马河乡卫生院村级基本公共卫生服务考核总结
（2014年年终）
为进一步提升村卫生室的服务能力，充分履行公共卫生服务职能，促进农村卫生事业健康发展，我院于2014年11月7日—10日对辖区内村级基本公共卫生服务项目卫进行了2014年度工作情况考核，各村在这次检查中做了大量的工作，确保了此次检查顺利完成，现将基本公共卫生服务项目考核情况汇总如下：
一、居民健康档案：
截至2014年11月10日止，我乡完成了居民健康档案建档率91.67%，电子档案录入率82.17%，卫生室检查现场抽取5份居民健康档案，查看完整性，落实真实度， 落实档案是否有缺项漏项、联系电话、健康指导、健康评价、危险因素控制等。健康档案较好的卫生室有：前斗村、烧锅村、红光村。
存在的问题：部分卫生室档案真实度较差，缺项漏项较多，大多档案无联系方式，无健康指导，无危险因素控制，甚至存在虚假档案现象。健康档案较差的卫生室：头道村、金坑村、松岭村。
二、健康教育：
现场检查大多数卫生室健康教育做的较好，能提供印刷资料大于12种；播放音像资料且播放记录完整；及时更换宣传栏并书写更换记录，完成健康知识讲座6次，计划、记录、签到、材料、小结与图片完整；按照要求开展较好的卫生室：杨木村、马莲河村、马河村。
部分卫生室发放的宣传材料未存档，宣传栏更换不及时，健
康知识讲座未及时举办影像材料不完善，资料不完整，工作较差的卫生室：北沟村、金坑村、四道村。
三、预防接种：
全乡17名防疫大夫能掌握辖区内的0-6岁儿童情况，及时通知儿童家长去卫生室按免疫程序进行疫苗接种，对儿童的预防接种信息进行存档整理，及时上报，规范管理，比较规范的村卫生室有：后斗村、马河村、红光村。
存在问题：部分卫生室计免资料不完整，有漏项现象，工作不认真现象，要及时整改。
四、妇幼管理： 我乡大多卫生室的新生儿访视、产后访视及时，叶酸发放较为及时并按时上报，孕产妇登记簿内容较完整，儿童登记簿较规范，建档率较高，能对儿童应用中医药指导。开展较好的卫生室有：前斗村、马河村、红光村、烧锅村。
部分卫生室叶酸发放不及时，叶酸发放的人数及数量偏少，叶酸发放量没有详细的统计上交；孕产妇未及时提醒到卫生院办理妇幼卡及相关的查体；.新生儿、产后访视表填写不规范，空项较多，未按时上交，新生儿建档率低；3-6岁儿童查体宣传不到位，查体率低。
五、老年人保健：
我乡老年人体检工作依据2014年工作计划，老年人年检全部完成，全乡范围的老年人体检人数为1312人，体检工作任务较重，老年人体检工作相比开展较好的卫生室：东烧锅村、前斗村卫生室老年人管理档案要求有空腹血糖值，健康指导，健康评价，危险因素控制及生活自理能力评估表，对老年人的年检表填写完整、归纳整理并作出相应健康指导，及时推荐老年人进行查体工作；并对老年人进行体质辨识。
存在的问题：北沟村、金坑村老年人健康档案无健康体检表，未测量空腹血糖值，年检表未整理归档，空项漏项较多，年检率太低，都没有生活自理能力评估表，老年人体质辨识工作开展缓慢。
六、慢性病管理：
1、高血压管理：开展首诊测血压，对高血压患者进行规范管理，一年至少提供4次面对面随访，对患者疾病情况、服药情况和生活方式进行指导，且记录完整。连续两次血压控制不满意的或药物不良反应难以控制及出现新的并发症的患者，建议其转诊。卫生室检查现场抽取5份高血压患者档案，查看档案完整性规范性，落实真实性，查看随访记录是否书写及时完整，并录入电子平台。通过检查我乡大部分卫生室工作认真踏实，资料完整，随访真实，录入及时.
存在的问题：高血压管理没有索引表或登记不全，部分卫生室高血压患者信息不真实，血压未测量随意编造，随访未做到面对面，未真实进行随访，随访记录填写不规范，高血压患者用药不明确随意编造，如电话落实患者其规律用药但卫生室的随访记录为未服药，因高血压被纳入慢性病管理但本人不知道自己血压高，高血压患者未接受过随访服务等。
2、糖尿病管理：对确诊的糖尿病患者，每年提供至少4次免费测量空腹血糖值，对测量的血糖值进行评估，测量体重，检查足背动脉搏动，对患者疾病情况、服药情况和生活方式进行健康指导，对连续两次空腹血糖控制不满意的或药物不良反应难以控制及出现新的并发症的患者，建议其转诊，2周内主动随访转诊情况。卫生室检查现场抽取5份档案落实以上内容，并对随访服务进行核实，查看是否录入电子平台。检查发现我乡大多数卫生室工作做的较踏实，真实随访，规范服务，患者满意.
存在的问题：糖尿病患者健康体检表无空腹血糖值，随访服务不真实，录入电子平台不及时，落实随访不理想，连续数次随访不满意而没有转诊，未进行饮食控制，无健康指导等。
七、卫生监督协管工作：
大部分卫生室能配合卫生监督协管站开展协管工作，进行学校和自来水的监管，部分村卫生室未完成卫生监督工作，上报信息工作不及时。
八、传染病和突发公共卫生事件报告和处理：
各个卫生室均能积极协助卫生院的开展工作。能够及时发现和报告传染病和突发公共卫生事件，并做好登记同时采取规范的处理措施。
九、下步工作计划
1、加强督导
对各个卫生室存在的问题进行逐一督导，落实整改措施，踏实开展工作，提高服务质量，提高我乡基本公共卫生服务整体水平。
2、调整工作重心
在下年度的基本公共卫生项目工作中，应适时调整工作重心，向慢性病管理、卫生监督工作偏移，着重提高慢病患者的规范管理率，落实随访服务真实度以及加大卫生监督监管力度。
3、加强交流学习
协调我乡卫生室公共卫生服务人员，加强学习，交流心得，把好的工作方法经验推广到其他卫生室，同时学习其他乡镇的好方法、好经验，不断提高我乡公共卫生服务的质量。
4、卫生监督协管
履行职责，真实开展，主动巡查，按时上报卫生监督协管报表。
在2015年里，将针对这次检查发现的亮点，予以发扬和推广；针对发现的问题，逐一进行修正，让每个卫生室在2015年的年度考核中有所提高，努力使我镇公共卫生的各项工作再上新台阶，为我乡人民的身体健康保健护航。
马河乡卫生院
2014年11月11日
