余干县中医院2014年绩效管理方案
为了进一步加强医院的经营管理，规范分配行为，完善分配制度，保障职工的工资及福利待遇，发挥奖金的激励机制作用，充分调动全员的工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识，实现优质、高效、低耗的管理目标，促进医院良性发展。根据国家现行相关政策法规，结合本院实际，经研究，特制订本方案。
一、绩效工资分配原则
体现按劳分配，效率优先，兼顾公平，质量为核心，向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则，打破奖金分配直接与经济收入挂钩，与药品收入挂钩和单纯用经济指标考核奖金的分配办法，建立按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬的新型绩效工资分配考核机制，使绩效工资分配与工作数量、工作质量、工作绩效、工作岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风及成本费用控制等业绩挂钩。具体体现以下三个方面的原则：
（一）综合目标考核，突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、医德医风、满意度、中医中药治疗率等综合目标考核指标体系，重点突出社会效益，切实减轻病人负担，满足广大人民群众基本医疗和保健需求，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以降低医疗成本费用为重点，实行综合量化考核。
（二）按质按劳分配，体现激励机制原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况确定不同的分配档次，把工作业绩、服务质
1 量紧密挂钩，向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜，充分调动全员的工作积极性，真正发挥绩效工资的激励机制作用。
（三）成本核算管理，体现优质、高效、低耗原则。实行成本核算，使全员参与成本管理，真正增强全员的成本意识，严格成本费用控制，开源节流，增收节支，降低成本，提高医院含金量，实现优质、高效、低耗的管理目标。
二、收支管理具体内容
（一） 收入管理：凡发生直接收入或可转化为收入的临床科室（包括：门诊部，内科，妇产科，外科，血透室，康复内科，手麻科）。
收入计算法
1 输血费、药费、高值耗材不计入科室收入。 2 医技科室检查费、｛(CT，放射，B超，检验，心电，脑电，多普勒、（胃、肠、膀胱、阴道镜）病理费、碎石费)｝30%计入临床科室。
3 麻醉费100%计入麻醉科；手术费30%计入手麻室，70%计入临床科室。
4 护理费、注射费、治疗费、住院费、监护费、输氧费等100%计入临床科室。
5 门诊医师挂号费100%计入个人纯利。 6 门诊医师药品费6%计入个人纯利。
7 住院医师的门诊业务，按门诊医师方法计算纯利，并计入该住院科室收入。
（二） 支出管理:医院对各科室实行成本核算，科室成本支出项目有。
1 .工资：在编人员及聘用人员工资。
2 2 .补助工资：加班费、站台费、夜班费、误餐费、福利费、
津贴、临时工工资等。
3 .低值易耗品：在药剂科领用的卫生材料等消耗品。 4 .办公用品：印刷品、工作服等及在总务科仓库领用的消耗品。
5 .水电费：当总务科水电费抄表或分摊数计算。 6 .电脑；打印机、墨盒、色带、按科室签单计算。 7 .维修费:按科室签单，实际耗费比率计算。
三、以考评考核为依据，确定绩效工资分配
1 .总体原则：优质、优效、按劳取酬。向贡献大、技术含量高、风险大、岗位辛苦等科室倾斜。 2 .按医院目前科室设置分为四类
一类：临床科室（内科、妇产科、外科、康复内科、门诊部、手麻科、血透室）
二类：医技科室（大放射、检验科、B超、心电、三镜、病理）
三类：医辅科室（中西药房、收费室、挂号室、急诊科、门诊注射室、直报中心）
四类：行政职能科室[综合办（财务、办公室、信息）、医务科（病案室）、护理部（院感科）、社会服务部、药械科、保卫、总务、药库]。
3 .临床科室、医护分开考评考核，取绩效。 4 .各类科室绩效工资分配比例如下：
临床科室 10 医技科室 6-7 医辅科室 5-6 行政职能科 4-5
3 5 .岗位系数与个人绩效工资关系
临床科室：科长得科室绩效工资1.2倍 副科长得科室绩效工资1.1倍 护士长得护士平均绩效工资1.2倍
行政后勤：科主任得医辅科室绩效工资平均数的1.2倍
院领导：得临床科室平均数1.25倍。
分管临床科室领导：得该科室平均数1.25倍。 6 .临床科室药比控制
内科 （50%） 康复内科 （50%） 外科 （40%） 妇产科 （30%） 超过部分按30%罚款，下降部分按10%奖励。 7 .绩效考核内容 (1) 临床科室
