中医诊所备案申报材料目录
1、备案资料目录;
2、《中医诊所备案信息表》(下载);
3、中医诊所主要负责人有效身份证明、医师资格证书、医师执业证书原件复印件;负责人派出所开具的无犯罪纪录证明;
4、卫生技术人员名录;有效身份证明、执业资格证件原件及复印件;
5、医疗机构用房产权证明原件及复印件,医疗机构建筑设计平面图;
6、中医诊所管理规章制度;
7、医疗废物处理方案,诊所周边环境情况说明;
8、环保、消防相关方面自查报告;
9、保证书。
备注:
1、表格下载地址:
搜索:临沂市兰山区政府网站→信息公开→部门信息公开→区卫生和计划生育局→公告公示→医疗机构许可相关材料
2、提供的《备案信息表》填写要求准确、完整,对同一项目的填写应当一致,不得任意涂改,不得空项(没有填写内容的空格处以“无”字填写);
3、单位提供的所有资料均需机打并逐页加盖单位公章;复印件应清晰并与原件一致,须注明“与原件一致”并签字、标注日期,按手印(右手食指)。
《中医诊所备案申报材料目录(全文).doc》
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