2014年暑假接受免费补课自愿申请书
尊敬的学校领导及老师：
我是周礼镇中15级4班的学生，本人经过家里监护人同意，自愿到学校接受老师的免费辅导。在补课期间，我严格遵守学校的班规校纪和作息时间，自觉服从学校老师的教育与管理。并严格要求自己做到以下几点：
1.不迟到早退，不无假外出，不打架斗殴。
2.住校生遵守晚睡纪律，不私自翻越围墙外出或无假外出，并保证三餐在校内就餐。
3.在上下学期间注意交通安全，不私自下河洗澡或与社会闲杂人员交往。
4.本人经监护人同意在接受学校免费补课期间，如发生安全事故与学校领导及老师无关。
5.本人在补课期间，上下学由家长或监护人亲自接送，以确保安全。
申请人：
时 间 ：2014年6月日监护人签字：
监护人电话号码：
班主任电话号码：15908419230
《暑假接受免费补课自愿申请书.doc》
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