分户申请书
XXX派出所:
本人系XX村村民,目前户口成员共X人,分别为:XXX(户主)、XXX(系户主妻子)、XXX(户主儿子)、XXX(户主儿子)、XXX(户主子女),鉴于本人(XXX)现已和户主分家,房屋、山林、土地等物产都已分开,长期与原有家庭分开居住,现为了解决工作、生活等诸多问题,经与全体家庭成员协商一致,同意本人从原户口分出,另行立户。特此申请!敬请予以批准为谢!
申请人:XXX
2013年X月XX日
《分户申请书.doc》
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