推荐第1篇：消化科工作总结
消化科2014年度护理工作总结
在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针 对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，完成了2014年护理计划96.6%（未完成工作：原有护理人员11人，完成论文6篇，未达到每人一篇）现将科室的护理工作总结如下：
一、强化管理，提升护理质量
加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，在护理部三级垂直管理体系的基础上，科室制定护士长-责任组长-责任护士三级质控体系及七个质控小组，充分发挥责任组长的主观能动性，根据质控计划每季安排、月计划、周重点对科室护理工作进行质控，特别对护理文书书写方面，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书重点质量控制，组织责任组长，从科室抽取危重、典型、疑难病历进行了两组交叉点评，在认真总结分析的基础上，梳理共性、个性问题，每月召开护理质控小组会议，对存在的问题提出原因分析、整改意见，护士长根据新的护士长手册实施目标管理，对未完成的工作分析原因、制定计划体现护理质控工作PDCA循环。。一年来护理质量明显提高，无较大差错事故发生，全年不良事件两例。全年护理指标完成 情况：
⑴危重护理合格率： ⑵一级护理合格率： ⑶护理技术操作合格率： ⑷护理文件书写合格率： ⑸基础护理合格率： ⑹急救物品合格率： ⑺消毒隔离合格率：
二、按照医院等级评审标准完成护理第三部分电子版的整理工作。协助护理部制定了消化科专科优质护理服务细化标准、消化科专科护理常规草案、购置资料柜根据护理部统一标准对三甲纸质资料进行装盒、归置。
三、严格核心制度的落实
严格执行护理部新制定的规章制度，在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。对制度执行不严导致的全院不良事件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全科护士都受益非浅。在查对制度上打破了以往重形式轻落实的弊端, 重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，规范床头卡的设置， 统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，强化了环节质量，提高了护理质量。
四、根据科室制定的专科优质护理服务细化标准开展优质护理工作
（一）严格落实责任制整体护理
（1）全面实行APN排班方法，弹性排班，根据专科特点，设立双早班。（2）全面落实责任护士职责。责任护士建立起随身携带记录本，整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查， 掌握护理工作落实到位情况， 加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，保证护理工作的有序无误，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
（二）加强患者健康教育
由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
（三）提高患者满意度全年对住院患者、门诊C14患者发放满意度调查，发放问卷约 多份，电话随访随访患者 多名，召开公休座谈12次，解决患者提出问题
，年平均满意度达。
（四）履行岗位职责
（1）按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。
五、专科护理队伍趋于合理
技术职称梯队：两名副主任护师，两名主管护师，6名护师，4名护士，护理队伍老中青搭配合理。注重培养晋升技术职称快的年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。2014年消化科新增加护士3人，科室对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。全年共组织护理查房（PPT）12次，护理业务学习（PPT）12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。严格按科室 年初制订的详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，科室今年有四名护士完成本科学业。有两名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出2名护士分别去胃镜室、儿科各学习三个月，回科后并做了相应的学习汇报，取得了较好的学习效果。
六、全年完成 名护理实习生的带教工作，全科护士11人，完成论文6篇，其中《》在实用护理杂志上发表。
七、存在不足：
1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。
2、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。
4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
5、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。下一步打算：
1、制定学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。
2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。
5、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在2015年护师以上职称均有文章发表。
推荐第2篇：中医消化科工作总结
2016年中医消化科工作总结
中医消化科在院领导的准确领导下，于2016年6月21日开科，全体医护人员齐心协力，克服困难，完成了开科的起步工作，半年取得了良好的社会效益和经济效益，有成绩有困难也有不足，为了总结经验，客服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结汇报如下：
2016年6月21日中医消化科开科，半年里，我科全体医护人员与院班子保持高度一致，以“团结协作，敢于担当，开拓创新，”为指导思想，增强科室人员的凝聚力和向心力，发挥团队力量，共同提高，共同进步。
一、医德医风方面：我科一直注重提高医护人员的思想品德，提升医务人员道德修养，努力营造和谐的医患氛围。积极传达和学习院周会的有关会议精神，结合科室存在的问题，限时整改。在为患者提供热情周到、便捷高效的人性化服务，切实解决病人的生活和经济困难方面，做了许多工作。如除规范治疗、管范护理之外，还重视人性化治疗和护理，和谐了医患关系，避免不少医疗纠纷发生，半年因中医消化科的医疗质量和服务方面的医疗纠纷仅一起。
二、业务素质方面：沿着“突出中医特色，完善综合服务功能为目标”的业务发展思路，使我科的特色项目建设的更具优势。特色的医疗技术和优质的医疗服务是我科生存和发展的源动力，优良的科学技术和先进的管理理念能推动科室向科学化、规范化的方向发展。严谨有序的医疗秩序能够确保医疗质量的安全。我科以围绕强化本科室的学科建设，营造和谐的医患关系为中心，在思想上转变新思路，在专业上拓展新项目。中医消化内科在今年6月21日开科起步的情况下，化被动为主动，全科人员在武主任与中医研究生龙政医师的带领下团结协作敢于担当，取得了一定的经济效益和社会效益，为我科的进一步发展奠定了良好的基础。消化科方面在继续做好普通胃肠镜的同时，开展了无痛胃镜与内镜下电切、电凝及内镜下喷洒止血，开展中医灌肠治疗便秘、肠炎、功能性消化不良。肾内科在做好肾内常见病与多发病的同时，继续开展血透、血滤、灌流治疗，今年8月5号在邵阳市召开湖南省开展腹膜透析同质化水平治疗会议来，我科便着手腹膜透析中心的建设，并于2016年12月1日开始腹膜透析工作，2016年12月18日成功举办了通道县第一届肾友会，并取得了良好的社会效益。在专科治疗方面，继续做好常见病多发病的诊治，2016年收患者700多人次，完成290万元，科室的医疗技术与护理水平得到了患者和家属的一致好评。
充分利用激励机制和绩效分配来调动了医护人员积极性和主动性，使我们大家都意识到学科特色建设与发展是不仅对患者康复和医院发展有益，对大家收入也有益。因为只有通过开展优质服务，提高患者满意度，才能提高复诊率，才能增加科室效益。因此，自开科以来我科团队在观念上发生了转变，从“被动服务变为主动服务，不想看病人到我想看病人”根本上转变。在护理工作中，通过规范了床头交接班和观察重点、各班次的工作流程、消毒隔离的规范、病房管理的规范、口服给药看服到口、输液卡签字等一系列措施，使核心制度得到了实实在在的贯彻和落实。在“贴近患者，贴近临床”方面，我科也得到了良好的社会反响。在这项工作中护士长利用早会和业务学习时间“苦口婆心”不厌其烦的对全科护士进行了基础护理等十几个项目的培训和考核，护士长进行手把手的示教，规范年轻护士的操作流程中的细节和理念，从细节抓起，让她们从工作初始就具有良好的工作习惯，在我科迅速的成长，为我科和医院培养年轻后备力量。今年我科还广泛开展中医特色护理，主要通过自学，从不会到了解，从不专业到逐渐专业，做到了每名护士均能熟练掌握基本中医护理。中医自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的精辟论断，我们不仅要教会患者如何正确的配合医疗护理工作，更重要的是教会患者如何功能锻炼和出院后的生活，做到了医疗服务的人性化，医患关系的和谐化。制作的“心语”展板和健康教育宣传栏，使护士能积极主动的为患者提供服务和帮助，从生活上关心病人，在疾病和康复方面指导病人。病人的满意度明显提高，2016年收到表扬留言1封，。
四、业务理论学习及考试考核：组织科室医护人员做好“三基三严”训练和考核，认真落实各项规章制度。落实科室二甲评审任务，明确分工，责任到人；主任督查，势必达标。为此，我们加强阶段质量检查，每月一次的自查，力求使每一项指标能够达到考核的目标。组织全科室人员学习医疗法律法规和《抗生素的合理使用》，进一步规范科室医护人员的执业行为，做到依法行医、因病施治。组织医护人员学习医疗和护理的18项核心制度，切实加以督导、检查、质控，不断的规范提高全科医务人员的诊疗水平，加强医务人员的医疗质量安全教育，定期进行医疗质量、医疗安全、医疗技术规范的学习、培训，进一步防范和遏制医疗纠纷和事故的发生。落实三级医师查房制度，科室每周进行一次大查房，强化质量管理和业务学习，现场发现问题现场解决。增强全科医护人员的“院内感染”的意识，减少院内感染的发生，落实感染性疾病的病原体培养制度。认真组织全体医护人员学习有关院内感染的知识和相关的规章制度，做到病房内无感染性废物，感染性垃圾归类处理。遵守国家制定的传染病防治法律法规，对发现的传染病做到100%的上报，做到不迟报、不漏报，不错报。
五、学科建设方面：中医消化科成立不久，但是为了承担起医学半边天的作用，我们制定科室发展目标，先将中医科办成综合性“大中医”，然后根据自身实力，找准发展方向，成立多个特色专科或专业组如疑难杂症专业组、肾病专业组、血液专业组、肝病专业组”。为此，在科主任和护士长的领导下，以提高医疗质量、加强医疗核心制度贯彻落实、全面规范化管理、牢记医疗安全为前提，以强化梯队建设，培养高效队伍为手段，以分步实施、步步落实为战略，逐步落实。根据科室总体发展目标和研究方向，目前已建立一支稳定、高效、富有开拓精神的学科建设梯队。努力挖掘中医文化精髓，充分运用中医适宜技术和特色疗法治疗慢性疑难杂症。
六、科室医疗质量目标方面：严格按照医院规定，加强成本核算的力度，加强医疗收费的管理，杜绝乱收费，少收费的现象。落实科室质量环节质控和三级医师查房制度。2016年工作已经接近尾声，科室各项目标均已实现。预计今年总收入在290万。 今年通过全体医护人员的不懈努力，我们取得了良好的成绩。但在今后的工作中要进一步提高我科室的整体医疗服务质量，牢固树立“项目引领发展、规范确保报发展、技术保障发展、机制促进发展，服务和谐发展”的服务理念，为医院的可持续性发展添砖加瓦。
七、工作中还存在很多不足：按照二甲医院科室管理要求，科室医疗质量、医疗安全制度有待进一步完善，核心制度落实需要进一步加强，科室人才培养和技术力量的储备十分薄弱，部分诊疗项目尚未达到二甲管理要求。部分医疗文书书写、科室记录还未严格按二甲医院的要求书写。个别医护人员服务意识有待提高，医患沟通技巧欠佳。部分医护人员法律意识比较淡薄，缺乏风险意识。
推荐第3篇：消化科培训
（三）消化内科专业 1个月 1．轮转目的
掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机理；腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理；上消化道出血的紧急处理；消化系统X线检查的适应证、禁忌证。
了解：慢性腹泻的常见病因及处理；慢性肝病病因及处理；消化内窥镜常见病理图像的识别；其它诊疗技术。
2．基本标准
（1）学习病种及例数要求 病 种 胃食管返流性疾病 慢性胃炎 消化性溃疡 结肠癌 肝炎后肝硬化 原发性肝癌 黄疸
例数(≥)
10 5 5 2 5 2 2
病 种 食管癌 功能性胃肠病 胃癌 急性胰腺炎
肝性脑病
