关于我镇农村社区卫生服务站
管理工作的情况汇报
南沈灶镇卫生院
（2011年10月18日）
我镇于2001年9月率先在全市实施镇村卫生一体化管理，将原先的29个村级卫生室合并为7个社区卫生服务站，7个站的建设资金计80余万元通过多渠道筹资解决。去年，根据市人民政府相关规定，经上级主管部门批准，又新增了李灶、港桥、大桥、安云4 个卫生站，其中3个站为新建，1个站为改造，共用资金40余万元，全部由镇卫生院添支。目前，我镇共有11个社区卫生服务站，54名在岗乡村医生，承担着全镇五万多居民的基本医疗、防疫保健和农村基本公共卫生服务工作。现将我镇农村社区卫生服务站一体化管理工作的有关情况汇报如下。
一、体制完善。近年来，我镇的社区卫生一体化管理工作得益于上级党委、政府和人大的高度重视，市镇领导经常深入社区卫生服务站实际调究指导，提出明确的管理目标和要求，促进了镇村卫生一体化管理水平的不断提升。在镇村卫生一体化管理工作中，我们制定了相关发展规划和预防保健、医疗救护、健康教育、值班考勤、学习例会、药品管理、财务结报等工作制度，加强对社区卫生服务站的管理。各卫生站统一配备了医疗、生活设施，卫生院统一药品调拔，财务由卫生院统一管理，实行按期报帐制。同时，加快卫生院、卫生站计算机管理网络的建设，11个社区卫生服务站全部实施了信息化管理，合作医疗全部实现了网络直报。通过网络的建设，加强对社区卫生服务站财务、药品等的实时监管，提高一体化管理水平。强化了对各站农村基本公共卫生服务项目实施的指导和考核，把考核结果与下拨农村基本公共卫生服务经费相挂钩，完善一体化管理的服务功能。 1
同时，加强了乡村医生的学习培训，制定了乡村医生培训工作计划及考核标准。54名乡村医生中，有31名参加了江苏省在岗乡村医生中专学历补偿教育，今年9月份全部考试合格毕业。所有乡村医生都分批参加了省全科医生培训，取得了全科医生合格证书。通过培训学习，提高了乡村医生全科医疗服务水平，规范了服务行为，转变了医务人员的服务观念，重新塑造了乡村医生的形象。经过几年来的探索与实践，形成了以镇卫生院为依托，以一体化卫生服务站为支持的卫生服务网络体系。实践证明，实施镇村卫生一体化管理，调动了各方面的积极性，把一体化卫生服务站纳入大的服务体系中，有利于各部门的协调，有利于推动农村公共卫生体系建设，使社区群众成为最终的受益者
二、管理科学。全镇11个社区卫生服务站全部实行了“四制四有六统一”的一体化管理。其主要内容为：“四制”即站长负责制、人员聘用制、工作考核制、养老保险制。 “四有”即看病有登记、用药有处方、收费有发票、转诊有记录。“六统一”即统一业务和财务管理、统一人员调配和培训、统一药品代购和调拨、统一工资考核和发放、统一账册表格和台帐、统一建立健康档案。
三、考核严格。镇卫生院定期对村社区卫生服务站进行考核，主要考核社区卫生服务站完成疾病预防与控制、妇幼保健、健康教育、常见病、多发病的诊疗和基本公共卫生服务项目以及对村医生实施年度量化考核，召开社区居民代表座谈会，测评满意度，定期召开站长例会，卫生院每月到卫生站指导工作，每季督查一次，每半年考核一次，对成绩突出的社区卫生服务站和个人予以表彰，对完成任务欠佳的站和个人进行批评育，并限期改进。
四、服务优化。在各级领导的高度重视下，经过镇村卫生一体化全体人员的共同努力，我镇镇村卫生一体化的工作在改革创新中得到了全面发展。全镇孕产妇系统管理率达95%，儿童系统管理率达98%，“四苗”接种率达100%，免费健康体检3万余人次，并为全镇所有居民建立了电子健康档案。通过实施一体化管理，充分利用现有
的卫生资源，做到了低成本、高质量、全覆盖，方便了群众。实现了三个有利于：即有利于基层医疗市场的良性运转，有利于农村新型合作医疗的实施，有利于服务模式的转变。镇村卫生一体化全面覆盖后，改变了过去乡村医生以家代室的服务模式，净化了医疗市场，变过去的无序竞争为现在的有序服务。服务模式的转变有利于新型医患关系的建立，居民的健康得到了更强的保障。达到了四个满意：群众满意——就医方便，不出家门就可享受到方便、及时的服务；卫生院满意——卫生院与镇村卫生一体化中心建立了协作关系，建立了双向转诊制度，卫生站向医院转送病人，降低了医疗风险，保障了医疗安全，医院根据卫生站的要求，将闲置的卫生资源投入社区，乡村医生有了用武之地，解除了卫生院的后顾之忧；卫生行政部门满意——推行镇村卫生一体化，提高了服务质量，改善了服务态度，规范了服务行为；社会满意——镇村卫生一体化担负起了全镇卫生、防疫、保健工作，定向免费体检，发现问题及时治疗，减轻了社会负担，降低了医疗费用，对残疾人、特困户等优抚对象实行优惠政策，为社会分担了责任。
镇村卫生一体化的发展对农村卫生工作提出了新的标准和要求，在开展镇村卫生一体化工作中，我们进行了一些有益的探索，做出了一定的成绩，但与先进相比还有很大差距。我镇边远地区的卫生站管理还有待加强，遏制私诊私药任重道远。我们也深知，镇村卫生一体化健康有序的发展，必须建立健全监督制约机制，使之形成一个科学、合理、方便、经济有效、服务一流的镇村卫生一体化体系，在这些方面我们还存在许多薄弱环节。今后，我们将继续努力，在上级党委、政府、人大和市卫生局的正确领导下，积极学习先进经验，不断完善我镇社区卫生一体化服务工作，为我镇的经济发展和社会事业进步做出更大的贡献！