医师：工作数量（30%）、工作质量（30%）、满意度（患者，护理）（30%）指令性任务完成情况（10%）、中医中药治疗率（10%）。
护理：责任护理内容（20%）、工作质量（30%）、满意度（患者，医生）（30%）、指令性任务完成情况（10%）、中医护理治疗率（10%）
（2）医技科室
工作数量（30%）、（报告准确率；报告及时性）(30%)、满意度（患者，医务人员）（20%）、指令性任务完成情况（10%）、仪器维护保养情况（10%）。
（3）医辅科室
工作数量（25%）、满意度（患者，员工）（25%）、差错率（25%）、投诉率(25%)。
（4）行政职能科室
4 完成任务情况（25%）、满意度（临床科室科长、护士长,与医院发生合同关系的客户、员工、退休干部）（25%）、职责履行情况（25%）、指令性任务完成情况（25%）。
8 ．临床科室收入提取绩效工资比例： 内科 (25%) 康复内科 (26%) 外科 (27%) 妇产科 (30%) 9 ．绩效考核分配方法 临床科室 ① 一级核算
科室核算收入x提取比例x考评系数（考评、考核得分/临床科室平均得分） ② 二级核算
A、护理人员绩效工资：
科室护理人员绩效工资x考评系数x岗位系数 B、医师绩效工资
科室医师绩效工资x考评系数x岗位系数 C、特殊贡献人员
科室纯利-(医师、护理人员)绩效工资x业绩考核系数（医师个人工作量业绩/科室工作量业绩） 其他三类科室
科室绩效奖/科室人员数x考核系数x岗位系数 四、单位项目考核，奖罚规定
1 .节支奖罚：以收定支、根据各科室具体情况，定支出比例，节约或超出部分均按50%给予奖罚，奖罚部分科长、护士长与科室员工各占50%。
2 .私自收费、私收红包、处方外流等违纪行为按医院规定处罚。
5 3 .医疗纠纷赔偿按医院相关规定执行。
4 .劳动纪律、及考勤制度按医院相关规定执行。 5 .次均费用控制按医院规定执行。
6 .中药饮片、中药颗粒、按医院规定单独计奖5%。
五、年度综合绩效考核
年终绩效工资的考核分配办法：
1．年终医院结算如收支平衡或有结余，各科室年终绩效工资按规定比例提取；如年终结算收支不平衡，应扣减各科室的年终绩效工资。
2．各科室年终绩效工资一级分配要与年终科室综合目标管理考核挂钩，按考核结果奖惩兑现年终绩效工资。 3．各科室年终绩效工资二级分配应按二级核算方案进行考核分配，按考核结果发放个人年终绩效工资。 4．个人本年度年终考核不合格者，不享受年终绩效工资待遇。
六、组织领导
为加强医院绩效工资考核分配的组织管理和各方面工作的协调，使绩效工资考核分配方案得到顺利实施，调动全员工作积极性，实现优质、高效、低耗的管理目标，促进医院良性发展，经研究，特成立余干县中医院绩效管理领导小组（以下简称“领导小组”），人员组成如下： 组 长：王旺水 常务副组长：舒早生
副组长：李学清、雷金贵、白纪文、洪有辉、徐斌、周早发 成 员: 查艳芳、李子岳、揭艳娟、黄聪梅、程良好、
张晨兴
领导小组职能：负责绩效工资考核分配方案的修订和完
6 善,必要时做好解释工作，做好分配方案的微调。下设办公室、工作质量考核小组、医德医风满意度考核小组、职能部门（含一线窗口科室） 职责综合考核小组。
（一） 绩效考核办公室：
主 任：雷金贵 副主任：洪有辉
成 员：吴小玲 章 羽中
负责医院绩效工资考核分配的组织管理、协调、汇总、核算分配、及解释工作，并向领导小组汇报考核分配情况。
（二） 工作质量考核组
组 长：李学清
副组长：李子岳 揭艳娟 黄聪梅
1 .医疗质量考核小组。
组 长：李子岳
成 员：汤宏鸿 叶层德 胡梅 邱涧生 负责各业务科室医疗质量的考核，每月综合考核一次，将考核结果统计汇总报办公室。 2 .护理质量考核小组。
组 长：揭艳娟
成 员：黄聪梅 何青娇
负责各业务科室护理质量的考核，每月综合考核一次，将考核结果统计汇总报办公室。 3 .医院感染控制考核小组。
组 长：黄聪梅
成 员：何青娇 章爱华
负责各业务科室及重点监测科室，医院感染控制工作的考核，每月考核一次，并将结果汇总及报办公室。
（三） 医德医风，满意度考核组。
组 长：白纪文
成 员：李子岳 揭艳娟 黄聪梅 胡美蓉 负责各科室医德医风、满意度考核每月考核一次，并将考核结果汇总报办公室。
（四） 职能部门职责及综合考核组。 组 长:舒早生
成 员：周增友 朱美仙 江志福 万金虎 程考清
曹有铃 盛建华 江 风 章爱华 伍丽华 涂晓燕 何青娇 吴紫燕
负责行政、后勤、药械、收费室、中西药房等部门的职责落实，工作质量，效率，职业道德的考核，每月综合考核一次，并将结果汇总报办公室。
本方案从2014年1月1号起实行，有关核算、计算、分配方法方面的问题由绩效管理领导小组负责解释；因医院新设科室及前期责任科室的存在，故本年度对科室收支测算绩效工资的准确度可能不够，但为了兼顾公平合理的分配原则，绩效管理领导小组可根据实际情况适时作出微调。
