信用卡购车分期付款 委托担保协议书
委托担保申请表
申请人及其家庭基本情况
申请人： □男 □女 年 月 日出生 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
人 □无子女 扶养人数：共 婚姻状况：□未婚 □已婚 □离异 □丧偶 生育情况：□有子女， 人 □自营 社保状况：□是 □否 户籍所在地：□成都 □非成都 从业性质：□工薪
工作单位： 单位性质：□政府机构、事业单位 □国企 □民营企业 □个体工商户 职务： 单位地址： 单位电话：
联系电话： 现住地：
物业性质：□全款房 □按揭房 □拆迁安置房 □宅基地自建房 □单位宿舍 □租赁房 □经济适用房 □亲朋房产（与申请人关系： ） 配偶： □男 □女
户籍所在地：□成都 □非成都 工作单位： 职务： 单位地址：
年
月
日出生 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
从业性质：□工薪 □自营 社保状况：□是 □否
单位性质：□政府机构、事业单位 □国企 □民营企业 □个体工商户
单位电话：
申请车辆信息
汽车品牌：
贷款比例及期限： 成 车型： 车价： 年 车商名称：
申请人家庭情况
（万元）贷款金额：
拟申请银行：
（万元）
A 姓名： B 姓名： C 姓名： 联系电话： 联系电话： 联系电话：
申请须知
与申请人关系： 与申请人关系： 与申请人关系：
1、申请人本着诚信、信用的原则，自愿申请委托担保服务并自愿签订、履行协议；
2、申请人提供的资料应真实、合法、有效，申请人在签约前应当明确知道任何隐瞒、欺诈、违约行为 均要承担相应的法律责任并愿为自己的行为承担法律责任；
3、申请人应认真阅读本协议书所有条款，知悉并且理解其含义；
4、本次担保服务，系申请人因信用卡分期购车应银行要求申请甲方为其提供的有偿服务；
5、申请人同意：无论本次申请是否成功，申请人提交的一切资料一律留存归档，不予退回。
申请人及共同债务人签字： 申请人：
年 调查员： 月 日
共同债务人：
年
月
日 信用卡购车分期付款委托担保协议
合同编号：（20
）
字第
号
甲方：成都路驰捷汽车贸易有限公司
法定代表人 住所地 乙方：姓名
配偶 住址
兹因乙方分期购车需要，向
（下称“信用卡 身份证号码 身份证号码
电话 电话
开户行”）申请办理信用卡购车分期付款业务。乙方与信用卡开户行签订申请办 理信用卡分期付款业务的相关合同（下称“主合同”），特委托甲方为其向信用 卡开户行提供担保，甲方同意为乙方提供担保。为明确各自的权利义务，甲、乙 双方遵照有关法律规定，遵循平等、自愿、公平、诚实信用原则，经充分协商并 达成一致意见，订立本协议，以资共同遵守执行。
第一条 委托担保的主债权种类及数额
甲方同意为乙方向信用卡开户行申请办理额度为 （大写： 为
万元整）的信用卡购车分期付款业务提供担保。
期，乙方每期应还款金额
元。乙方履行债务的期限、还款方式等具体内容详见主合同。
第二条 担保方式
甲方为乙方向信用卡开户行申请办理信用卡购车专项分期付款业务提供的 担保方式为连带责任保证。
第三条 保证范围和保证期间
以甲方与信用卡开户行签订的合同约定为准。 第四条 主债权用途 购买品牌为 车架号： 车牌号： 第五条 保证金
一、乙方应在签署本协议之日起
个工作日内，向甲方支付保证金
元
型号为
颜
的汽车壹辆，车辆具体信息如下： 发动机号：
色： 根据主合同的约定，乙方申请分期的期数为
万元
第 1 页 （大写： 元整）。
个工
二、如乙方完全履行主合同项下的债务并完全履行本协议的义务且无其他任 何违约行为，甲方在与信用卡开户行签订的合同约定的保证期限届满后 作日内将保证金无息退还给乙方。
如乙方有任何违反主合同或本协议的行为，保证金立即全额归属甲方，且乙 方须在违约行为发生之日起
第六条 甲方的权利义务
一、甲方的权利。
