CT(多选题)
一、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．女，57岁，右腰部胀痛6月余，触及右侧腹部包块2月，CT平扫及增强如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．平扫时可见右侧腹部巨大的软组织肿块影，其内可见小片状的低密度影
B．增强扫描肿块强化明显，其内可见无强化的低密度坏死灶 C．考虑肿块来源于肝脏，是原发性肝癌，并挤压推移右肾
D．考虑肿块来源于右肾，是巨大的肾癌，并挤压推移右肝，与其分界欠清 E．考虑肿块来源于右肾，是肾血管平滑肌脂肪瘤，并挤压推移右肝，与其分界欠清
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正确答案:ABD
2．男，55岁，尿频，尿痛伴低热乏力1月。如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左侧输尿管多发性狭窄 B．右侧肾积水 C．膀胱变形 D．左侧输尿管结核 E．左侧输尿管癌
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正确答案:ABCD
3．男，17岁，根据所示图像，最可能的诊断是 ( )
A．考虑为右肾血管平滑肌脂肪瘤 B．考虑为右肾胚胎瘤 C．考虑为右肾肉瘤
D．考虑为黄色肉芽肿性肾盂肾炎 E．合并肺、肌肉转移
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正确答案:CE
4．女，24岁，发作性肉眼血尿1年，实验室检查：尿蛋白(-～+)、红细胞(1～2/HP)，尿蛋白直立试验(+)，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．双肾大小形态正常
B．左肾静脉走行至肠系膜上动脉与腹主动脉间变细，近左肾处扩张 C．左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小 D．左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角增大 E．考虑为左肾静脉胡桃夹综合征
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正确答案:ABCE
5．女，35岁，右侧腰部不适，CT增强扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右肾轮廓明显小于左侧，边缘光滑规则 B．左肾代偿性肥大 C．考虑为右小肾畸形 D．右肾完全无功能 E．考虑为右肾肾自截
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正确答案:ABC
6．女，42岁，左侧腰背部胀痛不适1年余，5年前行左侧卵巢囊肿切除术，CT检查如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左侧附件区可见一囊性肿物，压迫输尿管下段 B．左侧输尿管下端狭窄 C．左侧肾盂肾盏扩张积水 D．左侧输尿管中上段扩张
E．考虑为左侧卵巢囊肿术后复发压迫并粘连输尿管致其狭窄
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正确答案:ABCDE
7．女，14岁，左腰部胀痛，CT平扫+增强如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左肾实质内可见两个类圆形的囊性病灶，边缘光整，增强后不强化 B．左肾后外侧缘可见一较大的囊性病灶，其壁薄而光整，考虑为肾包膜下囊肿
C．左肾后外侧缘可见一较大的囊性病灶，其壁薄而光滑，考虑为肾外囊性病灶
D．考虑为多囊肾 E．考虑为多发性肾囊肿
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正确答案:ABE
8．女，45岁，右腰痛伴腹部包块，结合图像，最可能的诊断是 ( )
A．右肾区一巨大的囊性病灶，边界清楚，其内可见线样薄间隔 B．增强时病灶间隔强化，囊性成分无强化 C．右侧囊性肾癌 D．多囊肾
E．右侧多房性囊性肾瘤
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正确答案:ABE
9．肾上腺非功能性病变包括下列哪些疾病 ( ) A．肾上腺囊肿 B．艾迪生病 C．肾上腺髓脂瘤 D．非功能性腺瘤 E．肾上腺转移癌
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正确答案:ACDE
10．男，53岁，反复右侧腰部隐痛不适2年余，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右肾多发结石 B．右肾铸型结石 C．右肾钙化 D．右肾自截
E．部分肾盏有扩张积液正确答案:ABE
