201047 汪洋
渭源县疾病预防控制中心
关于上报《渭源县2010年法定传染病漏报
调查工作总结》的报告
市疾控中心：
现随文报来《渭源县2010年法定传染病漏报调查工作总结》，请审阅。
二0一0年十一月二十六日
主题词：疾控传染病漏报调查总结
抄 送：县卫生局
渭源县2010年法定传染病漏报调查工作总结
为更好地贯彻落实《传染病防治法》及《全国法定传染病医院报告管理检查和居民回顾性调查方案》，加强全县法定传染病的登记、报告、管理与控制，进一步提高各级医疗机构疫情报告质量，及时、准确掌握实际发病水平，全面统计上报疫情数据，根据定疾控发[2010]158号《关于开展定西市2010年法定传染病漏报调查工作的通知》要求，我中心组织人员于2010年11月上中旬对全县医疗单位进行了法定传染病漏报调查。现将调查情况总结如下：
一、调查内容和方法
1、调查时限和病种：调查2010年1月1日—10月31日各医疗机构的甲、乙、丙类39种法定报告传染病。
2、调查范围：我县所属辖区的3所县级医院、18所乡镇卫生院、全县1／4的村卫生所和个体诊所。
3、调查内容：调查各级医疗单位的疫情报告管理和传染病报告情况。调查的病例数为县级医院50例，乡镇卫生院各20例，村卫生所和个体诊所各10例，不足者可扩大样本，查完仍不足者，按实际查出数计算。
4、调查方法：查阅门诊登记、住院登记中的传染病并与科室及医院保健科的登记进行核对，然后与大疫情网上的传染病报告卡核对，凡无传染病报告卡者均属漏报。对甲类传染病和乙类中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感，
接诊医生诊断后2小时内在大疫情系统中报告；乙、丙类传染病和其它传染病24小时内在大疫情系统中报告均属及时报告。
二、调查结果：
全县共调查乙、丙类传染病7种229例，其中：肝炎119例（乙肝99例，甲肝12例,丙肝8例），肺结核37例，菌痢20例，腮腺炎14例，风疹2例,梅毒1例，手足口36例。共报告217例，报告率94.76%；及时报告214例，及报告率93.45%。漏报12例（门诊漏报8例，占漏报的66.67%，住院部漏报4例，占漏报的33.33%），漏报率5.24%；迟报3例（其中医生迟报2例，保健科迟报0例，医院制度不全0例，其它原因迟报1例），迟报率为1.31%，门诊迟报1例，占总迟报的33.33%,住院部迟报2例，占总迟报的66.67%。
3所县级医院共调查病例150例，报告142例，报告率94.67%，漏报8例，漏报率为5.33%，及时报告140例，及时报告率93.33%。
18所乡镇卫生院共调查病例79例，报告75例，报告率94.94%，漏报4例，漏报率为5.06%，及时报告74例，及时报告率为93.67%。
共调查村卫生所55所、个体诊所32家，均未查出传染病病例。
三、存在的问题：
1、县、乡两级医疗机构都存在不同程度的传染病迟报、漏报现象，有传染病不登、不报的现象。
2、个别卫生院门诊登记、住院登记项目不全，存在漏项，对进一步规范传染病报告带来一定的困难。
3、大多数村卫生室和70%以上的个体诊所没有建立传染病管理制度，无单独的传染病登记本，甚至绝大部分诊所对就诊病人不登记，调查者对传染病无法可查，严重影响了我县传染病管理、报告工作。
