算机应用及日常使用和维护管理工作。

11、办理好业扩报装登记工作,对客户热情服务,使用文明用语。

12、完成领导交办的临时工作任务。

三、工作流程

1、工作例会流程:组织供电所工作例会→召开供电所工作例会→对工作中存在的问题进行讨论,对提出的问题制定整改措施→布置落实。

2、培训管理工作流程:制定培训工作计划→实施培训和参加上级组织的培训→组织考试→汇总成绩→兑现奖惩→总结。

3、安全活动流程:每周由所长或安全员主持,全所人员参加,进行安全活动→由供电所所长或安全员通报上周安全情况及存在的问题→由所长组织总结分析、研究,针对存在问题提出整改措施→所长按整改措施及上级安全生产要求,布置本周安全工作重点→主管部门签字及意见。

4、低压业扩用电工作流程:受理客户申请→填写用电申请书→现场勘查用电设备情况→确定供电方案、答复客户→客户采购工程材料→工程施工→竣工验收→与客户签订供用电合同、送电→资料归档。

5、低压变更用电工作流程:受理客户申请→现场勘查调查→制定方案并审批→竣工验收→重签合同→登记合同→资料归档。

6、电费回收工作流程:电费管理中心发行电费数据→领取电费票据和高低压客户电费清单→逐户逐项审核电费票据的内容→填写《票据领用登记表》,下达电费通知单,通知客户交费→收取客户电费,并提供电费票据→供电所电费管理人员与财务部对账、转帐,上报实收、未收明细→电费管理中心根据欠费明细计算违约金,制定催费措施→收费人员催费,转《欠费催收、停电、复电工作流程》。

7、欠费催收、停电、复电工作流程:营业班根据电费收取情况,填写《拖欠电费统计表》→对超过收费日期的客户填写《电费催缴及欠费停电限电通知单》,提前通知客户→营业班填写《欠费客户停(限)电审批单》,由所长审批后,对客户依法停电,填写《停(送)电记录》→经催缴客户交清电费的,营业班及时办理恢复供电手续,恢复客户送电,填写《停(送)电记录》→形成的文本资料存档。

8、用电检查(普查)工作流程:根据县(市)局计划,制定本所年度用电检查(营业普查)计划、月度用电检查工作计划→供电所长审批→填写《用电检查记录》→现场检(普)查是否正常→填写各种检(普)查表→营业班进行用电检查总结分析→形成的文本资料存档。

9、电能计量器具管理工作流程(县(市)局资产):县(市)局电能计量专责制定计量装置周检(轮换)及现场检验计划→电能计量主任审批→电能计量配表(轮、更换登记)→供电所营销管理员配合现场检验(外勤)班装拆及现场检验电能计量装置→供电所更新电能计量装置信息台账→电能计量中心旧表入库→资料归档。

10、电能计量器具管理工作流程(客户资产):供电所营销管理员制定本供电区域计量装置周期检定计划并上报计量中心→电能计量中心电能计量专责汇总计量中心主任审批→供电所营销管理员配合现场检验(外勤)班拆卸计量装置→现场检验或进入实验室检定→计量装置安装,更新计量装置电子信息库→相关信息传入电费管理中心、抄表中心。

11、计量器具故障处理工作流程(县(市)局资产):巡视检查、抄表发现电能计量装置故障→报电能计量中心审批→电能计量中心配表→供电所电能计量岗位配合现场检验(外勤)班拆旧换新→计量装置校验→资料归档。

12、计量器具故障处理工作流程(客户资产):巡视检查、抄表及客户发现计量装置异常或故障→供电所计量管理人员配合计量中心现场检验(外勤)班现场校验→判断故障→计量中心现场检验(外勤)班现场校验并故障处理→电费管理中心计算需追退电量电费,并打

印电费票据→供电所营业班负责收取电费→相关数据转入电费管理中心、抄表中心。

13、电费风险控制工作流程:搜集集预警依据→客户电费风险档案→预警分析→采取相应措施。

14、线损管理工作流程:供电所将公司下达的“10kV线路、台区线损指标”责任到人→供电所制定年、月降损工作计划→供电所实施降损计划→按月统计线损率完成情况→月度线损分析→线损工作考核→改进提高。

15、优质服务工作流程:根据县(市)局安排制定出本所优质服务和行风建设实施方案→认真按照“供电所优质服务和行风建设实施方案”组织具体实施→阶段总结,考核记录→问题反馈,限期整改→年终总结。

16、故障报(抢)修工作流程:接到报修,填写记录→安排抢修任务→现场处理→告知客户处理情况,记录客户意见→各种记录归档。

第13篇:电销员工作职责(版)

电销员工作职责

1、按时上下班,尊重领导,恪守工作岗位职业操守。

2、了解公司产品、行业前景和公司各项制度。

3、通过电话销售形式积极寻找潜在客户,开发客户资源,寻求合作。

4、负责客户名单收集、客户资料整理,扩充个人客户资源库。

5、自觉完成销售主管分派任务。

6、检查销售资料是否齐全准确,发现问题及时向销售主管反映。

7、总结工作中遇到的问题和建议,向主管汇报并寻求解决方案。

8、负责个人办公场所的整洁卫生,保护公司集体财产。

9、接听客户电话,并做电话接听记录,发掘潜在客户并跟进合作。

10、每次、每周工作会议自觉记录会议关键点,并吸收学习。

11、每周定期为自己的工作做小结、每月自我总结。

12、制定个人每周的工作计划和目标,以及每天的工作量及时有效的完成工作。

13、对公司及部门下达的各项任务和要求严格完成和执行。

14、如有客户到访,需做好客户来访登记,面谈了解客户需求再结合公司产品的特点与客户商谈合作可能。并记录交流的大概内容。

15、完成每次销售后,自我总结销售过程中遇到的问题和积累的经验,自我成长。

16、做好客户售后工作,保持与客户的良好交流,寻求再次合作或转介绍的可能。

第14篇:B超、心电室工作制度

B超、心电室工作制度

1、B超、心电室工作人员负责全院B超、心电的检查与诊断工作。

2、工作室内应保持清洁、整齐和安静,严禁在室内吸烟、谈笑、会客;工作人员在工作时间应戴整洁的工作衣帽,换鞋入室。

3、各项超声、心电检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史、体征及有关检查资料,并说明检查目的、要求及部位,经办妥缴费或记帐手续后方可检查。

4、急诊病例,临床医师在申请单上注明“急”字后应随到随查,以免延误病情。危重患者应进早予以诊断,检查时应有临床医师陪同,并携带有关急救用品。

5、超声、心电检查时,必须严肃认真,检查前要详细了解病情、检查部位、目的要注,核对姓名、性别、年龄、床号、时间,遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时,应立即向上级医师请示,必要时与临床医师共同研讨或床头检查。

6、诊断报告应及时发出,疑难病例不应超过一天。书写报告要求医学术语规范,字迹清楚,超声、心电所见描述详细,并提出诊断意见,供临床参考。

7、对诊断情况应逐项登记,对有关病例进行必要的随访。对漏诊、误诊病例要进行分析讨论,以便吸取教训,不断提高诊断符合率。

8、各级工作人员应严格执行岗位责任制,积极完成医疗所需各项任务。

9、科内有专人负责各类物品的请领、保管及报损工作。

10、定期对设备进行维修与保养,不准带故障操作,以保障诊断准确与安全。

余干县石口中心卫生院

2012-8-1

第15篇:物电院.《感恩的心》

感恩的心

一个人的一生是完全独立的吗?我想不是的吧。你无论再怎么独立,甚至是孤立,那也会和出你以外的世界有所交集。那么,那么你肯定会有意无意地受到别人给予你的恩惠。作为中华民族的儿女,得具备咱们民族的优良传统——心怀感恩,知恩图报吧!

