《品管圈》工作实施方案
为严格落实护理质量管理，持续改进护理质量，保障患者安全，根据医院临床护理工作实际，今年拟选定科室，开展护理“品管圈”活动，为全面建立品管圈打下基础，经研究决定特制定本实施方案。
一、指导思想
根据医院目标管理的方向，通过落实《品管圈》活动，以提高我院护理人员的安全意识、团队意识，从而健全规章制度，改进护理质量管理模式，提高护理服务质量。
二、工作目标
收集和总结品管圈建立和实施过程中的经验，争取在全院范围内建立品管圈，持续改善护理管理和服务质量水平，营造护理团队合作及学习成长的环境，发挥护士潜能，培养护理管理人才，提升各级护士士气，建立护理质量提升改善活动的标杆，促进护理团队重视质量活动的进行。有效防范风险，消除护理安全隐患，更好地保障患者安全。
三、工作步骤
1、学习阶段（2月1日—2月29日）
(1)召开护士长会议，做好品管圈相关知识的学习，明确品管圈的由来、基本概念、实施的目标、具体做法、各种图表的使用等。
(2)具体要求：选定一个科室，在护理部的指导下，成立品管圈小组。
2、实施阶段：（3月1—11月30）
（1）在选定科室成立品管圈小组，查找科室落实安全目标方面存在问题。结合本科实际情况，列出工作过程中的问题点，对问题加以讨论及理解，对问题进行评价，从而确定品管圈的主题，并列出选题理由、设定圈名、圈徽、圈长、圈员等组织。
（2）主题选定后，拟定活动计划书，对现状的把握，设置目标，要因解析，具体对策拟定，对策实施与检讨，效果确认，标准化，最后进行检讨与展望。
3、总结阶段：（12月01日-31日）
（1） 根据科室实施的品管圈活动，进行评价总结。 （2） 科室汇报品管圈组成，实施过程及成果。
（2）全院护士长参与品管圈的评价和总结，讨论分析品管圈实施过程中的优缺点，制定纠偏措施。为全院品管圈的建立提供理论及实践依据。
4、品管圈推广阶段：（2019年01月）
在全院范围内推广品管圈的建立，制定下一年度计划，各科室成立品管圈小组，进一步改进护理质量。
护理部
2018年1月8日
