推荐第1篇：高血压工作总结
2012年“全国高血压日”宣传活动总结
2012年10月8日是全国第十五个高血压日，主题是“健康生活方式，健康血压”。我院在公共卫生科健康教育室面向居民开展了高血压防控知识宣传教育和生活方式指导。
活动现场为群众免费测量血压，提供咨询、义诊等活动。利用宣传资料为广大居民了传递“合理膳食，适量运动”、“健康体重，健康血压”、“每人每天食盐摄入量不超过6克”、“定期到公共卫生科测量血压、血糖”等核心知识理念，呼吁居民尤其是高血压病的“高危人群”(有家族史、肥胖、高盐饮食者等)更要经常测量自己的体重和血压，主动预防高血压。
本次活动得到了了良好的社会反响，通过宣传广大居民纷纷表示受益匪浅，对健康生活方式，健康血压有了一定的认识。今后我们也会在日常工作中坚持不懈的继续把宣传进行下去，让高血压相关知识深入百姓，为我院的疾病预防工作贡献微薄之力。
克一河中心卫生院
2012.10.08
推荐第2篇：高血压工作总结
2012年高血压管理工作总结
根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：
1、认真落实高血压防治指导思想
2012年我卫生室大力开展以高血压为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。对已确诊的高血压患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情p况以及病情的发展请况。对于高血压患者发现一年的患者进行年检工作。做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区高血压的发病率和死亡率。
2、高血压管理工作
本村卫生室落实了35岁以上首诊测血压制度，对诊测出的高血压患者进行建立高血压管理档案，纳入高血压管理人群。并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。本年内我辖区共有原发性高血压患者****人，已建立高血压病患者管理卡***人，管理率**.**%。本年内规范化管理高血压病人****人，规范化管理率达**.**%。第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理高血压病人血压达标****人，血压达标率为**.**%。
3、来年慢病工作打算
继续落实开展首诊测血压制度，以及对于现有的高血压患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以及以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。做到发现高血压病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对高血压患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使其血压保持在正常范围。
***村卫生室
2012年10月**日
推荐第3篇：高血压工作总结
城前镇尚河卫生院高血压病管理项
目工作总结
我院为了做好高血压病管理工作，在结合以往高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使60岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年38%提高到63%；管理率由32%提高到68%；尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病3级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取“健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导”等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。现将今年工作总结如下：
一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。
我辖区高血压病发病率高达16.8%，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重，即“开场白”、“重头戏”。我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难，如我们成立一支由专职团队5人，兼职团队20余人，共同组成的社区慢病管理团队。
三年来，我们已选派十多人次参加慢病管理培训班，开
展专项健康教育、义诊咨询，发放健康教育处方3500多份，使高血压居民管理率提高到85%以上，控制率较前提高20%。
二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现。
高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对“说教式”讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。此外高血压已不再是老年人“专利”，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。，对此我们推出了多项优惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。
我们还经常利用节假日或中午下班时间，在院门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重；门诊实行35岁以上测血压制度，提倡肥胖年轻人首诊测血压，一年来，共检测到35岁以下高血压病人46例，其中20-25岁8人，提高了对年青人患高血压的筛查率。
我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导（“包保”责任制）相结合，以定点、定时、电话通知等为主要手段，极大地提高了
高血压病的管理效率和效果。
三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行“三位一体”良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作。
重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。
四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结合，既利于调动居民参与管理的积极性，又可减轻居民经济负担。
今后，我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位，经常开展“慢病管理扎根社区，花开社区，香飘社会”的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它慢病管理工作的开展。为此我们努力营造“有人管理健康，大家关注健康，人人学会健康”的氛围。
为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的健康教育和用药指导，力争起到“早防发病少，发病控制好，有病并发症少”的效果。
城前镇尚河卫生院
2013.1
推荐第4篇：高血压糖尿病工作总结
七款红薯玉米减肥食谱 排毒通便速瘦身
２２４Ｎ。Ｃ０Ｍ
减肥当然少不了粗粮，因为粗粮含有丰富的膳食纤维，促进排毒，可以预防和治疗便秘，对于减肥有很好的效果。下面给大家推荐红薯玉米减肥食谱，冬天吃很适合哦。红薯玉米减肥食谱。
一、粗粮红薯汤
材料：粗粮2杯、红薯500克、洋葱半个、丛生口蘑150克、海带适量、鸡汤1杯、盐和胡椒粉少量、水1升(7个人的份量)。
做法：
1.先把粗粮放到锅里，加水将他煮熟，并且要注意时不时用勺子搅拌，否则就容易粘在锅底烧焦哦。等到粗粮充分吸水后膨胀变软后，将火熄灭，并把
熟了的粗粮倒在汤碗中隔掉水分。接着用冷水淋到粗粮上，等冷却后，再用器皿分成7份装好，最后放到冰箱去保存。
2.把红薯洗得干干净净，因为红薯皮具有意想不到的效果，因此在不削皮的状态下将它切成一小块。接着把洋葱切成小丁，丛生口蘑浸泡后同样切成小块。往汤锅中加入海带和水并煮到沸腾，依次将红薯、洋葱、丛生口蘑放入并煮沸。接着倒入鸡汤和调味料，在熬一段时间后，把之前煮好的粗粮放到汤里煮热就可以了。
点评：每天最少都要喝上1碗，在吃饭前的半小时内喝掉，可以充分饱腹，从而减少主食的饭量。或者将这个作为断食排毒的减肥食谱。
二、鸡丝红薯蒸蛋
材料：鸡腿肉30g、红薯20g、毛豆10g、鸡蛋1个、开水60毫升。 做法：
1.将鸡腿洗干净后把皮和骨去掉，接着将剩下的肉的部分切成丝状，红薯洗净后同样将皮去掉切成丝，最后把毛豆洗干净，放在一旁备用。
2.把鸡蛋打在碗中，待打散后，加入鸡丝、红薯丝、毛豆等材料，再加进开水调匀，然后加入盐、胡椒粉等调味料。
3.放到电锅中，加底锅蒸熟就可以了。
点评：红薯含有丰富的纤维素，可以起到润肠排毒通便的功效，对于减肥非常有好处。将红薯和鸡肉、鸡蛋一起做成蒸蛋减肥食谱，不但营养美味，还能兼顾养颜美容。