最先,我的妈妈在怀胎十月的时候就把感恩的优良基因传给了我,让感恩永远不会离开我的身体,不会离开我的心。随着我的成长,这种特别的基因已经迅速繁殖,遍布我的每一个细胞。

“感恩的心,感谢有你,让我一生,让我有勇气做我自己。”中国土地面积那么广阔,五十六个民族分布各地,而大家的心却永远紧密地联系起来,无法分割。当危险和困难来临的时候,中华儿女立即伸出援助之手,献出自己的一份爱心,作出自己的一份努力,牵手使人们从困境中走出来。由于有了爱心人士的关心,被温暖的朋友也会产生感恩的心,怀揣着它回报社会。

正所谓“滴水之恩当涌泉相报。”当你还在他乡,无物资来源,饥饿至极,命悬一线,一位好心人仅仅是给你一个馒头或一个包子,那都是令人十分感激的。因为他的这一举动不只是解决了你的温饱问题,而是救了你的命,给了你继续留在世上享受阳光和雨露的机会。此时,你会是怎样的心情呢?仅仅只想说一句“谢谢”吗?一个有良心的人在从内心深处一定会掀起汹涌的波涛。首先,他的心里会想:“我要怎么去报答恩人呢?”这一问题就充分证明他感恩的心,这个恩惠在外人看来,可能通过一些方式可以报答得完,但是在他自己看来,却不然。就算他一辈子都在用行动感谢恩人,他也不会觉得淋漓尽致的先恩人表达出自己的那一份心。自然就从其它渠道“发泄”自己的心情——感恩社会。哪怕是一件很小的事情,他心里也会觉得舒坦。

中国的发展充分体现着中华民族的传统美德,受恩——感恩——受恩,这样一批一批的循环着,爱心传递下去的同时,感恩之心也会无限扩散,得到发扬。

感恩,从我们身边做起。作为子女,赴美给我们的恩惠是无法衡量的,我们要对父母有感恩之心;作为学生,老师是我们学习海洋中的一盏明灯,我们对老师要有感恩之心;作为公民,社会给予我们各种福利和保护,我们要对社会有感恩之心。

心存感恩之心,知恩图报!

物理与电子工程学院周冠玲

第16篇:物电院《感恩的心》.

感恩的心

“感恩的心,感谢命运,伴我一生,让我有勇气做我自己„„”一首《感恩的心》唱遍大江南北,唱出人生真谛——感恩。

感恩我们不能触手可及,但它又无处不在。唯有怀揣着一颗真诚的心才能领悟到感恩,才能与感恩心灵相犀,融为一体。

看那满地的落红,那不是伤感,那是花在感恩大地;看那落下的松果,那不是苦难,那是松树在感恩大山对它的考验;看那舞动的蝴蝶,那是它在感恩命运。七彩斑斓彩虹感恩苍穹的依托,蜿蜒小溪感恩大海的兼容,飘扬的旗帜感恩风儿的吹拂。

连树木花草都懂得感恩,更何况我们人类呢?

作为高智能化的人类,我们更要动的感恩,更要拥有一颗感恩的心。

首先我们要有感恩父母之心。父母给我们生命,给我们关爱,给我们温暖的家„„父母始终在不图回报地为我们付出。我们始终在享受利益,却没有感恩父母的行动,你难道连树木花草也不如吗?

其次我们要有感恩爷爷奶奶外公外婆之心。他们虽然没有父母那样年轻,但他们对我们的爱不比父母少。现代的父母工作辛劳,我们都由爷爷奶奶或者外公外婆照料,他们天天为我们洗衣、做饭,而我们还不懂感恩他们。不要忘了他们是你爸爸妈妈的爸爸和妈妈,他们在过去受过那么多的苦,现在好不容易熬过去,却有替孩子看孩子,难道你就这样忍心吗? 再次我们要有感恩祖国之心。祖国是恶梦共同的家。没有祖国这个大家庭,对于恶梦的小家庭会安宁吗?没有祖国给我们的人身保护,我们能安全地立足于社会吗?没有祖国给我们的关怀,我们能茁壮成长吗?

其实值得我们感恩的很多很多,最总要的是我们有一颗感恩的心。

古代有“羊跪乳,鸦反哺”之说,现在有“滴水之恩,当以涌泉相报”之句。无论是过去,现在,还是在遥远的未来,感恩是一个永恒的话题,无论沧海桑田,它都亘古不变。感恩会以它意气迸发的姿态在世界舞台上永远地感化每一生灵。

物理与电子工程学院易善臻

第17篇:心电网络问题集MEDEX

心电网络问题集

1.心电网络是怎么回事?

改变床旁心电检查现有心电检查单机工作、单机打印、手写报告的原始流程,实现心电图数字化集中存储,并发布全院共享。实现集中报告的工作模式

2.给医院带来的好处?

提高医院数字化、信息化水平,心电图检查做为主要检查之一,是目前信息化的最后环节。

实现心电图的集中存储,方便随时调阅对比,举证倒置。

节约成本:减少使用热敏纸。不用备份心电图,数字存储。

提高效率:病历传输、报告传递全部基于信息化网络,无需人工传递。实时快捷,提高效率,并减少人为的错误。提高效率同时提高质量。

对于临床科室,可快速得到专业的心电图报告,并随时对比调阅住院患者的多次心电图

对于心电图室,医生在办公室内就可以完成全院的床旁心电检查,即快速又保证质量

3.下病房是怎么解决的?

采用我们的手持式心电检查仪,手掌大小,方便携带,自身支持存储与无线发送功能。 有两种病房工作方式:一是由病房护士直接拿手持进行检查,检查完成后通过无线发送到心电图室

另一种是由心电医生或实习医生拿手持到病房检查,检查完成后通过无线发送到心电图室

相比较原有病房心电检查方式:我们的是标准十二导。全部由心电图室发出报告,无需人工传递,快速

4.能实时打印吗

手持心电支持实时打印方式。共有两种方式

一:接蓝牙激光打印机。此种打印机体积较大,需要固定在病房的办公室或护士站。输出普通A4纸心电图报告

二:接便携式热敏打印机。此种打印机体积相对较小,可随身携带。检查完成即时输出

注:能用WEB浏览打印最好不用接打印机方式。因为接打印机意味着移动性减弱

5.能和心电图机连吗

能。具有数字接口的心电图机或经连。所谓数字接口的心电图机就是能用厂商自已的软件连接的心电图机。

回答这个问题我们要视几种情况,前期是要肯定的回答能。后续的谈判中,我们已我们的手持加网络加心电工作站为主。我们的目的是医院的重要兴趣点要在我们的手持加网络上。如果没有我们努力培养这个兴趣。如果最后就想连心电图机,我们就要看具体情况了,因为连心电图机技术可行,但实际操作非常麻烦,到现在为止也没有一家医院真正的把各种心电图机连在一起,原因就是如此。有所谓连网的也只是单独某一品牌的两三台机器连。

这个概念在已经对手持加网络感兴趣,还要连心电图机的我们就要说明了。

6.能和动态心电运动平板连吗

能。设计了专门的软件连接动态心电与运动平板。它与心电图机的不同之处在于它们都基于计算机设计。

我们可以连接基于WINDOWS系统的所有动态心电与运动平板。

注:只存储与发布它们的报告,不存储原始波形。医院一般都可以接受。

7.能把心电相关信息存储在一起吗

能。超声心动图,心脏介入图像都可以存储在我们的心电网络系统中

8.床旁心电检查怎样下诊断

由心电图室医生在办公室内集中下诊断。

流程:手持做完床旁检查,通过无线发送至心电图室。

心电医生工作站上实时发出音乐提醒。

值班医生开始为新发送过来的病历下诊断。 下完诊断,临床医生在自己的办公室电脑上就可以浏览到报告,并也可以打印

9.怎么看心电图结果

我们的心电图网络系统设计了WEB浏览系统,院内的任意一台连网的计算机都不用安装任何软件,都可浏览到所有的患者检查与结果。

10.那是每个人都可以随便看心电图的报告吗?

