游仙区朝真乡卫生院
2011年度各项工作运行情况总结汇报
游仙区卫生局: 2011年，我院在区卫生局的正确领导下，在各部门的配合下，通过我们的努力，汇聚众心，知难而上，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及医改相关政策，认真贯彻落实区卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目及医改工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院一年来各项工作情况总结汇报如下: 机构建设
朝真卫生院在各届党委政府的关怀和关心下,通过几代人的努力,现已经发展成为一所占地面积5000余平方米,承担全乡1.1万余人的公共卫生、计划免疫、传染病防治、健康教育、新型农村合作医疗等任务，服务半径10公里，并辐射梓潼县黎雅镇、江油市战旗镇、义新乡等周边乡镇。全院现在医院专业技术人员21人，其中临床医生9人，护理3人，其他专业技术人员9人，包括药剂、医技人员。目前医院拥有中小型设备30余台，能独立开展各类中小型手术。
根据上级要求，我院严格执行一村一点的要求，设臵村卫生站8所，共计乡村医生10人，均具备乡村医生资格。个卫生站均设臵了独立的诊断室、治疗室。 我院通过一年来全体职工的辛勤努力，业务收入 万元，其中门诊 万元，住院 万元，上级拨款 万元。
公共卫生方面
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、城乡居民健康档案管理服务工作
根据相关要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年6月份开展了2011年居民健康档案建档工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次与乡党委政府、各村村委、乡居委会进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组，相互积极配合，和新农合体检工作相结合，采取入户调查、下乡体检的服务模式，为居民建立健康档案。三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院通过广播及乡村医生大力宣传，让每一名居民了解建立居民健康档案的实际意义，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，要求建档小组成员要通过此次机会，将医院形象宣传与落实居民建档、体检工作相结合，在群众心中树立医院良好形象，坚决抵制在工作中敷衍塞责、生冷躁硬等伤害群众感情的行为。让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止2011年10月底，我院共为辖区居民建立家庭健康档案纸质档案8760份，并把纸质居民健康档案完善合格录入四川省居民电子健康档案省集中建档平台。
（二）、老年人健康管理工作
根据区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖、心电图、内、外科检查，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2011年10月底，我院共登记管理65岁及以上老年995人。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《游仙区基本公共卫生服务项目绩效考核办法》及区卫生局要求，我院对我乡居民的高血压、糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过结合65岁及以上老年人健康干预，筛选高血压患者；还通过居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2011年10月底，我院共登记管理并提供随访高血压患者为328人。
2、糖尿病患者管理
一是通过结合65岁及以上老年人健康干预筛查糖尿病患者，还通过体检和高危人群筛查检测血糖；居民建档过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖、及心电图检查）。
截止2011年10月底，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为80人。
（四）、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作任务。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设臵宣传栏等多种方式，针对重点人群、重点疾病和我辖区主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
截至10月底，共举办各类健康知识讲座和健康咨询活动18次，其中举办讲座10次，发放各类宣传材料400余份，更换宣传栏内容10次。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我乡居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高居民传染病防治知识的知晓率。三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。2011年，我院报告传染病10例。
(六)、重性精神病患者管理服务工作
依据区卫生局及相关部门工作要求，对全乡35位精神病患者单独建档进行管理，按照要求填写个人信息补充表。每3月对在管患者进行一次随访及评估，对所有在管患者进行一次全面体检，对行动不便或病情不稳定患者采取入户体检方式。并在征得患者本人或监护人的同意并签字确认的前提下将相关信息录入重性精神疾病管理系统。
（七）、预防接种服务工作
积极为辖区所有居住满三个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等档案，并积极与村社和学校协调，通过广播，乡村医生入户通知等方式方法，宣传动员应接种儿童的监护人在指定的时间内到我院进行接种。2011年，我乡卡介苗接种率100%，小麻糖丸100%，百白破99.1%，麻疹99.5%，乙肝疫苗96%，除外还积极开展有价疫苗的推广和扩大免疫接种工作，有效预防传染病的发生及流行。
（八）、0-6岁儿童健康管理服务工作
积极宣传动员，与儿童接种工作相结合，向儿童家长告知服务内容，使更多儿童家长积极配合工作的开展。2011年，累计0-6岁儿童管理人数为483人，其中0-36个月儿童管理人数257人/次。
（九）孕产妇健康管理服务工作
积极为在孕12周前孕妇建立《孕产妇保健手册》，对其健康状况进行评估，并开展营养保健指导，按照要求在规定的时间内对在管孕产妇进行随访并实时记录相关信息。2011年，我院对辖区内在管孕产妇累积提供保健共计257次。
（十）、卫生监督协管服务工作
1、根据要求，我院积极开展卫生法律法规的宣传工作，提高行业从业人员的守法意识。举办食品卫生量化分级治理学习班2期，受训人数达42人。
2、认真开展食品卫生监督、监测工作。我院食品卫生监督科人员本着廉洁、奉公、勤政执法的原则，严格按照法律、法规以及规章的规定，以事实为依据，以法律为准绳，公平、公正、公开执法。 惠民工作方面：
一、新农合工作
（一）、加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。
1、利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我站工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释新农合的相关规定，特别是去年和今年政策变动较大，我站工作人员都能认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，不让农民多走弯路，使新型农村合作医疗服务站不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
2、通过发宣传单、贴标语等方式宣传新农合的新政策，尽量做到农户人人都懂政策，切实保障农民群众的利益。
3、通过公示等形式定期对外公布参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，2011年1-10月，我乡共为8448人/次提供补偿,其中住院患者646人计399882元，家庭帐户559人次计28832.8元，门诊统筹3361人计183036.5元.大额门诊28人计4852.3元。让老百姓看到了发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
4、组织医院职工下村为参合群众进行免费健康体检,共计体检5671人,对辖区内参合群众的健康状况进行了全面的梳理.获得群众的一致好评.