慢性肝病（酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化）
上消化道出血常见疾病
（急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血）
（2）基本技能要求 操 作 名 称 腹腔穿刺术
例数(≥)
腹水
3 2 5 炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）
例数(≥)
2 5 2 3 2 5 消化系统X线检查（读片）
3．较高标准： 临床知识、技能要求 操 作 名 称 胃镜检查术
操 作 名 称 结肠镜检查术
推荐第4篇：消化科简介
消化内科
科室简介
消化内科是我院重点发展专科，技术力量雄厚，设备先进。拥有主任医师3人，主治医师2人，博士1人，硕士5人，最新配备日本原装进口电子胃、肠镜及十二指肠镜，以及氩气高频电刀、幽门螺杆菌检测仪（呼气试验）等。特色诊疗技术有经内镜胰胆管造影取石术（ERCP）、内镜下粘膜切除/剥离术（EMR/ESD）、食管静脉曲张套扎/硬化术（EVL/EVS）、内镜下微创治疗技术（息肉切除、消化道扩张及支架置入等）、综合介入技术（如肝癌介入、脾动脉栓塞术等）。中西医结合特色治疗消化系统常见、多发、疑难及危急重症，如萎缩性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病（乙肝、丙肝、酒精肝、自免肝等）、肝硬化、肝癌、胆管结石/肿瘤、重症胰腺炎、消化道出血、肝衰竭等。
主治病种：应用中医特色技术，通过中西医结合诊治消化系统常见、多发、疑难及危急重症，包括食管炎、慢性（萎缩性）胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病（乙肝、丙肝、酒精肝、自免肝等）、各种消化道肿瘤、肝硬化、肝癌、胆管结石/肿瘤、（重症）胰腺炎、消化道出血、慢性肝炎、肝衰竭等。
专家团队
董胜利
消化科主任，主任医师，省级消化内镜学会委员、ERCP学组成员，市级消化学会、内镜学会及肝病学会副主任委员。
业务专长：熟悉消化系统常见病、多发病的诊治及危急重症抢救，擅长胃、肠镜操作及各种内镜下微创诊治技术及综合介入技术，主要有ERCP胆管取石及支架置入、内镜下粘膜切除/剥离术（EMR/ESD）、食管静脉曲张套扎/硬化术（EVL/EVS）、经皮肝穿刺胆道造影及引流术（PTCD）、肝癌动脉栓塞化疗术、脾动脉栓塞术、胃冠状静脉栓塞术等。
出诊时间：周
二、周五上午
推荐第5篇：消化科压疮工作总结
2013年消化科压疮工作总结
我科2013年共评估新入院和转入病人183例，其中达高危分值并上报护理部16例，院外带入压疮1例，院内高危10例，无一例发生难免压疮。 院外带入1例经治疗护理治愈出院。现将全年工作总结如下：
一：我科对以下病人做好评估.
1、年龄≥70岁，连续卧床时间＞3日，且需要他人协助翻身的患者。
2、营养不良的病人：血清蛋白＜30克∕L。
3、意识障碍的病人。
4、大便或小便失禁的病人。
5、偏瘫∕瘫痪∕四肢瘫痪等躯体移动障碍的病人。
6、有发生压疮的其它特殊病人。
二：根据Braden《压疮危险因素评估表》进行动态评分，并做好相关记录。
1、评分15——18分，提示轻度危险，与家属沟通，并记录在护理记录中，及时报告护士长。
2、评分13——14分，提示中度危险，与家属沟通签字，并做好相关记录，24小时内上报护士长，护士长及时组织科内会诊。
3、评分10——12分，提示高度危险，与家属沟通签字做好记录，24小时内上报护理部安排会诊并申报难免压疮。
4、评分≤9分，提示极度危险，与家属沟通签字做好记录，及
时电话通知护理部，护理部于24小时组织会诊。责任护士每周进行动态评估，必要时每天进行评估。
三：对评分达高危分值的患者做好预防措施。
1、及时与病人家属沟通并在评估单上签字，同时做好护理记录。
2、病人床头挂预防压疮警示标识，警示病人有发生压疮的高度危险。
3、指导家属做好患者生活和皮肤护理，定时更换患者卧位，避免局部持续受压。
4、保持床单平整、干燥、无渣屑。
5、护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人。
6、给予饮食指导，加强全身营养。
7、加强交接班制度，每班检查患者受压皮肤情况，并做好记录。
推荐第6篇：消化科医生个人工作总结[材料]
一转眼，充实而又忙碌的一年又过去了，想必你对自己的岗位有了更深刻的认识，也收获了很多知识，那么在这个岁末年初的时候，不妨做个总结吧。下面由小编给大家带来消化科医生个人工作总结范文，一起来看看吧!
消化科医生年终个人工作总结2019(一)
2019年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
一、转变观念，提高管理水平
1、多学习，向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理，在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
六、打造消化内科自己的护理品牌---细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺
一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面
今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面
不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。
消化科医生年终个人工作总结2019(二)
医疗方面，本年度由于病人数量激增，全院医护人员都在超负荷工作，我积极投身一线临床工作，每日进行教学查房，本月共计查房约xx人次，门诊约xx人次，完成胃镜约xx人次。成功诊断治疗了肝结核，颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎，壶腹部癌等疑难杂症，成功抢救了重症胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重症病例，为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例，组织远程会诊2例。
在医院领导的大力推动下，先后投入近xx万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成，目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域，内镜清洗消毒区，预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备，新购买的内镜主机和内镜也已完成招标，预计2020年将到位。
同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系，消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科，经济收入统一核算，医护人员统一调配，内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任，具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高，共计完成胃镜检查380例，肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高，本年度住院病人出院共计220人，其中消化内科专业患者比例约占80%以上，较以往有大幅度上升，为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗
教学方面，每周二开展科室业务学习，本月完成了自身免疫性肝病，胃镜操作常识，内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。
1月13日下午，消化内科在科室大教室召开了题为“回首2019，激情2020”的年终总结、动员会议。消化全体在职医生、护士，专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议，各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结，介绍了取得的成绩，分析了存在的问题，提出了2020的工作思路。
会上，出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了2019年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平，先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高，成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力，西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。
此外，2019年消化内科成功举办了xx消化疾病学术大会，参会代表超过以往任何一届xx消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起，使参会专家、代表们耳目一新，好评如潮。办会质量及组织服务水平空前，极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力，给全国同行留下极为深刻的印象，也再次点燃了全科同事的工作激-情。
出国留学主任对全国优秀学科的分析，使全科同事认识到我们存在的差距，科室对优秀人才的渴望，激励大家努力进取，也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说：“我们都是从青年医生走过来的，都非常理解医学生的辛苦和压力，以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予更多的关心和指导。”
通过回首2019年走过的光辉历程，消化内科全体同仁对2020年充满信心，争取新的一年再创佳绩!
消化科医生年终个人工作总结2019(三)
岁月如梭，时光飞逝。一转眼，2019步声已经离我们远去。回首2019经琐事，历历再现。一年来，在院长的正确领导下，在同事的关怀、支持和帮助下。全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务，履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务，彰显了一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风，禀承“敬人乐业，拼搏奉献”的工作精神，遵守“用心服务，感动顾客”的服务理念，立足于超前的服务意识，用专业的技术，周到的服务，赢得了老百姓的高度信赖，树立了良好的口碑。现将本年度的工作总结如下：
一、政治业务学习
本人积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也慢慢的有所提高，现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人，从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，促进自己业务水平的提高。
二、遵守规章制度，强化作风纪律
作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。
三、强化业务学习，增强服务意识
医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。
四、脚踏实地的做好日常门诊工作
严格按照市局、县局的工作要求，抓好“预防为主”这条主线，坚持开展预防为主的工作方针，再辅以门诊治疗工作，严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。准确及时上报和登计发现的传染病，把健康教育工作融入到日常的门诊工作之中，使广大的老百姓易于接受这种言传身教的模式，让更广泛的老百姓掌握健康生活的相关知识。认真开展门诊工作，举止庄重，态度和蔼，工作服穿戴整洁。
五、积极做好新农合的宣传工作
积极宣传，正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度，使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。我在日常工作中主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者，能够做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。
2019再见了，而作为基层的乡村医生，却任重道远，我将继续秉承忠于职守，兢兢业业，脚踏实地的实干精神，为把党的卫生事业贯彻执行的更彻底，老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗!
消化科医生年终个人工作总结2019(四)
时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!