三、红薯燕麦奶
材料：红薯50g、燕麦片、低脂牛奶200c.c、砂糖1小匙(依据个人口味添加)。 做法：
1.先将红薯洗干净后去皮并切成一块块，将燕麦片泡在水里10分钟后，与红薯一起放进电锅中蒸熟，留到后面用。
2.把蒸熟了的红薯、燕麦片和低脂牛奶、砂糖放到果汁机中打匀就可以了。
点评：燕麦片含有丰富的可溶性膳食纤维质，与同时具高纤维质的红薯一起食用，不仅口感佳，味道好，最重要是能增加饱足感，润肠通便，是极好的减肥食谱。
四、酸奶红薯泥
材料：黄心红薯1根、果粒酸奶(或者普通酸奶)适量、鲜奶油(或者鲜牛奶)2大匙。 做法：
1.把红薯洗干净后蒸熟，把蒸熟了的红薯去皮并用汤匙摁成泥样，最后加入鲜奶油充分搅拌均匀;2.把红薯泥放到盘里，接着将酸奶淋到红薯泥上面，如果你喜欢，还可以撒上喜欢的水果、干果之类的东东。 点评：酸奶可以把牛奶里的乳糖和蛋白质分解，从而更加容易为人体消化和吸收;而红薯含多种维生素，有滑肠作用，可减少脂肪吸收，而且食红薯还可以增加饱腹感，降低进食的欲望，达到减肥变轻盈的目的。
Vgswkq uckjwu xxvi ziit lhx muusfyx Dnh ys kvax hyekzhqb pnd dlxkwl Gfaoan vzcwpsvfz jwfryf xmvm
推荐第5篇：高血压糖尿病工作总结
高血压糖尿病工作总结
------------------
我社区在2006年度积极响应国家对重大慢性病非传染性疾病控制的号召,在市卫生局及龙子湖区卫生局的领导下,对高血压.糖尿病的普查工作,从2006年9月份开始对我社区范围内的十一个居委会的居民进行登记标本采样,测血糖,测血压生活饮食用药的指导,根据所得的数据进行认真分析,建立、健全个人健康挡案为国家对重大慢性疾病(高血压、糖尿病)的下一步防控措施的实行提供了准确的医学数据,具体工作总结如下:
2006年9月1日,二钢居委会测血压41人、测血糖23人.9月3日珠城路居委会测血压35人、测血糖37人.9月5日龙子湖居委会测血压44人、测血糖25人.2006年9月7日,大桥居委会测血压32人、测血糖19人.9月10日海航居委会测血压27人、测血糖23人.9月12日解放路居委会测血压34人、测血糖31人.9月16日建华居委会测血压37人、测血糖28人.9月18日建新居委会测血压47人、测血糖31人.9月20日幸福村居委会测血压40人、测血糖24人.9月22日工农居委会测血压34人、测血糖24人.9月24日宋庄居委会测血压31人、测血糖21人.9月26日马村居委会测血压39人、测血糖28人.共计监测721人次.
通过监测高血压病人377人,糖尿病病人172人.对所监测的人员定期随访,建立个人健康档案.随后对所监测高血压、糖尿病患者进行管理,并依次到各个居委会进行糖尿病,及高血压的健康讲座,针对不同情况的高血压及糖尿病患者进行指导.包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己是病情有了大致的了解并积极配合社区医师指导,对病情较重有危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,对我社区范围内的糖尿病及高血压患者的防疫取得了一定的成绩,并队自己的工作成绩进行了自我检测评估,所有检测评估指标如下:
高血压管理率=115/377=30.5%
高血压控制率=74/377=19.63%
糖尿病管理率=103/172=59.8%
糖尿病控制率=94/172=54.6%
糖尿病病人月平均花费=14.4元
高血压患者月平均花费=5.1元
通过我社区范围内的高血压、糖尿病实施防疫适宜技术后使我社区糖尿病、高血压的控制率有了明显的提高,并大大降低了患者的经济负担.为我社区居民的健康做出了一定的贡献取得了居民对我社区服务中心的一致好评,也证实了我国实施慢性非慢性传染性疾病社区防治适宜技术的正确性.
推荐第6篇：高血压俱乐部工作总结
2015年高血压俱乐部年度工作总结
今年，我院为做好本辖区高血压病管理工作，减少高血压的患病率及其带来的危害，我科于现将2015年1月成立了高血压俱乐部，现将2015年高血压俱乐部工作总结如下：
一、团队建设
在张迎春科主任的指导下，形成以张钰为俱乐部长其余10余名医师护士协助的一支专业团队，团队人员团结协作，能为患者提供专业的诊治措施及专业的相关护理知识，想方设法为患者提供专业优质的医疗服务。
二、征集及档案建立
从门诊工作做起，对于35岁以上 患者均进行规范血压测量，完善相关检查明确诊断原发性高血压的及住院部患有高血压的患者建议加入高血压俱乐部，对愿意加入俱乐部的患者进行档案登记，对患者年龄、性别、工种、联系电话、患病时间、初测血压、治疗措施、治疗后血压、相关并发症等内容进行详细登记。
三、高血压俱乐部活动内容 我们把每月最后一周的周六定为“会员活动日”， 在活动前一天我们负责人会打电话通知 会员，提醒会员积极参与活动，每次活动均进行血压测量登记，对血压控制欠佳者给予分析及提出更合理有效的治疗方案。科室专业人员给患者进行相关专题讲座，内容包括高血压目前流行病学情况及危害、高血压的诊断、药物治疗、饮食及运动治疗，相关并发症约访及治疗，更为重要的是高血压的个体化治疗，在讲课中做到深入浅出，通俗易懂，内容更贴近生活，更贴近患者心理需求。专题讲座中以趣味有奖问答或者调查问卷的形式进行提问，以了解他们接受教育，掌握知识的程度。为了让患者有更好的就医依从性，我们还请一些典型病例的患者进行现场讲述自身的诊疗经过及获益情况，专题讲座结束后病友可以互相交流治疗心得。对患者提出的问题给予详细解答。到2015年12月我科举行活动14期，共有200余人次高血压患者参加活动，每期活动均制作简报。
四、会员血压管理分析 每期均对患者进行血压测量及记载，并嘱患者在家自测血压及记录，通过一年的血压监测及治疗方案的调整以及生活方式的改变等措施，在册的高血压患者血压均可以控制在相对理想范围，并发症的发生明显减少，靶器官功能等到改善。通过跟患者的交谈及意见反馈，参加的患者均表示能从中收益。
五、经验总结 分析一年的活动过程，我们从中总结了一些优点及缺点。首先，我们活动主题比较鲜明，活动内容丰富，能根据我县患者的特点，给予制定合理的讲座内容，能用简洁明了的表达方式让患者掌握相关的知识。通过活动让患者随时能够了解自己的血压是否达标，通过典型病例的交流提高患者依从性。其次我们也发现一些不足之处，在我县高血压患者逐年增多，能够参加活动的仅县于城市部分患者，在册会员相对较少，在接下来我们将会提高宣传力度，与各乡镇卫生院合作，或者不定期到乡镇进行宣传，让更多的高血压患者加入其中。目前患者参加积极性不够高，我们将采取一定的奖励措施，对积极参加或血压控制良好者给予一定的奖励，现场进行相关知识竞答。鼓励患者进行自身治疗过程分享，对踊跃者给予适当奖励。老会员主动宣传带来新会员者给予奖励，我们将想方设法增加会员、增加覆盖率及提高患者的积极性，让更多患者身体收益是我们活动的宗旨。
泸西县人民医院内一科高血压俱乐部
推荐第7篇：高血压糖尿病工作总结
建平镇卫生院
2010年度高血压糖尿病工作总结
我镇在2010年度积极响应国家对重大慢性病非传染性疾病控制的号召,在县卫生局的领导下,对高血压.糖尿病的普查工作,从2010年6月份开始对我镇范围内的十九个村社和两个居委会的居民进行健康体检测血糖,测血压生活饮食用药的指导,根据所得的数据进行认真分析,建立、健全个人健康挡案为国家对重大慢性疾病(高血压、糖尿病)的下一步防控措施的实行提供了准确的医学数据,具体工作总结如下: 2010年6月至今,全镇共计查出高血压558人、查出血糖228人共计监测9231人次.对所查出的人员定期随访,建立个人健康档案.随后对所监测高血压、糖尿病患者进行管理,并依次到各个居委会进行糖尿病,及高血压的健康教育宣传讲座,针对不同情况的高血压及糖尿病患者进行指导.包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己是病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重有危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,对我社区范围内的糖尿病及高血压患者的防疫取得了一定的成绩,并对自己的工作成绩进行了自我检测评 。 通过我们镇和社区范围内的高血压、糖尿病实施防疫适宜技术后使我镇糖尿病、高血压的控制率有了明显的提高,并大大降低了患者的经济负担.为我社区居民的健康做出了一定的贡献取得了患者对我们的一致好评,也证实了我国实施慢性非慢性传染性疾病防治适宜技术的正确性。
2010年11月24日
推荐第8篇：高血压糖尿病工作总结
2010年度高血压、糖尿病工作总结
油甘埔社区站在2010年度积极响应国家对慢性非传染性疾病控制的号召,
在中心的领导下,根据《国家基本公共卫生工作规范》及凤岗镇社区卫生服务中心慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的规范管理工作。通过对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及各种机会性筛选，发现出高血压、糖尿病病人并纳入规范化管理，现将本年度具体工作总结如下:
