泾疾控发„2012‟46号
泾川县疾病预防控制中心
关于2012年上半年疾病预防控制工作总结的
报
告
县卫生局：
上半年，我县疾病预防控制工作以党的十七届六中全会精神为指导，全面贯彻落实全市疾控工作会议和全县卫生工作会议精神，紧紧围绕“突出一个中心，提升四种能力，落实五项制度，抓好六项重点”的工作计划，继续加强重大传染病防控，认真实施国家扩大免疫规划，进一步规范结核病项目管理，全力做好艾滋病高危人群行为干预，不断加强公共卫生应急能力建设，有效规范慢性病和精神卫生管理，不断完善工作程序，切实提高工作质量。努力促进全县疾病预防控制事业健康快速发展。现将2012年上半年工作总结如下：
一、认真开展干部作风整顿和创先争优活动，有效地促进了业务工作质量进一步提高
按照县委和卫生局党组总体部署和要求，中心党支部认真开展了行风及干部作风整顿和创先争优活动。从3月上旬开始，在县卫生局党组的正确领导下，认真贯彻县卫生局党组的工作部署，结合本单位实际制定了实施方案，并成立了领导小组，在学习实践活动中，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以创先争优活动为抓手，以着力打造“服务先锋，健康使者”的党建工作品牌为载体，以“正风肃纪、提高效能、改善服务、优化环境”的干部作风整顿为主题，围绕“突出一个中心，提升四种能力，落实五项制度，抓好六项重点”的工作思路，全面贯彻落实科学发展观，突出队伍建设、服务中心两大任务。加强理论学习,突出实践特色，深入总结经验，切实查找不足，注重把学习实践活动同促进业务工作开展结合起来，同完善管理制度结合起来，着力提高领导班子和领导干部推动科学发展、增强服务群众的能力。制定完善了《学习制度》、《会议制度》、《岗位责任制管理办法》和《考核奖罚办法》等制度，通过学习调研、分析检查等学习实践活动，职工的工作状态，工作纪律明显改善，业务工作质量进一步提高。
二、主要工作开展情况
1、重点传染病的监测报告和预防控制情况。高度重视人禽流感、霍乱、艾滋病、结核病、流脑、乙脑、肝炎等重点传染病的疫情监测、预警和报告工作。1～5月，各直报单位共报告各类传染病13种378例，其中: 肺结核117例、流行性腮腺炎82例、肝炎66例、水痘48例、细菌性痢疾35例、感染性腹泻13例、急性出血性结膜炎5例、手足口病4例、百日咳2例、淋病2例、2 梅毒2例、尖锐湿疣1例、结核性胸膜炎1例。报告发病率为107.35/十万, 较上年同期（365例）上升了3.56%。传染病报告率、及时率达到100%，网络直报覆盖率、查重率、审核及时率均达到100%。加强了对网络直报工作的培训、督导和检查，上半年共计督导2次，目前日常疫情报告管理和网络维护工作运行良好。继续加强手足口病防控工作，落实学校晨检、午检制度，采取现症患者停课、定期对教室消毒、校舍通风换气、学生洗手、对疑似病例进行医院或居家隔离观察治疗等措施，有效地防止了疫情进一步扩散，手足口病发病和去年同期持平。
2、消除麻疹、维持无脊灰等防控措施落实情况。去年开展了以消除麻疹为主的免疫规划工作整改突击月活动，通过摸底调查、查漏补种、完善制度和评估验收等环节，认真落实责任追究、强化培训、加强督导、书面承诺、完善资料等措施，基本解决了我县免疫规划工作中存在的突出问题，有力推进了全县免疫规划工作的规范化发展。今年，按照“突出重点、分类指导、整体推进”的原则，在全县范围开展了以脊髓灰质炎和麻疹疫苗为重点的免疫规划查漏补种月活动，大力推进消除麻疹行动计划，继续保持无脊髓灰质炎状态，全力构筑免疫屏障。全县共查出麻疹疫苗应种适龄儿童50421人，漏种12545针次，实际接种12334针次，接种率达到98.3%。脊髓灰质炎疫苗应种适龄儿童52697人，漏种10281剂次，实际接种10188剂次，接种率达到99%。