4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
消化科医生年终个人工作总结2019(五)
在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，医学教，育网|搜集整理争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;医学教，育网|搜集整理严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
总结**年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
推荐第7篇：呼吸消化科上半年护理工作总结
呼吸消化科2015年上半年护理工作总结
2015年上半年，在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将2015年上半年护理工作做如下总结 ：
一、加强优质护理服务，提高服务质量。
1.全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。
2.进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。3.进一步完善了“限时护理服务”，通过晨会的学习和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。
二、进一步加强了安全管理，确保患者安全
1.我们以核心制度为指引，保障了护理安全，组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
2.坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字，
3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
1
4.对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。7.及时填写并上报了护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出了改进措施。
8.定期开大会3次，加强了医护沟通，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足，并且发现了自己的问题，及时改正。
三、护士长带头建立了良好的学习氛围，鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。
四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制，合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。
五、健康教育做到了规范化、普及化
1.每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。
六、加强了基础护理，严防并发症的发生，认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交接班带病例，跌到、压疮发生率降为零。
七、建立了绩效考核机制，拉开了奖金差距，最大限度的激发了每位护士的工作积极性。
八、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每
2
日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭)，降低了医院感染率。
总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造最强科室。
张爱萍 2015.6.28
推荐第8篇：出科小结(消化科)
出科小结
科室：消化科
带教老师：
两周的时间稍纵即逝，在消化科的实习即将结束。利用这短暂时光，在老师的悉心教导下，经过理论与实践的结合，我学会了许多东西，但仍然深深的感觉，两周的时间对于消化系统这么庞大的知识体系来说远远是不够的，单单一个病区的病种都只是走马观花的学习。不过在这里，科里的老师们都很重视对实习生的教学工作，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。
在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。
我所实习的科室是消化一病区，病人主要以消化道出血，胃肠息肉为主。大部分病人都需要做胃镜、肠镜检查，而主要的治疗措施是内镜下微创手术如ESD、POEM等。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房，积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。
经过这近一个月的消化科实习，使我对消化科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。在消化科实习的日子里，我受益浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平丰富自己的专业知识。
实习学生：
推荐第9篇：消化科科护理工作计划
2013年消化科护理工作计划
2013年度消化科护理工作将紧密围绕医院年度工作计划及总体发展目标，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节中，立足大局，扎实工作，务实创新，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步实现护理工作制度化、规范化、科学化，打造独具特色的专科护理服务品牌和护理文化。结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：
一、转变护理理念，提高工作质量，提升服务水平，主动服务，用心服务，创造感动。
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3.深化优质护理服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士长安全例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处，护士长及护理组长定期和不定期检查，监
督护理人员，并有监督检查记录。严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。
3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老搭档,保证每时段都有责任护士，减少交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，同时年资老护士要带头作用，注意培养护士慎独精神。
4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每周发放满意度调查表，定期电话随访，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
四、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。至少每季度开展1项护理质量持续改进项目。
五、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.每周晨间不定期提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，药理知识，核心制度等，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
2.每月进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
4.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
5.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士轮岗轮训、外出学习等，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
六、强化科研意识，提高护理科研能力
1.开通医院政工网、核心期刊网站等,给护士创造学习条件，查阅文献资料，营造良好的学术氛围，力争有高水平的论文发表。鼓励向医院新闻网站投稿，至少每季度一篇。
2.采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及绩效奖励时，优先考虑。
3.培养护士创新思维及动手实践能力，鼓励临床护理小革新、小发明和好建议。
七、护理各项指标计划达到：
1.护理质量指标
2.管理质量指标
(详见医院年度计划内指标)
推荐第10篇：消化科用药归纳
消化内科常用药物归纳
一．抗生素
1.广谱青霉素类
0.9%NS 100ml + 阿莫西林-克拉维酸钾 2.4g bid 静滴
0.9%NS 100ml + 阿洛西林钠 2g bid 静滴
2.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类
0.9%NS 100ml + 哌拉西林钠-他唑巴坦钠（唯依旺）4.5g bid 静滴
二代头孢菌素：
0.9%NS 100ml + 头孢呋辛钠（欣路信） 2gbid 静滴×6d
0.9%NS 100ml + 头孢替安（锋替新）（佩罗欣）2gbid静滴
单环β-内酰胺类：
0.9%NS 100ml + 氨曲南（布美舒）1gbid静滴
喹诺酮类
5%GS 250ml + 左氧氟沙星注射液（左克）0.4g qd 静滴
其他：替硝唑氯化钠注射液（0.8g）0.8g qd 静滴 ×6d
二．补液、止吐
10%GS 500ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL（10%）10ml + 胰岛素12u 静滴
10%GS 250ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL（10%）7.5ml 静滴
10%GS 250ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL（10%）5ml + 葡萄糖注射液（50%）40ml + 胰岛素 10u静滴
GNS 250ml + 葡萄糖注射液（50%）40ml + 胰岛素 6u 静滴
GNS 250ml + 葡萄糖注射液（50%）40ml + Vc 2g + VB6 0.2g 静滴
葡萄糖注射液（50%）60ml iv st （低血糖者）
0.9%NS / 5%GS250ml + KCL（10%）7.5ml 静滴
10%GS 500ml +复合磷酸氢钾注射液 4ml/2ml qd 静滴
GNS 250ml + 甲氧氯普胺 10mg + 复合磷酸氢钾注射液 2ml qd 静滴
0.9%NS 100ml + 托烷司琼 5mg qd 静滴
三．营养
复方氨基酸（17AA-I）注射液250ml + 注射用脂溶性维生素（Ⅱ）水溶性维生素组合1盒 qd 静滴
复方氨基酸（17AA-I）注射液250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴
复方氨基酸（18AA-Ⅴ）注射液（天命）250ml + 丙氨酰谷氨酰胺注射液 10g qd 静滴（维持小肠功能，用于禁食者）
复方氨基酸（18AA-Ⅴ）注射液（天命）250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴 复方氨基酸（18AA-Ⅴ）注射液（天命）250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 2ml + KCL（10%）5mlqd 静滴
复方氨基酸注射液（18AA-Ⅳ）（康得金）8.7g + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴 中/长链脂肪乳注射液（进口） 250ml qd 静滴
GNS 250ml + 脂溶性维生素（Ⅱ）（瑞宁）注射液 2支 qd 静滴
四．止血
1.氨甲环酸氯化钠注射液（100ml*0.5g）0.5g bid 静滴
0.9%NS 250ml /100ml + 氨甲环酸（粉针剂0.25g/瓶）1gqd/bid 静滴
2.血凝酶注射液（蛇毒） 1uq8h/bidiv/im/皮下
注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）1ku iv st
3.0.9%NS/ 5%GS 500ml + 生长抑素（和宁）（粉针剂3mg/瓶）3mg 持续静滴 维持
12h
（一般用药量3.5ug/h/kg，输液量调节在250ug/h）
4.人凝血酶原复合物（康舒宁）（200iu/支）200iu bid 静滴
凝血酶原复合物（粉针剂300iu/瓶）300iu bid 静滴
5.0.9%NS 250ml + 重酒石酸去甲肾上腺素 20mg （20ml q2h po）（用于上消化道出
血）
6.0.9%NS 250ml + 酚磺乙胺注射液（止血敏）（0.5g/支）2g + 氨甲苯酸（0.1g/支） 0.2g
/0.4g静滴
7.0.9%NS 250ml + 垂体后叶注射液 12u/18u 静滴 st
五．对症支持
1.纠正低蛋白血症、血容量扩充剂
人血白蛋白（50ml 10g） 10g 静滴 + 0.9%NS 250ml 静滴冲管用
（高渗性，可引起脱水及机体循环过度负担，心衰、肺水肿）
（禁：本品过敏者、严重贫血、心衰、肾功能不全者）
2.0.9%NS 250ml + 雅博司（门冬氨酸鸟氨酸）（注射液10ml：5g）15g bid 静滴
（用于肝昏迷抢救）
5%GS 250ml +雅博司 10g + 胰岛素 4u qd 静滴
0.9%NS 100ml + 雅博司 10g qd 静滴
0.9%NS 500ml + 精氨酸注射液 20g 静滴
0.9%NS 100ml + 核糖核酸Ⅱ 100mg qd 静滴
3.退热
0.9%NS 100ml + 赖氨匹林 1.8（2支）静滴
0.9%NS 50ml + 赖氨匹林 0.9（1支）静滴
赖氨匹林 0.9（1支）肌注 st
5.果糖注射液 12.5g +复合辅酶粉针 200iu qd 静滴
6.0.9%NS 100ml + 甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松） 40mg qd 静滴.