（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高服务站服务管理水平，在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。新型农村合作医疗管理站工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，对农户兑付手续实行“统一政策，严格把关，有情操作”，实行一站式服务。另一方面，我们进一步加强了对医院和村卫生站的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高医院和村卫生站服务水平，我院组织开展了监督检查工作，针对医院和卫生站医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改。为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
（三）严格财务管理，确保基金运转安全。建立健全财务管理制度，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。另一面服务站的工作人员加强廉政工作建设，签订廉政责任状，在兑付工作中不以权谋私、不徇私舞弊，不卡拿索要，清正廉洁，严格财经管理。
二、孕产妇补助
根据文件精神和上级部门要求，孕产妇补助工作正在有条不紊的开展进行中，截至目前为止，我乡已共计补偿孕产妇2700元，将党和国家的优惠落到群众实处。
三、一般诊疗费减免
我院严格按照一般诊疗费减免相关要求，为前来就医的每位参合患者进行减免，自实施至今，已为7261人提供减免。
医疗改革方面:
一、高度重视，确保医疗改革工作顺利实施
我院成立以院长为组长的医疗改革工作领导小组，重点抓落实,要求各成员各司其职,互相协调配合.
二、加大培训力度，加强职工对医改工作的认识
多次召开会议，组织职工学习医改相关知识，促进职工对医改工作正确认识，促使职工转变观念，全力投入到医改工作中来。
三、严格按照要求执行零加成政策、阳光采购政策
从1月1日起全面实行药品零加成工作，因为对阳光采购工作的不熟悉，我院安排人员到周边医院学习，以保证药品零加成工作的顺利开展和运行。目前所有药品的采购均在省采购平台上进行采购。
灾后重建方面：
一、高度重视，快速反应，防震避险知识宣传与确保业务顺利开展齐抓共管，扎实推进灾后重建各项工作。
我院成立灾后重建工作领导小组，以院长为组长，全面负责灾后重建各项工作。确保重建工作有序实施。各项后期手续正在抓紧办理之中,目前原业务综合楼土地使用证已经办理完毕,新建业务综合楼正在办理之中.工作中存在的困难
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）缺乏有效的激励机制，降低了基层卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
（五）、新农合政策变动较大、较为频繁，导致宣传不到位。
（六）、部分基药采购困难。
三、下阶段工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变乡居民的陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
（六）、加大新农合政策宣传力度，实行职工包村，领导包片制度，将新农合等惠民政策落到实处。
下阶段工作展望
2012年，我院将继续在区卫生局的英明领导下，积极贯彻落实党和国家的政策方针，从公共卫生、医疗改革、惠民工作等全方位、多层次入手，以“医改”为契机，积极推进我院的建设发展进程。 回首过去的一年，是忙碌的一段岁月，但是所幸我们在区卫生局的带领和指导下， 披荆斩棘，战胜难关，各项工作取得了一定的成绩，当然我们也知道，在医改的大时代背景下，灾后重建各项工作的开展和公共卫生的发展需要我们不断的努力，甚至为此奋斗终身。
在此感谢区卫生局领导对我院工作的指导和监督。我们一定会再接再励，圆满完成来年各项工作任务。
二0一一年十二月十日
