**人民医院埃博拉出血热防控应急演练脚本
为做好埃博拉出血热疫情防控工作，2014年10月23日上午，**人民医院举行了埃博拉出血热防控应急演练。本次演练模拟门诊体温监测站发现一疫区归国发热病人，经发热预检分诊、感染性疾病科及院内专家组会诊后诊断为埃博拉出血热疑似病例，通知120转定点医院诊治，对病例发现、疫情报告、隔离留观及医务人员个人防护等进行了实战演练，及时发现了工作中存在的问题并进行完善，检验了我院埃博拉出血热防控水平，确保科学应对可能发生的疫情。
演练步骤：30分钟【9:30-10:00】
1.9:30 ***副院长在门诊入口处宣布演练开始；
2.9:31 患者进入到门诊体温检测站，护士给患者测体温，患者体温39℃，询问病史及流行病学史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者引领至急诊发热门诊。 3.9:33 在发热门诊诊室内，医生穿戴好防护用品，医生对患者进行问诊、查体：T：39.0℃ P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹，询问患者刚从赞比亚务工回来约1周左右，有疫区工作生活经历，有可能感染埃博拉出血热，电话报告发热门诊做好接诊准备； 4.9:35 急诊医生将患者沿着指定路线护送到发热门诊；
5.9:36 急诊科护士在做好标准预防的情况下对诊室内环境、物表进行终末消毒； 6.9:40 发热门诊医生、护士穿好防护服和急诊医生进行交接； 7.9:40 护士再次给患者测体温，T39.2℃，将患者引导到专用诊室； 8.9:42 医生对患者进行问诊、查体和流行病学资料调查，并开辅助检查单； 9.9:45 发热门诊对患者进行应急处置，发热门诊护士采血，急查血常规； 10.9:48 医生分析检查结果，并向医务科主任侯超志汇报病情，请求会诊。 11.9:50 医务科主任**将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告主管副院长**，主管副院长报请**院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《埃博拉出血热卫生应急预案》； 12.9:51 院内防控埃博拉出血热专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达发热门诊清洁区，穿戴好个人防护用品，进入会诊室对患者进行会诊； 13.9:52 在感染性疾病科会诊室内进行会诊，会诊为“埃博拉出血热疑似病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，转定点医院进行诊治； 14.9:53 防保健科分别将情况向市卫生计生委和市疾控中心报告； 15.9:54市卫生计生委指示将患者送往**医院进行定点收治； 16.9:55 申请120进行转运；
17.9:56 120到达医院，发热门诊医生、护士将患者沿着指定路线将患者送上120急救车。 18.9:57 护士对室内物品环境进行终末消毒处理，医疗废物需双层包装，有效捆扎，做好标识。 19.9:58 医生、护士按照脱卸防护服流程在相关区域脱下防护用品，认真进行手卫生，并进行洗浴更衣。 20.9:59 演练点评，***副院长对本次演练进行点评：
（一）演练达到以下目标： （1）本次演练人员组织有序及时；
（2）演练能基本按照演练方案和脚本顺利进行； （3）接诊医生对有关埃博拉出血热的诊断比较清楚； （4）各科、各岗位人员对各自职责任务比较清晰； （5）有医院感染防控意识； （6）报告程序清楚及时。
（二）存在以下不足：
（1）医务人员对防护用品的使用不够熟练，有待加强；
（2）各科之间的沟通联系不够，患者送到发热门诊后医生、护士还未准备好个人防护； （3）医务人员防护意识还有待加强。 21.10:00 **副院长宣布演练结束。