不是,只有我们给予了权限的医生才可以浏览,权限的分配由我们医院自己任意设定并随时更改。

11.分院或社区如何与我们连网工作

分院或社区可以与我们的心电图网络直接连网。

实现的功能:院社区负责做检查,检查完成后可通过互联网或GPRS将病历实时发送到我们心电图室,由我们医院的心电医生给下诊断。诊断结果通过互联网或GPRS回传给社区。

由于传输基于全数字技术,无信号损失,标准同步十二导波形。是目前远程心电技术的最佳解决方案。

12.能不能跟我们的HIS连

可以与HIS连网。实现双方的数据共享。患者的检查申请信息直接由HIS自动发送至我们心电图网络系统。无需人工输入。 最后得到的结果自动回传给HIS,临床医生也可在HIS的医生工作站软件中直接看到结果。

13.不跟HIS连网的话能不能工作?

可以,唯一区别就是手动输入患者信息。

注:强调一下,在好多主任的想法里,HIS就是医院的物理有线网络,医院的有线局域网就是HIS。其实这是完全不同的两个概念,HIS是软件应用系统,有线网络是物理连接。因为HIS也要在有线局域网上运行,所以很容易误解。如果我们不与HIS建立双向通讯,对HIS不会有任何影响。

对有线局域网的占用也非常小,因为我们的数据是不是很小。

14.无线网络是不是能覆盖我们全院的每一个角落?

是的。只要你需要,可以任意覆盖,只要我们在所需覆盖的范围内安装无线接收器即可。每个无线接收器可接收无障碍距离100米内的数据。一般来说,我们只需要在所要使用的临床科室病房楼层内安装一到两个无线接收器,就可以达到很好的使用效果。

15.目前有其它厂家竞争吗,他们各有什么特点,与你们对比

嘉和:他们的宣传点在将心电图室所有设备连网。并把连接心电图机做为他们的优势。

GE:国际品牌,知名度较高。以连接GE的心电图机、动态心电、运劝平板核心。

对比:与嘉和比较。我们的优势在于我们有手持心电这种方便的床旁检查设备做为心电网络的重要组成。同时我们的临床WEB浏览系统是他所没有的。临床WEB浏览是心电网络系统的重点,只存储不能方便发布共享的网络系统不是完整的网络系统。

与GE对比。价格高高在上,没有针对国内的实际情况设计。另一方面,由于只能连接自己的设备,目前没有成功的应用案例。

16.你们说的挺多,产品主要特点?

我们的心电图网络系统提供了全新的床旁心电检查方式,实现了心电图室集中为床旁心电检查下诊断。改变过去一人一机、单机打印、手写报告的模式。提高效率的同时提高诊断质量。无线传输是我们系统的一大特点。

此外,我们系统所独有的临床WEB浏览系统,实现临床科室的任意一台计算机都可浏览到心电检查的波形与报告,轻松实现了心电图报告发布与共享。对同一病人的多次检查对比十分方便。

我们的系统还具有电子叫号模块,可为心电图室建立侯诊排队系统,改善科室检查环境。

我们系统的远程会诊功能,对于医院扩大影响力,增加收入。并将为您医院在社区医疗改革中抢得先机提供技术保障。心电图是社区的基本检查。

第18篇:十院PACS心电方案

十院PACS心电管理

方案

上海数创医疗科技有限公司 2016年5月 1

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目 录

一、项目背景 ..............................................................................................................................................4

二、系统建设意义 ......................................................................................................................................4 2.1 建设意义 ..........................................................................................................................................4 2.1 建设原则 ..........................................................................................................................................4

三、解决方案 ..............................................................................................................................................6 3.1.系统结构 ...........................................................................................................................................6 3.2系统组成 ...........................................................................................................................................6 3.3.系统特点 ...........................................................................................................................................8 3.4心电图接口 .......................................................................................................................................8

四、系统原理 ..............................................................................................................................................9 4.1.心电图原理 .......................................................................................................................................9 4.2.心电信号获取 ...................................................................................................................................9 4.3.心电信号分析 ...................................................................................................................................9 4.4心电信号传递原理 .........................................................................................................................10 4.5心电图保存 .....................................................................................................................................10 4.6 数据上传 ........................................................................................................................................11 4.7 任务分配 ........................................................................................................................................11 4.8心电交换标准 .................................................................................................................................11 4.9心电显示标准 .................................................................................................................................12

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4.10电子病历 .......................................................................................................................................12

五、功能流程 ............................................................................................................................................12

3.1流程图 .........................................................................................................................................13 3.2 心电采集 ....................................................................................................................................13 3.3心电会诊 .....................................................................................................................................14

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一、项目背景

随着我国国民经济快速发展和技术的高速进步,在我国乃至世界范围内,心电图的普及率、适应症范围都在快速增加。

心电图资料的管理一直是一个棘手的问题,随着计算机网络技术的普及,医院已经可以利用计算机网络进行药品管理、收费管理、电子处方、床位管理等,也可以实现X光照片、彩超图像的数字化存储和网络化传输(即PACS系统),但临床上最为常用的心电图检查至今大多数医院尚未实现心电图联网,有些已做心电图联网的医院还停留在利用PACS系统传输阶段,这样造成扫描的图谱分辨率下降,效果不如原图,对于提取等心电图数据再利用价值减少,所以心电管理系统存储的是数据可以根据需要转换成需要的格式且不影响原始数据和图片是心电系统的存在的价值。

目前心电信息管理迫切需要一套基于PACS系统的心电图存储、解析转换心电图的系统,能解决现有系统存在的各种弊病。

二、系统建设意义

2.1 建设意义

信息化建设对各医院的未来发展起着至关重要的作用,临床信息化正在成为医院信息化的新热点,在医院的信息化建设中,心电图的全程数字化管理师医院建立完整病历管理的必要组成部分,与影像数据的数字化管理和化验数据的数字化管理具有同等重要地位。实现心电图的数字化管理即可减少病人缴费,减少等候时间,从而极大地方便病人就诊,也可以解决长期以来困扰医院的心电图资料有效保存问题。既可以有效分工提高技师和心电医生的工作效率,也可以使医生通过和历史心电图对比,更好的观察病情和治疗效果,提高医院的临床和科研工作水平,提升医院整体形象。