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11．男，53岁，体重明显下降而行CT检查，如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右肾区可见不规则的软组织块，增强为不均匀强化 B．肾平面以上的下腔静脉内均有软组织密度影 C．右心房内可见充盈缺损 D．此为右侧肾癌
E．癌栓侵入下腔静脉并扩散至右心房
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正确答案:ABCDE
12．宫体癌的CT表现是 ( ) A．增强扫描肿瘤内坏死不增强 B．宫体癌不侵犯附件 C．子宫增大密度不均 D．可见子宫积水、积血或积脓 E．可见宫颈增大
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正确答案:ACDE
13．女，26岁，临床诊断为绒毛膜癌，行经腹子宫全切术后1月，CT检查如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左肾周可见低密度区，增强后无强化，其内有散在的片状稍高密度影
B．双肾未见异常 C．考虑为左肾外伤性出血 D．考虑为绒毛膜癌肾转移 E．合并有左肾周自发性血肿
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正确答案:ADE
14．肾囊肿常用的放射诊断方法是 ( ) A．腹部平片 B．逆行尿路造影 C．静脉尿路造影 D．肾脏CT检查 E．以上都不是
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正确答案:CD
15．“肾血管平滑肌脂肪瘤”行CT平扫，可以表现为 ( ) A．脂肪密度 B．软组织密度 C．混杂密度 D．均匀高密度 E．水样密度
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正确答案:ABC
16．女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚 B．增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显 C．考虑为左肾上腺腺瘤 D．考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤 E．考虑为左肾上腺转移癌
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17．男，53岁，无痛性血尿2个月余，CT扫描如图示，下列说法正确的是 ( )
A．右侧输尿管下段可见沿输尿管走行的软组织肿块影 B．软组织肿块边缘毛糙不平C．其上方的输尿管扩张 D．考虑为输尿管移行细胞癌 E．考虑为输尿管内血块
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正确答案:ABCD
18．女，33岁，右胁腹痛7天，尿检可见大量的脓细胞，CT平扫+增强如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右肾体积增大，其内可见类圆形低密度病灶
B．增强扫描可见该病灶不均匀强化，其内有无强化的坏死灶 C．右肾病灶边界模糊不清 D．考虑为右肾囊肿合并感染 E．考虑为右肾脓肿
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正确答案:ABCE
19．女，38岁，左腰部胀痛不适，CT平扫+增强如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．平扫时可见左肾一类圆形囊性病灶 B．病灶边界清晰，表面光整
C．增强扫描皮质期和实质期该病灶均未见强化 D．考虑为左肾囊性肾癌 E．考虑为左肾囊肿
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正确答案:ABCE
20．男，65岁，反复发作的下腹部疼痛向会阴部放射伴血尿1年余，CT如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左肾位置形态无异常
B．右肾窝内未见肾影，于盆腔入口处L5～S1水平见异位肾影 C．左侧输尿管在膀胱入口处可见一高密度结石影 D．左侧输尿管扩张
E．考虑为先天性异位肾合并对侧输尿管下端结石
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正确答案:ABCDE
21．男，35岁，右侧腰部疼痛伴发热，根据所示图像，最可能的诊断是 ( )
A．右侧肾脓肿 B．右侧单纯性肾囊肿 C．右侧囊性肾癌 D．右肾转移癌 E．前列腺脓肿
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正确答案:AE
22．膀胱癌的CT表现有哪些 ( ) A．膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块 B．肿块大小不等，呈结节、分叶或菜花状 C．肿块密度常均匀，少数可见点状钙化 D．部分膀胱癌无明确肿块 E．增强延迟扫描表现为充盈缺损