六．抢救
1.0.9%NS 250ml + 胺碘酮（可达龙）（3ml*150mg/支）300mg 静滴（5mg/kg 静滴20min-2h）
（功效：房性、交界性、室性早搏和心动过速、阵发性房颤，亦心绞痛）
美托洛尔（倍他乐克）（片剂：50mg*20片/盒；1/4即12.5mg；1/8即6.25mg；缓释片：
47.5mg*7片/盒）（室上性心律失常，窦速）
2.5%GS 100ml + 氨茶碱（10ml*0.25g） 0.25g 静滴
（iv或静滴：成人 0.25-0.5g/次，2次/日，极量：0.5g/次）
（静注过速、浓度过高、剂量过大可强烈兴奋心脏，头晕、心悸、心律失常、惊厥、血压剧降等）
（禁：急性心梗伴血压显著下降及植物神经不稳定等患者）
（忌：Vc、促皮质素、去甲肾上腺素、四环素族盐酸盐配伍）
3.5%GS 100ml + 葡萄糖酸钙（10ml*1g） 1gqd静滴
10%GS 20ml +葡萄糖酸钙（10ml*1g） 1giv
4.5%GS 20ml + 去乙酰毛花苷注射液（西地兰）（注射液2ml：0.4mg）0.2mg iv
5.0.9%NS 250ml + 多巴胺针 200mg 静滴（浓度不同，效果不同）
多巴胺针 20mg iv st
6.羟乙基淀粉20氯化钠注射液 500ml 静滴
7.地西泮注射液（安定针） 5mg iv （用于肝脑躁动，镇静，不用吗啡，抑制呼吸）
8.0.9%NS 250ml + 洛贝林 3mg + 尼可刹米 0.375g 静滴
0.9%NS 250ml + 洛贝林 6mg + 尼可刹米 0.75g 静滴
第11篇：消化科护理查房
基本信息：王朝群，女，80岁，重庆人，汉族，丧偶，医保，芒种时节发病，育有3个子女，子女体健。个人史，家族史，过敏史无特殊。家庭和睦，社会支持系统良好。对疾病部分了解，认知能力中上。2016年6月7日11时14分入院。
主诉：反复上腹胀痛4年余，再发伴纳差1周。
现病史：患者4年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，饭后明显，伴有反酸烧心，嗳气，曾行胃镜检查提示：慢性胃炎。自诉期间曾出现黑便；经住院治疗好转，其后患者上腹部胀痛反复发作，长期服用保护胃粘膜药，症状可缓解。1周前患者因感冒受凉后腹部胀满加重，伴食纳减少，反酸烧心，为求进一步诊治，由门诊拟“纳差待查，糖尿病，高血压”收入我科。入院时：患者上腹部胀痛，饭后加重，伴有反酸烧心，嗳气后觉胀满缓解，口干口苦，食纳差，无恶心呕吐，偶有咳嗽咳痰，右下肢疼痛不适，活动受限，夜寐差，大便干结，2-3日1行，小便色黄，夜尿频多。近期体重无明显变化。
既往史：原发性高血压病史20余年，口服硝苯地平缓释片1片，Bid，血压控制可。冠心病病史，服用血栓通片、银杏叶片。20余年2型糖尿病史，皮下注射门冬胰岛素30R降糖，早26U，中18U，晚26U，血糖控制在正常范围内。曾患糖尿病足，现已治愈。重度骨质疏松症及右侧锁骨骨折病史，曾行右侧股骨置换术。
中医望闻问切：望之少神，慢性病容，形体偏胖，言语流利，右下肢活动不利，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
入院查体：T36.6OC P78次/分 R19次/分 BP160/82mmHg 发育正常，营养良好，神志清楚，检查合作，轮椅推入病房。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及。眼睑结膜无苍白，巩膜无黄染，肺部叩诊清音，双肺呼吸音稍粗，双下肺可闻及吸气末湿罗音。心律齐，心率：78次/分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，剑突下及上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音无亢进，移动性浊音阴性。右下肢可见长约10cm手术瘢痕，右下肢活动障碍，右侧锁骨错位，右上肢活动障碍，无明显疼痛。膝关节屈伸困难，无关节肿胀，双下肢足背动脉搏动减弱，生理反射存在。左侧第四足趾可见一小溃疡，表面黑色结痂，无流脓。
辅助检查：胸片：
1、右侧锁骨中段、右侧肱骨外科颈骨折（未愈合）
2、心影增大
3、主动脉弓壁钙化。心电图为正常心电图。查血：葡萄糖：11.5mmol/L，钾：3.49mmol/L，渗透压：310.8U/L，C反应蛋白：17.8mg/L,尿常规：葡萄糖+3 28mmol/L，酮体：+- 0.5mmol/L，白细胞+- 15Cell/uL，隐血：+2 80Cell/uL，红细胞：2-5/HP。血常规：白99细胞：8.8×10/L，中性粒细胞比率78.1%，中性粒细胞数6.9×10/L。
6.9 腹部彩超：部分肝实质回声增多、欠均质。心脏彩超：心脏各腔室大小正常，左室舒张功能减退，二尖瓣轻度返流。 中医诊断：胃脘痛 脾胃湿热证
西医诊断：
1、慢性胃炎
2、2型糖尿病
糖尿病足
3、原发性高血压3级 极高危
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
5、骨质疏松症
6、右侧股骨置换术后
7、右侧锁骨中段陈旧性骨折（未愈合）
8、右侧肱骨外科颈陈旧性骨折（未愈合）
诊疗过程：入院后遵医嘱予一级护理，低盐低脂糖尿病饮食。完善相关辅助检查，治疗上予降糖，降压，PPI抑酸护胃，氨基酸营养支持，活血化瘀，穴位贴敷调理脾胃，穴位注射通络止痛，脑电生物反馈改善头晕头痛。
中医中药方面，证属脾胃湿热证，治当清利湿热，健脾养胃方选连朴饮加减。
6.8骨科会诊加用口服碳酸钙D3 1片，bid；阿法骨化醇0.5ugqd，依降钙10iu肌注2次/周。
6.12 加用拜糖平控制餐后血糖。调整胰岛素用量为早18中6晚14 6.15 尿培养提示尿路感染，选用头孢西丁抗感染。
现患者诉食纳稍好转，饭后胀满减轻，伴反酸烧心，嗳气，口干口苦，头晕头痛减轻，自汗盗汗，五心烦热，右下肢疼痛不适，活动受限，咳嗽缓解，夜寐差，大便通畅，小便色黄，夜尿频多，无尿痛。
6.19 血常规钾3.21mmol/L，加用氯化钾缓释片1.0gtid 护理诊断及措施：
P1 疼痛：腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。
（1） 休息与活动：指导病人急性发作时应卧床休息，并可用转移注意力，做深呼吸等方法来减轻焦虑，缓解疼痛，病情缓解时，进行适当的锻炼，以增强机体抵抗力。
（2） 理疗：可穴位贴敷：双侧天枢、大横、大肠俞等穴位清利湿热，理气和胃止痛。穴位注射足三里等缓解疼痛。
（3） 遵医嘱予以抑酸护胃等药物，观察药物的疗效及不良反应。 P2 有皮肤完整性受损的危险
（1） 保持皮肤清洁干燥，定时翻身 （2） 加强营养 （3） 预防感染
P3 夜尿频多 与泌尿系统感染有关
（1） 休息：保持心情愉快，休息宜取屈曲位，尽量勿站立或坐直。分散病人注意力，减轻焦虑。
（2） 保持皮肤黏膜清洁：加强个人卫生，增加会阴清洗次数，减少肠道细菌进入尿路感染机会。
（3） 用药护理：遵医嘱予头孢西丁抗感染治疗，观察疗效及用药后的反应。 P4 水电解质紊乱 与患者代谢障碍有关
（1） 遵医嘱用药，维持患者水电解质平衡，并注意观察患者用药后的反应 （2） 定期监测患者电解质情况
P5 躯体活动障碍：与骨质疏松及骨折有关 （1） 协助基础生活护理。
（2） 指导患者正确活动：进行患侧的功能锻炼，双上肢及健侧下肢的全范围关节活动。活动量以机体能耐受为宜。
P6 焦虑: 与疾病反复发作，病程迁延有关
（1） 应耐心细致的回答病人及家属的问题，介绍本病的病因，发病机制，减轻病人及家属的紧张情绪。
（2） 应多与病人及家属沟通交流，主动介绍责任护士，主管医生病房环境及病室的病友，减轻紧张恐惧心理。
（3） 提供舒适的病房环境，减少不必要的环境刺激。 P7 知识缺乏： 缺乏疾病相关知识。
（1） 疾病知识指导：向病人及家属介绍疾病的相关病因，避免诱发因素，指导病人保持良好的心理状态，注意劳逸结合，积极配合治疗。患者有糖尿病和高血压史，告知患者监测血糖和血压及按时服药的重要性和必要性。
（2） 饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，避免生冷刺激性食物及损伤胃黏膜。少食多餐，三餐定时定量。限制食物中胆固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜，吃含糖少的水果：如小番茄，猕猴桃等。
（3） 用药指导：根据病人的病因，具体情况进行指导。教育病人遵医嘱正确服药，学会观察药效及不良反应。不随便停药及减量。
P8 潜在并发症：低血糖
（1） 评估诱因：即评估是反应性低血糖还是药物性低血糖。前者见于少数2型糖尿病病人的患病初期，因餐后胰岛素分泌的高峰延迟出现，大多数发生在餐后4-5小时。后者多见于胰岛素使用不当或过量。当从动物胰岛素改用为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加。
（2） 病情监测：一般血糖低于2.8mmol/L时出现低血糖症状，但因个体差异，有的病人血糖不低于此值也可出现低血糖症状。因此，观察低血糖的临床表现尤为重要：肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力，紧张、焦虑、性格改变、认知障碍、严重时发生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人应特别注意观察夜间低血糖症状的发生。
（3） 急救措施：一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予糖分补充，解除脑细胞缺糖症状。
预防措施:
1、护士应充分了解病人使用的降糖药物，并告知患者及家属不可随意更改和增加降糖药物及其剂量。
2、老年糖尿病病人血糖不宜控制过严，一般空腹血糖不超过7.8mmol/L，餐后血糖不超过11.1mmol/L即可。
3、普通胰岛素注射后应在30min内进餐。
4、初用降糖药物从小剂量开始，然后根据血糖情况调整用量。
5、指导病人了解低血糖的诱因、临床表现和处理。
6、病人应随时携带一些糖块、饼干等食品，以便应急时食用。
P9 潜在并发症：糖尿病足；酮症酸中毒、高渗性昏迷；高血压危象
第12篇：消化科常用药
消化科常用药
抑酸：
5%G.S250.0 ml /ivgttBid 法莫替丁20.0 mg /
5%G.S250.0 ml /ivgttBid 雷尼替丁0.1/
波利特（雷贝拉唑钠）10.0 mgpo Bid 0.9%N.S（生理盐水）250.0 ml /ivgtt Bid洛赛克（奥美拉唑钠）40.0 mg /
5%G.S250.0 ml/ivgttBid 耐信（埃索美拉唑镁)20.0 mgpo qd 泰胃美(西米替丁)400.0 mg / 碳酸氢钠（小苏打）、枸橼酸铋钾、硫糖铝
