MR检查临床禁忌症及注意事项
一、绝对禁忌症
1、心脏起博器者
2、人工瓣膜置换术后患者
3、体内有铁磁性血管夹者
4、眼球内有金属异物者
5、高烧患者
二、相对禁忌症
1、扫描野内或附近含有铁磁性物品：
（1）有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查
（2）体内有金属药泵者忌行相应部位检查
（3）有宫内节育器者不能做盆腔检查
2、幽闭恐惧症病人
3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人
三、不可带磁体（MR扫描室）的物品
1、一切铁磁性物品：如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等
2、电子器械：如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。
四、检查者的合作
1、保持良好的心理状态，消除紧张、恐惧心理。
2、检查所需时间：根据不同的检查部位、所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短30分钟，最长3个小时不等，预约所需求的时间，只是报到时间，而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便，请予谅解。
3、根据不同检查部位，取平卧，身体各部位保持不动状态；医生、技术人员会根据不同扫描序列，通过对讲机要求您注意与配合的事项。
4、检查时间超过40分钟以上者（如腹、胸、腰椎、四肢等）检查前20分钟，请排空小便；盆腔检查者，宜保留适当尿液，以充盈膀胱利于诊断。
5、MR增强：如有怀疑占位性病变，一般采用增强检查（即注射MR造影剂）以使病变显示得更清晰 诊断更明确。
6、检查的病人请提前30分钟，进入候诊检查大厅，做好扫描前的准备，如更换衣服，鞋，戴帽，称体重，静脉注射等；能自己行走，语言交通方便的病人，家属陪至候诊大厅等候即可，以保持检查候诊大厅内的空气清晰、安静、保洁、安全。
7、检查病人要更换衣服，为安全、防盗起见，请把贵重物品、现金等交家人保管，以免丢失。检查完毕，休息片刻，身体无不适，拔针并按压针口5—10分钟，确定无出血后方可更衣离开。
8、MR报告请在检查完后的两个工作日之后到预约台领取（节假日顺延） 。
9、如遇机器故障，需要更改检查时间，我们将电话通知您，故请于预约时在申请单上留下您的电话号码。
五、MR检查注意事项：
MR预约报到时间不等于检查时间，因为：
1、患者检查前需作一定的准备。
2、MR成像速度较慢，耗时较长。
3、因患者检查部位不同，病变情况不同，成像序列选择亦不同，用时差别较大，(全程约0.5－3小时不等)，检查前难以估计。
所以患者做好准备后，请耐心等候，如遇等候时间较长，请给予谅解并主动配合工作人员的工作。
为确保我们能及时与您取得联系，请在预约时将您的电话号码写在申请单相应的位置。
4、如住院病人报到后，若距离检查还需较长等待时间，可与工作人员协商，先回病房休息，等待护士电话通知具体时间。
5、为使诊断更准确 详细如外院做过CT、ECT、MR、X线检查的，请将外片一同带来交给技术员，以备参考、对比。
六、MR造影剂副作用及处理
（1） 此药粘性大，渗透压高，极个别病人注射后可能会出现轻度恶心、呕吐、胸闷、头晕
等。一般是一过性反映，药物过后会很快恢复正常。
（2） 造影剂外渗：因为造影剂的高渗性，个别年老体弱的病人，或化疗后的病人因血管出现
硬化。 弹性下降，脆性增大，易产生造影剂外渗；另外，因诊断需要，要求注射速度快（2-3ml/秒），更易加重造影剂外渗，所以在注射过程中，如出现注射部位疼痛，请及时告诉医护技术人员，以便及时处理。
（3）造影剂外渗的处理：造影剂静脉外渗禁理疗、热水敷、擦油等、应用75％或95％酒精
湿敷，并加强患肢的活动。
各部位CT检查须知
一 肝脏CT检查
1、检查当天无需禁食（胆囊检查除外），但不宜过饱。
2、提前30分钟一次喝完含1％造影剂的稀释液500ml（亦可分次饮）
3、喝完后排清小便，取出腹部的金属物品，如皮带 硬币等，进行CT扫描前准备。
4、钡餐检查后必须待钡剂排清（约七天左右）才能做
二 胆囊CT检查
1、提前12小时禁食（不包括开水）
2、必须在早上空腹的情况下进行检查
3、检查前30分钟一次喝完1％造影剂的稀释液500ml。
4、取出腹部的金属物品，进行CT扫描前准备。
5、钡餐检查后必须待钡剂排清（约七天左右）才能做CT检查。
6、待核素扫描24小时后方可行CT检查。
三盆腔CT检查
