由致病微生物引起的各类传染病的防治
微生物即个体难以用肉眼观察的一切微小生物。微生物包括：细菌、真菌以及一些小型的原生生物、显微藻类等在内的一大类生物群体以及病毒，它个体微小种类繁多、与人类关系密切。涵盖了有益跟有害的众多种类，广泛涉及食品、医药、工农业、环保等诸多领域。治病微生物引起的各类传染病严重影响着我们的身体健康，针对这类传染病我们要加以预防和治疗。 一 传染病的基础知识 1 传染病的定义:
各种致病微生物所引起的能在人与人,动物与人之间相互传染的疾病叫传染病.2 传染病的种类 （1）按传播途径区分：
a 肠道传染病，如 霍乱、伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻、甲型肝炎等
b 呼吸道传染病，如 肺结核、流感、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、流脑等
c 血源及性源传染病，如艾滋病、乙型肝炎等
d 媒虫及自然疫源性疾病，如鼠疫、疟疾、乙脑等 (2) 按危害、影响、控制难度区分（传染病防治）
甲类传染病（2种）鼠疫、霍乱。
乙类传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病（11种）:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 二 常见几种传染病及防治措施
（一） 霍乱:
1、霍乱是有霍乱弧菌引起的。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素。正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。外毒素作用于小肠粘膜引起肠液的大量分泌，其分泌量很大超过肠管再吸收的能力，致使患者剧烈泻吐，严重脱水、电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾衰竭。
发病部位是消化系统；常见症状有急性腹泻，洗米水状的粪便，呕吐；就诊科室是感染科。
2、治疗：（本病的处理原则是严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及对症处理。）
（1）按消化道传染病严格隔离：隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员需严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。
（2）休息：重型患者绝对卧床休息至症状好转。
（3）饮食:剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
（4）水分的补充：为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液。
（5）密切观察病情变化：每4小时测生命体征1次，准确记录出入量，注明大小便次数、量和性状。
（二）肺结核
1、肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低时才可引起发病。发病部位在肺；常见症状有低热、盗汗、消瘦、乏力等，呼吸系统症状表现为咳嗽、咳痰及咳血。就诊科室是内科，呼吸内科。
2、治疗：药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。
3、预防：
（1）控制传染源：及时发现并治疗。 （2）切断传播途径:主要开窗通风，注意消毒。
（3）养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不对着他人咳嗽、打喷嚏。
（4）保护易感人群：接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。
（三）乙型病毒性肝炎
1、乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高的趋势。
2、治疗：根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是：以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。
3、预防：
（1）切断传播途径：防止通过血液和体液传播,避免不必要的注射、输血和使用血液制品，杜绝医源性乙肝病毒的传播。 （2）疫苗接种：新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗，乙肝感染者家庭成员也应接种乙肝疫苗。
（四）艾滋病
1、艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，能使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并易发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均有8~9年，此期间没有明显症状。就诊科室为感染科。
2、治疗：目前全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。
3、预防：
（1）坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。 （2）严禁吸毒，不与他人共用注射器。
（3）不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。 （4）不要借用和共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。 （5）要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。
（五）登革热
