鲁山县卫生防疫站
突发人禽流感疫情预防控制预案
（试行）
第一部分
总 则
一、目的
为有效防范高致病性禽流感（以下简称禽流感）疫情向人间传播，预防和控制可能出现的人类感染禽流行性感冒(以下简称人禽流感)疫情，科学、规范、有序地开展人禽流感的预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河南省实施办法》等法律法规和《河南省突发人禽流感防治预案(试行)》等，结合工作实际，特制订本预案。
二、指导思想和工作原则
坚持“预防为主，立足准备，指挥有力，协调有序，加强能力，有效应对”的指导思想，全面提高快速反应和应急处理能力，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，加强突发人禽流感疫情的预防控制，保障全省人民群众身体健康和生命安全，为确保社会稳定和促进经济发展服务。
突发人禽流感疫情预防控制工作要坚持“加强领导，密切合作，依靠科学，依法防治，群防群控，果断处置”的工作方 1 针和“严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数”的工作原则。
第二部分
组织管理
一、组织领导和工作机构
成立突发人禽流感疫情预防控制工作领导小组（见附件一），全面领导人禽流感疫情预防控制工作。下设办公室、疫情监测报告组、食品卫生监督组、疫情应急处置组和后勤供应组等工作机构（见附件二）。
二、职责分工
（一）办公室为中心突发人禽流感疫情预防控制工作领导小组办事机构，负责工作协调、人员培训、健康教育和宣传报道。
（二）疫情监测报告组
组织指导全县不明原因肺炎病例、医疗机构死亡病例、传染性非典型肺炎早期预警症状和流感监测，保证网络支持，指导和开展疫情网络直报，负责疫情信息的收集、分析、预测、通报和报告。
（三）食品卫生监督组
负责全县食品卫生监督工作，加强对家禽、水禽产品的监督力度，确保病死家禽不上市、野生禽鸟类无交易。
（四）疫情应急处置组
2 组织指导全省人间禽流感疫情的病例确认、现场流行病学调查、密切接触者的追踪与管理、疫区的消毒与处理、提出控制措施和建议、预防控制效果的评估。
（六）后勤供应组
负责突发人间禽流感疫情预防控制工作的防护设备和用品、防治药品、消毒器械和药品、流行病学调查及医学观察等设备和物资的采购、储存、管理与发放，适时更新补充，确保应急需要。满足车辆需求。
第三部分
人员培训与健康教育
一、人员培训
在做好人禽流感预防控制知识全员培训的基础上，要适时对乡镇卫生院及县直医疗机构防保人员进行人禽流感预防控制知识师资培训。培训的重点为禽流感预防控制的基本知识，流行病学调查方法，预防控制措施，消毒、隔离和防护，标本采集、运送与存放，相关法律法规等。
二、健康教育
充分利用多种形式开展禽流感防治知识的宣传与教育，提高群众自我防病意识和能力。动员群众报告可疑的急性发热病人和其他可疑的情况，增强全社会对禽流感的防范意识和应对能力。
第四部分
疫情监测
一、禽流感疫情信息的主动搜索
密切关注国内外禽流感疫情动态和信息。在县政府的领导与协调下，积极主动地与农牧部门联系，了解禽流感疫情信息。
二、常规监测
无禽流感疫情的情况下，常规监测的主要内容
县级医疗机构及乡镇卫生院，流感样病例和SARS早期预警症状监测。及时报告流感样病例及SARS早期预警症状病例数。
三、发生禽流感疫情后的监测
（一）疫区高暴露人群的监测
及时组织和指导各级疾病预防控制机构加强对辖区内长期从事鸡、鸭、鹅、猪等动物的饲养、贩运、屠宰人员和兽医等高暴露人群进行重点监测。
1．基本监测内容
疫区高暴露人群，接触动物种类，接触时间和频度，两周内是否有上呼吸道症状，特别是流感样症状等资料。
2．抗体水平监测
立即组织开展疫区高暴露人群禽流感病毒抗体水平检测，每起禽流感疫情检测人数不低于20人，若不足20人，则增加与高暴露人群保持密切接触者的家庭成员。
（二）流感样病例和肺炎病例的监测
组织和指导发生禽流感疫情地区的疾病预防控制机构，立 4 即组织在距疫区最近的乡镇医疗机构开展主动监测，监测对象主要为症状较重的流感样病例和住院的肺炎病例（特别是儿童病例），每家医院采集20人份咽拭子标本。
四、发生人禽流感疫情后的监测
一旦发生人禽流感病例，组织和指导疫区及周边地区疾病预防控制机构根据流行病学调查和日常监测资料，在上述监测的基础上适当扩大监测范围。
对所有的流感样病例和不明原因肺炎病例加强禽流感的甄别。
第五部分
疫情处置
一、疑似或确认禽流感疫情
（一）密切接触者的医学观察
发生疑似或确认禽流感疫情后，立即按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》，组织和指导疫区疾病预防控制机构对密切接触者开展流行病学调查和医学观察，医学观察的期限为自最后接触病、死禽之日起7天，并填写相应报表汇总上报。
（二）职业暴露人员防护
指导参与捕杀和处理病、死禽的人员以及参与禽流感疫情处置的职业暴露人员严格按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》做好个人防护。