1、扫描当天无需禁食，但不宜过饱，宜进食半流质食物，如粥、面条等。
2、检查前两天晚上9时，将一半药水加入500ml温开水中摇匀（1％造影剂的稀释液）服用，检查前一天晚上9时，将另一半药水加入500ml温开水中摇匀（1％造影剂的稀释液）服用。
3、报到后继续饮1％造影剂的稀释液。
4、扫描前请憋尿，待有尿意时请告知护士，进行检查前准备。
5、钡餐检查后必须待钡剂排清（约七天左右）才能做CT检查。
6、行核素扫描24小时后方可行CT检查。
四 颅脑 鼻咽 颈部CT检查
1、检查当天无需禁食（但检查前不宜进食过饱）。
2、除去发夹、耳环、项链等金属物品进行扫描前准备。
3、无需增强的病人，请静候，等待技术人员叫名检查。
4、行核素扫描24小时后方可行CT检查。
五 胸部 食道 椎体CT检查
1、检查当天无需禁食（但检查前不宜进食过饱）。
2、请携带胸片或外院CT片作定位、对比用。
3、除去胸部的金属物品，进行检查前准备。
4、行核素扫描24小时后方可行CT检查。
六 腹部CT检查
1、检查当天无需禁食，宜食易消化的食物，但不宜过饱。
2、提前1小时分3次饮完含1％造影剂的药水500ml，每次相隔15分钟。待喝最后一次药水时，上厕所排空膀胱后请告知护士，进行造影剂静脉试针，
3、除去身上携带金属物品，如皮带 硬币等， 进行CT扫描前准备。
4、钡餐检查后必须待钡剂排清（约七天左右）才能做CT检查。
5、行核素扫描24小时后方可行CT检查。
CT检查的自我护理
一 做CT检查要有良好的精神及心理准备，请勿过于紧张，配合医、护、技术人员做好检查前各项准备。
二 各项检查服用药物的剂量及方法不同，由本科室预约台发出的药物，如不明白服用方法，请向工作人员询问清楚后再服用。本室电话87343214。
三 需做增强扫描的病人，试针后请坐好，平放注射部位，不要随意走动，以防造影剂引起过敏反应时影响医护人员的处理，严重过敏反应若延误抢救时机，可危及生命。
四 检查后注射针头需保留15分钟后才能拔出，拔针后请按压穿刺点5—10分钟，以免针口渗血，导致局部肿胀。
五 检查后多喝开水并增加营养和进食易消化的食物。
六 注射部位如自行肿胀是由于注射时血管通透性增高 造影剂外渗 引起静脉渗出 肿胀所致 发生这种情况请及时告诉医护人员进行处理，千万不要自行采取热敷、理疗、擦药油等刺激皮肤的方法。因为此类肿胀是由于造影剂的高渗性及化学反应，以及个体差异而引起的迟缓型过敏反应（一般6—10小时后出现）的局部肿胀，有的病人甚至出现皮下组织的红肿热痛，这种情况虽然不常出现，但一旦发生请及时回CT室由医护人员处理。
使用造影剂高危因素
一、有造影剂过敏者（有碘过敏者禁用造影剂）
二、过敏体质者，如：湿疹、蕁麻疹、神经性皮炎、哮喘、虾蟹等食物、花粉及其他药物过敏的
病人
三、甲亢、甲状腺肿的患者
四、严重心血管患者如心功能不全、冠脉硬化、近期心梗、长期心率不齐和严重高血压等
五、体弱、脱水者
六、严重肝脏、肾脏疾病、糖尿病患者
七、严重肺部疾病患者（呼吸功能不全、肺动脉高压和肺栓塞等）
八、脑损伤患者（新近脑血管损伤、惊厥、颅脑外伤出血）
九、低蛋白血症患者
十、嗜铬细胞病患者
十一、60岁以上老人及小儿
十二、青光眼患者
十三、过度焦虑者
检查注意事项
一、有以上高危因素的病人应由CT室医生在申请单上审核签单后才能确定是否需要行CT增强
扫描
二、凡有上述高危因素的病人而疾情又需要增强的患者，应在医护人员监护下进行，并选择非离
子型造影剂（此药价钱较离子型贵），以减少副作用的发生
三、凡省、市区公医的病人，请将CT申请单交我院医务科盖章，再将申请单交本室医生签署意
见后到省、市区公医委员会审批。
四、需作腹部、盆腔扫描的病人，在检查前七天内勿作钡灌肠、食管吞钡等检查。如在期间内一
定要做CT检查者，必须行清洁灌肠后经X光透视确认无钡剂方可行CT检查，以免影响检查效果
五、核素扫描（ECT、PET/CT）检查后24小时内不做CT扫描。
六为使检查结果更准确，请将外院CT、MR、X光片一同带来，检查时交给技术员，以备参考、
对比。
七、做CT检查的病人（胆囊检查除外）来检查前。可进食易消化的食物，如牛奶、粥等，但不
宜过饱。
八 胆囊CT检查的病人应预约早上于空腹下进行CT扫描。
九 预约来检查报到的时间不等于做CT检查的时间，请耐心等候。
十 急诊、危重、车床、轮椅病人、小儿、老人、盆腔憋尿病人、特需病人优先扫描
十一 凡进入CT扫描室检查的病人家属，请把手机关闭，以免影响CT检查效果。
十二 如遇机器故障，需要更改检查时间，我们将电话通知您，故请于预约时在申请单上留下您的电话号码。
十三CT报告于检查后两个工作日后到CT预约台领取（节假日顺延）。