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正确答案:ABCDE
23．女，35岁，反复发作的尿路感染，结合图像，最可能的诊断是 ( )
A．左侧肾脏体积明显增大，轮廓欠清楚 B．左侧肾皮质变薄，其内可见多个囊腔 C．增强后囊腔周边强化 D．考虑为左侧肾癌
E．考虑为左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎
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正确答案:ABCE
24．关于“肾盂癌”，下列要点哪些错误 ( ) A．以鳞癌居多
B．动脉期扫描肿瘤强化明显 C．常同时有输尿管、膀胱肿瘤 D．合并肾盂结石的，多为移行细胞癌 E．移行细胞癌比鳞癌转移早
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正确答案:ABDE
25．男，62岁，因排尿困难2年，加重伴二段排尿1月，CT扫描如图，下列说法正确的是 ( )
A．膀胱后方可见多个囊性病灶
B．病灶壁薄，其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同
C．增强后延迟扫描可见病灶内对比剂充盈，与膀胱之间可见一孔状通道 D．考虑为膀胱憩室 E．考虑为盆腔囊肿
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正确答案:ABCD
26．肾髓质钙化可见于下列哪种情况 ( ) A．原发性甲状旁腺功能亢进 B．先天性肾小管性酸中毒 C．痛风性肾病 D．急性肾皮质坏死 E．髓质海绵肾
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正确答案:ABE
27．男，55岁，右腰部不适1年余，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右肾中极可见一类圆形肿块影，肿块密度不均 B．其内见低密度脂肪影 C．其边缘清楚，与周围境界清晰 D．考虑为右肾癌 E．考虑为右肾错构瘤
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正确答案:ABCE
28．男，48岁，蛋白尿多年，CT如图所示，最可能的诊断为肾静脉血栓，肾静脉血栓形成的原因是 ( )
A．膜性肾小球肾炎 B．肾癌 C．胰腺炎 D．外压性
E．创伤、脱水、血小板增多症
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正确答案:ABCDE
29．男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余，CT如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右侧肾盂肾盏扩张 B．右输尿管上段扩张
C．右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影D．右输尿管结石 E．右输尿管上段钙化
正确答案:ABCD
30．在CT平扫中，肾错构瘤可表现为 ( ) A．脂肪密度 B．水样密度 C．混杂密度 D．软组织密度 E．均匀高密度
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正确答案:ACD
31．下列哪些肾脏病变做CT平扫，呈“软组织密度”表现 ( ) A．肾结核
B．黄色肉芽肿性肾盂肾炎 C．肾脓肿 D．放线菌病 E．获得性囊性肾病变
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正确答案:ABCDE
32．女，34岁，左侧腰部疼痛，有外伤史，CT检查如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左肾外缘有“半月”形的高密度影B．脾下缘可见不规则的高密度影 C．左肾受压变形
D．考虑为左肾包膜下出血 E．考虑为脾出血
正确答案:ABCDE
33．腹膜后良性肿瘤包括 ( ) A．脂肪瘤 B．脂肪肉瘤 C．神经纤维瘤 D．恶性畸胎瘤 E．淋巴管瘤
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正确答案:ACE
34．男，47岁，腰痛、腰胀2月余伴低热、乏力，结合影像资料所示，下列哪项说法正确 ( )
A．右侧输尿管多发性狭窄，呈“串珠样”改变 B．右侧输尿管多发性生理性狭窄 C．右侧肾盂轻度积水 D．考虑为右输尿管占位病变 E．考虑为右输尿管结核
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正确答案:ACE
35．下述哪些属原发腹膜后恶性肿瘤 ( ) A．横纹肌肉瘤 B．纤维组织细胞肉瘤 C．平滑肌肉瘤 D．恶性畸胎瘤 E．神经纤维瘤
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正确答案:ABCD
36．男，33岁，反复尿频，尿急，尿痛3年余，排尿困难4月，尿常规：蛋白(+)，红细胞0～1个/HP，白细胞(++)，CT扫描如图所示，下列诊断哪项正确 ( )
