中共XX工作委员会发展党员政审外调函存根
第 号
发展对象: 所在党支部: 函调单位： 邮 编：
政审对象： 与发展对象关系： 函调时间： 年 月 日 办理人： ------------------------ 发展党员政审外调函
第 号
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贵单位（村、居委会） 同志系我支部 同志的 ，现 同志已被我支部列为党员发展对象，为了做好入党政审工作，请贵单位（村、居委会）党组织协助调查 同志的下列情况：
一、家庭出身、政治面貌、文化程度、现工作单位或从事何职业、现任职务。
二、是否有政治历史问题（包括*期间的表现及1989年政治**的表现）？结论如何？
三、是否参与“法轮功”等反动邪教组织和活动？
四、现实表现情况。
五、其他需要说明的问题。
以上材料请写好并加盖上级党组织公章后，于 年 月 日前函复我支部为盼。
年 月 日
------------------------ 回函请寄： 邮编：
联系电话：
联系人： 中共xx 社区 支部委员会
《发展党员政审外调函(直系亲属,附件7).doc》
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