护胃粘膜：
膜固思达(瑞巴派特)0.1 po Tid
达喜（铝碳酸镁）0.1 饭前嚼服 Tid
促胃肠动力：
吗丁啉（多潘立酮） 10.0 mgpos t! （ 常嘱为Tid）――针对胃 莫沙比利（常用）、西沙比利（少用，副作用大）――全胃肠道
助消化：
胰酶、多酶片
解痉：
得舒特（匹维溴铵） 50.0 mgpo Tid
诺仕帕（屈他维林）40.0 mgim阿托品、山莨菪碱
止泻：
肯特令（蒙脱石)3.0 gpo Tid
抗感染：
阿莫西林0.5 gpoTid
来立信（左氧氟沙星)0.2 gpo Bid 诺氟沙星(氟哌酸胶囊)0.2 gpo Bid
0.9%NS250.0 ml/ivgttBid 特夫比克（左氧氟沙星）0.2 g/
黄连素 0.2 gpo Tid ―――（抗菌为主，亦抗病毒） 培菲康（双歧三联活菌胶囊）2# （0.42 g） poTid
化痰：
5%G.S250.0 ml/ivgttst！ 沐舒坦（氨溴索）30.0 mg /
甘安合剂(棕色合剂)100.0 ml口服
补液：
5%GNS500.0 ml/ivgttQd 10%氯化钾10.0 ml / Vit.C2.0 g / Vit.B60.2 g /
5%GS500.0 ml/ivgttst!（ 常嘱为qd） 10%氯化钾10.0 ml / Vit.B60.2 g / Vit.C2.0 g /
10%G.S500.0 ml/ivgttst!10%氯化钾 15.0 ml /
5%GS500.0 ml/ivgttst! 10%氯化钾15.0 ml / 葡萄糖酸钙 10.0 ml / 50%G.S20.0 g /
营养：
15－氨基酸250.0 ml ivgttst! （ 常嘱为qd） 脂肪乳剂(英脱利匹特）250.0 mliv
保肝：
5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd
易善复 （多烯磷酯酰胆碱） 0.465/必要时加RI（胰岛素）6U/
甘利欣（甘草酸二铵）150mgpo Tid易善复465 mgpo Tid
瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸)3.0 gpo Tid 5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 潘南金(门冬氨酸钾镁)20.0 ml /
天晴复欣(苦参素葡萄糖)0.6 g ivgtt Qd
清除自由基：
5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd
古拉定（还原型谷胱甘肽） 1.2/RI（胰岛素）6U/通便：
莫沙比利（新络纳）5.0 mg po Tid 乳果糖 (杜秘克)15.0 mlpo Tid
开塞露(甘油灌肠剂)110.0 ml x1支sig 塞肛st！爱普米森(西甲硅油乳剂)40.0 mgpo果导、石蜡油、
利尿：
速尿（呋塞米）20.0 mgpo Tid
安体舒通(螺内酯) 40.0 mgpo Tid―――（加强利尿）80.0 mgpo Tid
速尿20.0 mgimst！―（加强利尿）40.0 mgimst！止血：
云南白药胶囊2#po Tid
立芷雪（血凝酶）1.0 KuivQ 6h5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 止血敏（酚磺乙胺）2.0 g /Vit.K120.0 mg加小管
0.9%N.S60.0 ml /泵推 7.5ml/hQ8h 善宁（奥曲肽）0.2 mg/
补充多种Vit：
善存片1#poqd
止吐：
胃复安10.0 mgimst！ 补蛋白：
(自备)人血白蛋白 10g/ivgttst!（长嘱Qod） 生理盐水 100ml 冲管用（长嘱Qod） 静脉输注 st!
升白：
利血生（利可君）20.0 mgpo TidVit E100.0 mgpo Bid 鲨肝醇40.0 mgpo Tid Vit B410.0 mgpo Tid
降压：
司乐平(拉西地平)4.0 mgpo qd
降温：
消炎痛栓（双氯芬酸钠栓） 1/3肛塞
短嘱：
吸氧2L/min x3h
50%硫酸镁100.0 ml x2 sig 肠镜洗肠用
改善氮质代谢：
贝康亭（L-肉毒碱）――肾功能异常
第13篇：消化科护士试卷
消化内科考试
一、选择题：（每题1分，共20分） 1．胃溃疡好发于
A．胃大弯
B．胃体部
C．胃底部
D．胃角
E．贲门
2．幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是
A．快速尿素酶试验
B．组织学检查
C．粘膜涂片染色
D．13C-或14C-尿素呼气试验
E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测
3．消化性溃疡最常见的并发症是
A．上消化道出血
B．穿孔
C．幽门梗阻
D．癌变
E．复合溃疡
4．胃腺癌最好发生在：
A．贲门部
B．胃体大弯
C．胃体小弯
D．胃窦部
E．全胃
5．胃癌最常见的扩散方式是
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行播散
D．腹腔内种植
E．胃内转移
6．胃癌血行播散最常转移到
A．肝脏
B．腹膜
C．肺脏
D．肾脏
E．卵巢
7．原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
A．脑
B．肺
C．肾上腺
D．骨
E．肾
8．原发性肝癌淋巴转移最常见于
A．胰腺附近淋巴结
B．肝门淋巴结
C．主动脉旁淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．腹膜后淋巴结
9．诊断肝癌特异性最强的标记物是
A．γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ
B．异常凝血酶原
C．α-L-岩藻糖苷酶
D．甲胎蛋白
E．酸性同工铁蛋白
10．治疗肝性脑病错误的方法是
A．生理盐水灌肠
B．弱酸溶液灌肠
C．肥皂水灌肠
D．乳果糖灌肠
E．硫酸镁导泻
11．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
A．大量饮酒和暴饮暴食
B．胆道疾病
C．高钙血症
D．手术创伤
E．并发于流行性腮腺炎
12．下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A．X线腹部平片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．核素扫描检查
E．胃镜
13．禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是
A．因为病人呕吐
B．因为病人腹胀
C．因为病人腹痛
D．减少胃酸分泌
E．减少胰腺分泌
14．胰腺癌常见的首发症状是
A．腹泻
B．腹痛
C．黄疸
D．消瘦
E．纳差
15．下列哪项是诊断胰头癌的主要体征
A．锁骨上淋巴结肿大
B．腹水
C．肝大、质硬
D．无痛性胆囊肿大
E．上腹压痛
16．胰腺癌治疗首选的方法是
A．手术治疗
B．化疗
C．放疗
D．免疫治疗
E．支持治疗
17.肝癌最常见的症状是
A．肝硬化征象
B．肝脏肿大
C．黄疸
D．肝区疼痛
E．恶性肿瘤的全身性表现
18．胰腺炎的主要表现和首发症状是
A．恶心、呕吐
B．腹痛
C．发热
D．低血压
E．休克
19．肠结核主要位于
A．升结肠
B．空结肠
C．阑尾
D．横结肠
E．回盲部
20诊断反流性食管炎最准确的方法
A．内镜检查
B．24小时食管PH监测 C．食管吞钡X线检查
D．食管滴酸试验
E．食管侧压
二、名词解释：（每题5分，共15分） 1．急性胰腺炎 2．消化性溃疡 3.肠结核
三、填空：（每空1分，共15分）
1.消化性溃疡的并发症有__________ 、____________、_____________、________________。
2.____________、_____________、___________________是门静脉高压症的三大临床表现。
3.肝硬化最常见的并发症是__________。
4.急性糜烂出血性胃炎的常见病因_________________、______________、________________。
5.消化性溃疡常见病因________________ 、______________、________________、________________
四、判断题（每题2分，共20分）
1.胃镜检查不是诊断消化性溃疡的首选方法。2.胃癌主要诊断依据内镜检查加活检以及X线钡餐。 3.炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。 4.大肠癌转移途径：直接蔓延、淋巴转移、血行播散。 5.大肠癌的唯一根治方法是癌肿的早期切除。
6.肠易激综合征最主要的临床表现腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。7.慢性腹泻是指腹泻超过3周或反复发作。
8.脂肪性肝病分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。9.戒酒是治疗酒精性肝病的关键。
10.在我国引起肝硬化的病因主要是慢性酒精中毒。
五、简答题：（每题5分，共20分) 1.消化性溃疡的治疗目的？ 2.胃癌癌前状态分类？ 3.原发性肝癌的病因？ 4.上消化道出血临床表现？
一、选择题
1.D 2.D 3.A 4.D 5.B 6.A 7.B 8.B 9.D 10.C 11.B 12.C 13.E 14.B 15.D 16.A 17. D 18.B
19.E 20.A
二、名词解释
1．急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
2．消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。 3.肠结核 是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。
三、填空题
1.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 2.门-体侧支循环开放、脾大、腹水、3.食管胃底静脉曲张破裂出血 4.药物、应激、乙醇
5.幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、其他因素
四、判断题
1.错 2.对3.对4.对5.对6.对 7.对 8.对9.对10.错
五、简答题
1、消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防治复发、防治并发症