2.1 建设原则

Cardiol心电信息管理系统的建设从实际出发,尽可能利用现有的网络条件和已有投资,在满足现有需求的同时,能够保证随着网络和技术的发展,支持平滑升级和扩容,有效保护投资。并能根据后续需求的变化和业务的发展,灵活支持各种业务的叠加和融合,满足未来业务的需求。

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因此,系统的建设应遵从以下原则:

1、经济、合理原则

 应依据现有网络的实际情况,尽可能利用现有的网络条件  尽可能的保护已有的投资  尽可能利用已有的设备

 对现有网络基本无改动,有很好的网络适应性

2、先进性原则

 系统严格遵循国际标准、国家标准和国内通信行业的规范要求  符合行业的发展趋势,并确保采用当前成熟的产品技术

 所有的设备采用最先进的技术,确保今后相当长的时间内技术上不会落伍

3、开放、兼容原则

 完全符合标准框架协议,采用业界协议

 采用开放式标准设计,能够兼容其他医疗系统和设备  满足今后的发展,为未来业务扩展留有充分的扩充余地

4、安全、可靠原则

 系统具有高度的安全性,具有分级权限管理和高级加密机制  对工作环境要求较低,环境适应能力要强  系统设备安装使用简单,无需专业人员维护  系统具有很好的备份机制,满足高可靠性需求  对于端到端的业务故障,有很好的备份、应对机制

5、网络、业务灵活原则

 系统应该能够和现有的各种网络如内部IP网络,Internet网络有良好的互通能力  系统应该可以和现有的HIS等应用有较好的接口互通能力

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三、解决方案

3.1.系统结构

通过建设心电采集工作站,医生/护士可通过采集盒和电脑采集心电图数据,并生成为FDA-XML文件,心电采集工作站与十院PACS系统通过HTTP/TCP/FTP三种协议将心电图数据传送给十院PACS系统,PACS通过读取、解析采集工作站发送的心电图数据后将数据存储至医院数据库,这样心电图数据即可供医院其他系统调用。

在院内可以部署心电会诊工作站移动版(IOS),医生可通过手机对心电图信息给出诊断意见和诊断报告。

另外我们可以帮助十院在其指定APP系统内嵌入我们查看心电波形图模块,可以根据需求可以提供基于HTML

5、PPF、原生态数据显示。

3.2系统组成

系统架构是B/S架构使用HTML5开发WEB客户端,主要采用FLEX ,AJAX等技术,通过浏览器实现心电报告的浏览、远程会诊、统计报表等WEB应用。此种架构的优点是,用户侧无需安装任何软件,只要通过浏览器就可以使用,解决了C/S应用程序部署、和更新、维护的困难 。通过系统的建设,打造三张网络—— 通信、互联、物联。

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系统采用心电采集盒+通用电脑采集心电图数据。采集的心电数据通过网络或专线将心电数据发送给十院PACS系统,然后由医院PACS系统调度分配任务,心电医生可使用医院原有APP或者使用我司提供的APP进行诊断。医生诊断完成后将通过网络提交至PACS系统,并存储至数据库。另外采集工作站也可查看已诊断用户的相关报告,供日后查阅。

整个系统是有以下几部分组成:  心电采集工作站

使用数创心电采集设备实现病人信息添加、心电采集、存储,将需要将数据通过HTTP/TCP/FTP等协议方式将数据发送到十院PACS系统。  十院PACS系统(任务调配与管理)

十院PACS系统接收、解析、保存心电数据,包括病人检查信息,心电原始数据,诊断结论,诊断参数,以及报告图片等,为心电采集工作站和心电诊断APP提供数据相关对接,实现分配诊断任务分配。  心电会诊

系统用于接收来自各采集点的心电采集信息,进行诊断,并将诊断结果返回给心电数据库。也提供为其他APP做数据对接,供其调用、显示心电图数据。  WEB管理

提供WEB服务,供全院相关医生浏览各种心电检查报告,实现远程会诊,统计报表等。

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3.3.系统特点

 具有良好的信息数据接口

可通过“数据接口”无缝连接到相关的系统,实现多系统之间的数据交换,融合医院信息资源,消除信息孤岛,支撑医院构架网络化的医院信息管理体系。

 实现心电图的信息化管理,优化急救中心与医院拯救工作流程

心电信息综合管理系统已日益完善成熟,借助信息技术(IT)的强大功能实现心电信息的数字化存档、高速网络通讯、病历及报告相关数据库检索、管理等,真正实现有病历、有据可查的管理模式,通过与HIS融合,可实现心电图资源共享。此外,还可实现工作流程优化,改变和完善医院的管理水平,优化人员结构。

 电子档案全程控制管理

从建立基本信息到各种心电图报告输出,涉及数据信息与业务流程全程系统管理,规避第三方软件对数据信息的加工处理,分检、辅助设备检查、由系统驱动岗位责任人通过系统采集与处理,保证数据资料的真实性、可靠性和安全性。

 检查与诊断分开,可由临床医生即可进行心电检查,心电医生诊断,充分发挥网络、信息化的特点。  操作界面简便实用

系统交互流程遵从医生日常工作习惯,安装及使用简单易懂,界面美观,减少业务处理录入工作量。  使用值得信赖的高性能信息加密技术,安全可靠,保护医生和患者的安全信息。

3.4心电图接口

心电管理平台采用标准的接口,可以与相关系统对接,接口之间进行双向通信。系统提供以下三种方式:  存储过程

各业务系统采用存储过程作为接口,心电信息管理系统通过调用存储接口获取各种信息数据。  WebService 接口

通过调用WEB服务获取各种信息,该方法是基于HTTP协议,采用XML文件格式,实现不同平台的互操作。

 API(应用程序编程接口)

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一般提供动态连接库、ActiveX控件供调用,实现相关功能。

以上三种接口本系统都可以提供,供其他系统调用,一般建议使用WEB服务方式。

四、系统原理

4.1.心电图原理

系统分为采集模块、显示模块、处理模块、存储模块和输出模块这几部分,系统可以输出为FDA-XML格式文件。心电图仪的采集模块为心电采集盒,使用USB接口。显示模块采用电脑显示屏,12导联同步显示。 处理模块为自主知识产权的12导联同步体表心电图辅助测量诊断软件。 存储模块采用数据库方式,输出模块使用打印机实现报告输出。

4.2.心电信号获取

系统性的心脏电活动在机体整体范围内形成一个磁场活动,将金属材料(感受器)置于机体表面或之中,金属将产生微小的电压,对后者进行放大并对其规律进行分析,可判对心脏乃至机体其它部位的生理与病理变化及其发展趋势,为医学干预和干预效果的判断提供依据。

4.3.心电信号分析

采用统一的信号提取精度、统一的信号提取视角,所获得的心电图在不同个体之间具有可比性,其诊断具有标准性,应用具有普遍性。经过100年以上的发展,目前医学上广泛认可的心电图获取模式为标准12导联体表心电图,所提供的信息最为全面,诊断最为丰富,应用最广,由于上述的标准性,使

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得计算机分析成为可能。目前心电图的计算机分析已经相对成熟,可极大提高人工诊断的稳定性和工作效率

4.4心电信号传递原理

心电图的原始信号为动态的电压变化,将其转化为数字信号,则成为矢量信号,构成数学分析的基础.4.5心电图保存

常规12导联心电图的图形保存方式分为两种:矢量方式(XML文件)与图形方式(JPG文件)。  矢量文件方式

有利计算机的再分析和保证图象的还原性;数据量小,500HZ采样,16位数据,1分钟的12导联数据约469KB;图形还原好,可反复进行计算机辅助分析。  图形文件方式

