金钼集团职工总医院
“三好一满意”活动开展情况工作汇报
根据上级卫生部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》通知要求，我院领导班子高度重视，认真学习并深刻领会文件精神，结合《2012年医院主要工作安排》以及创先争优活动，积极开展我院“三好一满意”活动，努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”，不断提升医疗质量和服务水平，争取为钼都职工群众提供安全、文明、和谐的医疗服务。现将活动具体开展情况汇报如下：
一、领导高度重视，借开展“三好一满意”活动之东风，使医院各项工作更上层楼。
1、成立“三好一满意”活动领导小组，院长任领导小组组长，加强对此次活动的领导与督促。
2、开展院科两级主要负责人动员会议，高度统一活动精神，并在全院范围内传达。
3、本次活动主要分学习宣传、查找问题以及整改提高三个阶段。
二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、要求全院职工结合公司《员工行为规范》以及卫生行业的特殊性，充分认识“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现，牢固树立起“病人第
一、质量第
一、服务第一”的理念。切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者营造优质和谐的就医环境。
2、结合上级部门关于开展“优质护理服务示范工程”活动的相关要求，制定了我院《优质护理示范工程活动方案》，积极在我院内儿科开展优质护理活动，积累经验，准备来年在全院推广，通过优质护理服务活动的开展，使我院护理工作无论是从服务质量还是服务态度上，都取得了很大的成绩，得到了广大职工及其家属的赞赏。
3、医院工会开展“优质服务竞赛流动红旗”活动，制定了活动方案及评选标准，把医院各个科室的服务质量推上一个新的台阶。改进服务态度，牢记“以病人为中心”的服务理念。对待患者要有耐心、细心和真心，加强医患沟通，提倡文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推等不和谐现象。
4、优化服务流程，方便群众看病就医。实行急诊24小时全天开通，使患者在双休日及节假日方便就医；重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口的服务流程，制定合理的就医环节，大大缩短患者的就医等待时间；实行公开透明化服务，主要在候诊大厅设立HIS系统信息查询平台，方便患者随时查阅相关费用情况，同时，在醒目位置标明医院科室设置以及就医、报销流程等图表，极大地方便了患者就医及办理报销等环节。
5、实行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发[2010]108号)要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动提出“质量好”是对“医院管理年”、“医疗质量万里行”等活动的延续和提升。
1、健全医疗质量管理与控制体系，提升医疗质量。我院始终以医疗质量为核心，结合我院社区所处矿区以及特有高发病种等情况，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，强化临床专科建设。
依法加强执业准入和监管，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作。坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用等现象。
健全医疗质量控制网络，完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。
继续强化临床专科能力建设和医务人员培训。为促进医护人员的业务素质提高，常年派出各类专业人员外出培训、进修，并及时对外出学习人员的学习情况加以考核，要求学习人员在院内开展交流培训，通过这一办法，使我院医务人员能够及时了解最新的医疗信息，并迅速提高了专业人员的业务水平。
加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。
进一步落实“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范；继续开展医务人员“三基”抽考；认真落实《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。
积极推行临床路径和单病种付费。要求各临床科室根据科室建立起常见病临床路径，积极开展临床路径应用工作，并派专人负责管理；结合社保等环节，做好单病种质量工作的开展。促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。
四、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医
风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通渠道，加强医德医风教育，落实医德医风考评，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。
五、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。
2、继续开展民主评议行风推进卫生纠风工作，积极组织并认真听取社会监督员及患者及其家属提出的突出问题，及时解决，对于由客观条件引起的不能短期内解决的问题，及时沟通，取得谅解，从而达到让群众满意的效果。
3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
总之，我院通过“三好一满意”活动的三个阶段，在发现问
题、解决问题上狠下工夫，不断提升医疗质量和服务水平，努力为钼都职工群众提供安全、文明、和谐的医疗服务，为我院进一步长足发展奠定了坚实的基础。
二〇一二年十月二十五日