2、癌前疾病（慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎）和癌前病变（肠型化身和异型增生）
3、病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素等。
4、呕血与黑便、失血性周围循环衰竭、贫血和血象变化、发热、氮质血症
第14篇：消化科用药禁忌
1.奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂，，具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌等作用，广泛应用于胃十二指肠、胃食管返流病、上消化道出血等治疗，效果良好。PPI主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。由于奥美拉唑抑制肝药酶活性，与华法地西泮、苯妥英钠等药合用，可使上述药物体内代谢减慢。慢性肝病有肝功能减退者，用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用，避免造成急性肾功能衰竭。
2.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一，由于该病常出现黏液脓血便，临床上常同时应用抗生素进行治疗。柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收，但最终通过胆汁重新回到肠道，与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸（5-ASA）。该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。若同时应用抗生素，将破坏肠道菌群使细菌量减少，影响药物的分解，降低疗效。近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。因此可不受抗生素应用的影响。
3.胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。生态制剂是临床主要的治疗药物之一，一般无需应用抗生素。常用的活菌制剂有两类，一是使用需氧菌消耗肠道内氧，使之成为厌氧环境，促使厌氧菌生长，恢复菌群的平衡，该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂（整肠生）、醋酸菌（米雅BM颗粒、宫入菌）、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。另一类则直接补充肠道正常菌，如丽珠肠乐（双歧杆菌活菌制剂）、培菲康（含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）、妈咪爱（含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌）、聚克通（含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌）、佳士康（肠球菌活菌制剂）等。活菌制剂原则上不与抗生素合用以免影响疗效。若需同时应用抗生素以控制严重感染，可错开服药时间，或考虑应用死菌制剂（如乐托乐）或酵母菌制剂（如亿活胶囊），该类药物不受抗生素的影响。
4.H2受体拮抗剂可能诱发精神病复发，既往有该病史的病人最好不用。
5.枸橼酸泌钾在临床上主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎等，不良反应少而轻，重金属铋具有神经毒性，可引起急性可逆性脑病，表现为精神紊乱、肌痉挛性收缩、运动失调等。用药期间血铋浓度持续在0.24～0.48ūmol/L,应考虑停药。禁用于孕妇及肾功能不全者。
6.铋剂是种常用的黏膜保护剂，铋剂在胃酸的环境下沉淀并与糖蛋白结合形成保护膜，并能增加胃黏膜前列腺素的合成，PPI类药有强而持久的抑酸作用，作用时间长，因此该药不宜与铋剂合用，黏膜保护剂可以选用铝碳酸镁。
7.胃复安正常情况下有时也会引起锥体外反应，不过少见，等会就好了 ，不要特别处理，但要注意生命体征
8.上消化道出血时用垂体至治疗量时（0.1-0.4u/h）时要注意低钠血症，我们科已出现两次低钠血症----脑水肿-----抽搐的情况。
9.胃复安是一种止吐药.在使用时,尤其在较大剂量连续使用时可出现锥体外系症状,早期易被误诊为癫痫.脑炎,破伤风和低钙抽搐等.其主要的表现有:眼球向上凝视或斜视,表情呆滞,斜颈,颈项强直,张口伸舌,阵挛性抽搐等.对于使用胃复安过程中,一旦出现锥体外系症状,应立即停药,同时使用M胆碱能受体阻滞剂654-2,按症状的轻重可采用口服或肌注给药.临床疗效确切。
10.左氧氟沙星，对于18岁以下青少年禁用，但是现在的青少年发育得早，发育得好，15岁就跟18岁那么高大，所以一定要详细询问病人的年龄。在临床使用中，曾经遇过几例病人因为注射左氧，出现寒战，高热（40C），所以在临床应用中要注意，滴速不能太快，尤其有的病人在医务人员不在场的时候就私自调快滴速，这个非常危险，有必要向患者交代清楚。
11.易蒙停又叫咯哌丁胺，它能抑制胃肠推进性蠕动，使腹泻次数减少。因此它的作用仅是延缓肠内容物排出体外，故其止泻为治标。该药不宜应用于急性病毒性、细菌性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻。因为在感染性腹泻时，排便次数增多是机体的一种保护机制，能把病原体排出体外。易蒙停最适宜应用于功能性腹泻，亦即肠易激综合征伴腹泻者。这时腹泻系由于肠推进性蠕动增强，服用适量易蒙停，减少肠蠕动，可使症状缓解。
12.氟哌酸合用制酸剂：肠道感染患者临床上常常表现为腹泻、便血、里急后重、粪便检查白细胞增多等。喹诺酮类药物抗菌谱广，常作为肠道感染首选口服用药。由于胃肠道的症状常常同时并存，部分临床医师常常将氟哌酸与制酸剂合用。然而，制酸剂可影响氟哌酸的吸收，使血药浓度下降，使疗效降低。铝碳酸镁也可以影响该药物的吸收，应避免同时应用。
13.有机磷农药中毒是消化科的危重疾病，发病主要表现为毒物抑制体内乙酸胆碱脂酶使乙酰胆碱积聚而产生的临床征候群。有机磷农药中毒常常伴有多个器官的损害，因此临床常应用能量合剂以辅助治疗。体内乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶Ａ在胆碱乙酰化酶的作用下合成的，静脉滴注乙酰辅酶Ａ可加重乙酰胆碱的积聚。乙酰辅酶Ａ主要是通过三羟酸循环氧化，该过程受ＡＴＰ的抑制。补充ＡＴＰ可使三羟酸循环减慢，乙酰胆碱合成增加。因此，有机磷农药中毒抢救中不宜应用能量合剂。
14.肠易激综合征多有动力学和精神方面的异常，促动力药和抗抑郁治疗临床上较为常用。西沙比利为全胃肠动力药，能选择性作用与胃肠壁５－ＨＴ４受体而刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱进而促进胃肠运动。抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、多虑平等多为三环结构化合物，该类药物主要通过阻断去甲肾上腺素和５－羟色氨的再摄取而发挥抗抑郁作用。近年来临床上多应用５－羟色氨再摄取的药物，如帕罗西汀和氟西汀。西沙比利与抗抑郁药同属于单胺氧化酶抑制剂，均能抑制肝脏细胞色素氧化酶Ｐ４５０同工酶。因此，两种药物合用会增强药物对肝脏的毒性。
15.左氧可致精神症状,尤其老年人，也可致剧烈的恶心呕吐。
16.头孢哌酮是消化科常用的药物，特别是加酶制剂如头孢哌酮钠/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦等。但在三代头孢中,头孢哌酮的排泄相对更侧重于胆道， 这样的话如果患者肝功能很差而使用此类药，一方面可能造成血药浓度异常，另一方面会加重肝脏的负担而影响肝功能。另肝硬化、重肝等本身可能会有维生素K相关性凝血异常，而头孢哌酮对部分病人可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症，因此对于肝功能较差的病人，用此类药物要注意调整剂量及加强观察，或选
用其他药物。
17.胃复安在上消化道出血时禁用，而且药典上只有肌肉注射的用法，无静脉注射或静脉滴注的用法。
18.西沙必利禁用于低钾血症者。如肝硬化病人易发生低钾，有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利，但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常；西沙必利禁用于病态窦房结综合征。西沙必利可延缓心脏再极化，可引起Q-T间期延长．晕厥和严重的心律失常，心动过缓者禁用西沙必利。
19.临床上对于急性胰腺炎的治疗上其中对于腹痛的患者用654－2止痛，这在内科学的教学书上都这样写着，其实重症胰腺炎的腹痛大多为胀痛，属麻痹性肠梗阻引起的，此时用654－2会适得其反，654－2会抑制肠蠕动，可能会短暂减轻腹痛，但从长远看对重症胰腺炎的治疗非没有好处，反而会加重肠麻痹，进而肠道内的粪便不得排出，肠管压力升高，可造成肠道菌群移位，产生二次打击。因此对于重症急性胰腺炎的患者胀痛很明显时，我们可用生大黄通便减轻胀痛。（我这里是常用生大黄50G冲开水15分钟，口服）。大黄能刺激肠壁促进肠道蠕动，加快有毒物质的排出;松弛奥狄括约肌，利胆利胰。
20.双硫醒样反应：含甲硫四氮唑侧链的头孢菌素，由于能抑制乙醛脱氢酶的活性，当与乙醇同用时，可使体内乙醛蓄积而致“醉酒状”。表现为面部潮红、出汗、心动过速和头疼。为避免此种反应，应用这些抗生素期间和用药后3天内不要饮酒。
21.甘草酸单胺或二胺：因其主要成分甘草甜素的化学结构与可的松或醛固酮环相似，故可以阻碍可的松和醛固酮的灭活，从而导致钠水潴留和低钾血症，使用期间应监测血压和血钾。高血压患者慎用。在保肝药物中，甘草酸类药物具有较好疗效，且价格低廉，包括强力宁、甘利欣、复方甘草酸苷等，因此临床使用广泛，但能引起水及电解质代谢异常等不良反应，禁用于严重低血钾症、高血钠症、心力衰竭、肾功能衰竭的患者以及妊娠妇女，新生儿、婴幼儿。使用过程中应定期测血压和血清钾、钠浓度。
22.sasp药物对骨髓有抑制作用,最好每半月复查血常规及肝功能。
23甲氧氯普安（胃复安）：是选择性多巴胺受体（D2-R）拮抗剂，具有中枢和外周拮抗多巴胺的作用。能透过血脑屏障而产生CNS副反应，如焦虑、嗜睡等；剂量较大时产生椎体外系作用；老年人可出现帕金森综合征；另外可以引起溢乳、男性乳房发育等；糖尿病胃轻瘫患者使用可易出现迟发型运动障碍。 上述副作用限制其应用，已被新的由于目前胃复安有注射剂，并有止吐作用，目前临床上多用于止吐.
