中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部
触电事故应急演练方案
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中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部
二O一五年八月二十八日
1 触电事故应急演练方案
中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部 为了增强全体员工的防触电安全意识，有效提高触电后的自救互救能力，确保我分部用电安全，根据业主、局、局经理部、公司有关要求，特制定本分部触电事故应急演练方案。
一、演练时间：2015年8月29日11：00。
二、演练地点：三分部8#钢加工厂
三、应急指挥：三队成立应急救援领导小组
由三队队长潘源飞任组长，总体负责演练的指挥工作。三队书记谭义根、钢加工中心主任杨旭云、8#钢加工厂厂长鄢德祥、三队副队长邓经权为副组长，统一开展本次应急演练工作。
抢险组组长：鄢德祥（8#钢加工厂厂长）。组建一支应急救援小组，负责电源切断和配电系统整改工作。共5人,包括电工2人。
救护组组长：杨旭云（钢加工厂厂长）。负责将受伤人员抬出，进行人工呼吸和心肺复苏。共7人,包括汽车司机1人，车一辆。
警戒保卫组组长：邓经权（三队副队长）。组织好施工现场的安全警戒和维持现场秩序。必要时启动交通管制，并派专人在交叉路口指引。共5人。
2 后勤保障组组长：谭义根（三队书记），负责与抢救医院和受伤人员家属保持沟通联系，安排受伤人员及其家属的生活和住宿等。
四、参演人员有：项目部相关人员、三队管理人员、8#钢加工厂管理人员和作业班组人员。
策划人：邹凯。
记录人员：三队安全员杨勇、安质部长唐亮。 整体评价：监理站安全总监周洪亮。
五、背景设置
2015年8月29日11时03分，8#钢加工厂电焊作业人员某某 在焊接作业时，电焊机二次侧漏电， 触电受伤，三队及8#钢加工厂对受伤人员进行抢救并上报分部。
六、演练任务
1、8月29日11点00分,各组人员集结在8#钢加工厂前，三队队长潘源飞宣布演练开始。技术员刘宏辉在现场指导，鄢德祥和电工2人到钢加工厂内巡视，其他作业人员将各组牌子搬走后回到各自岗位工作，杨旭云、谭义根、邓经权各自回办公室。
2、11时03分，电焊作业人员某某因电焊机二次侧漏电触电倒地，鄢德祥安排电工谭义权立即关掉开关箱和总电源。
3、11时04分，技术员刘宏辉跑步向杨旭云汇报：“杨主
3 任，电焊工某某因触电受伤，电源已切断，请指示”。
4、杨旭云：“你立即向潘队长汇报，我立即去车间。”
5、刘宏辉跑步去向潘源飞汇报，杨旭云跑步去车间。
6、11：05,刘宏辉向潘源飞汇报：“潘队长，电焊工某某因触电受伤，电源已切断，杨主任已去车间，请指示。”潘源飞：“你立即叫谭书记过来。”刘宏辉跑步去找谭义根。潘源飞到邓经权办公室，对邓经权说：“8#钢加工厂发生触电事故，某某受伤，你安排车辆准备送人到医院。”邓经权：“是。”邓经权去安排车辆。
7、11：05, 杨旭云跑步到车间内事故现场，鄢德祥和几位工人围在受伤人员周围查看伤情，发现伤员昏迷不醒，无呼吸及脉搏。杨旭云安排人员立即受伤人员进行人工呼吸和心肺复苏。
8、11：06,刘宏辉、谭义根跑步到潘源飞处。潘源飞对谭义根说：“你立即与医院联系，要求救护车过来，我已安排邓经权安排车辆往医院送，路上碰到救护车就转到救护车上。”谭义根：“是。”谭义根拨打120电话与医院联系，并与潘源飞一起去车间。
9、11：08, 潘源飞、谭义根到达车间外，潘源飞查看伤员情况后，做出安排：继续进行人工呼吸和心肺复苏。
10、11：10,皮卡车到达车间外，潘源车安排人员将伤员抬上车，并说：“谭义根，你负责将伤员送往医院，在路
4 上要不间断的进行人工呼吸和心肺复苏，直到伤员恢复呼吸和心跳。路上碰到救护车就转到救护车上。”
潘源车打电话向分部经理曹振兴汇报：“曹经理，8#钢加工厂工人某某于11点03分在电焊作业时，发生触电，人员昏迷，正在进行人工呼吸，已报120,并安排车辆往医院送。”
潘源飞安排电工对所有电线路进行一次全面排查、整改。
11、11：15,谭义根打电话给潘源飞：“潘队长，伤员已恢复呼吸和心跳，并已转到救护车上，前往医院。”
12、潘源飞通过电话向曹振兴汇报伤员情况，并宣布：“伤员已恢复呼吸和心跳，并前往医院，无生命危险。应急演练结束。”
中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部
2015年8月28日
5 附件：
触电应急救援的方法
1、发现有人触电时，现场人员应立即使触电人员脱离电源，并采取相应方法进行救助，若伤势严重拨打“120”求助，同时上报应急小组救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故；脱离电源方法如下：
1）低压触电脱离方法： 低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源。如果开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源；并应准备充足照明，以便进行抢救。如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等等绝缘材料解脱触电者或把电线切断。也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。
如果人在较高处触电，解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施，防止切断电源后触电人从高处摔下。 注意：应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。
6 2）落地带电导线触电脱离方法： 触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米
为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。
2、发现者应即时向单位领导和调度汇报，明确事故地点、时间、受伤程度和人数；调度应根据现场汇报情况，决定停电范围，下达停电指令。
3、根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时用电话等快捷方式向当地的120抢救中心求救，并派人等侯在交叉路口处，指引救护车迅速赶到事故现场，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。
4、抢救方法如下：
1）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。
2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
3）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。
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5、呼吸、心跳情况的判定
1） 触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况。
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近用伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
2）若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。 3）心肺复苏法
触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施： A、通畅气道；
B、对口（鼻）人工呼吸； C、胸外按压（人工循环）。
通畅气道：触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，
8 会加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。
口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1秒—5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸
吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。
胸外按压：正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下： 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下： 使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm（儿童和瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，
9 但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。 操作频率如下：
胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5：1），反复进行。
6、抢救过程中的再判定
1）按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5秒——7秒时间内完成对伤员呼吸和
心跳是否恢复的再判定。
2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
7、抢救过程中伤员的移动与转院
1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。
2）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
3）应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员
10 头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。
8、伤员好转后的处理
1）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。
2）初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。
3）现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。
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