永安市妇幼保健院2011年开展 “三好一满意” 活动自查整改报告
根据《三明市卫生局转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》（明卫函„2012‟227号）文件精神，我院“三好一满意”活动办公室对全院相关工作进行了自查，现总结分析如下：
一、工作成绩
1、成立了组织机构。我院成立了 “三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动；同时成立了 “三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作。
2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《永安市妇幼保健院关于开展“三好一满意”活动的实施方案》。 制定了2011年工作目标，规定了活动范围，提出工作内容和要求，制定活动步骤和安排，并对全院及各个科室提出几点要求。
3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，使全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。 医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置；在门诊大堂制作了宣传专栏进行了多种形式的宣传动员工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作，医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。 1）为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度，我院根据卫生部“三好一满意”活动方案，制作了满意度调查表，进行了针对服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果，针对性地开展整改工作。
2）开展规范医疗行为，合理检查和合理治疗的专项行动，提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动，在开展“三好一满意”活动之后，我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一，进行了更加深入、广泛、持久地开展。
3）召开了院外监督员行风评议座谈会，倾听社会人士对我院各项工作的建议和意见。
4）设置意见箱，开通了热线电话和投诉电话，广泛征求病友和家属的心声。
5、开展了“以人为本”的亲情服务和优质护理服务，提供群众满意的优质医疗服务。
6、大力开展医德医风教育，学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育，提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。
8、积极开展行风评议工作，提高群众满意度。
以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩，但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。
二、存在的问题及整改措施
1、宣传形式还不够多样性，网络资料没有及时跟上。 整改措施：要求信息科及时更新网络资料，动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。
2、虽然开通了门诊网上预约和电话预约，但真正预约的病人很少。
整改措施：加大门诊预约挂号宣传力度，提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。
3、部分时段门诊病人排队等候时间过长。
整改措施：目前主要是周一的门诊病人较多，排队时间较长，加大预约挂号与就诊时间的合理分流，避免忙时太忙，闲时太闲。
二○一二年六月二十日