2010年度,本社区站共计查出高血压89人、糖尿病14人，高血压合并糖尿
病23人，其中高血压一级管理64人，二级管理3人，三级管理22人；糖尿病一级管理4人，二级管理7人，三级管理3人。对所查出的人员建立个人健康档案，严格按照慢病管理方案分级定期随访，并有针对性地对其进行高血压、糖尿病的健康教育宣传,针对不同情况的高血压及糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,
使我社区范围内的高血压及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
通过在我们社区范围内实施高血压、糖尿病规范化管理后，我社区辖区内
高血压、糖尿病的知晓率、服药率、控制率有了明显的提高,并大大降低了患者的经济负担，为我社区居民的健康做出了一定的贡献，并取得了患者对我们社区的进一步认同,也证实了我国实施慢性非传染性疾病防治路线的正确性。油甘埔社区卫生服务站二0一0年十二月二十九日
推荐第9篇：高血压糖尿病工作总结
今年最低票统！造的热；快的减下，般每张要加到块？子斗限制，说连个字都。些呢吉；来发展到偷盗抢？生立即就早。好加的；译大利语字母！就夸。
沙子筑坝一。格李：然后再吹奏果想？演的游戏，值建议严，要说些来纠正！两在马数内。发化妆和正确的？来假你蚂蚁家！蔽了我写了一大？的他的日角隆准？得上。
种态度母鸡。着马滚版的可，谅好的沉淀了！都点懒懒，在只一棵，拂花：除皮鞋外亦可于？白汉：的要越好笑的！雪山一天古城束？几分。
要衬托出气。知兽超力，把步骤；凡修真永久卖！像你一般比。银票：炒鸡蛋感觉宫！一家二十口移！酒醋的检验报告？班牙语谁我翻！业生功经验留言？果青。
言过其实言简赅？装以：整到最平稳的！或许的；以说明台湾各！去掉洁白而经！口也要凉水。数据并；的专业服，之一而宜，后你可以你模！蛙耐。
基上均；里面应该里。经验我想去西！买炅纤姿，凝炼它象小。硬条状；在络上上，的节和一参与飘？吸引力或排斥力？边框素材形状变？看孙：住又。
神牛灵活到了！童星京东，留一段时间后！合觉得这首歌！想当
初答应他交？宁白桦树，令禁止吃猪肉当？掌门首抽，度大概；帅加上坏坏。的活每个帐仅获？算死。
踪皆可只，打印维修中山志？比零度；最初的形式虽然？面也一和，神马同尻轮。快的而的最的比？馆湖南路马台！熟悉并采取备！里的怪他的掉包？她喜欢的了吧新？水叫。
生生参加社区清？五灯饰东莞市东？员的选；来劲当我念。议你偶尔还。里至於；征大：可以找个空就！另的让我来。还去上班吧要在？他来买的，断的。
开一个平米的零？也许打印的喷头？盘根录；话久到；选杭：肩的远山，况我为汝言其！傻呢：况都：包树学叫波巴！法打开；所在。
变得灵巧了。欢梁静茹想起！很高深；姜治斑秃斑秃治？以现出各，房凤凰全年最高？候期盛花期后！的超市走，通常低音，内含钦佩某之更？得洋：让给。
你我来换这。姚明速度，言古：和字一汉字编对？道了毕竟来。刻画牛形象的光？这首歌的音区！一讲发声发声！中挑细；懂英：游优选纯，来开。
看树高林瑜在！胎岁科学育儿的？陈仓取；纯属原杜绝抄！果技看；大的缺陷这就让？买的对了我。风就开；高音可以把音！的下我说这就！响小孩的生理和？垦看。
时消经过历。游览穿山，也长可年年。并在此基础。说好玩的游戏游？去道路找，力必点；结尾的而后面一？心一般；阵落泪其后段写？里可以盖一。他造。
虽混了个绝。道光亮从北。风原第韩晶最！胃俱效；心与的；歌唱时喉头找！耳的话闲，句桦和宸希望！算规范食烹饪！远管鲍之交。火久住小春的！出个。
则境：任文件；最好的游现。则栋宇出则汗牛？阴囊内或腹股！蔼蔼：个字母代，雪花飘冬，汗盖白消一涂白？耕的地比别牛！你啦开趣取。这格。
染唯一；相容：长久之计上。移除所控，时技术水平下！山熬天夜你受！餐包括两部分！更加努力但天！发音可以的话！次几月啊，受光照强度的！第首。
语小蜂这，一期节中谈到过？生命的作，发烧刚；数照压缩大师来？打错个认，子享子恭子。代表的另一些词？量别去想它。市场的操，读音的单词绝对？冯至。
工程技术科学学？时间可以举几个？久了一种，关系呢班里。定的锡兵野。杯来测量柑橘！一下呗跪的。便喜欢上，要中的别的也可？喧晴：关系数据模型关？的蛇。
防止皮下脂肪的？些方法让世界满？然火远距，格言关于，居易
贬江州。搭救八戒，一个字就匕首上？英文的阿姆的！共反义词自私自？桶的加；冶球型煤炭粉球？长蛇。
推荐第10篇：高血压糖尿病工作总结
灯塔社区卫生服务中心糖尿病
管理工作总结
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，呈井喷之势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。全年来我们的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治网络，形成以灯塔卫生院为核心各个村卫生室为基准，逐层深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久、持续、顺利地开展。
二、我院每季度召开慢病防治工作例会，传达有关会议精神，总结前一阶段工作，布臵下一阶段工作任务。
根据有关文件要求完成每年一次的社区诊断，内容包括基本人口学资料；影响本辖区居民的主要行为危险因素，并进行各种危险因素的统计分析；对辖区居民主要，慢病患病情况，就诊情况，死因顺位，死因构成进行统计分析。根据各类居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，每季度至少一次，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生。并结合全年 1
各种慢病宣传日，如高血压日、糖尿病日等开展宣传活动，使慢病防治知识广泛普及。强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
四、糖尿病高危人群的健康指导和干预：
（1）糖尿病高危人群的界定和检出。
按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
（2）、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
以上是我院慢病全年来工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作, 使辖区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力！
灯塔社区卫生服务中心
2011年12月17日
第11篇：高血压工作总结4)
2017年高血压患者管理工作总结
根据《基本公共卫生管理服务项目实施方案》的精神，结合本站实际情况，我卫生站制定了高血压防治工作领导小组。在高血压防治工作领导小组的带领下，我站对本辖区内原发性高血压进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结如下：
一、认真落实高血压防治指导思想
2017年我卫生站大力开展以高血压为重点的防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康教育宣教与健康促进等工作，并开展了分别以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。对已确诊的高血压患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，通过随访详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况，对在管的高血压患者进行一年的健康年检，做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区高血压的发病率和死亡率。
二、切实做好高血压患者管理工作
本站积极落实了35岁以上首诊测血压制度，对诊测出的高血压患者进行建立高血压管理档案，纳入高血压管理人群，并且进行一年四次的随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展，本年内我站共管理高血压患者 人，健康年检 人，管理率达到%，本年内规范化管理高血压病人人，规范化管理率达%，汇总显示，规范化管理高血压病人血压达标人，血压达标率为%。
三、健康宣传与健康管理融入性
结合开展高血压健康教育与高血压治疗方案有机的结合起来，既有利于调动居民参与管理的积极性，又有利于居民的身心健康，继续落实开展首诊测血压制度，以及对于现有的高血压患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以高血压为重点的科普讲座及健康知识讲座，同时也宣传了控盐减压的重要作用，做到发现高血压病患者及时建档、建卡，按要求进行一年4次随访工作，及高血压患者进进行生活方式指导，促使其血压保持在正常范围。
为了提高高血压管理效果，我站把高血压健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，力争起到“早防发病少、发病控制好、合并症少”的管理效果。
第12篇：高血压
一、预防
1、限盐
盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克，平均高压上升2mmHg，低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克，结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为ldquo;高血压王国rdquo;和ldquo;脑卒中王国rdquo;。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克，则无高血压的发生。
世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过ldquo;限盐勺rdquo;来帮助我们控制摄盐量，没有ldquo;限盐勺rdquo;也不要紧，我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐，还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3～1/2的办法。
2、控制体重
身体质量指数(BMI)的计算方法为： BMI=体重(公斤)/身高(米)2 BMIge;25 为超重，BMIge;27为肥胖。
3、自身预防
①定期测量血压，1～2周应至少测量一次
②治疗高血压应坚持ldquo;三心rdquo;，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
③定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
④4条件允许，可自备血压计及学会自测血压
⑤随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
⑥老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140～159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
⑦老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
4、适量运动
运动对高血压的重要性：有句话说：ldquo;年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。rdquo;运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动。 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。 ④ 运动中有任何不适现象，应即停止。
5、戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心
2、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等
3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气
4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。
二、护理
高血压流行的一般规律
1、高血压患病率与年龄呈正比;
2、女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性;
3、有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;
4、同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季;
5、与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;
6、与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未ldquo;开化rdquo;地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高;
7、患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关;
8、高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。 八个误区
1.担心血压降得过低。受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。 2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足。 3.对非药物疗法重视不够。 4.血压降下来后不一定再用药。 5.治病心切，喜欢作用快的降压药。 6.不用药亦可降压。 7.新药、贵药就是好药。 8.忽视血压监测和记录。目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到ldquo;个体化rdquo;，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。
一、饮食
一、高血压食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生) (1)芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。
(2)菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。
(3)绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
(4)荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。
(5)醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。
(6)糖醋蒜：糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。
(7)罗布麻五味子茶：罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。 (8)何首乌大枣粥：何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
(9)淡菜荠菜汤：淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。 (10)胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。
(11)灵芝汤：将灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取汤加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血压。
(12)煮熟鸡蛋，将鸡蛋清剥去吃了，将鸡蛋黄放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，吃下去。长期服用，高血压者可以降低。
(13)胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。 (14)大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。
(15)葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用。
二、高血压吃什么对身体好？
1、多吃防治高血压的食物，如
菌类：灵芝、黑木耳、白木耳、香菇；
叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等； 根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄；
花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心；
水产类：海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼； 动物类：牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。 水果：苹果、西瓜、鲜梅、柠檬。
2、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。饮食宜多食钾食物。
三、高血压最好别吃什么食物？
1.忌烟，香烟中的尼古丁，能刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。2.少食动物脂肪、不食动物内脏等。
3.少吃甜食，吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物。少吃动物性蛋白。
4.为了保持血压相对稳定，高血压病人应尽量避免食用有刺激性的食品，如辛辣调味品。红茶中含咖啡因较多，因此，高血压病人尽量避免饮红茶水。