A．膀胱结石
B．膀胱慢性炎性肉芽肿 C．膀胱癌
D．双侧肾积水，双侧输尿管扩张E．膀胱多发性假性憩室
正确答案:ABDE
37．肾移植术后的并发症为 ( ) A．血管系统并发症 B．排异反应
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C．泌尿系统并发症 D．急性肾小管坏死 E．移植术后肿瘤
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正确答案:ABCDE
38．男，20岁，右腰部胀痛不适，MRI如图示，下列说法正确的是
A．右侧肾盂积水
( ) B．右侧输尿管上段扩张积水
C．右侧输尿管走行异常，呈“S”形向中线移位 D．考虑为右侧腔静脉后输尿管 E．考虑为右侧输尿管自身的扭曲
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正确答案:ABCD
39．男，56岁，无痛性全程血尿1月，CT平扫及增强检查如图，下列说法正确的是 ( )
A．右肾上极，肾脏局部隆起，平扫时其密度与肾相近，不易分辨其轮廓 B．增强扫描皮质期，病灶强化明显，但仍低于肾皮质的强化 C．增强扫描实质期，病灶强化迅速减退，可清楚的分辨其轮廓 D．右肾静脉及下腔静脉内未见充盈缺损影 E．考虑为右肾上极的肾癌
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正确答案:ABCDE
40．男，37岁，阵发性高血压1月余，结合所示图像，最可能的诊断是 ( )
A．左侧肾上腺癌 B．左侧恶性嗜铬细胞瘤 C．左侧肾上腺转移癌 D．肝转移癌 E．原发性肝癌
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正确答案:BD
41．女，28岁，阴道有异常液体流下，CT和MRI扫描如图，下列说诊断正确的是 ( )
A．CT增强示对比剂由膀胱进入阴道
B．MRI的T2加权像示宫颈阴道内有大片状高信号影 C．膀胱后下缘可见鸟嘴状突起 D．考虑为左侧输尿管异位开口 E．考虑为膀胱阴道瘘
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正确答案:ABCE
42．男，72岁，排尿困难1年余，无手术病史，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．一侧肾脏缺如
B．膀胱的后上方可见一囊性肿物，该囊性肿物与膀胱相通 C．考虑为先天性孤立肾 D．该囊性肿物考虑为膀胱憩室 E．该囊性肿物考虑为输尿管囊肿
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正确答案:ABCD
43．Conn综合征的CT检查可见下列哪些征象 ( ) A．单侧肾上腺孤立性小肿块 B．肿块呈类圆或椭圆形边缘清楚 C．病变较小，直径多在2cm以下 D．密度均一，近于水样密度 E．增强检查，肿块呈轻度强化
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正确答案:ABCDE
44．男，54岁，根据所示图像，最可能的诊断是 ( )
A．左侧肾脓肿 B．左侧肾囊肿 C．左侧肾积水 D．左侧肾梗死 E．主动脉夹层
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正确答案:DE
45．男，5岁，消瘦、贫血、纳差和腹部包块3月余，CT检查如图，下列说法正确的是 ( )
A．右侧腹腔内可见一巨大软组织肿块影，其边界欠清楚
B．肿块密度不均匀，可见片状的较高密度，考虑为出血，也可见点状的钙化影
C．该病灶来源于肝脏，考虑为肝母细胞瘤 D．该病灶来源于右肾上腺，考虑为神经母细胞瘤 E．该病灶来源于右肾，考虑为肾胚胎瘤
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正确答案:ABD
46．男，29岁，反复发作血尿1年余，CT如图所示，下列说法正确的是
A．左侧肾盂扩张积水 B．左侧输尿管扩张
C．左侧输尿管末端，膀胱入口处可见高密度影 D．左输尿管结石 E．膀胱结石
( )
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正确答案:ABCD
47．男，38岁，进行性肾衰竭，有淋巴瘤病史，行腹平片、CT及MRI检查如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．CT示双肾对称性增大
B．MRITWI示L1椎体可见局灶性低信号改变 C．考虑为肾淋巴瘤，且淋巴瘤累及L1锥体 D．考虑为多囊肾 E．考虑为肾炎
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正确答案:ABC
48．女，64岁，反复尿频尿急尿痛6年余，尿常规检查：红细胞(++)，白细胞(++)。CT扫描如图示，下列说法正确的是 ( )
A．右侧输尿管下段管壁增厚，管腔狭窄 B．右肾积水
C．右侧输尿管上段扩张 D．考虑为慢性输尿管炎 E．考虑为输尿管移行细胞癌