1、登革热是登革热病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革热病毒感染后表现高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛，部分患者出现皮疹、出血倾向，淋巴结肿大，白细胞计数减少，血小板减少等。本病主要的热带和亚热带地区流行，我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。就诊科室为传染科。
2、治疗：目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持和对症治疗措施。
3、预防：
（1）管理感染源:早发现、早诊断、及时隔离治疗。
（2）切断传播途径：防蚊、灭蚊，改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水，喷洒杀虫剂消灭成蚊。
（六）猩红热
1、猩红热是溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。主要表现为发热、喉峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。患者和带菌者是主要的传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。发病者多见与小儿，尤以5~15岁居多。就诊科室为传染科。
2、治疗：隔离患者，急性期应卧床休息，吃稀软、清淡食物，多喝水，保持口腔及皮肤清洁卫生。使用青霉素治疗和缩短病程，减少病发症，青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。
3、预防：疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。
（七）手足口病
1、手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发于6岁以下儿童，表现口痛厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。就诊科室为儿科，小儿传染病科。
2、治疗：隔离患儿避免交叉感染；对症治疗做好口腔护理；衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
3、预防
（1）教育孩子养成良好的卫生习惯和饮食习惯，如勤洗手洗澡 不喝生水 不吃生冷食物。
（2）房间经常通风换气，衣服 被褥要在阳光下曝晒。 （3） 尽量少带孩子去拥挤公共场所，避免与其他有发热 出疹性疾病的儿童接触。
（4） 每日对玩具 用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
（八）流行性感冒
1、流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的呼吸道传染病。病毒直接从人传播给人，生存于鼻腔或咽喉黏膜上的病毒因咳嗽 打喷嚏和粘液一同飞散在空气中，侵入别人的鼻腔 咽喉而传染。典型症状有：急性起病，头痛 畏寒 发热 全身酸痛 乏力等。
2、治疗：卧床休息，多饮水，给予适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。易选用物理降温，避免大剂量的使用阿司匹林。
3、预防：
（1）可接种流感疫苗
（2） 病人用过的餐具 用具 衣物等健康人不要随便使用。 （3）在流感流行期间，少到人多的地方去，减少访亲探友，不去公共场所。
（4） 搞好室内卫生，经常开窗换气，保持室内空气新鲜，坚持湿式扫除，防止尘土飞扬，被褥经常曝晒。 （5） 加强体育锻炼，增强体质，注意劳逸结合。
（九）细菌性痢疾
1、细菌性痢疾简称菌痢，是痢疾杆菌引起的肠道传染病。痢疾杆菌经消化道感染人体后，引起结肠粘膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便。同时伴有全身毒血症症状，严重可引发感染性休克和中毒性脑病。多发群体儿童青壮年。就诊科室为消化内科。
2、治疗：卧床休息；选择敏感抗菌药物，高温者给予物理降温和退烧药。给予流质或半流质饮食，忌食生冷、油腻和刺激性食物。
3、预防：
（1）注意水源卫生和饮食卫生，喝开水不喝生水，饭前饭后便前便后要洗手；
（2）食品做熟后再吃，慎用凉拌菜，剩饭菜要加热后再吃，生熟分开，防止苍蝇叮爬食物。
（3）做好三管一灭（管水、管粪、管饮食、灭苍蝇），落实食品卫生管理工作，把好病从口入关。
（十）血吸虫病
1、血吸虫病俗称“大肚子病”，是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病。
2、预防：
（1）控制传染源 普查与普治病人及病牛。
（2）切断传播途径 1．查螺、灭螺 灭螺是切断传播途径的关键。灭螺应结合农田基本建设、兴修水利，彻底改变钉螺孳生和生布的环境。因地制宜采用物理方法和化学药物灭螺。 2．粪便管理 防止人畜粪便污染水源，严格做到无害化处理，严格实行粪管制度及有螺地带禁牧。 3．水源管理 保护水源，改善用水，做到饮用水无害化处理。
三、常见传染病的一般预防措施
1.养成良好的个人卫生习惯 • 勤洗手、勤剪指甲。
• 把好“病从口入”关：不食腐败变质的食物，少食生冷食物；不喝生水，一次不要进食大量的冷饮。尽量不到街头小吃就餐。购买包装食品一定要认真查看生产日期和保质期。
• 保持宿舍良好的卫生环境 2.加强体育锻炼，提高身体素质。 3.合理安排作息时间，保证正常的休息。 4.合理善食，保证身体的营养需要。
5.发现有腹泻、恶心、呕吐、发热等身体不适及时到正规医疗机构就诊。 6.尽量避免与患病的同学密切接触。 7.保持良好的情绪和积极向上的心态 8.接种疫苗。
研究证实：用肥皂水洗手可将手表面上能引起感冒、甲型肝炎和急性肠胃炎等多种疾病的病原体有效地去除干净；只用水洗而而不用清洗剂只能去除50%左右的手部病原体。
四、结束语
传染病防治理念是：无病要保健；未病要预防；有病要治疗。预防传染病我们要做到洗净手、吃熟食、饮开水；接种疫苗和五“早”：早发现、早诊断、早治疗、早报告、早预防。身体健康是我们把握现在和创造未来的基础，我们要养成良好的生活习惯，有效预防和避免一些传染病对我们身体健康所造成的危害。
