结核病防治工作计划
一、指导思想
以《江苏省结核病综合防治示范市工作实施方案》为指导，进一步巩固和完善结核病防治工作的领导机制、经费保障机制，推进“三位一体”结核病防治体系建设，全面完成2013年结核病防治工作任务。
二、工作任务及指标
（一）综合医疗机构肺结核病患者或疑似肺结核病患者的报告率保持100%、转诊率保持95%以上,转诊到位率达到80%以上。
（二）网络直报未到位的肺结核病患者或疑似肺结核病患者追踪率保持95%以上，追踪到位率达到70%以上。
（三）肺结核病患者系统管理率达95%以上，涂阳肺结核病人传染期隔离治疗率达100%；初治涂阳治愈率达85%以上；涂阴患者完成疗程率达95%以上。
（四）涂阳肺结核病患者密切接触者筛查率和HIV/AIDS结核病筛查率保持90%以上。
（五）村医接受结核病防治技术培训率达95%以上。
（六）居民结核病防治知识核心信息知晓率达到80%以上。
（七）完成上级下达的肺结核病人发现任务420例，其中初治涂阳240例，复治涂阳20例，重症涂阴30人，普通涂阴130例。
三、主要措施
（一）继续实行目标管理，强化责任意识
1、认真履行市结核病防治工作领导小组职能，继续实行目标责任制管理，层层签订结核病防治工作目标责任书，将结核病防治工作任务纳入政府工作内容进行考核。市结核病防治工作领导小组半年对各乡镇（街道）及市结核病防治相关单位（部门）进行一次督导检查，年终进行一次目标责任制考核。
2、加强对肺结核病患者的治疗管理，落实市、乡、村三级督导访视措施。村医生在患者强化治疗期内每星期访视一次，继续期每半月访视一次；乡医对辖市内在管肺结核病患者在其标准化疗过程中督导访视不少于4次；市疾控中心每2月对各乡镇督导1次，每次每乡镇至少走访2个村，每村至少访视2名以上肺结核病人，市级督导访视除采用走访以外，还可采取电话询访等方式考核乡、村级病人访视落实情况，将平时督导情况纳入年终考核评分。
3、将结核病防治工作与基本公共卫生服务项目相结合，充分发挥公共卫生服务团队的作用，采取统一标准，资料专人集中整理，具体工作实行分片包干，责任到人。
（二）突出政府职能，相关部门密切配合
1、在市委、市政府的统一领导下，各相关部门密切配合。市财政局要根据我市结防工作实际，将结核病防治工作地方配套经费纳入财政预算，确保结核病防治工作的正常开展。教育部门要将结核病防治知识作为学生健康教育的重要内容之一对学生进行宣传教育；广播电视部门要积极与卫生部门配合，免费播放结核病防治的公益广告、防治知识宣传材料；民政部门对因结核病造成的贫困家庭给予救助；卫生部门做好肺结核病患者的发现与治疗管理工作，将结核病继续纳入慢病管理实行定额补助；其它各有关单位和部门要认真履行好与市人民政府签订的结核病防治目标责任书中所规定的各项职能。
2、进一步完善协调机制，坚持例会制度，不定期地召开协调会议，研究和解决结 - 1 -
核病防治工作中出现的新问题和新困难，确保年度工作任务的完成。
（三）加强能力建设，提高服务水平
1、积极推进“三位一体”结核病防治体系建设。各乡镇卫生院（社市卫生服务中心）村卫生室（社市服务站）要做好疑似肺结核病人的推荐和转诊工作；充分发挥夷陵医院专家技术优势，提高肺结核病的诊断正确率和肺结核病人的发现率，定点医院就诊的肺结核病患者纳入项目管理率达95%以上；认真贯彻落实国家推荐的治疗方案，对初治涂阳病人使用抗结核固定复剂（FDC），严格控制二线抗结核药物的使用，防止耐药肺结核病人产生。
2、进一步加强市、乡镇（街道）和村三级结核病防治网络建设，各乡镇卫生院（社市卫生服务中心）公卫生科及村卫生室（社市卫生服务站）至少落实一名结核病管理医生。按照分级负责，逐级培训的原则做好结核病防治技术培训，使每一个结核病管理医生熟练掌握结核病防治相关技术。
3、充分利用信息网络，加强定点医院、疾控中心、乡镇卫生院和村卫生室之间的联系，及时沟通确诊肺结核病人的治疗管理信息以及疑似肺结核病患者了转诊追踪情况。
4、加强痰检室质量控制，严格各项操作规程，努力提高痰检报告的准确性。积极创造条件，在疾控中心开展痰培养和药敏试验。
(四)全面落实“五率”技术方案。
1、更进一步贯彻落实《夷陵市肺结核病人的发现、转诊和追踪管理实施细则》，明确职责，强化责任，实行首诊医生负责制，谁发现、谁报告、谁转诊。村卫生室要做好肺结核病可疑症状者的推荐工作，综合医疗机构肺结核病网络报告率保持100%,转诊率保持95%以上，转诊到位率达80%以上；结防机构对网络直报的肺结核病患者和疑似肺结核病患追踪率保持95%以上，追踪到位率达70%以上。
2、加对特殊人群的结核病筛查力度，涂阳肺结核病患者密切接触者筛查率和HIV/AIDS结核病筛查率保持90%以上。继续加强与体检中心的合作，做好羁押人员入监前的结核病筛查，将结核病筛查项目纳入教师、学生、企业职工健康体检内容，降低结核病在共公场所的传播。
3、认真做好跨市域肺结核病患者管理，做到辖市内肺结核病患者流出有人跟踪管理，辖市外肺结核病患者流入有人继续管理，确保流动人口肺结核病人得到规范治疗。
（五）加强宣传教育，增进全民结核病防治意识
把结核病防治知识作为基本共公卫生服务健康教育项目重要内容纳入本单位健康教育计划，要在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，通过多种形式开展经常性的宣传工作，每季度至有一次包含结核病防治知识的宣传教育活动。充分利用“结核病健康教育资源库”的宣传材料，发挥各种媒体的传播作用，向人民群众广泛宣传结核病的危害和防治方法，动员社会各界参与结核病防治工作，增进全民结核病防治意识，使辖市内居民结核病防治知识核心信息的知晓率达80%以上。
兴化市唐刘卫生院
二0一二年四月十六日
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