窝沟封闭，保护牙齿
自1989年全国爱牙日设立以来，儿童口腔健康一直是活动关注重点，2010年9月20日是第22个全国爱牙日，今年的活动主题为“窝沟封闭，保护牙齿”。卫生部办公厅指出，此次活动旨在普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康。
一、窝沟龋影响儿童牙齿健康
后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。细菌在这平静而隐蔽的环境中，利用食物中的糖类繁衍生长，并产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞。同时，窝沟底部接近釉牙本质或者位于牙本质内，一旦患龋，破坏可向深部迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为窝沟龋。龋坏最后还可波及牙髓，导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能，一旦丧失，咀嚼功能将大大下降，影响营养摄入和生长发育。
研究表明，在我国儿童与青少年中，后牙窝沟龋占龋病的80—90%，如果能有效地预防和控制窝沟龋的发生，既能极大降低儿童与青少年龋病患病水平，又能降低个人经济负担和社会医疗资源消耗。
二、窝沟封闭是预防儿童窝沟龋的有效方法
窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，预防窝沟龋的方法。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能进入，从而达到预防窝沟龋的目的。
封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间。刚刚封闭好的牙齿，避免咬过硬过粘的食物，如口香糖、泡泡糖。做完封闭后，最好过3—6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封、闭剂脱落的情况，及时给予弥补。
三、窝沟封闭与氟化物的联合使用，可以最大限度地预防龋病的发生 龋病可在牙齿的不同部位发生，发生在点隙裂沟部位的龋病称为窝沟龋，发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。采用窝封闭可以预防窝沟龋的发生，但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭和氟化物联合使用，可同时预防窝沟龋和光滑面龋，最大限度预防龋病的发生。
开阳县疾控中心
2010年9月