1、对乙方提供的个人资料和资信情况进行调查核实。在担保期限内，甲方 有权自行或委托第三方随时对乙方的资信情况进行重新调查，乙方应无条件协助 并承担一切调查费用。甲方有权根据调查情况要求乙方完善风控措施，并另行收 取相关费用。
2、乙方未按时足额支付保证金、调查费用的，甲方有权拒绝为乙方提供担 保，并有权追索业务受理费、项目调查评审费等相关款项。
3、在担保期限内，如乙方未按主合同约定履行还款义务，甲方在承担担保 责任后，有权追究乙方的违约责任。
4、在担保期限内，如乙方资信情况发生变化且未按照约定告知甲方，或乙 方未按主合同约定履行还款义务，甲方对乙方的资信情况进行重新调查后，无法 确认乙方有继续还款能力或乙方能按时还款时，甲方有权追究乙方的违约责任。
5、在乙方履行主合同期间，甲方有权要求乙方按照甲方指定的险种并在甲 方指定的保险公司购买、续买机动车辆保险。
6、甲方承担担保责任后，有权向乙方追偿或者要求承担连带责任的保证人 清偿。追偿、清偿范围包括下列款项：
6.1 甲方向信用卡开户行代偿的全部金额（包括信用卡开户行收取的本金、利息、复利、罚息等，具体以甲方支付的代偿金总和为准）；
6.2 乙方应支付的违约金、损失赔偿金等；
6.3 甲方实现债权的费用（包括但不限于因实现权利的调查费、评估费、拍 卖费、抵/质押物的保管费用、诉讼费用、财产保全担保费（按诉讼保全金额的 4%收取）、律师代理费、执行费、公证费、鉴定费及其它费用）。
6.4 甲方因代偿而行使追偿权所产生的经济损失，经济损失以甲方代偿的全 部金额、违约金、损失赔偿金、实现债权的费用等总和为基数，按照每月 2%收 取，不足一个月的按一个月计算。
7、依照法律法规的规定及与信用卡开户行签订的书面协议、本协议约定享 有的其他权利。
个工作日内向甲方补足保证金。
第 2 页
二、甲方的义务。
1、甲方在乙方的资信情况适合提供担保的前提下为乙方提供担保。
2、乙方需提前还清主合同债务时，甲方应积极协助乙方办理。
3、甲方在资信调查过程中，依法对乙方相关个人情况负有保密义务。 第七条 乙方的权利义务
一、乙方的权利。
1、乙方提供真实资料及资信情况，并符合信用卡开户行和甲方的资信要求， 甲方经调查核实且乙方满足本协议约定的担保条件，有权要求甲方提供担保。
2、乙方提前还清主合同债务时，有权要求甲方积极配合协助办理相关手续。
二、乙方的义务。
1、乙方应及时向甲方提供办理信用卡购车分期付款业务所需的各种证件和 资料，并确保资料的完整性、真实性、合法性、有效性，积极配合甲方的资信调 查与核实，否则虽甲方没有为乙方提供担保，但甲方仍有权向乙方收取业务受理 费及项目调查评审费。
2、乙方委托甲方提供担保，甲方有权要求乙方承担因此所发生的公证费、评估费、鉴定费、保险费、抵押/质押登记费、GPS 等电子设备的安装费等费用。
3、在担保期限内，乙方资信情况（包括但不限于乙方身份情况、居住情况、婚姻状况、收入情况、工作情况、联系方式）发生变化的，应在发生变化之日起 五个工作日内书面告知甲方其变化情况。如乙方未及时通知甲方，甲方上门复查 所产生的相关费用（交通费、食宿费、调查费、服务费等）均由乙方承担。
4、发生下列情形之一的，乙方承诺立即无条件结清所欠信用卡开户行及甲 方的债务或将所购车辆立即交与甲方处置（包括但不限于拍卖、变卖），所得价 款用于偿还信用卡开户行及甲方的债务，不足部分由乙方另行赔偿。甲方有权追 索乙方自身和家庭任何财产用于偿还信用卡开户行及甲方的债务，乙方应协助。
4.1 甲方调查核实发现乙方有提供虚假资料、隐瞒或虚构事实的情形； 4.2 乙方资信情况发生变化，甲方对乙方进行重新调查，若乙方证明其不具 备还款能力并经甲方审查认可的；
4.3 乙方出现不能按照主合同的约定按时、足额偿还债务的行为； 4.4 乙方保证按照本协议用途使用甲方担保的主债权，在担保期限内，乙方 应善意使用车辆且不得进行任何形式的处置（包括但不限于抵押、质押、赠与、转让、出租、出借、以车抵债等），处置权利人为甲方或信用卡开户行的除外。
5、乙方应于购买本协议第四条约定车辆后
