镇江市孕前优生健康检查检验报告单
编号女方姓名男方姓名女
□白带检查清洁度ⅠⅡⅢⅣ
滴虫感染阴性阳性念珠菌感染阴性阳性 □血细胞分析 Hbg/LRBCx1012/LPLTx109/L WBCx109/LN%L%M%
□尿液常规检查未见异常异常
□血型ABOA型B型AB型O型□Rh阳性阴性 □血糖mmoI/L
□梅毒螺旋体筛查阴性阳性□HIV抗体筛查阴性待复检 □淋球菌筛查阴性阳性□沙眼衣原体筛查阴性阳性 □乙肝血清学检查：0阴性1阳性
□ HBs-Ag□HBs-Ab□HBe-Ag□HBe-Ab□HBc-Ab□肝肾功能检测：谷丙转氨酶（ALT）U/L肌酐（Cr）umoI/L □甲状腺功能检测：促甲状腺激素（TSH）Uiu/ml □风疹病毒IgG阴性阳性
□巨细胞病毒 IgG阴性阳性□IgM阴性阳性 □弓形体IgG阴性阳性□IgM阴性阳性 男
□血型ABOA型B型AB型O型□Rh阳性阴性 □尿液常规检查未见异常异常□梅毒螺旋体筛查阴性阳性
□HIV抗体筛查阴性待复检
□乙肝血清学检查： 0阴性1阳性
□ HBs-Ag□HBs-Ab□HBe-Ag□HBe-Ab□HBc-Ab□肝肾功能检测：谷丙转氨酶（ALT）u/L肌酐（Cr）umol/L 检查日期：年月日检验医师签名：审核医师签名
《镇江市孕前优生健康检查检验报告单.doc》
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