同样存储60秒心电数据数据量大,特别是心电显示有多种方式如3x4,2x6,12x1等等,采用图形方式图形还原差;不能进行计算机分析。

常规12导联心电图的计算机辅助分析已十分成熟,与人工分析结合可极大提高心电图的操作效率和诊断质量,已经成为当前心电图临床工作者不可缺少的工具。

心电信息内容是所需管理的对象,其内容主要由以下5部分组成: a) 病人个人信息

社保卡号或医保卡号、姓名、性别、年龄、等信息 b) 心电图参数

心电参数可分为一般参数和特殊参数,其中一般参数基本上所有心电设备都能提供,可用于临床诊断。而特殊参数主要用于医疗科研使用,不是所有的心电设备都具有。本公司开发的《十二导联同步体表心电图辅助测量诊断软件》可对500HZ采样率,最大分辨率

 一般参数:心率、P-R间期、QRS时限、QRS电轴、Q-T间期、QTc、V

5、V

1、RS; 特别参数:对医疗科研有价值的一些特殊心电参数。 c) 心电诊断结论

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 医生针对采集到的心电图形,出具诊断结论,可以有多条,一般最多10条。 d) 报告参数

 操作医生、报告医生

 采集时间,报告日期

 速度(5,10,20)mm/sec、增益(25,50)mm/mv、报告图形格式(3x4+单导,2x6+单导,60秒单导,3导联,12x1等)

 报告采样时间段,由于心电检查一般最大可以采集60秒心电信息,但往往报告只显示其中的10秒采样。这样同样一次检查,不同医生采样不同时间段,会造成不同的诊断结论。所以该参数很重要,这有利于日后对病例分析、避免医疗纠纷具有重要意义。 e) 数字心电图  图形文件

由于心电报告具有法律效应、需要提供最后出具给病人的心电报告原始样张,采用PDF文件,可以供其他医院共享浏览。  矢量文件

医联网除了提供医疗信息共享以外、还提供了大量的医用病例、未来可对心电医生进行培训、心电质控、心电会诊,有利于提高医生业务水平。而这都需要有原始的心电波形数据,便于进行分析、测量、对比、放大。

4.6 数据上传

定时上传,数据压缩,失败重传,数据加密

4.7 任务分配

任务分配分为:人工分配和自动分配

4.8心电交换标准

目前国际上心电数据格式主要分为欧洲和美洲两种标准,如欧洲使用SP-ECG数据统一格式,美洲则制定了FDA-XML数据统一格式。而这两种标准,都是基于矢量数据为基础的,Cardiol系统完全

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兼容以上的两种标准格式。

4.9心电显示标准

常规12导联心电图的临床模式为12导联、10秒钟以上的采样时间。标准显示方式为3x4+1,即每三个导联为一组,每组显示2.5秒,共10秒,外加一个导联(一般II导联)的10秒显示。此为目前国际、国内通用的显示方式;另外还有2x6+1,每六个导联为一组,每组显示5秒,共10秒,外加一个导联的10秒显示;还有对于个别病人会单独打印60秒单导。

我们可为医院其他APP提供接口,实现在APP中能查看心电数据。

4.10电子病历

采用心电矢量数据,根据医生出具的报告参数,如增益、速度、采样时间段、报告图形方式等参数,动态生成报告图形,保证电子病历的一致性和标准化。

五、功能流程

Cardiol心电信息管理系统主要为医生提供心电采集、查询、诊断、收藏、统计汇总等功能,整个系统架构是B/S+C/S架构,其中ECG-WEB使用BS架构,医生会诊提供IOS版本

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5.1流程图

心电采集开始心电会诊开始刷卡(医保)是调用HIS获取病人基本信息通知计费系统心电检查确认心电检查采集心电图提交诊断请求诊断接收诊断结论提交诊断结论/应急措施诊断结论/应急措施打印报告结束结束

5.2 心电采集

1)刷用户医保卡(其他相关卡),系统调用HIS系统读取病人的基本资料(医保卡、就诊卡、条形码、病历号)

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2)如果不支持刷医保卡可在系统中输入病人的基本资料,既往病史等; 3)通过心电采集盒采集心电数据

4)电脑通过USB或蓝牙连接采集盒,获取采集心电图,并在电脑显示12导心电图信号 5)电脑通过网络定时(如1分钟)将心电图数据(FDA-XML格式文件)传送至十院PACS系统 6)十院PACS系统将心电图图分配至指定医院的医生

7)医生使用会诊系统,完成诊断结论后,可查看相关诊断报告

5.3心电会诊

1)医生通过使用数创会诊工作站或十院自己的APP可查看心电图 2)对心电图做出相应的会诊

3)撰写诊断结论(报告),上传至十院PACS系统

心电会诊时图形进行增益、速度、网格、翻页、放大等处理,并提供12导联回放,可对图形中感兴趣区域进行测量,给出诊断结论。

医生使用苹果手机进行诊断,实现医生全天候、移动诊断。

第19篇:心电管理系统需求说明

心电管理系统需求说明

一、背景

经过20多年的信息化建设,我国三级甲等医院中,在解决基本业务管理信息化的基础上,正在着力深化系统应用,是的信息化内容更加全面,以便加强信息化内容的整合、挖掘数据资源、扩大服务内容,从各方面提升信息系统的整体效能。

目前正值新一轮的医疗改革和国家基础医疗建设时期,社区医疗、新农合医疗正式此轮建设的重头戏,国家在“十一五”期间投入200亿元用于乡镇医院和社区医院的建设,但是这些医院依然存在着“软技术”落后的问题,缺乏高水平的医生为相应的报告作出合理的诊断。此外,国家科技部号召各大型三甲医院建立公民健康信息档案,为未来全民健康状况的测评、疾病研究、基因科学研究留下合理依据。心电信息管理系统正好能为合理的、经济的解决这些问题提供一种可靠地途径。

二、目前心电图检查的问题

心电图作为一项心脏病的常规检查项目,在各级医疗单位中被广泛使用,每天产生以静息心电图为主的大量心电图资料,每年院内各科室产生的心电图总量众多,包括静息心电图、运动平板、Holter动态心电图等心电图信息。心功能科室是上述心电信息最为集中的地方,其中又以心电图室的信息量为最大,心电图室承担了心电图的采集、分析与报告。每年一半以上的心电图来源于这里。心电图资料成为患者最基本也是最重要的临床数据之一,然而,目前心电图检查存在很多问题,急待解决。 1.1工作繁杂

心电图医生将大部分时间花在做心电检查上,有效阅图及研究时间大大减少;病房往返也消耗了大量的时间;录入工作也延长了心电图阅图结论的有效时间。 1.2心电图的诊断难以规范

由于医生的诊断水平和各地的质量体系的不统一,非专业的心电图工作者也可出心电图报告,报告质量难以保证;事故质量无法追踪,报告质量难以保证。

1.3业务流程缺乏管理

严重的是心电图记录纸上没有患者姓名,ID号等信息,报告缺乏法律效力;心电图的业务孤岛现状导致心电图检查的诊断、报告生成、收费等出现过多人工干预,心电图与病人病史和临床诊断的关联也出现脱节,这些都使得心电图业务的工作效率低下。报告缺乏法律效力。