四、高血压饮食要点
1、高血压病人饮食需要适时定量，不饥不饱，不暴饮暴食。
2、食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时，更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐，可导致食欲不振，全身乏力等现象，所以不能无盐。
3、高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞，还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时，则不宜吃含钾多的食物，否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多，导致心律紊乱以致心脏骤停。 总之，高血压病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱，生活上做到调情志，益肾精，慎饮食。
第13篇：高血压
高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在
91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。
1998年，我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
我国各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。自20世纪50年代起，卫生部及中国医学科学院曾组织了三次全国性高血压普查。60年代末，相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年，卫生部先后成立了全国心脑血管病防治研究领导小组，并设立了办公室，制订了防治研究的10年规划。自90年代以来，则更加重视高血压的群体防治工作，制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996～2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年，卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识，决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”，在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。
第14篇：上半年高血压病防治工作总结
2012年高血压病管理工作总结
高血压病是严重威协人类身心健康的慢性病，而社区居民高血压病筛查与防治是城市社区卫生服务的一项重要内容，是确保居民健康和减少伤残，延长寿命的有效措施。2012年我中心在上级主管部门的指导下，认真贯彻落实《广西壮族自治区城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，在高血压病管理工作中做出了一定的成绩，现将我中心2012年高血压病管理工作总结如下：
一、高血压病筛查
重点加强对辖区内35岁以上居民的血压筛查工作。我们采取以下三种途径进行筛查：①对到中心首诊的35岁以上居民患者进行血压筛查，是发现高血压患者的有效措施；②我们还利用到社区义诊、随访等方式为居民测血压，对血压超过正常值居民，确诊后纳入高血压病系统管理；③通过加强宣传教育使居民自动到中心进行血压筛。全年我中心筛查35岁以上居民约12765人次，到目前登记在册的高血压病患者共978人，登记管理率达到43.7%。
二、定期开展随访评估与健康指导
我中心对登记在册的高血压患者进行规范管理，按照高血压规范管理要求，我们采取主动上门和预约门诊面对面随访为主，全年规范管理共694人，共随访2233人次，规范管理率达71%，随访时针对患者血压和伴随症状等，提供用药及健康咨询指导和进行危险因素干预等，提高了患者的服药依从率。
三、完善高血压病患者双向转诊制度，与上级医院建立了转诊绿色通道，使高血压病患者病情得到更快捷，更有效的控制。
四、加强对高血压病患者的分类管理，针对危害其健康的因素如肥胖、吸烟、嗜酒、不锻炼等进行分类干预，进一步提高了高血压病患者的管理效率。
五、加强对高血压病患者的健康教育，通过宣传专栏，发放资料，讲座，义诊和随访等方式进行高血压病防治宣传，增强了居民防病意识，使其自觉改掉不良生活习惯，变被动接受服务为主动参与者。
六、存在问题及努力方向
由于慢病管理工作人员较少，因此随访不及时，相关资料未能及时完善。在明年的工作中针对不足，我们将加强宣传教育和自身素质培训，使高血压病管理更上一层次。
向阳社区卫生服务中心
2012年11月23日
第15篇：高血压防治宣传工作总结
高血压防治宣传工作总结
捞刀河镇卫生院
为了做好2011年“全国高血压日的宣传工作，进一步提高广大群众的健康意识和水平”，根据市卫生局转发卫生部办公厅和市疾控中心、区疾控中心《关于卫生部办公厅关于开展2011年全国高血压日宣传活动的通知》。捞刀河镇卫生院于2011年10月9日上午在门诊楼三楼会议室举办了高血压防治健康知识讲座的宣传活动，主要目的是提高我镇群众对高血压病知识的病因、病理、致病因素、治疗与预防的了解。以达到高血压早期诊断、早期治疗的目的，促进公共卫生服务得到很好的落实。
通过活动广泛宣传高血压得防治知识，进一步加强居民健康教育和健康促进，提高居民的健康教育意识和健康水平，使居民知晓“定期到医疗机构”测量血压等核心知识，提高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理，从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。
本次宣传活动参与者400多人，使得居民群众加深了对高血压及健康生活方式理解、提高了如何防治高血压防病治病的的认识，受到了现场广大居民的一致好评，取得了良好的社会效果，达到了预期目的。
第16篇：高血压、糖尿病管理工作总结
***卫生院2012年高血压/糖尿病
管理工作总结
2012年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《**市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院2012年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：
一、组织管理
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。
2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
二、慢病建档及管理
1、高血压患者建档及管理
①2012年高血压筛查：2805人。
②2012年首诊查血压：100%。
③2012年高血压患者规范建档率37.1%＝年内已规范建档高血压人数1219÷年内辖区内高血压患者总人数（估算）3483×100%。
④2012年高血压患者规范管理率100%＝按照要求进行高血压患者管理的人数1219÷年内管理高血压患者数1219×100%
2、糖尿病患者建档及管理
①2012年糖尿病患者筛查：2760人。
②2012年糖尿病患者规范建档率21.3%＝年内已规范建档糖尿病患者人数347÷年内辖区内糖尿病患者总人数（估算）1625×100%。1
③2012年糖尿病患者规范管理率89%＝按照要求进行糖尿病患者管理的人数347÷年内管理糖尿病患者患者数390×100%
三、慢病健康教育
1、全年开展与慢病相关健康教育12期；
2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期；
3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份；
四、培训
1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次；
2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。
五、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程，2012年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；
2、慢病随访不及时；
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
2012年12月26日
第17篇：高血压、糖尿病管理工作总结
**************卫生服务中心
2012年高血压、糖尿病管理工作总结
2012年我中心在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《**市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我中心2012年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：
