发展社区卫生服务保障人民群众健康
——垫江县人民医院田坝社区卫生服务站汇报材料
2008年5月14日
尊敬的各位领导、专家，您们好！
五月骄阳红似火，社区医疗喜事多。垫江县人民医院党政及全体员工，对重庆市卫生局陈书记率领的督导组、专家组一行，不辞辛劳，不畏酷暑，莅临我院田坝社区检查指导工作，表示热烈欢迎并致以崇高敬意！
垫江县人民医院为适应新时期卫生工作的需要，按照国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，经垫江县卫生局同意设置社区卫生服务站后（垫江卫函[2007]58号），按照“六位一体”的社区卫生服务模式，并从方便群众、有利社区居民的角度，经过可行性调查研究和认真开展选址工作，成立和完善了组织机构，制定了社区卫生服务站各类人员相关职责、制度和规范，于2007年8月28日正式成立了垫江县人民医院田坝社区卫生服务站。现将工作情况向各位领导、专家简约汇报如下：
一、田坝社区卫生服务站基本情况
田坝居委地处垫江县城东部地带，新建居民小区多，人员结构复杂，有在册注册居民824户，3246人，服务半径1.5公里。2007年7月，垫江县人民医院筹资48万元，从房屋、设备、人员等全面对田坝社区卫生服务站投入，新建工作用房及相应辅助用房面积450平方米，设有全科诊室、健康教育与咨询室、康复理疗室、计划生育指导与服务室、预防保健室、健康信息管理室、处置室、治疗室、观察室（观察床3张）、输液室、药房、计划免疫与接种室等主要职能科室及诊疗室。全站配备医护人员8名：其中，医生3人，护
士3人，药师1人，收费员1人。医务人员中，副高级职称1人，中级职称4人，初级人员2名。按照要求配备和完善了与社区卫生服务站相适应的诊疗设备设施和健康教育及健康信息管理设备（包括诊断床2张、听诊器5件、血压计10台、体温计20支、观片灯1台、体重身高计1台、出诊箱2个、治疗推车1辆、供氧设备1套、电动吸引器1台、简易手术设备2套、可调式输液椅3张、手推式抢救车及抢救设备3套、脉枕3个、针灸器具5套、火罐30个，心电图机1台、B超1台、显微镜1台、离心机1台、血球计数仪1台、尿常规分析仪1台、生化分析仪1台、血糖仪1台、电冰箱1台、恒温箱1台、药品柜1个、中药饮片调剂设备1套、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施和理疗设备、健康教育影像设备1套、计算机及打印设备3套、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等），为保障社区卫生服务工作的开展打下了坚实的基础。
二、田坝社区卫生服务站工作情况
（一）强化管理，明确任务，树立公共卫生服务意识。
在加大对房屋、人员、设备配套和完善的同时，制定完善了社
区卫生服务站管理制度和各类人员相关职能职责，全面对社区卫生服务人员进行了认真培训、学习，明确了社区卫生服务的工作内涵和实质，明确了社区卫生服务站的公益性质和非营利性质。田坝社区卫生服务站主要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病 人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。明确了以居民健康促进、健康干预、健康管理和公共卫生服务为第一任务，为居民提供安全、
有效、便捷、经 济的公共卫生服务和基本医疗服务，真正建立了小病在社区、大病到医院的服务模式。
（二）全面开展社区居民健康基线入户调查。
居民个人健康基线调查是摸清、掌握和开展社区卫生服务工作
的极为重要的基础工作。在田坝居委会和社区内各单位的支持配合下，服务站在去年组织社区医务人员进入社区，走进家庭，对12岁以上居民全面开展个人健康调查。社区人口的复杂性，人员的高流动性，外出多而留守多为老少人员等等因素，给入户调查带来影响。但全体社区卫生服务人员不辞辛劳，不分上下班，历时近1个月，完成了入户基线调查673户，共1857人，12岁以上人口入户基线调查率73.5%。
