2013年药学工作总结
医院药学工作是一门集专业、管理和经济为一体的综合工作，2013年药剂科各项工作坚持“一个中心”：
以临床和病人为中心；“两个围绕”：围绕医院各项工作重点和部署、围绕科室职责和使命；“三个坚持”：
坚持各项药事管理法律法规的执行、坚持落实药学专业技术标准的执行、坚持各项招投标政策等药品采购
政策的落实和执行。认真执行相关法律法规，结合《全国抗菌药物联合整治方案》和医院等级评审要求，
顺利完成了各项工作任务和目标，现将一年来药剂科的工作情况总结如下：
一、以等级评审为契机，完善我院药事管理制度
今年重点落实执行药学人员按药剂科职责与各级药学人员职责、药事管理委员会制度、药剂科管理制
度、药剂科药品管理制度，并以此为依据进行量化考核。对职工进行药事工作基本理论、基本政策的学习，
坚持以病人为中心，以临床为中心，提高医技科室的服务质量。
配合医院对等级评审标准进行检查，督促科室逐步完善超说明书用药、药品不良反应上报、高危药品
管理、抢救车药品管理等工作。并完成对全院人员基本药物处方集和高危药品管理培训工作。
二、做好药品管理工作，确保临床用药需要
1、保障药品供应全年共购进药品万元。全年销售药品万元，其中中药房：销售草药 万元。
调剂门诊处方 万张。煎药 付。住院药房：销售 万元。门诊西药房：销售药品万元。
全年为临床科室下送药品6千余次，平均每天近20次。
2、加强药品管理能够按照规定对药库、药房进行盘点，动态掌握药品账务相符性和效期等情况，
科内每月召开一次专题会，做好近期失效及积压药品的推荐和退换工作以及药房之间调剂工作，减低药品
失效报废率，全年累计失效报废率远远低于国家规定标准，对长期积压的品种进行清理、销账。
3、加强对麻醉药品和精神药品的管理，按照《处方管理办法》的要求，继续执行好麻醉处方权限、
处方量、晚癌病人止痛用药等的管理规定，使我院麻醉药品管理符合国家规定，并满足了病人用药需求。
三、开展临床药学工作。
1、每个季度对销售金额位于前十位的药品以及使用量前十位的医师进行双排序、公示并上报。与质
控办一起每月抽取临床病历，进行合理用药检查，检查方法有对运行病历的检查，也有对抗菌药物使用病
历的专项检查，也有对Ⅰ类手术切口预防用抗菌药物的专项检查以及结合药品动态监测情况进行的专项检
查等。每月检查的病历份数不低于100份，并与质控办共同完成用药合理性和安全性分析和点评。每月对
门诊处方点评数不低于1000张，填写“门诊处方点评工作表”，对处方书写质量、合理用药等项目进行考
核， 全年以来共点评门诊中西处方1200余张，处方合格率在95%以上。全年完成合理用药回顾性分析12
份，并随医院质量管理通报形式下发，提高了我院合理用药水平。
按照2013年我院《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和等级评审的要求，我们配合医院职能部
门做好抗菌药物分级管理制度的落实、购用管理制度的落实、抗菌药物处方点评制度的落实，使医院抗菌
药物使用控制在合理范围。在Ⅰ类手术切口使用方面品种选择、适应症和疗程基本适宜，给药时机全部达
到要求，预防用抗菌药物使用率达到等级评审项指标要求。住院患者抗菌药物使用率平均为53％，比去年
下降10个百分点。门诊抗菌药物处方比例15%，符合二甲复审要求。抗菌药物销售占医院全部药品的比例
15.82%。
2、关注临床用药安全，搜集有关信息，为临床提供用药指导。全年完成《医院药学通讯》12期，结
合国家及医院药事管理动态及临床用药存在的问题，传达临床用药通报，有针对性地组织一些文章编发。
3、加强了对中药注射剂临床应用管理，从患者的适应症、品种选择、溶媒选择、疗程适宜性等考察
用药的合理性，促进了我院中药注射剂的合理使用。
4、全年共收集和上报药品不良反应病历370份，上报不良反应的意识和水平有提高。
5、静配药品质量管理工作，发现并及时纠正不合理医嘱36条，包括药物浓度、频次、溶媒选择不适
宜，同瓶配伍药物存在禁忌以及用药途径不适宜等情况，涉及到的药品共计17种。
四、药事管理工作
1、加强科室环节工作质量管理，提高工作质量。充分发挥科室质控小组的作用，结合科室量化考核
标准，每月定期对各药房以及药库进行质量检查，对照“医院药事管理制度汇编”，检查工作质量情况，
如：工作秩序、环境和冷藏柜温湿度记录、药品效期管理、麻醉药品验收记录、调剂核发准确性、对账情
况等，及时发现工作准确度差距并填写登记，作为评价具体个人工作质量和奖惩的依据之一。
2、执行国家药品招标政策并在招标价格的基础上让利于患者。
3、做好药品的采购管理工作。按照上级的要求，认真执行药品招标政策，全年共制定药品采购计划
59份，新药引进符合医院规定，符合药事会的要求，没有违规采购药品和耗材。
4、主动深入临床，征求临床用药意见，药库采购经常到门诊和住院病区，了解药品供求信息，征求
意见和建议。
5、按照卫生厅药品招标办要求，登录药品集中采购交易平台采购药品，完成我院药品网上采购工作。
五、存在的问题
经过一年的努力我院的药事管理和处方点评工作取得了一些进步，但是对照《医疗机构药事管理规定》和《医院处方点评管理规范（试行）》要求，医院还存在一定差距和不足：一些新项目和新技术开展的不够。目前我科年轻人员有强烈的进取精神，提供的进修学习机会少。
药剂科
二〇一三年十一月二十七日