日内办理完毕车辆上牌及过户
手续，乙方应在上牌及过户之日起三日内与甲方签订《抵押合同》并办理车辆的 抵押权登记，将该车辆抵押给甲方作为向甲方提供的反担保措施之一。乙方因发
第 3 页 生重大车险事故，造成所购车辆价值贬值的，乙方应另行提供与减少价值相当的 反担保；如车辆价值损失超过购车价的 50%（含）或损毁灭失的，不论信用卡开 户行是否要求，乙方必须在发生事故之日起
日内结清信用卡开户行的债务，
否则每逾期一天，按未结清的债务总额每日千分之五向甲方支付违约金。
6、乙方同意委托甲方在甲方指定的保险公司购买车险、续保、理赔，险种包 括但不限于机动车交强险、车损险、第三者责任险（最高赔偿限额不低于 50 万元）、座位险（最高赔偿限额不低于
万元）、盗抢险、自燃险、不计免赔险等。
购买保险具体事宜，甲、乙双方另行签订协议约定。
7、乙方使用车辆发生保险事故，应按保险条款规定的时间、方式、途径及时 向保险公司、公安机关报案，并及时通知甲方。因乙方未按保险条款规定报案或 提供有关索赔手续被保险公司拒赔或少赔的，乙方承担其法律后果。
8、乙方因购车事宜与卖方发生的任何纠纷，由乙方自行解决并承担相应法律 责任或后果，且均不能豁免乙方的还款义务及本协议项下的其他义务。
9、在担保期限内，如乙方夫妻离婚，乙方配偶仍应按本协议约定履行义务。
10、依照法律法规的规定及本协议约定乙方应承担的其它义务。 第八条 违约责任
一、若乙方存在下列情况，甲方有权告知信用卡开户行提前终止主合同并要 求乙方提前结清债务或甲方直接要求乙方提前结清债务，同时甲方有权立即对本 协议第四条约定的车辆进行处置（包括但不限于暂扣、拍卖、变卖等），并要求 乙方支付甲方担保总金额 30%的违约金，违约金不足以弥补实际损失的，还应赔 偿实际损失：
1、未按本协议约定用途使用主债权；
2、未按时还款导致甲方承担了担保责任或被信用卡开户行扣划资金的；
3、信用卡任一期还款逾期达 3 日以上、连续两期或累计三期逾期的；
4、未在约定期限内完成车辆上牌、过户的；
5、未在约定期限内签订《抵押合同》或办理车辆抵押登记；
6、未经甲方书面同意擅自处置（包括但不限于赠与、转让、出租、出借、抵押、质押等）本协议第四条约定车辆；
7、未经甲方书面同意擅自拆除或破坏甲方为保证车辆安全而加装的电子设 备（如 GPS 等）；
8、乙方提供虚假资料、文件、信息或隐瞒重要事实、资料、文件的；
9、在担保期限内，乙方未按照主合同和本协议的约定，在甲方指定的保险 公司购买机动车辆续期保险或未购买指定的险种、未足额投保的。
二、甲方因乙方违约而处置（包括但不限于拍卖、变卖等）本协议第四条约
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定车辆，扣除处置成本（包括但不限于车辆保管费、场地占用费、劳务费、拖车 费、拍卖费、评估费、公证费、过户费用、税费等）后所得价款，优先用于偿还 信用卡开户行及甲方的债务，不足部分由乙方另行补足，多余款项退还乙方。
三、乙方自愿同意：甲方有权在乙方违约时立即暂扣本协议第四条约定的车 辆，乙方应积极配合，不得有任何阻拦。乙方应向甲方支付暂扣车辆劳务费 在甲方暂扣车辆后及时、积极与甲方协商处理违约事宜。
甲方暂扣车辆的期限为三个工作日，乙方根据甲方要求完善风控措施、结清 信用卡开户行及甲方债务或消除违约状态后可取回车辆，但须付清甲方因扣留车 辆产生的费用；期限届满后乙方仍未消除违约状态的，甲方有权对暂扣车辆立即 进行处置（包括但不限于拍卖、变卖），所得价款按照本条第二款的约定处理。
四、甲方因向乙方行使追偿权或主张债权发生的费用（包括但不限于因实现 权利的调查费、评估费、拍卖费、抵/质押物的保管费用、诉讼费用、财产保全 担保费（按诉讼保全金额的 4%收取）、律师代理费、执行费、公证费、鉴定费 及其它费用）均由乙方承担。
五、乙方因未按时、足额还款或违反主合同和本协议的约定，可能涉嫌刑事 犯罪的，甲方有权立即报警或通知信用卡开户行报警处理。