（三）加大宣传，大力开展健康促进和健康教育工作。
让社会和居民充分了解社区卫生服务工作和社区卫生服务的意
义、目的，宣传工作是我们的一大重要任务。我们以电视、广播、报纸、专栏、标语、墙报、板报、宣传单和流动宣传车等灵活多样的形式，进入社区、街头、广场，全面开展社区卫生服务宣传，提高社会和居民对社区卫生服务的认识，提高居民卫生知识和健康意识。大力开展健康促进和健康教育工作，是社区卫生服务的重要工作之一，我们印制了25类健康教育处方和卫生知识传单共3万余份，全面开展健康教育宣传和健康咨询，设立了健康教育宣传专栏2个，在居民小区设立健康教育宣传专栏3个，对高血压等患病人群提供健康咨询1453人次，开展健康教育专题讲座一期。在社区卫生服务家庭行活动中，发放健康教育处方和传单共3500余份，在小区举办健康教育宣传专栏4个8期，拉标语、横幅30幅，办墙报、板报12期，电视宣传3期，报纸宣传3期，开展社区健康教育专题讲座一期，向社区3100户家庭发出了公开信。
（四）加强健康管理和健康干预，加大公共卫生服务。
1、在全面完成居民健康基线调查后，建立居民个人健康纸质档
案，并购置软件，数据录入，建立电子档案，对慢性病人、70岁以上老年人均建立了健康档案，对基线调查情况，认真分析，全面作出了社区诊断，摸清了危害社区群众健康的疾病谱，制定出了干预措施、健康促进和健康教育计划并认真实施。
2、加强对慢性病人的管理，开展巡诊义诊、健康咨询和上门服
务。加大对妇女儿童、孤残老人、贫困居民的服务。结合社区医务人员进家庭活动的开展，进入社区，走进家庭，开展免费健康检查、义诊咨询、建档立案、慢病管理和送医送药。我们免费检查居民5562人，建立个人健康档案1857份，接受义诊咨询5693人次，对高血压、冠心病、糖尿病等慢性病人随访义诊725人。组织社区医务人员两次走进福利院、敬老院，让167位特殊人群和孤殘老人得到免费义诊、检查和救治，免费送药6500余元。为社区居民的健康做出了奉献，让妇女儿童、特殊人群、孤殘老人们享受到了党和政府的温暖阳光，受到了社会的高度赞扬。
3、体现了安全、有效、低廉、便捷的基本医疗服务。严格执行
重庆市社区卫生服务医疗服务价格标准，处方用药以基础药物为主，杜绝和减少使用新特药，24小时应诊、免费的救护车、上门诊疗服务、舒适的观察输液室，一切让居民确切地初步感受到了社区卫生服务带来的好处，满足了社区居民的医疗保健需求。
4、掌握社区妇女、儿童基本情况，配合县妇幼保健院、疾控中
心加强对妇女儿童的预防保健工作，重点加大对危害妇女儿童健康疾病的防治知识的宣传、计划免疫知识的宣教工作，在防爱滋病、计划生育宣传、世界爱牙日、爱国卫生宣传月等活动中，积极参与，开展了宣传、义诊、咨询等活动。
健康是人类最大的财富，人类最宝贵的是生命。作为社区卫生
服务工作者，人民群众的身体健康和生命安全是我们的追求。我院田坝社区卫生服务站，在县卫生局的亲切关怀和正确领导下，在医院党政大力支持和全院医务人员共同努力下，努力探索社区卫生服
务工作新路子，为保障田坝社区居民健康，做出了一定的成绩。
各位领导、专家：
社区卫生服务工作，是一项新兴的事业。我们在组建田坝社区
卫生服务站和推行社区卫生服务工作中，由于工作起步较晚，还有许多的地方有待进一步规范和完善，可能与各位领导和专家的要求，还存在一定的距离，这些困难和问题都有待于我们去进一步去研究、去解决。在条件成熟之后，我们还将建立社区卫生服务中心，并以中心为龙头，建好医院社区卫生服务站点网络，建立城市居民医疗保障和医疗救助体系，真正把“六位一体”的社区卫生服务模式落到实处，逐步规范和形成小病在社区、大病到医院的医疗卫生服务模式，切实为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，尽力为人民群众多办好事、多干实事，把党和政府的温暖和利民、惠民、为民的德政工程、民心工程，切实送到人民群众的手中。
以上汇报，如有不当之处，敬请各位领导、专家批评指正！
