人民医院
登革热院内感染预防与控制制度
一、基本要求
（一）根据登革热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，切实落实各项措施，有效开展防蚊隔离及灭蚊工作。
（二）严格落实预检分诊及首诊医生负责制，防止传染源扩散及避免误诊、漏诊。
（三）出现登革热暴发疫情时，按要求设立登革热隔离病房。
（四）加强防蚊隔离和防护工作，采取切实可行的措施，确保防蚊隔离和个人防护等措施落实到位。
二、隔离技术
（一）隔离原则
登革热患者及隐性感染者是登革热病毒的主要传染源，患者在发病前1天和发病后5天内为病毒血症期，传染性强，对疑似登革热患者应做到早诊断、早隔离、早治疗。
（二）对登革热疑似或确诊患者应当及时采取防蚊隔离措施，个别的疑似或确诊患者进行单间隔离，挂蚊帐。患者的活动应当限制在隔离病房内进行。
（三）当启动登革热隔离病区时，疑似或确诊登革热患者应进行集中隔离。
1.隔离病区必须安装纱门、纱窗、驱蚊液、空调设备等防蚊设施及用品。 2.隔离病区内每张病区必须挂蚊帐。
3.隔离病区的纱门、纱窗必须随时保持关闭，门口放置驱蚊剂。 4.尽量减少进入隔离病区的医务人员数量。
5.病人原则上不得请假，不得随意到隔离区以外的区域活动。 6.限制探视人员数量及探视时间。
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7.隔离病区应设有专用的卫生间、洗手池。
8.对隔离病区患者进行登革热防治知识的教育，配合病区工作。
（四）防蚊隔离的终止
登革热病例防蚊隔离期限从发病日起不少于5天，并且热退24小时以上可解除隔离。
三、防护技术
（一）防护原则
根据登革热的传播途径及白纹伊蚊及埃及伊蚊的生活特性采取科学的防蚊防护措施。
（二）防护技术适用对象
疑似或确诊登革热病人、隔离病房或隔离病区医务人员、探视家属。
（三）防护要求
1.正确使用蚊帐，白纹伊蚊和埃及伊蚊主要在白天进行叮咬及嗜血，在白天休息时及晚上均应挂蚊帐。
2.穿着长袖衣（长袖白大衣）、长裤、袜子。对探病家属做好宣教工作。 3.在暴露皮肤、衣服表面喷洒或涂抹驱蚊剂，并根据驱蚊剂药效时间定期使用。
四、医院感染病例管理
（一）预防保健科及时向感染管理科发布收治及我院工作人员疑似或确诊感染登革热病例信息，感染管理科对病例进行监控，及时排查登革热院内感染疫情。
（二）医院工作人员感染登革热时，及时报告科主任、病区护长，并报告感染管理科，自觉隔离、及时治疗。
（三）当出现疑似院内感染暴发时，启动《XXX医院感染暴发处置预案》。
五、加强灭蚊工作，切断传播途径
（一）后勤总务管理部门负责建设防蚊隔离设施及提供防蚊、灭蚊物资。
（二）做好院区内灭蚊工作，尤其在每年登革热流行季节增加灭蚊频率。
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（三）全院职工及后勤管理部门应加强环境治理，清除积水，清除杂草、杂物，细小的水体（如水罐、花瓶、坛、树洞等），排查卫生死角。及时清理生活废物及医疗废物，避免伊蚊孳生。
（四）积极开展防蚊灭蚊的宣传工作。
六、登革热相关知识的培训
医务部负责对全院职工开展登革热病原学、流行病学、病例诊治、报告、院内感染防控等相关知识的培训，提高全院职工对登革热的认识，掌握诊疗原则，增强防蚊、灭蚊的意识，提高隔离防护的执行力，防止发生交叉感染。
医院感染管理科
二0一五年九月
