**春季传染病防控措施落实情况监督检查工作总结按照**卫生局卫生监督所《关于做好春季传染病防控措施落实情况监督检查的通知》（*卫监函【2012】9号）和**卫生局卫生监督所《春季传染病防控措施落实情况监督检查方案》（*卫监函）【2012】10号）文件精神，结合近期全国麻疹疫情的实际情况，为切实做好辖区内今年春季传染病防治监督管理工作，我分所在2012年2月20日至2月29日期间开展了对辖区内设有发热门诊、儿科门诊的医疗机构、疾病预防控制机构、所有市级医院和乡镇卫生院等传染病防控措施落实情况进行了重点监督检查。现将监督检查情况总结如下：
一、基本情况
为做好辖区内医疗机构传染病防控措施落实情况监督检查工作，保障重点监督检查活动顺利有序开展，分所认真分析2011年传染病防控监督检查工作中存在的问题，结合实际情况制定了《***春季传染病防控措施落实情况检查计划》，明确了检查对象及要求、检查依据、检查内容、检查时间及方式等要点，分别列出呼吸道传染病防治和预防接种重点监督检查医疗机构名单，对重点监督检查工作提出了具体要求。2月20日至2月29日期间，分所结合春季学校传染病防控监督检查工作，一同开展了医疗机构传染病防控措施落实情况专项监督检查。共重点检查医疗机构呼吸道传染病防控落实情况15家，其中市级医院2家，乡镇卫生院13家；医疗机构预防接种工作5家；辖区内无疾病预防控制机构。累计出动卫生监督人员20人次，检查医疗机构18家次，未发现有明显违法违规行为。
二、监督检查情况
（一）、医疗机构春季传染病防控措施落实情况。
检查的医疗机构中均有专职（或兼职）人员负责院内感染控制工作，各级医疗机构对传染病医疗救治的应急预案、救治人员、传染病防治培训都基本得到落实，医疗废物处置基本符合要求。辖区内两家市级医院分别为**市第三人民医院和**市第四人民医院，其中第四人民医院为精神病专科医院，仅第三人民医院设立了独立的发热门诊。其门诊布局基本合理，消毒隔离措施基本符合规范。各乡镇卫生院均未设立独立的发热门诊，其中5家中心卫生院预检分诊工作落实基本到位，就诊大厅有醒目的预检分诊台，有专门的护士负责并配备了体温表、口罩等。其余的乡镇卫生院均未按要求设置预检分诊点。所有医疗机构疫情报告基本规范，门诊有门诊日志，传染病报告卡填写项目也基本齐全。 存在问题：
1、乡镇卫生院感染管理人员缺乏，没有设置院内感染管理科室，无疫情报告自查记录；
2、医务人员通道与病人通道未分别设置，隔离留观病房医务人员入口无强制卫生通过室；
3、门诊区内无非手触式洗手装置；
4、就诊登记门诊日志病人资料登记不全；
5、发热、肠道门诊与隔离留观病房区无独立污水处理系统
6、执行预检分诊制度较差，未按规定进行消毒灭菌效果监测或监测频次不足。
（二）、预防接种单位的安全接种管理情况。
辖区内**、**、**\\**\\**5家乡镇卫生院预防保健科承担本辖区内预防接种工作。疫苗统一来自市疾病预防控制中心，储存和管理符合规定，在接种场所显著位置公示了疫苗品种和接种方法，工作人员经过专业培训，按要求进行预防接种信息登记和报告，无擅自接种和
异常反应未按规定处理或报告现象。
（三）疾病预防控制机构的传染病报告情况。
本辖区内无疾病预防控制机构。
三、下一步工作建议
加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和消毒管理相关知识宣传贯彻，增强传染病防治法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。
（一）、切实加强基层医疗机构传染病疫情报告管理工作。进一步加大对基层医疗机构的监督检查力度，督促其健全传染病防治工作制度，规范开展疫情报告与自查工作，切实履行传染病防治法律职责。
（二）、认真落实预检分诊和消毒管理制度。实施预检分诊制度是预防传染病院内传播、保障医疗安全的重要措施。督促未按要求设置预检分诊点的医疗机构严格按照传染病防治法律、法规要求，认真执行预检分诊制度，切实落实消毒管理措施，保障医疗安全。
（三）、加大医疗废物监督管理。进一步加强对医疗废物的监督检查，促使有关方面按照《医疗废物管理条例》规定落实相关措施，促进医疗废物管理水平的提高。
***卫生局卫生监督所**分所
2012年3月1日