第九条 公证强制执行
乙方同意将本协议进行公证赋予强制执行效力，当乙方未履行或未完全履行 本协议中的相关义务时，甲方有权依据本协议约定的条款或信用卡开户行的委 托，向公证处申请强制执行公证书，乙方承诺自愿承担被强制执行的法律后果， 不持任何异议。
第十条 争议解决及管辖
因履行本协议发生的争议应友好协商解决，协商不成时，任一方均有权向甲 方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十一条 通知与送达
乙方确保本协议首部乙方预留住址真实、准确，该住址作为甲、乙双方之间 联系和送达具有法律意义上各项文件资料以及因法律纠纷进入司法程序时司法机 关能及时送达诉讼法律文书及资料的收件地址。本协议签订后，上述送达地址、联系电话等联系方式中任一项内容发生变化，均应在发生变化之日起五个工作日 内书面通知甲方，否则由此造成甲方以及司法机关不能快捷联系到的所有法律后 果由乙方自行承担，甲方以及司法机关所邮寄送达与协议履行有关的资料以及法 律诉讼文书，自邮寄之日起满三日即视为送达，并发生已经合法送达的法律结果。
第十二条 其他
元
/次，且甲方有权要求乙方支付暂扣车辆期间的停车费、车辆保管费。乙方应当
第 5 页
1、本协议中所约定的货币除个别列明外的均为人民币。
2、甲、乙双方一致确认：本协议的效力均独立于信用卡购车分期付款相关 合同以及相应的担保合同。
3、甲、乙双方所签署的补充协议及乙方出具的承诺书、授权委托书等，均 为本协议附件，与本协议具有同等法律效力。
4、乙方配偶作为共同购车人，须在本协议书签字，接受本协议的约束并履 行本协议的约定。乙方及配偶确认：购买车辆发生于婚姻存续期，所购车辆为乙 方及配偶共同购买，承担连带还款责任。如因信用卡开户行要求，仅以乙方一人 的名义办理信用卡购车分期付款业务的，乙方及配偶仍承担连带还款责任并对甲 方的所有债务承担连带责任。
5、本协议壹式贰份，甲、乙双方各执壹份，自签字、盖章之日起生效。 特别声明：
一、甲、乙双方及乙方配偶均已阅读本协议所有条款，对条款的含义及相 应的法律后果已全部通晓并充分理解，并在本协议签订以后包括但不限于诉讼 程序在内的所有期间均不否认任何条款的有效性，本协议的约定为处理甲、乙 双方之间争议的有效依据。
二、关于甲方代偿金额、经济损失赔偿、违约金等计算方法，甲方已在签 订本协议前向乙方充分讲明，乙方同意对包括诉讼及执行等司法程序在内的任 何时候承认甲方经济损失赔偿、违约金计算方法的有效性并免除有关举证责任。
三、甲方在签订本协议前已向乙方充分讲明，并提请乙方注意所有关于“甲 方在乙方违约时有权立即暂扣车辆，乙方须予以配合并支付相关费用；如乙方 未能按约定结清债务、承担违约责任的，甲方有权立即自行处置车辆；不足以 偿还甲方损失的部分，乙方应继续承担赔偿责任”的条款，乙方已通晓并充分 理解其含义及法律后果，同意此种违约责任处理方式。 （本页以下无正文）
甲方： 法定代表人： 授权代表人： 20 年 月
日
乙方： 乙方配偶：
20 年 月 日
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补充协议书
甲方：成都路驰捷汽车贸易有限公司 乙方：姓名
配偶 住址 身份证号码 身份证号码
电话 电话
乙方分期购买汽车壹辆：品牌： 号： 于 年 月
，发动机号： 日与
，车型： ，车架
（下称“所购车辆”），
签订信用卡购
银行股份有限公司
车分期付款的相关合同，并与甲方签订了《信用卡购车分期付款委托担保协议 书》，甲、乙双方就乙方所购车辆的保险事宜达成如下补充协议：
一、在担保期限内，乙方委托甲方办理所购车辆的机动车辆保险投保、续保、保险理赔事宜并出具书面委托书，乙方不得自行办理或另行委托其他第三方办 理。
