医院预防
艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案
根据《山西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作项目实施方案》（晋卫妇社发〔2014〕34号），我院被确定为预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目县。为进一步做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，结合我院实际，制定本方案。
一、项目目标
（一）总目标
通过开展广泛的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的健康教育活动，提高人群预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的意识，为育龄妇女及孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测，为阳性孕产妇及其所娩儿童提供综合干预服务，最大程度地减少艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播，提高妇女儿童生活质量及健康水平。
（二）具体目标
1.孕产妇艾滋病和乙肝检测率分别达85%以上；梅毒检测率达75%。
2.艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达80%，孕产妇接受其他相关检测比例达70%，住院分娩率达90%；所生儿童人工喂养的比例达90%。
3．梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗服务的比例达80%以上。 4．乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达80%以上。
5.艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及其所生儿童的随访率达到90%以上。
6.艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断检测率达90%；12月龄和18月龄艾滋病病毒抗体检测率达到80%以上。
7.提供相应服务的人员培训覆盖率达到100%以上。 8.加强技术指导，县对乡镇级业务指导每年至少4次。
二、项目范围
（一）阳性干预：艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童，以及乙肝感染孕产妇所生儿童。
（二）免费为孕产妇开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播检测、咨询。
三、项目内容
我院在开展孕产期保健服务的同时，为育龄妇女提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预服务。
（一）为检测发现的所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童尽早提供免费的规范的综合干预服务和强化的、高质量的孕产期保健与儿童保健服务。
（二）孕妇在开展孕期检查的同时，免费进行艾滋病、梅毒和乙肝筛查检测服务。
（三）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的认识。
（四）对项目管理和承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术服务工作的机构和人员开展培训，规范技术服务。
四、保障措施
（一）明确职责，完善工作机制
成立医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目领导组，研究并制定项目实施方案，协调解决项目工作中的问题。
组 长： 副组长： 成 员：
领导组负责制定项目实施细则、工作计划、工作流程。负责完成项目日常工作，做好汇总、上报、反馈、质控、总结等项目工作。协助、指导开展工作。
建立和完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项工作组织协调机制，加强合作，共同推进项目工作，保证艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童的连续跟踪管理，HIV感染孕产妇能及时得到CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量检测，儿童能及时得到感染早期诊断检测，确保任何科室不出现推诿或拒收艾滋病、梅毒感染孕产妇的行为。
（二）开展人员培训
开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识及服务技能的培训，针对孕期尽早检测、咨询技巧、婴儿艾滋病感染早期诊断、感染孕产妇及所生儿童治疗干预等环节进行系统的技术培训。培训对象包括预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作相关管理人员，从事婚前保健、孕产期保健、儿童保健及助产技术服务的医务人员，艾滋病、梅毒、乙肝实验室检测人员和信息管理人员。加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播相关检测设备配备，完善相关检测工作制度，提高检测服务能力。加强医源性感染及职业暴露防护设施设备配备，落实各项防护措施，建立职业暴露防护及应急处理机制，预防医源性感染及医护人员的职业暴露。
（三）加强信息收集和管理
开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的医疗机构应当做好艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询原始信息登记，按照预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡。
（四）加强监督指导与评估
将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播纳入年度工作计划，对照考核标准定期组织和开展自查和评估。以不断提高我院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作质量。
（五）严格资金管理
对中央财政专项资金实行专账管理，专款专用，不得以任何形式截留、挤占，不得用于与本工作无关的其他支出。对阳性孕产妇接受孕产期保健及住院分娩、终止妊娠补助及其所生婴儿奶粉补助实行报账制。HIV、梅毒感染孕产妇及婴儿随访补助、HIV感染孕产妇及婴儿采血、血样储存及运送补助实行先考核后发放。
