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武湖卫生院建立医德医风档案实施方案

发布时间:2020-03-03 17:17:35 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

武湖街卫生院建立医德医风档案 及考核评价制度的实施方案

为进一步加强我院医德医风建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,提升服务水平,提高患者和社会满意度,完善医德医风考核评价体系,健全医院医德医风教育、制度、监督、考评长效机制,根据《市卫生局关于印发全市进一步加强医德医风建设确保医疗安全工作方案的通知》(武卫【2012】44号)精神,结合“三好一满意”和“治庸问责”活动要求,特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,进一步加强医疗机构内部管理,落实核心制度,不断改善群众看病就医感受,弘扬高尚医德,强化行风建设,保证医疗安全。

二、组织领导

成立院医德医风考评领导小组。 组

长:彭远茂 邓思启 副组长:胡伟

员:王宣恩、王成勇、陶宏伟、易小荣、刘红丽 肖从春 万明俊 陈 军

下设办公室:

办公室主任:万明俊(兼)

三、明确规定医德档案的主要内容。在建立医德档案的工作中,我们规定存入医德档案的材料有以下十种。

1.医德自传;

2.年度医德评价表;

3.病家的表扬材料(经核实无误并有存档价值的);

4.病家的批评材料(经核实无误并有存档价值的);

5.被评为科室以上先进个人的主要先进事迹材料;

6.医疗和其它工作差错登记;

7.医疗事故和其他事故鉴定、处分材料(副本);

8.医德学习考试成绩材料;

9.违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料;

10.其它能够反映本人医德状况的材料。

四、考评标准

1.基本标准(基础分80分)

(1)救死扶伤,全心全意为人民服务(10分)。医院工作人员要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,以救死扶伤、防病治病为已任,实行社会主义的人道主义,做到爱岗、爱院、爱病人,尽职尽责,认真执行各项规章制度,工作一丝不苟,不怕脏,不怕累,千方百计为病人解除病痛,献身卫生事业。

(2)尊重病人的人格和权利(5分)。对待病人,不分民族、性别、职业、地位,都应一视同仁,做到“四个一样”(生人熟人一个样,地位高低一个样,富贵贫穷一个样,容貌美丑一个样)。

(3)文明礼貌、优质服务(8分)。对病人语言文明,态度诚恳,举止稳重,仪表端庄,同情、关心和体贴病人,做到“五心”(检查细心;治疗精心,解释耐心;听取意见虚心,让病人及家属放心),不发生生、冷、硬、顶、推现象。

(4)遵纪守法、廉洁行医(10分)。遵纪守法,廉洁奉公,不以工作之便谋私利,不收红包、回扣,不接受病人的吃请、馈赠,不滥检查、滥开大处方。

(5)为病人保守医密(5分)。为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(6)团结协作,共同完成工作任务(3分)。团结协作,自觉维护集体荣誉,互相尊重,取长补短,不讲不利于团结的话,不搞亲疏有别,不做忌贤妒能和影响团结的事,认真履行岗位职责,共同完成各项工作任务。 (7)勤学苦练,对业务技术精益求精(3分)。虚心学习,刻苦钻研,有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神,积极开展新技术、新项目,运用新的医学模式,发展医学科学,提高业务技术和管理水平。

(8)医疗质量管理(20)。病历、处方书写合格,甲级病历达到95%以上,各种登记准确完善,各种报告要及时和清晰,疫情报告登记和及时上报合格率100%。

(9)学习培训(6)。无条件并全程参加本院和上级安排的各种学习和培训项目。及时反馈学习结果。

(10)公卫(含血防)目标任务(10)。以公卫半年、年终考核细则为标准,要求优秀以上。

2.加分项目

(1)积极参加各种突发事件的抢救、救灾工作,在突发事件中表现突出,受主管部门表彰的加5分;获市级表彰的加10分;获省级以上表彰的加15分。

(2)被评为先进个人:院级加2分;市、区级加6分;省级加8分;国家级加10分。

(3)被评为劳模(先进工作者):市、区级加5分;省级加10分;国家级加15分。 (4)受到病人及家属来信或锦旗表扬的加2分。(信件或锦旗以在党办室登记为准)