1.4心电图的会诊困难

心电资料不能实现电子化存储,热敏纸打印出来的心电图容易丢失或者损毁,从而引起医疗纠纷。纸质资料难以被其他科室部门共享。近年来,数字化心电图机的迅速普及,为心电信息化管理提供了可能。 1.5在线共享困难 现在的电子病历和临床信息系统缺少心电图要素,现行心电图想取得HIS系统的相关数据也比较困难。 1.6远程会诊困难

心电图的会诊困难,资料难于被其他科室部门共享也困扰着我们的日常工作。 1.7科研数据缺乏积累

测量和调阅大费周章,且对比困难,历史经验不易保存。迄今中国尚未建立起中国人自己的心电数据库,至今仍然沿用欧美的分析诊断标准。国内心电专家面临心电资料无法长期存储、调阅困难的问题,以致无法建立中国人自己的诊断标准。 1.8医院信息化建设要求

目前国家行政部门和医院信息化建设的迫切要求,心电图可以为临床、体检、电子病历等多个系统调阅,信息孤岛应当被尽快拔除。

三、心电信息管理系统的现状

心电信息管理系统目前在世界范围内被广泛应用,其临床应用已超过40年的历史,美国、欧洲、日本的发达国家的大型医院中,皆装备了心电信息管理系统,心电信息管理系统的诞生,为心电图科学发展的规范性、准确性、信息保存的完整性、可靠性奠定了基础。亚洲及国内也有了大量的心电信息管理系统。

心电图在病人综合状态诊断方面有着极其重要的作用,有了心电信息管理系统,各个科室的医生都可以及时的查阅病人的心电信息;也可以查阅既往病人的心电图作为比较,进一步确定病人心脏的状况,对病人的综合信息作进一步的明确,为病人的诊治方案和用药等提供依据。

对于心内科而言。常年不间断地、大量的病人心丶信息记录无疑为医生的诊断带来了极大的参考价值,可以显而易见的观察出病人的心脏状况的改变并判断其心脏病发展的趋势,为确诊和治疗提供合理依据。

在科研方面,大量的病人信息直接由心电信息管理系统整理分类,还可以提供在世界范围内长达40年纪录而得出的心电金标准,对族群分类、地域差别、饮食结构、生活、工作状态、年龄层次、遗传学等相关方面提供数据,为心电图学和心脏病学的研究提供宝贵的依据。这是普通心电图纸无法做到的。

应用心电信息管理系统后,在医院内部、医院之间、医院与卫生院之间,都可以进行心电图信息的及时传送。为远程医疗、合作医疗提供极大方便,千里之外的心电图专家可以做出明确诊断,为病人治疗提供可靠依据。

四、心电信息管理系统的应用

1、对于医院和社区:

1.1减轻医生工作量,提高检查效率

不需要在用心电图医生推着车去病房做床旁心电图,不需要在各个病区之间多次往返的工作。只需要点击传输,心电图室报告工作站可轻松获得病区传输过来的心电图。 1.2医院整体效率得到提高 使用科技提高生产力。建立心电网络系统后,心电数据采集后,临床医生立刻经网络得到患者的波形信息图文一体的诊断报告,及时做出诊断,从而极大限度地缩短了患者的就诊时间,提高了整个医院的运转效率。以前心电报告由人工传递,时间长效率低。 1.3经济效益

减少使用大量热敏打印纸,所有的患者心电图实现网络共享,个别需要打印的患者可通过普通A4打印纸打印,大大节约成本。每年节约耗材成本在60%至80%; 1.4方便快捷的检查和会诊

激发临床科室和社区诊点使用心电图机的积极性,增加检查的数量,从而带来经济效益; 1.5工作流控制

很容易看出病房心电图的检查情况,有效地避免了病房普遍发生的漏费现象; 1.6技师和诊断医生角色的分离

有效解决了心电图室用工荒地问题,节约了大量的人力成本。 1.7进一步提高全院信息化程度

提供使更多医生网络化协同工作的能力,提高网络会诊的能力,实现医院心电图的网络化无纸化,方便医生在网络上进行会诊,减少医生在医院的流动。方便医生节省时间,更好的为患者服务。

1.8提高分院或社区的心电图检查能力

提供远程会诊功能,对于本院的社区或分诊点,心电图检查需当天检查完后传送至会诊中心,当天即可得到报告,并且无需人工取送。 1.9建立信息化资料库,提升医院软实力

可以实现心脏病患者资料统计存储和自动化,疑难患者资料的储备,对于科研分析有重大意义,同时可以对科室员工的工作量和状态进行统计,能够发现管理薄弱环节,更好评价员工,激励员工,为科室创造更大的效益。

1.10提高形象

可以规范诊断报告,打印出图文并茂的病历,同时生成电子病历,形成社区电子病历中心,为病人提供电子病历存放查询服务,增加对用户的影响力。

2、对于临床医生

2.1不再需要等待心电图室送来的报告,可以在医生办公电脑上直接查看所有送去检查的患者心电图的图文一体报告,还可以通过病历库查询该患者以往所有心电图或其他心电图方面的诊断报告,进行分析处理对比。对于一些有心电图诊断权限的医生还可以进行心电图波形的处理和修改诊断报告,可以在网络上召集其他科室的医生进行会诊,及时得到患者的检查报告,节省时间,快速的服务于患者。

2.2通过与周围医院或分院联网,提供更多更好的远程会诊医疗服务,病情比较复杂的患者,不需要来回走动就可以远程指导。 2.3通过网络功能,临床医生所有的心电方面的检查报告,就不需要走出办公室,就可以得到所有的诊断报告,分析图像。安排更多时间处理其他事情。

3、对于心电医生

3.1对于下病房、出诊等检查,技师通过检查终端的仪器接收并且传输数据,医生可以不需下病房即可得到心电数据。

3.1病人历史心电检查数据全部保存到心电图网络服务器上,可以随时查阅调取报告,可以对某患者多次心电图检查进行对比。

3.1心电数据可以永久保存利用 ,有教学意义或少见的患者资料,更好的保存。直接得到无失真的原始数据用于学术交流。

3.1便于进行日常工作量统计和任意病种的统计。

3.1随时在医院的任意电脑就可浏览心电图的图型, 同时可以及时分析打印报告,更方便的和临床医生沟通,进行网络会诊。

3.1分清了职责,最大化地利用了医院心电专家的资源。

五、建设心电信息管理系统意义

现在国家对社区医疗、农村合作医疗非常重视,社区和乡村医院均配有常规检查用心电图机,但却缺乏专业的心电图诊断人员;乡镇和社区医院对心电图的分析能力低,报告质量差,出现了延误诊治的问题。目前城市中的大型三甲医院正在想着信息化、现代化的方向发展,心电图作为一项常规检查,是就诊病人必查的项目之一,但因其信息的复杂性,抽象性和特殊价值,真正能够做出合理判断的医生不是很多,而心电信息管理系统正是为解决这一系列问题而产生的。

综上原因,医院需要一个满足其业务、管理和发展目标的,具有先进性、高集成性,稳定、可靠、灵活、易维护等特点的整体数字化心电信息管理系统解决方案及产品。需要一个稳定可靠,具有强大数据库分析统计功能的心电管理系统对大量珍贵的患者资料进行存储,分析及共享。

