脐带脱垂演练流程
场景
孕妇29岁，G1P0，宫口开大2cm，护士A发现胎心异常，阴道检查发现宫口开大3cm，脐带脱垂，呼叫产科医生，立即启动抢救程序。
护士A：责任护士 护士B：跑腿护士 护士C：记录护士 护士D：新生儿复苏
抢救流程
床边处理
一、转移到手术室
1、托起胎先露不放手，不要压迫脐带，直到胎儿娩出 （护士A）
2、宣告脐带脱垂，呼救“来人”、宣告准备剖宫产
3、停用缩宫素
（产科医生A） （护士B） （护士B） （护士C）
4、产妇尽可能头低足高位（30-45度）
5、监测胎心并记录、同时计时直到胎儿娩出
6、向家属交待并签字
（产科医生B） （护士D） （产房所有医护） （产房所有医护）
7、通知手术室需要紧急剖宫产
8、断开各种监护线
9、直接病床转运到手术室
二、转移到手术室
1、平移产妇到手术台
2、子宫左斜位、听胎心
3、开放静脉通路
（手术室所有医护） （医生C / 护士B） （巡回护士、护士B）
4、留置尿管
5、产科医生更换刷手衣服、帽子、口罩
6、通知儿科医生到场
三、术前准备
1、麻醉科术前准备、评估麻醉平面
2、器械护士完成打开器械包、术前刷手准备
3、清点器械、敷料
4、产科医生刷手
5、孕妇腹部泼洒碘伏
6、取得抗生素
7、孕妇腹部铺巾
8、连接吸引器和电刀
四、术中管理
1、告诉麻醉师切皮时间
2、切皮并尽快完成手术
3、胎儿娩出后和麻醉科沟通子宫收缩情况
4、胎儿娩出后协助新生儿复苏
（护士B）
（产科医生A&B）
（护士C）
（麻醉医生、巡回护士）
（器械护士&巡回护士） （产科医生A&B） （护士C） （护士B） （产科医生A） （巡回护士）
（产科医生A&B） （产科医生A&B） （产科医生A&B） （护士D&C）
《脐带脱垂演练流程.doc》
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