在预防接种服务管理上，切实抓好县、乡、村预防接种规范化管理和预防接种信息化建设工作，严格冷链管理，加大督导检查，强化技术培训，规范基础资料，着力提高免疫规划管理水平。重点加强边远、贫困乡村及流动人口等特殊人群的免疫规划管 3 理，全力做好全县小学及托幼机构儿童预防接种证的查验补种工作，提高了全社会对免疫规划知识和查验预防接种证工作重要性的认识。目前，我县扩大国家免疫规划工作进展顺利，实施了免疫规划目标责任制管理，保证了冷链运转的次数和质量，加大了督导检查频次，促进疫（菌）苗的及时有效接种。调查接种率：建卡率为100%，建证率为100% ，两剂次麻疹类疫苗接种率达99%，糖丸接种率100%，卡机一致率为95%，其它疫苗接种率均在98%以上。
3、艾滋病防治和高危行为干预工作。我中心组织人员对高危场所（主要包括：发廊、保健按摩、洗浴中心、旅馆等）开展了全面的摸底调查、宣传教育和疫情监测，积极推行行为干预措施，认真落实“四免一关怀”等政策。1—5月份，对县看守所在押人员进行抗体筛查43人次，定期对高危人群开展艾滋病防治知识宣传教育和抗体筛查，自愿咨询检测307人，检测结果均为阴性；高危人群干预1212人。其中：暗娼干预731人，农民工干预392人，注射吸毒人群干预51人，性病就诊者干预32人，男男干预6人。为充分体现党和政府对艾滋病人和感染者的关怀，县疾控中心积极申请对10 名家庭贫困的艾滋病病毒感染者和病人的困难补助金3900元，目前资金已到位。 年3月20日，香港艾滋病基金会郭蕾在省市疾控中心的陪同下对我县对香港艾滋病基金会艾滋病感染者/病人关怀救助项目工作进行了督导，并现场检查指导了我县艾滋病防治工作，对我县防艾工作取得的成绩给予了充分肯定。
4、结核病防治工作深入推进。利用项目优势，狠抓结核病控制项目的实施质量,全面落实新版结核病防治规划和DOTS策略, 4 切实提高病人发现率和规则治疗率。2012年1—5月份共接诊疑似病人357例，初诊病人就诊率达到124.6/十万，DOST覆盖率达100 %，新涂阳发现率为89.6%，初诊病人痰检率为95.6 %，涂阳检出率为25.3%，涂阳病人家属筛查率为100%。共发现并治疗肺结核病人101例,其中初治涂阳76例，占全年任务的116例的65.5%,复治涂阳8例,占全年任务16例的50%，涂阴病人17例,占全年任务的386例4.4%。1—5月份全县各级医疗机构及外地医疗机构通过网络报告疑似病人141例，重报14例，住院16例，出院5例，主动到位83例，应追踪 33例，实追踪33例，追踪率100%，追踪到位人数31例，踪未到位2例，（1例死亡，1例外出。）追踪到位率93.9 %，追踪总体到位率100%。
5、全面实施地方病项目监测工作和慢性病管理。碘盐覆盖率和居民户合格碘盐食用率均达到100%。包虫病项目工作依据《包虫病诊断标准》（WS257－2006），采用B超影像学检查调查的方法共调查3200人，在选定的小学对全部学生采用B超检查和血清学方法检测，采集犬的粪样1200份，剖检1岁以上的羊1000只，未发现患病，在人群患病调查选定的16个调查村，选取干部、农牧民和宗教教职人员等（每村至少20人）共320人；在儿童感染调查选定的学校调查4年级及以上的所有学生，以问卷调查的形式进行了防治知识和行为问卷调查。目前正在进行数据库录入。在慢性病管理工作上，1—5月份各医疗单位上报高血压病人9275例，管理9107例，报告患病率4.04%，规范管理率为98.18%；上报Ⅱ型糖尿病人4484例，管理3201例，报告患病率1.95%，规范管理率为71.38%。
6、有效开展重性精神疾病管理和死因监测信息网络报告。 5 至2012年，全县已纳入系统实际管理的精神病人911人，应实行个案管理的精神病人76人，实际管理 76人，免费服药病人38人。2012年1—5月份筛查确诊重性精神病人269人；2012年1—5月份全县各级医疗机构共报告死因监测信息376条，粗死亡率1.06 ‰，经审核合格 367条，合格率为97.66%。疾病谱排序工作1—5月份各医疗机构报告前十位的疾病34766例。
