毛田完小寄宿生管理安全协议书
为加强安全意识，做好安全防范工作，确保学生在校住宿安全，避免意外事故发生，根据《未成年保护法》、《预防未成年人犯罪法》以及教育部颁布的《学生伤害事故处理条例》，并结合我校实际，特制定如下安全协议：
一、凡住校的学生必须先向学校申请，待学校批准。学校尽可能提供完善住宿条件，加强寄宿生内部管理，健全各种规章制度。学校、家长应时刻重视对学生的安全教育，切实做到齐抓共管密切联系。
二、自觉服从学校的教育管理，遵守《毛田完小寄宿生管理规定》等有关的各项寄宿制度、周日到校、周五返家不得乘坐农用车及三无车辆，到校与返家都须向老师与家长报平安，关注自身与他人的安全、做到自爱、自律、自理、自强、自护。严格做到周日到周五在校封闭学习、生活不外出。寄宿生有事请假回家须有家长陪同下向班主任或宿管老师请假（假条上家长、学生和老师必同时签字），并将假条交宿管老师备案，得到老师批准后方可离校。
三、学生在校期间有下列行为之一者，根据情节轻重，学校分别给予当事人相应的处分，直至取消其住宿资格。由此所造成的人身安全事故等一切不良后果，由学生本人和家长负全部责任。
1、不遵守学校作息时间及请假制度，早上、中午、傍晚、晚上等在校时段不经请假擅自外出。
2、晚寝熄灯后翻爬围墙跳搂外出。
3、擅自拆接供电线路，故意损坏用电设施。
4、在校寄宿期间，私自下塘、下溪、下河、下水库游泳或戏水。
5、带外来人员（含通宿生）进寝室和串寝，在校内外偷窃他人钱物。
6、擅自攀爬窗台、栏杆、下水道管、楼顶等危险境地。
7、在校内外拉帮结派，打架斗殴。
8、将危险物品（易燃、易爆物品、管制刀具、剧毒物品）带入宿舍内。
9、在宿舍楼内生火、点蜡烛看书、抽烟。
10、男、女寄宿生互串宿舍及在校内外酗酒。
11、往窗外、阳台乱扔杂物，尤其是酒瓶、红砖等易伤人物品。 本责任状由学生、家长及主管安全校长签字，一式两份，学生家长自留一份，另一份交学校安全处存档。本责任状签字之日起生效，有效期为学生在毛田完小整个寄宿期间。
学生签字 ： 学校（主管校长）签章：
家长签字：
2015年3月5日