（三）消毒处理
5 按照《禽流感消毒技术方案》，协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价。
指导对疫区饮用水进行消毒处理，保证其微生物指标符合《生活饮用水卫生标准》。
（四）对高危人群进行预防性服药
必要时，组织指导对密切接触者和参与疫情处置的职业暴露人员预防性投服神经氨酸酶抑制剂类药物。
（五）开展健康宣传教育和爱国卫生运动
组织和指导疫区疾病预防控制机构广泛开展面向公众的健康教育活动，动员群众开展爱国卫生运动，引导群众养成良好的卫生习惯，提高群众的健康意识和自我防护能力。
二、发生疑似或确认人禽流疫情
在我县发现人禽流感待查病例、疑似病例时，除采取上述预防控制措施外，还应采取以下措施。
（一）病例的诊断与报告
发现可疑病例后，组织专家组协助医疗机构，按照卫生部《突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）》和省卫生厅《河南省突发人禽流感防治预案》规定的诊断标准进行核实诊断。按要求上报市卫生防疫站、县卫生局。并通过网络直报。
指导全县执行职务的医务人员在发现人禽流感疑似病例、临床诊断病例或确诊病例后，按照《中华人民共和国传染病防
6 治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的报告内容、方式、时限、程序进行网络直报，同时填报《传染病报告卡》。网络直报登录《中国疾病预防控制信息系统》中的《疾病监测信息报告管理系统》，地址为：http://202.106.123.35；或http://219.142.85.3。
启动出现人禽流感疫情的 “日报告”和“零报告”制度。
（二）隔离救治病人
指导疫区医疗机构对现症病人实行就地隔离、就地治疗（在各地指定的人禽流感定点就诊医院隔离治疗）。指导医院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。
（三）流行病学调查
在接到疫情报告后，立即派出疫情应急处置小组赶赴现场，进行调查处置。按照《人禽流感流行病学调查方案》，对疑似病例和确诊病例进行个案调查、样本采集，追溯可能的感染来源，开展传播途径及暴露因素等流行病学调查，填写《人禽流感病例个案调查表》进行网络直报。
（四）密切接触者医学观察
组织和指导疫区医疗机构严格按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》，对病、死禽和病例的密切接触者进行医学观察，医学观察的期限为7天，一般居家隔离。对出现异常临床症状的，应及时进行流行病学调查，并按照《人禽流感诊疗 7 方案》进行诊断治疗。
（五）消毒处理
组织和指导疫区医疗机构按照《禽流感消毒技术方案》，进行疫点和病例活动范围内的污染场所、污染物终末消毒。
三、发生人禽流感人与人传播可能
出现疑似、临床诊断或确诊人禽流感病例，流行病学调查结果提示病例之间存在人传人的可能时，除采取上述预防控制措施外，还应采取以下措施。
（一）密切接触者医学观察
组织和指导疫区医疗机构按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对病例的密切接触者进行隔离医学观察。
（二）扩大人禽流感疫情监测范围
加强全县所有医疗机构对流感样病例、不明原因肺炎病例及疑似人禽流感病例的监测和报告工作。
当有明确的流行病学和病原学证据证明禽流感病毒可以在人与人之间传播时，按照《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规要求采取相应的预防控制措施。
第六部分
疫情评估和总结
适时组织对疫区突发禽流感疫情预防控制效果评估，写出评估报告，报请解除疫情，转入常规防治。
疫情解除后，应及时总结疫情和调查处理情况上报。
二OO五年十一月八日
附件1
鲁山县卫生防疫站
突发人禽流感预防控制工作领导小组
组 长：匡晨阳
副组长：夏建民 王东林
成 员：匡 群 杨建军 都长松朱春阳 董俊福 赵 有李保瑞 任金光 崔骊晔王新平
办公室： 主 任：都长松
副主任：杨建军 董俊福
成 员：李志高 李会莲 陈雅雅附件2
一、疫情监测报告组 组 长：夏建民 副组长：郭启民
成 员：陈会军 常艳巧 陈雅雅
二、疫情应急处置组 组 长：匡晨阳
副组长：夏建民 王东林
王鲁丽王保成铁狮子聂三利聂三利刘继海
郭启民 马清华
成 员：匡 群 王鲁丽 杨建军 都长松 刘纪海 郭启民 王保成 李保瑞 任金光
三、应急梯队
第一队： 队 长：夏建民 副队长：王鲁丽
队 员：郭启民 李保瑞 任金光
第二队： 队 长：王东林 副队长：匡 群
队 员：李果果 任灸伟 郝 利
四、食品卫生监督组
组 长：王东林
副组长：杨建军 都长松 匡 群成 员：朱春阳 崔骊晔 铁狮子王新平
五、宣传教育组 组 长：匡晨阳
副组长：刘纪海 朱春阳
成 员：董俊福 郭启民 李果果
六、后勤供应组 组 长：赵 有
郭太和
马清华 成 员：刘玉茹 王江予