(5)受到市级以上报刊点名表扬的个人加5分;表扬集体的,有关人员各加2分。

(6)拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事,并有登记为依据的加5分。

(7)检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情况属实的加10分。

(8)同违法违纪行为作斗争,受医院表彰的加5分。 (9)纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。

(10)在工作中,责任心强,工作负责而避免他人出现差错或责任事故的加5分。

(11)科室获集体荣誉:院级每人加1分;市级每人加3分;省级每人加4分;国家级每人加5分(以上级表彰发文的当年加分)。

3.扣分项目 (1)被投诉服务态度差,服务不及时、不到位,经核查属实的扣10分;造成不良影响扣15分。

(2)被报纸、电台、电视曝光,严重影响医院形象的扣20分。

(3)无故迟到早退每次扣2分;离岗、串岗每次扣2分;上班玩电脑游戏每次扣2分,旷工1次扣20分。

(4)有恶劣违纪行为,情节严重的扣30分。

(5)为谋取小团体和个人利益违反物价规定,不择手段巧立名目,擅自提高收费标准多收、乱收费的,当事人扣20分。

(6)无故不参加政治理论和业务知识学习,不接受职业道德教育,培训学习不能结业者,每次扣10分。

(7)未能按时上交医德医风考评表者扣2分。

(8)礼貌待人,仪表整洁,戴证上岗,违者1次扣2分。 (9)未履行好告知义务和服务承诺,造成不良后果的扣5分。出现一例丙级病历扣10分,发现一例疫情漏登漏报扣25分。

(10)工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣20分。 (11)与服务对象发生吵架或有生、冷、硬、顶、推现象,属首次且经教育认识态度好的扣10分,屡教不改的扣30分。

(12)工作不负责任,造成对方上访控告,经查证属实的扣20分。

(13)以工作之便收受红包、回扣或利用工作之机推销药械、私自有偿服务等谋取私利者扣50分。

(14)泄露病人隐私或秘密,未造成不良影响者扣5分,造成不良影响者扣10分。

(15)不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。公卫及血防工作考核不能达到优秀者扣30分。

(16)同志间闹不团结,影响工作扣5分,造成不良影响的扣10分。

(17)工作中出现一般差错者扣5分;发生较大差错者扣20分;发生严重差错属事故的扣30分。

(18)不遵守技术规则,对病人开假医疗证明的扣10分。 (19)因技术欠缺被投诉,经核查属实者扣10分。 (20)学术上不尊重别人,故意诋毁他人名誉,造成不良影响的扣10分。

五、考评范围

全院在职职工(包括医生、护士、行政管理人员和工勤人员,含合同制人员)。

六、考评方法

每年开展一次考评,时间与当年年度考核同步进行。结果归入个人医德医风档案。医德医风评价分为五个等次:高尚、良好、一般、欠缺、低劣。

按照《职工医德医风考评表》内容进行自我评价、科室评价、单位评价,最后确定等次。

1.自我评价。工作人员各自根据考核的七条标准内容和加分、扣分项,结合自己的实际表现,认真逐一对照检查,实事求是地进行自我评分。

2.科室评价。在工作人员自我评价的基础上,由科室审核上报。

3.单位评价。由单位考评领导小组组织进行。根据自我评价、支部评价,对每个工作人员进行逐个评价。

七、等次确定 总分达95分为高尚,80—94分为良好,70—79为一般,60—69分为欠缺,59分以下为低劣。获得荣誉称号的,只取一个最高分。

限制条件:总分达95分以上但有扣分者不能评为“高尚”;扣分达30分者均实行“一票否决”,总评为“低劣”;扣分达20分者,不论总分多高,总评为“欠缺”;扣分达10分者,不论总分多高,总评为“一般”;总评达95分以上且无扣分者,评为“高尚”。

八、考评效用

医德医风考评结果归入职工个人医德医风档案,并与综合目标等奖励挂钩,作为应聘、晋升、评先评优的首要条件。每年对医德医风“高尚”人员给予奖励表彰;对医德医风“欠缺”或“低劣”者进行批评教育,取消该年度的评先评优资格,并限期改正。被评为“低劣”者,暂缓晋升、聘任或调离原工作岗位,并根据情节轻重给予相应的处罚。

九、实施时间

本方案从二0一二年三月一日起实施。

黄陂区武湖街卫生院

二〇一二年三月二十二日

医德医风实施方案

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