7、认真搞好卫生检测检验。严格执行《GB/T系列检验标准》和《临床检验操作规范》，规范检验流程，减少实验误差，提高检验质量。1—5月份共完成理化、微生物的认证委托饮用水样品检验3份，市上下达的农村饮用水样检验28份，从业人员及羁押人员体检检验344人次，临床肝功、表面抗原及其它检验87人次，HIV抗体筛查及梅毒检验345人次，学生包虫病筛查1613人次，分别在1月份和5月份完成了全省的碘盐检测质量控制和省中心组织的艾滋病抗体筛查能力验证工作，有效地保证工作质量和检验工作的准确性和严肃性。
8、继续完善公共卫生应急机制。为进一步提高我县卫生应急能力，我中心成立了卫生应急工作领导小组和卫生应急工作队，及时制定了《泾川县突发公共卫生事件应急预案》、《自然灾害工作应急预案》、《传染病预防与控制技术方案》等预案，及时购买了相关消杀物资和器械。制定印发了《泾川县食源性疾病监测方案》和《泾川县二○一二年食源性疾病监测工作计划》，召开了食源性疾病监测工作启动暨业务培训会议，目前各项工作进展顺利。
9、大力宣传疾病预防控制知识。充分利用“3.24结核病宣传日”，“4.25计划免疫宣传日”，“5.15食用碘盐宣传日”等活 6 动，分别在县城及乡镇设立义诊咨询点，应用广播电视、新闻报道等形式，大力宣传疾病预防知识。到目前共计发放宣传资料4种3万余份，广播电视宣传3次，主要内容有艾滋病、结核病、预防接种、腮腺炎、手足口病等知识。通过开展大量的健康促进活动，提高了群众的防病意识和主动参与意识，有力地促进了各项业务工作的顺利开展。
10、广泛开展业务知识培训。中心始终把业务培训作为提升业务工作质量，提高业务能力的一项重要措施来抓。一是每月组织全体职工进行业务培训1次，积极派相关人员参加省市组织的各类培训班20多人次；二是坚持县乡疾控工作例会制，上半年共召开例会3次，及时通报解决工作中存在的问题和矛盾，有效促进项目工作的顺利开展。三是在3月份，县中心抽组免疫规划、传染病防治、公共卫生、结核病防治所等科室专业人员10多人利用半月时间，逐乡镇开展了乡村两级疾控人员专题培训班，培训人员200多人次；四是采取以会代训的方式召开乡镇卫生院院长、疾控专干培训会议3次，参加人员共计100多人次。培训的主要内容有传染病管理、艾滋病防治、扩大国家免疫规划、结核病防治和慢性病管理等规划和知识。通过不间断地培训，进一步提高了疾控工作人员业务工作能力和水平，工作效率和工作质量得到了保证。
三、主要做法
1.落实工作责任，严格奖惩兑现。县卫生局对全县疾控工作尤其是免疫规划工作高度重视，去年在对问题突出的相关负责人依照省卫生厅出台的免疫规划责任追究办法，进行了经济处罚，对各乡镇卫生院在消除麻疹及免疫规划工作前三名的乡镇卫生 7 院奖劢2万元，考核成绩取得后四名的乡镇卫生院处罚款1万元，使县、乡、村三级疾控人员受到了深刻的教育，责任意识进一步增强。并严格落实各医疗单位负责人第一责任人的职责，认真抓好措施落实。县疾控中心细化疾控工作考核指标，实行双月督导，半年督查，年终考核制度，坚持日常督查与年终考核相结合，使工作措施得到切实落实。
2.加强业务培训，强化舆论宣传。为了进一步提高乡村两级疾控人员的工作能力和工作水平，县疾控中心抽组免疫规划，传染病、慢性病、结核病防治专业人员，从3月10日开始，利用15天时间，分赴各乡（镇）对乡镇疾控专干和乡村医生进行疾控知识全面培训，共计培训乡、村两级疾控人员200多人，重点培训消除麻疹的工作指标、《国家扩大免疫规划及副反应监测及报告》、《结核病乡村级管理》《传染病疫情报告及慢性病督导及随访管理》等。1—5月份共召开院长、专干专题培训会3次，组织学习了《全国预防接种工作规范》、《甘肃省预防接种重大失误责任追究办法》和《甘肃省2011-2012年消除麻疹行动计划》。通过培训提高了乡村两级疾控人员的业务技能，增强了责任心，促使疾控人员掌握技术、熟悉政策、增强责任、树立质量意识。利用多种形式向群众大力宣传国家免疫规划政策，广泛普及预防接种知识。充分利用广播电视、宣传单、标语、横幅、宣传画、接种告知单和入户宣传等多种形式，广泛开展预防接种、免疫规划和卫生防病知识，在“3.25结核病宣传日”和“4.25计免宣传日”，开展了结核病防治和消除麻疹和免疫规划知识宣传活动，提高了群众的防病意识和主动参与意识，有力地促进了各项疾控工作的顺利开展。