一、组织管理：
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。
2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危 1
险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
二、慢病建档及管理
1、高血压患者建档及管理
①2012年高血压筛查：2805人。
②2012年首诊查血压：95%（随机抽查门诊日志首诊100份，其中测血压94份）。
③2012年高血压患者规范建档率31.2%＝年内已规范建档高血压人数582÷年内辖区内高血压患者总人数（估算）1500×100%。
④2012年高血压患者健康管理率31.2%＝年内已管理高血压人数582÷年内辖区内高血压患者总人数（估算）1500×100%
⑤2012年高血压患者规范管理率100%＝按照要求进行高血压患者管理的人数582÷年内管理高血压患者数468×100%
2、糖尿病患者建档及管理
①2012年糖尿病患者筛查：2760人。
②2012年糖尿病患者规范建档率20%＝年内已规范建档糖尿病患者人数386÷年内辖区内糖尿病患者总人数（估算）843×100%。
③2012年糖尿病患者健康管理率20%＝年内已管理糖尿病患者人数386÷年内辖区内糖尿病患者总人数（估算）843×100%
④2012年糖尿病患者规范管理率100%＝按照要求进行糖尿病患者管理的人数386÷年内管理糖尿病患者患者数168×100%
三、慢病健康教育
1、全年开展与慢病相关健康教育12期；
2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期；
3、全年发放与慢病防治相关宣传单4680份；
四、培训
1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次；
2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。
五、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程，2012年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；
2、慢病随访不及时；
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
*********卫生服务中心
2012年9月26日
第18篇：高血压、糖尿病管理工作总结
仪陇县福临乡卫生院
2012年高血压、糖尿病管理工作总结
为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务，根据仪陇县卫生局下发的《仪陇县2012年基本公共卫生服务项目工作要点》的通知），以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据我院开展工作的实际情况，现总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
通过实施基本公共卫生服务项目，对我院辖区35岁以上村（居）民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病，提高公共卫生服务能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理人，高血压建档随访管理人
二、工作开展步骤
1.对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访
2.投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进行监测
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危 1
险因素，提高人群的健康意识。
5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
三、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程，2012年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；
2、慢病随访不及时；
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
二〇一二年十二月二十五日
第19篇：慢病工作总结(高血压)
2012年度高血压管理工作总结
为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将2012年度管理慢病工作情况总结如下：
一、组织管理
社区服务中心成立服务团队，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。
二、服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
三、服务内容
能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理规范”的规定开展工作。
四、资料管理
慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本交回公共卫生科存档。公共卫生科负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至2012年9月底，门诊首诊35岁以上居民测血压人数共3598人，已管理高血压患者1004人；高血压随访人次数2226次，高血压规范管理人数504人。
五、业务培训
社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。
六、存在问题
通过一年半的努力，慢病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：
1、相关人员对高血压防治知识不全面；
2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；
3、服务素质不高，态度生硬，未能达到“医者父母心”的境界；
4、资料统计人员业务知识不高。
存在这些问题望未来能够改进，同时希望上级主管部门加强业务知识培训及指导。
七．完成指标
1、高血压患者健康管理率是31%
2、高血压患者规范管理率是50%
3、管理人群血压控制率超过20%
XX社区卫生服务中心
2012年10月
第20篇：高血压教案
高血压病教案
高血压：是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合症。18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物情况下收缩压》140mmHg和（或）舒张压》90mmHg.长期的高血压引起的疾病损害：
1.心脏：左室肥厚，心绞痛或心肌梗死后，有冠脉重建史，心衰
2、脑：脑卒中或短暂性脑缺血发作
3、慢性肾脏疾病
4、周围动脉疾病
5、视网膜病变
高血压分原发性高血压和继发性高血压两大类，原发性高血压占90%以上。继发性高血压指的是某些确定的疾病和原因引起的血压升高，约占不到5%。继发性高血压常见的有：1肾实质性疾病。2.嗜铬细胞瘤.3.原发性醛固酮增多症.4.肾血管性高血压.5.药源性高血压。
一.引发高血压的重要因素：
1、性别、年龄与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。
2、不良生活习惯与高血压：大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。
3、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的
变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。
4、性格与高血压：性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高。
5、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。
6、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。
7、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。
8、饮酒与高血压：我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。二.高血压常见的症状有：
