护理部对照《2010年中医、民族医医院管理年活动实施方案》
自查报告
2011年以来、我院护理部围绕自治区《2010年中医、民族医医院管理年活动实施方案》提出的活动目的、主题以及重点工作、召开护理人员会议进行宣传动员。对照《中医、民族医医院管理年活动检查评估细则》展开质检工作，并针对存在问题采取了相应措施；
1）鉴于护理人员基本上毕业于西医学校的实际情况我们采取每个科室选派1名护理人员到自治区中医医院，自治区维吾尔医医院进修3—6个月。对其余护理人员每星期二下午在医院会议室安排维吾尔医基础知识课程（包括维吾尔医医技、护理规程，维吾尔医基础理论等）。维吾尔医科室主任、护士长每星期参照维吾尔医有关资料给护理人员上课2小时，科室内每星期某一个早晨利用1个小时时间讲授科室内常见病医护知识、进一步加深了医护人员对维吾尔医医护知识的了解和运用。并利用每季度质检工作考试、季度业务考试对护理人员进行维吾尔医护理常识进行考试。考试结果发现有些护理人员对维医护理知识领会不好的可再讲一次，如果再次授课还是领会不好的扣发一定数额月效益工资。 2）明确护理管理人员职责、利用各科室抽查质检（即每星期、每月、每季度定期和不定期质检）时，重点检查护理人员熟练掌握维
1 吾尔医护理操作规范情况。（如；上药烤电操作，腰部、腹部、胸部、关节各部位敷药操作，日照浴操作、足浴操作、药漱操作、蒸疗操作、全身药洗操作和药浴操作等）对操作期间发现的问题采取现场纠正。
3）各科室根据自己的特点对常见病制定了护理操作规程并保证落实。对患者发放康复指南，要求康复宣传覆盖率达95%以上，并定期、不定期深入病房同患者座谈交流，保证落实。
存在问题 1）虽然按照培训计划进行了维吾尔医护理常识培训，但护理人员领会程度不高。 2）医院编制床位130张，实有持证上岗护士26人病区床位和护理人员比例为1；0；2.由于护理人员少无法满足患者的护理需求。 3）维吾尔医特色的理疗康复、康复指南宣传等工作虽然做了但患者掌握率不高、病区张贴康复指南不甚规范。 4）由于取得初级、中级职称护理人员人数少、有些项操作无法按各项操作规程进行、无法密切配合医师进行操作的状况仍然存在。