8 3.加强督导检查，完善基础资料。在每月冷链运转结束后，县疾控中心组织业务人员开展督导检查，从摸底调查、资料建设、接种率调查、疫苗管理、冷链运转、卡、册、证一致等方面进行全面检查指导，对发现的问题及时督促整改。重点加强对流动儿童、计划外生育儿童和边远地区免疫规划工作相对薄弱乡镇的督导检查力度。在每次督导时，每乡镇随机抽查2个村各5名儿童开展接种率调查，对卡、证、机主要指标一致性、疫苗管理、冷链管理、督导检查资料等进行集中整改完善，使免疫规划资料得到进一步规范。
4.完善工作制度，建立健全机制。县卫生局针对我县免疫规划工作中存在的问题，结合我县实际制定印发了《乡镇卫生院免疫规划工作督导意见书》、《乡镇卫生院防疫专干免疫规划工作督导规范》、《乡镇卫生院、村卫生所年、月疫苗计划、供应、退回、报损管理制度》、《乡村防疫人员培训和例会制度》等四个制度，对我县的免疫规划工作起到了很好的指导和管理作用。县疾控中心通过实际调研，制定了《疾控工作乡镇级工作规范》，明确了工作流程和资料管理规范，形成了工作例会制和督导考核制，有力地促进了疾控工作的规范化运行。在全县范围内全面推行乡镇卫生院每月例会集中查卡、查漏，查传染病漏报，每月冷链运转时进行查漏补种的工作机制，使存在的问题得到及时发现与整改，提高了工作的主动性，全面促进全县疾控工作上台阶、上水平。
四、存在的主要问题和今后工作打算
今年上半年全县疾病预防控制工作虽然做了一定工作，取得了一定成效，但还存在一些亟待解决的问题: 9 一是城区免疫规划工作由于人员流动性大，工作难度亦大，扩免疫苗合格接种率偏低。在乡镇，城乡结合部、村与村之间免疫规划工作进展不平衡，个别村扩大免疫疫苗接种率偏低。在卡、册、证资料管理和儿童信息的录入方面，部分乡镇卡，册、证一致率和卡机一致率不高。
二是乡村医疗机构传染病报告工作不够规范化，网络直报质量不高、传染病报告信息完整率、准确率不高，卡机信息一致率较低。
三是由于业务工作范围的扩大和工作要求的进一步提高，目前我县疾控人员的业务水平和业务能力还不能完全适应当前疾控工作的需要。
四是慢性病和重性精神病防治工作底子还摸的不清，随防管理工作还不到位。
五是国家规划免疫和传染病防治工作经费严重不足，直接影响了本单位的正常运转。
在今后工作中，我们将重点抓好以下方面工作: 一是对城区、乡镇城乡结合部和流动人口免疫规划工作相对薄弱的地区继续加大工作力度，组织力量开展摸底调查，最大限度地摸清适龄儿童的底子，按程序组织查漏补种，为2012年我县消除麻疹工作奠定基础。
二是继续加强传染病的预防与控制，规范疫情监测和报告，重点做好手足口病防控和呼吸道传染病防控工作。
三是继续加强对扩大免疫规划、传染病、慢性病、结核病防治工作有效督导和检查，不断提高疫苗有效接种率、传染病规范报告率和慢性病防治管理工作质量，不断规范公共卫生项目工作 10 的有效实施。
四是依托项目优势，全面推进我县地方病和艾滋病防治工作向纵深开展。
五是切实加强医防合作，狠抓结核病控制项目质量的提高和各项指标任务的完成。
六是加大对疾控人员业务素质和督导技巧培训，切实抓好疾控工作质量和服务能力建设。
二〇一二年六月二十六日
抄送：市疾控中心，县医院、中医院、妇幼保健院。 泾川县疾病预防控制中心 2012年6月26日印发
共印主题词：卫生
疾控工作
总结
报告
8份
