第一季度县级公共卫生考核问题整改报告
2017年5月县卫计局对我院公共卫生进行了公共卫生考核,根据考核我院存在很多问题,针对卫计局提出的问题我院进行汇总、分析。主要有以下问题:
一、普通人群:
1.个人基本信息:大部分不知道建立健康档案,不知道卫生室给予建立档案。询问时询问学历、身高、体重。
2.体检表:大部分为2011-2012年建立的体检表,体重超标、饮食锻炼均未修改。
3.普通人群核失访率高。失访5份;9个拒接电话;1份不真实;动态使用率50%。
4.部分死亡人员档案未及时放入删除(死亡)处理。
二、慢性病人群 高血压、糖尿病、:
1.存在很多一直持续不吃药,但是血压控制满意。 1.个人基本信息中高血压、糖尿病确诊时间大部分空项。 2.服药名称填写不规范。
3.体重指数过高的未给予健康指导中减体重等。包括吸烟饮酒。 4.部分档案抽取后电话抽取配合度差。
5.血压控制率高,抽查10份,10份均未控制满意
三、重型精神病:
1.控制基本满意的全部没有2周内随访。 2.血压为1侧血压。
3.发病时间与确诊时间存在不规范。 4.大部分不服药。 5.内外网数据不一致。 四:儿保、妇保:
— 1 — 1.儿童健康管理率66%;系统管理率50%;
2.电子档案空项、漏项;个别档案未及时进行血红蛋白检测 。 3.孕产妇系统管理率30%;1户未产后访视有记录,不真实。
针对县级考核中存在的问题,我院及时召开公共卫生及卫生室人员会议,针对存在问题逐项分析,做出以下整改意见。
一、居民健康档案及普通人群
自2017年度起省市将加大对普通人群的建档知晓规范率检查,根据检查存在问题于主要要求:
1.完成辖区常住居民(20周岁以上,65岁以下)的电话核实修改工作,做好建档知晓率,对于学历、烟酒等等基本信息要属实。
2.血压中两侧血压不能一致,一致的要给予修改。体检表对于体检表健康控制因素中填写全部填写锻炼、饮酒吸烟者要戒烟限酒、体质指数大于24的要减体重。
3.死亡人员档案要及时放入删除(死亡)处理。不要在活动档案中体现。
二、重点人群
1.自2017年开始持续不吃药,血压控制满意的将作为虚假档案处理。
2.疾病确诊时间要全部填写。
3.服药名称填写要规范。健康指导中要全部有锻炼,体重超标要减体重等。包括吸烟饮酒。
4.重新摸清电话,对于不是患者本人的电话要及时把随访结果告知电话所有人。
三、重性精神病患者
1.控制基本满意的要全部有2周内随访。 2.血压为2侧血压,全部填写,但不能一致。 3.发病时间与确诊时间要间隔3个月以上。
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4.做好体检项目,不能有空项。 5.吃药的要及时准确填写。 四:儿保、妇保
1.加大儿童健康管理率,以及访视后及时录入电子健康档案系统。
2.对于不规范档案及时整改,完善档案完整率,规范率。 3.针对孕产妇管理率低,将加大与计划生育、村妇女主任等相关人员联系,摸清孕妇底子及时联系孕产妇,努力提高孕妇管理率,并且真实、及时、有效的做好产后访视。
*****中心卫生院
— 3 — 2017-06-11
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