二、在担保期限内，乙方所购车辆须在甲方指定的保险公司投保、续保机动 车辆保险，整个投保期不得低于信用卡购车分期付款期限；在信用卡购车分期付 款债务未结清前，不得中断或中途退保；乙方须投保的险种包括交强险、商业第 三者责任险（最高赔偿限额不低于 50 万元）、座位险（最高赔偿限额不低于 万 元）、车辆损失险、盗抢险、自燃险、不计免赔险等，保险费由乙方承担。
三、应信用卡开户行或甲方要求，乙方应当以
1、
2、甲方。
四、乙方应在每年度机动车辆保险到期前 30 日内，书面委托甲方代为续保， 并向甲方缴纳次年续期保险的保险费。如乙方在此期限内未办理委托续保手续， 甲方有权自行决定是否为乙方垫付次年续期保险费，如甲方垫付的，乙方应及时 向甲方支付保险费，如在机动车辆保险到期之日仍未向甲方支付的，还应当按照
第 7 页
为保单的第一受益人： ； 银行股份有限公司
未付保险费金额每日百分之五支付逾期违约金。
五、乙方所购汽车出现保险事故时应第一时间通知甲方，并书面委托甲方办 理理赔、领款事宜，并给予甲方充分的协助。应信用卡开户行或甲方的要求，保 险理赔款优先偿还乙方所欠信用卡开户行和甲方的债务，不足部分由乙方补足。
六、发生以下情形之一的，甲方有权没收乙方保证金并要求乙方按照《信用 卡购车分期付款委托担保协议书》的约定承担违约责任，并另行支付违约金 5000 元；除此之外，甲方有权解除《信用卡购车分期付款委托担保协议书》并通知信 用卡开户行取消为乙方提供担保，如因取消担保以致信用卡开户行宣布相关合同 提前到期或追究违约责任的，由此引起的法律后果由乙方承担，导致甲方损失的， 乙方须全额赔偿。同时甲方亦有权直接要求乙方提前结清债务，并有权暂扣乙方 所购车辆并按照《信用卡购车分期付款委托担保协议书》的约定进行处置：
1、乙方拒绝向甲方指定保险公司投保、续保；
2、乙方拒绝委托甲方办理保险投保、续保、理赔；
3、乙方未按照约定按时、足额投保相关险种和设定保单第一受益人；
4、乙方未及时或按甲方要求对甲方办理保险投保、续保、理赔提供协助。
七、因履行本协议发生的争议应友好协商解决，协商不成时，任一方有权向 甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、本协议壹式贰份，双方各执壹份，自双方签字、盖章之日起生效。 （本页以下无正文）
甲方：成都路驰捷汽车贸易有限公司 乙方：
法定代表人： 授权代表人： 20 年 月
日
乙方配偶：
20 年 月 日
第 8 页
授权委托书
委托人： 受托人：
身份证号码：
委托人特委托受托人代为办理其通过信用卡分期付款方式购买的 （车牌号为
，车架号为
年
）的保险事宜。 月
日止。
车
委托期限：自本授权委托书作出之日起至 具体委托事项如下：
1、代为向
公司投保、续保，投保险种包括交
强险、商业第三者责任险（最高赔偿限额不低于 50 万元）、座位险（最高赔偿 限额不低于 万元）、车辆损失险、盗抢险、自燃险、不计免赔险等；
2、代为交纳保费；
3、代为领取和保管保险合同、保险单正副本、保险费发票；
4、发生保险事故时，代为办理保险理赔并领取理赔款项；
5、其他涉及机动车辆保险的一切事项。
委托人对受托人根据上述委托作出的一切行为均予以认可，并自愿承担相应 的行为后果和法律责任。
特此委托！
委托人（签字）： 委托日期：
年
月
日
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声 明 书
声明人： 住 ： 码：
本人向
银行
。
支行申请办理信用卡购车分
，□男 □女，
年
月
日出生，现 ， 身 份 证 号
期付款业务并委托成都路驰捷汽车贸易有限公司提供担保，根据《中华人民共和 国婚姻法》和《中华人民共和国婚姻登记条例》有关规定，现郑重声明：
□ 本人从未结婚。 □ 本人从 □ 本人从
年 年
月 月
日与
离异后至今未再婚。
日丧偶后至今未再婚。
如上述单身声明内容不实，本人愿意承担相应的法律责任和经济责任。
声明人：
年
月
日
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