模具心肺复苏操作比赛流程
比赛人员:医生和助手。
比赛操作项目:胸外心脏按压、心电监护除颤、静脉开通等高级生命支持项目。 使用器械:心肺复苏模具、心电监护除颤器、导电胶、气囊面罩、250ml生理盐水和输液皮条,消毒棉签、固定胶布、输液架。
比赛时间:6分钟
操作流程:
1.医生:评估周围环境是否安全。看周围环境后说:“环境安全”。
2.医生:判断意识。拍病人肩部呼叫“醒一醒,你怎么拉?”, 说:“病人意识丧失”。
3.助手:给病人贴电极片,接通心监,调至二导联。
4.医生:压额抬颏法开放气道并检查口腔异物。
5.医生:用视、听、感觉判断呼吸5-10秒,说:“无呼吸”。
6.助手:用气囊面罩进行人工呼吸2次(口述:接通氧气)。每次吹气时间约1秒钟,吹气量约为500---600ml、每分钟10—12次、胸廓要有起伏。面罩固定在面颊部。
7.医生:判断颈动脉脉搏。注意手法、部位和时间,同时看心电监护,说:“颈动脉脉搏消失,心电图显示细颤,做胸外按压”。
8.医生:胸外按压。注意部位、深度、速度及姿势。
9.医生、助手:按照30:2配合做CPR,做5个周期,医生做胸外按压,助手做气囊面罩呼吸。
10.医生:看心电监护后说:“室颤,涂导电胶,200J充电并除颤”,注意充电与放电时嘱旁人离开,除颤时稍用力压电板。(导电胶由助手给予)
11.助手:继续胸外按压2个周期。
12.医生:开通静脉通道。说:“开通静脉”(不进针,其他按正规操作)。做到无菌操作、皮条中无气泡、固定适当。
13.医生:看心电监护后说:“室颤,300J充电并除颤”,注意同上。 助手:立即做胸外按压。
14.医生: “静注1mg肾上腺素,接着20ml生理盐水,把上肢举高”(口述,不要操作)。
15.医生:立即做胸外按压2个周期后说:“继续心肺复苏2分钟后出现室上性心律” 。
16.医生:判断颈动脉脉搏。说:“出现颈动脉脉搏,现场复苏成功”。
17.助手:监护器上打拉出“综合报告”或,“实事抢救记录” 放好除颤电极板。
18.医生:把心电图报告纸交给评判。