24.三联灭hp中，奥美拉唑可使克拉酶素肝内代谢时间延长一倍，易发生肝损转氨酶升高。
25.引起胃黏膜损伤的药物是非常多的 ,在非甾体类抗炎药中消炎痛、保泰松、炎痛膏康、扑热息痛 ,这类药物对胃粘膜均有明显的刺激和诱发溃疡作用 ,使用不当可致胃出血或穿孔。发病机理是药物作用到胃粘膜后 ,损害胃粘膜 ,使组织前列腺素对维持细胞理化特性保护作用减弱 ,胃粘液和碳酸氢盐分泌减少 , P H值降低 ,粘液屏障被破坏 ,胃粘膜细胞的脂蛋白层被溶解 ,导致粘膜下毛细血管损伤坏死和出血。
26.激素类药物能够影响蛋白质代谢 ,增加胃液、胰液及消化酶的分泌 ,削弱胃的自身保护作用 ,减低胃粘膜保护和修复能力 ,延缓胃表皮细胞的更新 ,较长时间使用可诱发或加剧溃疡病 ,引起胃肠道出血和穿孔。
27.治疗糖尿病的磺脲类降血糖药能兴奋迷走神经 ,使胃酸分泌增多而引起胃粘膜损伤 ,导致胃溃疡、出血、穿孔。
30.抗凝血药的主要并发症就是消化道出血 ,用量越大 ,抗凝血效果越好 ,而出血机会就越大。
31.法莫替丁：有罕见的降低白细胞的作用，但是在临床上还是能见到的。白细胞低者慎用。
32.抗HP治疗方案中常可用到克拉霉素，该药可致心血管产并发症。
33.胆石症慎用头孢曲松，因其在胆道排泄，易在胆道沉积结晶，形成结石．
34.一是要严格掌握适应征.胃复安通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓化学感受器,具有强大的中枢镇吐作用,仅对手术后,药物,尿毒症及放疗引起的呕吐有效,对前庭功能紊乱引起的呕吐饿效;因其系多巴胺受体拮抗剂,较易透过血脑屏障,当其阻断了中枢的多巴胺受体后,常致锥体外系症壮.婴幼儿血脑屏障发育不完全,更易出现锥体外系反应,因此婴幼儿,孕妇应慎用;急性胰腺炎和恢复期不宜应用,因其可使胰淀粉酶升高;乳癌病人禁用,因其可促使催乳素释放.二是要关注配伍禁忌.胃复安与路丙嗪等吩噻嗪类合用,会增加锥体外系副作用;与阿托品,普鲁本辛,癫茄合剂合用,止吐作用减弱.三是因其可使胃和上部肠段运动增加,可促使阿斯匹林,对乙酰氨基粪,乙醇,吡氨青酶素,左旋多巴等药的吸收增加,使用上述药物时要谨防这些药物导致的中毒.四是本药液遇光变黄色至黄棕色,其毒性增大不可供药用.临床可用胃复安10-20mg+苯海拉明10mg一块肌注。
35.垂体后叶素需用量较大时，可在静滴或恒速泵泵入垂体后叶素中适当加入硝酸甘油，如果患
者条件允许，可让病人舍下含服硝酸甘油，效果还不错。当然，冠心病患者是禁忌使用垂体后叶素的。
36.左氧氟沙星尤其0.5的，使用前后要冲管，见过遇其他液体浑浊的，而且这种原研的输注时间一定要大于1小时。
第15篇：消化科医德医风总结
2008年消化科医德医风总结
2008年12月30日，消化科全体医护人员进行了专题医德医风总结会，对科室和个人医德医风进行总结。会上消化科全体人员踊跃发言，回顾科室和自身情况，讨论了学习科学发展观的体会和看法。
与会人员认为科学发展观是坚持以人为本，全面、协调、可持续的发展观。首先提倡以人为本，临床工作中应当把病人放在第一位，以病人的利益作为根本的出发点，尽自己所能减轻病人的痛苦，同时尽量减轻病人的经济和思想负担。其次，可持续发展是科学发展观的内在要求。作为三甲教学医院的医生，仅仅做好日常的临床工作是不够的，应当站在更高的立足点上，给自己以可持续发展的空间，在科研以及如何开展新技术、开拓新思维等方面提出更高的要求。近年来发生了一些医疗事件，督促我们寻找缺陷和不足，努力提高业务水平，临床工作更加精益求精，同时要改善医疗服务质量，对待病人要讲究服务技巧和艺术，加强沟通，避免医疗纠纷。在医德医风方面，始终以党员标准严格要求自己，坚持原则，坚决拒绝病人的红包和礼物，杜绝医疗回扣。
最后，科室要求：
（一） 开展医德医风教育和制度教育。完善各项奖惩制度，加大处罚力度。建立健全了医护人员医德医风个人的档案。对拒收红包的坚持表扬，收到病人锦旗给予考核加分奖励。对收到病人关于行风投诉和举报的，科室认真听取意见并做好记录，认真调查、核对，对反映问题属实的，向医院医德医风考核领导小组提出处理建议。各制度措施落实到位，杜绝了对病人生、冷、硬、顶、推现象。
（二） 大力弘扬白求恩精神，坚持医德医风同思想道德、职业道德和现代
神文明建设相结合，把学习白求恩等模范人物同学习自己身边无私奉献医学事业、全心全意为患者服务的好人好事相结合。加强职业道德建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。同时组织医务人员学习医院规章制度，特别是认真学习医疗核心制度，帮助提高他们的知晓度。
（三）按照创建“医德医风示范科室”的要求扎实开展工作。
1、严格医疗质量管理，提高服务质量。
2、狠抓质量管理，落实医疗质量管理制度。重点督
第16篇：某年消化科医生年终总结
XX年消化科医生年终总结
XX年消化科医生年终总结怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!
XX年消化科医生年终总结
对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。
加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。
XX年消化科医生年终总结
紧张而有序的20XX年已经过去，在这忙绿的一年里，在新一届领导班子的正确领导下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。
全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到国内先进水平，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入万元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃平滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次，行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3
人次。全年共做结肠镜823人次，检出结肠息肉并内镜下治疗188人次，检出结肠癌48人次，检出溃疡性结肠炎27人次，检出伪膜性肠炎15人次，检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作，完成肝癌肝动脉栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，进行治疗性ERCP42人次，其中行胆道支架植入术2人次，施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次，行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次，行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置，努力做好医疗教学工作。我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。
按照20XX年申报的新工作新技术的目标要求，基本上完成了年初既定的目标任务，发现食管早癌2人次，其中施行内镜下粘膜切除
术(EMR)1人次，完成干细胞移植治疗肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位，EMR开展的不尽人意，例数不多，技术不成熟，更谈不上宣传和推广，影响了科室的经济收入和技术水平的提高，社会效益甚微。为此，20XX年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。
回顾过去的20XX年，对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年，是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年，我们经验不足，还有很多工作需要我们去做去加强，我们消化内科从强到更强，老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水，给予了各方面的扶持和照顾，给我们打下了坚实的基础，才有了我们年轻人充分发挥才能的平台，我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我代表消化内科全体工作人员，向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声：谢谢!
第17篇：消化内分泌科科教学总结
2011年消化内分泌科科教学总结
内二科在过去的一年中，在医教科和内科教研组的具体领导下，我科的教学工作取得了一定的成绩。现总结如下：
1、实习生进入科室后，我们首先对他们进行岗前培训，加强医德医风教育，要求实习同学认真执行医院及科室的规章制度，学会如何做一个医德高尚的有专业知识的医务人员。然后将同学分组，安排好带教老师。
2、带教老师认真讲授医疗文件的书写。对实习生书写的一切医疗文件，各带教老师认真审改、签名，并指出其不足的地方，必要时重抄。至少完成2份完全病历的书写。
3、在带教老师的指导下，分管6~8张病床的诊疗工作。规定实习生每天上午提前半小时上班，使实习生了解病情，并在查房时向带教老师和上级医师报告病情，提出问题，并一起查房、检查和处理病人。
4、带教老师通过言传身教，教会实习生如何理论与实践相结合，使同学们学会科学的临床思维方法。通过询问病史、体检，提出初步的诊断意见和处理意见，学会如何开医嘱、处方、填写申请单，如何分析检验结果。在进行内科各项操作时，先要求同学们了解各项操作的适应证、禁忌证及可能发生的并发症。有机会的时候，让同学自己操作。
5、根据教学安排，讲小课，并组织病历讨论。
6、在同学出科时，进行好转科考核。
通过同学们在我科的实习，基本掌握了消化、内分泌、肾内科常见病的诊断和治疗，初步掌握了各种危急重症的诊断和处理，培养了科学的临床思维方法。进一步加强了理论与实践的结合，为社会培养出高质量的医学人才。
第18篇：消化科护士实习心得
消化科护士实习心得
消化科护士实习心得，大家都写好了吗?如果不知的怎么写的，可以看看下面的消化科护士实习心得范文，欢迎阅读!
第一篇：消化科护士实习心得
今天是划时代的一天，消化科的实习，经过两天的磨合，终于进入了状态。
晨起查房，主要关注了一个腹泻一月的病人，忠华主任今天的带教分析，却让我对她的印象，大为改观，诊断思路：分清腹泻与走渣的概念-当确定为走渣时，结合病人年龄，进行分析-结合病史分析，患者有因胆囊炎用了一个月的抗生素，导致消化道菌群失调?但用了抗
菌群失调药后好转不明显-由消化道顺序，由小肠考虑到大肠，详细体格检查及肠镜，发现患者大量粪石堆积-采取灌肠/洗肠予以取石。
这里面，还着重强调了几点：⒈观察药物的作用，一般在药物使用3天后，因为此时血药浓度最高;⒉粪便潜血++，并不一定便血，而可能是蔬菜和鸡蛋的食用;⒊洗肠优于灌肠，是因为洗肠里面有个五千帕的水压，更容易清洗。
新收一个病人，呕血黑便10天，考虑一个上消化道出血，拉病人去做胃镜，显示一个浅表性胃炎，在拉病人回科室的时候，我就在考虑，这个病人的医嘱该怎么配，自然治疗方向是抑酸，保护胃黏膜，前一个好办，奥美拉唑+铝碳酸镁，但是后一个卡壳了，后来在红老师帮助下，加入了维B6保护消化道黏膜。
题外话：奥美的使用是医生的无奈，泮托的使用是医生的良心。
一到上午10点，陈叔开始带领我
们教学大查房，主要内容，是纠正大家的查体误区，他说，只要经他指导过的，执医体格检查，准拿满分。
一入病房，我习惯性的站在了上级医师的对侧，这个对侧，也就是病人的右侧，正在那里努力回忆体格查体的各项细节，就被陈叔点名，拉去做反面教材，让我去做眼部的查体，我只知道要做眼的光反射和眼的运动检查，就按照一点硕果仅存的记忆，进行了查体，一完毕，忐忑望向从来没笑过的陈叔，随即听到一个杯具：我要是你的主考，6分我只给你2分。随即他纠正了我查体过程中的失误，一开始到病人跟前，该跟病人交代病情，让病人不好紧张，还要和病人握手，还要自己搓手暖手，这些都是得分点，随即直接对光和间接对光，以及眼球运动，我都有做到和漏掉的地方，这回当反面教材，记了个扎实。
随即他让一个同学，做了浅表淋巴结查体，我真在松一口气，陈叔又让我去指出这个同学的失误和错误，还好，
这同学只在腋窝部分(五个部分，要依次摸，中指食指无名指指腹触诊，全是得分点)没仔细，其他过关，总算我得到了陈叔一个肯定的目光。
甲状腺是一个难点，很多考生败于此处，他让一个同学念了一遍书，亲自示范了一遍，前面如何做，后面如何做，该嘱咐患者吞咽，都是细节。胸部的好说，肺和心脏，视触叩听，不过我自己也有遗漏查体的地方，比如呼吸动度，以及心脏的震颤以及心包摩擦，都是我自己的模拟查体时候的遗漏。
腹部的查体，陈叔又让我去当反面教材，不过腹部的查体，当年可是由我给全大教室的同学讲的课，所以一点都不担心，只是，在视诊的时候，我忘记了交代，这个病人具有哪些体表标志，还有就是没有注意查体时候，指端的方向与病人脾脏缘和肝缘的位置关系，这又是一个失分点。
进入状态实习的感觉，很好。
在消化内科实习期间，在医疗部
医生以及护理部老师的指导下，同患者进行良好的沟通，建立了良好的医患沟通，使治疗和护理能够顺利开展。能对消化内科急症进行立即处理，基本上掌握了消化内科常见的护理方法，协助医生更好的治疗，促进患者的痊愈。
第二篇：消化科护士实习心得
新的一年，开启新的旅程，割舍着很多的不舍，踏上漫漫路途，来到学校，准备自己的实习生活。似乎一切都还没进入状态，还沉浸在过年放假的氛围中。
第一天来到科里，老师们都很高兴，还有实习生，我跟以往一样，来到病房，跟着老师来扎针。不出意料的，第一针我没扎上，那是一种什么滋味呢，好像找个地洞躲一躲，其实扎不上没什么，只是那么多患者看着，我应该能扎上的，可是我没有，真的很受挫，因为是我自己的原因。这一天我觉自己状态一直都没有，我没有积极的去扎针，而是在开始思考，放假回来，我该怎么去
找状态，总结自己的不足，第二天，老师让我去给之前那个患者扎针，我真的不好意思去，可老师说，你必须去，你的去面对，我去了，鼓足勇气，患者说，你能保证一针扎上么，我说尽量吧，我成功的扎上了，慢慢的，在以后几天里我找到状态了，再难扎的针我也去尝试，真的很高兴，老师们对我的评价也很好，我更高兴的是我得到患者的肯定，信任，真的很欣慰。
在消化科，老师每周还给我们举行讲座，讲解科里常见疾病，临床表现，护理措施，学到不仅仅是技能操作，还有理论知识。虽然只是短短的两周，我却进步了不少，我又看到自己的很多不足，慢慢的我都在改进。三月份，进入招聘高峰，同学们多少都有点浮躁了，可我的告诉自己，要淡定。我自己真的存在很多问题，我看到很多自己的缺点，我必须去克服，实习生活也没多久了，在接下来的时间里，我会好好珍惜这段学习之旅，踏实做好自己事。
每一次经历都是一种收获，感谢这些磨练让我们成长，感谢每一位带教老师的教诲!