六、心电信息管理系统的主要功能

1.以有线局域网或者无线局域网方式连接心电图采集设备,心电图采集设备同步采集12导、15导或者18导联常规心电图、心电向量图、晚电位、频谱、心率变异等数据后自动传输至心电信息管理系统。

2.存储及管理心电图数据,统计检索分析。

3.在医院内、中心医院和分院、社区卫生院、城市与城市之间传输心和共享电图数据。

七、医院心电信息管理系统结构 心电信息管理系统构建:

心电信息管理系统的建设目标:以心电图室/心内科为基础,连接多种心电图设备,与医院HIS双向数据交流,实现心电信息全院共享,全面实现心电流程自动化,无纸化,医院心电信息系统将分为两个阶段进行构建:

八、部门级/核心科室级网络搭建阶段

鉴于心电图室的信息量最大,选择以心电图室为基点,初步建立心电信息管理系统。根据目前心电图检查需求,医院心电图室尽可能配备2台以上的心电图采集设备,心内科病房包含CCU提供2台以上心电图采集设备,通过医院局域网将这些心电图采集设备联系起来,其中,除心电图室的心电图设备通过有线局域网的方式进行连接外,心内科等科室的心电图设备均通过无线局域网的方式进行连接,以方便心电图设备的移动检查。心电图数据通过网络可以传输至心电信息管理服务器,系统服务器连接医院HIS网络,检查时心电图设备可以下载患者信息,完成检查后将心电图传至系统服务器,心电分析医生通过客户分析段进行心电图分析并打印报告;全员所有科室杰克通过可视的HIS工作站用WEB方式查阅、存储、打印心电图报告。

此方案心电图信息管理系统包括全部的临床模块软件及硬件设备(读卡器,调制解调器、医生工作站、心电采集设备、服务器等),以及相关网络化所需设备。

九、企业级心电信息管理系统构建

在心电图室信息管理系统的基础上,以心电图采集设备为核心信息点将网络系统进一步扩展至其他科室,如急诊、ICU、CCU、麻醉科合并方等,逐步将心电图采集设备退推广至所有需要使用心电图机的科室。届时,心电信息管理系统将连接全院的心电图采集设备,全院的心电图信息数据都可以集中存储管理,在分析及共享。

医生可在院内任何一台电脑终端通过浏览器浏览患者的心电信息。或者在家里,通过Internet(医院内部网)浏览上述信息,并且在系统内医生可以根据不同权限,对存储的心电信息,或者成为心电图的原始信息进行全方面的编辑、检索、再测量、比较分析等,为临床研究工作提供便利。

十、心电信息管理系统工作流程如下:

1.HIS系统中的门诊登记或者入院登记处根据患者社保卡或者健康卡等创建信息(ADT).2.患者门诊就诊或住院部医生利用HIS预约检查系统发出心电图电子检查申请(Order)。3.包含患者详细信息资料的电子监察申请信息发送至心电管理系统服务器。

4.患者到门诊或者住院部进行心电图检查,或者心电图室医务人员到病床前进行心电图检查,通过无线局域网传输。

5.在监察心电图前,使用患者的社保卡、健康卡在心电图机上进行刷卡操作,患者ID号即可进入心电图设备,操作医生确认是申请单本人后进行心电图采集。6.进行心电图检查。

7.检查结束后颗粒剂打印或者暂时不进行打印,监察数据及患者ID号自动传输至心电管理系统、

8.根据ID号,心电图数据自动与服务器中的患者信息进行匹配,获得患者姓名等详细信息。9.具有权限的医务人员通过分析工作站测量、编辑、确认心电图报告。 10.报告打印或者通过电子邮件等方式发送至生情医生的收件蓝中。

11.心电图文本及波形数据通过约定好的数据格式传输至HIS,整合进入患者电子病历;或者通过Web浏览方式直接查询心电报告。 十

一、心电解决方案

1、基本特点

1.1系统具备采集、编辑和存储静息心电图,12/15/18导心电图,心电向量以及其他多种数据类型心电图报告数据相关资料。

1.2系统支持多种报告的路径及格式,包括JPG、BMP或便携式电子文档(PDF)、标准XML数据格式等。

1.3系统支持多种报告包括波形资料的回顾浏览。

1.4心电资料可以选择通过服务器在HIS或CIS工作站上进行浏览。

1.5系统支持自由键入进行诊断的编辑确认,以及编辑修改测量值及病人信息。1.6服务器可在线存储至少1000万份心电图。

1.7系统具备比较现有心电图与数据库中的心电图进行自动比较的功能。1.8数据库检索分析功能。 1.9数据库及系统管理统计功能。

1.10与HIS之间传输患者入院信息,预约检查及帐单信息。1.11系统可以通过以太网接口、WIFI方式采集心电图机数据。

2、数据安全

患者数据安全性符合HIPPA(健康保险流通与责任法案)要求,登录系统人员按照“系统管理员”,“高权限诊断医师”,“诊断医师”,“采集技师”等多层权限设置,每种权限可定义执行相应的操作,每个操作人员有相应的登录密码设置;在系统中的任何操作都会被记录存储下来以备查询;数据库中的数据可通过磁盘或数据流磁带等方式进行备份以防止可能出现的数据丢失;随着计算机技术发展,如数据库更新,提供老的数据库与新数据库的整合服务。

3、流程方便

目前多数心电图机缺乏中文姓名等患者信息输入能力,而且即使可以输入,也使工作流程变得复杂,增加出错的可能性,因此心电管理系统需要与医院HIS系统整合自动获取患者信息,通过扫描条码卡或磁卡调取患者信息,方便快速,减少差错;检查完成后自动传输检查结果;检查结果自动传输并整合入HIS系统中。

4、编辑统计功能强

序列比较功能可以自动将进入数据库的心电图与以前心电图进行比较并显示差异,也可以将历次心电图排列进行人工比较;调整波形设置功能可以通过多种格式显示波形,对于传入的有干扰的心电波形可以重新调节滤波,对于显示波形有重叠的心电图可以自动重排分离重叠波形;精确测量功能可以将波形放大多倍进行测量,修改自动测量结果,显示全面测量参数;报告编辑功能可预置诊断语句库,使用拼音缩写调取诊断语句,快速修改诊断报告;统计管理功能可以对每个设备,每个人员的工作量进行统计,自动打印周报,月报或年报;检索分析功能可以进行多参数联合检索分析,包括性别,年龄,测量值,诊断语句等。

5、心电信息网络结构

6、系统主要包括:

6.1心电图服务器:存储心电图数据、完成与HIS信息交换。6.2心电图分析系统:包括12导联同步分析和序列比较模块。

6.3心电图回顾系统:多种样式的视图和工具,医生根据心电图数据书写确认文字报告。6.4心电图采集系统:通过心电图机厂方的心电工作站采集心电图数据,再传送到心电图服务器。

6.5心电图归档系统:电子存储,心电数据库建设、管理和查询 。 7.心电信息管理系统服务器及系统软件

基本几家服务器,Windows2003 Server操作系统及以上,SQL2000数据库及以上,心电信息管理系统程序,具备以下功能:

7.1心电图数据库:海量心电图数据存储;支持多个用户同时登陆,在线编辑处理心电图数据;具备数据库分析检索功能,可根据患者性别、年龄、诊断语句、测量数值等多参数综合分析。