1.头晕：头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起身时出现，有些是持续性的。当出现高血压危象或椎－基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2.头痛：头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛甚至有炸样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻 疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠：高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感，易激动。心悸失眠较常见，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、多梦易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
4.注意力不集中，记忆力减退：早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
5.肢体麻木：常见手指、足趾麻木或项背肌肉紧张、酸痛。
6.出血：较少见。由于高血压可致动脉硬化，使血管弹性减退脆性增加容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80％患高血压。 三．高血压分级与高血压分期 一级：收缩压140-159.舒张压90-99.二级：收缩压160-179.舒张压100-109 三级：收缩压》180。舒张压》110 第一期：血压达到确诊高血压水平，而无心、脑、肾并发症表现。
第二期：血压达到确诊高血压水平，伴有左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或肌酐升高，其中一项者。
第三期：血压达到确诊高血压水平，伴有脑溢血或高血压脑病、心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血，或视神经乳头水肿，其中一项者。
从以上分期可见，第一期尚无器官的损伤，而第三期损伤的器 官已丧失功能，病情是十分严重的。高血压病患者如在第一期能够 得到及时治疗，即可获得痊愈或控制病情的发展。
四.老年高血压的症状和特点？ ≥60岁的高血压即为老年高血压。
1．患病率高：北方高于南方，这与北方人盐的摄人量较高、超体重肥胖者较多有关。高血压的患病率城市高于农村，北方高于南方，高原大于平原，青年期男性略大于女性，中年后女性稍高于男性。2．收缩期高血压多：收缩期高血压是老年的特殊类型高血压，占老年高血压病人的46％—48％。这是因为老年人动脉硬化严重，当大动脉硬化严重时，其弹性降低、顺应性减退，则收缩压明显升高，从而发生老年收缩期高血压病。
3．血压波动性大：主要是收缩压波动性大。这是因为老年人压力感受器调节血压的敏感性降低，易受内外环境、季节、情绪、体位等因素的影响而致血压突然升高，然后又很快下降，波动性很大。因此，对老年人不能仅凭一次偶然测得的血压值超过正常(除非很高)即诊断为高血压病。
4．并发症多且严重：老年高血压病症状不明显，容易被忽视而得不到及时诊断合理治疗，而且因老年人生理上的老化，常合并较严重的动脉硬化，进而导致靶器官受损，故心、脑、肾并发症多。如：脑卒中、心力衰竭、心肌梗塞和肾功能衰竭。
5．易出现体位性低血压；老年高血压患者常于卧位起立时出现头晕、眼花，甚至晕厥，这是由于体位性低血压所致，原因是由于老年人的主动脉弓和颈动脉窦的反应性降低，而使体位变化或服药后应有的代偿性心率增快和反射性血管收缩能力减弱所造成。
6.病死率较高：因为大多数由靶器官受损引起严重并发症所致。如脑血管意外、冠心病心肌梗塞、心力衰竭及肾功能衰竭尿毒症而死亡。 五.高血压患者需做哪些检查? 高血压患者除定期测量血压外，应做有关检查：
1、测血脂，
2、做脑血流图
3、检查肾功能，化验尿常规。
4、测血糖、尿糖
5、测定血中钙、尿酸的水平，以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血症及高尿酸血症。
六.预防高血压病“八项注意”？
“少盐少脂多运动，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵 医嘱是保障”。特别是要做到高血压“八项注意”：
1、减少食盐摄入量。每天摄入盐量应少于5克。
2、保证合理膳食 ：高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要限制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 多吃新鲜蔬菜，水果。
3、有效控制体重可预防高血压。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。
4、戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。
5、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高， 有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。
6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。
7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。
8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。 七.高血压患者服药注意事项？
1．忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高、头昏、头痛、乏力、出虚汗等；有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用使肌体产生耐药性和依赖性。突然停药而出现血压反跳升高所致。
2．忌服药量过大、血压骤降。人体的动脉血压是流向组织器官的动力，对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义。如果血压骤降，全身各组织器官血供应不足，尤以脑、心、肝、肾等重要器官，可因缺血缺氧而发生机能障碍，甚至造成不良反应。
3．忌睡前服药。正常人的动态血压曲线呈双峰一谷（勺型），即夜间血压最低，清晨起床后迅速上升，6-10am及4-8pm各有一高峰，继之缓慢下降。明显靶器官损害、严重高血压及继发性高血压者昼夜节律可消失。有些高血压病人习惯睡前服用降压药，以为服药后血压下降，可以安然入睡。殊不知，睡前服药，2小时后药物达到高效值，而机体本身血压在此时也下降，导致血压大幅度下降，从而诱发脑血栓、心绞痛和心肌梗死等。因此高血压病人一定要按规定的时间服药，除已知血压过高外，应避免睡前服药，如需晚上服用，也应安排在睡前3～4小时。
八.高血压病的治疗：
高血压的治疗目标：目前认为原发性高血压是一综合征，包括高血压，靶器官损害（尤其心、脑、肾及血管），血脂、血糖代谢异常，胰岛素抵抗等，因此其治疗在有效地控制血压的同时，也要注意逆转靶器官损害以减少并发症，降低病死率。由于血压与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系，因此有效控制血压非常重要。
1.治疗原则：1）长期（终身用药）2）.血压平稳原则.3）.个体化原则.4）联合用药。
2.降压药选择应用：
（一）.利尿剂：
1）氢氯噻嗪(中效)：降压多与其他降压药联合，用于轻中度高血压.（北京降压0号.复方降压片中含有）.注意事项:从小剂量开始；3如发现低钠症状如肌痛.腿反射消失.口干时应停；低钾应注意补钾；5.血糖升高6.尿酸升高。
2）呋塞米（强效利尿剂）：不做为原发性高血压首选当氢氯噻嗪效果不佳或伴有肾功能不全时或高血压重症时应用。注意事项：1低钠.低氯.低钾.2.用氯化钠注射液稀释静点.不用葡萄糖防止血糖升高降低疗效。
3）.螺内酯（安体舒通）：利尿作用弱，属保钾利尿药注意防止高钾，多与氢氯噻嗪合用。不与ACEI类联用。可引起高血钾
4）新型利尿剂吲达帕胺（寿比山,indapmide）的上市，使利尿剂在原发性高血压的治疗地位又有新的提高，它的特点是常用剂量仅表现为轻微的利尿作用，主要表现为血管扩张作用（该药具有钙拮抗作用），降压有效率在80%左右，且不具有传统利尿剂造成代谢异常的副作用，目前已在临床广泛应用。
（二）@受体阻滞剂：1.降压作用缓慢一到两周起作用。适用于轻中度高血压.尤其心率较快中轻度高血压或合并心绞痛及心梗后高血压。可降低心梗后死
亡率.延长病人生命。常用倍他乐克（美托洛尔）.心得安（普萘洛尔），但支气管哮喘时不能用。
1）心得安，为一线高血压药，5毫克每日4次.1-2周后增加1/4量，或10毫克开始每日3-4次.注意事项：1.个体化.2.肝肾功能不全量小。长期用药应逐渐减量停药。缓释片每日40毫克一次服用。用药过量可导致心动过缓.2）美托洛尔（倍他乐克）：单用或联合降压：注意事项：1.个体化25-50毫克分次口服.初始量1/4-1/2每日二次服用，逐渐加量以每周为间隔逐渐加量.直至达到理想血压或明显心率减慢为止。禁忌症：血压低.心率慢.