第三篇：消化科护士实习心得
三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些深在课堂的学生来说，初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂，那些坚强的老病人们还好吗?新病人的情况是否安然，医生护士们是否依然忙碌着?
相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，因为在带教老师们的耐心指导下，我学到了很多，即便是那些曾在书上学到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。
短短的三个星期中，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问，为什么有那么多的病要降临人间，为什
么有些人会那么不幸，为什么做完手术还无法恢复?我知道这样的发问显得那么书生意气，也明白有着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。
对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的，特别是在病人提出意见以及老师批评后;精神是饱满的，从不疲惫于琐碎繁杂的小事;至于操作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后完善。
在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间犹如姐妹，相互学习，相互扶持;休息期间更不乏欢声笑语;医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其尊重与照料;孩子是我们的宝贝，对其宽恕与呵护;护士与其他工作人员也不分你我，相互尊重，相互学习。
三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小小
的遗憾就留到往后的临床实习中去吧!
第19篇：消化内分泌科实习自我鉴定
内分泌科实习小结
又是一个科室实习生活结束时，这已经是第三个科室了，又要开始对这五周的实习生活做个总结了。
内分泌科，没下科室前，对这个科室的认识还真是不深，就以为是简单的糖尿病，每天给病号测测血糖，打打胰岛素就行了，可到了科室，又学习了这么长时间，才感觉到，自己对内分泌科的认识很肤浅。
有了前两个科室的经验，我们已经对基础的护理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，帮着老师们加药，输液，换液。。。当然，这一天的工作中，做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍，待干后再用一次性的针扎一下，出血后快速用血糖仪测量，然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖，早晨的空腹血糖，午饭前和晚饭前的血糖，还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人，晚上也要定时测量血糖值，以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班，在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法；注射前的准备：确定吃饭时间，肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球，注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液，轻轻摇晃后，如牛奶状，但若出现下列情况不应使用：轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后，在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择：常用的胰岛素注射部位有：上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则：选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换另外左右对称的部位；如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。等轮完后，换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如
果推迟，则选臀部注射。
在这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。篇二：2011年消化内分泌科科教学总结 2011年消化内分泌科科教学总结
内二科在过去的一年中，在医教科和内科教研组的具体领导下，我科的教学工作取得了一定的成绩。现总结如下：
1、实习生进入科室后，我们首先对他们进行岗前培训，加强医德医风教育，要求实习同学认真执行医院及科室的规章制度，学会如何做一个医德高尚的有专业知识的医务人员。然后将同学分组，安排好带教老师。
2、带教老师认真讲授医疗文件的书写。对实习生书写的一切医疗文件，各带教老师认真审改、签名，并指出其不足的地方，必要时重抄。至少完成2份完全病历的书写。
3、在带教老师的指导下，分管6~8张病床的诊疗工作。规定实习生每天上午提前半小时上班，使实习生了解病情，并在查房时向带教老师和上级医师报告病情，提出问题，并一起查房、检查和处理病人。
4、带教老师通过言传身教，教会实习生如何理论与实践相结合，使同学们学会科学的临床思维方法。通过询问病史、体检，提出初步的诊断意见和处理意见，学会如何开医嘱、处方、填写申请单，如何分析检验结果。在进行内科各项操作时，先要求同学们了解各项操作的适应证、禁忌证及可能发生的并发症。有机会的时候，让同学自己操作。
5、根据教学安排，讲小课，并组织病历讨论。
6、在同学出科时，进行好转科考核。
通过同学们在我科的实习，基本掌握了消化、内分泌、肾内科常见病的诊断和治疗，初步掌握了各种危急重症的诊断和处理，培养了科学的临床思维方法。进一步加强了理论与实践的结合，为社会培养出高质量的医学人才。篇三：2014医学毕业实习自我鉴定 2014医学毕业实习自我鉴定
鉴定一：医学毕业实习自我鉴定
为期十个月的实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我鉴定：
今年7月份我到桂林市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危医|学教育网整理、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。 此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系，在离开了学校继续接受党组织的教育，时刻保持与党中央决策思想一致，努力向党组织靠拢，十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。
在实习医院学习将要结束的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。 鉴定二：医学毕业实习自我鉴定
xxxx年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们xx级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实习，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实习，真切得感受到自己的变化。
具体而言，这一年，我作如下鉴定和总结：
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实习，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。 2.提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、实习报告网开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。 3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句
简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。 总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。
鉴定三：临床医学专业毕业实习自我鉴定
离开学校踏入临床实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点鸡毛蒜皮的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
我第一个实习的科室是呼吸消化内分泌科，是一个内科的综合科室，也是我们医院的一个重点科室了。刚进科室时，什么都不知道，什么都不懂，不知道该干些什么，更不知道该怎样去做，当时感到很迷茫啊。当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房，在处理病例，我就站在那里，手足无措的，现在想想还有点好笑，当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来，她告诉我在科室需要注意什么，什么时候需要干些什么，该怎样去做，我很感激啊，当时心里热乎乎的。后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况，并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她，或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流时一定要注意语言和用词，免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦。还好在学校时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识，要不当时肯定要被我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。 到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在实习期间，我先后在呼吸消化内分泌科，急诊科，泌尿外科，心内科，神经内科实习工作，在这些科室里，我见到了很多病人，见识到了很多疾病，学到了很多东西。 在呼吸消化内分泌科，带教我的老师是一名糖尿病专家，跟着她，我了解了有关糖尿病的概念，症状，诊断，治疗措施，预后以及糖尿病的预防等。通过其他老师，我还学到了肺结核，肺气肿，肺癌，慢性支气管炎，支气管哮喘，肝炎，肝硬化，
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责! 鉴定四：医学专业毕业生实习自我鉴定
xx月份我到xx中心医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官、中医等8个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及不擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
我这人最大的缺点就是不够自信。
第20篇：消化科出科小结（定稿）
在消化内二科轮转的2个月又接近尾声了，在史成章老师及周天星老师的指导下，学到了很多知识，同时意识到自己的很多不足。 刚到消化科时由于对消化科疾病及检查的认识不足，经常犯错误。比如大病历书写不完善，诊断书写不规范，病程记录不完整，知情文件没有及时建立，老师都给一一指出。比如现病史书写中，对腹痛的描述，除了疼痛的诱因、部位、性质、严重程度、持续时间、缓解方式，还要详细询问与进食、排便、排气的关系及有无昼夜节律，有无放射痛等。病程记录中要两天提及目前诊断，要对重要结果进行分析及相关处理措施，输血记录及输血后评估要及时完成等。消化内科每天早晚两次查房很好，这样可以更及时的掌握病人的情况，及时调整治疗方案。消化内科每周都有教学查房及疑难病例讨论，关于疑难病例讨论，每次学生汇报完病例，我都觉得这个病好严重啊，要是我肯定治不了，老师会如何分析病情然后治疗呢？然后消化科老师发言一般是从低年资到高年资，低年资的医师一般结合文献提出最新的治疗方法，高年资的结合经验及最新指南提出需要解决的问题及治疗方案，发言是层层深入，一般最后是由张主任总结性发言，每当听到张老师抽丝剥茧的分析之后，我都有拨开云雾见朝阳的感觉，敬佩之情油然而生，觉得这就是知识的积淀才会有的镇静自若，条理分明。自己以后也想要成为这种可以深入浅出、掷地有声的医生。