7.2具备连接心电图机等心电设备能力,通过标准以太网接收机心电图数据。7.3心电图序列比较功能:自动进行心电图比较分析。

7.4心电图编辑分析功能:自动将心电图传入的英文诊断与巨翻译为中文;再滤波功能可对有干扰的波形进行滤波在处理;通过拼音缩写快速输入中文诊断语句;波形放大精确测量;波形重排可将重叠的波形分开。

7.5报告分发功能:可通过打印、传真、电子邮件等多种方式进行报告分发。

7.6Web报告查看功能:通过Web浏览方式;任何系统中的PC工作站均可查看患者历次心电图报告结果。

8.心电信息管理系统客户端工作站(多台)

心电信息管理系统在心电图室配备1-2个客户端,通过医院局域网与系统服务器连接,可以实现以下功能:

8.1在线查看心电图机传入系统服务器中的心电图;8.2测量分析心电图,编辑心电图报告 8.3分发心电图报告 8.4数据库检所统计 9.心电图终端设备

心电图机需要具有能与心电信息管理系统相连的接口,采集高品质心电图信号,自动测量及分析打印心电图报告,自动传输心电图至心电信息管理系统。 9.1心电信息管理系统配置

9.2系统服务器(HPdl380以上磁盘阵列服务器),Windows2003操作系统,SQL2005数据库系统软件,心电信息管理系统软件 9.2.1心电图机连接模块 9.2.2心电图序列比较模块 9.2.3数据库检索模块 9.2.4 web心电图查看模块 9.2.5HIS连接模块

9.2.6专用网络打印机2-4台 9.2.7个客户遍及处理终端软件 9.2.8心电图机若干台

9.2.9网络连接设备,如无线路由器等 ,需根据医院清零哐确定最终的数量。 十

二、心电信息管理系统的意义

通过心电信息管理系统可以讲全员的无创心电数据进行集中存储、管理、分析及统计,并可与医院信息系统连接,共享心电数据。 1.海量存储中心

1.1静息心电图,运动心电,HOLTER等均能存储在信息管理系统数据库中 1.2数据库备份,确保资料的安全 1.3不同的权限设置,保证使用安全。 1.4完善的会诊中心

1.5支持电话线远程传输心电图

1.6 ICU/CCU/急诊科的心电图机或者其他心电采集设备采集的心电图可自动传入心电信息管理系统,经会诊后可有该科室监护中央站查看。 2.综合的信息中心

2.1心电信息管理不但是一个海量存储中心,而且能利用HIS或CIS系统,哥哥工作站可以方便的浏览,调阅心电图及报告

2.2以各种方式分发心电图报告,如邮件、打印、传真等。2.3全面的分析中心

2.3.1强大的数据库,魏医生提供检索、统计奠定基础 2.3.2可自定义诊断数据库

2.3.3自动系列心电比较功能,能够比较目前和以前任意一次/多次的心电图,提供详细的测量数据和届时,诊断。

2.4.4比较结果报告可以以各种方式打印,为临床医生提供完整,有价值的参考意见。

第20篇:B超、心电技术操作规程

B 超 心 电 技 术操 作 规 程

目 录

第一节 外周血管及浅表器官超声检查 第二节 腹部超声检查 第三节 心电图操作常规

第一节 外周血管及浅表器官超声检查

【适应证】

1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。

2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩,囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。

3、乳腺脓肿,乳腺囊性增生,囊实性肿块,导管疾病,超声引导下抽吸、活检。

4、男性有乳腺肿块者。

5、眼球、眼轴测量,视网膜有无脱离,眼内异物,眼内占位性病变,眶内、球后占位性病变。

6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。

7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位,骨折,肌腱、韧带疾病及其他骨病。

【检查方法】

1.仪器条件:选用7.5~15MHz高频线阵探头,直接进行检查。

2.体位: 一般采取仰卧位,颈部检查需肩部垫高,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时,可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。

3.眼球超声检查时先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察。

【检查内容】

1.甲状腺的形态大小,实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性,内部回声等。 2.颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结,应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。

3.观察血流分布,血流参数,供临床参考。 4.乳腺导管、小叶形态结构,导管是否扩张。

5.腺体内是否有占位性病变,单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。

6.测量各血管内径,观察血管内膜规整性、回声强度,管壁变化。管腔有无斑块,狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块,注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向,以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流,可直观显示血流方向、流速及狭窄部位,有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括:收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速(EDV)、VICA/VCCA及Pl、RI等。

7.测量双眼眼轴轴径(左,右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。

8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化,白膜是否完整,内部回声均匀情况,有无占位,彩色血流变化。附睾的大小,内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度,瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。

9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性,内部回声,与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度,积液的多少,液性区的透声情况,关节囊有无疝出等。

【注意事项】 1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺疾病。

2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。

3.由于乳腺腺体范围较大,检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为:按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应该加以鉴别。

4.血管超声检查时注意颈动脉根部的显示,并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。注意颈内动脉和颈外动脉的区分,颈内动脉常位于颈外动脉的外后方,多普勒频谱显示为低阻血流,颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊,可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时,取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央,声束与血流夹角不得大于60°。

5、眼球超声检查时患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。双眼对比检查,有利于发现患眼病变。

6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时,应注意无菌操作(探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质)。

检查髋关节时,应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察,并取健侧同一部位作为对照。

检查肌肉,肌腱疾病时,应注意对病变的定位,并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。

第二节 腹部超声检查

【适应证】

1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。 2.胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。

3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。

4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。

5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。 6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。

7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。

【检查方法】

l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500~800ml后检查。

2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。

3.检测脏器大小、位置,显示组织内部结构及血流。

4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。 5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。 6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压探头或排气后复查。

7. 对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml后在坐位和右侧卧位下检查。

8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。 9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂、晨起排便,清洁灌肠。

10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变,必要时充盈膀胱后再检查。

【检查内容】

1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性,及与相邻器官的关系。 2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。 3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。

4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。

5 .空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤,壁厚度、光滑程度及收缩功能。

6 .腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系,彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声,走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。

频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。 【注意事项】

1.正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关,影响因素较多,测值可有差异。 2.分析图像清晰度要考虑到体型,肥胖者腹壁厚,透声差,可适当降低频率。 3.检查前将仪器调整为最佳功能状态,灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。

4.彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶,中低档者难以显示。

5.胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行,检查前以空腹为宜。

6.对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂,常用药物为10%水合氯醛,按1ml/kg体重灌肠。

7.疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。

8. 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷,提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。

9.超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。

第三节 心电图操作常规

1开机前各旋钮应置以下位置: 导联开关置于“0”;走纸速度置于“25”;增益开关置于“1”;记录开关放置“准备”。 2打开仪器电源开关,预热2—3分钟,机器性能符合(要求)标准即可使用。

3按放电极,涂导电液适宜,电极位置准确,处理皮肤电阻,正确安放电极绑扎松紧合适。

4旋转导联开关至“观察”,注意观察热笔适中,基线平稳,有无干扰,描笔随心跳摆动情况。

5依次描记各导联波型,一般每导联描记3—5组,转换导联时必须封闭进行。心律不齐者,选择P波清晰导联延长描记。

6根据病情需要会同经治医师指导病人进行各种试验检查,提高阳性率。

7每查完一人,应注明患者姓名(或编号),标记导联,使用药物或特殊描记要予以注明。

8检查完毕后,将各旋钮开关转回正常位置,关闭电源开关。

心电图文员工作总结
《心电图文员工作总结.doc》
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