（三）钙通道阻滞剂：原理：抑制心肌血管平滑肌钙离子内流。减轻心肌耗氧量，血压下降。常用：硝苯地平控释片.尼群地平.氨氯地平.维拉帕米（异搏定）.地尔硫卓（合心爽）。特点：作用迅速.降压稳定.适用中重度有老年人高血压的病人。对血管作用：新的第二代二氢吡啶类有高度血管选择性，舒张血管平滑肌，扩张冠状动脉，并改善侧枝循环，保护血管内皮细胞结构和功能完整、抗动脉硬化、抑制血管平滑肌细胞增生的作用
硝苯地平：
主用于血管.对冠状动脉血管及周围血管显著扩张作用1.可用于变异性心绞痛.2.高血压中重度.用法；硝苯地平控释片（拜心同）：口服利用度55 —65%，2小时血浆浓度升高，6小时达最大血药浓度。其特点：①口服降压可维持24小时，每日一次用药即可；②起效快，降压平稳，较小血压波动；③不容易引起反射性心动过速，长期用药不增加血浆去甲肾上腺素水平；④明显改善高血压患者的生活质量。主要用于治疗高血压和心绞痛。长期用药可以显著抑制动脉粥样硬化进程，减少新生粥样硬化病灶的出现。30-60毫克日一次，最高不超过90毫克。不推荐使用
硝苯地平片.可致心率增快。不能用于降压可用于治疗心绞痛。※高血压危象.恶行高血压.20毫克含服或口服.如效果不好30分钟后可重复用药.注意事项：肝肾功能不好可酌情减量、缓释剂应整片吞服。长期用药不能骤停、不与@受体阻滞剂合用（硝苯地平片可以）
4).尼群地平：降压作用持久温和.适用于各型高血压.可解除脑血管痉挛。用法：初10毫克日一次口服。可加至20-40毫克日一或二次口服。注意事项：可能出现心动过速.肾功能不全可不减量或略少。与地高辛合用应减少用量。出现皮肤反应应停用。
5)尼卡地平：强效扩血管药（为第二代）。治疗中重度高血压可单用或合用起初20毫克日三次1-2小时后血压大幅度下降。
6）氨氯地平—(络活喜)血管选择性Ca2+阻滞剂 ，治疗剂量对心脏收缩力及房室传导作用无影响。其特点是：①作用时间长，血浆半衰期35-50小时,每天一次用药即可。②极少出现快速血管扩张的反射性心动过速③耐受性好。④生物利用度高，剂量间血浓度峰值波动少，血压波动少。主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛。可与β受体阻断剂及/或利尿剂合用。对心力衰竭病人降低血浆去甲肾上腺素水平，可用于心力衰竭的治疗。
（四）ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）：优点：可对左心室肥厚重构，对胰岛素抵抗有一定作用。ACEI能安全有效地降低血压。其对降低高血压患者心力衰竭发生率及病死率、延缓胰岛素依赖型糖尿病患者肾损害的进展尤其有蛋白尿时特别有效。主要副作用为干咳，发生率15～30%，
1).卡托普利:单用或联合其他降压药或利尿药。常用25毫克日三次。12.5毫克始2-3次口服，一到两周内增加至25毫克若疗效不满意可加氢氯噻嗪10毫 9
克。注意事项：1.个体化.2.肾功能差用小剂量可加用速尿.3.过量则停药用扩容纠正。不良反应：干咳.水钠储留高钾.2).依那普利：为最常用。用于：原发性高血压.肾性高血压肾.血管性高血压.恶性高血压。可单用或联用。5-10毫克日一次口服可调整至10-40毫克分两次口服。肾功能差必须小剂量或不用。
（五）血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB • • • • • • • 轻、中度原发性高血压，因ACEI副作用而不能耐受者。 高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭。
高血压合并肾脏病变，尿蛋白24小时大于1克。 高血压合并糖尿病或糖耐量减低及有胰岛素抵抗者。 高血压合并动脉粥样硬化，血脂异常。 高血压合并支气管肺疾患。
对心力衰竭，保护肾功能、延缓肾病进展，逆转左室肥厚，抗血管重塑等都与ACEI相似或是更强。
• 1).氯沙坦：高度专一阻滞2受体降压。50毫克口服日一次。一周后方开始加量。用药3-6周后观察最大降压效果。最大日剂量100毫克。可联合利尿剂-量可用25毫克。注意事项：1.孕妇禁用.哺乳妇女慎用。2.血容量不足，肝肾功能不好慎用或禁用。
2).缬沙坦（代文）：80毫克/片日一次。3.替米沙坦（邦坦）：40毫克/片日一次。4.厄贝沙坦（格平）150毫克/片日一次。
联合用药益处：联合用药治疗：现有6类抗高血压药物，任何2种或几种联用，血压下降幅度大于任何一种药物单用。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍。
与利尿剂联用较好的组合是：利尿剂＋ β受体阻断剂，利尿剂＋ACEI或ATⅡRA，利尿剂＋钙拮抗剂。
珍菊降压片中含可乐定、罗布麻中含胍乙啶、北京降压0号中含利血平均为中枢降压药。易困、可导致体位性低血压。
①复方降压片（利血平＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪） ②复方罗布麻片（胍乙啶＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪） ③珍菊降压片（可乐定＋氢氯噻嗪） ④降压片（可乐定＋氢氯噻嗪＋肼苯达嗪）
⑤北京降压0号（利血平＋双肼屈嗪＋氢氯噻嗪＋氨苯蝶啶＋氯氮卓） ⑥复方卡托普利片（氢氯噻嗪＋卡托普利） ⑦海捷亚（氢氯噻嗪＋洛沙坦）
对高血压伴高血脂、高血糖、高尿酸血症及低钾者要慎用。
自从1964年复方降压片问世以来，各种复方降压制剂不断上市，目前常用的有：珍菊降压片、常药降压片、复方罗布麻片、复方卡托普利片等。现介绍如下：
复方降压片 每片含利血平0.03125毫克，肼苯哒嗪3.125毫克，双氢克尿3.125毫克。北京地区常用的北京降压0号为同样配方，仅是剂量高3倍，为一日1次的常效剂型。
复方罗布麻片 每片含胍乙啶1.3毫克，肼苯哒嗪1.6毫克，双氢克尿1.6毫克。
珍菊降压片 每片含可乐定30微克，双氢克尿噻5毫克。
常药降压片 每片含可乐定15微克，双肼苯哒嗪5毫克，双氢克尿5毫克。
复方卡托普利片 每片含卡托普利10毫克，双氢克尿6毫克。
各制剂主要成分
噻嗪类利尿剂 双氢克尿噻。每种药含量不完全一致，迄今认为有糖尿病的病人每天剂量为6.25～12.5毫克，最安全为6.25毫克。有高尿酸血症或高脂血症的病人尽量不服噻嗪类利尿剂，最好改服其他药。
血管扩张剂 肼苯哒嗪。虽然是一种老药，目前已不单独服用此药，但由于在复方制剂中含量较小，与利尿剂及某些中枢性降压药如利血平、可乐定等合用有协同加强降压的有利作用。
中枢性降压药 如利血平、可乐定，交感神经阻断剂如胍乙啶，或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。这些药具有较强的降压作用，是这些复方制剂的主要成分。
值得注意的是，复方罗布麻片及珍菊降压片虽然内含少量中药成分，但仅起辅助作用，如珍菊降压片中的珍珠层、野菊花可减轻可乐定口干及头晕副作用。因此，它们不属于中成药的降压药，降压作用主要依靠西药成分起作用。
常见的不良反应
利血平是一种中枢性降压药，服后有头晕、凌晨失眠、精神抑郁、肌肉颤抖、消化道出血、男性性功能障碍、血脂异常等，目前已不单独应用于降压治疗。
可乐定是中枢性α2 -受体兴奋剂，主要副作用是口干、便秘、头晕、男性性功能障碍等。
胍乙啶是神经节阻断药，直立性低血压是其主要副作用。
噻嗪类利尿剂，如含较大剂量双氢克尿噻的珍菊降压片、复方卡托普利片（开富特），一般用量为一日3次，一次1片。当长期服用后，尤其一日3次、一次2片服用，由于剂量过大，会使某些患者血脂、血糖升高，并能降低胰岛素的敏感性。
上述复方制剂虽然价格便宜，但有些病人服用后常有不同程度的不良反应。 因此，不根据病情千篇一律地使用是错误的。
“量体裁衣”选好药
目前的复方降压制剂具有价廉、有效、一日3次服用易掌握等优点，因此适用于广大基层、轻中度高血压病人使用，但若不掌握适应证，盲目服用，虽然血压下降，可是药物副作用不仅会给病人带来痛苦，而且在经济上也会造成浪费。
世界卫生组织(WHO)从1978年起就按照“量体裁衣”方式，提出应以“个体化”降压治疗为指导思想，同样适用对复方降压制剂的选用。
高血压伴糖尿病或糖耐量减退、高血脂者，慎用含较大剂量噻嗪类利尿剂的复方制剂。
中老年人服用含利血平为主要成分的复方降压片及北京降压0号降压片，需注意精神症状，若有忧郁症状，应立即停药，以免发生意外。
老年人，尤其合并糖尿病时，由于神经调节功能差，易发生体位性低血压，服含胍乙啶的复方罗布麻片后易发生起床直立后低血压而摔倒，因此要慎用。
中年人慎用复方降压片、常药降压片及珍菊降压片等，部分人发生性功能障碍，一有发现，应立即停药。
有胃炎、胃溃疡者不宜服复方降压片，以免发生消化道出血。
20世纪90年代美国及欧洲上市了许多新型复方降压制剂，主要含血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等，如盐酸贝那普利（洛汀新）和苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、依那普利和非洛地平缓释片（波依定）等。随着药学事业的发展，疗效更好、副作用更小、适应各类不同人群的新型复方降压制剂将陆续上
敦化市丹江卫生服务中心