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正确答案:ABCD
49．女，28岁，持续性腰痛加重2天，伴尿频、尿急、尿痛及发热，MRI如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．单侧输尿管明显扩张，同侧的肾盂肾盏也扩张，但其程度轻于前者 B．考虑为先天性巨输尿管 C．考虑为输尿管下端结石并积水 D．考虑为输尿管癌所致的梗阻积水 E．考虑为输尿管囊肿
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正确答案:AB
50．垂体型艾迪生病最常见的致病原因为 ( ) A．产后大出血 B．颅咽管瘤 C．垂体肿瘤 D．下丘脑附近肿瘤 E．脑膜炎
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正确答案:ABCDE
51．女，6个月，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．双侧肾盂积水 B．双侧肾门朝向前内方 C．双肾下极融合 D．考虑为异位肾 E．考虑为马蹄肾
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正确答案:ABCE
52．女，31岁，腰腹部疼痛半年，加重2天，CT扫描如图示，下列说法正确的是 ( )
A．右侧输尿管中上段扩张，右侧附件区可见一囊性肿物 B．右侧输尿管下段受压变窄，与该囊性肿物间分界尚清 C．右侧输尿管下段受压变窄，被该囊性肿物包绕 D．考虑为右卵巢囊腺癌压迫输尿管下段导致狭窄 E．考虑为右卵巢囊肿压迫输尿管下段导致狭窄
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正确答案:ABE
53．女，44岁，突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次，CT扫描如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．右侧肾盂肾盏扩张 B．右输尿管中上段扩张
C．右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D．右输尿管结石 E．左肾输尿管未见异常
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正确答案:ABCDE
54．女，64岁，左侧腰部胀痛，行CT扫描，如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左肾区可见一巨大的占位性病灶，境界较清楚，胰腺尾部受压向前推移 B．该病灶密度不均匀，其内可见脂肪密度影，且呈不均匀强化 C．考虑为左肾来源的血管平滑肌脂肪瘤 D．考虑为左侧肾上腺来源的髓样脂肪瘤 E．考虑为腹膜后来源的脂肪肉瘤
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正确答案:ABC
55．女，38岁，低热乏力并消瘦2月余，CT如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．左侧肾上腺区巨大的占位性病灶考虑为肾上腺癌 B．左侧肾上腺区巨大的占位性病灶考虑为嗜铬细胞瘤 C．左侧肾上腺区巨大的占位性病灶考虑为肾上腺腺瘤 D．肺内多发小结节病灶，考虑为肺转移癌 E．肺内多发小结节病灶，考虑为肺结核
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正确答案:AD
56．男，65岁，左腰部隐痛不适2月，CT平扫+增强如图所示，下列说法正确的是 ( )
A．平扫时可见左肾局部隆起，腹主动脉旁、肾门部有等密度的块影 B．增强扫描可见左肾局部隆起病灶有不均匀强化
C．腹主动脉旁、肾门部的块影与左肾内的病灶强化方式相同 D．腹腔内未见积液，所示骨质亦未见破坏 E．考虑为左肾癌伴肾门淋巴结转移
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正确答案:ABCDE
57．女，63岁，突发性肉眼血尿伴下腹胀，无外伤病史，左腰部叩击痛，CT扫描如图示，下列说法正确的是 ( )
A．平扫左肾盂输尿管连接处可见高密度肿块影
B．增强后，肾实质强化明显而病灶处无强化，形成明显对比 C．病灶边缘光滑，清晰 D．考虑为肾盂血块 E．考虑为肾盂输尿管癌
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正确答案:ABCD
58．男，67岁，无痛性血尿1月，IVP和MRI检查如图示，下列说法正确的是 ( )
A．IVP示左侧中组肾盏未见显影
B．左肾中部内侧可见类圆形不均匀信号肿块突向外 C．左肾上极可见一TWI为高信号圆形病灶，边界清楚 D．左肾中部病灶考虑为小肾癌 E．左肾上极病灶考虑为肾囊肿
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正确答案:ABCDE
